lbm 1 git sgd 14
Post on 05-Jul-2018
270 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
8/16/2019 lbm 1 git sgd 14
1/34
STEP 3
1. Sebut dan jelaskan anatomi dan fsiologi cavum
oris? Jawab :
.3.
!.
-
8/16/2019 lbm 1 git sgd 14
2/34
".
-
8/16/2019 lbm 1 git sgd 14
3/34
6.
-
8/16/2019 lbm 1 git sgd 14
4/34
7.
8.9. Sumber : Satish chandra at all. 2007. Textbook of Operatie
!entistr". #ist edition. $%anta O&ce : 'e( !elhi.
)0. #*S*O+O,*
11. makanan #ang dicerna berupa karbohidrat "an- dikun"ah
den-an -erakan mekanik
1. $engun#a%an &mastikasi' memeca%kan $artikel makanan besar dan
mencam$ur makanan dengan sekret kelenjar saliva. (ksi $embasa%an ini
membantu $enelanan dan $encernaan selanjutn#a. Jumla% $engun#a%an
#ang o$timal bergantung $ada jenis makanan) teta$i biasan#a berkisar
antara 20 dan 2. $enderita tidak bergigi biasan#a dibatasi %an#a makan
makanan lunak dan sangat sukar makan makanan kering.
13. *uku (jar +isiologi ,edokteran -illiam +. anong ) t%.//3
-
8/16/2019 lbm 1 git sgd 14
5/34
1!.
). Pencernaan karbo%idrat suda% dimulai sejak makanan masuk ke
dalam mulut) makanan dikun#a% agar di$eca% menjadi bagian0bagain
kecil) se%ingga jumla% $ermukaan makanan lebih luas kontak den-an
en/imen/im pencernaan.
1. 2i dalam mulut makanan bercam$ur dengan air luda% #ang
mengandung enim amilase 1pt"alin. Enim amilase bekerja memeca%
karbo%idrat rantai $anjang se$erti amilum dan dekstrin) akan diurai
menjadi molekul #ang lebi% seder%ana maltosa. Sedangkan air ludah
berguna untuk melicinkan makanan a-ar lebih mudah ditelan. 4an#a
sebagian kecil amilum #ang da$at dicerna di dalam mulut) ole% karena
makanan sebentar saja berada di dalam rongga mulut. 5le% karena itu
sebaikn#a makanan dikun#a% lebi% lama) agar memberi kesem$atan lebi%
ban#ak $emeca%an amilum di rongga mulut. 2engan $roses mekanik)
makanan ditelan melalui kerongkongan dan selanjutn#a akan memasuki
lambung.
16. www.libtar#.com
17.
18. kelenjar saliva mengandung enim $encernaan :
o lipase lin-ual disekresi ole% kelenjar $ada lida%
o amilase salia disekresi ole% kelenjar0kelenjar saliva
/. kelenjar saliva juga menggandung musin #aitu gliko$rotein #angmembasa%i makanan dan melindungi mukosa mulut.
1. Serta mengandung 9g( sebagai $erta%anan imunologik $ertama
ter%ada$ kuman dan virus) lisoim #ang men#erang dinding bakteri)
laktoerin #ang mengikat besi dan bersiat bakteriostatik) $rotein ka#a
$rolin #ang mengandung email gigi dan mengikat tanin toksin.
. +ungsi saliva untuk memuda%kan $enelanan) mem$erta%ankan
mulut teta$ lembab) bekerja sebagai $elarut molekul0molekul #g
merangsang indra $engeca$) membantu $roses bicara dengan
memuda%kan gerakan bibir dan lida%)dan mem$erta%ankan mulut dan
gigi teta$ bersi%.
23. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran William F. Ganong , th.2003
!. Enim $tialin dalam saliva adala% suatu enim amilase.
25. Dasar-dasar Biokimia. FK!
26.
27. 3encernaan 4arbohidrat di ron--a mulut
http://www.libtary.com/http://www.libtary.com/
-
8/16/2019 lbm 1 git sgd 14
6/34
7. ,etika makanan dikun#a%) makanan bercam$ur dengan saliva #ang
terdiri atas enim $tialin #ang terutama disekresi ole% kelenjar $arotis.
Enim ini meng%idrolisis te$ung menjadi disakarida maltosa dan 308
$olimer glukosa. Teta$i makanan berada dalam mulut dalam waktu
singkat dan mungkin tidak lebi% dari " $ersen dari semua te$ung #ang
dimakan tela% di%idrolisis $ada saat makanan ditelan.
