internações por condições sensíveis à atenção primária em saúde (icsap) no paraná...
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Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde (ICSAP)
no Paraná 2000-2010
Drª Tatiana Gomara Neves
Divisão de Análise de Informações e Situação de Saúde – DVIAS
Departamento de Suporte Técnico Operacional – DEST
Superintendência de Políticas de Atenção Primária em Saúde – SPP
tatianagomara@sesa.pr.gov.br (41) 3330-4636
“As Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde são
agravos à saúde cuja morbidade e mortalidade pode ser reduzida através de uma atenção primária mais eficaz. Embora outros fatores, inclusive os culturais, possam interferir nos indicadores de internação hospitalar, a capacidade dos serviços de atenção primária na prevenção de hospitalizações desnecessárias, tem sido tomada como indicador de qualidade da assistência à saúde“ (STARFIELD, 2002, grifo nosso).
Lista Brasileira de Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária
Portaria SAS/MS nº 221, de 17 de abril de 2008
Instrumento de avaliação da atenção primária e/ou da utilização da atenção hospitalar / desempenho do Sistema de Saúde
CSAP - grupos de causas de internações e diagnósticos, de acordo com a 10ª Revisão da Classificação Internacional de Doenças (CID-10)
Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde - ICSAP
• ICSAP como instrumento de avaliação da APS e/ou da utilização hospitalar pode contribuir para identificar:
Falta de atenção primária em saúde oportuna e efetivaOcupação desnecessária de leitos por “oferta de leitos
disponíveis”“Oferta insuficiente de leitos” com necessidade justificada
Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Grupo 1: Doenças preveníveis por imunização e condições sensíveis
Grupo 2: Gastroenterites Infecciosas e complicações
Grupo 3: Anemia Grupo 4: Deficiências Nutricionais Grupo 5: Infecções de ouvido, nariz e
garganta Grupo 6 : Pneumonias bacterianas Grupo 7: Asma Grupo 8: Doenças Pulmonares Grupo 9: Hipertensão Grupo 10: Angina
Grupo 11: Insuficiência Cardíaca Grupo 12: Doenças
Cerebrovasculares Grupo 13: Diabetes mellitus Grupo 14: Epilepsias Grupo 15: Infecção no Rim e
Trato Urinário Grupo 16: Infecção da pele e
tecido subcutâneo Grupo 17: Doença inflamatória
órgãos pélvicos femininos Grupo 18: Úlcera gastrointestinal Grupo 19: Doenças relacionadas
ao Pré-natal e Parto
Índice de internação por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde em relação ao total de internações, população geral, Paraná, 2000-2009
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em maio 2010Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Índice de internação por CSAP em relação ao total de internações e percentual de cobertura populacional por ESF, Paraná, 2000-2009
14,87
27,9126,63 25,95
22,74
52,5048,18
41,99
32,42
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10
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30
40
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2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
%
CSAP
ESF
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em maio 2010Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, Paraná, população geral, 2000-2010
