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Lehrbuch der Klinischen Psychologieund Psychotherapiedes Kindes- und Jugendalters
Herausgegeben von Giinter Esser
2., aktualisierte Auflage
Mit Beitragen von
T. BanaschewskiN. BarthB. BlanzM. DopfnerG. EsserJ. M. FegertChr. FleischhakerR. FrankSt. GoggerleJ. HebebrandB. Herpertz-DahlmannW. IhleH. S.Johannsen
53 Abbildungen89 Tabellen
M. LauchtG. LehmkuhlU. LehmkuhlA. MarcusL. MarschnerM. MartinF. MattejatC. Mehler-WexC. NeuhausG. NiebergallR. OerterM.Papousek
M.PitzerH. RemschmidtP. RossmannA. RothenbergerK. SarimskiS. SchallerM. H. SchmidtA. SchmidtkeE. SchulzA. WarnkeChr. WewetzerA. Wyschkon
Georg Thieme VerlagStuttgart • New York
Inhaltsverzeichnis
IX
I Grundlagen
1 EntwicklungspsychologischeGrundlagenR. Oerter
Zur Nutzung von Konzepten derallgemeinen Entwicklungspsychologie
EntwicklungsnormenZwei wichtige Entwicklungskonzepte:Bindung und IdentitatEntwicklungsaufgaben und kritischeLebensereignisseStufen und Phasen
Der Beitrag der Entwicklungs-psychopathologie
Der Mensch als sich-selbst-organisierendes SystemRisiko- und Schutzfaktoren,Vulnerability und ResilienzAquifinalitat und MultifinalitatDie Perspektive des Konstruktivismus
Intervention unterEntwicklungsperspektive
PraventionZukunftsperspektiveOkologisch valide SettingsEvaluation
ZusammenfassungPriifungsfragen
911
2 Probleme der diagnostischenKlassifikationim Kindes- und JugendalterM.H.Schmidt
12
Zur derzeitigen Situation 12Ziele von Klassifikation undihre Konsequenzen 13Derzeit benutzte multiaxialekategoriale Klassifikationssysteme 14Diagnostische Instrumente zurKlassifikation psychischer Stoning imKindes- und Jugendalter 17Komorbiditat und dimensionaleDiagnostik 18Klassifikation und Falldefinition 20Stadienspezifische Klassifikationund andere Optionen 21Zusammenfassung 22Priifungsfragen 24
Inhaltsverzeichnis
II Klinische Diagnostik 25
3 Multimethodale DiagnostikC.Esser
Diagnostik psychischer Storungen durchInterviews mit Eltern und Kindern
Der InterviewstilDas InterviewsettingEltern- und KinderinformationenStrukturierte Interviews
ZusammenfassungPrufungsfragen
Leistungsdiagnostik aufverschiedenen Altersstufen.C.Esser
26
29293030313739
40
Allgemeine Leitlinien 40Leistungsdiagnostik im Sauglings-und Kleinkindalter 41
Bayley Scales 41Griffith-Skalen 41Die Miinchner FunktionelleEntwicklungsdiagnostik 41Weitere Testverfahren 42
Leistungsdiagnostik im Kindergarten-und Vorschulalter 42
Kaufman Assessment Batteryfor Children 42Psycholinguistischer Entwicklungstest 43Die Basisdiagnostik umschriebenerEntwicklungsstorungen desVorschulalters 44Das Bielefelder Screening zurFriiherkennung von Lese-Rechtschreib-schwierigkeiten 45Motoriktest fur 4- bis 6-Jahrige 45
Leistungsdiagnostik im Grundschulalter.... 45Hamburg-Wechsler-lntelligenztestfur Kinder 45Testbatterie zur Erfassung von Leis-tungsstorungen im Grundschulalter 46Hamburger Schreibprobe 47Rechentests 47Weitere Testverfahren 48
Leistungsdiagnostik im spateren Kindes-und Jugendalter
Das Prufsystem fur Schul- undBildungsberatungDer Grundintelligenztest CFT 20
