karya tulis ilmiah asuhan keperawatan pada klien...
Post on 12-Feb-2021
11 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN PENYAKIT PARU
OBSTRUKTIF KRONIK DENGAN MASALAH BERSIHAN
JALAN NAPAS INEFEKTIF DI RUMAH SAKIT
PANTI WALUYA SAWAHAN MALANG
Oleh:
JOKO WALUYO
NIM. 15.1344
PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN
AKADEMI KEPERAWATAN PANTI WALUYA MALANG
2018
-
ii
KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN PENYAKIT PARU
OBSTRUKTIF KRONIK DENGAN MASALAH BERSIHAN
JALAN NAPAS INEFEKTIF DI RUMAH SAKIT
PANTI WALUYA SAWAHAN MALANG
Diajukan sebagai salah satu syarat mendapatkan gelar Ahli Madya Keperawatan
(A.Md.Kep) pada Akademi Keperawatan Panti Waluya Malang
Oleh:
Joko Waluyo
NIM. 15.1344
PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN
AKADEMI KEPERAWATAN PANTI WALUYA MALANG
2018
-
iii
-
iv
-
v
-
vi
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Kuasa karena
berkat rahmat dan karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan
Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Asuhan Keperawatan Pada Klien
Penyakit Paru Obstruktif Kronik dengan Masalah Bersihan Jalan Napas
Inefektif di Rumah Sakit Panti Waluya Sawahan Malang”. Laporan ini
diselesaikan dengan baik atas bantuan banyak pihak. Oleh karena itu
penulis mengucapkan terimakasih kepada
1. Ibu Maria Magdalena Setyaningsih, Ns.Sp.Kep.Mat selaku direktur Akademi
Keperawatan Panti Waluya Malang, yang telah memberikan kesempatan
untuk menggunakan fasilitas Akademi Keperawatan Panti Waluya Malang
2. dr. Maria Tri Irama RDP, M,Kes selaku Direktur Rumah Sakit Panti Waluya
Sawahan Malang yang telah memberikan kesempatan melaksanakan
penelitian di lahan praktik
3. Sr. Felisitas A Sri S., Misc. MAN selaku pembimbing 1 Akademi
Keperawatan Panti Waluya Malang, yang memberikan bimbingan, saran, ide.
4. Ibu Wisoedhanie Widi Anugrahanti, SKM.,M.Kes selaku pembimbing 2 yang
telah memberikan bimbingan, kritik, dan saran dalam penyusunan Karya
Tulis Ilmiah.
5. Ibu Isnaini Fitnian S.Kep, Ns. selaku pembimbing klinik yang telah
memberikan saran untuk penyusunan Karya Tulis Ilmiah.
6. Kedua orang tua yang telah memberikan dukungan, doa dan materiil sehingga
peneliti dapat menyelesaikan penyusunan Karya Tulis Ilmiah.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini jauh
dari sempurna. Oleh karena itu, peneliti mengharapkan kritik dan saran
yang bersifat membangun demi sempurnanya penelitian ini. Semoga ini
dapat bermanfaat bagi penulis pada khususnya institusi, lahan penelitian,
dan para pembaca pada umumnya.
