makalah ca mammae.docx
Post on 01-Mar-2018
227 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 makalah CA mammae.docx
1/18
PEMICU
Seorang perempuan berusia 39 tahun datang ke Puskesmas bersama suaminya dengan
keluhan benjolan di payudara kanan sudah dialami lebih kurang satu tahun. Benjolan
membesar lebih cepat 1 bulan belakangan ini tanpa diikuti rasa sakit. Pada pemeriksaan fisis
diagnostik ditemukan benjolan berukuran 2x3 cm konsistensi keras nyeri tekan dan fluktuasi
negatif di daerah kuadran lateral atas. Pada pemeriksaan palpasi aksila kanan teraba kelenjar
1 cm. Pasangan ini mempunyai 1 anak berusia ! tahun. "pakah yang terjadi pada perempuan
ini#
MORE INFO
1. $i%ayat keluarga & adik ibunya meninggal karena sangkaan tumot payudara '(a#)2. Pemeriksaan mamogram tidak menunjukkan gambaran malignan
3. Pada *+, dijumpai tumor yang solid sebesar 2x2 cm
MASALAH
Benjolan di payudara lebih kurang satu tahun
-ebih cepat membesar 1 bulan tanpa diikuti rasa sakit
Pemeriksaan fisik dijumpai ukuran benjolan 2x3 cm konsistensi keras nyeri tekan
dan fluktuasi negatif di daerah kuadran lateral atas dan palpasi aksila kanan teraba
kelenjar 1 cm
ANALISA MASALAH
HIPOTESA
1. anker payudara
2. /"0
LEARNING ISSUE
1. "natomi payudara
2. +iagnosa banding benjolan pada payudara
3. Perbedaan karateristik tumor dan kanker
!. /aktor resiko kanker payudara
. Predisposisi lokalisasi kanker payudara
. Pemeriksaan fisik payudara pada kanker payudara
. ,ejala klinis kanker payudara
4. Pemeriksaan triple diagnostic dan pemeriksaan penunjang9. S"+"$5
-
7/25/2019 makalah CA mammae.docx
2/18
16. 0odalitas pengobatan kanker payudara
1. ANATOMI PAYUDARA
-
7/25/2019 makalah CA mammae.docx
3/18
Payudara merupakan kelenjar aksesoris kulit yang terletak pada iga dua sampai iga enam
dari pinggir lateral sternum sampai linea aksilaris media. elenjar ini dimiliki oleh pria dan
%anita. 7amun pada masa pubertas payudara %anita lambat laun akan membesar hingga
membentuk setengah lingkaran sedangkan pada pria tidak. Pembesaran ini terutama terjadi
akibat penimbunan lemak dan dipengaruhi oleh hormon8hormon oarium.
Secara umum payudara terdiri atas dua jenis jaringan yaitu jaringan glandular 'kelenjar)
dan jaringan stromal 'penopang). :aringan kelenjar meliputi kelenjar susu 'lobus) dan
salurannya 'ductus). Sedangkan jaringan penopang meliputi jaringan lemak dan jaringan ikat.
Selain itu payudara juga memiliki aliran limfe. "liran limfe payudara sering dikaitkan
dengan timbulnya kanker maupun penyebaran 'metastase) kanker payudara.
Setiap payudara terdiri atas 1826 lobus yang tersusun radier dan berpusat pada papilla
mamma. Saluran utama tiap lobus memiliki ampulla yang membesar tepat sebelum ujungnya
yang bermuara ke papilla. ;iap papilla dikelilingi oleh daerah kulit yang ber%arna lebih gelap
yang disebut areola mamma. Pada areola mamma terdapat tonjolan8tonjolan halus yang
merupakan tonjolan dari kelenjar areola di ba%ahnya.
:ika dilakukan perabaan pada payudara akan terasa perbedaan di tempat yang berlainan.
Pada bagian lateral atas 'dekat aksila) cenderung terasa bergumpal8gumpal besar. Pada
bagian ba%ah akan terasa seperti pasir atau kerikil. Sedangkan bagian di ba%ah puting susu
akan terasa seperti kumpulan biji yang besar. 7amun perabaan ini dapat berbeda pada orang
yang berbeda.
