nina hahtela, sairaanhoitajaliitto, oper syysseminaari 2016
Post on 14-Feb-2017
83 Views
Preview:
TRANSCRIPT
19.10.2016
Teknologia asiakkaan
osallisuutta tukemassa/
Sähköiset palvelut on osa
sairaanhoitajan työtä
Nina Hahtela, TtT
Sairaanhoitajaliiton puheenjohtaja
Esityksen sisältö:
• Tulevaisuudennäkymiä terveydenhuoltoon
• Kysely sairaanhoitajille
• eTerveydehuolto
• Robotiikka
• Sairaanhoitajaliiton sähköisten terveyspalvelujen strategia
• Muutokset sairaanhoitajan työnkuvaan ja osaamiseen
• Asiakkaan/potilaan muuttuva rooli
• Esimerkkejä sähköisistä palveluista
19.10.2016
Terveydenhuollon tulevaisuus
• Ubiikkiyhteiskunta: kaikkialla läsnä oleva joka paikan tietotekniikka ja kehittyvä terveysteknologia.
• Tietosuhteen muutos: joukkoistaminen ja yhteisöllinen tiedon tuottaminen. Asiantuntijuus haastetaan ja se muuttuu enemmän omahoidon tukemiseksi.
• Itseohjautuvuus tuottaa suurimman terveyshyödyn
• Kaiken aikaa läsnä oleva mittaaminen
• Terveydenhuollon painopiste ennaltaehkäisyyn: proaktiivinen puuttuminen terveyttä heikentäviin käytäntöihin ja elämäntapoihin. Suurimpana terveysuhkana ylipaino ja siihen liittyvät sairaudet.
• Vanhukset ja krooniset taudit keskiössä tekevät terveydenhuollon toiminnasta hoitajakeskeistä. Hoitajakeskeisyydestä johtuen ammattien välisiä rajoja tarkastellaan uudestaan.
• Palveluita tuotetaan verkostomaisessa toimintamallissa, mutta toisaalta räätälöidään yksilöllisesti. Vaatii terveydenhuollon ammattihenkilöiltä laajojen palvelukokonaisuuksien hallintaa.
• Robotit korvaavat osan hoitotyöstä.
19.10.2016
19.10.2016
EU commission eHealth Benchmarking 2012-2013:
Nordic countries are the leading countries in EU
Sairaanhoitajat suhtautuvat
myönteisesti teknologiaan (kysely kesäkuu 2015, n=464)
Teknologia on kiinteä osa sairaanhoitajien työtä
• 80 % vastaajista haluaa olla mukana
kehittämässä teknologian hyödyntämistä
hoitotyössä
- Sairaanhoitajat mukaan kehittämistyöhön
jo siinä vaiheessa kun sairaaloita
suunnitellaan
• 90 % ilmoitti käyttävänsä työssään
teknologisia apuvälineitä
19.10.2016
Työpaikallani otetaan rohkeasti käyttöön
uuden teknologian tuomia mahdollisuuksia (kysely kesäkuu 2015, n=464)
19.10.2016
25-35-vuotiaat 36-55-vuotiaat yli 55-vuotiaat
Kyllä 48% 62% 65%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
Sairaanhoitajien työssä käyttämät teknologiset
työvälineet (kysely kesäkuu 2015, n=464)
92,02%
94,12%
64,50%
60,92%
17,23%
23,32%
80,88%
22,27%
12,18%
7,35%
23,95%
2,31%
1,47%
7,98%
36,55%
0,21%
5,67%
0,0% 20,0% 40,0% 60,0% 80,0% 100,0%
sähköiset potilastietojärjestelmät
sähköiset tietojärjestelmät esim. Terveysportti
sähköiset päätöksentekojärjestelmät, esim. ohjaavat Käypä…
lääkintälaitteet esim. EKG-monitori, hengityskone,…
kuvantamislaitteet esim. ultraäänilaitteet
sähköiset logistiikkapalvelut esim. varastoinnissa
pikamittarit esim. verensokerimittarit, hemoglobiinimittarit
mobiilisovellukset esim. etäyhteydet, erilaiset appsit
tabletti
aktiivisuusrannekkeet ym. seurantalaitteet
turvarannekkeet
pelisovellukset
virtuaaliklinikka
nettineuvonta
puhelinneuvonta
robotiikkaa
jotain muuta, mitä
19.10.2016
19.10.2016
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90%
Helpottavat työtä
Vapauttavat aikaa potilastyöhön
Vievät aikaa potilastyöstä
Hankaloittavat työtä
Helpottavat työtäVapauttavat aikaa
potilastyöhönVievät aikaa potilastyöstä Hankaloittavat työtä
yli 55 57% 21% 47% 10%
36-55 64% 24% 47% 11%
25-35 82% 31% 36% 13%
Teknologiset laitteet
eTerveydenhuolto (eHealth)
eHealth käsittää terveydenhuoltohenkilöstön ja asikkaiden terveyteen liittyvän tiedonhankinnan ja tuottamisen tieto- ja viestintäteknologiaa (ICT) hyödyntäen.
