jc ppt - tec
Post on 26-Dec-2015
33 Views
Preview:
TRANSCRIPT
Epidemiología
• Primera causa de muerte en < 45 años (USA).
• Aproximadamente 20% de los TEC requieren manejo Neuroquirúrgico.
• Relación ♂ : ♀ es de 2-4 a 1.
Definición de Términos
• Concusión: proceso fisiopatológico complejo resultado de la acción de fuerzas traumáticas biomecánicas sobre el SNC.
• TEC cerrado: sin lesión de meninges.• TEC abierto: con interrupción de meninges.
Clasificación de Severidad• San Diego
– Grave• SCG 8
– Moderado• Hospitalización 48 h• Cirugía cerebral• TAC anormal• SCG 9-12
– Leve• Resto
OMS Grave (10%): SCG < 9 Moderado (10%): SCG
9-13 Leve (80%): SCG 14-15
• De Aquitania– Grave
• Coma de más de 6 h– Moderado
• Fractura craneal sin lesión cerebral
• Inconsciencia > 15 min < 6 h
– Leve• Contusión sin pérdida
de conciencia• Inconsciencia < 15 min
• Otros criterios– Signos focales– HTE
Mecanismos de Lesión
• Traumatismo directo– Cráneo estático
• Mecanismo de aceleración-desaceleración– Cráneo en movimiento– Lesiones por golpe y contragolpe
• Heridas penetrantes– Cuerpo extraño que penetra a baja velocidad– Proyectiles de alta velocidad
Valoración
• Escala de Glasgow.• Parámetros
– Escala de Glasgow– Patrón respiratorio– Alteraciones cardiovasculares– Tamaño y reactividad pupilar– Motilidad ocular– Respuesta motora
• Priorizar el tratamiento en presencia de lesiones en otros sistemas que comprometan la vida
• Valoración imagenológica
top related