les chiffres de la maîtrise médicalisée séminaire formation – 12 octobre 2007 présidents de...
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Les Chiffresde la Maîtrise médicalisée
Séminaire Formation – 12 octobre 2007
Présidents de CPR, CPL,de Régions et de Départements
Dr. Michel CHASSANG
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– 12
oct
obre
200
7SOINS DE VILLE : fin août 2007
ENSEMBLE DES ACTESMontants
remboursésTaux d'évolution
PCAP en %Montants
remboursablesTaux d'évolution
PCAP en %Médecins libéraux 8 300 839 4,8% 10 316 264 4,6% dont généralistes 3 191 226 5,8% 4 226 591 5,3% spécialistes 5 109 613 4,2% 6 089 673 4,1%Dentistes libéraux 1 676 553 5,8% 2 283 369 5,9%Sages-femmes libérales 66 347 7,8% 68 663 7,4%Infirmiers libéraux 1 871 461 8,6% 2 036 411 8,6%Masseurs kinésithérapeutes libéraux 1 507 854 8,8% 1 929 772 8,5%Orthophonistes libéraux 245 801 5,3% 354 074 4,8%Orthoptistes libéraux 26 856 6,2% 42 825 6,1%Pédicures libéraux 198 12,2% 251 11,9%Laboratoires 1 798 266 3,2% 2 414 575 3,9% dont actes d'analyse 1 752 607 3,5% 2 286 539 3,9%Frais de transport des malades * 1 576 051 8,2% 1 674 637 8,3% dont transports sanitaires 1 069 580 6,0% 1 141 036 6,1%Centres de santé 326 259 8,2% 417 356 7,9%Médicaments 11 673 639 4,2% 15 188 510 3,4%Produits d'origine humaine 59 777 4,7% 59 777 4,7%T. I. P. S. 2 116 897 12,1% 2 439 673 12,3%Autres prestations diverses 187 915 12,9% 225 964 11,7%TOTAL SOINS DE VILLE HORS PRESTATIONS EN ESPECES 31 434 712 5,7% 39 452 120 5,2%Prestations en espèces 5 030 373 5,6% 5 030 373 5,6%TOTAL SOINS DE VILLE 36 465 086 5,7% 44 482 494 5,3%* Ce montant ne comprend pas les frais d'hébergement consécutifs à des déplacements (cures thermales)
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7ONDAM 2007
En Milliards d'eurosSoins de Ville 66,7 1.1%
ONDAM Hospitalier 65,7 3.5%
ONDAM médico-social 11,7 6.5% dont personnes âgées 4,7 8.0% dont personnes handicapées 7,0 5.5%
Autres 0,7 7.6%
ONDAM total 144,8 2.6%
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oct
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200
7 Suivi mensuel en date de soins
TOTAL Honoraires médicaux, dentaires, sages femmes(indice base 100 janvier 1999)
0.80
1.00
1.20
1.40
1.60
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7
cjo-cvs cjo-cvs corrigé des tarifs
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oct
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200
7 Suivi mensuel en date de soins
Généralistes(indice base 100 janvier 1999)
0.60
0.70
0.80
0.90
1.00
1.10
1.20
1.30
1.40
1.50
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0
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7
cjo-cvs cjo-cvs corrigé des tarifs
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oct
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7 Suivi mensuel en date de soins
Spécialistes(indice base 100 janvier 1999)
0.70
0.80
0.90
1.00
1.10
1.20
1.30
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cjo-cvs cjo-cvs corrigé des tarifs
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oct
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7 Suivi mensuel en date de soins
Infirmiers(indice base 100 janvier 1999)
0.60
0.80
1.00
1.20
1.40
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cjo-cvs cjo-cvs corrigé des tarifs
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oct
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7 Suivi mensuel en date de soins
Laboratoires(indice base 100 janvier 1999)
0.60
0.80
1.00
1.20
1.40
1.60
1.80
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cjo-cvs cjo-cvs corrigé des tarifs
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– 12
oct
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7 Suivi mensuel en date de soins
