les bienfaits médicaux du taijiquan

Les bienfaits médicaux du taijiquan

Université de Montréal

4 et 5 Octobre 2005

Par Claude Fournier, md.

PlanIntroduction

Étymologie

Histoire

De l’art martial à l’art de santé

Bienfaits du taijiquan

Intégration dans le système médical

Applications médicales - des médecins en témoignent

- des études les soutiennent

Principes d’action

Étymologie

tai4 suprême

ji2 faîte

quan2 poing

Poutre faîtière

yang

yin

Le yang monte et le yin descend

Tai Ji Tu

Selon Marsha Linehan, la dialectique est la réconciliation des opposés dans un processus continu de synthèse.

Histoire

Précision historique laisse à désirer

tradition orale composée de « secrets »

pauvre éducation dans certains milieux

multitude de styles (ramifications)

certaine partialité

Avant les années 1600: hypothétique

Le village de Chen, province du Henan.

Bref historique

Chen Wang Ting (1600 – 1680)

Wang Zongyue (1736 - 1795) 1ère hypothèse quant à l’appellation

Chen Chang Xing (1771 – 1853)

Yang Luchan (1799 – 1873) Cour Impériale ~ 1852 2ie hypothèse

Yang Chengfu (1883 – 1936) considéré comme le père du taijiquan moderne dans certains cercles.

10 principes essentiels

Yang Chengfu (1883 – 1936)

Une question de styles

Chen

Yang

Wu, Wu/Hao

Apports ext. Sun

Li

Forme simplifiée de 24 mouvements - 1956

(petite forme de Pékin)

Nombreuses autres formes

Taoïste, Wu Dang, etc.

De l’art martial à l’art de santé

Association de longue date entre les traditions martiales et médicales

Partage des mêmes principes

yin/yang, qi, cinq éléments, etc.

Notice du père Amyot – 1779

« L’art doit protéger la vie » et la médecine la soutenir dans son combat.

Avènement des armes à feu

De nombreux maîtres étaient (sont) aussi médecins

Ma Yueh-Liang (1901 – 1998)

Propriété de T’Ai Chi, Oct. 2002 p.15

Dr Mei Ying Sheng

www.geocities.com/meiyingsheng/index.html (valide 2005-08-17)

Wang Ji Wu (1891 – 1991)maître du xing yi quan

Illustration tirée de Miller et C

artmell, X

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ei Gong.

Guérir

Warjan (se défendre)

Guarir

Bienfaits médicaux du taijiquanT

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Bienfaits médicaux du taijiquan

Trois méta-analyses:

Klein et Adams, 2004: 17 études (1035 sujets).

Wang, Collet et Lau, 2004: 47 études.

Verhagen et col., 2004: 7 études (505 participants).

Bienfaits médicaux du taijiquan

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4.

Intégration dans le système médical

Osher Center for Integrative Medicinewww.osher.ucsf.edu/classes/taichi.aspx (valide 2005-09-20)

Intégration dans le système médicalB

urke Rehabilitation

Hospital’s F

itness Center

ww

w.burke.org/fa

cilities/fitness_cen

ter.cfm` (valide

2005-09-20)

Intégration dans le système médicalM

emo

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ettering C

ance

r Center

ww

w.m

skcc.org/mskcc/h

tml/1988.cfm

(valide 2005-09-20

).

Propriété du site web de Mount Sinai Medical Centerhttp://www.mountsinai.org/msh/msh_frame.jsp?url=clinical_services/wecope.htm

Intégration dans le système médical

Texte et illustration sont la propriété du site web de Hartford Hospital, CT.

Intégration dans le système médical

Intérêt académique

Tiré de www.wm.edu/kinesiology/ (2005-09-14).

Intérêt académique

Tiré de http://jmchar.people.wm.edu/Kin493/Kinesiology493.html (2005-09-14).

Taijiquan et prévention des chutes chez les aînés

Propriété de L’Actualité Médicale, 2005-05-04, p. 33.

Taijiquan et prévention des chutes

Steven L. Wolf et coll, JAGS 1996.

FICSIT (Frailty and Injuries: Cooperation Studies of Intervention Techniques).

