kar-ochrip fn motol praha · horace wells (21/1/1815 - 24/1/1848) cestující dentista n2o na...
Post on 27-Mar-2020
0 Views
Preview:
TRANSCRIPT
Momenty v historii oboru
z pohledu současného
myšlení
Jarmila Drábková
KAR-OCHRIP
FN Motol
Praha
Lady Rai-chůva Nefertiti - pohled 300 let
před Mojžíše, více než 3 500 let zpět
moderními 3D metodami
Současné (moderní) myšlení
Široké – až zavádějící možnosti
Technika / biomedicínská / subcelulární
Globalizace on-line
IT / PACS
Kolektivní historická zkušenost
Mírové podmínky
Interdisciplinární a multidisciplinární ráz
Zásadní momenty
Lidský důvtip = trvalý ….
biologický organismus = setrvalý
Současná záliba ve studiu minulosti
pro pochopení
pro budoucnost
Medicína = změna každých 5 let
Zanechal medicíny a úspěšně psal o historii
se současným pojetím myšlení
Chirurgie x anestezie
Robert Liston - chirurg, workoholik
(chir.čilouš) - 185 cm: Londýn, West End
Amputace DK za < 2,5 min
První éterová anestezie v Evropě
21. prosince 1846 – Londýn
Vlastní komentář po konci výkonu: Kam se na
tenhle yankejskej vynález hrabe hypnóza !
Cock, WF: Univ Coll Hosp
Magazine, 1911,1:127-144
Horace Wells
(21/1/1815 - 24/1/1848)
cestující dentista
N2O na párty 10/12/1844
Neúspěšná demonstrace
Experimenty s
chloroformem - násilný
čin - uvězněn
Sebevražda ve 33 letech
William Morton – éter +
show/Boston + roadshow
Francie, Evropa, USA
Poučné tragikomické texty
Richard Gordon : Medicínské katastrofy –
1983; Praha, Arrow 1997
Kapitoly:
34: Scutari (Florence Nightingale)
37: Umění smrti
48: Konečná diagnóza
Propojení do současnosti ( i budoucnosti)
prokazatelné
Kde začíná pro nás poučná
medicína ?
V dávnověku / starověku
V osvícenství 18. – 19. století…
Resuscitace 1810 – 1840
Celková anestezie : N2O, éter, chloroform
Antisepse
Hygiena
Demonstrace , publikace
Sósijská miska – 5. stol. př.Kr.
Achilles ošetřuje zraněného Patrokla.
Nic se (téměř) nezměnilo
Hippokrates – 5. stol.př.Kr.
ošetřuje astmatický záchvat 10letého chlapce.
Změnilo se mnohé
Resuscitace zahájila již v letech 1810 - 1840
Florence Nightingalová ošetřuje nemocné a zraněné
v krymské válce před branou nemocnice ve Skutaru.
(Olejomalba Jerryho Barretta, kolem r. 1856)
Fenomén: Florence Nightingale
Ve válce 632 dnů
Dožila 90 let
Kategorická, manažérka, systematická; „nemožná ošetřovatelka“
Sponsoři / Times –WH Russell
Didaktické a autorské vlohy
! Učinila z práce služky povolání pro vznešené dámy ! … a už to tak zůstalo ……
Florence Nightingalová
(1820 – 1910), „lady
with lamp“ (dáma
s lampou)
ve Skutaru (Turecko)
za krymské války
(1853/54 – 1856);
její pedagogické
přístupy podnítily
rozvoj škol pro
zdravotní sestry.
Sestry benediktinky v nemocnici Pera v Konstantinopoli. V průběhu
krymské války ošetřovaly benediktinky obětavě francouzské vojáky.
(Kresba z Leipziger Illustrierten Zeitung ze 14. 10. 1854)
Charisma, systém, zaujetí, nadšený tým, dlouhý život,
optimismus – Jsi-li na tenkém ledě, musíš tančit !
Poslední návštěva – zbývá ještě 14 dnů –
a porada o dalším vývoji, historie se nezastaví
ABC dobylo svět
ABC zahájili kardiologové,
ale anesteziologové
je rozšířili, globalizovali
a naučili
Peter Safar – náš i světový guru
ABC versus AHA guidelines
Interdisciplinární resuscitační odd. Pittsburgh
Marketing + management
Společenský faktor – tanec, hra, vtipnost, flexibilita, dlouhý věk
Globální cestování
Manželka Eva
Vize i v posledních dnech života…..
Safarův institut Pittsburgh… KPCR…suspended animation – renezance historické snahy a pojmu
Hurikán Katrina – 2005 - New Orleans
DNR a Dr Anne Pue
Sborník je poučný
i v dikci nového trestního zákoníku.
Píše se nová historie ……
Historie se píše i dnes
JLVincent - 30 let IM v Evropě
se světovou úrovní
BRUSEL
International Symposium on
Intensive Care
and Emergency Medicine
od 25 účastníků semináře k více
než 5 000 účastníků
z celého světa
Perioperační medicína
vzešla z první anestezie na dobu 2,5 minuty
Dívka Hannah Greener - nehet
a Mrs. Martha G. Simmons Cincinnati 23.2.1848
extrakce zubu
Chloroform – lékaři poslali / užili „restorativa“ -
whisky
Suspended animation
+ mírná léčebná hypotermie
Henry Hill Hickman , 1800
nadějný, chytrý, pracovitý, přesvědčený
Pokusy s CO2 anestezií na krysách
1824 – A letter on suspended animation
Royal Society London ( H. Davy)
Francouzská akademie 1828 – Larrey
1830 – zemřel zcela zklamán
Téma čekalo na P. Safara / CPCR a 21.století
Deklarace Helsinky, Vídeň
Renezance pojmu CPCR
Skleníkový efekt potencují i halogenované étery.
Budeme je recyklovat a prodávat ? Kam ?
Historie se píše i pro budoucnost
Ekologie a atmosféra - recyklace sevofluranu
Business vůči tzv. 3.světu – desfluran ?
Vybavení tzv. 4.světa - kam až dojdou
nelékaři / laici v odlišných až extrémních
podmínkách (letouny, safari a kosmos…)
Podstata člověka – mozek a náhrady (?)
Biologický organismus vs. oduševnělá lidská
bytost – co všechno si lze dovolit ?
Kromě každodenních provozních
povinností se dívejme současnýma očima
i na historicky poučné zkušenosti
„Learn more, grow faster, be wiser“
S poděkováním za pozornost
jarmila.drabkova@fnmotol.cz
top related