kansalaislähtöinen terveydenhuolto

Kansalaislähtöinen terveydenhuolto

Ville Koiste, Sitra. 23.3.2015ville.koiste@sitra.fi

twitter.com/villekoiste

Tehtävänämme on edistää Suomen

• vakaata ja tasapainoista kehitystä

• talouden määrällistä ja laadullista kasvua

• kansainvälistä kilpailukykyä ja yhteistyötä

Laki Suomen itsenäisyyden juhlarahastosta (717/1990)

2Sitra • Ville Koiste • 24.3.2015 •

Suuntana tulevaisuus

Sitra on eduskunnan alainen rahasto. Rahoitammetoimintamme peruspääoman ja sijoitusten tuotoilla.

Riippumattomana toimijana kokoammeja koulutammeasiantuntijoita monilta tasoilta etsimään kansainvälisestikin hyödynnettäviä ratkaisuja systeemisiin haasteisiin.

Ennakoimme muutoksia ja niiden vaikutuksia suomalaisiin. Kokeilemme uusia toimintamalleja ja vauhditammekestävään hyvinvointiin tähtäävää liiketoimintaa.

Vaikutammeyhteiskunnan rakenteisiin ja edistämme ihmisten hyvinvointia lisääviä muutoksia.

Riippumatonyhteis-

kunnallinenvaikuttaja

3Sitra • Ville Koiste • 24.3.2015 •

Sitra muutosagenttina

Pääomasijoittaja jayhteiskunnallinen kouluttaja

T&K-rahoittajaYhteiskunnallinen

vaikuttaja ja muutosagentti

?

Globaalipalvelu-

yhteiskunta

Suljettuteollisuus-yhteiskunta

1990

2000

2014

1970

1980

Sitra rakenteellisten muutosten mahdollistajana

4Sitra • Ville Koiste • 24.3.2015 •

Toiminta muutoksen edistämiseksi

Sitra

Muut toimijat, rahoittajat ja kumppanit

AikaT0 Tn

ThinkDo

• Etsii ja tuo esiin uusia mahdollisuuksia ja haasteita

• Haastaa vallitsevia olosuhteita

• Tarjoaa vaihtoehtoja

• Kokeilee ja rahoittaa muutoshankkeita

• Levittää parhaita käytäntöjä

• Rakentaa yhteistä ymmärrystä ja yhteistyötä

Sairauden hoidosta terveyden edistämiseen

Hyvinvointia tiedosta –avainalue tukee omahoidon ja geenitiedon hyödyntämistä terveydenhuollossa.

Muut teeman avainalueet:

5Sitra • Ville Koiste • 24.3.2015 •

Elinvoimainen ihminen ja kannustavat rakenteet –teema-alue

Palvelujohtamisen mahdollistaminen

Aktiivinen kansalainen – kaiken ikäisenä

Sosiaali- ja terveyspalveluiden rahoitus

Tietoyhteiskunnan mahdollistaminen

Kansalaislähtöiset terveyspalvelut edellyttävät ymmärrystä

• sosiaalisesta pääomasta

• ihmisten vastuista

• tietotyöstä ja teknologiasta

• velvollisuuksista

• yhteistoiminnallisuudesta

Tavoitteena kunnioittaa kansalaisen oikeuksia ja samalla mahdollistaa tehokas terveydenhuolto, jossa kansalainen voi

toimia aktiivisesti

6Sitra • Ville Koiste • 24.3.2015 •Lähde: Pärjäin -pilotti

McGinnis, et al., Health Affairs; 21(2), 2002

Mistä terveys syntyy?

Sitra • Ville Koiste • 24.3.2015 • 7

8Sitra • Ville Koiste • 24.3.2015 •

Sosiaalinen pääoma, yhteisöllisyys ja

osallistuminen sote-palveluiden voimavarana

Varhainen apu ja ennaltaehkäisy on paras ratkaisu kaikkien kannalta

€

Aika

Heikot Signaalit

Epävarmuus ottaa asiaan

kantaaPienet kustannukset

Vahvat Signaalit

Kasautuneet ongelmat

Lupa palvella

Suuret kustannukset

Ei aina autettavissa

Lähde: Mikkelin kaupunki 2014

Vaikuttavat investoinnit

Onnistumisen mahdollisuus?

Sitra • Ville Koiste • 24.3.2015 • 9

10Sitra • Ville Koiste • 24.3.2015 •Lisätietoa: http://www.sitra.fi/julkaisut/Selvityksi%C3%A4-

sarja/Selvityksia82.pdf

Palvelutori-malli on iäkkäille ja heidän omaisilleen tarkoitettu maksuton ohjaus- ja neuvontapalvelu, joka auttaa löytämään ratkaisuja itsenäiseen ja mielekkääseen elämään. Se yhdistää palvelut, tekijät ja asiakkaat.

