isabela heineck (cim-rs- ufrgs /crf-rs) outubro 2005

Isabela Heineck

(CIM-RS- UFRGS /CRF-RS)

Outubro 2005

Centros de Informação sobre Medicamentos: estratégia para o uso racional de medicamentos

A informação sobre medicamentos e o uso racional

O uso racional de medicamentos é definido pela OMS como sendo a administração de fármacos apropriados ao paciente conforme suas necessidades clínicas, em doses que satisfaçam suas características individuais, por um período de tempo adequado com o menor custo para ele e para a comunidade.

OMS. Promoción del uso racional de medicamentos: componentes centrales. Perspectivas políticas sobre medicamentos de la OMS, p. 1-6, [septiembre] 2002

A informação sobre medicamentos e o uso racional

Entre as deficiências do sistema de atenção à saúde, está a indisponibilidade de informações adequadas para aqueles que prescrevem, dispensam, administram e consomem os medicamentos, resultando no uso inapropriado.

AMERSON, A.B. et al. Introduction to the concept of medication information. In: MALONE, P.M.et al. Drug information: a guide for pharmacists. 2 ed. Stanford: Appleton & Lange, 2001. Cap. 1.

CICLO DA ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA

APOIO ÀS AÇÕES DE SAÚDE E PROMOVER O ACESSO DA POPULAÇÃO AOS MEDICAMENTOS ESSENCIAISE SEU USO

RACIONAL.

SELEÇÃO

PROGRAMAÇO

AQUISIÇÃO

ARMAZENAMENTO

DISTRIBUIÇÃO

UTILIZAÇÃO

Desafio no manejo das informações:

elevado número de medicamentos; aumento crescente na quantidade e complexidade das

informações; tempo para busca e análise das informações; deficiências na formação; idioma; alto custo; domínio de novas tecnologias.

Tecnologia da computação facilita acesso e armazenamento das informações.

Centro de Informações sobre Medicamentos Objetivo

Promover o uso racional dos medicamentos por meio de informação técnico-científica objetiva, atualizada, devidamente processada e avaliada.

Histórico

1962 - Universidade de Kentucky

1970 - Hospital de la Santa Cruz y San Pablo - Espanha

1971 - Hospital Geral de Leeds - Inglaterra

década de 80 - Hospital Universitário no Rio Grande do

Norte

1992 - CEBRIM

SISMED - Sistema Brasileiro de Informações sobre

Medicamentos ( ± 25 centros no país)

CIM no Brasil

Região Norte: 2 (BIG CIM, CIM BELEM)

Região Centro-oeste: 2 (CEBRIM, HUB)

Região Nordeste: 5 (HC-PE, GPUIM, CIM/UFPB, CIM/UFBA, CIMPLAM/)

Região Sudeste: 7 (CEMED, SOBRAVIME, CRIM, CIM/HIAE, CEIMES, CEATRIM, CIM/SMS)

Região Sul: 8 (CESUMAR, UNIVALI, LONDRINA, CRF/PR, UEM, UJIPAR, CIM-RS, CIM/HCPA,)

Funções de um Centro

informação passiva – responder questões dos usuários

informação ativa – boletins, alertas, etc.

participar da elaboração de guias farmacoterapêuticos

assessorar a Comissão de Farmácia e Terapêutica

atividades docentes e de investigação sessões bibliográficas/farmacoterapêuticas participação em “rounds” estágio pesquisa

participar de atividades de farmacovigilância

participar de Estudos de Utilização de Medicamentos.

