nacidos demasiado pronto
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R E S U M E N E J E C U T I V O
Nacidos Demasiado Pronto
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Nacidos Demasiado Pronto: Informe de Accin Global sobre Nacimientos Prematuros presenta las primeras
estimaciones sobre tasas de nacimientos prematuros por pas y ue producido por un extenso grupo de 45 expertos
multidisciplinarios internacionales de 26 organizaciones y 11 pases, con ms de 40 organizaciones de apoyo. Esteinorme est escrito en apoyo de todas las amilias que han sido aectadas por un nacimiento prematuro. Este inorme
est escrito en apoyo de la Estrategia Global para la Salud de la Mujer y los Nios y los esuerzos de Cada Mujer Cada
Nio, encabezados por el Secretario General de las Naciones Unidas Ban Ki-moon.
Foto de tapa: Colin Crowley/Save the Children
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15 millones de bebs nacendemasiado pronto cada ao Ms de 1 en 10 bebs nacen prematuramente, aectando
a amilias de todo el mundo.
Ms de 1 milln de nios mueren cada ao debido a
complicaciones del nacimiento prematuro. Muchos
sobrevivientes enrentan una vida de discapacidad,
incluyendo problemas de aprendizaje y problemas
visuales y auditivos.
Las tasas de nacimientosprematuros estn aumentando Las tasas de nacimientos prematuros estn aumentando
en casi todos los pases con datos ables.
El nacimiento prematuro es la causa principal de muertes
de recin nacidos (bebs en las primeras cuatro semanas
de vida) y actualmente es la segunda causa principal
de muerte despus de la neumona en nios menoresde 5 aos.
No se puede lograr un avance global en la salud y
supervivencia inantil para y ms all de 2015 sin encarar
el nacimiento prematuro.
Inversiones en la salud de la mujer y materna y el cuidado
al nacer reducirn las tasas de nacimientos sin vida y
mejorarn los resultados para las mujeres y los recin
nacidos, especialmente aquellos que son prematuros.
La prevencin del nacimientoprematuro debe ser acelerada La planicacin amiliar y un mayor empoderamiento
de la mujer, sobre todo las adolescentes, adems de
mejorar la calidad de la atencin antes, entre y durante
el embarazo puede ayudar a reducir las tasas de
nacimientos prematuros.
Inversiones estratgicas en innovacin e investigacin
son necesarias para acelerar el progreso.
Los bebs prematuros puedenser salvados ahora con cuidadosactibles y econmicos Los datos histricos y el nuevo anlisis demuestran
que las muertes por complicaciones de nacimientoprematuro pueden reducirse a ms de las tres cuartas
partes incluso sin la disponibilidad de cuidados
intensivos neonatales.
Las desigualdades en las tasas de supervivencia en el
mundo son crudas: la mitad de los bebs nacidos a las
24 semanas (cuatro meses antes) sobreviven en pases
de altos ingresos, pero en pases de bajos ingresos,
la mitad de los bebs nacidos a las 32 semanas (dos
meses antes) siguen muriendo debido a la alta de
atencin eectiva, actible, y econmica, tales como el
calor, apoyo a la lactancia y cuidados bsicos para las
inecciones y dicultades respiratorias. En la ltima dcada, algunos pases han reducido a la
mitad las muertes debido a nacimientos prematuros al
garantizar que los trabajadores de primera lnea estn
especializados en el cuidado de los bebs prematuros
y haber mejorado el abastecimiento de suministros y
equipamiento.
Todos tienen un papel paradesempear Todos pueden ayudar a prevenir los nacimientos
prematuros y mejorar el cuidado de los bebs
prematuros, acelerando el progreso hacia el objetivo
de reducir las muertes por nacimientos prematuros
para 2025.
El esuerzo de Cada Mujer Cada Nio, encabezado por el
Secretario General de las Naciones Unidas Ban Ki-moon,
brinda el marco para coordinar la accin y asegurar la
responsabilidad.
Mensajes Destacados
Defnicin de parto prematuro: Los bebs nacidos
vivos antes de las 37 semanas completas de
gestacin.
