nuo kompetencij vertinimo… - ects konferencija.pdf · nuo kompetencij ųiki vertinimo… (studij...

Nuo kompetencij ų iki vertinimo…

(studij ų ir vertinimo metodai)

Doc. Žilvinas DambrauskasLietuvos sveikatos moksl ų universitetas

2011

„Europos kredit ų perk÷limo ir kaupimo sistemos nacionalin÷s koncepcijos parengimas: kreditų harmonizavimas ir mokymosi pasiekimais grindžiamų studijų programų metodikos kūrimas bei diegimas“

• Kod÷l mes esame atsakingi visuomenei užmedicinos studij ų rengim ą?

• Ko visuomen ÷ tikisi iš m ūsų?

• Ką mes darome išties gerai?

• Į ką reik ÷tų atkreipti d ÷mes į rengiant studij ųir vertinimo rekomendacijas?

• Kokie galimi problem ų sprendimo b ūdai?

Tikslai

Visuomen ÷ išsilavinusi, žingeidi ir reikli:

• sistema yra labai brangi, o l ÷šos ribotos – sistema turi būti efektyvi ir rentabili;

• paslaugos turi b ūti profesionalios, paremtos šiuolaikiniais mokslo įrodymais;

• tikimasi, kad ateityje ger ÷s paslaug ų kokyb ÷, pacient ųgydymo išeitys ir bendrieji visuomen ÷s sveikatos rodikliai.

Kod÷l mes esame atsakingi visuomenei?

Visuomen ÷ tikisi, kad ateities (dabarties?) gydytojai:

• tur ÷s geras teorines ir praktines speciali ąsias žinias;• tur ÷s puikius tarpasmeninio bendravimo įgūdžius;• mok÷s dirbti komandoje;• mok÷s išmintingai naudoti turimus resursus;• tur ÷s kitus reikalingus geb ÷jimus (altruizm ą,

pareigingum ą, mok÷s priimti etinius sprendimus, kt.);• gal÷s efektyviai dirbti nuolat besikei čiančioje aplinkoje

(visuomen ÷s lūkesčiai, mokslo naujov ÷s).

Ko visuomen ÷ tikisi iš m ūsų?

Ką mes darome išties gerai?

����

Atsirenkame “fundamentines”

specialybeireikalingas

žinias

EE=mc=mc22

���� ���� ����

??

D÷stome bazinesdisciplinas ir perteikiame

teorines žinias

Egzaminuojame Tikim ÷s geriausiorezultato...

Ką mes darome išties gerai?

����

Atsirenkamesvarbiausiusspecialybeireikalingusįgūdžius

���� ���� ����

??

Mokome atskir ųpraktini ų įgūdžių

Egzaminuojame Tikim ÷s geriausiorezultato...

EKGEKGAuskultacijaAuskultacija

PerkusijaPerkusija

Tai kur čia problema?

Courtesy of Ronald HardenCourtesy of Ronald Harden

Žinai, aš mokiau Rud į švilpti...

Courtesy of Ronald HardenCourtesy of Ronald Harden

Bet aš niekonegirdžiu...

Tai kur čia problema?

Courtesy of Ronald HardenCourtesy of Ronald Harden

Bet aš juk ir sakiau, kad tik mokiau jį... Niekada

nesakiau, kad jis išmoko švilpti!

Tai kur čia problema?

Į ką reik ÷tų atkreipti d ÷mes į?

“The only way to get somewhere, you know, is to figure out where you’re going before you go there.”

—— John Updike, Rabbit Run, 1960

Mokymo, mokymosi ir vertinimo rekomendacijos?

• tradicin ÷s disciplinos teb ÷ra vertyb ÷;• daugiau d ÷mesio bendriesiems geb ÷jimams;• svarbiausia yra SINTEZ ö tarp speciali ųjų ir bendr ųjų

žinių bei įgūdžių.

Į ką reik ÷tų atkreipti d ÷mes į?

The Accreditation Council for Graduate Medical Education (ACGME):

• specifin ÷s medicinos žinios;• pacient ų prieži ūra ir slauga;• mokymasis ir tobulinimasis darbo vietoje;• tarpasmeninio bendravimo įgūdžiai;• profesionalizmas;• į sveikatos sistem ą orientuota medicinos praktika.

The Tuning Project (Medicine), The Tomorrow’s Doctor, The Scottish Doctor...

Į ką reik ÷tų atkreipti d ÷mes į?

Gerai parengta studij ų programa:

• studij ų metu studentai turi įgyti programoje numatytus geb ÷jimus, įgūdžius ir žinias;

• studentai ir rezidentai į aukštesn ę studij ų pakop ąpereit ų tik joms pakankamai pasiruoš ę;

• laiku identifikuojamos žini ų sritys ar įgūdžiai, kuri ųįsisavinimui reik ÷tų skirti papildomo laiko;

• baigus numatytas studijas gydytojas b ūtųpasireng ęs dirbti savarankiškai.

