medborgerfØrstehjÆlp - medlemmer.folkehjaelp.dk · undervisningsplan ”medborgerførstehjælp”...
Post on 15-Mar-2019
227 Views
Preview:
TRANSCRIPT
MEDBORGERFØRSTEHJÆLP
Undervisningsplan ”Medborgerførstehjælp” – Danmark Redder Liv Side 2 af 11
Formål:
Formålet med denne plan er at sikre en ensartet undervisning når førstehjælpsuddannelsen
”Medborgerførstehjælp” udbydes i regi af Dansk Folkehjælp samt ruste kommende frivillige i Danmark
Redder Liv til de udkald de vil kunne opleve.
Undervisning:
Du skal som instruktør tage udgangspunkt i denne plan når du forbereder og gennemfører din
undervisning. En hvis grad af pædagogisk frihed accepteres naturligvis, men ikke væsentlige afvigelser.
Generelt skal uddannelsen afvikles med et minimum af teori som angivet i planen og med brug af
PowerPoint, film og lignende på et absolut minimum.
Undervisningsplanen er opbygget så undervisningen er i overensstemmelse med Dansk Førstehjælpsråds
uddannelsesplaner og kompetencemålene gennemgås.
Undervisningsplan ”Medborgerførstehjælp” – Danmark Redder Liv Side 3 af 11
Uddannelsesdel ”Førstehjælp ved hjertestop”, 3 timer og 45 minutter
Tids-
forbrug
Emne/aktivitet og gennemførelse Udstyr og
AV-midler
15 min.
Præsentation af dig som underviser.
Præsentation af deltagere. Spørg gerne ind til tidligere
førstehjælpserfaring.
Afklar kursisternes forventninger til kurset.
Gennemgå kursets indhold og rammer.
Bordryttere
Evt.
PowerPoint
45 min.
Overlevelseskæden gennemgås.
Formålet med overlevelseskæden er at motivere kursisterne og
synliggøre at de er de to eller tre (afhængig af om der er en
hjertestarter tilstede) led i kæden, og således en forudsætning for en
vellykket genoplivning.
Forklar symptomerne på hjertestop: Ingen bevidsthed og ikke-normal
vejrtrækning. Brug lidt tid på at forklare ikke-normal vejrtrækning. Vis
evt. video med agonal vejrtrækning, f.eks.:
https://www.youtube.com/watch?v=CBMxH4xtE8w
https://www.youtube.com/watch?v=N_LzoVVdlFk
HLR demonstreres med 4-trinsmetoden:
1. Vis hele forløbet i naturligt tempo uden at forklare
2. Vis herefter hele forløbet mens du forklarer hvert enkelt trin. Svar
på kursistspørgsmål efter dette trin
3. Lad kursisterne ”guide” dig igennem hele forløbet
4. Kursisterne færdighedstræner nu HLR
Kursisterne færdighedstræner HLR i grupper af 3 eller 4. Hver person
tildeles en rolle som enten boss, sekretær, revisor eller konsulent:
Bossen: Guider sekretæren igennem HLR trin for trin
Sekretæren: Udfører HLR efter bossens instruktioner
Revisoren: Følger med i bogens opslag og griber ind hvis der sker fejl
Konsulenten: Følger også med i bogen og svarer på spørgsmål fra boss
eller sekretær.
Er der kun 3 personer i gruppen er revisor og konsulent samme
person. Rollerne går på skift så alle prøver alle roller.
Bog s. 11,
evt.
PowerPoint
eller
planche.
Video
Undervisningsplan ”Medborgerførstehjælp” – Danmark Redder Liv Side 4 af 11
Herefter udfører på skift HLR på dukken. De øvrige deltagere i gruppen
følger med i bogen og siger ”STOP” hvis en fejl observeres. Stoppes
der i HLR pga. en fejl skal der startes forfra.
30 min. Telefon-HLR trænes ud fra skema som ligger på medlemsforum.
HLR trænes virkelighedsnært, dvs. at HLR’en udføres på gangarealer,
køkken eller lignende.
THLR-skema
30 min. Demonstration og brug af hjertestarter øves. Hvis, muligt placér en
hjertestartertræner ved siden af den nærmeste ”skarpe” hjertestarter.