0
50
100
150
200
250
tx p
or
10.0
00
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 04-10-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Principais grupos-causas de ICSAP, população geral, Paraná, 2000-2010
0
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10
15
20
25
30
35
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45
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G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 25,44 27,79 29,84 30,36 29,10 30,29 32,52 27,19 28,84 23,74 27,44
G11. Insuficiência Cardíaca 41,37 37,50 36,95 36,28 31,42 27,50 26,20 25,44 23,47 23,80 24,82
G8. Doencas pulmonares 39,45 36,93 33,55 31,37 27,48 23,43 23,13 22,65 20,38 21,31 21,67
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 12,53 14,28 13,68 14,13 14,75 15,19 13,86 14,90 15,47 16,93 15,78
G7. Asma 37,49 33,49 31,46 30,35 27,30 23,30 20,30 19,16 15,88 14,33 14,28
G12. Doenças Cerebrovasculares 16,96 16,41 12,83 13,52 12,03 11,19 11,57 11,30 10,25 11,13 12,37
G10. Angina 4,76 5,24 8,21 11,83 11,05 9,82 10,70 10,38 10,17 11,43 12,36
G6. Pneumonias bacterianas 7,85 6,39 10,48 12,99 12,51 9,41 9,64 9,74 8,68 10,35 10,64
G13. Diabetes melitus 8,35 8,55 8,00 7,45 7,30 7,67 7,46 7,61 8,93 9,42 9,99
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, população geral, Regionais de Saúde, Paraná, 2010
378,7
9
355,8
3
299,9
2
292,5
0
287,7
7
276,0
3
229,6
5
225,2
5
208,0
3
190,7
9
185,1
8
176,2
9
174,1
9
124,3
3
120,1
2
114,2
4
88,9
9
264,7
9
253,4
2
240,1
8
239,0
6
214,0
8
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350
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RS22 Ivaiporã
RS21 Telêmaco Borba
RS18 Cornélio Procópio
RS11 Campo Mourão
RS20 Toledo
RS7 Pato Branco
RS19 Jacarezinho
RS8 Francisco Beltrão
RS4 Irati
RS5 Guarapuava
RS13 Cianorte
RS10 Cascavel
RS12 Umuarama
RS14 Paranavaí
RS16 Apucarana
RS3 Ponta Grossa
RS6 União da Vitória
RS15 Maringá
PR
RS9 Foz do Iguaçu
RS1 Paranaguá
RS17 Londrina
RS2 Metropolitana
Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, 10ªRS Cascavel, população geral, 2000-2010
0
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250
300
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10.0
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RS10 Cascavel 254,66 246,33 229,98 234,17 227,88 211,76 198,42 199,86 200,96 208,91 225,25
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Principais causas- grupo de ICSAP, 10ªRS Cascavel, população geral, 2000- 2010
0
10
20
30
40
50
60tx
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.00
0
G6. Pneumonias bacterianas 4,92 2,93 25,03 23,51 27,54 20,53 19,81 21,92 22,59 39,21 45,15
G8. Doencas pulmonares 49,87 54,55 47,20 44,64 42,03 36,56 31,59 32,54 18,76 29,47 39,28
G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 47,55 44,44 26,65 26,19 27,36 29,55 33,54 26,76 31,45 28,29 30,00
G11. Insuficiência Cardíaca 53,96 48,77 47,14 50,37 41,46 34,33 27,05 26,82 25,37 22,85 24,60
G7. Asma 40,00 33,87 36,09 39,49 35,54 25,42 24,64 24,65 37,54 24,01 21,34
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 5,79 5,28 6,30 6,94 9,94 14,41 15,41 18,83 21,40 21,58 19,63
G10. Angina 4,60 7,53 7,68 9,80 8,23 8,35 9,20 9,25 10,48 11,46 12,30