ZusammenfassungPrufungsfragen
5 Projektive Testverfahren .G. Esser
ProblemdarstellungDarstellung der Testverfahren
ScenotestDer Familie-in-Tieren-TestThematischer ApperzeptionstestFamilien-Beziehungs-TestRosenzweig-Picture-Frustration-Testfur Kinder
ZusammenfassungPrufungsfragen
48
48495051
52
525252535357
585859
6 Fragebogen zur Erfassung psychischerAuffalligkeiten 60G.Esser
Fragebogenverfahren 60Zusammenfassung 69Prufungsfragen 71
7 Verhaltensdiagnostik 72G.Esser
Grundlagen der Verhaltensdiagnostik 72Methoden der Verhaltensdiagnostik 75
Exploration 75Verhaltensbeobachtung 75
Zusammenfassung 78Prufungsfragen 78
Inhaltsverzeichnis XI
III Klinisch relevante Storungsbilder. 79
8 Storungen des Sauglingsalters 80M.Papousek
Fallvignette 80Einfiihrung 81Regulationsstorungen der friihenKindheit 82Erscheinungsbild und diagnostischeAbgrenzung 82Pravalenz, Verlauf und Prognose 83Genese 83Therapie 85Exzessives Schreien im erstenLebenshalbjahr 86Erscheinungsbild und diagnostischeAbgrenzung 86Pravalenz, Verlauf und Prognose 87Genese 88Therapie 88Schlafstdrungen 89Erscheinungsbild und diagnostischeAbgrenzung 89Pravalenz, Koinzidenz und Verlauf 90Genese 91Therapie 92Flitter- und Cedeihstorungen 93Erscheinungsbild und Diagnosestellung 93Pravalenz und Zusammentreffenmit anderen Regulationsproblemen 94Genese 95Therapie 97Zusammenfassung 98Prufungsfragen 101
Storungen des Kleinkind-und VorschulaltersM.Laucht
102
Fallvignette 102Einfiihrung 103Erscheinungsformen 104
Verhaltensauffalligkeiten 105Emotionale Auffalligkeiten 106Umschriebene Auffalligkeiten 107
Epidemiologie 108Entwicklungsverlauf und Prognose 109Genese 110Therapie 113
Verhaltensauffalligkeiten 113Emotionale Auffalligkeiten 114Umschriebene Auffalligkeiten 115Zusammenfassung 116Prufungsfragen 118
10 Stoning der IntelligenzentwicklungA. Marcus
119
Fallvignette 119Einleitung 120Definition 120Pravalenzraten fur mentaleRetardierungen 120Diagnostik 122
Kognitive und sozialemotionaleEntwicklung 122Klinisch-medizinische Diagnostik 122
Ursachen von Storungen derIntelligenzentwicklung 123
Genetik 123Numerische Chromosomenanomalien 123Strukturelle Chromosomenanomalien 124Autosomal vererbte Storungen 125Angeborene Stoffwechselstorungen 125Fehlbildungen des Zentralnerven-systems 127Spaltbildungen der Mittellinie 127Pranatale Ursachen 127Traumata in peri- und postnataler Zeit 128Folgen oder Begleitung psychiatrischerStorungen 128Exogene Einflusse 129Berufliche Exposition 129Chronische Bleiintoxikation 129Alkoholexposition 129Zerebrale Anfalle 130Lennox-Gastaut-Syndrom 130Infektionen pra-, perinatal, in friiherKindheit 130
Therapie noZusammenfassung 131Prufungsfragen 133
XII Inhaltsverzeichnis
11 Umschriebene Entwicklungsstorungen 134G.Esser
Fallvignetten 134Einleitung 135Umschriebene Entwicklungsstorung desLesens und Rechtschreibens 137Erscheinungsbild und Diagnosestellung 137Komorbiditat und Verlauf 138Genese 139Therapie 141
