nadawanie nazw ulicom, placom i innym terenowym obiektom
Post on 14-Feb-2017
223 Views
Preview:
TRANSCRIPT
BG-05-01/z.1 Warszawa, dnia ......................................
............................................................ (imię i nazwisko przedstawiciela wnioskodawców)
............................................................ (adres)
............................................................ ............................................................ (telefon kontaktowy)
Urząd m.st. Warszawy Biuro Geodezji i Katastru
WNIOSEK
o nadanie nazwy obiektowi miejskiemu*
/o zmianę nazwy obiektu miejskiego* 1. Zgłaszam wniosek o nadanie*/zmianę* nazwy:
…........................................................................……………………………………………………... (rodzaj obiektu np. ulica, plac, droga wewnętrzna, w przypadku zmiany nazwy podać nazwę dotychczasową )
w dzielnicy ……..................................... m.st. Warszawy.
2. Oznaczenie obiektu w operacie ewidencji gruntów**:
- działka/działki ewidencyjne numer .............................................................. obręb.........................
- działka/działki ewidencyjne numer .............................................................. obręb.........................
3. Właściciel/właściciele obiektu ** :
……………………………………………………………………………………….……………………………………
………………………………………………………………….…………………………………………………………
……………………….……………………………………………………………………………………………………
….……………………………….………………………………………………………………………………………
4. Uzasadnienie nadania*/zmiany* nazwy :.………...........................................................................
…………………………………………………………………………………………………………….…..
…………………………………………………………………………………………………………….…..
…………………………………………………………………………………………………………….…..
…………………………………………………………………………………………………………….…..
…………………………………………………………………………………………………………….…..
……………………………………………………………………………………………………………..…..
5. Proponowana nazwa**…..............................................................................................................
6. Uzasadnienie proponowanej nazwy (należy wypełnić w przypadku wypełnienia pkt.5) :
…………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………..
Wnioskodawcy
Lp. Imię i nazwisko Adres zameldowania Podpis
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
* właściwe podkreślić ** punkty nieobowiązkowe Załączniki: - Szkic sytuacyjny z lokalizacją i zasięgiem obiektu wymienionego w pkt.1. - ……………………………………………………………………………………
- …………………………………………………………………………………… Uwagi: 1. W przypadku, gdy wniosek składany przez mieszkańców Warszawy lub podmioty mające siedzibę w Warszawie zawiera
propozycję nazwy niepochodzącą z Banku Nazw, wymagane jest pisemne poparcie wniosku przez co najmniej 200 osób zameldowanych w Warszawie - druk: BG-05-01/z.2.
2. W przypadku, gdy wniosek dotyczy nadania lub zmiany nazwy drogi wewnętrznej (stanowiącej własność prywatną) wymagana jest pisemna zgoda wszystkich właścicieli tej drogi (art. 8 ust. 1a ustawy z dnia 21 marca 1985 r.o drogach publicznych) - druk: BG-05-01/z.3.
3. Do wniosku należy dołączyć szkic sytuacyjny z lokalizacją i zasięgiem obiektu wymienionego w pkt. 1 wniosku, wykonany na aktualnej mapie.
4. Proponowane nazwy: - należy podawać zgodnie z zasadami polskiej pisowni, - nie mogą być nazwami trudnymi w codziennym użyciu (np. nazwy wielowyrazowe, niejasne, obce), - nie mogą być ośmieszające, poniżające itp., - nie mogą powtarzać nazw istniejących.
5. Proponowane nazwy pochodzące od nazwisk osób nie powinny być nadane wcześniej niż po upływie 5 lat od dnia śmierci upamiętnianej osoby. Dopuszcza się nadanie nazwy przed upływem 5 lat od dnia śmierci upamiętnianej osoby, jeżeli z uzasadnionym wnioskiem o takie odstępstwo wystąpi Prezydent m. st. Warszawy.
6. Kryteria merytoryczne stosowane w nazewnictwie m.st. Warszawy: - zachowanie zgodności z tradycją i dziejami Warszawy oraz polskimi regułami nazewniczymi, - utrzymywanie nazw utrwalonych w tradycji Miasta, - uwzględnianie cech charakterystycznych dla danego obiektu lub też rejonu, - wykorzystywanie w nadawaniu nowych nazw typów nazw pochodzących od nazw własnych, pospolitych oraz pamiątkowych,
z zachowaniem pomiędzy nimi niezbędnej równowagi.
* właściwe podkreślić - 1 -
BG-05-01/z.2 Załącznik do wniosku
o nadanie nazwy obiektowi miejskiemu / o zmianę nazwy obiektu miejskiego.
