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La recherche clinique en cancérologie chez le
sujet âgé : objectif et bilan national
Iris Pauporté, PhD3ème Journée de l’EMRC de la région centre
18 novembre 2011
Axes stratAxes stratéégiques 2009giques 2009--20132013
- simplification des essais : pertinence des questions posées et faisabilité
- grands essais fédérateurs : équipes de cancérologie publique et privée
- garantissant l’accès de l’ensemble de la population àl’excellence et au progrès médical
- politique de labellisation de sites de phase précoces
Plan cancer 2009Plan cancer 2009--20132013
Axe Recherche : Mesure 4 Dynamiser la recherche clinique
ACTION 4.2 : Augmenter 50% nb pat inclus
- 60% dans les cancers des enfants,
- 40% en hématologie maligne,
- 10% dans les métastases de tumeurs solides
- L’oncogériatrie doit bénéficier de projets de recherche spécifiques, notamment sur les stratégies de traitement et l’usage de nouveaux médicaments. L’objectif pourrait être un taux d’inclusion de 5% chez les sujets âgés (plus de 75 ans) en cinq ans.
Offre dOffre d’’essais : registre des essais essais : registre des essais cliniques en canccliniques en cancéérologierologie
55 projets dont 82 % académiques9100 patients à inclure
Offre dOffre d’’essais : registre des essais essais : registre des essais cliniques en canccliniques en cancéérologierologie
Offre dOffre d’’essais : registre des essais essais : registre des essais cliniques en canccliniques en cancéérologierologie
Evaluation indicateurs activitEvaluation indicateurs activitéé RC RC 2010 : national2010 : national
2008-2010 :57 % au niveau national 71 % dans les essais académiques 17 % dans les essais industriels.
Evaluation indicateurs activitEvaluation indicateurs activitéé RC RC 2010 : par r2010 : par réégiongion
EvaluationEvaluation indicateurs activitindicateurs activitéé RC RC 2010 : population2010 : population
Réponses obtenues pour chaque item
CHU/CLCC 2009
% réponses
CHU/CLCC 2010
% réponses
EMRC 2009% réponses
EMRC 2009% réponses
Total 100% 100% 100% 100%
cancers des enfants 60% 91% NA NA
hématologie maligne 81% 91% 35% 91%
métastases de tumeurs solides 49% 60% 33% 81%
sujets âgés (plus de 75 ans) 49% 60% 25% 72%
taux de réponse pour ces items en amélioration, pas encore optimal
Evaluation indicateurs activitEvaluation indicateurs activitéé RC RC 2010 : population2010 : population
Par population cible 2008Nb patients
2009Nb patients
2010Nb patients
cancers des enfants 1154 1401 1463
hématologie maligne 3607 4399 5056
métastases de tumeurs solides ND* 2432 3230
sujets âgés (plus de 75 ans) 822 1076 1628
Total 21750 28200 34067
Estimations pour ces items en amélioration, pas encore optimales, sauf pour la pédiatrie
Evaluation indicateurs activitEvaluation indicateurs activitéé RC RC 2010 : population âg2010 : population âgééee
~ 1,5 % de la population âgée de 75 à 85 ans incluse dans des essais cliniques
SuccSuccèès stories : IFCTs stories : IFCT--05010501
450 patients âgés de 70 à 89 ans, sur 3 ans, dans des dizaines de centres
SuccSuccèès stories : IFCTs stories : IFCT--05010501
Nouveau standard thérapeutique y compris aux USA
SuccSuccèès stories : ONCODAGEs stories : ONCODAGE
- Appel à projets INCa 2007
- 1 projet à financer : validation d’un outil de dépistage de fragilité gériatrique, simple, faisable en 10 minutes
- Tous les UPCOG devait y participer
- Comparer : CGA 1 heure, G8 et VES (moins de 10 min)
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