11Sitra • Ville Koiste • 24.3.2015 •

Yhteisöllisyys & asumis-ratkaisut

Terveysteknologian harppaukset:viestintä ja

tiedonhallinta

12Sitra • Ville Koiste • 24.3.2015 •

13Sitra • Ville Koiste • 24.3.2015 •

14Sitra • Ville Koiste • 02.12.2014 •

Miksi kansalaiset toivovat lisää

sähköisiä terveyspalveluja?

Nopeampi pääsy hoitoon

Säästää aikaa ja rahaa

Terveyden monitorointi on

helppoa

Sources: PwC 09/2013 & Sitra 03/2013

Viestintä ammattilaisten

kanssa helpompaa

15Sitra • Ville Koiste • 24.3.2015 •

Kuvien lähteet:http://www.hqsc.govt.nz/assets/Consumer-Engagement/Partners-in-Care-Resource-page/PIC-volume-to-value-Oct-2013.pdfMukaillen Intel Free Press & flickr.com/photos/neven

Omahoitoratkaisut ja muut sähköiset palvelut

”Kymmenen prosenttia sote-asiakkaista käyttää noin 74 prosenttia kokonaiskustannuksista”

Selvitys 12.3.2015: Rahoituskanavat ylittävä palvelunkäyttö

16

Lähde: TytoCare.com

Sitra • Ville Koiste • 24.3.2015 •

Laitteen hinta n. 150 eur

Itsemittaus-laitteet ovat yhä kehittyneempiä

17Sitra • Ville Koiste • 24.3.2015 •

"Sairauden pahenemisvaiheet voidaan havaita aikaisemmin kuin perinteisillä menetelmillä

ja estää sairauden kehittyminen niin pahaksi,

että tarvitaan sairaalahoitoa"

hallintoylilääkäri Eila Erkkilä

Lähde: Kauppalehti 9.3.2015

18Sitra • Ville Koiste • 24.3.2015 •

Source: http://www.pwc.com/en_US/us/health-industries/top-health-

industry-issues/assets/pwc-healthcare-delivery-of-the-future.pdf

YTHS:n ja Sitran etäkonsultaatiokokeilu:

• asiakkaista 97 % on palveluun tyytyväisiä

• 89 % lääkäreistä pitää hoitomuotoa tehokkaana

• 99 % hoitajista kokee sen tukevan potilaan hoitoa.

19Sitra • Ville Koiste • 24.3.2015 •

Etäkonsultaatio ja ”virtuaalivastaanotot”

20Sitra • Ville Koiste • 24.3.2015 •

Hämeenlinna tarjoaa kuntalaisilleen Googlen tilalle tutkittua terveystietoa

21Sitra • Ville Koiste • 24.3.2015 •

Sähköinen terveystarkastus hyödyntää asiakkaan omia terveys- ja potilastietoja

22Sitra • Ville Koiste • 24.3.2015 •

Perinteinen palvelupolku

Laboratorio-tai muu

testi

ErikoislääkäriYleislääkäri

329 tapaa terveydenhuollon ammattilaisen, esim. hoitajan

Laboratorio-tai muu testi

1000 kansalaista

800 kansalaisella jonkinlaisia

terveydellisiä huolia

Green, LA. Fryer, GE Jr. Yawn, BP. Lanier, D. Dovey, SM (2001). ‘The ecology of medical care revisited.’ New England Journal of Medicine, 344(26): 2021–2025

Sähköinen potilastietojärjestelmä

Sote-palvelut

23

Sitra • Ville Koiste • 24.3.2015 •

Virtuaaliklinikka - konsepti

Virtuaaliklinikka

mm. sähk.terveystarkastus

Laboratorio-tai muu testi

Erikoislääkäri

Yleislääkäri

Hoitaja

1000 kansalaista 800 kansalaisella

jonkinlaisia

terveydellisiä

huolia

Omahoitoratkaisut

Sähköin

en p

otila

stie

tojä

rjest

elm

ä

Kansalaisen terveystili

20%

80%

24Sitra • Ville Koiste • 24.3.2015 •

25Sitra • Ville Koiste • 24.3.2015 •

Lähde: U-T Sam Diego http://www.utsandiego.com/news/2014/dec/20/kaiser-doc-box/3/?#article-copy

26Sitra • Ville Koiste • 24.3.2015 •

Uusia toimijoita tulee jatkuvasti terveyspalveluiden markkinoille

…lisäksi teleoperaattorit, finanssiyritykset ja jopa autonvalmistajat

Retail-toimijat

Teknologiajätit

Apteekit

Walgreens, jolla yli 8200 toimipistettä USA:ssa:

Walgreens Expands Telehealth Platform to Offer Virtual Doctor Visits

Lähteet: Forbes 22.8.2014, Walgreens 8.12.2014, HS 14.9.2013

27Sitra • Ville Koiste • 24.3.2015 •

Tiedon ja palvelujen sähköistyminen

voimaannuttaakansalaisia:

”Passiivisesta potilaasta aktiiviseksi

osallistujaksi”

http://www.theguardian.com/healthcare-network/2014/mar/17/open-access-data-empower-patients

sitra.fi

Facebook.com/SitraFund

@SitraFund

Rakennamme huomisen menestyvää Suomea