G12. Doenças Cerebrovasculares 16,73 17,79 11,68 14,13 13,61 14,61 10,95 12,32 10,15 9,62 10,03
G13. Diabetes melitus 4,26 4,66 3,16 2,80 3,34 4,78 4,42 5,24 6,45 6,00 6,31
G9. Hipertensão 4,96 6,48 3,81 2,41 2,84 4,95 6,27 5,52 5,66 6,15 4,91
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, 11ªRS Campo Mourão, população geral, 2000-2010
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200
250
300
350
400
450
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or
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RS11 Campo Mourão 332,33 358,30 337,90 355,17 337,50 358,56 385,43 348,01 310,38 287,30 292,50
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Principais causas-grupo de ICSAP, 11ªRS Campo Mourão, população geral, 2000-2010
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G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 39,20 41,85 38,43 46,16 46,44 50,80 70,30 51,55 57,56 51,14 60,64
G11. Insuficiência Cardíaca 72,90 78,79 74,57 72,76 61,65 54,84 56,90 51,61 45,00 42,16 42,08
G7. Asma 56,60 57,47 49,75 52,05 51,62 55,90 59,05 55,43 41,70 31,51 29,09
G8. Doencas pulmonares 67,82 61,77 58,90 53,28 43,32 41,36 47,36 42,64 35,78 33,55 28,70
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 11,83 19,54 19,43 21,04 21,69 22,45 21,77 23,34 24,87 22,44 21,94
G12. Doenças Cerebrovasculares 28,41 30,43 23,16 28,11 23,48 22,77 24,04 19,27 15,71 17,86 20,08
G10. Angina 6,29 5,83 5,71 6,35 6,39 9,19 7,96 8,98 9,40 11,15 17,15
G6. Pneumonias bacterianas 9,46 12,36 16,80 19,16 22,72 27,25 30,93 30,77 17,95 17,77 17,09
G13. Diabetes melitus 7,96 8,00 9,85 9,85 10,63 13,17 14,91 14,39 19,07 19,07 15,98
G9. Hipertensão 6,92 14,09 14,61 17,09 23,08 29,65 20,25 15,39 15,94 12,92 11,13
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, 12ªRS Umuarama, população geral, 2000-2010
0
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100
150
200
250
300
350
400
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00
RS12 Umuarama 358,70 342,97 332,76 335,16 300,72 291,80 259,10 271,92 234,01 243,59 214,08
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Principais causas-grupo de ICSAP, 12ªRS Umuarama, população geral, 2000-2010
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G11. Insuficiência Cardíaca 84,27 63,22 65,32 62,92 49,54 43,82 38,51 41,28 27,98 38,37 36,67
G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 28,68 41,11 41,01 49,36 37,26 41,70 44,45 41,83 44,06 36,52 35,50
G8. Doencas pulmonares 50,89 46,25 39,98 34,13 30,36 25,53 23,26 26,76 30,85 34,30 28,48
G7. Asma 89,89 73,93 61,63 61,92 50,59 37,05 31,26 30,61 19,07 17,53 18,60
G12. Doenças Cerebrovasculares 30,62 32,39 21,81 16,72 17,92 15,67 15,71 18,40 16,95 17,00 18,22
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 15,97 16,88 18,60 21,09 22,94 25,94 19,97 22,58 24,09 24,39 17,99
G10. Angina 1,55 4,44 7,93 11,03 11,39 17,13 14,28 13,02 9,97 16,70 15,73
G13. Diabetes melitus 9,65 10,68 10,43 11,31 12,00 15,22 13,14 13,15 10,08 13,87 12,15
G9. Hipertensão 13,92 16,53 21,18 18,97 21,81 26,36 20,05 19,34 15,40 14,74 9,47
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, 13ªRS Cianorte, população geral, 2000-2010
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RS13 Cianorte 321,44 320,63 315,88 332,80 329,89 294,09 288,85 284,17 249,63 250,44 229,65