Transports(indice base 100 janvier 1999)
0.60
0.80
1.00
1.20
1.40
1.60
1.80
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cjo-cvs cjo-cvs corrigé des tarifs
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oct
obre
200
7 Suivi mensuel en date de soins
Indemnités journalières(indice base 100 janvier 1999)
0.80
0.90
1.00
1.10
1.20
1.30
1.40
1.50
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cjo-cvs cjo-cvs corrigé des tarifs
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oct
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200
7 Suivi mensuel en date de soins
Médicaments(indice base 100 janvier 1999)
0.90
1.10
1.30
1.50
1.70
1.90
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cjo-cvs cjo-cvs corrigé des tarifs
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– 12
oct
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200
7
63.3%
67.7%
69.2%
70.7%
62.5%
63.7%
64.7%
66.5%
68.3%
71.7%
74.5% 74.5%
75.4%
76.2%76.5%
73.4%73.8%
72.2%
65.2%
66.3% 67.0%
67.0% 67.2%
66.7%67.2%
70.0%
73.8%73.7%
60.0%
62.0%
64.0%
66.0%
68.0%
70.0%
72.0%
74.0%
76.0%
78.0%
janvier février mars avril mai juin juillet août septembre octobre novembre décembre
Données 2006 - Répertoire Afssaps au 31/12/2005Données 2006 - Répertoire Afssaps au 30/06/2006Données 2007 - Répertoire Afssaps au 31/12/2006Données 2007 - Répertoire Afssaps au 30/06/2007
GENERIQUES : Janvier 2006 à août 2007
Taux de génériques (en nombre de boîtes)Régime général hors SLM – France entière
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7ANTIBIOTIQUES : Janvier à août 2007
Évolution PCAP de la consommation d’antibiotiques (en montant remboursé, données corrigées des jours ouvrés, RG hors SLM, Médecins Libéraux)
5,3%
-0,8%
0,5%0,2%
-0,9%-0,7%
0,0%
7,1%
-6,0%
-4,0%
-2,0%
0,0%
2,0%
4,0%
6,0%
8,0%
janvier février mars avril mai juin juillet août septembre octobre novembre décembre
PCAP CJO en remboursé 2007
Objectif 2007
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7ANTIBIOTIQUES (Généralistes) : montant par patient
Suivi par département : janvier à juin 2007RG y compris SLM
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oct
obre
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7STATINES : Janvier à août 2007
Évolution PCAP de la consommation de statines (en montant remboursé, données corrigées des jours ouvrés, RG hors SLM, Médecins Libéraux)
-7,7%-8,1%
-7,5%
-8,6% -8,6%
-9,1%-9,0%
-7,2%
-11,0%
-9,0%
-7,0%
-5,0%
-3,0%
-1,0%
1,0%
janvier février mars avril mai juin juillet août septembre octobre novembre décembre
PCAP CJO en remboursé 2007
Objectif 2007
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7STATINES (Généralistes) : montant par patient
Suivi par département : janvier à juin 2007RG y compris SLM
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7PSYCHOTROPES : Janvier à août 2007
Évolution PCAP de la consommation de psychotropes (en montant remboursé, données corrigées des jours ouvrés, RG hors SLM, Médecins
Libéraux)
-7,6%
-5,3%
-4,8%
-3,9%-3,6%
-6,4%
-6,9%
-6,6%
-8,0%
-7,0%
-6,0%
-5,0%
-4,0%
-3,0%
-2,0%
-1,0%
0,0%
janvier février mars avril mai juin juillet août septembre octobre novembre décembre
PCAP CJO en remboursé 2007
Objectif 2007
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7PSYCHOTROPES (Généralistes) : montant par patient
Suivi par département : janvier à juin 2007RG y compris SLM
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oct
obre
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7IPP : Janvier à août 2007
Évolution PCAP de la consommation d’IPP (en montant remboursé, données corrigées des jours ouvrés, RG hors SLM, Médecins Libéraux)
-0,3%
-1,8%
-2,1%
-1,8%-1,9%
-2,1%
-1,9%
-0,1%
-3,0%
-4,0%
-3,5%
-3,0%
-2,5%
-2,0%
-1,5%
-1,0%
-0,5%
0,0%
0,5%
1,0%