Teknologian lisäksi eTerveydenhuolto sisältää myös tavan ajatella, suhtautumisen ja sitoutumisen verkostomaiseen, globaaliin ajattelutapaan tavoitteena parantaa terveydenhoitoa käyttäen tieto- ja viestintäteknologiaa paikallisesti, alueellisesti ja maailmanlaajuisesti. (Eysenbach G. 2001)
19.10.2016
Mitä kirjain‘e’ eTerveydenhuollossa
pitää sisällään?
• efficiency (tehokkuus)
• enhancing the quality of care (hoidon laadun
parantaminen)
• evidence based (näyttöön perustuva terveydenhuolto)
• empowerment (voimaantumisen tukeminen)
• education (koulutus)
• enabling information exchange and communication
(tiedon vaihdon ja kommunikaation mahdollistaminen)
• extending health care across borders (terveydenhuollon
laajentaminen yli rajojen)
• ethics (etiikka)
• equity (oikeudenmukaisuus)
19.10.2016
19.10.2016
Leikkausrobotit
Palvelurobotit
Bioniset raajat ja kyborgit
Kuntoutusrobotit
Logistiikkarobotit
Robotiikka terveydenhuollossa
19.10.2016
Robottien ja automaattien avulla voitaisiin toteuttaa jopa
viidennes hoitotyöntekijöiden työtehtävistä.
(EVA 2016)
- Robotteja hyödyntämällä sairaanhoitajan työtä voidaan
kohdentaa paremmin potilaalle lisäarvoa tuottaviin
toimintoihin.
Hoitohenkilöstön tulee olla uuden teknologian
kehittämistyössä mukana!
Robotit eivät korvaa ihmisten välistä vuorovaikutusta!
19.10.2016
Digitalisaatio muuttaa maailmaa nopeasti
– muutokset sairaanhoitajien rooliin ja
koulutusvaatimuksiin
19.10.2016
Ammattilaisten kliininen osaaminen muuttuu,
koska teknologia muuttaa välineet kliiniseen
tutkimiseen. Koulutuksen haasteena on, että
ammattilaiset eivät saa hukata hand´s on
kliinistä osaamista ja päättelykykyä, vaikka
teknologia yhä enemmän on osa arkipäivää.
Miten tämä ratkaistaan koulutuksessa?
Sairaanhoitajan ammatillisen
osaamisen yhdeksän
osaamisaluetta
1. Asiakaslähtöisyys
2. Hoitotyön eettisyys ja ammatillisuus
3. Johtaminen ja yrittäjyys
4. Sosiaali- ja terveydenhuollon toimintaympäristö
5. Kliininen hoitotyö
6. Näyttöön perustuva toiminta ja päätöksenteko
7. Ohjaus- ja opetusosaaminen
8. Terveyden ja toimintakyvyn edistäminen
9. Sosiaali- ja terveyspalveluiden laatu ja
turvallisuus
Kaikki osaamisalueet linkittyvät eTerveydenhuoltoon!