Subcategoras de nacimiento prematuro, basado en
las semanas de gestacin:
Extremadamente prematuro (
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Por qu importan los nacimientosprematuros?Es necesario tomar medidas urgentes para encarar
los 15 millones de bebs nacidos demasiado pronto,
especialmente con tasas de nacimientos prematuros
en aumento cada ao (Figura 1). Esto es esencial para
avanzar en el Objetivo de Desarrollo del Milenio (ODM)
sobre la supervivencia inantil para y ms all de 2015,
dado que el 40% de las muertes de menores de 5 aos
son en recin nacidos, y adems dar valor agregado a
las inversiones (Captulo 1) en salud materna (ODM5).
Para los bebs que sobreviven, hay un mayor riesgo de
incapacidad, que representa una pesada carga en las
amilias y los sistemas de salud.
Por qu ocurre el nacimientoprematuro?
El nacimiento prematuro se produce por una diversidadde razones (Captulo 2). Algunos nacimientos prematuros
resultan por la induccin precoz del parto o por cesrea
debido a razones mdicas o no. La mayora de los
nacimientos prematuros ocurren espontneamente. Las
causas ms comunes incluyen embarazos mltiples,
inecciones y enermedades crnicas, como la diabetes
y alta presin arterial; sin embargo, recuentemente no se
identica una causa. Existe adems una infuencia gentica.
Un mejor entendimiento sobre las causas y mecanismos
mejorar el desarrollo de soluciones preventivas.
Dnde y cundo?Ms del 60% de los nacimientos prematuros se producen
en rica y Asia meridional (Figura 1). Los 10 pases conlos mayores nmeros incluyen a Brasil, Estados Unidos,
India y Nigeria, demostrando que el nacimiento prematuro
es un verdadero problema global. De los 11 pases con las
tasas de nacimiento prematuros de ms del 15%, todos
menos 2 estn en rica subsahariana (Figura 2). En los
pases ms pobres, en promedio, el 12% de los bebs
nacen demasiado pronto en comparacin con el 9% en
los pases de ingresos ms altos. Dentro de los pases, las
amilias ms pobres estn en mayor riesgo.
Informar
Los nacimientos prematuros en
nmeros:
15 mi l lones de nacimientos
prematuros cada ao y en aumento.
1.1 millones de bebs mueren de
complicaciones por nacimientos
prematuros.
5-18% es el rango de tasas de
nacimientos prematuros en 184
pases del mundo.
> 80% d e l o s n a c i m i e n t o s
prematuros ocurren entre las 32-
37 semanas de gestacin y lamayora de estos bebs pueden
sobrevivir con atencin esencial
al recin nacido.
> 75% d e l a s mu e r t e s p o r
nacimientos prematuros pueden
ser preven idas s in cu idado
intensivo.
7 pases han reducido a la
mitad su nmero de muertes por
nacimientos prematuros en los
ltimos 10 aos.
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
fricadel Norte yOccidental
Nmerototal de
nacimientospor regin(miles) %
prematuros
Nmeroden
acimientosprematuros(miles)
Latinoa-mrica yel Caribe
Desarrollados AsiaCentral yOriental
AsiaSud-
Occidentaly Oceana
fricasubsahariana
Asiadel Sur
n=8,4008.9%
n=10,8008.6%
n=14,3008.6%
n=19,1007.4%
n=11,20013.5%
n=32,10012.3%
n=38,70013.3%
Nacimientos prematuros
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De los 65 pases con datos fiables sobre tendencias,
todos menos 3 muestran un aumento en las tasas de
nacimientos prematuros en los ltimos 20 aos. Algunas
de las razones posibles para esto incluyen una mejor
medicin y un mejoramiento en la salud como el aumento
en edad materna y problemas subyacentes de salud
materna como la diabetes y alta presin arterial; un
mayor uso en los tratamientos de infertilidad ocasionando
mayores tasas de embarazos mltiples; y cambios en
las prcticas obsttricas como ms cesreas antes de
trmino.