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Principais causas-grupo de ICSAP, 13ªRS Cianorte, população geral, 2000-2010
0
10
20
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70
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. p
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G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 43,68 62,25 48,74 55,11 58,75 52,46 55,48 46,83 41,44 35,53 35,60
G11. Insuficiência Cardíaca 61,49 48,59 45,42 43,32 41,54 39,07 39,93 37,34 36,26 36,09 30,54
G7. Asma 80,02 64,40 74,80 66,59 64,23 50,14 49,47 50,80 24,20 26,47 27,10
G8. Doencas pulmonares 49,43 43,75 45,97 48,82 43,73 34,04 31,93 35,35 34,56 33,77 25,77
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 9,90 17,71 18,96 22,80 27,46 22,75 19,08 22,72 19,73 19,73 20,71
G12. Doenças Cerebrovasculares 36,58 34,46 23,46 22,33 20,73 23,13 18,62 18,29 15,47 21,76 19,38
G13. Diabetes melitus 6,23 7,07 10,19 10,77 12,99 15,24 16,47 17,83 16,96 16,71 16,85
G10. Angina 4,55 5,64 6,79 5,82 8,53 10,99 11,16 11,55 11,00 13,76 13,48
G9. Hipertensão 4,07 8,50 12,16 21,86 20,73 9,59 12,46 12,78 16,53 13,20 11,37
G5. Infecções de ouvido, nariz e garganta 0,16 0,32 0,16 0,55 2,27 4,10 4,39 2,75 6,60 5,62 7,09
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, 14ªRS Paranavaí, população geral, 2000-2010
0
50
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10.0
00
RS14 Paranavaí 295,65 301,48 297,04 299,78 282,11 249,38 230,03 246,32 218,60 218,39 208,03
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Principais causas-grupo de ICSAP, 14ªRS Paranavaí, população geral, 2000-2010
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tx p
or
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00
G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 39,31 41,66 41,10 50,61 44,83 42,40 43,58 44,17 41,79 29,13 28,13
G11. Insuficiência Cardíaca 54,95 50,21 49,69 43,91 34,85 28,64 24,49 24,70 24,48 26,90 26,41
G10. Angina 4,66 6,34 9,55 16,27 15,71 11,31 13,06 19,31 17,43 25,79 26,33
G8. Doencas pulmonares 44,30 38,70 37,74 33,02 28,76 22,90 21,26 21,55 21,47 23,37 25,18
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 16,80 20,33 23,39 23,93 22,67 23,34 18,66 19,63 17,08 19,45 18,85
G7. Asma 60,74 58,31 44,82 47,10 41,53 37,38 30,92 30,95 26,56 26,14 18,19
G13. Diabetes melitus 9,89 8,30 10,87 11,41 9,71 11,39 9,74 11,92 14,38 18,41 17,69
G12. Doenças Cerebrovasculares 18,53 20,73 19,23 15,31 15,79 15,19 14,00 14,08 10,95 12,07 13,40
G9. Hipertensão 6,75 7,22 11,23 10,25 13,21 10,09 12,03 15,34 12,03 9,11 7,41
G6. Pneumonias bacterianas 10,37 16,04 21,55 19,78 24,34 15,54 15,90 18,29 9,99 6,84 6,06
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, 15ªRS Maringá, população geral, 2000-2010
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10.
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RS15 Maringá 276,32 267,70 252,85 258,75 234,58 199,38 203,99 200,91 184,89 188,92 176,29
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Principais causas-grupo de ICSAP, 15ªRS Maringá, população geral, 2000-2007
0
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tx.
po
r 1
0.0
00