Malang, Juli 2018
Penulis
-
vii
DAFTAR ISI
SAMPUL DALAM ......................................................................................... ii
HALAMAN PERNYATAAN ........................................................................iii
HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................ iv
HALAMAN PENGESAHAN ......................................................................... v
KATA PENGANTAR .................................................................................... vi
DAFTAR ISI .................................................................................................. vii
DAFTAR BAGAN ......................................................................................... ix
DAFTAR TABEL ........................................................................................... x
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................... xi
ABSTRAK ..................................................................................................... xii
ABSTRACT .....................................................................................................xiii
BAB I PENDAHULUAN ............................................................................... 1
1.1 Latar Belakang .................................................................................... 1
1.2 Batasan Masalah .................................................................................. 3
1.3 Rumusan Masalah ............................................................................... 4
1.4 Tujuan .................................................................................................. 4
1.5 Manfaat ................................................................................................ 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................... 7
2.1 Konsep PPOK ..................................................................................... 7
2.2 Asuhan Keperawatan Pada PPOK ..................................................... 19
BAB III METODE PENELITIAN................................................................. 28
3.1 Desain Penelitian ................................................................................ 28
3.2 Batasan Istilah .................................................................................... 28
3.3 Partisipan ............................................................................................ 29
3.4 Lokasi dan Waktu Penelitian .............................................................. 29
3.5 Pengumpulan Data ............................................................................. 29
3.6 Uji Keabsahan .................................................................................... 30
3.7 Analisa Data ....................................................................................... 30
3.8 Etik Penelitian .................................................................................... 31
BAB IV HASIL dan PEMBAHASAN .......................................................... 32
-
viii
4.1 Hasil……. ............................................................................................ 32
4.1.1 Gambaran Lokasi Pengambilan Data ............................................. 32
4.1.2 Karakteristik Partisipan .................................................................. 33
4.1.3 Data Asuhan Keperawatan ............................................................. 33
4.2 Pembahasan ......................................................................................... 60
4.2.1 Pengkajian ...................................................................................... 60
4.2.2 Diagnosa Keperawatan .................................................................. 61
4.2.3 Rencana Keperawatan .................................................................... 62
4.2.4 Implementasi .................................................................................. 64
4.2.5 Evaluasi .......................................................................................... 65
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ......................................................... 66
5.1 Kesimpulan .......................................................................................... 66
5.1.1 Pengkajian ...................................................................................... 66
5.1.2 Diagnosa Keperawatan .................................................................. 67
5.1.3 Rencana Keperawatan .................................................................... 67
5.1.4 Implementasi .................................................................................. 67
5.1.5 Evaluasi .......................................................................................... 67
5.2 Saran .................................................................................................... 68
5.2.1 Bagi Lahan Penelitian .................................................................... 68
5.2.1 Bagi Instistusi Pendidikan .............................................................. 68
5.2.4 Bagi Peneliti Selanjutnya .............................................................. 68
DAFTARPUSTAKA ..................................................................................... 69
LAMPIRAN ................................................................................................... 71
-
ix
DAFTAR BAGAN
Bagan 2.1 Pathway PPOK dengan Bersihan Jalan Napas Inefektif............. 14
-
x
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Skala sesak penderita PPOK ........................................................... 10
Tabel 2.2 Intervensi keperawatan bersihan jalan napas inefektif .................... 25
Tabel 4.1 Identitas Pasien ................................................................................ 33
Tabel 4.2. Identitas Penanggung Jawab ........................................................... 33
Tabel 4.3 Riwayat Penyakit ............................................................................. 33
Tabel 4.4 Persepsi diri ...................................................................................... 35
Tabel 4.5 Pola kesehatan .................................................................................. 36
Tabel 4.6 Pemeriksaan Fisik ............................................................................ 38
Tabel 4.7 Pemeriksaan penunjang klien 1 ....................................................... 42
Tabel 4.8 Pemeriksaan penunjang klien 2 ...................................................... 43
Tabel 4.9 Terapi Obat klien 1 .......................................................................... 44
Tabel 4.10 Terapi Obat klien 2 ........................................................................ 45
Tabel 4.11 Analisa Data ................................................................................... 45
Tabel 4.12 Diagnosa keperawatan ................................................................... 48
Tabel 4.13 Intervensi Keperawatan Klien 1..................... ................................ 49
Tabel 4.14 Intervensi Keperawatan Klien 2 ..................................................... 51
Tabel 4.15 Implementasi Keperawatan ........................................................... 53
Tabel 4.16 Evaluasi Keperawatan. ................................................................... 56
Tabel 4.17 Pembahasan Pengkajian ................................................................. 60
Tabel 4.18 Pembahasan Diagnosa Keperawatan ............................................. 61
Tabel 4.19 Pembahasan Tujuan Intervensi Keperawatan ................................ 62
Tabel 4.20 Pembahasan Kriteria Hasil Intervensi Keperawatan ..................... 62
Tabel 4.21 Pembahasan Intervensi Keperawatan............................................. 63
Tabel 4.22 Pembahasan Implementasi Keperawatan ....................................... 64
Tabel 4.23 Pembahasan Evaluasi………………. ............................................ 65
-
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1: Surat Ijin Pendahuluan ................................................................. 71
Lampiran 2: Surat Ijin Penelitian ...................................................................... 72
Lampiran 3:Surat Balasan Pendahuluan ........................................................... 73
Lampiran 4 : Surat Balasan Penelitian .............................................................. 74
Lampiran 5: Lembar Konsultasi Pembimbing 1 ............................................... 75
Lampiran 6: Lembar Konsultasi Pembimbing 2 ............................................... 80
Lampiran 7: Lembar Konsultasi Pembimbing 3 .............................................. 84
Lampiran 8: Pernyataan Kesediaan Klien 1 ..................................................... 85
Lampiran 9: Pernyataan Kesediaan Klien 2 ..................................................... 86
Lampiran 10 : SAP ............................................................................................ 87
Lampiran 11 : Leaflet ........................................................................................ 93
-
xii
ABSTRAK
Waluyo, Joko. 2018. Asuhan Keperawatan Pada Klien Penyakit Paru Obstruktif
Kronik dengan Masalah Bersihan Jalan Napas Inefektif di Rumah Sakit
Panti Waluya Sawahan Malang, Karya Tulis Ilmiah, Akademi
Keperawatan Panti Waluya Malang. Pembimbing (1) Sr. Felisitas, Misc.