19.10.2016
Tavoitteet
19.10.2016
1. Sairaanhoitajakoulutus
Hoitotyön tiedonhallinnan tulee kulkea läpi koko hoitotyön opetussuunnitelman. - Perustaidot teknologian käytöstä, data / informaatiolukutaito, tietohallinnon ja tietotekniikan prosessien ymmärrys.
2. Sairaanhoitaja työelämässä
Sairaanhoitajalla on perustaidot (tiedot, taidot, osaaminen, asenne ja tahto), jotta hän voi käyttää tieto- ja viestintätekniikkaa tehokkaasti ja vastuullisesti. Täydennyskoulutuksen merkitys!
3. eHealth / hoitotyön tiedonhallinnan urapolku Tiedonhallinnan urapolku sairaanhoitajille, jotta he voivat toimia tiedonhallinnan asiantuntijatehtävissä niin kliinisessä työssä, opetuksessa ja tutkimuksessa.
Ammattilaisten ja asiakkaiden
muuttuvat roolit 1/3
19.10.2016
Merkittävä muutos terveydenhuollon kulttuurissa
• Asiakas/potilas keskiössä
• Asiakkaat: valinnanvapaus, aktiivinen rooli, omat terveysvalinnat, asiakkaan osallisuus, omahoito, terveyden edistäminen ja ylläpitäminen.
– Ammattilaiset auttavat tavoitteiden asettamisessa ja niiden saavuttamisessa, mentorointi, valmentaminen, kumppani
• Personoitu hoito ja palvelut
• Kaiken aikaa läsnä oleva mittaus – tulosten tulkinta?
• Lisääntynyt tarve vaihteleviin vuorovaikutustaitoihin, myös sanattomaan / ei kasvokkain tapahtuvat tapaamiset
Ammattilaisten ja asiakkaiden
muuttuvat roolit 2/3
19.10.2016
• Kansalaisella itsellään on aikaisempaa suurempi rooli terveytensä ylläpidossa ja sairauksien hoidossa. Tämä vaikuttaa myös sairaanhoitajan ja asiakkaan/potilaan väliseen suhteeseen.
• Asiakas/potilas saa kaiken itseään koskevan tiedon ja osallistuu vertaisena itseään koskevaan päätöksentekoon. Asiakkaat tuottavat myös itse tietoa.
• Terveystiedon lukutaitoa tarvitsevat sekä kansalaiset että sairaanhoitaja.
• Teknologia auttaa koordinoimaan asiakkaiden hoitoa ja luomaan verkostoja eri palvelun tuottajien välille yli hallintorajojen ja jopa yli maan rajojen.
• Erilaiset palvelut: perinteiset ja uudet palvelut. Ammattilaisten rooli on kertoa, rohkaista ja auttaa asiakkaita käyttämään uusia palveluita asiakkaan tarpeiden ja taitojen mukaan.
Ammattilaisten ja asiakkaiden
muuttuvat roolit 3/3
19.10.2016
Näyttöön perustuva hoito
• Rakenteinen tieto mahdollistaa päätöksenteon tuen niin ammattilaisille ja kuin kansalaisille terveystiedon tulkintaan ja ymmärtämiseen näyttöön perustuvasti.
• Sairaanhoitajat päätöksenteon tuella sairaanhoitajatsaavat yhä laajemman roolin kansalaisten tukemisessa ja potilaiden sairauden hoidossa, lääkärien keskittyessä yhä enemmän erikoistuneisiin tehtäviin ja esim. geenitutkimustulosten analysointiin kansalaisille ja näin ennaltaehkäisevän tiedon hyödyntämistä kansalaisten terveyden edistämiseen.
• Haasteena netistä haetun tiedon arviointi – perustuuko näyttöön?