2".Gu#ton $ %all. &""'.Buku Ajar Fisiologi Kedokteran ed.".(akarta
)*G+
3/.
31. men-un"ah : adan#a bolus makanan di dalam mulut $ada awaln#a
menimbulkan $eng%ambatan re;eks gerakan mengun#a% $ada otot) #ang
men#ebabkan ra%ang bawa% turun ke bawa%. Penurunan ini kemudian
kontrkasi reound . keadaan ini secara otomatis mengangkat ra%ang
bawa% #ang menimbulkan $engatu$an gigi) teta$i juga menekan bolusmelawan dinding mulut) #ang meng%ambat otot ra%ang bawa% sekali lagi)
men#ebabkan ra%ang bawa% turun dan kembali reound $ada saat #ang
lain) dan ini berulang0ulang terus.
3.
-
8/16/2019 lbm 1 git sgd 14
7/34
33.
3!. 5enelan :
35. Fase Volunter
3. Fase oral :
-
8/16/2019 lbm 1 git sgd 14
8/34
.
!!. enga$a da$at timbul susa% makan dan
minum?. ,arena terda$at Sariawan #ang meru$akan lesi>benjolan #ang
timbul di rongga mulut.
ejalan#a beru$a rasa sakit atau rasa terbakar satu sam$ai dua %ari #ang
kemudian bisa timbul luka &ulser' di rongga mulut. asa sakit dan rasa
panas pada saria(an ini membuat kita susah makan dan minum.
Sehin--a kadan- pasien den-an Saria(an datan- ke dokter -i-i
dalam keadaan lemas.!.Selain itu 4al tersebut di$engaru%i juga ole% $roses in;amasi #ang terjadi
dalam tubu% $asien tersebut) $ada in;amasi di produksi T'# 1 Tumor
'ecrosis #actor "aitu sitokin untuk men-hambat pertumbuhan
tumor dan men-hancurkan sel sel tumor. 2i lain $i%ak) T'#
men"ebabkan anoreksia #ang %ebat melalui efekn"a pada pusat
nafsu makan di hipotalamus. T=+ menimbulkan hambatan
pen-oson-an di lambun- sehin--a menimbulkan perasaan
ken"an-. 2i sam$ing itu T=+ meng%ambat kerja enim li$o$rotein li$ase)
#aitu enim #ang meminda%kan lemak dalam serum ke sel @ sel lemak
se%ingga lemak disintesis dan di sim$an. 2engan adan#a T=+) cadangan
lemak dalam jaringan menjadi sangat meni$is se%ingga $enderita tam$ak
kurus. ,arena walau$un asu$an nutrisi berkurang) bakteri #ang
berkembang biak men#ebabkan terjadin#a $eningkatan metabolisme.
Selain itu T=+ dalam jumla% besar da$at men#ebabkan gangguan
metabolisme berat se$erti gula dara% turun sam$ai kadar #ang tidak
memungkinkan untuk %idu$. 4al ini disebabkan karena $enggunaan #ang
berlebi%an glukosa ole% otot dan %ati dan gagal untuk manggantikann#a.7.
8. Sumber : 5a"er +. 5ucosal *mmunit". 3ediatrics.200))):)9)600.
!8."/. enga$a $anas subebris dan badan lema%?"1.asa sakit dan panas akibat proses in;amasi pada mulut sehin--a
kadang $asien dengan Sariawan datang ke dokter gigi dalam keadaan
lemas.".
. Sumber : 5a"er +. 5ucosal *mmunit". 3ediatrics.200))):)9)600.
-
8/16/2019 lbm 1 git sgd 14
9/34
54. Guyton & hall. 2008. Fisiologi kedokteran.Hal 3!"48 #disi $$. %akarta #G'
.
"."6. ($a %ubungan#a tera$i antibiotik dengan
riwa#at batuk $ilek?"7.Jawab : $emberian antibiotik #ang begitu lama) da$at mengakibatkan
kematian ;ora normal batkeri $ada mulut) mengakibatkan jumla% jamur
bertamba%) se%ingga ;ora normal jamur $ada mulut #ang tadin#a bersiat
fsiologis berganti menjadi $atologis bagi mulut.