MAN (2) Wisoedhanie Widi Anugrahanti, SKM.,M.Kes
Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) adalah adanya hambatan aliran
udara di saluran napas yang bersifat progresif dan respons inflamasi
terhadap gas yang berbahaya, berupa hipersekresi mucus yang berisiko
menumpuk di jalan napas dan mengakibatkan ketidak bersihan jalan
napas. Tujuan penelitian memberikan asuhan keperawatan pada klien
PPOK dengan masalah bersihan jalan napas inefektif. Desain penelitian
menggunakan metode studi kasus pada 2 klien sebagai responden. Waktu
penelitian masing-masing klien 3 hari pada bulan Maret dan Mei di
Rumah Sakit Panti Waluya Sawahan Malang. Pengkajian 2 klien
menunjukan gejala dan faktor pencetus yang sama yaitu asap, klien 1
adalah perokok pasif dan klien 2 sering terpapar asap pembakaran. Ke-2
klien dilakukan implementasi yang sama sesuai intervensi. Setelah
dilakukan asuhan keperawatan, pada hari ke-3 didapatkan hasil klien 1
masalah teratasi sebagian dengan memenuhi 4 dari 8 kriteria hasil, klien 2
masalah teratasi dengan semua kriteria hasil tercapai. Hal ini dikarenakan
tingkat keparahan penyakit yang berbeda. Oleh karena itu diperlukan
tindakan keperawatan yang tepat untuk mengatasi masalah keperawatan
dan menganjurkan menghindari faktor risiko yang dapat menimbulkan
kekambuhan PPOK dan memicu bersihan jalan napas inefektif.
Kata Kunci : PPOK, Bersihan Jalan Napas,
-
xiii
ABSTRACT
Waluyo, Joko. 2018. Nursing Care In Chronic Obstructive Lung Disease Patients
With Ineffective airway clearance at Panti Waluya Hospitals Malang,
Scientific Writing, Nursing Academy Panti Waluya Malang. Tutors: (1)
Sr. Felisitas, Misc. MAN (2) Wisoedhanie Widi Anugrahanti, SKM.,
M.Kes
Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is the air flow resistance
in the airway that is progressive and inflammatory response to harmful
gases, such as mucus hypersecretion risk to accumulate in the airway and
cause airway impurities. Objective research provides nursing care in
COPD patients with ineffective airway clearance problems. The study
design using the case study method at 2 patient as respondents. The
duration of each patient 3 days in March and May in the Hospital Panti
Waluya Sawahan Malang. Assessment 2 patients showing symptoms and
the same precipitating the smoke, the patient 1 is a passive smoker and the
patient 2 are often exposed to the smoke of burning. All patients do the
same implementation of appropriate intervention. After nursing, on day 3
showed the patient 1 issue is resolved in part by meeting 4 of 8 outcomes,
patient 2 issues resolved with all the outcomes achieved. This is due to the
severity of different diseases. It is therefore necessary nursing actions
appropriate to address nursing issues and recommends avoiding risk
factors that can lead to relapse trigger COPD and airway clearance
ineffective.
Keywords: COPD, Airway Clearance,
top related