G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 41,57 41,30 40,05 41,82 38,98 33,79 39,75 39,53 31,77 25,26 28,91
G11. Insuficiência Cardíaca 53,72 51,48 44,85 49,83 46,60 35,62 32,68 29,36 24,85 26,47 24,72
G7. Asma 52,09 46,77 53,40 44,07 40,37 33,85 28,78 27,63 20,19 16,46 16,23
G8. Doencas pulmonares 37,40 41,07 35,65 33,48 34,75 31,20 27,46 24,34 23,10 24,40 16,18
G12. Doenças Cerebrovasculares 24,81 24,10 17,09 19,00 8,86 4,54 14,70 14,58 12,77 13,78 15,88
G6. Pneumonias bacterianas 4,57 3,41 3,84 6,17 4,94 4,64 5,93 9,02 14,14 15,45 13,43
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 13,84 15,30 11,89 12,49 14,53 16,10 14,46 15,40 14,71 17,36 12,89
G13. Diabetes melitus 9,32 9,14 8,66 9,97 9,62 10,70 10,68 10,99 12,62 12,77 11,55
G10. Angina 2,50 3,29 7,64 9,35 7,55 4,42 4,58 4,23 5,78 7,91 7,84
G9. Hipertensão 12,21 9,93 8,94 11,08 9,41 7,30 7,84 8,75 7,21 7,70 6,15
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, 16ªRS Apucarana, população geral, 2000-2010
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RS16 Apucarana 280,54 269,80 269,40 273,66 257,01 253,74 237,24 217,13 191,64 199,75 201,00
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Principais causas-grupo de ICSAP, 16ªRS Apucarana, população geral, 2000-2010
0
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G10. Angina 8,18 10,43 13,76 15,93 15,70 19,98 24,02 20,39 18,84 25,90 27,01
G11. Insuficiência Cardíaca 51,58 47,37 52,09 43,98 40,82 30,99 30,00 26,36 21,11 23,36 24,09
G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 40,81 38,81 43,78 33,20 40,17 35,43 36,84 28,32 23,81 20,67 23,11
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 10,16 13,24 13,07 14,54 14,04 18,44 15,36 18,49 20,03 22,43 21,07
G12. Doenças Cerebrovasculares 22,34 22,37 15,48 20,81 20,90 19,56 19,09 19,74 20,15 20,01 20,12
G8. Doencas pulmonares 31,10 32,58 32,75 30,19 23,86 23,45 24,44 24,59 27,10 22,23 19,02
G13. Diabetes melitus 13,36 13,34 13,54 11,68 12,90 13,91 10,61 10,09 11,12 13,71 17,21
G7. Asma 56,98 50,15 38,45 45,97 37,37 35,88 30,84 28,55 12,87 13,40 15,36
G14. Epilepsias 12,08 10,97 11,03 10,16 9,91 10,53 10,61 10,18 8,94 7,39 9,08
G9. Hipertensão 10,96 10,84 8,90 11,58 8,71 9,93 11,26 10,83 5,91 8,26 6,95
G5. Infecções de ouvido, nariz e garganta 0,26 0,16 0,09 0,25 0,43 1,15 0,78 1,54 3,29 7,62 5,50
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, 17ªRS Londrina, população geral, 2000-2010
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RS17 Londrina 188,59 178,67 181,73 196,14 179,37 166,36 151,34 124,54 114,52 108,10 114,24
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Principais causas-grupo de ICSAP, 17ªRS Londrina, população geral, 2000-2010
0
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G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 15,23 15,31 18,12 23,78 22,30 22,73 18,19 16,61 17,43 17,48 17,88
G11. Insuficiência Cardíaca 29,78 28,08 25,55 22,16 17,49 15,99 17,14 13,96 14,75 14,28 15,08
G10. Angina 4,81 4,91 10,96 15,74 18,28 15,08 14,02 13,03 11,15 12,26 12,85
G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 19,59 19,90 25,27 21,93 18,67 20,79 19,60 14,01 12,49 10,60 12,80
G8. Doencas pulmonares 19,36 17,59 14,78 13,38 12,30 11,75 12,19 10,49 8,94 9,46 11,11