"8./. ($a %ubungan#a dengan $emberian (S9 tdk
eksklusi?1.Jawab : ,aries dentis terjadi akibat $erusakan gigi secara Arogresi ole%
asam0asma organik #ang di $roduksi secara lokal ole% bakteri #ang
meragikan karbo%idrat) k%ususn#a sukrosa. +luorida mengurangi insiden
dan beratn#a karies dengan mnguba% mineral #aitu 4#droB#a$atite
menjadi +luoroa$atite #ang lebi% ta%an asam) dengan meningkatkan
remineralisasi) serta dengan eek antibakteri #ang mengurangi $roduksi
asam. 5le% karena itu) kerusakan $ada gigi da$at di angga$ sebagai
gangguan gii) sebagaian kareana defsisensi ;uorida dan sebagain lagi
karena kelebi%an gula0gula seder%ana. Cesiko karies dentis da$at di
kurangi dengan meng%indari makanan di antara jam makan) terutama
$ermen #ang lengket a#au minuman #ang manis0manis $ada botol atau
dot) dengan menggosok gigi secara teratur) serta dengan asu$an ;uorida
#ang adekuat baik dari air minum) $asta gigi) atau sedian tablet juga
$erlu.62. Sumber : !aid disi
. ,@
3.!. ($a $en#ebab bau mulut) bibir kering) dan
karies?". *au mulut&4aalitosis'
-
8/16/2019 lbm 1 git sgd 14
10/34
.
6.68. Sumber : dentika dental %ournal= ol.)=no.)= 2008 : 7798.
6/.61. enga$a kariesn#a $ada gigi "1) ") 1) )
61) 71?
6.Jawab : gigi "1)")1)61)71. Sering di lakukan untuk menggit dot $adasaat minum susu se%ingga aktor resiko terjadi karies sangat tinggi.
-
8/16/2019 lbm 1 git sgd 14
11/34
63.6!. enga$a da$at muncul lesi ulserasi
&$atogenesis'?1. defnisi lesi ulserasi $d rongga mulut?
6".Jawab : lesi ulserasi adala% %ilangn#a seluru% atau sebagian tebal mukosadan sering deek terjadi lebi% dalam lagi menembus la$isan muskularis
$ro$ria.76. Sumber : ?.@.> . Ander(ood. 3atolo-i umum dan sistemik.
Bol ). >disi 2 hal )2. ?akarta :>,@
66.
67. Patogenesis dan $atofsiologis karies?
79. 4aries
80. etiolo-i
• (cidogenic T%eor#
- Ta%a$ $ertama : terjadi delkasifkasi enamel #ang meng%asilkankerusakan seluru% enamel dan dekalsifkasi dentin
- Ta%a$ kedua : terjadi $eng%ancuran > $encairan dari sisabagian #ang lunak
71. (sam #ang men#ebabkan dekalsifkasi dari %sl ermentasi
te$ung dan gula #ang tertinggal $ada gigi
• Proteol#tic T%eor# ole% ottlieb7.*akteri masuk dalam bagian organik dan enim $roteolitik d%slkan
ole% bakteri rongga mulut merusak bagian organik matriB enamel
s%ngg meng%ancurkan struktur gigi.
73.Diri k%as : ada $igmen kuning d%slkan ole% $roses $roteolitik
• Proteol#sis 0 c%elationF T%eor# ole% Sc%at
7!.4asil $roteol#sis dari subs. igi @ mknn ole% enim bakteri mr$kn
b%n c%elating) d$t mengikat DaGG gigi. c%elatingF adl% suatu $roses
dmn ion metalik mengikat molekul lain dengan ikatan kovalen .
7".,e#es &H' : ada 3 kom$onen utk tjd karies ) #aitu
- ,om$onen 45ST : 99 dan S(
-
8/16/2019 lbm 1 git sgd 14
12/34
- manis
• 4i$eremi $ul$a
- ,elanjutan dari iritasi $ul$a ) sumber iritan beru$a toksin > metabolit
dari 5 men#ebabkan kerusakan &lisis' struktur dentin )lalum$enetrasi ke dalam $ul$a- Suda% terjadi kondisi $atologis $ada tingkat awal ) beru$a
vasodilitasi $ada $ul$a- Sakit > sangat ngilu jika kena rangsangdari makanan segera %ilang
jika rangsang di%ilangkan. Tidak ada riwa#at sakit s$ontan.
• Pul$itis akut $arsial
- Peradangan jaringan $ul$a sebatas kamar $ul$a &$ul$.c%amber'.