Poparcie wniosku o nadanie*/zmianę* nazwy obiektu miejskiego.
Popieram wniosek o nadanie* / zmianę* nazwy : ……………………………………………………… (rodzaj obiektu, np. ulica, plac, droga wewnętrzna)
określonej/go we wniosku z dnia ……………………………………………..…………………………
złożonym przez :…………………………………………………………………………………………… (imię i nazwisko lub nazwa wnioskodawcy )
Nazwa proponowana: ……..……………………………………………………………………………… Nazwa dotychczasowa (dotyczy zmiany nazwy): ………………………………………………………
Lp. Imię i nazwisko Adres zameldowania Podpis
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
Uwaga: wymagane poparcie wniosku przez co najmniej 200 osób zameldowanych w Warszawie.
* właściwe podkreślić - 2 -
BG-05-01/z.2 Załącznik do wniosku
o nadanie nazwy obiektowi miejskiemu / o zmianę nazwy obiektu miejskiego.
Poparcie wniosku o nadanie*/zmianę* nazwy.
Popieram wniosek o nadanie* / zmianę* nazwy : ……………………………………………………… (rodzaj obiektu, np. ulica, plac, droga wewnętrzna)
określonej/go we wniosku z dnia ……………………………………………..…………………………
złożonym przez :…………………………………………………………………………………………… (imię i nazwisko lub nazwa wnioskodawcy )
Nazwa proponowana: ……..……………………………………………………………………………… Nazwa dotychczasowa (dotyczy zmiany nazwy): ………………………………………………………
Lp. Imię i nazwisko Adres zameldowania Podpis
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
Uwaga: wymagane poparcie wniosku przez co najmniej 200 osób zameldowanych w Warszawie.
* właściwe podkreślić - 3 -
BG-05-01/z.2 Załącznik do wniosku
o nadanie nazwy obiektowi miejskiemu / o zmianę nazwy obiektu miejskiego.
Poparcie wniosku o nadanie*/zmianę* nazwy.
Popieram wniosek o nadanie* / zmianę* nazwy : ……………………………………………………… (rodzaj obiektu, np. ulica, plac, droga wewnętrzna)
określonej/go we wniosku z dnia ……………………………………………..…………………………
złożonym przez :…………………………………………………………………………………………… (imię i nazwisko lub nazwa wnioskodawcy )
Nazwa proponowana: ……..……………………………………………………………………………… Nazwa dotychczasowa (dotyczy zmiany nazwy): ………………………………………………………
Lp. Imię i nazwisko Adres zameldowania Podpis
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
52.
53.
54.
Uwaga: wymagane poparcie wniosku przez co najmniej 200 osób zameldowanych w Warszawie.
* właściwe podkreślić - 4 -
BG-05-01/z.2 Załącznik do wniosku
o nadanie nazwy obiektowi miejskiemu / o zmianę nazwy obiektu miejskiego.
Poparcie wniosku o nadanie*/zmianę* nazwy.
Popieram wniosek o nadanie* / zmianę* nazwy : ……………………………………………………… (rodzaj obiektu, np. ulica, plac, droga wewnętrzna)
określonej/go we wniosku z dnia ……………………………………………..…………………………
złożonym przez :…………………………………………………………………………………………… (imię i nazwisko lub nazwa wnioskodawcy )
Nazwa proponowana: ……..……………………………………………………………………………… Nazwa dotychczasowa (dotyczy zmiany nazwy): ………………………………………………………
Lp. Imię i nazwisko Adres zameldowania Podpis
55.
56.
57.
58.
59.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
66.
67.
68.
69.
70.
71.
72.
Uwaga: wymagane poparcie wniosku przez co najmniej 200 osób zameldowanych w Warszawie.
* właściwe podkreślić - 5 -
BG-05-01/z.2 Załącznik do wniosku
o nadanie nazwy obiektowi miejskiemu / o zmianę nazwy obiektu miejskiego.
Poparcie wniosku o nadanie*/zmianę* nazwy.
Popieram wniosek o nadanie* / zmianę* nazwy : ……………………………………………………… (rodzaj obiektu, np. ulica, plac, droga wewnętrzna)
określonej/go we wniosku z dnia ……………………………………………..…………………………
złożonym przez :…………………………………………………………………………………………… (imię i nazwisko lub nazwa wnioskodawcy )
Nazwa proponowana: ……..……………………………………………………………………………… Nazwa dotychczasowa (dotyczy zmiany nazwy): ………………………………………………………
Lp. Imię i nazwisko Adres zameldowania Podpis
73.