G12. Doenças Cerebrovasculares 13,01 13,55 7,79 9,17 9,54 9,41 9,43 10,27 9,13 8,73 9,91
G16. Infecção da pele e tecido subcutâneo 6,87 5,59 4,53 8,74 8,97 9,77 9,10 6,82 5,69 6,41 7,21
G13. Diabetes melitus 8,57 8,09 7,58 7,67 8,12 7,41 6,10 5,21 5,85 5,16 6,00
G6. Pneumonias bacterianas 12,54 9,28 16,06 18,96 18,24 14,85 14,89 9,66 11,15 6,40 4,09
G14. Epilepsias 5,81 5,80 5,90 5,27 5,17 4,04 4,23 3,69 3,28 3,76 4,03
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, 18ªRS Cornélio Procópio, população geral, 2000-2010
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RS18 Cornélio Procópio 289,71 293,06 304,95 310,55 305,09 305,89 322,58 300,17 292,31 267,51 299,92
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Principais causas-grupo de ICSAP, 18ªRS Cornélio Procópio, população geral, 2000-2010
0
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G11. Insuficiência Cardíaca 56,40 54,47 52,22 57,42 47,40 45,34 45,17 46,24 46,61 46,80 54,04
G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 28,60 34,74 39,79 38,94 42,02 45,95 61,97 46,59 62,14 42,37 52,40
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 18,10 19,69 22,11 21,89 25,69 27,26 28,11 28,01 26,61 31,24 31,55
G7. Asma 64,94 60,56 51,84 49,87 42,72 32,85 31,27 33,65 23,13 23,64 26,20
G8. Doencas pulmonares 29,97 31,95 29,17 26,08 24,39 20,44 24,43 26,07 25,45 22,78 25,85
G10. Angina 2,18 3,95 6,97 8,85 11,96 14,98 15,70 17,18 21,97 20,80 25,05
G13. Diabetes melitus 16,95 16,94 20,52 18,91 16,46 18,30 16,58 15,46 23,99 19,17 24,16
G9. Hipertensão 12,89 15,74 16,43 13,99 23,61 25,07 23,77 16,34 15,19 17,88 15,93
G12. Doenças Cerebrovasculares 25,15 20,93 21,25 19,60 19,93 23,98 23,29 20,65 18,28 14,91 15,36
G5. Infecções de ouvido, nariz e garganta 2,05 1,72 0,22 1,12 1,56 2,36 2,19 1,54 3,91 3,39 6,90
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICASP, 19ª RS J acarezinho, população geral, 2000-2010
0
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RS19 J acarezinho 298,62 298,94 304,83 285,37 284,92 300,27 287,64 271,45 257,12 257,59 264,79
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Principais causas-grupo de ICSAP, 19ªRS J acarezinho, população geral, 2000-2010
0
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G11. Insuficiência Cardíaca 67,80 57,07 66,10 57,99 49,85 46,83 44,58 44,46 42,39 40,48 45,81
G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 34,64 41,02 38,31 37,68 51,44 62,46 67,09 58,29 50,13 39,16 44,44
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 15,09 20,77 21,27 21,93 24,84 27,33 29,35 27,44 29,94 38,55 37,18
G8. Doencas pulmonares 40,49 38,51 34,96 27,82 23,36 21,70 18,98 19,86 23,80 24,49 22,04
G13. Diabetes melitus 12,66 11,08 12,44 9,31 12,03 14,20 14,31 14,42 19,27 20,54 22,01
G12. Doenças Cerebrovasculares 23,30 20,25 19,03 19,21 19,39 18,94 18,21 18,42 13,63 17,34 20,85
G7. Asma 54,11 59,68 58,62 47,17 40,95 40,32 34,35 30,12 22,51 20,58 18,09
G10. Angina 3,20 3,28 5,41 9,86 10,34 9,75 7,98 9,38 12,52 13,49 13,16
G4. Deficiências Nutricionais 5,15 5,34 5,59 5,59 4,38 5,15 4,78 6,29 5,28 6,66 7,91
G9. Hipertensão 10,90 13,11 13,40 15,53 11,70 12,76 12,73 11,77 8,42 7,48 7,84
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, 20ªRS Toledo, população geral, 2000-2010