Gå i gang med HLR-proceduren. Når der er konstateret ikke-normal
vejrtrækning, så bed en kursist om at ringe 1-1-2, en anden om at
finde en hjertestarter (træneren) og komme med den, en tredje om at
gøre klar til at overtage HLR og en fjerde om vise vej for ambulancen.
Lav HLR mens hjertestarteren fremskaffes, bed evt. en anden om at
overtage brystkompressionerne.
Når hjertestarteren ankommer, bed kursisten der kommer med den om
at tænde den og montere elektroder mens der gives kompressioner.
Gennemgå herefter proceduren trin for trin. Kursister øver herefter i
grupper brug af hjertestarter. Det er vigtigt at der øves montering af
elektroder mens der gives kompressioner.
Opsamling bagefter hvor kursister reflekterer over
opmærksomhedspunkter inden brug af hjertestarter og evt. spørgsmål.
35 min.
Kryds- og bollestafet.
Der tegnes eller markeres et kryds- og bollefelt på jorden. Der skal til
hvert hold være tre ”brikker”, f.eks. kegler, håndklæder eller andet der
kan markeres med.
Ca. 10 meter fra feltet placeres to dukker.
Kursisterne deles op i to hold og står på række ud for hver dukke. En
person fra hvert hold udfører nu HLR mens en anden person er
dommer. Udføres HLR’en uden fejl er den godkendt og personen må
løbe ned til feltet og placere en brik – er den ikke godkendt starter
man forfra.
Vinderholdet er det hold der først får tre på stribe. Du må som
instruktør gerne skabe en konkurrencestemning.
”Brikker”
20 min. Stabilt sideleje demonstreres uden forklaring i naturligt tempo og med
forklaring hvor hvert trin forklares. Sørg for at skifte figurant mellem
demonstrationerne.
Undervisningsplan ”Medborgerførstehjælp” – Danmark Redder Liv Side 5 af 11
15 min.
Fjernelse af fremmedlegemer i luftvejene demonstreres. Kursister øver
på hinanden. Understreg at der kun skal markeres!
Færdigheden demonstreres og indøves evt. på baby-dukke eller
lignende.
35 min. Situationsøvelser i relevant miljø i forhold til Danmark Redder Liv
(F.eks. i ”hjemlige” omgivelser, arbejdsplads, offentligt rum).
Kursisterne inddeles i hold med 3.
Holdene skiftes til at være førstehjælpere, figuranter og observatører.
Førstehjælperne iføres vest og tildeles før hver situation en rolle i
henhold til DRL-app’en:
Førstehjælper 1: Begiver sig direkte til stedet
Førstehjælper 2: Finder en hjertestarter og begiver sig til stedet
Førstehjælper 3: Begiver sig direkte til stedet
Marker gerne førstehjælpere med veste for at give klar og tydelig
identitet.
Der øves følgende situationer:
1. Bevidstløs person uden normal vejrtrækning – instruer figuranten i
at have ikke-normal vejrtrækning (der skiftes til dukke når der er
konstateret ikke-normal vejrtrækning).
2. Bevidstløs person med normal vejrtrækning
3. Person med brystsmerter mister bevidstheden og får ikke-normal
vejrtrækning (der skiftes til dukke når der er konstateret ikke-
normal vejrtrækning). Overvej evt. fejl på hjertestarteren.
4. Person har fremmedlegeme i luftvejen. Det kommer først op ved
Heimlich-manøvre (markeres kun)
5. En person er bevidstløs med ikke-normal vejrtrækning (der skiftes
til dukke når der er konstateret ikke-normal vejrtrækning). Efter
HLR (evt. efter stød fra AED) får personen normal vejrtrækning.
Efter hver situation samles der op. Det er vigtigt at opsamlingen
foregår struktureret så læringspunkter påpeges. Du skal som instruktør
huske at påpege hvad førstehjælperne havde succes med.