- Sakit s$ontan ) berden#ut ) tidak segera %ilang walaurangsangan di%ilangkan
• Pul$itis akut total
-Peradangan jaringan $ul$a %ingga saluran akar ba%kan sebagian
jaringan $eri$odontal a$ikal- Sakit %ebat ) s$ontan ) menjalar %ingga ke egio tem$oral )
servikal dan belakang telinga
• Pul$itis kronis
- Peradangan kronis $ada $ul$a- 2a$at beruba% menjadi akut- -aktu $B kadang tidak ada kelu%an sakit. (da riwa#at sakit
• ,ematian $ul$a
- Pul$itis #ang tidak menda$at $erawatan akan mengalamikematian ) disertai dengan invasi 5 disebut sebagai angren
Pul$a. ,ematian da$at $ula tidak dida%ului ole% karies dan invasi5 ) disebut =ekrosis Pul$a. 9nvasi gangren $ul$a men#ebar ke$eriodental men#ebabkan $eriodontitis .Casa sakit biasan#amuncul dari $eriodontitis ) bukan dari gangren $ul$a. =ekrosis$ul$a juga da$at men#ebabkan $eriodontitis ) akibat dari
jaringan nekrotik $ul$a#ang lisis bersiat toksik.- Pada kondisi akut ) muncul kelu%ansakit. Pada kondisi kronis
tidak ada kelu%an.78.& 9
-
8/16/2019 lbm 1 git sgd 14
13/34
• Cas
• enetik
• Sosial ekonomi
• oegraf @ ;uor dalam air
• ,ese%atan umum
• ,ese%atan ibu8".& 9
-
8/16/2019 lbm 1 git sgd 14
14/34
1/8.11/.
111.
))2. ,i-i113. (da $en#akit dan gangguan tertentu $ada gigi #ang da$at
mem$ertinggi aktor risiko terkena karies. (melogenesis im$erekta) #ang
timbul $ada 1 dari 617 %ingga 1!./// orang) ada $en#akit di mana
enamel tidak terbentuk sem$urna. 2entinogenesis im$erekta adala%
http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Amelogenesis_imperfekta&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Dentinogenesis_imperfekta&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Amelogenesis_imperfekta&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Dentinogenesis_imperfekta&action=edit&redlink=1
-
8/16/2019 lbm 1 git sgd 14
15/34
ketidaksem$urnaan $embentukan dentin. Pada keban#akan kasus)
gangguan ini bukanla% $en#ebab utama dari karies.11!. (natomi gigi juga ber$engaru% $ada $embentukan karies. Dela%
atau alur #ang dalam $ada gigi da$at menjadi lokasi $erkembangan
karies. ,aries juga sering terjadi $ada tem$at #ang sering terseli$ sisa
makanan.)). Dakteri
11.116. ulut meru$akan tem$at berkembangan#a ban#ak bakteri) namun
%an#a sedikit bakteri $en#ebab karies) #aitu treto4o44us mutans dan
a4toa4illi di antaran#a. ,%usus untuk karies akar) bakteri #ang sering
ditemukan adala% a4toa4illus a4idohilus) A4tinom#4es 6is4osus)
7o4ardia s.) dan treto4o44us mutans. Donto% bakteri da$at diambil
$ada $lak.))8. 4arbohidrat "an- dapat difermentasikan118. *akteri $ada mulut seseorang akan menguba% glukosa) ruktosa)
dan sukrosa menjadi asam laktat melalui sebua% $roses glikolisis #ang
disebut ermentasi. *ila asam ini mengenai gigi da$at men#ebabkandemineralisasi. Proses sebalikn#a) remineralisasi da$at terjadi bila $4
tela% dinetralkan. ineral #ang di$erlukan gigi tersedia $ada air liur dan
$asta gigi ber;orida dan cairan $encuci mulut. ,aries lanjut da$at dita%an
$ada tingkat ini. *ila demineralisasi terus berlanjut) maka akan terjadi
$roses $elubangan1/. Plak adala% la$isan lunak dan lengket di gigi #ang terdiri dari
$rotein dan bakteri &bioflm'. Plak terdiri dari 6/M bakteri #ang berasal
dari air liur. Plak terbentuk segera setela% (nda selesai men#ikat
gigi. 2alam waktu !7 jam setela% $embentukann#a) $lak mulai
mengeras ole% kalsium) osor) dan mineral lainn#a dari air liur) menjadikarang gigi.)2). Sumber : $nderson= T. E!ental treatment in 5edieal
>n-landE= Dritish !ental ?ournal= 200= )97.)22.)2.1!. Jawab : Cesiko karies dentis da$at di kurangi dengan meng%indari
makanan di antara jam makan) terutama $ermen #ang lengket a#au
minuman #ang manis0manis $ada botol atau dot) dengan menggosok gigi
secara teratur) serta dengan asu$an ;uorida #ang adekuat baik dari air
minum) $asta gigi) atau sedian tablet juga $erlu.