Ubungsbehandlung 142Umschriebene Rechenstorung 143Erscheinungsbild und Diagnosestellung 143Komorbiditat, Langzeitverlauf und Genese 143Therapie 144Expressive und rezeptive Sprachstorungen .... 144Erscheinungsbild und Diagnosestellung 144Komorbiditat und Verlauf 145Genese 145Therapie 146Artikulationsstorung 146Erscheinungsbild und Diagnosestellung 146Komorbiditat und Verlauf 147Genese 147Therapie 147Umschriebene Entwicklungsstorung dermotorischen Funktionen 148Erscheinungsbild und Diagnosestellung 148Komorbiditat und Verlauf 149Genese 149Therapie 149Zusammenfassung 150Prufungsfragen 151
12 Autistische Syndrome 152H. Remschmidt und M. Martin
Fallvignetten 152Der Begriff Autismus 153Friihkindlicher Autismus (Kanner) 153
Epidemiologie 153Definition und Klassifikation 153Symptomatik 154Diagnose und Differenzialdiagnose 156Atiologie und Genese 157Therapie 158Verhaltenstherapeutische Ansatze 158Intensive verhaltenstherapeutischeProgramme 159Kbrperbezogene Therapieansatze 160
Medikamentose Malsnahmen 160Verlauf und Prognose 160
Asperger-Autismus 161Epidemiologie 161Definition und Klassifikation 161Symptomatik 162Diagnose und Differenzialdiagnose 163Atiologie und Genese 165Therapie 166Verlauf und Prognose 167
Zusammenfassung 168Prufungsfragen 171
13 Hyperkinetische Storungen 172M. Dopfner
Fallvignette 172Erscheinungsbild der Storung 174Komorbiditat 177Pravalenz 177Genese und Verlauf der Storung 178
Genese 178Verlauf 181Therapieansatze und Prognose 182
Obersicht tiber Therapieansatze undihre Indikation 182Pharmakotherapie 185Verhaltenstherapie 186Wirksamkeit verhaltenstherapeutischerund multimodaler Interventionen 189
Zusammenfassung 191Prufungsfragen 196
14 Storungen des Sozialverhaltens undJugenddelinquenz 197B. Blanz
Fallvignette 197Definition 197Symptomatik 198Diagnosekategorien 198
Untergruppen 199Komorbiditat 199Differenzialdiagnosen 200Epidemiologie 200Genese 201Verlauf 202Therapie 203
Inhaltsverzeichnis XIII
Therapeutische Grundregeln 203Aussichtsreiche Therapieverfahren 204Kombinationsbehandlung 207Unwirksame Methoden 208
Zusammenfassung 208Prufungsfragen 210
15 Angste, Phobien und Kontaktstorungen 211F. Mattejat
Fallvignette 211Einfiihrung 213
Begriffsbestimmung 213Unterscheidung zwischen normalerund pathologischer Angst 214Entwicklungsmuster von Angstinhaltenim Kindes- und Jugendalter 214
Diagnostische Klassifikation 214Ubersicht: Angststorungen in ICD undDSM 214Umgrenzte Phobien 217Panikstorungen und Agoraphobien 218Generalisierte Angststorungen 219Trennungsangst und Schulphobie 220Soziale Angste 220
Epidemiologie und Verlauf 221Pravalenz 221Komorbiditat 222Verlauf 223
Genese: Bedingungsfaktoren undtheoretische Modelle 224
Psychodynamische Modelle 225Lerntheoretische Modelle 225Kognitive Modelle 226Biologische Modelle 227Familiale und genetische Faktoren 228
Diagnostische Methoden 228Anamnese 228Screening-Untersuchung 228Selbstberichtsmethoden 229Psychosoziales Umfeld und Verhaltens-diagnostik 230
Therapie 230Die wichtigsten Therapiemethodenund ihre Wirksamkeit 230Systematische Desensibilisierung 232Massierte Konfrontation 233Modell-Lernen 234Kognitive Methoden 235Operante Methoden 236