*ntuk mempermudah menyatakan letak suatu kelainan payudara dibagi menjadi lima
regio yaitu &
1 uadran atas bagian medial ' inner upper
-
7/25/2019 makalah CA mammae.docx
4/18
2. DIAGNOSA BANDING BENJOLAN PADA PAYUDARA
1. /ibroadenoma mammae '/"0)
0erupakan tumor jinak payudara yang biasa ditemui pada %anita usia muda
1836 tahun. Secara klinis tumor ini berbentuk bulat lonjong batas tegas konsistensi
padat kenyal mobil dan tidak nyeri. /"0 tidak punya kemampuan metastasis dan
diterapi dengan eksisi.
2. Fibrocystic disease
0erupakan tumor jinak payudara yang paling sering terjadi pada %anita usia
3686 tahun. Secara klinis tumor ini sering multipel atau bilateral biasanya terjadi
fluktuasi ukuran yang cepat dari benjolan nyeri yang terjadi atau semakin memburuk
serta ukuran yang meningkat ketika menjelang menstruasi. etika haid berhenti
keluhan juga hilang atau berkurang. onsistensinya dapat padat kenyal atau kistik
dengan batas yang tidak tegas kecuali kista soliter dan permukaannya
granular.Fibrocystic diseasediterapi dengan medikamentosa atau operasi.
3. Cystosarcoma phylloides
0erupakan tumor jinak payudara yang menyerupai /"0 yang besar dengan
ukuran dapat mencapai 26836 cm. Secara klinis berbentuk bulat lonjong batas tegas
permukaan berbenjol tidak melekat pada dasar atau otot kulit di atasnya tegang
berkilat dan terjadi enektasis. ;umor ini tidak mempunyai kemampuan
metastasis. Cystosarcoma phylloidesditerapi dengansimple mastektomi atau
mastektomi subkutan pada orang muda.
-
7/25/2019 makalah CA mammae.docx
5/18
!. 7ekrosis lemak
0erupakan lesi yang memberikan gambaran berupa massa yang terasa keras
dan berbentuk tidak teratur dan kadang8kadang menyebabkan retraksi kulit. Sebanyak
6= pasien mempunyai ri%ayat trauma. >kimosis dapat ada. :ika tidak diapa8
apakan massa tersebut akan menghilang secar bertahap akan tetapi cara yang paling
aman ialah dengan melakukan biopsi.
. Galactocele
0erupakan tumor kistik yang terjadi sebagai akibat tersumbatnya duktus
laktiferus saat masa laktasi. ;umor ini berisi air susu yang mengental. Secara klinis
berbentuk bulat dan kisteus dengan batas yang tegas.
. 0astitis
0erupakan infeksi pada payudara dengan tanda8tanda peradangan yang dapat
berkembang menjadi abses. Biasanya terjadi pada ibu yang menyusui.
3. PERBEDAAN KARATERISTIK TUMOR DAN KANKER
;umor
;umor adalah pertumbuhan sel atau jaringan yang terus menerus dan tak
terkendali tanpa mempunyai fungsi secara fisiologis
anker
anker adalah kumpulan sel abnormal yang terbentuk oleh sel8sel tubuh
secara terus menerustidak terbatastidak terkondisi dgn jaringan sekitarnya dan tidak
berfungsi fisiologis.timbul dan berkembang biaknya jaringan sekitarnya 'infiltratif)
sambil merusaknya 'destruktif)dapat menyebar kebagian organ laindan umumnya
fatal jika dibiarkan
4. FAKTOR RESIKO KANKER PAYUDARA
a. *mur
?anita yang berumur lebih dari !6 tahun mempuyai risiko kanker payudara lebih besar
dibandingkan umur kurang dari !6 tahun. @al ini dikarenakan pada umur ini kebanyakan
%anita melakukan mamografi pada program pemeriksaan payudara setempat. Banyak
kasus kanker payudara yang ditemukan terjadi pada %anita berumur antara !68! tahun.
