multidisciplinaire richtlijn bipolaire stoornissen
Post on 11-Jan-2017
231 Views
Preview:
TRANSCRIPT
Ralph KupkaHoogleraar Bipolaire Stoornissen, VU Medisch Centrum, Amsterdam
GGZ inGeest, Amsterdam / Hoofddorp; Altrecht, Utrecht
word jij daar beter van?
Landelijke Dag VMDB 19 maart 2016
Homeland, seizoen 1
Kortbondige Spreuken wegens de Ziektens
Herman Boerhaave (1709)
Kortbondige Spreuken wegens de Ziektens
Herman Boerhaave (1709)
Richtlijnontwikkeling in Nederland 1996 - 2015
Richtlijnen van de LithiumPlus Werkgroep (1996 / 1997)
Richtlijnontwikkeling in Nederland 1996 - 2015
1996
Richtlijnontwikkeling in Nederland 1996 - 2015
1996 1998
Richtlijnontwikkeling in Nederland 1996 - 2015
1996 1998 2001
Richtlijnontwikkeling in Nederland 1996 - 2015
1996 1998 2001 2008
Richtlijnontwikkeling in Nederland 1996 - 2015
1996 1998 2001 2008 2015
Tim PeetoomGGZ Noord-Holland Noord, Alkmaar
Werkgroep, technisch team en adviesraad
Richtlijn werkgroep:
Ralph Kupka (psychiater, voorzitter)
Peter Goossens (verpleegkundig specialist, vice-vz)
Mischa van Bendegem (verpleegkundige)
Paul Daemen (VMDB)
Thea Daggenvoorde (verpleegkundige)
Martine Daniels (psycholoog)
Annemieke Dols (psychiater)
Manon Hillegers (psychiater)
Anneke Hoogelander (VMDB)
Elisabeth ter Kulve (VMDB)
Tim Peetoom (psycholoog)
Raphael Schulte (psychiater)
Anja Stevens (psychiater)
Technisch team Trimbos:
Daniëlle van Duin (projectleider)
Matthijs Oud (reviewer)
Marleen Hermens (reviewer)
Joran Lokkerbol (economisch analist)
Angita Peterse (informatie specialist)
Nelleke van Zon (project assistent)
NICE:
Tim Kendall (Director NCCMH)
Evan Mayo-Wilson (Senior Systematic reviewer)
Adviesraad:
Carlo Gaillard, Internist/nefroloog
Nienke Jabben, psycholoog
Harm van Marwijk, huisarts
Willem Nolen, psychiater
Catrien Reichart, K&J psychiater
Sigfried Schouws, psycholoog
Helga Schurink, verpleegkundige
Thea van Troost, verpleegkundige
Ingeborg Wilting, ziekenhuisapotheker
Wetenschappelijke onderbouwing
Tim PeetoomGGZ Noord-Holland Noord, Alkmaar
Samenwerking met NICE
Systematic
reviews en meta-analyses
Randomised controlled trials
oordeel
kwaliteit
oordeel
kwaliteit
Cohort, case
control studies
Niet-gecontro-leerde studies - klinische relevantie
- voorkeur patient
- kosten effectiviteit
- juridische consequenties
- beschikbaarheid voorz.
- organisatie van zorg
- veiligheid
oordeel
kwaliteit
overige
overwegingen
aanbeveling
(‘evidence
plus
experience’)
conclusies
met bewijs-
kracht
Methodologie Richtlijnontwikkeling
oordeel
kwaliteit
Expert opinie
Tim PeetoomGGZ Noord-Holland Noord, Alkmaar
Wetenschappelijke onderbouwing:
sterkte van de aanbevelingen volgens GRADE
1 of 2: sterkte van de aanbeveling
A, B, of C: mate van evidentie
Tim PeetoomGGZ Noord-Holland Noord, Alkmaar
Wetenschappelijke onderbouwing in de appendices op
wwww.ggzrichtlijnen.nl
Grondplan van diagnostiek en
behandeling
Tim PeetoomGGZ Noord-Holland Noord, Alkmaar
Diagnose conform DSM-5
Volkskrant 18 mei 2013
Depressie
acute behandeling
voortgezette behandeling
onderhoudsbehandeling
WEKEN ≥ 2 MAANDEN JAREN
farmacotherapie
ondersteunende behandeling & zelfmanagement
psychoeducatie
psychotherapie op indicatie
functionele
beperkingen
inte
nsi
teit
va
n z
org
diagnostiek
manie
depressie
Tim PeetoomGGZ Noord-Holland Noord, Alkmaar
Fasering en nomenclatuur
van de behandeling
Organisatie van zorg
Tim PeetoomGGZ Noord-Holland Noord, Alkmaar
Organisatie van zorg: wie doet wat?