1". Pengobatan karies meli$uti pen-an-katan %arin-an keras "an-men%adi lembek serta terinfeksi= penambahan lapisan dentin "an-
http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Streptococcus_mutans&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Lactobacillushttp://id.wikipedia.org/wiki/Lactobacillus_acidophilushttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Actinomyces_viscosus&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Nocardia_spp.&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Streptococcus_mutans&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Asam_laktathttp://id.wikipedia.org/wiki/Glikolisishttp://id.wikipedia.org/wiki/Fermentasihttp://www.nature.com/bdj/journal/v197/n7/full/4811723a.htmlhttp://www.nature.com/bdj/journal/v197/n7/full/4811723a.htmlhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Streptococcus_mutans&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Lactobacillushttp://id.wikipedia.org/wiki/Lactobacillus_acidophilushttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Actinomyces_viscosus&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Nocardia_spp.&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Streptococcus_mutans&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Asam_laktathttp://id.wikipedia.org/wiki/Glikolisishttp://id.wikipedia.org/wiki/Fermentasihttp://www.nature.com/bdj/journal/v197/n7/full/4811723a.htmlhttp://www.nature.com/bdj/journal/v197/n7/full/4811723a.html
-
8/16/2019 lbm 1 git sgd 14
16/34
terpapar= dan pemulihan struktur -i-i "a- hilan- den-an
men--unakan tambalan perak amal-am= komposit plastik= emas
atau porselen.)26. Sumber :)27. *sselbacher= at all.
-
8/16/2019 lbm 1 git sgd 14
17/34
Stomatitis meru$akan ineksi #ang da$at terjadi secara tersendiri
atau bisa meru$akan bagian dari $en#akit sistemik.
1!/. Stomatitis adala% $eradangan $ada rongga mulut #ang
disebabkan ole% karena adan#a trauma) $ola %idu$ &konsumsi' #ang
kurang se%at) serta adan#a aktiitas dari kuman &Stre$tokokus Q0
%emolitikus'
1!1. Predileksi : *iasan#a daera% #ang $aling sering timbulstomatitis a$%tosa &sariawan' ini $ada daera% mukosa $i$i bagiandalam) bibir bagian dalam) lida%) gusi serta langit0langit dalamrongga mulut.
1!.1!3. Etiologi
1!!.
1!". Pasta igi dan 5bat ,umur S
-
8/16/2019 lbm 1 git sgd 14
18/34
1"/. +aktor ini diangga$ mem$un#ai $eranan #ang sangat besar
$ada $asien #ang menderita S(C. +aktor genetik S(C diduga
ber%ubungan dengan $eningkatan jumla% %uman leucoc#te antigen
&4
-
8/16/2019 lbm 1 git sgd 14
19/34
tera$i subtitusi vitamin tersebut %asiln#a 8/M dari $asien tersebut
mengalami $erbaikan.
1"8.
1/. +aktor nutrisi lain #ang ber$engaru% $ada timbuln#aS(C adala% vitamin *1) * dan *. 2ari / $asien S(C #ang diteliti)
ditemukan 7)M mengalami $enurunan kadar vitamin0vitamin
tersebut. Penurunan vitamin *1 terda$at 7)3M) * )6M)
* 1/M dan 33M kombinasi ketigan#a. Tera$i dengan
$emberian vitamin tersebut selama 3 bulan memberikan %asil
#ang cuku$ baik) #aitu ulserasi sembu% dan rekuren berkurang.
2ila$orkan adan#a defsiensi Rink $ada $enderita S(C)
$asien tersebut ditera$i dengan "/ mg Rink Sulat $eroral
tiga kali se%ari selama tiga bulan.
-
8/16/2019 lbm 1 git sgd 14
20/34
lebi% lanjut diteta$kan ba%wa Stre$tokokus sanguis sebagai
$en#ebab S(C. 2onatsk# dan 2ablesteen mendukung $ern#ataan
tersebut dengan mela$orkan adan#a kenaikan titer antibodi
ter%ada$ Stre$tokokus sanguis ( $ada $asien S(C dibandingkan
dengan kontrol.
16. .1.!.8 (lergi dan Sensitiftas
17. (lergi adala% suatu res$on imun s$esifk
#ang tidak diinginkan &%i$ersensitiftas' ter%ada$ alergen
tertentu. (lergi meru$akan suatu reaksi antigen dan antibodi.
(ntigen ini dinamakan alergen) meru$akan substansi $rotein #ang
da$at bereaksi dengan antibodi) teta$i tidak da$at membentuk
antibodin#a sendiri.