Overvej evt. at anvende ”sandwich”-metoden i feed-backen:
1. Nævn 3 konkrete ting der gik godt
2. Nævn 1 punkt (hvis nogen) der kunne forbedres
3. Nævn 1 generelt positivt punkt ved præstationen
Undervisningsplan ”Medborgerførstehjælp” – Danmark Redder Liv Side 6 af 11
Uddannelsesdel ”Særtillæg: Førstehjælp ulykker, del 2”, 90 minutter
Tids-
forbrug
Emne/aktivitet og gennemførelse Udstyr og
AV-midler
30 min. Virkelighedsnært ulykkesscenarie sættes op for at gennemgå
førstehjælpens 3 hovedpunkter ved ulykker.
Eksempel: Bilulykke hvor en bil er kørt mod træ eller anden fast
genstand. Placer en HLR-dukke på førersædet.
Gennem samtale om scenarie udføres de tre punkter:
1. Skab sikkerhed
2. Giv førstehjælp
3. Tilkald hjælp
Lad den/de personer der foreslår løsninger udføre dem.
Alternative ulykker kan vælges såfremt der er relevant pga. geografi,
målgruppe eller kursussted.
Vælg ulykkesscenarier der er virkelighedsnære, realistiske og som
sikrer at kursisterne oplever algoritmen son nem og overskuelig.
Altså ingen kometnedslag, turistbus vs. gifttankbil eller scenarier med
for meget ”nu skal I forestille jer”!
Saml bagefter op på og repeter de tre punkter og bed deltagerne
reflektere over andre ulykkestyper hvor de tre hovedpunkter kan
anvendes. Brug evt. situationsøvelse i bog på side 72 i forhold til
samtale om trafikulykker.
Nødflytning demonstreres og øves indtil punktet hvor personen skal
løftes. Hvis du som instruktør vælger at foretage løftet er det på eget
ansvar. Det skal indskærpes overfor kursisterne, at det ligeledes er på
eget ansvar hvis de vælger at løfte en person under øvelse.
Relevante
remedier og
evt.
teaterblod/
sminke
Evt. bog
side 72
20 min Gennemgang af ABC-princippet. Forklar at ABC-princippet er et
prioriteringsværktøj i forhold til skader på den enkelte person.
A og B-problemer skal så vidt muligt løses før C-problemer.
Bevidstløshed med normal vejrtrækning er et A-problem.
Alle bevidstløse med normal vejrtrækning skal placeres i sideleje,
uanset mistanke om skader på nakke eller ryg.
Benyt evt. samtale om situationsøvelse på side 72 i bog til at
gennemgå forskellige former for ABC-skader.
Evt. tavle/
flipover eller
PowerPoint
Evt. bog
side 72
Undervisningsplan ”Medborgerførstehjælp” – Danmark Redder Liv Side 7 af 11
Skader på personer på side 72:
1: A pga. bevidstløshed, evt. mindre C pga. snitsår og blødning fra øre
(symptom på hovedtraume)
2: C skader pga. pulsåreblødning og symptomer på kredsløbssvigt
3: Ingen umiddelbart, der kan dog være mindre C-skade pga. skade på
arm (muligvis brud eller ledskred)
4: ABC pga. symptomer på hjertestop
Vær opmærksom på at person 3 ikke er ved at gå i shock (livstruende
tilstand) men er chokeret (ubehagelig, men ikke livstruende tilstand)
20 min Små cases om psykisk førstehjælp. Holdet deles op i mindre grupper af
3 eller 4. En fra hvert hold vælges som figurant.
Figuranterne briefes uden at resten hører det, om at spille symptomer
på stærke mavesmerter efter en ulykke.
De fortælles, at casene handler om psykisk førstehjælp, så de skal
observere den psykiske førstehjælp de får, særligt hvad de mener ville
fungere godt i en virkelig situation.
Resten af holdene får at vide, at der er sket en ulykke og bliver bedt
om at tage sig af ”deres” figurant.
Efter ca. 5 minutter standses casen. Førstehjælperne får nu at vide, at
casen handlede om psykisk førstehjælp.
Der samles op ved at figuranterne fortæller om deres positive
oplevelser. Herefter kan resten af holdet supplere.
Saml evt. op på tavle eller flipover ved at notere ting der fungerede
godt.
Evt. tavle/
flipover
20 min Dialog om alarmering med inddragelse af kursisternes erfaringer. Pas
på ikke at hænge fast i historier om dårlige oplevelser med 1-1-2.
