intoxicacion por amoniaco/enfermedades pulmonares ocupacionales
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Enfermedades pulmonares ocupacionales - Amoniaco
El amoniaco…Constituido por 1 átomo de Nitrógeno (N) y 3
átomos de Hidrógeno (H).T° ambiente: Gas incoloro de olor muy penetrante
y nauseabundo.Se produce natural o industrialmente.Altamente hidrosoluble.En solución acuosa: Ion NH4
+.Usos: abono, industria textil, industria de limpieza,
fabricación de papel, refrigerante etc.
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Mecanismo de acción
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AMONÍACO (Gaseoso)
AGUA (Mucosas)
HIDRÓXIDO DE AMONIO
LESIONES+
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Toxicidad del AmoníacoVía digestiva
Vía Respiratoria Vía cutánea
-Dolor abdominal ↑-Diarrea-Vómitos
-Quemaduras graves-Uñas/labios azulados
-Dolor torácico-Tos-Disnea-Sibilancia-D. garganta
Vía Ocular-Lagrimeo-Ardor de ojos
Fisiopatología Lesión causada por mecanismos
ácido-base: producen variaciones del pH que alteran las membranas células epiteliales de la mucosa traqueo-bronquial y neumocitos I y II.
Los síntomas y la afectación están en relación con la hidrosolubilidad. Los más hidrosolubles producen síntomas irritativos muy rápidamente y de predominio en las vías respiratorias altas.
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Toxicidad por inhalación
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• Leve irritación de nariz y garganta.20-30 ppm• Irritación en nariz, garganta y
pulmones. 72-100
ppm• Lagrimeo e irritación leve.
150-250 ppm
• Irritación Severa.500-1000 ppm
• Disnea, broncoespasmos y edema pulmonar.>1500 ppm
Toxicidad en los ojos
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• Resequedad e irritación leve.50-150 ppm
• Irritación severa. 400-700 ppm
• Heridas graves y posible ceguera.700-10,000 ppm
• Pérdida completa de la visión.>10,000 ppm
Toxicidad por Ingestión y por piel
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• Levemente irritante a la humedad de la piel.
CG: 10,000 ppm
• Irritación severa, más pronunciada.
CG: 20,000 ppm
• Quemaduras químicas con ampollas.
CG: 30,000 ppm
• Congelamiento y quemadura severa.
Contacto Líquido
• Vómito, diarrea y destruye mucosa gástrica.Daños Vía Digestiva
Vía
cutá
nea
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EDEMA NASAL
EDEMA ORAL
LESIONES PIPILOIDES Y
GRANULOMATOSAS EN BROQUIOS
EDEMA DE LA EPIGLOTIS
Pruebas (Laboratorio, Imagenologia)
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INFILTRADO ALVEOLAR Y MICRONODULAR BASAL
VIDRIO DESPULIDO
ENGROSAMIENTO DE PAREDES BRONQUIALES
EDEMA PULMONAR
ComplicacionesEdema pulmonarBronquiectasias Insuficiencia respiratoriaMuerteCeguera
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Manejo terapéutico Aislación del paciente
· -Quitarse la ropa manchada.· -Lavar las áreas afectadas.· -Desechar los elementos contaminados
Manteamiento de signos vitales· Mantenimiento de vía aérea· Oxigenoterapia· SaO2· Intubar· Pulsometria
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Técnica de
Intubación
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