Psychosociale en
psychotherapeutische interventies
Farmacotherapie
Tim PeetoomGGZ Noord-Holland Noord, Alkmaar
Farmacotherapie van manie
Omslag
Episode Interval
Acute
behandeling
Voortgezette
behandeling
Onderhouds-
behandeling
MA
NIE
DE
PR
ES
SIE
Remissie Herstel
Respons
Recidief depressie
Recidief manie
Terugval
≥ 2 maanden
x
x
Tim PeetoomGGZ Noord-Holland Noord, Alkmaar
Farmacotherapie van manie: evidentie
Tim PeetoomGGZ Noord-Holland Noord, Alkmaar
Beslisbomen voor farmacotherapie: manie
Tim PeetoomGGZ Noord-Holland Noord, Alkmaar
Beslisbomen voor farmacotherapie: manie
Tim PeetoomGGZ Noord-Holland Noord, Alkmaar
Farmacotherapie bipolaire depressie
Terugval (Relapse)
Episode EpisodeInterval
Acute
behandeling
Voortgezette
behandeling
Onderhouds-
behandeling
MA
NIE
DE
PR
ES
SIE
Remissie (Remission)
Herstel (Recovery)
Respons (Response)
Recidief (Recurrence)
2 maanden
Recidief (Recurrence)
Omslag (Switch)
≥ 2 maanden
x
x
Tim PeetoomGGZ Noord-Holland Noord, Alkmaar
Farmacotherapie van depressie: evidentie
Aanbevelingen voor farmacotherapie: depressie
Aanbevelingen voor farmacotherapie: depressie
Tim PeetoomGGZ Noord-Holland Noord, Alkmaar
Beslisbomen voor farmacotherapie: depressie
Tim PeetoomGGZ Noord-Holland Noord, Alkmaar
Beslisbomen voor farmacotherapie: depressie
Tim PeetoomGGZ Noord-Holland Noord, Alkmaar
Beslisbomen voor farmacotherapie: rapid cycling
Tim PeetoomGGZ Noord-Holland Noord, Alkmaar
farmacotherapie: onderhoudsbehandeling
Episode EpisodeInterval
Acute
behandeling
Voortgezette
behandeling
Onderhouds-
behandeling
MA
NIE
DE
PR
ES
SIE
Remissie Herstel
Recidief depressie
Recidief maniex
x
Tim PeetoomGGZ Noord-Holland Noord, Alkmaar
Beslisbomen indicatie onderhoudsbehandeling
Tim PeetoomGGZ Noord-Holland Noord, Alkmaar
Beslisbomen voor farmacotherapie: profylaxe
Tim PeetoomGGZ Noord-Holland Noord, Alkmaar
Beslisbomen voor farmacotherapie: profylaxe
Tim PeetoomGGZ Noord-Holland Noord, Alkmaar
Somatische aspecten
Somatische aspecten
Tim PeetoomGGZ Noord-Holland Noord, Alkmaar
Speciale doelgroepen
Concept ZS-BS
Werkgroep
ZS-BSAchterban
Raadpleging
(VMDB)
Conjunct
Analyse
(KenBiS)
Economische
Analyse
Commentaarfase
Adviesraad
Project Zorgstandaard Bipolaire Stoornissen 2015-2017
April 2016
Maart 2016
medio
2016
Juni 2015
begin 2017
Juni 2016
Sept 2016
Nov 2016
Febr 2016
Maart 2016
Mei 2016Mei 2016 Mei 2016
Dank voor uw aandacht
top related