b. :enis elamin
-
7/25/2019 makalah CA mammae.docx
6/18
:enis kelamin berpengaruh untuk terjadinya kanker payudara %anita mempunyai risiko
lebih tinggi dibandingkan pria. 0enurut penelitian di 5nggris 99= dari semua kasus
kanker payudara terjadi pada %anita dan pada pria hanya 1=.
c. *mur 0enarchePada %anita yang ri%ayat menarchenya lambat insedensinya lebih rendah akan tetapi
menarche a%al 'diba%ah 12 tahun) termasuk dalam faktor risiko terjadinya kanker
payudara.
d. *mur 0enopause
?anita yang umur menopausenya terlambat atau lebih dari 6 tahun mempunyai resiko
terkena kanker payudara lebih besar dibandingkan %anita yang umur menopausenya
normal yaitu umur kurang dari 6 tahun.
e. $i%ayat keluarga dengan kanker payudara 'genetik)
$isiko terkena kanker payudara meningkat pada %anita yang mempunyai ibu atau
saudara perempuan yang terkena kanker payudara. Semua saudara dari penderita kanker
payudara memiliki peningkatan risiko mengalami kanker payudara.
f. Paritas
Paritas merupakan keadaan yang menunjukan jumlah anak yang pernah dilahirkan.
?anita yang tidak mempunyai anak (nullipara) mempuyai risiko insiden 1 kali lebih
tinggi dari pada %anita yang mempunyai anak 'multipara).
g. ;idak menyusui anak
0enyusui merupakan salah satu faktor penting yang memberikan proteksi terhadap risiko
kanker payudara. ?anita yang tidak menyusui bayinya mempunyai risiko yang tinggi
terkena kanker payudara dibandingkan dengan %anita yang menyusui bayinya.
h. Abesitas dan onsumsi -emak ;inggi
;erdapat hubungan yang positif antara berat badan dengan kanker payudara pada %anita
pasca menopause. onsumsi lemak diperkirakan sebagai suatu faktor risiko terjadinya
kanker payudara.
i. Penggunaan @ormon dan ontrasepsi Aral
@ormon berhubungan dengan terjadinya kanker payudara. ?anita yang menggunakan
kontrasepsi oral berisiko tinggi untuk mengalami kanker payudara. andungan estrogen
dan progesteron pada kontrasepsi oral akan memberikan efek proliferasi berlebih pada
kelenjar payudara. ?anita yang menggunakan kontrasepsi oral untuk %aktu yang lama
mempunyai risiko untuk mengalami kanker payudara sebelum menopause estrogen.
-
7/25/2019 makalah CA mammae.docx
7/18
j. $i%ayat eterpaparan $adiasi
$adiasi diduga meningkatkan risiko kejadian kanker payudara. Pemajanan terhadap
radiasi ionisasi setelah masa pubertas dan sebelum usia 36 tahun meningkatkan risiko
kanker payudara.
5. PREDISPOSISI LOKALISASI KANKER PAYUDARA
anker payudara dapat terjadi dibagian mana saja dalam payudara tetapi
mayoritas terjadi pada kuadran atas terluar di mana sebagian besar jaringan payudara
terdapat. +alam menentukan lokasi kanker payudara payudara dibagi menjadi empat
kuadran yaitu kuadran lateral 'pinggir atas) lateral ba%ah medial 'tengah atas) dan
median ba%ah.
/aktor predisposisi ca payudara &1. *sia kehamilan pertama
2. :umlah kelahiran
3. 0asa menyusui
!. ontrasepsi oral
6. PEMERIKSAAN FISIK PADA KANKER PAYUDARA
arena ada pengaruh hormonal sebaiknya pemeriksaan payudara dilakukan
pada hari ke 816 dari hari pertama menstruasi. Payudara dibagi dalam empat kuadran
oleh garis horisontal dan ertikal yang melalui papilla mamae 'kuadran kanan atas
kanan ba%ah kiri atas dan kiri ba%ah). *ntuk menunjukkan lokasi lesi pada payudara
dapat ditunjuk dengan jam dan dengan jarak tertentu dalam sentimeter dari papila
mamae.
