o processo de reparação das fraturas -...
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OProcessodereparaçãodasfraturas
Prof.Ms.MarcoAurélioN.Added
Osso
Crescimentoósseo
• Largura(diâmetro):dentroparafora;
• Comprimento(epífise)
EfeitoPiezoelétrico
AumentodaaGvidadeosteoclásGcanospontosdetensão(posiGvos)AumentodaaGvidadeosteoblásGcanospontosdecompressão(negaGvo)
Fraturas
• Definição:ÉarupturacompletaouincompletadaconGnuidadeóssea
Pósfratura
• Hemorragia–Hematoma
• Necrose
• Macrófagos(‘’limpeza’’)
• Caloósseo
Consolidação
• Células diferenciam-se em osteblasto eosteoclastoparaformaçãodocaloósseo.
• Osteoblasto:produçãodecélulasnovas• Osteoclasto:reabsorçãodecélulasvelhas• Osteócito:célulaóssea
Caloósseo
Classificandoasfraturas
• Causas;• Localização;• Traçodafratura;• Fragmentos;• Estadodapele;• Desvios.
Causas
• Traumadireto
• Traumaindireto
• Sobrecarga(fraturaporstress)
Localização
• Epífise
• Metáfise
• Diáfise
Traçodafratura
Estadodapele
Complicaçõesdasfraturas
• Retardonaconsolidação• Pseudoartrose• Necrose• Deformidades• Encurtamentosósseos• Infecção• Outros
Deformidade
Encurtamentoósseo
ComplicaçõesemtecidosAdjacentes
• Lesãodevasossanguíneos
• Lesãonervosa
• Lesãodeórgãosevisceras
Quadroclínicopósfratura
• Edema;• Hematoma• Dorlocalegeneralizada(dependedotamanhodafratura)
• Perdae/oudiminuiçãodafuncão
Tratamentos
• Conservadores
• Cirúrgicos
Conservadores
GessoBraceTalas
Conservadores
Cirúrgicos
ReduçãodofocodafraturaTraçãomecânicaTraçãocutâneaCirurgia
Tiposdecirurgia
• IrádependerdoGpodefratura
• Placaeparafuso• Hasteintramedular• Fixadorexterno• FiosdeKirschner• ArtroplasGas(parcialoucompleta)
Placaeparafuso
Hasteintramedular
Fixadorexterno
FiosdeKirschner
ArtroplasGa
Reabilitação
• Descargasdepeso(liberaçãomédica)
• Muletas?Andadores?
• Eletroanalgesia/EletroesGmulação
• Fortalecimento/alongamentomuscular
Reabilitação
• Treinosensório-motor
• VoltaaaGvidadesdiáriaseesporGvas
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