Réduction de 47,5 % des chutes

Meilleur article de la décennie parmi ceux du JAGS.

Programme PIED (Programme Intégré d’Équilibre Dynamique)

Direction de la santé Publique de Montréal

Sophie Laforest, dép. kinésiologie, Univ. Montréal.

Facteurs contributifs

Amélioration de l’équilibre fonctionnel (Li 2004, 2005)

Station sur une jambe (Wu 2002, Mak 2003)

Augmentation de la force des jambes (Wolfson 1996,Lan 2000, Christou 2003)

Functional Reach Test (Thornton, 2004)

Meilleure confiance en soi, réduction de la peur de tomber (Sattin 2005, Choi 2005)

Amélioration de troubles légers de l’équilibre (Hain 1999)

Selon un médecin de famille

Dr Paul Lam (Manille, 2005)

Tirés de www.taichihproductions com (2005-08-18).

Une récompense pour ceux qui s’aident

Il (le tai chi) a certainement amélioré mon arthrite et m’a permis d’apprécier le style de vie occupé que j’ai choisi. J’ai constaté les mêmes résultats impressionnants chez des milliers de gens au fil des ans.

Paul Lam, md., site web www.taichihproductions com (2005-08-18).

Taijiquan et arthriteRevue Cochrane (2004) impliquant quatre études:

Aucune détérioration

Augmentation de l’amplitude des mouvements deschevilles

Pas d’effets stat. signif. sur AVQ, œdème articulaire

Song (2003): douleurs diminuées

raideurs diminuées

meilleure performance a/n AVQ

Taijiquan et arthrose

Selon Qin (2002) et Chan (2004):

Ralentissement de la déminéralisation osseuse chez les femmes post-ménopausées.

Taijiquan et maladie de Parkinson

Propriété de L’A

ctualité Parkinson, H

iver 1998.

It may be the emphasis in tai chi on integrating the mind and the body that is beneficial…

The theory is that the breathing begins to shift primary neurological functions to other brain regions, correcting to some degree the poor balance or gait that are hall marks of Parkinson’s.

Propos attribués au Dr Jorge Juncos, neurologue, Emory University School of Medicine par Mark Derr, 2004/04/29.http://www.smh.com.au(valide le 2004/10/14).

Taijiquan et cancer

Unité de Médecine Comportementale, James P. Wilmot Cancer Center de Rochester (Mustian, 2004).

Programme du Dr Patrick Massey md., PhD.

Propriété du Alexian Brothers Hospital Network, Chicago, Illinois.

Selon un généraliste

Family Practice, 1995/10/09

Retarder le vieillissement

Mon concept du vieillissement est maintenant différent…je n’avais aucune idée qu’il est possible d’utiliser le corps entier de façon à le cultiver et à le maintenir en santé.

Jess Goodman, md., Family Practice, 1995-10-09.

Taijiquan, stress et vieillissementDes données (Epel, 2004) rendent compte que le stress accélère le vieillissement cellulaire.

Une manifestation du stress est l’hypertonie du système nerveux sympathique.

Une revue de la littérature (Sandlund, 2000) propose le taijiquan comme un outil efficace de la gestion du stress et une étude (Lu, 2003) démontre qu’il restaure l’équilibre au sein du système nerveux autonome entre entre les branches sympathiques et parasympathiques.

Propriété de Scientific American

Selon un psychiatre

Medical Post, 2001/08/07.

Abandonner le contrôle

Apprendre à laisser aller et à se détendre consciemment est le plus difficile aspect de l’entraînement au tai chi…

En apprenant à laisser aller mon ego et mon besoin d’être l’aidant, je suis capable de permettre à mes patients de guérir par eux-mêmes.

Au lieu de rencontrer leurs résistances avec les miennes, je deviens doux et prends mon temps, usuellement avec des résultats plus favorables quoique pas toujours selon mes plans ou mes espérances.

Peter Uhlmann, md., The Medical Post, 2001-08-07.

Traduction libre de Claude Fournier, md.

Effets sur le psychisme

Résultats suggestifs d’une diminution des symptômes dépressifs (Chou, 2004).

