orhan yilmaz°stanbul'da... · 2016. 12. 19. · formları (uatf)6 nüshadır: yeşil(1)...
Post on 13-Mar-2021
4 Views
Preview:
TRANSCRIPT
İstanbul– Aralık, 2016
İSTANBUL’DA TIBBİ ATIKLARIN
TOPLANMASI TAŞINMASI
Orhan YILMAZTıbbi Atık Toplama Şefi
E-posta: oyilmaz@istac.com.tr
TIBBİ ATIKLARIN TOPLANMASI TAŞINMASI
İSTANBUL İLİ ÖRNEĞİ
TIBBİ ATIKLARIN TOPLANMASI -TAŞINMASI
2016 yılı itibariyle İstanbul
genelindeki 20 yatak altı ve üstü
olmak üzere tıbbi atık üreten tüm
kurumların tıbbi atıkları 164
personel ve 43 adet özel donanımlı
Yönetmelikte belirtilen kriterlere
uygun lisanslı araç ile toplanmakta
ve bertaraf tesislerine
götürülmektedir.
Birimler
20 Yatak ve Üzeri Kurumlara
Hizmet Veren Araç Sayısı
20 Yatak Altı
Kurumlara Hizmet
Veren Araç Sayısı
20 Yatak ve Üzeri Kurum
Sayısı
20 Yatak Altı Kurum
SayısıPersonel
Sayısı
Anadolu Yakası
Hekimbaşı3 5 45 1502 28
Küçükbakkalköy 3 5 62 1265 32
Avrupa Yakası
Eyüp 12 11 188 3398 88
Kıraç0 4 3 1544 13
2016 yılı itibariyle 20 yatak üstünde 291 toplamda yaklaşık 8000 noktaya hizmet vermekteyiz.
0
50
100
150
200
250
300
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
172 176 178 183200 211
224 229245 254 254 254 256 264 275 287 291
HAST
ANE
SAYI
SI
YILLAR
YILLARA SAĞLIK KURUŞLARI SAYISI
İSTANBUL’DA TIBBİ ATIK ÜRETİMİ
İstanbul’da günde yaklaşık 65-70 ton/gün tıbbi atık üretilmektedir.
Not: 21781(ton) 2016 yılı 11 aylık verisidir.
0
5000
10000
15000
20000
25000
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
2652503
4442
7814 8329 7225 6488 66248156 8892
10125 1104512701 13290
1550017306
1855719894 20245
21725 22760 21781
TIBB
İ ATI
K M
İKTA
RI (T
ON
)
YILLAR
YILLARA GÖRE TIBBİ ATIK MİKTARI
İSTANBUL’DA TIBBİ ATIK ÜRETİMİ
2016 yılında sağlık kuruluşlarından Kasım ayı itibariyle 21.781 ton tıbbi atık toplanmıştır.
İstanbul’da 20 yatak ve üstü Sağlık Kuruluşlarından çıkan, yatak başına günlük ortalama tıbbi atık miktarı 1,5 - 2 kg. civarındadır (2016 verilerine göre).
İstanbul’da 1 yılda toplanan tıbbi atık torba sayısı 6.000.000 adettir (2016 yılı verileri)
İstanbul’daki 1 tıbbi atık torba ağırlığı yaklaşık 3 – 4 kg. civarındadır..
2016 YILI MEVCUT DURUM
İstanbul’da Devlet ve Özel hastaneler olmak üzere yaklaşık olarak 40.000 yatak
kapasitesine hizmet veriyoruz.
İstatistiklere göre;
İSTAÇ A.Ş. hastane sayısı olarak Türkiye genelinin 1/5’ine hizmet vermektedir.
Hastane yatak sayısı olarak da Türkiye genelinin 1/4’üne üne hizmet vermektedir.
2016 YILI MEVCUT DURUM
TIBBİ ATIK TOPLAMA ROTA OPTİMİZASYONU
Rota Optimizasyon çalışması tıbbı atıkların sağlık kuruluşlarından toplanması ve bertaraf
tesislerine taşınması işlemleri ile ilgili bütün parametreleri dikkate alarak en optimum şekilde
iş emirlerinin oluşturulması amacıyla gerçekleştirilmiştir.