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RS20 Toledo 347,62 332,84 335,95 328,79 303,95 298,23 300,22 301,13 294,92 288,51 287,77
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Principais causas-grupo de ICSAP, 20ªRS Toledo, população geral, 2000-2010
0
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po
r 10.0
00
G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 51,22 55,41 53,86 55,08 46,87 58,73 60,43 57,67 65,30 51,65 52,50
G11. Insuficiência Cardíaca 64,82 57,92 57,96 52,66 41,73 44,68 45,89 47,13 44,23 41,23 46,34
G8. Doencas pulmonares 75,22 73,68 62,42 61,74 52,01 44,50 45,30 44,94 42,48 44,11 40,12
G6. Pneumonias bacterianas 10,59 6,08 21,43 27,21 27,82 21,97 20,26 21,91 29,18 44,08 38,62
G7. Asma 76,99 68,50 70,08 62,33 58,80 52,14 49,57 40,83 35,39 31,98 38,34
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 7,70 9,71 13,64 12,74 18,62 18,16 17,94 19,69 17,76 20,92 18,21
G12. Doenças Cerebrovasculares 21,08 20,85 17,80 17,26 16,42 15,16 16,33 17,31 15,19 13,36 16,56
G13. Diabetes melitus 7,64 10,08 7,78 6,76 8,15 10,24 12,18 12,73 13,08 12,66 12,38
G10. Angina 4,81 6,27 7,63 9,17 8,05 8,88 10,48 10,01 7,96 7,65 8,64
G9. Hipertensão 4,87 4,13 2,98 2,45 4,77 5,88 4,70 6,00 4,52 7,20 4,54
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde - ICSAP
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Taxa de ICSAP, 22ªRS Ivaiporã, população geral, 2000-2010
0
50
100
150
200
250
300
350
400
tx p
or
10
.00
0
RS22 Ivaiporã 356,02 322,04 322,22 339,42 333,86 359,72 352,55 380,25 354,17 351,34 378,79
PR 230,65 223,04 217,09 220,54 203,90 188,05 184,64 176,86 166,24 166,53 174,19
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Principais causas-grupo de ICSAP, 22ªRS Ivaiporã, população geral, 2000-2010
0
20
40
60
80
100
120tx
. p
or
10
.00
0
G8. Doencas pulmonares 110,83 76,96 77,66 82,87 68,67 65,31 71,80 79,22 63,86 61,00 80,09
G11. Insuficiência Cardíaca 64,84 42,98 50,62 37,81 41,25 47,43 41,50 56,70 68,28 70,50 70,33
G7. Asma 72,71 62,57 66,61 70,36 66,56 58,29 58,92 56,31 49,80 53,49 64,16
G6. Pneumonias bacterianas 13,98 8,93 24,19 39,05 31,02 43,74 43,02 54,75 52,52 49,80 38,11
G2. Gastroenterites Infecciosas e complicações 28,94 44,44 34,09 31,45 37,86 41,96 42,03 38,06 36,69 30,54 36,31
G15. Infecção no Rim e Trato Urinário 13,27 17,19 12,60 9,19 12,62 14,48 12,19 15,30 17,60 24,46 22,39
G13. Diabetes melitus 3,38 6,20 7,32 6,98 8,53 11,89 12,88 9,40 15,29 14,69 19,31
G12. Doenças Cerebrovasculares 18,99 19,86 12,60 15,62 12,76 16,55 15,15 16,08 13,79 15,92 16,00
G10. Angina 2,54 3,73 6,98 10,02 14,67 10,42 13,56 11,26 10,39 10,52 11,70
G9. Hipertensão 5,72 17,32 12,74 20,73 17,13 25,71 21,05 21,51 12,23 8,06 5,60
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária em Saúde - ICSAP
2000 a 2009, Paraná:• A cobertura populacional pela ESF passou de 14,87% em 2000 para 52,50% em
2009, o que representou um incremento de 253,06%
• Houve redução de 14,61% das ICSAP (todos os grupos), mesmo período
O aumento da cobertura populacional por ESF, isoladamente, pode não ser fator determinante para melhorar a APS, visto que seu incremento não refletiu igual proporção de decréscimo na taxa de ICSAP, no período estudado.
