maria e. restrepo-toro, ms.,cprp. centro de rehabilitaciÓn psiquiÁtrica, universidad de boston...

M A R I A E . R E S T R E P O -T O R O, M S. , C P R P.C E N T R O D E R E H A B I L I TA C I Ó N P S I Q U I ÁT R I C A , U N I V E R S I D A D

D E B O S T O N

Creando Oportunidades, fomentado la esperanza en América Latina: Intervenciones innovadoras de rehabilitación

siquiátrica que promueven la recuperaciónCórdoba, 11/28/12

ES EL PROCESO POR EL CUAL L A PERSONA QUE SUFRE DE UNA ENFERMEDAD MENTAL

DES ARROLL A UN NUEVO SENT IDO Y PROP ÓS ITO EN L A V IDA , LOGRANDO TRANSCEDER EL

TRAUMA Y LOS EFECTOS CATASTRÓF ICOS DE UNA ENFERMEDAD MENTAL .

( A N T H O N Y, C O H E N , FA R K A S , & G A G N E , 2 0 0 1 )

Recovery from Mental illness: The Guiding Vision of the Mental Health Systems (Anthony, 1990)

Center for Psychiatric Rehabilitation, Boston University, 2008

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Evidencia en la literatura

Recovery is possible. Recovery can occur without professional intervention. Recovery involves more than symptom reduction. Recovery involves outcome variables such as the resumption of

valued roles, well being, self esteem, empowerment. Recovery is a complex, non-linear and multi-dimensional

process that can be described. Recovery is a highly individualized process. Recovery is a personal process with multiple explanatory

models possible. Recovery occurs in the presence of someone who believes in

and stands by the person.

Anthony, W.A., Cohen, M., Farkas, M., & Gagne, C. (2002). Psychiatric Rehabilitation, 2nd Edition. Boston, MA: Center for Psychiatric Rehabilitation.

Derechos, Universidad de Boston, 2012

Crisis Incial

Estabilizar los síntomas, reducir el trauma.

Se vincula en servicios donde empieza a pensar en el futuro.

Lucha con la discapacidad

Empieza a pensar en integrarse a la

comunidad, familia.

Determina cuales son las implicaciones de la enfermedad para reconstruir el futuro.

Funciona con discapacidad

Retiene roles deseados en la comunidad, recupera la integridad.

El Proceso de Recuperación

Vive sin la discapacidad

Se relaciona activamente con otros, funciona y tiene un sentido positivo de la vida, nuevo sentido de identidad.

Derechos, Universidad de Boston, 2012

Recovery-oriented Mental Health Services

Crisis Intervention - Personal Safety Basic Support - Health and Sustenance Case Management - Access to Services Treatment - Symptoms/Distress Rehabilitation -Role Functioning Enrichment - Interests, Knowledge &

Abilities Rights Protection - Legal & Moral RightsPeer Support - Emotional Support &

GuidanceHealth Promotion - Functional Health & Quality

of LifeCohen, M., Cohen, B., Nemec, P., Farkas, M., & Forbess, R. (1988). Psychiatric Rehabilitation Training Technology: Case Management. (Trainer Package). Boston: Boston University, Center for Psychiatric Rehabilitation, Trustees of Boston University.

Derechos, Universidad de Boston, 2012

Componentes esenciales

Personas NO diagnosticos !!

Deja elegir al usuarioReconoce que los

usuarios tienen aspiraciones y atributos positivos

Provee servicios individualizados

Incluye a la familiaEmplea usuariosReconoce que las

actitudes y destrezas de los profesionales del salud mental son mas importantes que los mismos diplomas academicos

Derechos, Universidad de Boston, 2012

Componentes esenciales

Hay legislación y fondosLos usuarios participan activamente en la

planeación, desarrollo e implemantación de los servicios.

Tanto los administradores como los clínicos valoran y adquieren destrezas en rehabilitación.

La Misión de los programas define claramente la Rehabilitación y se organizan para brindar estos servicios.

(Adapted form Farkas, 1999)

Derechos, Universidad de Boston, 2012

Principios fundamentales rehabilitación siquiátrica

La Esperanza es un ingrediente esencial en la Rehabilitación

El respeto y la sensibilidad a los valores esenciales

Las dos intervenciones de la rehabilitación son el desarrollo de las destrezas personales y el desarrollo de los sistemas de apoyo

Es esencial la participación activa del usuario en el proceso

Derechos, Universidad de Boston, 2012

El proceso de rehabilitación siquiátrica

Evaluación de la preparación para rehabilitación Psiquiátrica

Elija un punto para comenzar

Desarrollar la capacidad de participar en rehabilitación

Obtener un rol

valoradoElegir un rol

valorado

Estableciendo una conexión

personal

Derechos, Universidad de Boston, 2012

Recuperando la Esperanza, 1999 Participar

activamente en su tratamiento y rehabilitación.

Aprender nuevas maneras de enfrentar la vida.

Adquirir la confianza para asumir roles valorados.

Crear nuevos vínculos personales.

Derechos, Universidad de Boston, 2012

Abriendo Caminos en tu vida: Guía de preparación para la rehabilitación siquiátrica,

2006

Project funded by NIDRR

Preparacion para empezar el proceso de rehabilitacion

Derechos, Universidad de Boston, 2012

Readiness Assessment involves the person at all times.

Readiness assessment is Not intended to include or exclude people.

It describes willingness and commitment to change, NOT CAPACITY.

It’s environmentally specific.

Cohen, M., Forbess, R., & Farkas, M. (2000). Psychiatric Rehabilitation Training Technology: Assessing Readiness for

Rehabilitation. (Trainer Package). Boston: Boston University, Center for Psychiatric Rehabilitation, Trustees of Boston University.

Cultural relevant rehabilitation readiness indicators

Support(Apoyo)

Self-efficacy(Capacidad personal)

Desire for change (Confianza en el

futuro)

Positive Expectations(Ganar/perder)

Derechos, Universidad de Boston, 2012

Derechos, Universidad de Boston, 2012

Entrecruzando nuestros caminos: Entrenamiento para Compañeros -

Promotores de recuperación y rehabilitación, 2010.

Derechos, Universidad de Boston, 2012

Consejería de pares

La relación de un compañeros-consejeros se basa en confianza.

La persona comparte su experiencia personal y las utiliza para ayudar a su aconsejado en el proceso de su recuperación.

Persona llena de esperanzaPositivaFlexible

Que no juzga a los demás

Que ha avanzado en su recuperación

Tiene destrezas de comunicación

Le gusta aprender

Derechos, Universidad de Boston, 2012

RECOVERY –PROMOTING RELANTIONSHIP SCALE FOR SPANISH-

SPEAKING MENTAL HEALTH CONSUMERS

ESCALA PARA EVALUAR CÓMO LAS RELACIONES INTERPERSONALES PROMUEVEN LA RECUPERACIÓN

Rogers, Russinova & Restrepo-Toro, 2011

Elegir-Conseguir-Retener (Restrepo-Toro and Spaniol)

Derechos, Universidad de Boston, 2012

http://www.bu.edu/cpr/products/books/titles/

Derechos, Universidad de Boston, 2012

Presenter information

 Maria E. Restrepo-Toro, MS, CPRP. Senior Training Associate, Center for

Psychiatric Rehabilitation at Boston University. RedeAmericas group member. mertoro@bu.edu

www.bu.edu/CPR/Latino