Existe una dramtica brecha de supervivencia para los
bebs prematuros dependiendo de dnde nacen. Por
ejemplo, ms del 90% de los bebs extremadamente
prematuros (
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Photo: Susan Warner/Save the Children
Empoderar y educar a las nias y a las adolescentes, as como brindar atencin a mujeres y parejas
antes y entre embarazos mejora la oportunidad para las mujeres y las parejas de tener embarazos
planeados aumentando las posibilidades de que las mujeres y sus bebs estn saludables y
sobrevivan. Adems, a travs de reducir o encarar ciertos actores de riesgo, la prevencin de los
nacimientos prematuros puede ser mejorada (Captulo 3).
Invertir y planifcar
Son actores de riesgo de los nacimientos prematuros: el embarazo adolescente, lapsos cortos detiempo entre nacimientos, peso inadecuado antes del embarazo (bajo peso u obesidad), enermedades
crnicas (por ejemplo, diabetes), enermedades inecciosas (por ejemplo, VIH), abuso de sustancias (uso de
tabaco y alto uso de alcohol) y pobre salud psicolgica. Una intervencin altamente econmica es la planicacin
amiliar, especialmente para las jvenes en las regiones con altas tasas de embarazo adolescente. Promover una
mejor nutricin, salud ambiental y ocupacional y la educacin para las mujeres son tambin esenciales. Se debe
alentar a los nios y los hombres, las amilias y las comunidades a convertirse en socios activos en el cuidado de la
preconcepcin para optimizar los resultados del embarazo.
Implementar intervenciones prioritarias, basadas en la evidencia Estrategias de planifcacin amiliar, incluyendo el espaciamiento entre los nacimientos y la prestacin de servicios orientados a adolescentes;
Prevenir y detectar/ manejar inecciones de transmisin sexual (ITS), por ejemplo, VIH y sflis;
Promover la educacin y la salud de nias y mujeres;
Promover una nutricin saludable incluyendo la ortifcacin de micronutrientes y encarar los riesgos de estilos de vida, tales como
umar y riesgos ambientales, tales como la contaminacin del aire del interior del hogar.
Inormar y mejorar la cobertura y calidad del programaEl consenso sobre un paquete de atencin a la preconcepcin y el testeo en contextos variantes representa una importante
necesidad de investigacin. Al investigar los resultados del embarazo o al evaluar estrategias de salud reproductiva,
materna, neonatal e inantil, se debe incluir mediciones sobre el nacimiento prematuro y el bajo peso dado que aumentaran
considerablemente la inormacin disponible para comprender los riesgos y promover soluciones.
Las posibilidades de supervivencia para los 15 millones de bebs prematuros nacidos cada ao varan considerablemente
dependiendo de dnde nacen (Captulo 5). Asia meridional y rica subsahariana representan la mitad de los nacimientos
del mundo, ms del 60% de los bebs prematuros del mundo y ms del 80% de las 1.1 millones de las muertes del mundo
debido a complicaciones por nacimientos prematuros. Cerca de la mitad de estos bebs nacen en el hogar. Incluso para aquellos
nacidos en un hospital o clnica de salud, a menudo se carece de la atencin neonatal esencial. El riesgo de muerte
neonatal debido a complicaciones por nacimiento prematuro es al menos 12 veces superior para un beb Aricano que
para un beb Europeo. Sin embargo, ms de las tres cuartas partes de los bebs prematuros podran ser salvados con
cuidados viables y econmicos, y mayores reducciones son posibles a travs de cuidados neonatales intensivos.
Invertir y planifcarLos gobiernos, junto con la sociedad civil, deben revisar y actualizar las polticas y programas
existentes para integrar la atencin de alto impacto para bebs prematuros dentro de los programas
existentes de salud materna, neonatal e inantil. Urgentes aumentos son necesarios en la capacidad
del sistema sanitario para cuidar de los recin nacidos, especialmente en el campo de los recursos
humanos, tales como la capacitacin de enermeras y parteras para el cuidado de bebs recin
nacidos y bebs prematuros y garantizar un suministro conable de suministros y equipamiento.
