path analysis hubungan pendidikan dan konstruk … · path analysis kabupaten sukoharjo surakarta...
Post on 28-May-2019
217 Views
Preview:
TRANSCRIPT
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
i
PATH ANALYSIS HUBUNGAN PENDIDIKAN DAN KONSTRUK HEALTH
BELIEF MODEL DENGAN KINERJA KADER PADA PENGENDALIAN
KASUS TUBERKULOSIS DI PUSKESMAS BAKI
KABUPATEN SUKOHARJO
TESIS
Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat
Magister Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Epidemiologi dan Biostatistika
Oleh
Dhian Nurayni Sulistyo Ningrum
S021408013
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
SURAKARTA
2016
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
ii
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
iii
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
iv
PERNYATAAN ORISINALITAS
1. Saya menyatakan dengan sebenarnya bahwa: Tesis yang berjudul “Path
Analysis Hubungan Pendidikan dan Konstruk Health Belief Model dengan
Kinerja Kader pada Pengendalian Kasus Tuberkulosis di Puskesmas Baki
Kabupaten Sukoharjo Tahun 2016” ini adalah karya penelitian saya sendiri dan
bebas plagiat, serta tidak terdapat karya ilmiah yang pernah diajukan oleh orang
lain untuk memperoleh gelar akademik serta tidak terdapat karya atau pendapat
yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain kecuali secara tertulis
digunakan sebagai acuan dalam naskah ini dan disebutkan dalam sumber acuan
serta daftar pustaka. Apabila di kemudian hari terbukti terdapat plagiat dalam
karya ilmiah ini, maka saya bersedia menerima sanksi sesuai peraturan yang
berlaku.
2. Publikasi sebagian atau keseluruhan isi tesis pada jurnal atau forum ilmiah harus
menyertakan tim promotor sebaia author dan PPs UNS sebagai institusinya.
Apabila saya melakukan pelanggaran dari ketentuan publikasi ini maka saya
bersedia mendapatkan sanksi akademik yang berlaku
Surakarta, Juli 2016
Dhian Nurayni Sulistyo Ningrum
S021408013
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
v
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah S.W.T, karena atas rahmat dan
hidayah-Nya penulis dapat menyelesaikan penelitian ini dengan judul “Path Analysis
Hubungan Pendidikan dan Konstruk Health Belief Model dengan Kinerja Kader Pada
Pengendalian Kasus Tuberkulosis Di Puskesmas Baki Kabupaten Sukoharjo” sebagai
salah satu syarat mencapai derajat Magister Program Studi Kesehatan Masyarakat.
Tiada suka cita yang lebih dalam meraih apa yang selama ini diupayakan. Satu titik
keberhasilan yang dicapai karena bimbingan dan kuasa-Nya, serta atas bantuan dan
perhatian orang-orang yang selalu peduli.
Dengan kerendahan hati, tidak berlebihan jika pada kesempatan ini, selain
ucapan syukur, penulis juga mengucapkan terima kasih kepada pihak-pihak yang
telah membantu penulis dalam menyelesaikan penelitian ini, terutama kepada:
1. Prof. Dr. Ravik Karsidi, M.S selaku Rektor Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2. Prof. Dr. M. Furqon Hidayatullah, M.Pd selaku Direktur Program Pascasarjana
Universitas Sebelas Maret.
3. Prof. Bhisma Murti, dr., MPH., M.Sc., Ph.D selaku Kepala Program Pascasarjana
Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sebelas Maret Surakarta dan selaku
pembimbing I yang senantiasa memberikan arahan dan bimbingan selama
penyusunan tesis.
4. Ir. Ruben Dharmawan, dr., Ph.D., selaku pembimbing II yang senantiasa
memberikan arahan dan bimbingan selama penyusunan tesis.
5. Prof. Dr. RB Soemanto M.A selaku penguji I yang senantiasa memberikan
arahan dan bimbingan selama penyusunan tesis.
6. Dr. Eti Poncorini, dr. M.Pd selaku penguji II yang senantiasa memberikan arahan
dan bimbingan selama penyusunan tesis
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
vi
7. Segenap Dosen dan Staf Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat yang telah
membantu dalam penyusunan tesis
8. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sukoharjo yang telah mengijinkan peneliti
untuk melakukan penelitian di wilayah kabupaten Sukoharjo
9. Kepala dan Pegawai Puskesmas Baki yang telah membantu peneliti dalam
penyusunan tesis
10. Kedua orang tua dan keluarga tercinta yang mendoakan, memberi dorongan serta
membantu penulis secara moral, spiritual dan material sehingga dapat
menyelesaikan tesis.