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Fonte: População IBGE/DATASUS/MS Internação: Tabwin versão 3.5 SIH-SUS em 25-08-2011Elaborado por DVIAS/DEST/SPP/SESA-PR
Obrigada !!!Drª Tatiana Gomara NevesDivisão de Análise de Informações e Situação de Saúde – DVIASDepartamento de Suporte Técnico Operacional – DESTSuperintendência de Políticas de Atenção Primária em Saúde – SPPtatianagomara@sesa.pr.gov.br (41) 3330-4636
ANEXOS
Grupo 1: Doenças preveníveis por imunização e condições sensíveis
Coqueluche Difteria Tétano Parotidite Rubéola Sarampo Febre Amarela Hepatite B Meningite por Haemophilus
Meningite tuberculosa Tuberculose miliar Tuberculose pulmonar Outras tuberculoses Febre reumática Sífilis Malária Ascaridíase
Grupo 2: Gastroenterites Infecciosas e complicações
Desidratação Gastroenterites
Cólera Febres tifóide e paratifóide Outras infecções por Salmonella Shiguelose Outras infecções intestinais bacterianas Outras intoxicações alimentares bacterianas Amebíase Outras doenças intestinais por protozoários Infecções intestinais virais, outras e as não especificadas Diarréia e gastroenterite de origem infecciosa presumível
Grupo 3: Anemia
Anemia por deficiência de ferro
Grupo 4: Deficiências Nutricionais
Kwashiokor e outras formas de desnutrição proteico calórica Outras deficiências nutricionais
Deficiência de vitamina A Deficiência de tiamina Deficiência de niacina [pelagra] Deficiência de outras vitaminas do grupo B Deficiência de ácido ascórbico Deficiência de vitamina D Outras deficiências vitamínicas Deficiência de cálcio da dieta Deficiência de selênio da dieta Deficiência de zinco da dieta Outras deficiências nutricionais Seqüelas de desnutrição e de outras deficiências nutricionais
Grupo 5: Infecções de Ouvido, Nariz e Garganta
Otite média supurativa Nasofaringite aguda (resfriado comum) Sinusite aguda Faringite aguda Amigdalite aguda Infecção Aguda VAS Rinite, nasofaringite e faringite crônicas
Grupo 6: Pneumonias bacterianas
Pneumonia Pneumocócica Pneumonia por Haemophilus influenzae Pneumonia por Streptococus Pneumonia bacteriana NE Pneumonia lobar NE
Grupo 7: Asma
AsmaEstado de mal asmático
Grupo 8: Doenças Pulmonares
Bronquite aguda Bronquite NE como aguda ou crônica Bronquite crônica simples e a mucopurulenta Bronquite crônica NE Enfisema Bronquietasia Outras DPOC
Grupo 9: Hipertensão
Hipertensão essencialDoença cardíaca hipertensiva
Grupo 10: Angina
Angina pectoris
Grupo 11: Insuficiência Cardíaca
Insuficiência cardíacaEdema agudo de pulmão
Grupo 12: Doenças Cerebrovasculares
Doenças cerebrovasculares Infarto cerebral Acidente vascular cerebral, não especificado como hemorrágico
ou isquêmico Oclusão e estenose de artérias pré-cerebrais que não resultam em
infarto cerebral Oclusão e estenose de artérias cerebrais que não resultam em
infarto cerebral Outras doenças cerebrovasculares Seqüelas de doenças cerebrovasculares Acidentes vasculares cerebrais isquêmicos transitórios e
síndromes correlatas Síndromes vasculares cerebrais que ocorrem em doenças
cerebrovasculares
Grupo 13: Diabetes mellitus
Com coma ou cetoacidoseCom complicações (renais, oftálmicas, neurológicas,
circulatórias, periféricas, múltiplas, outras e NE)Sem complicações específicas
Grupo 14: Epilepsias
EpilepsiaEstado de mal epilético
Grupo 15: Infecção no Rim e Trato Urinário
Nefrite túbulo-intersticial agudaNefrite túbulo-intersticial crônicaNefrite túbulo-intersticial NE aguda crônicaCistiteUretrite Infecção do trato urinário de localização NE
Grupo 16: Infecção da pele e tecido subcutâneo
Erisipela ImpetigoAbscesso cutâneo, furúnculo e carbúnculoCeluliteLinfadenite agudaOutras infecções localizadas na pele e tecido subcutâneo
Grupo 17: Doença Inflamatória órgãos pélvicos femininos
Salpingite e ooforiteDoença inflamatória do útero exceto o coloDoença inflamatória do colo do úteroOutras doenças inflamatórias pélvicas femininasDoença da Glândula de BartholinOutras infecções inflamatórias da vagina e da vulva
Grupo 18: Úlcera Gastrointestinal
Úlcera gástricaÚlcera duodenalÚlcera péptica de localização não especificadaÚlcera gastrojejunalHematêmeseMelenaHemorragia gastrointestinal, sem outra especificação
Grupo 19: Doenças relacionadas ao Pré-natal e Parto
Infecção no Trato Urinário na gravidezSífilis congênitaSíndrome da Rubéola Congênita
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