Siete pases de ingresos medios han reducido a la mitad las muertes neonatales por nacimientos
prematuros mediante la ampliacin estratgica de reerencias a niveles de cuidado.
Preconcepcin
Cuidado del beb prematuro
Photo:SanjanaShrestha/SavetheChildren
Ado
lescencia
Ao
sRepro
d
Pe
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El embarazo y el parto son ventanas crticas de oportunidad para brindar intervenciones ecaces para mejorar
la salud materna y reducir la mortalidad y la discapacidad debido a los nacimientos prematuros. Mientras que
muchos pases reportan una alta cobertura de atencin prenatal y mayor cobertura de nacimientos en instalaciones,
persisten brechas importantes en la cobertura, equidad y calidad de la atencin entre y dentro de los pases,
incluyendo pases de altos ingresos (Captulo 4).
Invertir y planifcar
Los pases necesitan garantizar el acceso universal a la atencin prenatal integral, servicios de parto de calidad y atencinobsttrica de emergencia. Las polticas de trabajo son importantes para promover embarazos saludables y reducir el riesgo de
los nacimientos prematuros, incluyendo regulaciones para proteger a las mujeres embarazadas de trabajos sicamente exigentes.
Tambin son necesarias polticas ambientales para reducir la exposicin a contaminantes potencialmente dainos, como el humo de
las cocinas y umadores pasivos.
Implementar intervenciones prioritarias basadas en la evidencia Garantizar la atencin prenatal para todas las mujeres embarazadas, incluyendo exmenes de deteccin y diagnstico y tratamiento
de inecciones como el VIH y las ITS, apoyo nutricional y asesoramiento;
Proporcionar deteccin y gestin de embarazos con mayor riesgo de parto prematuro, por ejemplo, en casos con embarazos
mltiples, diabetes, alta presin arterial, o con una historia anterior de parto prematuro;
Gestionar ecazmente el parto prematuro, especialmente la administracin de esteroides prenatales para reducir el riesgo de
dicultades respiratorias en bebs prematuros. Esta intervencin podra salvar cerca de 370.000 vidas cada ao. Promover intervenciones de comportamiento y comunitarias para reducir el uso del tabaco, la exposicin al humo del cigarrillo
(umadores pasivos), y otros contaminantes; y prevenir la violencia contra las mujeres por parte de parejas.
Reducir el nmero de partos inducidos que no son medicamente indicados y las cesreas especialmente antes de las
39 semanas completas de gestacin.
Inormar y mejorar la calidad y cobertura de los programasUna mejor medicin de los servicios de cuidado prenatal mejorar la cobertura del monitoreo y las brechas de
equidad de las intervenciones de alto impacto. La investigacin de aplicacin es undamental para inormar sobre
los esuerzos para ampliar las intervenciones ecaces y mejorar la calidad de la atencin. La investigacin de
descubrimiento en embarazos normales y anormales acilitar el desarrollo de intervenciones preventivas de
aplicacin universal.
Implementar intervenciones prioritarias basadas en la evidencia Atencin esencial al recin nacido para todos los bebs, incluyendo el tratamiento trmico, apoyo a la
lactancia y la prevencin y tratamiento de inecciones y, de ser necesario, la reanimacin neonatal;
El cuidado adicional para bebs pequeos, incluido el cuidado de madre canguro (contacto con la piel de la madre,
atencin adicional a la lactancia), podra salvar 450.000 bebs cada ao;
Cuidado de los bebs prematuros con complicaciones:
Tratamiento de infecciones, incluso con antibiticos;
Manejo seguro de oxgeno y atencin de apoyo para el sndrome de dicultad respiratoria y, de ser apropiado y
disponible, ventilacin mecnica y suractante pulmonar; Cuidados intensivos neonatales para aquellos pases con menor mortalidad y mayor capacidad del sistema
sanitario.