Avrupa ve Asya yakasında toplamda ortalama 65 adet rota oluşturulmuştur.
Rota dışında gelen acil telefon ve mailler olduğunda müdahale edilerek atıklar alınmaktadır.
Rotalar Günlük Atık Alım Programı (İş Emri)
ROTA OPTİMİZASYONU PROJESİ
Oluşturulan rota
KİŞİSEL KORUYUCU DONANIMLAR
Kullanılan kişisel koruyucu malzemeler;
• Eldiven
• Maske
• Bone
• İş elbisesi
• Kompozit burunlu iş ayakkabısı, çizme
• Gözlük
ARAÇ ÇEŞİTLERİ
FORD TRANSİTKAPASİTE ( m3) 12SAYISI (adet) 10
ISUZU
KAPASİTE ( m3) 18SAYISI (adet) 7
MERCEDES
KAPASİTE ( m3) 23SAYISI (adet) 26
Tıbbi atık toplama araçları çeşitlendirilmesinde
• sağlık kuruluşlarının atık alım noktalarının fiziki koşulları
• Sağlık kuruluşlarından çıkan atık miktarı
• 20 yatak altı bölgelerde sağlık kuruluşlarının bulunduğu konum
gibi koşullar göz önünde bulundurulmuştur.
Tıbbi Atık araçlarımız 20 Mart 2015
tarih ve 29301 sayılı Atıkların
Karayolunda Taşınmasına İlişkin
Tebliğe göre dizayn edilmiştir.
Araçların dış yüzeyleri turuncu renge
boyanmış, üzerlerinde kolayca
algılanabilecek şekilde “TIBBİ ATIK
TAŞIMA ARACI” olduğunu
gösteren yazı ve amblemler bulunan
araçlardır.
ARAÇLARIN TEKNİK ÖZELİKLERİ
Tamamen kapalı, içi paslanmaz malzemelerle
kaplı, kolaylıkla temizlenebilir, düzgün yüzeyli,
sızdırmazlık özelliğine sahip, bu görev için
hazırlanmış araçlardır.
Formun Kullanımı: Ulusal Atık Taşıma
Formları (UATF) 6 nüshadır
Yeşil(1) Mavi(2) Pembe(1) Beyaz(2)
TIBBİ ATIK MİKTARININ KAYIT ALTINA ALINMASI (UATF)
Tıbbi atık bertaraf ve ön
işlem tesisleri Odayeri Düzenli
Depolama Alanı yanında
bulunmakta ve bu bölgede
entegre bir atık yönetimi
gerçekleştirilmektedir.
20 yatak altı ve yataksız kurumlardan enfekte ve patolojik atıkları toplayan araçlar 20 yatak
ve üzeri hastanelerden patolojik atıkları alarak yakma tesisine götürmektedirler.
20 yatak ve üzeri hastanelerden toplanan enfekte atıklar sterilizasyon tesisinde ön işlem
gördükten sonra düzenli depolama alanında nihai olarak bertaraf edilmektedir.
TIBBİ ATIKLARIN BERTARAF EDİLMESİ
TIBBİ ATIK ARAÇLARININ DEZENFEKSİYONU
Tıbbi atık toplama araçları her atık boşaltımından sonra yıkanıp dezenfekte edildikten sonra sahaya gönderilmektedir.
TIBBİ ATIK YÖNETİMİNDE KARŞILAŞILAN PROBLEMLER
Evsel atıklar ve ambalaj atıklarının tıbbi atıklar ile karıştırılması.