• Näyttöön perustuvassa hoidossa moniammatilliset tietävät tietävät kokonaiskuvan ja jokainen voi keskittyä käyttämään omaa ammattiosaamistaan asiakkaan parhaaksi.
Muutoksen johtaminen!
Kehittäminen yhdessä käyttäjien kanssa!
19.10.2016
eHealth and eSocial strategy 2020
Citizens - Taking own
responsibility – doing
it yourself
Professionals – Smart systems
for capable users
Service systems – effective
utilisation of limited resources
• Information use, refinement of information and knowledge management –
knowledge based management
• Steering and co-operation – from soloists to harmony
• Infostructure – ensuring a solid foundation
Sähköiset palvelut 24 h
parantavat palvelujen alueellista
saatavuutta: palvelutiedot,
neuvonta, omahoito, ajanvaraus,
etäkonsultaatio jne.
Kotiin tarjottavat palvelut
tukevat toimintakykyä ja arjessa
selviytymistä: kotihoito, perhetyö,
ensihoito, kotikuntoutus jne.
Lähellä tarjottavat palvelut
matalan kynnyksen
palvelupisteet, neuvolat,
perhekeskukset, hoitajan ja
lääkärin vastaanotto, sosiaalityö
jne.
Liikkuvat palvelut
terveystarkastukset, rokotukset,
laboratoriokokeet, hammashoitola,
sairaanhoitajan tai sosiaali-
työntekijän vastaanotto,
kriisipalvelut jne.
Alueellisesti keskitetyt palvelut
harvemmin käytettyjä: päivystykset, poliklinikat, päiväkirurgia,
perheneuvolat jne.
Kansallisesti keskitetyt palvelut
viidessä yliopistollisessa keskuksessa: erityistason hoito ja kirurgia,
riskiraskaudet, syöpäkeskus, hengityslaitepotilaat jne.
Tukiverkkoina lakisääteinen järjestämisvastuu, järjestelmällinen toteutumisen ja laadun seuranta ja valvonta.
Sähköinen neuvonta ja seuranta,
asiantuntija-sairaanhoitajan
konsultaatio
Sairaanhoitajan liikkuva
vastaanotto: hakeva ja etsivä työ
Sairaanhoitajan kotikäynti: hakeva ja
etsivä työ
Ohjaustehtävä, sairaanhoitajan
vastaanotto, vastuuhoitaja
Hoidon kiireellisyyden arvio,
kotiutustehtävä, sh-vastaanotto,
hoitotyön kliinisen asiantuntijan
tehtävät
Hoitotyön ja hoitotieteen kliinisen
asiantuntijan tehtävät
Tulevaisuuden palvelut kansalaisen näkökulmasta
19.10.2016
19.10.2016
Omahoito- ja digitaaliset arvopalvelut -hanke
(ODA)
• ODAssa kaikkien kuntien ja sairaanhoitopiirien
käyttöön luodaan palvelu, jonka avulla asiakkaat
saavat analyysin omasta terveydentilastaan ja
hyvinvoinnistaan sekä niihin liittyvän riskiarvion.
• Lisäksi asiakkaat voivat tehdä itseään koskevan
hoidon- tai palvelutarpeen arvioinnin sekä laatia oman
hyvinvointisuunnitelman yhdessä ammattilaisen
kanssa.
ODA: joustavuus, aina ja kaikkialla, kaiken aikaa läsnä oleva mittaaminen, enemmän
vaihtoehtoja, nopeus ja luotettavuus, oma kontrolli, läpinäkyvyys.
19.10.2016
Lopuksi
1.Teknologiaa tulee kehittää niiden käyttäjien
mukaan, jotka ovat hallitsevat käytön ja
saada siten uusia palveluita ja tapoja toimia.
Sen jälkeen on mietittävä miten sama
palvelu voidaan mahdollisesti saada
tuettuna esimerkiksi ikäihmisten käyttöön.
2.Ammattilaiset eivät voi olla näiden osaavien
kansalaisten käytön esteenä!
19.10.2016
top related