Inormar y mejorar la cobertura y calidad del programaLa investigacin sobre innovacin e implementacin es undamental para acelerar la provisin
de cuidados para los bebs prematuros, de recursos humanos especialmente calicados y
tecnologas slidas y conables. Monitorear la cobertura de las intervenciones de atencin
a los prematuros, incluyendo el cuidado de madre canguro, as como abordar la calidad y la
equidad requieren de urgente atencin. Un mejor seguimiento de los resultados a largo plazo,
incluyendo deciencia visual para bebs sobrevivientes, es undamental.
Embarazo y nacimiento
Photo:AubreyWade/
SavetheChildren
Emba
razo
al
Photo
:PepBonet/N
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Photo:MarchofDimes
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Intervenciones prioritarias,paquetes y estrategiaspara nacimientosprematurosReducir la carga de nacimientos prematuros
tiene dos pilares: prevencin y cuidado.
Las intervenciones con comprobado eecto
para la prevencin estn agrupadas en los
perodos de preconcepcin, entre embarazos
as como durante el parto (Figura 3).
Las intervenciones para reducir la muerte
y discapacidad de los bebs prematuros
pueden ser aplicadas durante el parto y antes
del nacimiento. Si las intervenciones con
probado benecio estuvieran universalmente
disponibles para las mujeres y los bebs (por
ejemplo, un 95% de cobertura), casi 1 millnde bebs prematuros podran ser salvados
cada ao.
Una agenda de accinmundial para la investigacinLos nacimientos prematuros tiene mltiples causas; por ello,
las soluciones no llegarn a travs de un nico hallazgo, sino
de un conjunto de hallazgos encarando mltiples actores de
riesgo biolgicos, clnicos y de comportamiento y sociales. Los
dos pilares para prevenir el nacimiento prematuro y encarar la
brecha de atencin y supervivencia de los bebs prematuros
requieren una estrategia de investigacin exhaustiva, pero
implican dierentes enoques a travs de un conjunto de
innovaciones. Este conjunto debe incluir la descripcin ms
detallada del problema y los riesgos, a travs de la ciencia del
descubrimiento para entender las causas, hasta el desarrollo de
nuevas herramientas y la investigacin para la diseminacin de
estas nuevas herramientas en diversos contextos del sistema
sanitario. La capacidad de investigacin y liderazgo por parte
de los pases de ingresos medios y bajos es undamental para el
xito y requiere de una inversin estratgica.
Para la investigacin de la prevencin del nacimiento prematuro,
el mayor nasis debe estar en el aprendizaje descriptivo y de
descubrimiento, a in de entender qu puede hacerse para
prevenir el nacimiento prematuro en diversos contextos. Si
bien se requiere de una inversin a largo plazo, los riesgos para
los nacimientos prematuros y las soluciones necesarias para
reducir estos riesgos durante cada etapa del continuo de la salud
reproductiva, materna, neonatal e inantil, son cada vez ms
evidentes (Captulos 3-5). Sin embargo, para muchos de estosriesgos tales como inecciones del tracto genital, no tenemos
todava soluciones ecaces de programa para la prevencin.
Para el cuidado del beb prematuro, el mayor nasis debera
ser en el desarrollo y la diseminacin de investigacin, aprender
cmo implementar lo que se sabe como ecaz en el cuidado de
los bebs prematuros, y esto tiene una lnea de tiempo ms corta
para impactar a escala (Captulo 6). Algunos ejemplos incluyen
adaptar tecnologas como dispositivos slidos y simplicados
para el apoyo de bebs con dicultades respiratorias, o examinar
los roles de los dierentes trabajadores sanitarios.
ImplementarFigura 3: Enoques para prevenir los nacimientos prematuros y reducir las
muertes de bebs prematuros
Photo: Bill & Melinda Gates Foundation/Joan Sullivan Photo: MRC/Allen Jefthas Photo: Rice 360 Photo: Michael Bisceglie/Save the Children
Medidas de cuidadopreconcepcin, incluyendoplanicacin familiar (por ejemploespaciamiento entre nacimientos yservicios amigables paraadolescentes), educacin y
nutricin especialmente para nias,y prevencin de ITS.