Eltern- und familienorientierteAnsatze 236Nichtbehaviorale Therapieformen:Spiel- oder Gesprachstherapie 237Pharmakotherapeutische Methoden 237Kombinierte Programme 237
Zusammenfassung 239Prufungsfragen 242
16 Zwangsstorungen 243M. Dopfner
Fallvignette 243Erscheinungsbild der Storung 244
Differenzialdiagnostische Abgrenzung 245Genese und Verlauf der Storung 246Komorbiditat 248Pravalenz 249Therapieansatze und Prognose 249
Ubersicht iiber Therapieansatze undihre Indikation 249Familienzentrierte Interventionen 251Expositionsbehandlung undReaktionsverhinderung 253Interventionen zur Verminderung vonZwangsgedanken 258Stabilisierung des Behandlungs-erfolges und Behandlung komorbiderStorungen 258Wirksamkeit verhaltenstherapeutischerInterventionen 259
Zusammenfassung 260Prufungsfragen 262
17 Depressive Storungen 263P. Rossmann
Fallvignette 263Erscheinungsbild 264Genese 265
Biologisch-somatische Faktoren 265Psychologische Faktoren 266Kritische Lebensereignisse undchronische Belastungen 267Protektive Faktoren 268
Komorbiditat 269Pravalenz 270Therapieansatze und Prognose 270
XIV Inhaltsverzeichnis
Medikamentose Interventionen 270Psychologische Therapieansatze 271
Zusammenfassung 273Prufungsfragen 276
18 Suizidalitat 277A. Schmidtke und S. Schaller
Fallvignette 277Phanomenologie 277Pravalenz 278Ursachen 278Therapie und Prognose 279Pravention 282Zusammenfassung 282Prufungsfragen 284
19 Mutismus 285R. Remschmidt
Fallvignette 285Einleitung 286
Erscheinungsbild undDiagnosestellung 287Epidemiologie 288
Genese 288Komorbiditat und Verlauf 289Therapie 289
Verhaltenstherapie 289Psychodynamische Behandlungs-ansatze 290Familientherapeutische Ma/snahmen... 290Psychosoziale Interventionen 290Psychopharmaka 290
Zusammenfassung 291Prufungsfragen 292
20 Tic-Storungen 293T. Banaschewski und A. Rothenberger
Fallvignetten 293Definition und Klinisches Bild 293Pravalenz 295Pathogenese 295Komorbiditat 296Therapie 298
Medikation 299Verhaltenstherapie 299
Zusammenfassung 303Prufungsfragen 306
21 Enuresis 307A. Wyschkon und G. Esser
Fallvignette 307Erscheinungsbild der Storung 308
Primare vs. sekundare Enuresis 308Enuresis nocturna vs. Enuresis diurna 309Komorbiditat 310Pravalenz 310
Genese der Storung 312Genetik 312Veranderungen der zirkadianenRhythmik der ADH-Sekretion 312Polyuria 312Schlaf 313Soziookonomische Faktoren 313Kritische Lebensereignisse 313Enuresis als ..Hilferuf" 313
Therapieansatze und Prognose 314Enuresis-nocturna-Therapie-empfehlungen 314Enuresis-diurna-Therapie-empfehlungen 320
Zusammenfassung 322Prufungsfragen 324
22 Enkopresis 325A. Warnke und Chr. Wewetzer
Fallvignette 325Erscheinungsbild und Diagnostik 326Komorbiditat und Verlauf 327Genese 328Therapie 328Zusammenfassung 330Prufungsfragen 331
23 Substanzmissbrauchund -abhangigkeit 332W. Ihle
Fallvignette 332Einleitung 333Pravalenz von Substanzgebrauch 333
Illegale Drogen 333Alkohol 334Tabak 334Immer mehr - auch immer friiher? 334
Klassifikation und Diagnostik 334Klassifikation 334Diagnostik 337
Inhaltsverzeichnis XV