Studij ų rekomendacijos:

Gerai parengta studij ų programa:• gerai subalansuota;• visapusiška, bet neperkrauta;• skatinanti augti; • orientuota į studijuojant įjį; • d÷mesys mokymuisi.

Studij ų rekomendacijos:

• vertinimas yra svarbiausias nukreipiamasis studij ųproceso elementas;

• esminis vertinimo sistemos elementas yra gr įžtamasis ryšys;

• iš anksto žinomi s ÷kmingo darbo kriterijai.

Vertinimo rekomendacijos:

• skaidri vertinimo sistema;

• derinami formuojan čiojo ir apibendrinan čiojo vertinimo elementai;

• studijos ir vertinimo procesas turi b ūti vienalyt ÷sistema, kurioje specifiniai pasiekimai vertinami tokiu pat b ūdu, kaip jie yra mokomi;

• egzaminai turi b ūti kompleksiniai.

Vertinimo rekomendacijos:

Kokie galimi sprendimo b ūdai?

Pasiekimai,kompetencijos

ir įgūdžiai

Standartai irvertinimokriterijai

Studij ųprocesokūrimas

Įdiegti naujas mokymo ir vertinimo sistemas:• objektyvi strukt ūrizuota klinikin ÷ situacija/egzaminas;• manekenai ir muliažai;• simuliatoriai praktiniams mokymams ir įgūdžiams;• simuliuoti ir/ar muliažuoti pacientai;• elektronin ÷ mokymosi erdv ÷;• praktiniai mokymai.

Kokie galimi sprendimo b ūdai?

Ar tai tikrai veikia? Įrodymai?

Akivaizd ūs teigiami poky čiai• Mokymosi elgesio poky čiai: savarankiškumas, geresni

ir grei čiau įgyjami praktiniai įgūdžiai; • Aiškesn ÷s nuorodos ir rekomendacijos studentams;• Studijos ir egzaminai artimesni realybei;• Pokyčius galima įvertinti kiekybiškai ir kokybiškai.

N÷ra neigiam ų poky čių• Nepablog ÷ję nacionalini ų egzamin ų rodikliai;• N÷ra neigiamos student ų ar d÷stytoj ų nuostatos;• Įmanoma prad ÷ti diegti turint net ir ribotus finansinius

ar žmogiškuosius išteklius.

Ar tai tikrai veikia? Įrodymai?

Ar tai tikrai veikia? Ar tai įdomu?

NUOSEKLIAI NUOSEKLIAI ĮĮVERTINKITE VERTINKITE BBŪŪKLKLĘĘ

ĮĮVARDINKITE MEDICININVARDINKITE MEDICININĘĘPROBLEMPROBLEMĄĄ

PASKIRKITE PRADINPASKIRKITE PRADIN ĮĮ GYDYMGYDYMĄĄ

√√√√√√√√

Ar tai tikrai veikia? Ar tai įdomu?

Klinikin ÷ situacijaJus iškviet÷ pas 25 metų pacientą, kuriam d÷l žaizdos infekcijos į venąsuleidus penicilino atsirado b÷rimas ir dusulys.

ŽŽAIZDAAIZDA BBööRIMASRIMAS

Ar tai tikrai veikia? Ar tai įdomu?

NUOSEKLIAI NUOSEKLIAI ĮĮVERTINKITE VERTINKITE BBŪŪKLKLĘĘ

A- kv÷pavimo takai atviri;B- KD 28 k/min, išklausoma sausųkarkalų, SpO2- silpnas signalas; C- ŠSD 140 k/min (sinusin÷tachikardija), sistolinis AKS 60 mmHg, KPL 5 sek.; D- kalba;E- dilg÷linei būdingas b÷rimas liemens odoje, akių patinimas.

ĮĮVARDINKITE MEDICININVARDINKITE MEDICININĘĘPROBLEMPROBLEMĄĄAnafilaksija

PASKIRKITE PRADINPASKIRKITE PRADIN ĮĮ GYDYMGYDYMĄĄDeguonisI/V kateteris, skysčių infuzijaAdrenalino 0.5 mg 1:1000; i/mChlorfenaminas, hidrokortizonas

Ar tai tikrai veikia? Išbandykim?

√√√√√√√√√√√√√√√√

√√√√√√√√

√√√√√√√√√√√√√√√√

PraktinPraktin ÷÷ uužžduotis:duotis:

Paplokite, nes pranešimas baig ÷si... +

√√√√√√√√

Apibendrinimas

• D÷l keli ų svarbi ų priežas čių esame atsakingi visuomenei už studij ų rengim ą...

• Visuomen ÷ gerai žino, ko ji tikisi iš m ūsų. Ji yra svarbus veiksnys lemiantis poky čius...

• Daugelio teorini ų žinių ir praktini ų įgūdžių mes išmokome išties gerai...

• Iš atlikt ų tyrim ų, d÷stytoj ų, darbuotoj ų, darbdavi ų ir pacient ų apklaus ų mes žinome, k ą reikia padaryti geriau ar tiesiog kitaip...

• Mes žinome, kur norime eiti... Telieka ten drauge nukeliauti...

Klausimai?

?