kuliah pendahuluan usila
Post on 09-Dec-2015
240 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
Blok 264ADULTHOOD and ELDERLY
Tim Blok:dr. Fitri Wahyuni
dr. Yukke Nila Permatadr. Tissa Octavira
dr. Bambang Wibisono
Angka harapan hidup di Indonesia makin tinggiUsia lanjut membawa perubahan yang khas-Fisik-Psikologis-Sosial-memiliki implikasi klinis tersendiri
Mengapa perlu dipelajari dalam blok tersendiri?
Deskripsi
• Mempelajari fisiologi proses menua– Perubahan fisik, psikologis, dan sosial
• Mempelajari penyakit-penyakit yang terjadi pada usia lanjut– Aspek pencegahan– Peningkatan kesehatan– Rehabilitasi – Masalah psikososial pada masa usia lanjut
Blok 264
• Dilaksanakan dalam waktu 7 minggu (10 maret-26 April 2014)
• minggu ke 7 Ujian Akhir Blok (26 april 2014).
CABANG ILMU TERKAIT
6
KASUS MINIMAL YANG HARUS DIKUASAI
1. Masalah psikogeriatria. Kecemasan pada usia lanjut b. Depresi pada usia lanjut c. Loneliness pada usia lanjut d. Insomnia pada usia lanjut
2. Demensia 3. Inkontinensia 4. Presbyacusis 5. Presbiope 6. Katarak senilis
7
7. Arcus senilis 8. Menopause 9. Andropause 10. Diabetes mellitus 11. Arthritis 12. Penyakit Kardiovaskuler 13. Penyakit Cerebrovaskuler 14. Disfungsi Seksual 15. Masalah Jatuh 16. Osteoporosis 17. Osteomalacia
UNIT BELAJAR
SKENARIO 1Takut Tua
Seorang perempuan usia 50 tahun datang ke dokter untuk berkonsultasi. Semasa mudanya ia adalah seorang wanita yang energik dan menarik. Ia khawatir penampilannya akan terganggu dengan munculnya keriput di kulitnya, selain itu ia pernah melihat orang yang seusianya ada yang menggunakan tongkat untuk berjalan. Ia juga khawatir akan menjadi seperti tetangganya yang berusia 70 tahun yang sakit – sakitan dan sering sekali berobat terkadang karena batuk terus menerus, atau sakit perut, bahkan pernah dibawa oleh keluarganya ke unit gawat darurat karena mengeluh nyeri dada.
SKENARIO 2Sedih dan Pelupa
Seorang laki-laki berusia 69 tahun datang diantar oleh istrinya ke poliklinik umum. Istrinya yang lebih muda 10 tahun darinya menceritakan bahwa suaminya adalah penderita hipertensi dan diabetes melitus sejak 15 tahun yang lalu yang mendapatkan pengobatan rutin. Pasien juga memiliki riwayat nyeri sendi dan mendapat pengobatan anti nyeri. Namun sudah dua bulan ini, suaminya sering lupa untuk meminum obat rutinnya. Ia juga sering lupa pada kegiatan yang baru saja dikerjakan. Suaminya juga sering melamun sendiri, serta marah-marah di rumah tanpa sebab yang jelas. Setelah dilakukan wawancara terhadap pasien, dokter memperoleh keterangan bahwa pasien merasa sedih karena tidak bisa membahagiakan istrinya secara batin, dan merasa kesal karena sakitnya ini tak kunjung sembuh padahal ia merasa sudah sering meminum obatnya yang banyak macamnya.
SKENARIO 3Roboh
• Perempuan, 65 tahun, datang ke RS diantar oleh keluarganya karena mengalami patah tulang paha kiri. Berdasarkan anamnesis dari keluarga, pasien beberapa kali terjatuh saat berjalan. Dari aktivitas sehari-hari, pasien berjalan dengan langkah pendek dan pelan. Saat berdiri dari duduk pun menggunakan kedua tangan untuk berpegangan membantunya berdiri dan pasien mengeluhkan nyeri punggung bila hendak berdiri. Dari hasil rontgen tulang vertebra pasien didapatkan kesan fraktur kompresi V.Th12 – L1 serta didapatkan fraktur tertutup pada 1/3 distal femur.
.
Skenario 4Bicara Sendiri
Seorang perempuan usia 75 tahun datang ke dokter diantar pengasuhnya. Akhir-akhir ini ia sering tidak bisa menahan buang air kecil. Selain itu, pengasuh mengeluhkan sudah sebulan ini pasien tidak bisa membedakan waktu pagi dan sore hari. Dahulu, pasien adalah seorang pedagang dengan 5 anak. Saat ini kelima anaknya tinggal jauh di luar kota, saat ini pasien tinggal bersama pengasuhnya. Pasien selalu merasa sedih karena merasa tidak ada yang memperhatikannya lagi. Pasien sering terbangun tengah malam dan terdengar bicara sendiri seperti sedang marah, ia mengatakan almarhum suaminya datang menjemputnya tetapi ia belum mau mati.
Skenario 5Pertemuan PBL 1 Buat presentasi hasil kunjungan rumah : (per kelompok) - Identitas pasien (nama pasien gunakan inisial) - Deskripsi riwayat penyakit : riwayat penyakit pasien
sekarang dan dahulu, serta riwayat pengobatannya. - Hasil penilaian menggunakan instrumen ADL dan
IADL - Hasil observasi lingkungan dan keadaan rumah pasien
(dilengkapi hasil dokumentasi : video atau foto) Tugas pada pertemuan 1: - Identifikasi masalah pasien - Identifikasi faktor risiko yang dimiliki pasien - Diagnosis pasien : masalah klinis dan kemampuan
fungsional dasar pasien. Pertemuan PBL 2 - Rencana manajemen pasien secara komprehensif
berdasarkan hasil diskusi pertemuan pertama (per orangan) : meliputi masalah klinis dan fungsional pasien dilihat dari berbagai aspek dan disiplin ilmu rekomendasi berdasarkan referensi ilmiah yang
terpercaya dan terkini (minimal 5)
Selamat belajar!!!!
top related