Pada a!"#a
1. 5nspeksi
a. Posisi duduk tegak kedua lengan menggantung di samping badan.
-
7/25/2019 makalah CA mammae.docx
8/18
"mati payudara secara keseluruhan &
8 Bentuk kedua payudara
8 *kuran dan simetrinya apakah terdapat perbedaan ukuran mamae areola mamae
dan papila mamae.
8 ?arna kulit adakah penebalan atau udem adanya kulit berbintik seperti kulit jeruk
ulkus gambaran pembuluh darah ena.
8 "dakah tampak massa retraksilekukan tonjolanbenjolan.
Papila mamae diamati &
8 *kuran dan bentuk
8 "rahnya
8 *jud kelainan kulit atau ulserasi
8 +ischarge
b. Posisi mengangkat kedua lengan di atas kepala
.
c. Posisi kedua tangan di pinggang.
edua posisi ini adalah untuk melihat lebih jelas adanya kelainan retraksi atau
benjolan. "mati sekali lagi bentuk payudara perubahan posisi dari papila mamae
lokasi retraksi benjolan
d. Posisi dudukberdiri dengan membungkukkan badan ke depan bersandar pada
punggung kursi atau lengan pemeriksa.
Posisi ini diperlukan jika payudara besar atau pendular. Payudara akan bebas dari
dinding dada perhatikan adakah retraksi atau massa.
-
7/25/2019 makalah CA mammae.docx
9/18
2. Palpasi
Penderita disuruh berbaring jika payudara tidak mengecil tempatkan bantal tipis di
punggung sehingga payudara terbentang rata dan lebih memudahkan menemukan
suatu nodul. Palpasi dilakukan menggunakan permukaan olar tiga jari yang ditengah
dengan gerakan perlahan8lahan memutar menekan secara halus jaringan mamaeterhadap dinding dada. -akukan palpasi pada setiap kuadran payudara bagian perifer
kauda aksilaris dan areola mamae bandingkan payudara kanan dan kiri.
-
7/25/2019 makalah CA mammae.docx
10/18
Bila ditemukan adanya nodul perhatikan dan catat &
8 -okasi dengan cara menggunakan kuadran atau jam dengan jarak berapa centimeter
dari papila mamae.
8 *kuran 'cm)
8 Bentuk bulatpipih halusberbenjol8benjol
8 onsistensi kenyalkeras
8 Batas dengan jaringan sekitar jelas atau tidak
8 7yeri tekan atau tidak
8 0obilitas terhadap kulit fascia pektoralis dan dinding dada di sebelah ba%ahnya.Palpasi papila mamae tekan papila dan areola mamae sekitar dengan ibu jari dan
telunjuk perhatikan adakah pengeluaran discharge. :ika dijumpai discharge atau
ri%ayat mengeluarkan discharge coba cari asalnya dengan menekan areola mamae
dengan ibu jari dan telunjuk dan pada sebelah radial sekitar papila mamae. Perhatikan
adakah discharge yang keluar dari salah satu duktus papila mamae.
-
7/25/2019 makalah CA mammae.docx
11/18
Pada $%"a
arena rudimenter pemeriksaan payudara pada pria lebih mudah daripada %anita.
Prinsip pemeriksaannya sama dengan %anita. Pembesaran payudara bisa terjadi pada
laki8laki mulai dari usia muda sampai tua yang biasanya disebabkan karena pengaruh
hormonal. Pemeriksaan &
1. 5nspeksi
5nspeksi papila mamae dan areola mamae adakah ulserasi nodul atau
pembengkakan.
2. Palpasi
Palpasi areola mamae adakah nodul.
P&'&%"()aa! *")"( a()"+a
:ika ditemukannya karsinoma mamae kemungkinan sudah terjadi metastasis ke limfe
nodi regional. Posisi penderita duduk kedua lengan rikleks di samping badan.
1. 5nspeksi
5nspeksi kulit aksila perhatikan adakah rash infeksi ulkus benjolan.
