omvärld som påverkar · 2018-02-20 · vård och omsorg om äldre omvärld som påverkar gr...
Post on 29-May-2020
3 Views
Preview:
TRANSCRIPT
Vård och omsorg om äldreOmvärld som påverkar
GR – äldreomsorgchefer 9 februari 2018
helena.henningson@skl.se
Megatrendernas betydelse
Globaliseringen
• Världspolitik och ekonomisk tillväxt
• Transnationella flöden av kapital, tjänster
och människor – påverkar nationell
politik
• EU:s framtida roll
Urbaniseringen
• Avfolkning – trångboddhet
• Påverkan på välfärdssamhällets alla delar
• Bostadsbrist i hela landet
Migrationen
• Fler asylsökande och nyanlända
• Stora utmaningar för utbildning och
arbetsmarknad
• Segregation, rasism
Demografin
• Västvärldens åldrande befolkning
• Stora behov av investeringar för att möta
efterfrågan
• Kompetensbrist, behov av
samarbete/samverkan
Morgondagen är redan här!
Digitaliseringen:
▪ Möjligheter: Ökad kvalitet. Effektivitet. Bättre
uppföljning.
▪ Nya arbetssätt
▪ Ökat inflytande för brukare & patienter –
maktförskjutning
▪ Stora krav på utveckling, finansiering & samordning
▪ Risker• Ojämlika förutsättningar; tillgång till bredband på särskilda
boenden
• Beroende av externa parter. Upphandlingskompetens
• Omställning - yrkeskategorier förnyas eller försvinner
• Spänningsfält mellan integritet, säkerhet, möjligheter till
kunskap om individen (statistik).
• Sociala medier, digitala bubblor, fake news
Aktuella frågor/händelser
Aktuella utredningar bl a
Översyn socialtjänstlagen, 1 december 2018
Kommunutredningen, 15 oktober 2019
Tillitsdelegationen, slutrapport juni 2018
”Vinster i välfärden” förslag från regeringen mars 2018
Ny utredning – reglering av titeln undersköterska, klar 30 april 2019
God och nära vård 2017:53, 31 mars 2019
Regionaliseringen & utveckling av regionala stöd och samverkans-
strukturer
Påverkan och inflytande för det kommunala uppdraget och stöd till
socialtjänstens olika verksamheter. Diskussion pågår.
Val 2018
Vilka blir de hetaste valfrågorna? Trygghet? Vård, skola, omsorg?
Utredningen Framtidens socialtjänst S2017:03
• Särskild utredare Margareta Winberg
• Huvudsekreterare Monica Malmqvist
• Utredningen ska lämna slutbetänkande
senast 1 december 2018
Direktiven, bl a
• struktur och konstruktion,
• jämlik, jämställd och likvärdig socialtjänst,
• samarbeta och samverka
• en hållbar socialtjänst - långsiktigt strukturellt
förebyggande arbete, minskar behovet av individuella
insatser
• uppdrag och ansvar - gränser
• en kompetens- och kunskapsbaserad socialtjänst
• professionens uppdrag, befogenhet och ansvar
• tillgängliggöra insatser
• möjligheten att förenkla handläggningen
Förslag om förenklad biståndsbedömning och ny särskild boendeform
• DS 2017:12, förslag ang förenklad biståndsbedömning för hemtjänst, larm, korttidsboende
och rådgivning samt ny särskild boendeform
• Möjlighet men inte skyldighet för kommunen
• Beslut enligt 4 kap 2§ - men alltid rätt till biståndsbedömning för den enskilde
• Lagrådsremiss i december
• Förslag, fr om 1 juli 2018
• DS 2017:68 kompletterande förslag, ”Mellanboende” för äldre personer med hemtjänst
som inte är trygga
• Remissrunda avslutad.
• Justeringar i bl a HSL och nya lagen om bostadsanpassning
• Förslag, fr om 2 april 2019
Annat som påverkar
✓ Förslag till föreskrift från Arbetsmiljöverket om arbetskläder i omsorg
▪ Bygger på Socialstyrelsens hygienföreskrifter
▪ Arbetsgivare ska stå för kostnader för tvätt m.m.
▪ Remissbehandlas hösten 2017
▪ Ikraftträdande under 2018
✓ Socialstyrelsens underlag till en Nationell demensstrategi
▪ Lämnades till regeringen i juni 2017
▪ Bereds nu av Socialdepartementet
✓ Nya rekommendationer från Livsmedelsverket om mat för äldre, våren 2018
✓ Bemanningsmiljarderna – 2018 sista året
✓ Omställning från sjukhusbaserad vård till en vård och omsorg som är proaktiv
och nära
✓ Den kommunala hälso- och sjukvården fortsätter att växa, patientsäkerheten
✓ Utökad insamling individdata för kommunal hälso- och sjukvård, träder i kraft 1
januari 2019
Utveckling av andel 65 år och äldre med vård och omsorg
0,0
2,0
4,0
6,0
8,0
10,0
12,0
14,0
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Pro
cent
Hemtjänst Särskilt boende Kommunal hälso- och sjukvård Linjär (Kommunal hälso- och sjukvård)
• 8 februari har 182 kommuner antagit rekommendationen. I Blekinge,
Gotland, Norrbotten, Västmanland och Örebro har alla kommuner
gjort det.