janvier février mars avril mai juin juillet août septembre octobre novembre décembre
PCAP CJO en remboursé 2007
Objectif 2007
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7IPP(Généralistes) : montant par patient
Suivi par département : janvier à juin 2007RG y compris SLM
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200
7IEC / Sartans : Janvier 2006 à juillet 2007
Évolution PCAP de la consommation d’IEC / Sartans(en montant remboursé, données corrigées des jours ouvrés, RG hors SLM, Médecins Libéraux)
3,4%
2,5%
3,0%
2,1% 2,2%2,8% 3,0%
0,0%
1,0%
2,0%
3,0%
4,0%
5,0%
6,0%
7,0%
janvier février mars avril mai juin juillet août septembre octobre novembre décembre
PCAP en montants CJO 2007
Objectif 2007
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7AAP : Janvier à juillet 2007
Suivi de l’indicateur AAP en 2007 :Nombre de patients sous aspirine seule ou associée à un autre antiagrégant plaquettaire
rapporté à l'ensemble des patients sous antiagrégant plaquettaire(RG hors SLM, Médecins libéraux)
75,8%75,7%
75,9%
75,8%
76,1%
76,0%
76,2%
74,0%
74,5%
75,0%
75,5%
76,0%
76,5%
77,0%
77,5%
78,0%
78,5%
79,0%
79,5%
80,0%
80,5%
81,0%
81,5%
janvier février mars avril mai juin juillet août septembre octobre novembre décembre
Réalisé 2007
Objectif 2007
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oct
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7Transports : Janvier à août 2007
Évolution PCAP des montants de transports(en montant remboursé, données corrigées des jours ouvrés, RG hors SLM, Médecins Libéraux)
10.8% 10.6% 10.3%
9.3%
12.9%
9.8% 10.1%
10.8%
0.0%
1.0%
2.0%
3.0%
4.0%
5.0%
6.0%
7.0%
8.0%
9.0%
10.0%
11.0%
12.0%
13.0%
14.0%
15.0%
janvier février mars avril mai juin juillet août septembre octobre novembre décembre
PCAP CJO en remboursé 2007
Objectif 2007
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oct
obre
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7INDEMNITES JOURNALIERES
Évolution PCAP des montants d’IJ en 2007(données corrigées des jours ouvrés, Tous prescripteurs)
5.8%
5.6%
4.9%
5.0%
4.1%4.3%
5.0%5.2%
0.0%
1.0%
2.0%
3.0%
4.0%
5.0%
6.0%
7.0%
janvier février mars avril mai juin juillet août septembre octobre novembre décembre
PCAP en montant CJO 2007
Objectif 2007
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oct
obre
200
7
MEDICAMENTS (prescrits par les généralistes libéraux)
71.0
72.0
73.0
74.0
75.0
76.0
77.0
78.0
79.0
80.0ja
nvi
er
févr
ier
ma
rs
avr
il
ma
i
juin
juill
et
ao
ût
sep
tem
bre
oct
ob
re
no
vem
bre
dé
cem
bre
Année 2002 Année 2003 Année 2004 Année 2005
Année 2006 Année 2007 Prévisions 2007
RATIO ALD
Suivi mensuel pour les généralistes libéraux : août 2007
A compter de mars 2006, le taux est corrigé pour neutraliser l’impact du retrait des médicaments à SMR insuffisant
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oct
obre
200
7TAUX DE FEUX ROUGES (Omnipraticiens)
Suivi par département : janvier à juin 2007
Moyenne France métropolitaine : 9,0%Minimum : AisneMaximum : Corse-du-Sud
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oct
obre
200
7PRESCRIPTIONS A L’HÔPITAL
libéraux établissements
dont hôpitaux (publics, privés
psph) Totalantibiotiques -11.0% 11.6% 9.3% -9.2%statines -3.7% 7.9% -1.3% -3.1%
indemnités journalières -1.9% -0.2% -1.9% -1.5%
transports 9.5% 7.7% 8.0% 8.3%dont ambulances 10.1% 8.2% 9.3% 8.8% vsl 3.1% 0.5% 0.4% 1.5% taxis 16.1% 14.3% 15.2% 14.8% autres 18.0% 5.6% 3.2% 9.3%
Taux d'évolution des montants remboursés 2005-2006
libérauxhôpitaux (publics, privés
psph)Antibiotiques 558 798 56 610 soit 2% de la pharmacie prescrite à l'hôpital
Statines 896 178 36 424 soit 1.3% de la pharmacie prescrite à l'hôpital
Transports 771 271 1 101 620IJ 5 689 747 1 229 777
Montants remboursés en 2006 (en milliers d'euros)
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