18. S(C da$at terjadi karena sensitiftas jaringan mulut
ter%ada$ bebera$a ba%an$okok #ang ada dalam $asta gigi) obat
kumur) li$stik atau $ermen karet dan ba%an gigi $alsu atau ba%an
tambalan serta ba%an makanan.8)3/ Setela% berkontak
dengan bebera$a ba%an #ang sensiti) mukosa akan meradang
dan edematous. ejala ini disertai rasa $anas) kadang0kadang
timbul gatal0gatal) da$at juga berbentuk vesikel kecil) teta$i
siatn#a sementara dan akan $eca% membentuk daera% erosi
kecil dan ulser #ang kemudian berkembang menjadi S(C.
16/. .1.!.1/ 5bat0obatan
161. Penggunaan obat nonsteroidal anti0in;amatori &=S(92')
beta blockers) agen kemotera$i dan nicorandil tela% din#atakan
berkemungkinan menem$atkan seseorang $ada resiko #ang lebi%
besar untuk terjadin#a S(C.3)! .1.!.11 Pen#akit Sistemik
16. *ebera$a kondisi medis #ang berbeda da$at dikaitkan
dengan ke%adiran S(C. *agi $asien #ang sering mengalami
kesulitan terus0menerus dengan S(C %arus di$ertimbangkanadan#a $en#akit sistemik #ang diderita dan $erlu dilakukan evaluasi
serta $engujian ole% dokter. *ebera$a kondisi medis #ang
dikaitkan dengan keberadaan ulser di rongga mulut adala%
$en#akit *e%cets) $en#akit disungsi neutrofl) $en#akit
gastrointestinal) 49I0(92S) dan sindroma Sweets.
163. .1.!.1 erokok
16!. (dan#a %ubungan terbalik antara
$erkembangan S(C dengan merokok. Pasien #ang menderitaS(C biasan#a adala% bukan $erokok) dan terda$at $revalensi dan
-
8/16/2019 lbm 1 git sgd 14
21/34
ke$ara%an #ang lebi% renda% dari S(C diantara $erokok
berat berlawanandengan #ang bukan $erokok. *ebera$a $asien
mela$orkan mengalami S(C setela% ber%enti merokok.3)!
16".
16. +actor resikoa. 4al $ertama #ang %arus di$ikirkan adala% keadaan gigi bagi si
$asien) karena %igiene gigi #ang buruk sering da$at menjadi
$en#ebab timbuln#a sariawan #ang berulang.b.
-
8/16/2019 lbm 1 git sgd 14
22/34
mengenal umur mau$un jenis kelamin) termasuk $ada ba#i #ang
masi% berusia 0! bulan.166.)78. 4lasiCkasi
168. (da dua ti$e utama: stomatitis %er$etik akut dan stomatitisa$%tosa
• Stomatitis ti$e %er$etik akut biasan#a sembu% sendiri) teta$i bisa
$ara% dan $ada ba#i baru la%ir bisa berakibat atal. Pen#ebab
Stomatitis %er$etik akut diakibatkan virus %er$es sim$leks. 4al ini
biasa terjadi $ada anak umur 103 ta%un.
17/. Stomatitis a$%tosa biasan#a sembu% dengan sendirin#a
dalam 1/01! %ari tan$a bekas. $en#ebab stomatitis a$%tosa tidak
diketa%ui) kemungkinan meru$akan maniestasi oral dari bebera$akondisi. +aktor $encetus antara lain trauma) stres emosi) kadar
serum at besi renda%) kekurangan vitamin *1 atau olat)
menstruasi) %i$ersensiti ter%ada$ makanan) dan alergi atau reaksi
obat.
171.
)82. Tandatanda dan ,e%ala
173. Stomatitis %er$etik akut diawali dengan mulut #ang n#eri tiba0tiba) luda% berlebi%) bau mulut) menolak makan) dan demam
kadang0kadang tinggi &!/0!/)D'. Puncak terjadin#a adala%
demam dan rewel #ang ditunjukkan dengan lesi &ujud kelainan'
mulut dalam 10 %ari.
-
8/16/2019 lbm 1 git sgd 14
23/34
17!.
17".
17. Pada stomatitis a$%tosa luka tunggal atau multi$el #ang n#eri
$ada mukosa bibir) $i$i lida% dan bawa% lida%) langit0langit) dan
gusi.
-
8/16/2019 lbm 1 git sgd 14
24/34
178.