Paquetes de cuidado prenatal paratodas las mujeres, incluyendodeteccin y manejo de ITS, presinalta, diabetes y cambios decomportamiento y cuidado focalizado paramujeres en mayor riesgo de nacimientosprematuros.
Educacin de prestadores para promover lainduccin y la cesrea adecuada
Polticas de apoyo incluyendo dejar defumar y garantas de empleo de las mujeresembarazadas
PREVENCIN DE NACIMIENTO
PREMATURO
ATENC IN DEL BEB PREMATURO
GESTIN
DE PARTO
PREMATURO
REDUCCIN DE
MORTALIDAD DE
BEBS PREMATUROS
REDUCCIN DE
NACIMIENTOS PREMATUROS
Atencin esencial y extraal recin nacido,especialmente apoyoalimenticio
Reanimacin neonatal
Cuidado de madrecanguro
Lavado con clorohexidinadel cordn umbilical
Gestin de bebsprematuros con complicaciones,especialmente sndrome de dicultadrespiratoria e infeccin
Amplio cuidado intensivo neonatal ,cuando la capacidad lo permite
Tocolisis paraenlentecer el parto
Esteroidesprenatales
Antibiticos parala roturaprematura demembranas
Descripcin DesarrolloDescubrimiento Diseminacin
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Todos t ienen un papel paradesempear...para llegar a cada mujer, cada recin nacido, cada nioReducir los nacimientos prematuros y mejorar la supervivencia infantil son ambiciosas metas. El mundo ha logrado
grandes progresos para reducir la mortalidad materna, del recin nacido e inantil desde que se jaron los ODM, pero
un acelerado progreso requerir una mayor colaboracin y coordinacin entre los gobiernos nacionales y locales,los donantes, las Naciones Unidas y otros multilaterales, la sociedad civil, la comunidad empresarial, proesionales
sanitarios e investigadores, trabajando juntos para promover la inversin, la aplicacin, la innovacin y el intercambio
de inormacin (Figura 4, Captulo 6).
Asegurar que se d atencin proporcional alas intervenciones prematuras y la investigacin,
para que el fnanciamiento est alineado con lacarga a la salud
Planifcar e implementar estrategias de nacimientoprematuro a nivel de pas y global y alinear con el
objetivo de reduccin de la mortalidad de prematuros
Introducir programas para asegurar lacobertura de las intervenciones basadas
en la evidencia, especialmente para reducirla mortalidad de prematuros
Mejorar signifcativamente los inormessobre nacimientos prematuros alinendoloscon la defnicin consistente y recolectando
datos ms consistentemente
Incrementar la concientizacin sobre nacimientosprematuros en todos los niveles como un problema
central de salud materna, neonatal e inantil
Realizar investigacin en apoyo de los programasde tratamiento y prevencin
Continuar el programa de investigacin
de aplicacin para comprender mejor cmoampliar las intervenciones
Continuar el apoyo para Cada Mujer Cada Nio y otros esuerzos de salud reproductiva, materna, neonatal e inantil, queestn estrechamente vinculados con los nacimientos prematuros
Garantizar la responsabilidad de todas las partes interesadas a travs de todas las acciones
RolPrimario
Rol secundario:esuerzo de apoyo
Figura 4: Acciones conjuntas para
encarar los nacimientos prematuros
Dado que el nacimiento prematuro contribuye signifcativamente a la mortalidad inantil, Nacidos Demasiado Pronto
presenta una nueva meta para la reduccin de las muertes por complicaciones de nacimiento prematuro.
Para pases con una tasa de mortalidad neonatal mayor o igual a 5 por 1.000 nacimientos vivos, la meta es reducir
la mortalidad por nacimientos prematuros al 50% entre 2015 y 2025.