2. Palpasi
-etakkan jari8jari tangan kanan di ba%ah aksila kiri rapatkan untuk mencapai sejauh
mungkin apek fossa aksilaris. Suruh lengan kiri penderita rileks dan topang
lengannya dengan tanganlengan kiri pemeriksa. emudian tekan jari8jari pemeriksa
ke dinding dada coba cari nnll grup aksila sentralis yang terletak di tengah dinding
dada dari aksila. "ngkat lengan penderita lebih jauh raba dan cari nnll grup aksila
lateral yang terletak di lengan atas dekat pangkal humerus kemudian raba dan cari
nnll grup pectoral yang terletak di tepi lateral m. pektoralis mayor serta raba dan cari
-
7/25/2019 makalah CA mammae.docx
12/18
nnll grup subskapular yang terletak di tepi depan m. latisimus dorsi. 7nll. aksila
sering dapat diraba biasanya lunak kecil dan tidak nyeri. Pemeriksaan dilanjutkan
dengan meraba nnll grup infraklavikular dansupraklavikular. Perhatikan dan catat
adakah pembesaran nnll perubahan konsistensi bentuk dan adakah nyeri tekan.
*ntuk pemeriksaan aksila kanan pemeriksaan dilakukan dengan menggunakan
tangan kiri pemeriksa.
,. GEJALA KLINIS KANKER PAYUDARA
"dapun tanda8tanda atau gejalanya antara lain &
"da bejolan yang keras di payudara o Bentuk umumnya berupa benjolan yang tidak nyeri
pada payudara. Benjolan itu mula8mula kecil semakin lama akan semakin besar lalumelekat pada kulit atau menimbulkan perubahan pada kulit payudara atau pada puting
susu.
Puting berubah 'bisa masuk kedalam atau terasa sakit terus8menerus) mengeluarkan
cairan atau darah
ulit atau puting susu menjadi tertarik ke dalam 'retraksi) be%arna merah muda atau
kecoklat8coklatan sampai menjadi odema hingga kulit kelihatan seperti kulit jeruk
mengkerut atau timbul borok pada payudara. Borok itu semakin lama akan semakin
membesar dan mendalam sehingga dapat menghancurkan seluruh payudara sering berbau
-
7/25/2019 makalah CA mammae.docx
13/18
busuk dan mudah berdarah. (iri8ciri lainnya antara lain pendarahan pada puting susu
rasa sakit atau nyeri pada umumnya baru timbul apabila tumor sudah besar sudah timbul
borok atau bila sudah muncul metastase ke tulang8tulang kemudian timbul pembesaran
kelenjar getah bening di ketiak bengkak 'edema) pada lengan dan penyebaran kanker ke
seluruh tubuh .
"da perubahan pada kulit payudara diantara berkerut iritasi seperti kulit jeruk. C "danya
benjolan8benjolan kecil.
"da luka di payudara yang sulit sembuh
Payudara terasa panas memerah dan bengkak
;erasa sakit atau nyeri 'bisa juga ini bukan sakit karena kanker tetapi tetap harus
di%aspadai)
;erasa sangat gatal di daerah sekitar puting
Benjolan yang keras itu tidak bergerak 'terfiksasi) dan biasanya pada a%al tidak terasa
sakit
"pabila benjolan itu kanker a%alnya biasanya hanya pada satu payudara.
-. PEMERIKSAAN TRIPLE DIAGNOSTIC DAN PEMERIKSAAN
PENUNJANG
a. 0ammographi
0amographi sangat memudahkan diagnosis pada kanker yang masih kecil bahkan
yang tersembunyi.mammographi dapat mengenali sebagian kanker payudara hungga
2 tahun sebelum mencapai ukuran yang dapat diraba. eterbatasan utama
mamographi adalah idak dapat memperlihatkan kanker klinis pada payudara yang
sangat pada dan tidak dapat memperlihatkan kanker tipe medular. 5ndikasi
mamographi&
*ntuk menilai masa payudara yang tidak jelas atau diragukan atau perubahan
payudara yang mencurigakan lainnya.