Pravalenz, Komorbiditat und Verlauf vonStorungen durch Substanzgebrauch 339
Pravalenz 339Einstiegsalter, Komorbiditat undVerlauf 340
Risiko- und Schutzfaktoren 340Biologische Risikofaktoren 341Soziale und umweltbezogeneRisikofaktoren 342Personenbezogene Risikofaktoren 343Schutzfaktoren 344
Prevention und Behandlung von Storungendurch Substanzgebrauch 345
Prevention 345Allgemeine Behandlungsprinzipien 347Strukturelle Elemente der Behandlung 348Therapieerfolg 350Therapieformen 350
Zusammenfassung 352Prufungsfragen 358
24 Anorexia und Bulimia nervosa 359B. Herpertz-Dahlmann
Fallvignetten 359Einleitung 360Erscheinungsbild der Storung undDiagnosestellung 361
Komorbiditat 364Epidemiologie 366
Genese der Storung 366Biologische Faktoren 366Soziokulturelle Einfliisse 367Familiare Faktoren 367Individuelle pradisponierendeFaktoren 368
Therapie 368Psychotherapeutische MaKnahmen 369Medikamentose Behandlung 372Prognose 372
Zusammenfassung 373Prufungsfragen 374
25 Essstorungen des Kindesaltersund Adipositas 375J. Hebebrand, N. Barth,B. Herpertz-Dahlmann
Fallvignette 375Einleitung 375Essstorungen des fruhen Kindesalters 375
Pravalenz 376Atiologie 376Therapie 378Pica 378
Essstorungen im Vorschulalter 378Pravalenz, Erscheinungsbild derStorung und Atiologie 378Therapie 379
Adipositas 379Erscheinungsbild der Storung undDiagnosestellung 379Pravalenz 380Entwicklungsaspekte 380Komorbiditat und Folgeerkrankungender Adipositas im Kindes- undJugendalter 381Ursachen der Adipositas 382Therapie der Adipositas im Kindes- undJugendalter 384
Zusammenfassung 385Prufungsfragen 387
26 Schlafstorungen 388M. Pitzer und M.H. Schmidt
Fallvignette 388Physiologie und Rhythmik desnormalen Schlafs 388Anamneseerhebung und erganzendeUntersuchungen bei Schlafstorungen 390Klinische Bilder 391
Dyssomnien 391Parasomnien 391Ein- und Durchschlafstorungen alsDyssomnien 391Hypersomnien als Dyssomnien 394Storungen des Schlaf-Wach-Rhythmusals Dyssomnien 396Parasomnien 397Schlafstorungen bei psychiatrischenErkrankungen 398
Zusammenfassung 399Prufungsfragen 400
X V I Inhaltsverzeichnis
27 Stottern 401H.S. Johanssen und A. Rothenberger
Fallvignette 401Erscheinungsbild 401Pravalenz 402Genese 402
Disponierende Bedingungen 403Auslosende und aufrechterhaltendeFaktoren 404
Therapieansatze 405Differenzialdiagnose Entwicklungs-unfliissigkeit - Stottern 406Therapiesteuernde Diagnostik 407Therapieinhalte bei stotterndenVorschul- und Grundschulkindern 407Behandlung des Stotterns bei alterenKindern undjugendlichen 409
Prognose 410Zusammenfassung 411Prufungsfragen 412
28 Stereotypien 413C. Fleischhaker, E. Schulz und H. Remschmidt
Fallvignette 413Definition und Klassifikation 414
Erscheinungsbild 414Pravalenz und Verlauf 415Differenzialdiagnostik und Komorbiditat... 416Genese 417Therapieansatze 418Zusammenfassung 419Prufungsfragen 421
IV Spezielle Probleme 423
29 Misshandlung, Ablehnungund VernachlassigungR. Frank
424
Fallvignette 424Definitionen 425Klassifikation 425
Kategorie 1: Abnorme intrafamiliareBeziehungen 425