Atividades indicadas pela Política Nacional de Medicamentos que CIM podem apoiar

revisão permanente de relações de medicamentos;

elaboração de formulário terapêutico;

atualização e padronização de protocolos de intervenção terapêutica e dos respectivos esquemas de tratamento;

execução de campanhas educativas dos usuários sobre a importância da adesão ao tratamento, dos riscos da automedicação, da troca da medicação prescrita, ...;

Atividades indicadas pela Política Nacional de Medicamentos que CIM podem apoiar

programas de farmacoepidemiologia;

promoção da educação continuada dos profissionais de saúde

disseminação de informações objetivas e atualizadas

fundamentação da retirada de medicamentos do mercado

fundamentação do controle da propaganda dos medicamentos

Rosenberg, JM et al. Am J Health-Syst Pharm – Vol 61 Oct 1, 2004.

Rosenberg, JM et al. Am J Health-Syst Pharm – Vol 61 Oct 1, 2004.

Rosenberg, JM et al. Am J Health-Syst Pharm – Vol 61 Oct 1, 2004.

Para que os CIM colaborem mais...

Maior divulgação;

Maior profissionalização: Contratação de profissionais

Capacitação dos profissionaisOrganização e padronização das atividades

Melhorias no espaço físico e equipamentos;

Atualização de fontes;

Maior participação na formação de estudantes e

capacitação de profissionais;

Maior articulação com projetos a nível local, regional e

nacional que visam o uso racional.

CIM-RS

• Parceria UFRGS/FFAR e CRF-RS

• Início das atividades novembro de 1999

Estrutura Organizacional

• Conselho Diretor = 1 coordenador, 4 professores da Faculdade de Farmácia e 1 representante do CRF/RS.

• Corpo Executivo = 3 farmacêuticas, 1 secretária e 1 estagiário.

• Corpo de Consultores = professores da UFRGS e técnicos indicados pelo CRF-RS.

Estatísticas do atendimento de solicitações de informação pelo CIM-RS

Número de consultas atendidas até o momento: 3.699

Média de consultas atendidas / mês: 53

Número de profissionais cadastrados: 1.004

Profissão do Solicitante

1% 4% 1%

94%

farmacêutico

enfermeiro

médico

outros

Instituição de Origem do Solicitante

34%

17%

30%

5%

1%

1%

12% farmácia comunitária

farmácia de manipulação

hospital

universidade

CIM

indústria

outros

Tema Solicitado

19

26

26

37

45

60

71

72

144

154

155

182

186

194

236

244

267

286

319

496

525

farmacodinâmica

conservação

farmacoterapia de eleição

teratogenicidade

toxicologia

farmacocinética

bibliografia

compatibilidade

equivalência

farmacotécnica

farmacologia geral

posologia

adm/modo de uso

interações medicamentosas

outros

disponibilidade

reações adversas

legislação

estabilidade

indicações de uso

identif icação

Via de Recebimento da Solicitação

19% 0,4%0,1%

77%

4%

telefone

fax

correio

e-mail

pessoal

Via de Fornecimento da Resposta

45%

14%

1%

36%

4%telefone

fax

correio

e-mail

pessoal

Tempo para o Fornecimento da Resposta

2%

8%

27%18%

19%

15%11%

A (0-5min)

B (6-30min)

C (31-59 min)

D (1-5h)

E (6-23h)

F (1-3dias)

G (>3dias)

Outras atividades:

29 estágios 2 disciplinas (colaboração) 12 palestras visitas publicações

6 artigos de divulgação2 artigos científicos1 livreto3 boletins informativos8 trabalhos em congressos

• 2 cursos• 2 projetos de extensão

CIM-RS

BOLETIM INFORMATIVO DO CIM-RSwww.ufrgs.br/boletimcimrs

CONSELHO REGIONAL DE FARMÁCIA – CRF-RSwww.crfrs.org.br

FACULDADE DE FARMÁCIA – UFRGSwww.ufrgs.br/farmacia

ENDEREÇO: Faculdade de Farmácia – UFRGS

Av. Ipiranga, 2752 2° andar

CEP 90610-000

Porto Alegre – RS

CONTATO: Tel./Fax: (51) 3316-5281

cimrs@farmacia.ufrgs.br

HORÁRIO:

Segunda à sexta-feira

Das 9 h às 17 h