Kom gennem dialogen ind på de punkter der skal nævnes under
alarmering.
Nævn 112-app’en. Opfordr kursisterne til at downloade 112-app og
aktivere den.
Se http://www.112app.dk/ for information om app’en.
Saml op på tavle eller flipover med hvilke informationer alarmeringen
bør indeholde.
Evt. tavle/
flipover
Undervisningsplan ”Medborgerførstehjælp” – Danmark Redder Liv Side 8 af 11
Uddannelsesdel ”Særtillæg: Førstehjælp ved akut opståede sygdomme”, 60
minutter
Tids-
forbrug
Emne/aktivitet og gennemførelse Udstyr og
AV-midler
Førstehjælpskursister skal ikke stille diagnoser og møder ikke personer
med akut opståede sygdomme. De møder personer med symptomer på
en række tilstande.
Fælles gælder at langt de fleste situationer skal håndteres med sund
fornuft og i dialog og samspil med den syge.
Førstehjælperne skal reagere på de symptomer de ser og hører.
Uddannelsesdelen afvikles derfor som en lang række af
virkelighedsnære scenarier udenfor klasselokale.
En figurant instrueres i at spille symptomer på en given tilstand og 3
kursister bedes om at være førstehjælpere. Førstehjælperne tildeles
roller som ved tidligere situationsøvelser.
Du kan som instruktør undervejs i scenarierne lave ”time-outs” hvor
førstehjælperne kan bede om hjælp hvis de er i tvivl, hvis du vil
instruere dem eller hvis du vil gøre opmærksom på særlige
symptomer.
Når scenariet er gennemspillet samles der op. Du gentager
symptomerne og den korrekte førstehjælp. Husk at der ikke skal stilles
diagnoser, så konklusionen er at ”Det kan være x-sygdom”.
Pas på at der ikke bruges for meget tid på anekdoter fra deltagere.
15 min. Lejring af syge.
Bevidste personer lejres efter eget ønske. Førstehjælperen kan
anbefale lejringsformer:
Til personer med kraftige smerter i bughulen anbefales aflastende
rygleje.
Til personer med f.eks. kraftige hovedsmerter, halvsidige lammelser,
tale-/forståelsesbesvær anbefales liggende stilling med hovedet
eleveret.
Til personer med vejrtrækningsbesvær anbefales en oprejst position,
evt. siddende.
Bevidstløse med normal vejrtrækning skal altid lejres i stabilt sideleje.
Undervisningsplan ”Medborgerførstehjælp” – Danmark Redder Liv Side 9 af 11
45 min. Scenarie 1: En person rammes Hjerneblødning/blodprop i hjernen
(slagtilfælde).
Fokuser på AKUT-symptomerne:
A = Ansigt, halvsidige lammelser. Besvær med at smile eller grine.
K = Kropsdel, halvsidige lammelser. Besvær med at løfte eller holde
begge arme oppe.
U = Udtale, personen kan ikke gentage en enkelt sætning som f.eks.
”Det er dejligt vejr i dag”.
T = Tilkald hjælp. Er der blot ét af disse symptomer skal der tilkaldes
hjælp 1-1-2 – også selv om symptomerne er forbigående.
Kramper/epilepsi.
Vær opmærksom på, at kortvarige krampeanfald der ophører kan være
tegn på hjertestop. Hvis man ikke ved om personen har epilepsi skal
der tilkaldes hjælp 1-1-2 med det samme.
Diabetes/insulinshock (lavt blodsukker).
Vær opmærksom på at der gives letoptageligt sukker ved enhver
mistanke om at tilstanden skyldes diabetes. Der må kun indgives
personens egen medicin såfremt man er særligt instrueret i dette. Den
medicin personen har på sig vil sandsynligvis være insulin, og en
øgning af insulinniveauet i kroppen kan være meget kritisk.
Blodprop i hjertet.
Giv evt. acetylsalicylsyre, f.eks. Aspirin, Kodimagnyl, Hjertemagnyl,
Treo, svarende til mindst 150 – 300 mg og bed personen om at tygge
tabletterne hvis ikke det er en brusetablet. Dosen må gerne
overskrides i forhold til 150 – 300 mg.