*ntuk mengealuasi setiap payudara pada interal telah dibuat diagnosis
kanker payudara yang mungkin dapat diobati.
*ntuk mencari adanya kanker payudara yang tersembunyi dari kanker perimer
yang tidak diketahui pada %anita dengan penyakit metastasis di nodus aksila
atau di tempat lain.
*ntuk melakukan penilaian pada %anita dengan payudara besar yang sulit
diperiksa
*ntuk menyakinkan %anita dengan kankerofobia
b. *ltrasonografi '*S,)
-
7/25/2019 makalah CA mammae.docx
14/18
*S, berguna untuk melihat massa fokal yang teraba pada %anita berumur D36 tahun
'karena itu mengurangi kebutuhan radiasi). *S, juga sangat membantu membedakan
masaa kistik dengan solid dan menunjukkan jaringan solid yang mungkin ganas yang
terletak di dekat atau di dalam kista.
c. Biopsi
+iagnosis pasti kanker memerlukan analisis jaringan. arena itu mamografi tidak
dapat menggantikan biopsi. 5ndikasi biopsi payudara adalah masaa payudara menetap
discharge puting berdarah perubahan eksematoid pada puting dan hasil mamografi
yang mencurigakan atau positif. Sekitar 36= kasus yang sangat mengarah ke kanker
ternyata jinak pada biposi. Sebaliknya sekitar 1= fokus abnormal yang diperkirakan
jinak akan didiagnosis sebagai keganasan pada biopsi.
5ndikasi biopsi&
elainana mamografi yang mencurigakan
0asa yang mencurigakan secara klinis dengan mengabaikan hasil mamografi
0asaa kistik yang tidak kolaps secara komplit dengan aspirasi atau berisi
cairan berdarah
. SADARI
S"+"$5 penting dilakukan oleh %anita diusia 26 tahun secara rutin setiap bulannya
.?aktu yang baik melakukan S"+"$5 adalah beberapa hari setelah periode menstruasi.
a. -angkah Pertama
Berdiri di depan cermin dan lihat kedua payudara. Periksalah sesuatu yang terlihat
tidak seperti biasanya seperti retraksi puting kulit payudara yang kemerahan
cekungan di payudara. Periksa apakah ada keluar cairan. ;erkadang cairan yang
keluar dari puting payudara dapat normal namun tetap harus diperiksa oleh tenaga
kesehatan ahli. (atat %arna cairan yang keluar dan periksa apakah cairan keluar
dari kedua puting payudara atau hanya salah satu saja.
-
7/25/2019 makalah CA mammae.docx
15/18
b. -angkah 2
;ekan tangan di pinggul dan bersandar sedikit ke arah cermin saat menarik bahu
dan siku ke depan dengan cara gerakan seperti memeluk. -ihatlah jika ada
perubahan bentuk di kedua payudara. Selanjutnya membungkuklah ke arah depan
angkat kepala dan lihat jika ukuran kedua payudara yang satu lebih besar dari
yang lain. +an hal ini normal
c. -angkah 3
-ihat ke cermin angkat kedua lenganmu dan letakkan di belakang kepala. @al ini
memudahkan %anita untuk memeriksa di ba%ah payudaranya.
d. -angkah !
-
7/25/2019 makalah CA mammae.docx
16/18
;empatkan tangan kiri pada pinggang. Putar bahu ke depan dan mencapai ke
ketiak. Periksalah kelenjar getah bening yang membesar. alau terjadi infeksi
kelenjar limpa akan terasa seperti biji jagung. Periksa juga daerah atas dan ba%ah
tulang leher.