Para pases con una tasa de mortalidad neonatal menor al 5 por 1.000 nacimientos visos, la meta es eliminar las
muertes prematuras prevenibles restantes, enocndose en el cuidado equitativo para todos y la calidad del cuidado
para minimizar la discapacidad a largo plazo.Luego de la publicacin de este inorme, un grupo tcnico de expertos ser convocado para establecer una meta
para la reduccin de la tasa de nacimientos prematuros para 2025, a ser anunciada en el Da Mundial del Nacimiento
Prematuro 2012.
Los detalles de estas metas estn en el Captulo 6 del informe.
Meta para 2025
Photo: Ritam Banerjee for Getty Images/Save the
Invertir
Implementar
Innovar
Informar
Gobiernos
ytomadores
dedecisin
Gobiernos
donantes
yflantro
pa
Agencias
deONU
yotrosmultilaterales
Sociedad
civil
Com
unidad
empresaria
Trabajadores
sanita
rios
&asociaciones
Aca
demia
e
inve
stig
adores
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Ms inormacinwww.who.int/pmnch/media/news/2012/preterm_birth_report/
en/index.html
Materiales relacionados y mapa interactivo sobre nacimientos
prematuros: www.marchodimes.com/borntoosoon
Compromisos sobre nacimientos prematuros de Cada Mujer
Cada Nio: www.everywomaneverychild.org/
Da Mundial del Nacimiento Prematuro el 17 de noviembre
www.acebook.com/WorldPrematurityDay
ReerenciasBlencowe, H., Cousens, S., Oestergaard, M., Chou, D.,
Moiler, A.B., Narwal, R., Adler, A.,Garcia, C. V., Rhodes,
S., Say, L. & Lawn, JE. 2012. Estimaciones nacionales,
regionales y mundiales de las tasas de nacimientos
prematuros en el ao 2010 con las tendencias de tiempo
para determinados pases desde 1990: un anlisis
sistemtico - en imprenta. Realizado por la OrganizacinMundial de la Salud.
Nacidos Demasiado Pronto: Informe de Accin Global
sobre Nacimientos Prematuros. Howson CP, Kinney MV,
Lawn JE. Editores, March o Dimes, PMNCH, Save the
Children, Organizacin Mundial de la Salud.
Nueva York 2012
ReconocimientosEquipo de redaccin del resumen ejecutivo: Mary Kinney,
Christopher Howson, Lori McDougall, Joy Lawn.
Equipo de redaccin de Nacidos Demasiado Pronto:
Christopher Howson, Mary Kinney, Joy Lawn,Lori
McDougall, Hannah Blencowe, Zulqar Bhutta, Elizabeth
Mason, Sohni Dean, Jennifer Requejo, Eve Lackritz, Jos
Belizn.
Equipo de revisin tcnica (en orden alfabtico): Jos
Belizn, Anthony Costello, Andrs De Francisco, Mark
Klebano , Silke Mader, Jerey Murray, Pius Okong,
Carmencita Padilla, Robert Pattinson, Vinod Paul, Craig
Rubens, Andrew Serazin, Harendra de Silva, Catherine
Spong, Antoinette Tshefu, Rexford Widmer, Khalid Yunis,
Nanbert Zhong.
Otros reconocimientos: The Boston Consulting Group,
Sarah Alexander, Olivia Lawe-Davies, Ramkumar Menon,Florence Rusciano, Anita Sharma, Colleen Sutton.
Grupo de coordinacin: Rachel Diamond y Stephen
NurseFindlay.
Diseo: Kristo Creative y The Miracle Book
Cita recomendada: Nacidos Demasiado Pronto. Grupo Redactor del Resumen Ejecutivo, Kinney, M.V., Howson, C.P,
McDougall, L., & Lawn, J.E.
Resumen ejecutivo de Nacidos Demasiado Pronto: Informe de Accin Global sobre Nacimientos Prematuros. March o
Dimes, PMNCH, Save the Children, Organizacin Mundial de la Salud. 2012
En la ltima dcada, el mundo ha cambiado. De la misma
manera en que no es aceptable para las personas con
SIDA permanecer sin tratamiento porque viven en pases
pobres, ya no es aceptable para las mujeres morir al dar a
luz. Asimismo, 3.1 millones de recin nacidos, incluyendo
aquellos que nacen demasiado pronto no necesitan morir.