Erscheinungsbild und Diagnostik 427Korperliche Symptome 427Psychischer Befund 427Beobachtung von Beziehungen 428
Genese und Haufigkeit 429Misshandlung und gesellschaftlicheSchicht 429Familiensituation 429Haufigkeitsangaben 429
Therapieansatze und Prognose 430Gesprachsfuhrung 430Therapieziele 430Rechtliche Schritte 431Langfristige Therapieplanung undBehandlungsaufwand 431
Zusammenfassung 431Prufungsfragen 433
30 Sexueller Missbrauch 434J.M. Fegert
Fallvignette 434Einleitung und Definition 434Haufigkeit 435Psychische Folgen des sexuellenMissbrauchs 437
Es gibt kein typischesMissbrauchsyndrom 437Mit dimensionalen und kategorialenVerfahren erfasste Folgen 437Kurzfristige Folgen und Langzeitfolgensowie Moderatorvariablen 438
Institutioneller Umgang mit derProblematik und Behandlung 439
Psychotherapie 439Zusammenfassung 442Prufungsfragen 443
Inhaltsverzeichnis XVII
31 Psychische Problemechronisch kranker Kinder 444K. Sarimski
Fallvignette 444Haufigkeit psychischer Auffalligkeitenbei chronischer Krankheit 444Einzelne Krankheitsbilder 446
Asthma bronchiale 446Diabetes mellitus 446Angeborene Herzfehler 447
Spinabifida 447Kinder mit schweren kraniofazialenFehlbildungen 448
Krankheitsbewaltigung in der Familie 448Spezifische erzieherische Probleme 449Interventionen zur Verbesserung derKrankheitsbewaltigung 450Zusammenfassung 452Prufungsfragen 454
V Therapeutische Interventionen 455
32 Elternberatung.L. Marschner
456
Einleitung 456Der Ratsuchende 457Der beraterische Prozess 458Der Ratgebende 459Zusammenfassung 462Prufungsfragen 463
Reaktionsumkehr 480Verhaltenstherapeutische Techniken beispezifischen psychischen Storungen 481Wirksamkeit von Kinderverhaltens-therapie 481Zusammenfassung 484Prufungsfragen 487
33 Verhaltenstherapie.G.Esser
464
Einleitung 464Prinzipien der Verhaltenstherapie imKindes- und Jugendalter 464Die Anwendung lerntheoretischer Grund-lagen in der Kinder-Verhaltenstherapie 465
Das Paradigma des klassischenKonditionierens bei Angststorungen 465Das Paradigma des operantenKonditionierens bei Storungen desSozialverhaltens 466Das Paradigma des Modelllernensbei Angststorungen 467Das Paradigma des kognitiven undsozialen Lernens bei externalisierendenStorungen 467
Techniken der Verhaltenstherapiebei Kindern und Jugendlichen 468
Operante Methoden 468Konfrontationsverfahren 472Kognitive Umstrukturierung 473Selbstverbalisierung 474Kommunikations- undProblemlosetraining 477Selbstsicherheitstraining 479
34 Familientherapie 488F. Mattejat
Historische Entwicklung 488Grundannahmen 489Definition 490Familientherapeutische Wirkprinzipien,Ziele und Methoden 490
Positive Orientierung 491Konkrete Problemlosung 492Situations- und Beziehungsklarung 493
Familiendiagnostische Methoden 495Oberblick 495Das gemeinsame familiendiagnostischeInterview 496
Familientherapeutische Methoden 498Die therapeutische Grundmethode 498Forderung einer positivenOrientierung 499Symptomverschreibung 500Familienvertrage 501Zirkulare Fragen 501Umdeuten 502Familienskulptur 502Genogramm 503
XVII I Inhaltsverzeichnis