74.
75.
76.
77.
78.
79.
80.
81.
82.
83.
84.
85.
86.
87.
88.
89.
90.
Uwaga: wymagane poparcie wniosku przez co najmniej 200 osób zameldowanych w Warszawie.
* właściwe podkreślić - 6 -
BG-05-01/z.2 Załącznik do wniosku
o nadanie nazwy obiektowi miejskiemu / o zmianę nazwy obiektu miejskiego.
Poparcie wniosku o nadanie*/zmianę* nazwy.
Popieram wniosek o nadanie* / zmianę* nazwy : ……………………………………………………… (rodzaj obiektu, np. ulica, plac, droga wewnętrzna)
określonej/go we wniosku z dnia ……………………………………………..…………………………
złożonym przez :…………………………………………………………………………………………… (imię i nazwisko lub nazwa wnioskodawcy )
Nazwa proponowana: ……..……………………………………………………………………………… Nazwa dotychczasowa (dotyczy zmiany nazwy): ………………………………………………………
Lp. Imię i nazwisko Adres zameldowania Podpis
91.
92.
93.
94.
95.
96.
97.
98.
99.
100.
101.
102.
103.
104.
105.
106.
107.
108.
Uwaga: wymagane poparcie wniosku przez co najmniej 200 osób zameldowanych w Warszawie.
* właściwe podkreślić - 7 -
BG-05-01/z.2 Załącznik do wniosku
o nadanie nazwy obiektowi miejskiemu / o zmianę nazwy obiektu miejskiego.
Poparcie wniosku o nadanie*/zmianę* nazwy.
Popieram wniosek o nadanie* / zmianę* nazwy : ……………………………………………………… (rodzaj obiektu, np. ulica, plac, droga wewnętrzna)
określonej/go we wniosku z dnia ……………………………………………..…………………………
złożonym przez :…………………………………………………………………………………………… (imię i nazwisko lub nazwa wnioskodawcy )
Nazwa proponowana: ……..……………………………………………………………………………… Nazwa dotychczasowa (dotyczy zmiany nazwy): ………………………………………………………
Lp. Imię i nazwisko Adres zameldowania Podpis
109.
110.
111.
112.
113.
114.
115.
116.
117.
118.
119.
120.
121.
122.
123.
124.
125.
126.
Uwaga: wymagane poparcie wniosku przez co najmniej 200 osób zameldowanych w Warszawie.
* właściwe podkreślić - 8 -
BG-05-01/z.2 Załącznik do wniosku
o nadanie nazwy obiektowi miejskiemu / o zmianę nazwy obiektu miejskiego.
Poparcie wniosku o nadanie*/zmianę* nazwy.
Popieram wniosek o nadanie* / zmianę* nazwy : ……………………………………………………… (rodzaj obiektu, np. ulica, plac, droga wewnętrzna)
określonej/go we wniosku z dnia ……………………………………………..…………………………
złożonym przez :…………………………………………………………………………………………… (imię i nazwisko lub nazwa wnioskodawcy )
Nazwa proponowana: ……..……………………………………………………………………………… Nazwa dotychczasowa (dotyczy zmiany nazwy): ………………………………………………………
Lp. Imię i nazwisko Adres zameldowania Podpis
127.
128.
129.
130.
131.
132.
133.
134.
135.
136.
137.
138.
139.
140.
141.
142.
143.
144.
Uwaga: wymagane poparcie wniosku przez co najmniej 200 osób zameldowanych w Warszawie.
* właściwe podkreślić - 9 -
BG-05-01/z.2 Załącznik do wniosku
o nadanie nazwy obiektowi miejskiemu / o zmianę nazwy obiektu miejskiego.
Poparcie wniosku o nadanie*/zmianę* nazwy.
Popieram wniosek o nadanie* / zmianę* nazwy : ……………………………………………………… (rodzaj obiektu, np. ulica, plac, droga wewnętrzna)
określonej/go we wniosku z dnia ……………………………………………..…………………………
złożonym przez :…………………………………………………………………………………………… (imię i nazwisko lub nazwa wnioskodawcy )
Nazwa proponowana: ……..……………………………………………………………………………… Nazwa dotychczasowa (dotyczy zmiany nazwy): ………………………………………………………
Lp. Imię i nazwisko Adres zameldowania Podpis
145.
146.
147.
148.
149.
150.
151.
152.
153.
154.
155.
156.
157.
158.
159.
160.
161.
162.
Uwaga: wymagane poparcie wniosku przez co najmniej 200 osób zameldowanych w Warszawie.