• Fyrbodal har bokat dialog/WS den 13 mars
• Beställargruppen välfärdsteknologi har publicerat Vägledning för att
upphandla trygghetsskapande teknik den 23/1;
https://skl.se/download/18.d15b63d16105e971a192ef7/151670415319
0/SKL_A4_Upphandling-trygghetsskapande-teknik_webb.pdf
Lägesrapport
Läget i Västra Götaland
Svenljunga Trollhättan
Herrljunga Alingsås
Vara Borås
Götene Ulricehamn
Tibro Åmål
Töreboda Mariestad
Göteborg Lidköping
Mölndal Skara
Kungälv Skövde
Lysekil Hjo
Uddevalla Tidaholm
Strömstad Falköping
Vänersborg
Härryda Färgelanda
Partille Ale
Öckerö Lerum
Stenungssund Vårgårda
Tjörn Bollebygd
Orust Grästorp
Sotenäs Essunga
Munkedal Gullspång
Tanum Karlsborg
Dals-Ed Tranemo
Bengtsfors Mellerud
Lilla Edet Mark
Socialtjänst & hälso- och sjukvård
Nya lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård, 1 januari 2018
Utveckling av nya arbetssätt och multiprofessionella team
1:a steget av omställning från sjukhusbaserad vård till en vård och omsorg som är proaktiv
och nära
Kommunerna är en viktig spelare
Utvecklingen av den kommunala hälso- och sjukvårdenHur går det?
Behov & förväntningar styr förändring
Paradoxen med en allt äldre och friskare äldre befolkning och att fler lever längre
med många samtida sjukdomar.
Den äldre befolkningen – utbildningsnivå, internetvana, livsvillkor etc
Samhällets syn på åldrandet. MR för äldre. Äldrevänliga städer & samhällen
Ensamhet. Äldres psykiska ohälsa. Våld. Missbruk. Demens.
Ökade krav på individuella lösningar. Könsidentitet. Kultur. Språk.
Ökad förväntningar på självständighet och integritet
Ökade förväntningar på förenkling & tillgång till välfärdstjänster
Medarbetare och ledares hälsa och förmåga
Hållbara förhållningssätt
Proaktiv, hälsofrämjande, förebyggande, rehabiliterande
Bredare utbud av stöd och service, t ex sociala tjänster till äldre
Teknik och hjälpmedel till brukare och medarbetare
Äldrevänliga städer, t ex Göteborgs stad
Nya kompetenser & nya funktioner
Leda i komplexitet
Kapacitet, kompetens, kvalitet, effektivitet
Nya sätt att organisera verksamheten
Samverka och samarbeta är metoden. Men vad är resultatet?
Partnerskap. Regional samverkan. Tillsammans. Var och en för sej.
Omfördela & förenkla för medarbetare, medborgare och organisation
Gränsdragning & prioriteringar.
Digitalisering – Omställningen; Vilket ledarskap behövs?
Kompetensförsörjningen, drygt 100 000 nya medarbetare till äldreomsorgen
Vara en attraktiv arbetsgivare
Rekrytering och kompetensförsörjning– att klara välfärdsuppdraget
Strategi för minska beroendet av bemanningsföretag inom socialtjänsten och
kommunal hälso- och sjukvård
SKLs stöd & strategier
SKLs rekrytringsrapport
2018
✓ Förläng arbetslivet
✓ Fler arbetar mer
✓ Utnyttja tekniken
Antal kommunalt anställda i vård och omsorg, år 2010-2016
0
50 000
100 000
150 000
200 000
250 000
2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Rehabilitering Socialt kurativt arbete Sjuksköterskor Undersköterskor Vårdbiträden
Några ord om
God och nära vård• Utredningen fick i höstas ett tilläggsdirektiv; ”utreda och
lämna förslag på hur samverkan mellan primärvården och
den kommunala hälso- och sjukvården och omsorgen
kan underlättas och hur gränssnittet mellan dessa
verksamheter bör se ut.”
• Uppdragen i tilläggsdirektivet ska redovisas i med
slutbetänkandet, senast den 31 mars 2019.
SKL:s målsättning
För att möta framtidens utmaningar behöver vi
ställa om vården till en mer nära och
hälsofrämjande vård och omsorg. Viktigt att SKL
stödjer medlemmarna och skapar mervärden.
SKLs arbete med den nära vården
• Uppbyggnad av stöd i verksamhetsutveckling (ffa landstingsfinansierad hälso- och sjukvård)
• Emma Spak, samordnare + kanslimedarbetare
• Vidareutveckling av uppföljning
• Kommunikation kring omställningen
Arbete med särskilda fokusområden
• Digitala tjänster
• Gränssnitt mellan kommun och landsting
• Kunskapsstyrning, utbildning och forskning
Definition av begreppet Nära vård
• Vad är närhet?
• Vilka är den nära vårdens kärnvärden?
Kommunal vård och
omsorg
Vårdcentral
och kommunal
hälso- och
sjukvård
Sjukhusvård –
specialiserad vård
Mobila
-team
Ungdoms
-mott
Elev-
hälsa
ASIH
E-
hälsa
Företags
hälsovård
Nära vård
Ett diskussionsunderlag
Ni känner väl till…
Rapporten 10 år med Öppna jämförelser vård och omsorg om äldre, en specialutgåva
Rapporten med kommunbilaga
Kommununika presentationer
SKLs webbsändningar, bl a Vård- och omsorgsnytt
Play SKL
SKL konferens om den särskilda boendeformen - 19 mars i Stockholm
Digital mötesplats för chefer i äldreomsorgen
Några avslutande medskick
Kvalitetsvänlig resursfördelning
Data- och kunskapsdriven verksamhetsutveckling
Tillit till professionen
Hållbart arbetsliv – främja hälsa på jobbet
Hållbara välfärdstjänster – främja hälsa, självständighet och trygghet
Stimulera lärande och utveckling
Realistiska mål & ambitioner
Fråga efter resultat – det som åstadkoms
Öppenhet & dialog
Mod & tillit
top related