Anwendungsbereich undIndikationsstellung 504
Inhaltlicher Schwerpunkt: lndividuen-zentrierte Therapie oderFamilientherapie? 504Setting: Wer soil an den Therapie-sitzungen teilnehmen? 505Methodischer Schwerpunkt: WelcheMethoden sollen genutzt werden? 507
Wirksamkeit familientherapeutischerMalSnahmen und Qualitatssicherungin der Praxis 507
Wirksamkeit 507Qualitatssicherung 508
Zusammenfassung 509Prufungsfragen 512
35 Die Kinderanalyse und dienicht-direktive Spieltherapie 513U. Lehmkuhl
Historische Entwicklung 513Neuere Konzepte in der Kinder-psychotherapie 514Zusammenfassung 516Prufungsfragen 517
36 Entspannungsverfahren 518S. Goggerle und G. Esser
Einleitung 518Autogenes Training 519Imaginative Verfahren 519Progressive Muskelrelaxation 520Andere Verfahren 522Korperhaltung und Ubungsbedingungen... 523Psychophysiologische Veranderungen 523Paradoxe Empfindungen 523Indikation und Wirksamkeit 524Zusammenfassung 525Prufungsfragen 526
37 Ergotherapie mit Kindern 527C. Neuhaus
Einleitung 527Padagogisch-psychologische Grundlagender Ergotherapie 528Ergotherapeutische Diagnostik 529Typische ergotherapeutische Behandlungs-ansatze bei Kindern mit Wahrnehmungs-verarbeitungsstorungen 530Ergotherapie in ausgewahlten, spezifischenAnwendungsfeldern 532
Behandlung bei Dyskalkulie 532Aufmerksamkeitsdefizit/Hyperaktivitatsstorung 533Zusammenfassung 534Prufungsfragen 535
38 Fremdunterbringung 536M. Martin
Einleitung 536Rechtliche Voraussetzungen derFremdunterbringung 536
HilfezurErziehung(§27KJHG) 536Bundessozialhilfegesetz (BSHG) 539Biirgerliches Gesetzbuch (BGB) 539Jugendgerichtsgesetz (JGG) 540
Institutionelle Voraussetzungen derFremdunterbringung 540Evaluation von Mafsnahmen derFremdunterbringung 542Zusammenfassung 544Prufungsfragen 544
39 DifferenzielleTherapieindikationen 545G. Lehmkuhl
Einleitung 545Zum theoretischen Rahmen einerdifferenziellen Therapieindikation 545Empirische Untersuchungen zurdifferenziellen Indikationsstellung 548Ausbildung und Kenntnisse inverschiedenen Behandlungstechniken 551Zusammenfassung 553Prufungsfragen 554
Inhaltsverzeichnis XIX
VI Forensische Fragen 555
40 CerichtspsychologischeBegutachtung 556G. Niebergall und H. Remschmidt
Einleitung 556Die Rechtsstellung des Sachverstandigenund seine Aufgaben 556Die Rechtsstellung von Kindern undjugend-lichen auf verschiedenen Altersstufen 557Gutachterliche Fragestellung imStrafrecht 558
Allgemeine Gesichtspunkte 558Begutachtung der Verantwortlichkeitgemafs §3JGG 558Begutachtung zur Frage der An-wendung von Jugendstrafrecht aufHeranwachsende(§105JGG) 559Begutachtung zu Fragen der Schuld-fahigkeit (§20 StGB) und derverminderten Schuldfahigkeit(§21 StGB) 560Gutachterliche Stellungnahme zurMalsnahmenwahl und zur Prognose 563
Begutachtung zur Glaubwiirdigkeit vonKindern undjugendlichen 564Begutachtung im Familien- und Vormund-schaftsrecht 567
Kindeswohl und Elternrecht 567Vorgehensweise bei der Begutachtung 568Regelung des Umgangsrechts 570
Zusammenfassung 572Prufungsfragen 573
Sachverzeichnis 574
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