* właściwe podkreślić - 10 -
BG-05-01/z.2 Załącznik do wniosku
o nadanie nazwy obiektowi miejskiemu / o zmianę nazwy obiektu miejskiego.
Poparcie wniosku o nadanie*/zmianę* nazwy.
Popieram wniosek o nadanie* / zmianę* nazwy : ……………………………………………………… (rodzaj obiektu, np. ulica, plac, droga wewnętrzna)
określonej/go we wniosku z dnia ……………………………………………..…………………………
złożonym przez :…………………………………………………………………………………………… (imię i nazwisko lub nazwa wnioskodawcy )
Nazwa proponowana: ……..……………………………………………………………………………… Nazwa dotychczasowa (dotyczy zmiany nazwy): ………………………………………………………
Lp. Imię i nazwisko Adres zameldowania Podpis
163.
164.
165.
166.
167.
168.
169.
170.
171.
172.
173.
174.
175.
176.
177.
178.
179.
180.
Uwaga: wymagane poparcie wniosku przez co najmniej 200 osób zameldowanych w Warszawie.
* właściwe podkreślić - 11 -
BG-05-01/z.2 Załącznik do wniosku
o nadanie nazwy obiektowi miejskiemu / o zmianę nazwy obiektu miejskiego.
Poparcie wniosku o nadanie*/zmianę* nazwy.
Popieram wniosek o nadanie* / zmianę* nazwy : ……………………………………………………… (rodzaj obiektu, np. ulica, plac, droga wewnętrzna)
określonej/go we wniosku z dnia ……………………………………………..…………………………
złożonym przez :…………………………………………………………………………………………… (imię i nazwisko lub nazwa wnioskodawcy )
Nazwa proponowana: ……..……………………………………………………………………………… Nazwa dotychczasowa (dotyczy zmiany nazwy): ………………………………………………………
Lp. Imię i nazwisko Adres zameldowania Podpis
181.
182.
183.
184.
185.
186.
187.
188.
189.
190.
191.
192.
193.
194.
195.
196.
197.
198.
Uwaga: wymagane poparcie wniosku przez co najmniej 200 osób zameldowanych w Warszawie.
* właściwe podkreślić - 12 -
BG-05-01/z.2 Załącznik do wniosku
o nadanie nazwy obiektowi miejskiemu / o zmianę nazwy obiektu miejskiego.
Poparcie wniosku o nadanie*/zmianę* nazwy.
Popieram wniosek o nadanie* / zmianę* nazwy : ……………………………………………………… (rodzaj obiektu, np. ulica, plac, droga wewnętrzna)
określonej/go we wniosku z dnia ……………………………………………..…………………………
złożonym przez :…………………………………………………………………………………………… (imię i nazwisko lub nazwa wnioskodawcy )
Nazwa proponowana: ……..……………………………………………………………………………… Nazwa dotychczasowa (dotyczy zmiany nazwy): ………………………………………………………
Lp. Imię i nazwisko Adres zameldowania Podpis
199.
200.
201.
202.
203.
204.
205.
206.
207.
208.
209.
210.
211.
212.
213.
214.
215.
216.
Uwaga: wymagane poparcie wniosku przez co najmniej 200 osób zameldowanych w Warszawie.
BG-05-01/z.3 Załącznik do wniosku
o nadanie nazwy obiektowi miejskiemu / o zmianę nazwy obiektu miejskiego.
Warszawa, dnia ......................................
............................................................
(imię i nazwisko)
............................................................ ............................................................ (adres)
............................................................ ............................................................ (telefon kontaktowy)
Urząd m.st. Warszawy Biuro Geodezji i Katastru
ZGODA na nadanie nazwy drodze wewnętrznej*/zmianę nazwy drogi wewnętrznej*
W związku z art. 8 ust. 1a ustawy z dnia 21 marca 1985 r. o drogach publicznych
(Dz.U. z 2013 r. poz. 260 z pózn. zm.), jako właściciel*/współwłaściciel* drogi
wewnętrznej zlokalizowanej w Dzielnicy ……………….. m.st. Warszawy, obejmującej:
działkę/działki ewidencyjne nr ………….……………… w obrębie nr ……………….
działkę/działki ewidencyjne nr ………….……………… w obrębie nr ……………….
działkę/działki ewidencyjne nr ………….……………… w obrębie nr ……………….
działkę/działki ewidencyjne nr ………….……………… w obrębie nr ……………….
wyrażam zgodę na nadanie nazwy tej drodze*/zmianę nazwy tej drogi*. ..................................................................... czytelny podpis
Uwagi:
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
* właściwe podkreślić
top related