Necesitamos ms trabajadores de salud de primera lnea
que estn capacitados y conados en la atencin al recinnacido. Necesitamos clnicas equipadas con los suministros
bsicos para salvar vidas. Las nias, las mujeres y las madres
deben estar educadas, nutridas y activas, a n de proteger
su propia salud y la de sus bebs.
Ms de las tres cuartas partes de los bebs prematuros que
mueren podran salvarse si contaran con atencin bsica
para ellos y sus madres. Un rpido progreso es posible,
contribuyendo a mayores avances en alcanzar los ODM.
Al mismo ti empo, la invest igac in e innovacin pa ra la
prevencin del nacimiento prematuro es urgente. Estas
acciones tambin mejoraran la salud reproductiva y materna,reduciran la discapacidad y las enermedades crnicas y
construiran sistemas de salud sostenible.
Juntos, como proesionales, como polticos y como padres,
nos comprometemos a nuestro objetivo comn: todos
los embarazos deseados y saludables, todas las mujeres
sobreviven, y todos los bebs incluyendo los nacidos
demasiado pronto con un saludable inicio en la vida y
prosperando como nios, cumpliendo con su potencial como
adultos.
Juntos, el cambio rpido es posible
Photo:Jeff Holt/Save the Children
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Detrs de cada estadstica hay una historia
Tuvimos a nuestra hija en nuestros brazos... derramamos nuestras lgrimas, nos
despedimos y nos fuimos a casa para decirle a nuestro pequeo hijo que no tendra
una hermana.
Doug, Estados Unidos
Me sent devastada viendo a mi recin nacido luchando por su vida, sin embargo, nuestro
hermoso beb, Karim, con la ayuda de un equipo de apoyo mdico dedicado, continu
luchando y sobrevivi.
Mirvat, Lbano
Pesando menos que un paquete de azcar, con slo 2.2 libras (aproximadamente 1 kg),
Tuntuye sobrevivi con la ayuda del cuidado de madre canguro.
Grace, Malawi
El poder de los grupos de padres
Los padres aectados por un nacimiento prematuro son una poderosa uerza de
promocin en todo el mundo. Cada vez ms, los padres se estn organizando entre s
para crear conciencia sobre el problema, acilitar la ormacin de proesionales sanitarios
y la educacin pblica y mejorar la calidad de la atencin de los bebs prematuros. Los
grupos de padres estn en una posicin nica para incrementar la visibilidad del problemadel nacimiento prematuro en sus pases y regiones y motivar a la accin de los gobiernos
en todos los niveles. La Fundacin Europea para la Atencin al Recin Nacido es un
ejemplo de un efcaz grupo de padres que est exitosamente aumentando la visibilidad,
la atencin poltica y los cambios en las polticas para los nacimientos prematuros en
toda Europa (ms informacin en el Captulo 5).
El Hogar para los Bebs Prematuros es un grupo de padres tomando accin en China,
brindando servicios a nivel nacional en apoyo a la prevencin y la atencin (ms
informacin en el Captulo 6).
Como hemos experimentado en China, los grupos de padres aectados por los
nacimientos prematuros pueden ser una potente voz independiente y nica para hacer
un llamado al gobierno, las organizaciones proesionales, la sociedad civil, la comunidad
empresarial y otros socios en sus pases a fin de trabajar juntos para prevenir los
nacimientos prematuros, mejorar la atencin de los bebs prematuros y apoyar a las
amilias aectadas. Dr. Nanbert Zhong, Presidente, Comit Consultivo para la Ciencia y
Asuntos Internacionales, Hogar para los Bebs Prematuros.
Grace de Malawi di a luz a su
hija, Tuntuye, 8 semanas antes de
trmino (oto superior).Ella sobrevivi y ahora es una nia
saludable (oto inerior).
Photo: William Hirtle/Save the Children
Photo: Save the Children
Photo: Save the Children
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8/2/2019 Nacidos Demasiado Pronto
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