18/. ambar 1. ambaran klinis minor C(S $ada mukosa labial
&Scull# U +eliB) //"'
• 5a"or ecurrent $phthous Stomatitis
• Stomatitis a$tosa ma#or #ang rekuren &aC(S') #ang diderita ole%
kira0kira 1/M dari $enderita C(S) lebi% %ebat dari$ada iC(S.
Secara klasik) ulser ini berdiameter kira0kira 103 cm) berlangsung
selama ! minggu atau lebi% dan da$at terjadi $ada bagian mana
saja dari mukosa mulut) termasuk daera%0daera% berkeratin
&ambar dan 3'. Tanda $erna% adan#a aC(S beru$a jaringan
$arut terjadi karena keseriusan dan laman#a lesi &
-
8/16/2019 lbm 1 git sgd 14
25/34
183.
18!. ambar 3. ambaran klinis ma#or C(S &Scull# U
+eliB) //"'
18". enurut
-
8/16/2019 lbm 1 git sgd 14
26/34
186.
• ambar !. ambaran klinis C(S %er$etiormis $ada dasar
lida% &Scull# U +eliB) //"'
187.
188.
//. Stomatitis Primer) meli$uti :
• Cecurrent ($%touc% Stomatitis &C(S'eru$akan ulcer #ang terjadi berulang. *entukn#a @ " mm) awallesi kecil) dan berwarna kemera%an. (kan sembu% W minggu
tan$a luka $arut.• 4er$es Sim$lek Stomatitis
Stomatitis #ang disebabkan ole% virus. *entukn#a men#eru$aivesikel.
• Iincents Stomatitis
Stomatitis #ang terjadi $ada jaringan normal ketika da#a ta%antubu% menurun. Etiologin#a) bakteri normal #ang ada $ada mulut)#aitu *. +lora. *entuk stomatitis ini er#t%em) ulcer dan nekrosis$ada ginggival.
• Traumatik lcerStomatitis #ang ditemukan karena trauma. *entukn#a lesi lebi% jelas) dan n#eri tidak %ebat.
-
8/16/2019 lbm 1 git sgd 14
27/34
/1. Stomatitis Sekunder) meru$akan stomatitis #ang secaraumum terjadi akibat ineksi ole% virus atau bakteri ketika %ost&inang' resisten baik lokal mau$un sistemik.
a. T9PE PE=K(,9T
Stomatitis a$%tosa ini mem$un#ai jenis ti$e $en#akit)diantaran#a:
1. Sariawan akut : *isa disebabkan ole% trauma sikat gigi) tergigit)
dan sebagain#a. Pada sariawan akut ini bila dibiarkan saja akan
sembu% dengan sendirin#a dalam bebera$a %ari.
/. . Sariawan kronis : (kan sulit sembu% jika dibiarkan tan$a
diberi tindakan a$a0a$a. Sariawan jenis ini disebabkan ole%
Berostomia &mulut kering'. Pada keadaan mulut kering) kuantitas
saliva atau air luda% berkurang. (kibatn#a kualitasn#a $un jugaakan berkurang. Pen#ebab dari Berostomia ini bisa disebabkan
gangguan $sikologis &stress') $eruba%an %ormonal) gangguan
$encernaan) sensiti ter%ada$ makanan tertantu dan terlalu
ban#ak mengonsumsi anti%istamin atau sedati.
/3. Secara klinis stomatitis a$%tosa ini da$at dibagi menjadi 3
subti$e) diantaran#a:
1. Stomatitis a$%tosa minor &iC(S'
Sebagian besar $asien menderita stomatitis a$%tosa bentuk minor
ini. Kang ditandai ole% luka &ulser' bulat atau oval) dangkal) dengan
diameter kurang dari "mm) dan dikelilingi ole% $inggiran #ang
eritematus. lserasi $ada iC(S cenderung mengenai daera%0
daera% non0keratin) se$erti mukosa labial) mukosa bukal dan dasar
mulut. lserasi bisa tunggal atau meru$akan kelom$ok #ang terdiri
atas em$at atau lima dan akan sembu% dalam jangka waktu 1/01!
%ari tan$a meninggal bekas.
/!. . Stomatitis a$%tosa major &aC(S'
4an#a sebagian kecil dari $asien #ang terjangkit stomatitisa$%tosa jenis ini. =amun jenis stomatitis a$%tosa $ada jenis ini
lebi% %ebat dari$ada stomatitis jenis minor &iC(S'. Secara klasik)
ulser ini berdiameter kira0kira 103 cm) dan berlangsung selama
!minggu atau lebi% dan da$at terjadi $ada bagian mana saja dari
mukosa mulut) termasuk daera%0daera% berkeratin. Stomatitis
a$%tosa major ini meninggalkan bekas) bekas $erna% adan#a ulser
seringkali da$at dili%at $enderita aC(SV jaringan $arut terjadi
karena keseriusan dan laman#a lesi.