*langi pada sisi kanan.
e. -angkah
"ngkat lengan kiri anda gunakan bantalan. +engan tiga atau empat jari kanan
anda memeriksa payudara anda sebelah kiri. 0ulai dari tekanan yang ringan
sedang hingga berat. Periksalah daerah payudara dengan gerakan lurusgaris
melingkar
1/.MODALITAS PENGOBATAN KANKER PAYUDARA
Penatalaksanaan kanker payudara dilakukan dengan serangkain pengobatan
meliputi pembedahaan kemoterapi terapi radiasi dan yang terbaru adalah terapi
imunologi 'antibodi). Pengobatan ini ditujukan untuk memusnahkan kanker atau
membatasi perkembangan penyakit serta menghilangkan gejala8
gejalanya.eberagaman jenis terapi ini mengharuskan terapi dilakukan secara
indiidual.
1.P&'0&daaa!
-
7/25/2019 makalah CA mammae.docx
17/18
;umor primer biasanya dihilangkan dengan pembedahan. Prosedur pembedahan yang
dilakukan pada pasien kanker payudara tergantung pada tahapan penyakit jenis
tumor umur dan kondisi kesehatan pasien secara umum. "hli bedah
dapat mengangkat tumor 'lumpectomy) mengangkat sebagaian payudara yang
mengandung sel kanker atau pengangkatan seluruh payudara 'mastectomy). *ntuk
meningkatan harapan hiduppembedahan biasanya diikuti dengan terapi tambahan
seperti radiasi hormone atau kemoterapi.
2.T&%a$" Rad"a)"
;erapi radiasi dilakukan dengan sinar8E dengan intensitas tinggi untuk membunuh sel
kanker yang tidak terangkat saat pembedahan.
3.T&%a$" H%'!
;erapi hormonal dapat menghambat pertumbuhan tumor yang peka horman dan dapat
dipakai sebagai terapi pendamping setelah pembedahan atau pada stadium akhir.4.K&'#&%a$"
Abat kemoterapi digunakan baik pada tahap a%al ataupun tahap lanjut penyakit 'tidak
dapat lagi dilakukan pembedahan). Abat kemoterapi dapat digunakan secara tunggal
atau dikombinasikan. Salah satu diantaranya (apecitabine dari $oche obat anti
kanker oral yang diaktiasi oleh enFim yang ada pada sel kanker sehingga hanya
menyerang sel kanker saja.
5.T&%a$" I'!+"
Sekitar 182= tumor payudara menunjukkan adanya protein pemicu pertumbuhan
atau @>$2 secara berlebihan dan untuk pasien seperti ini trastuFumab antibodi yang
secara khusus dirancang untuk menyerang @>$2 dan menghambat pertumbuhan
tumor dapat menjadi pilihan terapi. Pasien sebaiknya juga menjalani tes @>$2 untuk
menentukan kelayakan terapi dengan trastuFumab.
6.M&!0a#" Pa)"&! Pada Taa$ A("% P&!a("#
Banyak obat anti kanker yang telah diteliti untuk membantu 6= pasien yang
mengalami kanker tahap akhir dengan tujuan memperbaiki harapan. 0eskipun
demikian hanya sedikit yangterbukti mampu memperpanjang hidup pada pasiendiantaranya adalah kombinasi trastuFumab dengan capecitabine. /okus terapi pada
kanker tahap akhir bersifat paliatif 'mengurangi rasa sakit).
KESIMPULAN
+ari hasil anamnesis pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang bah%a pasien
perempuan didiagnosa menderita suspek kanker payudara
DAFTAR PUSTAKA
-
7/25/2019 makalah CA mammae.docx
18/18
>roschen Gictor.P. "tlas @istologi +ifiore dengan orelasi /ungsional. :akarta&>,(
2616
Benson r H pernollm.2669. Buku saku obstetric dan ginekologi. >disi 9. >,(&
:akarta.
Sloane >thel. "natomi dan /isiologi +asar. :akarta & Penerbit Buku edokteran >,(.
2663
$obbins dkk 266. Buku "jar patologi. Golume 2. >disi . Penerbit Buku
edokteran >,(. :akarta
Sjamsuhidayat $. :ong ?im de 266! Buku "jar 5lmu Bedah 'edisi 2). (opy
>ditor."dinda (andralela :akarta. >,(
$asjidi 5. 2669. +eteksi +ini Pencegahan anker Pada ?anita. :akarta& /akultas
edokteran Pelita @arapan
top related