Videnskabelige undersøgelser har vist at acetylsalicylsyre har en
gavnlig effekt (blodfortyndende) ved blodpropper i hjertet
Vær opmærksom på, at smertestillende præparater der ikke indeholder
acetylsalicylsyre ikke har samme effekt. Panodil, Pinex, Ibuprofen osv.
skal altså ikke gives.
Let-
optageligt
sukker,
f.eks. brik-
juice
”Acetyl-
salicylsyre-
tabletter”,
f.eks.
TicTacs eller
lign.
Undervisningsplan ”Medborgerførstehjælp” – Danmark Redder Liv Side 10 af 11
Uddannelsesdel ” Særtillæg: Akutte skader”, 30 minutter
Tids-
forbrug
Emne/aktivitet og gennemførelse Udstyr og
AV-midler
10 min. Livstruende blødninger:
På virkelighedsnært areal, f.eks. i køkken, værksted, i haveareal ell.
lign øves fingerpres og knebelpres (tourniquet)
Kursisterne skal øve praksisnært, dvs. den tilskadekomne skal ned at
ligge og det blødende sted hæves højt. Brug evt. teaterblod for at
markere blødning.
Knebelpres (touniquet) øves på virkelighedsnært areal som ovenfor.
Knebelpres er sidste udvej og må kun anvendes når alle andre forsøg
på at standse blødningen er slået fejl.
Knebelpres anlægges ca. 10 cm. over det blødende sted – meget gerne
over muskelvæv. Forsøg at lave presset så bredt som muligt for at
minimere risiko for skade på underliggende væv.
Drej indtil blødning standser. Vær opmærksom på at knebelpres
medfører meget kraftige smerter.
Når først knebelpres er anlagt løsnes det først af læge/ambulance.
Kursisterne øver dette ved hjælp af trekantet tørklæde og relevant
remedie (f.eks. pind, skruetrækker, lommekniv).
Kursister skal kun i øvelsessituation anlægge knebelpres til det
strammer på figuranten, ikke dreje til blodforsyning afskæres
Trekantet
tørklæde,
pind ell.
lign.
Evt. teater-
blod
20 min. Forstuvninger:
Førstehjælpen til forstuvninger er RICE.
Vær opmærksom på, at RICE kun er huskeord for elementerne i
behandlingen – ikke for rækkefølgen.
Den korrekte rækkefølge er:
Ro – indstil aktiviteten
Elevation – hæv det forstuvne sted højt for at nedsætte
blodtilstrømning og mindske hævelse
Compression – Anlæg komprimerende forbinding for at nedsætte
hævelse.
Is – anlæg is uden på forbindingen. Isens effekt er primært
smertelindrende.
Tavle til
huskeord
Elastikbind
og
isposer/kuld
epakninger
eller ting
der kan
illustrere
ispose
Undervisningsplan ”Medborgerførstehjælp” – Danmark Redder Liv Side 11 af 11
Demonstrer anlæggelse af forbinding på ankel. Begynd ved tæerne og
arbejd opad mod og over ankel. Bind ikke hælen ind.
Vigtige huskeregler:
Hver omgang skal dække mindst 2/3 af den foregående.
Bindet skal ligge glat.
Spørg for at sikre at bindet ikke ligger for stramt.
En forbindingen skal fjernes hvis personen oplever at det begynder at
”sove” og om natten.
Kursisterne øver to og to forbinding på ankel.
Øv virkelighedsnært, dvs. at figuranten skal ned at ligge og foden
eleveres, samt at forbindingen lægges på huden og ikke på strømper
ell. lign.
Undervisningsplan ”Medborgerførstehjælp” – Danmark Redder Liv Side 12 af 11
Uddannelsesdel ” Afslutning og evaluering”, 15 minutter
Tids-
forbrug
Emne/aktivitet og gennemførelse Udstyr og
AV-midler
15 min. Orienter om elektronisk kursusbevis og hvordan det hentes.
Understreg at flere personer ikke kan bruge samme e-mailadresse.
Udfyldelse af evalueringsskemaer og kursisternes tilbagemelding til
instruktøren.
Evaluerings-
skemaer
top related