-
8/16/2019 lbm 1 git sgd 14
28/34
/". 3. lserasi %er$etiormis &4'
9stila% %er$etiormis digunakan karena bentuk klinis dari 4 ang
da$at terdiri atas 1// ulser kecil0kecil $ada satu waktu' miri$
dengan gingivostomatitis %er$etik $rimer) teta$i virus0virus %er$es
initidak mem$un#ai $eran etiologi $ada 4 atau dalam setia$bentuk ulserasi a$%tosa.
• Patofsiologi/. Tubu% sebenarn#a memiliki $erta%anan tubu% alamia%
ter%ada$ serangan bakteri. Perta%anan ini disebut dengan sistemlakto$eroksidase &
-
8/16/2019 lbm 1 git sgd 14
29/34
defsiensi immunologi dengan eek kerusakan0kerusakan #angmen#angkut kom$onen vaskuler) seluler dan matriks dari$ada jaringan. 2alam %al ini sistem imun #ang tela% dibangkitkan untukmelawan benda asing ole% $orsi reaksi #ang tidak seimbangak%irn#a ikut merusak jaringan0jaringan sendiri disekitarn#a.
isaln#a $ele$asan mediator akti dari aksi0aksi kom$lemen)makroag) sel $lasma) sel lim$osit dan leukosit) %istamin) serta$rostaglandin./8. 4apita selekta kedokteran== %ilid )= media $esculapius
#4A* )999
1/. EJ(
-
8/16/2019 lbm 1 git sgd 14
30/34
akan vitamin) akan lebi% baik bila di$erole% dari sa#uran dan bua%0
bua%an #ang meru$akan vitamin natural. engonsumsi vitamin
natural lebi% eeti dibandingkan dengan mengonsumsi su$lemen.
*ila dikonsumsi berlebi%an tidak akan merusak tubu%) karena
kelebi%ann#a akan dikeluarkan ole% tubu%. Selain itu juga lebi%muda% disera$ ole% tubu%. Pada $enderita sariawan kambu%an #ang
disertai kecemasan obat &aktor $sikologis') $emberian obat da$at
disertai dengan obat anticemas untuk mengatasi masala%
$sikologisn#a. 2an jika sariawan suda% terlalu $ara%) bisa digunakan
antibiotika dan obat $enurun $anas &bila suda% kronis disertai dengan
demam'.
1". PE=DE(4(=
2engan mengeta%ui $en#ebabn#a) kita di%ara$kan da$at
meng%indari terjadin#a stomatitis a$%tosa &sariawan' ini) diantaran#adengan menjaga kebersi%an rongga mulut serta mengkonsumsi
nutrisi #ang cuku$) terutama $ada makanan #ang mengandung
vitamin *1 dan at besi. Selain itu) anda juga dianjurkan untuk
meng%indari stress. =amun bila sariawan selalu %ilang timbul) anda
da$at mencoba dengan kumur0kumur air garam %angat dan
berkonsultasi dengan dokter gigi dengan meminta obat #ang te$at
sariawann#a.
1. (da bebera$a usa%a lain #ang dilakukan untuk mencega%
munculn#a sariawan. isaln#a) menjaga kese%atan umum terutama
kese%atan $ada mulut) meng%indari luka $ada mulut saat menggosok
gigi atau saat menggigit makanan) meng%indari $asta gigi #ang
merangsang) meng%indari kondisi stress) meng%indari makanan #ang
terlalu $anas atau terlalu dingin) sering mengkonsumsi bua% dan
sa#uran) terutama vitamin *) vitamin D) dan at besiV serta
meng%indari makanan dan obat0obatan atau at #ang da$at
menimbulkan reaksi alergi $ada rongga mulut.
16. Sumber : ,a$ita selekta kedokteran)) jilid 1) media(escula$ius +,9 1888
17.18. +aktor resiko?/. Etiologi dari diagnosis $ada skenario?1..3.!.
".
-
8/16/2019 lbm 1 git sgd 14
31/34
226.
-
8/16/2019 lbm 1 git sgd 14
32/34
227.
-
8/16/2019 lbm 1 git sgd 14
33/34
228.229. Sumber : *sselbacher= at all.
-
8/16/2019 lbm 1 git sgd 14
34/34
36. ,om$likasi?37.
38.
!/.
top related