1.UYGUN OLMAYAN ATIKLAR
Kesici-delici atıkların sert plastik veyalamine kartona koyulmadan direk tıbbi atıktorbasına atılması
Şırınga ve iğneler
2.KESİCİ-DELİCİ ATIKLAR
Tıbbi atıklara tehlikeli atıkların karıştırılması
Tehlikeli Atıklar
3. TEHLİKELİ ATIKLAR
Sterilizasyon işlemine tabi tutulacak atıklar
içinde patolojik atıkların karıştırılması
Tavşan ölüsü
4. PATOLOJİK ATIKLAR
Radyoaktif atıkların tıbbi atıkların içerisine karıştırılması.
Not: Sağlık kuruluşlarında atık alınmadan önce el tipi radyasyon cihazları ile ölçüm yapılmaktadır.
5. RADYOAKTİF ATIKLAR
6.UYGUN OLMAYAN SARF MALZEMESİ KULLANIMI
Ünitelerde kullanılan tıbbi atık torbalarının yönetmelikte belirtilen şartlara haiz olmadığı
durumlarda torbaların bütünlüğü çok çabuk bozulmakta ve içerisindeki enfekte atıklar ve kan ve
diğer vücut sıvıları alıcı ortamlara ulaşabilmektedir. Torbalar en fazla ¾ oranında doldurulur,
ağızları sıkıca bağlanır ve gerekli görüldüğü hallerde her bir torba yine aynı özelliklere sahip
diğer bir torbaya konularak kesin sızdırmazlık sağlanır.
7.DEPOLARIN DİZAYN ŞEKLİ
Geçici atık depolarının geri dönüşümlü atıkları da depolayacak şekilde üç gözlü olarak
yapılması uygun olacaktır.
Yeni yapılacak hastane projelerinde Sağlık Bakanlığı tarafından tıbbi atık depolarının yerinin
çizimi ve uygunluğu Çevre ve Şehircilik Bakanlığından olur alınarak inşa ettirilmelidir.
8.UYGUNSUZ PARKLANMA
Tıbbi atık depo önlerine parklanma olması
tıbbi atık araçlarının depoya tam
yanaşamamasına sebep olmaktadır. Bu tip
durumlarda tıbbi atık torbaları taşınırken
sızıntı yapan torbalardan çevreye kan ve
diğer vücut sıvılarının saçılması sorunu
önlenememektedir.
Uygunsuz araç parkı sebebiyle çoğu zaman
kurumun atığı alınamamakta, verilen
hizmetin kalitesi düşmektedir.
9.TIBBİ ATIK TORBALARININ ÇOK DOLDURULMASITıbbi atık torbalarının çok doldurulması taşıma sırasında ergonomik olmayan şartların
doğmasına sebep olmaktadır. Taşıyıcı personellerde zamanla kas yırtılması, bel-eklem ağrısı
gibi sağlık problemleri oluşmaktadır.
Mukavemeti düşük olan torbaların bütünlüğünün bozulmasına ve enfekte atıkların çevreye
saçılmasına sebep olmaktadır. Tıbbi atık torbalarının ve enfekte atık kutularının en fazla ¾ nün
doldurulması gerekmektedir.
• İstanbul genelinde bulunan 140 adet sağlık kuruluşunun katılımıyla farklı dönemlerde gerçekleşen ‘’Tıbbi Atık Yönetimi Eğitimi’’ programlarında 1500 kişiye eğitim verilmiş ve katılım belgesi düzenlenmiştir.
• 2016 yılı itibariyle 400 e yakın sağlık kuruluşuna bilgilendirme ziyaretleri yapılmış uygulamalardaki hatalar yerinde çözülmeye çalışılmıştır.
• Her yıl düzenli olarak sağlık kurumlarında atık yönetimi bilincini pekiştirmek için Tıbbi Atık Sempozyumları gerçekleştirilmektedir.
2016 YILI EĞİTİM FAALİYETLERİ
HİDROLİK YÜKLEMEYLE TIBBİ ATIKLARIN TOPLANMASI
El değmeden tıbbi atıkların yüklenmesi amacıyla hastanelerin bir kısmında çalıştırılmak üzere hidrolik yüklemeli tıbbi atık kasası dizayn edilmiştir.
TEŞEKKÜRLER…
top related