Diminution de l’anxiété (Tsai, 2003).

Amélioration de l’estime de soi (Li, 2002 et Mustian, 2004).

Diminution des problèmes de sommeil (Li, 2004).

Bronx Veteran Affairs Medical Center

Propriété du Department of Veteran Affairs

Syndrome de stress post-traumatique

Désintoxication

Réadaptation psycho-sociale

Propriétés de Qi-Journal

Selon une cardiologue

Dr Soraya Lingbeek, T’Ai Chi, Août 2003, p. 7.

Restaurer l’équilibreL’hyperactivité du système nerveux sympathique est l’un des facteurs les plus communs dans une pression sanguine élevée….

La nature relaxante et relâchée du T’ai Chi, impliquant à la fois le corps et l’esprit, améliore de beaucoup l’équilibre entre le système sympathique et parasympathique.

Le rythme cardiaque et la pression sanguine sont abaissés de manière naturelle.

Soraya Lingbeek, md., T’Ai Chi, Août 2003, p.7.

Traduction libre de Claude Fournier, md.

Les bénéfices cardio-vasculaires

•Réduction de la tension artérielle.

•Amélioration de la tolérance à l’effort.

•Réadaptation chez les patients présentant une insuffisance cardiaque ou pulmonaire.

Selon une pédiatre

Dre Luce Condamine, Dragon no 8, p.61.

Propriété de D

ragon, 2004, no 5

Un corps unifié, un mouvement harmonieux

Je voulais juste montrer que l’on pouvait aider les enfants dans leur développement.

Finalement, je me suis retrouvée avec des enfants qui avaient des problèmes moteurs, des troubles de l’attention, etc.

Et le Taiji leur a apporté un réel bienfait. Ils se sont nettement améliorés à l’école, notamment sur le plan de la concentration: les parents et les maîtresses n’en revenaient pas.

Luce Condamine, md., Dragon, 2004, no 5, p. 64.

Taijiquan et les enfants

Hernandez-Reif et coll. (2001) TDAH

Baron et Faubert (2004)

Baron 1998

Taijiquan et immunité

Sun et coll., 1989, International Journal of Sports Medicine.

Augmentation du nombre de lympho-T.

Li et Shen, 1995, Chinese Journal of Sports Medicine.

Augmentation de l’activité des NK et du cortisol (?).

Irwin, 2003, Psychosomatic Medicine.

Augmentation de l’immunité spécifique contrel’herpes zoster.

Les dix principes essentielsselon Yang Cheng Fu

• La tête naturellement élevée.

• Position juste de la poitrine et du dos.

• Relâcher la taille.

• Distinguer le plein et le vide dans les positions.

• Abaisser les épaules et descendre les coudes.

Les dix principes essentielsselon Yang Cheng Fu

• Utiliser la pensée et non la force musculaire.

• Coordonner la partie supérieure et inférieure du corps.

• Harmoniser l’esprit et le corps.

• L’importance de la continuité.

• La quiétude dans le mouvement.

Principes d’action

Recherche d’un centre (zhong ding – équilibre central)

- point central

- ligne centrale

Relaxation

« Élever le shen, abaisser le qi »

Lenteur (prise de conscience)

Économie de mouvements

« Un minimum d’effort pour un maximum d’efficacité »

Le point central (wuji)

Diepersloot, pp. 1, 13

Le point central (wuji)

•Comme centre de gravité

•Comme centre biologique

•Comme centre d’attention, de conscience (awareness)

La ligne centrale

Trois points sur une même ligne

mi-point entre les fontaines (yong quan)

périnée (hui yin)

sommet de la tête (ba hui)

Diepersloot, p. 22.

Le cylindre

Diepersloot, p. 71.

Ouvrir et fermer

Diepersloot, pp. 80,81.

Les cercles

Diepersloot, p. 142.

La sphère

Diepersloot, p. 98.

Ressources

Cette présentation, de même que les documents ayant servi de références sont disponibles sur le web à l’adresse suivante:

http://www.yangsheng.info/publique/u_mtl/u_mtl2005/u_mtl2005.htm

Conclusion

Merci de votre attention