11. Teman seperjuangan mahasiswa pascasarjana Program Studi Ilmu Kesehatan
Masyarakat Universitas Sebelas Maret yang selalu memberi dukungan dan
semangat kebersamaan baik dalam suka maupun duka dalam menempuh
pendidikan dan penyusunan tesis.
12. Semua pihak yang telah membantu peneliti dalam penyelesaian penyusunan tesis
yang tidak dapat disebutkan satu persatu.
Penulis menyadari bahwa dalam tesis ini masih jauh dari kesempurnaan. Oleh
karena nya, saran dan kritik yang bersifat membangun sangat penulis harapkan.
Akhir kata, semoga tesis ini dapat bermanfaat bagi para pembaca.
Surakarta, Juli 2016
Penulis
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
vii
DAFTAR ISI
JUDUL ...................................................................................................................
HALAMAN PENGESAHAN ...............................................................................
HALAMAN PERSETUJUAN .............................................................................
PERNYATAAN ORISINALITAS .......................................................................
KATA PENGANTAR ...........................................................................................
DAFTAR ISI ..........................................................................................................
DAFTAR TABEL .................................................................................................
DAFTAR GAMBAR .............................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN .........................................................................................
ABSTRAK .............................................................................................................
ABSTRACT ...........................................................................................................
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah...................................................................................
B. Rumusan Masalah ............................................................................................
C. Tujuan Penelitian .............................................................................................
D. Manfaat Penelitian ...........................................................................................
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Konsep ..............................................................................................
1. Tuberkulosis ................................................................................................
2. Kader ..........................................................................................................
3. Health Belief Model ...................................................................................
4. Pendidikan ...................................................................................................
B. Penelitian yang Relevan............................................................................
C. Kerangka Berpikir ............................................................................................
D. Hipotesis Penelitian .........................................................................................
BAB III METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian .............................................................................................
B. Tempat dan Waktu Penelitian ..........................................................................
C. Populasi dan Sampel ........................................................................................
D. Kerangka Prosedur Penelitian ..........................................................................
E. Identifikasi Variabel .........................................................................................
i
ii
iii
iv
v
vii
ix
x
xi
xii
xiii
1
5
6
7
8
8
18
21
25
27
30
30
33
33
33
34
34
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
viii
F. Definisi Operasional Variabel ..........................................................................
G. Instrumen Penelitian ........................................................................................
H. Pengumpulan dan Pengolahan Data .................................................................
I. Analisis Data ....................................................................................................
J. Etika Penelitian ................................................................................................
BAB IV HASIL
A. Hasil Penelitian ...............................................................................................
B. Hasil Analisis Jalur .........................................................................................
C. Hasil Uji Hipotesis ...........................................................................................
BAB V PEMBAHASAN
A. Pembahasan .....................................................................................................
B. Keterbatasan Penelitian ....................................................................................
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ......................................................................................................
B. Implikasi ..........................................................................................................
C. Saran ................................................................................................................
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
35
39
45
47
50
50
51
54
59
67
68
69
71
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
ix
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
2.1 Kategori OAT untuk Pasien TB ...........................................................
3.1 Instrumen Variabel Konstruk Health Belief Model ..............................
3.2 Instrumen Pengendalian Kasus TB ................................................ ............
4.1 Karakteristik Subjek Penelitian Berdasarkan Usia ..............................
4.2 Karakteristik Subjek Penelitian Berdasarkan Status Pekerjaan ...........
4.3 Hasil Analisis Jalur Tentang Hubungan Pendidikan Dan Konstruk
Health Belief Model Dengan Kinerja Kader Pada Pengendalian
Kasus Tuberkulosis Di Puskesmas Baki Sukoharjo .............................
12
39
39
50
50
54
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
x
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
2.1 Bagan Health Belief Model ..................................................................
2.2 Kerangka Berpikir ................................................................................
3.1 Kerangka Prosedur Penelitian ..............................................................
4.1 Model Struktural .................................................................................
4.2 Model Struktural dengan Estimate ......................................................
25
30
34
51
52
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
xi
DAFTAR LAMPIRAN
1. Informed Consent
2. Kuesioner
3. Hasil data mentah
4. Hasil olah data
5. Ethical Clearance
6. Surat Ijin Penelitian
7. Lembar Bimbingan dan Konsultasi
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
xii
PATH ANALYSIS HUBUNGAN PENDIDIKAN DAN KONSTRUK HEALTH BELIEF
MODEL DENGAN KINERJA KADER PADA PENGENDALIAN
KASUS TUBERKULOSIS DI PUSKESMAS BAKI
KABUPATEN SUKOHARJO
Dhian Nurayni Sulistyo Ningrum1)
, Bhisma Murti2)
, Ruben Dharmawan3)
1) Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat UNS
2) Pascasarjana Ilmu Kesehatan Masyarakat UNS
3) Fakultas Kedokteran UNS
ABSTRAK
Latar Belakang: Jumlah kasus baru tuberkulosis di dunia tahun 2014 sebanyak 9,6 juta dan
hanya 6 juta temuan kasus yang dilaporkan. Upaya untuk meningkatkan angka temuan kasus
tuberkulosis melalui kerjasama petugas kesehatan dan masyarakat. Kader adalah masyarakat
yang telah dilatih dan sukarela melakukan tugas dalam pengendalian kasus tuberkulosis.
Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan pendidikan dan konstruk health belief
model dengan kinerja kader pada pengendalian kasus tuberkulosis.
Subjek dan Metode: Desain penelitian analitik observasional dengan pendekatan cross
sectional. Penelitian ini dilaksanakan pada bulan April 2016. Sampel dipilih secara random
dengan subjek penelitian 90 kader. Teknik pengumpulan data menggunakan kuesioner.
Analisis data menggunakan path analysis
Hasil: Ada hubungan tidak langsung antara pendidikan dengan kinerja kader pada
pengendalian kasus tuberkulosis melalui persepsi kerentanan, persepsi keseriusan, persepsi
manfaat, persepsi hambatan dan efikasi diri. Ada hubungan positif langsung antara persepsi
kerentanan dengan kinerja kader pada pengendalian kasus tuberkulosis (b=3.35; CI 95%=
1.43-5.27; p=0.001). Ada hubungan positif langsung antara persepsi keseriusan (b=2.21; CI
95%= 0.43-3.9; p=0.015), persepsi manfaat (b=2.11; CI 95%=0.42-3.80; p=0.014), efikasi
diri (b=2.04; CI 95%=-0.01-4.09; p=0.051), dorongan bertindak (b=1.64; CI 95%=0.06-3.22;
p=0.042) dengan kinerja kader pada pengendalian kasus tuberkulosis. Ada hubungan negatif
langsung antara persepsi hambatan dengan kinerja kader pada pengendalian kasus
tuberkulosis (b=-4.54; CI 95%=-7.56-(-1.52); p=0.003).
Kesimpulan: Ada hubungan tidak langsung antara pendidikan dengan kinerja kader pada
pengendalian kasus tuberkulosis melalui persepsi kerentanan, persepsi keseriusan, persepsi
manfaat, persepsi hambatan dan efikasi diri. Ada hubungan langsung antara konstruk health
belief model dengan kinerja kader pada pengendalian kasus tuberkulosis.
Kata Kunci: Path analysis, pendidikan, health belief model, kinerja kader, tuberkulosis
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
commit to user
xiii
PATH ANALYSIS RELATED TO EDUCATION AND HEALTH BELIEF MODEL
WITH CADRES PERFORMANCE IN TUBERCULOSIS CONTROL
IN BAKI COMMUNITY HEALTH CENTRE,
SUKOHARJO, INDONESIA
Dhian Nurayni Sulistyo Ningrum1)
, Bhisma Murti2)
, Ruben Dharmawan3)
1) Master of Public Health Sebelas Maret University
2) Graduate Program Master of Public Health Sebelas Maret University
3) Medical Faculty Sebelas Maret University
ABSTRACT
Background: The new cases of tuberculosis in 2014 as many as 9.6 million. There are 6
million cases reported findings. The efforts to increase the number of case finding through
cooperate community and community health workers. This study aimed to analyze the
relationship of education and health belief model with a performance of cadres in
tuberculosis control.
Subjects and Method: This was an observational analytic with a cross sectional design.
This was conducted in April 2016. A total of sample was 90 subjects. The sample was
selected by random sampling. Data collection used questionnaire. Data analysis used Path
Analysis.
Results: There was indirect relationship between education and the performance of cadres in
tuberculosis control cases through the perceived susceptibility, perceived seriousness,
perceived benefit, perceived barriers and self-efficacy. There was a direct positive
relationship between the perceived susceptibility to the performance of cadres in tuberculosis
control cases (b=3.35; 95% CI=1.43 to 5.27; p=0.001), seriousness (b=2.21; 95% CI=0.43 to
3.9; p=0.015), benefits (b=2.11; 95% CI=0.42 to 3.80; p=0.014), self-efficacy (b=2.04; CI
95%=-0.01-4.09; p=0.051), cues to action (b=1.64; CI 95%=0.06 -3.22; p=0.042) with the
performance of cadres in the control of tuberculosis cases. There was a direct negative
relationship between perceptions of barriers to the performance of cadres in tuberculosis
control (b=-4.54; 95% CI =-7.56 - (-1.52); p=0.003).
Conclusion: There was indirect relationship between education and performance of cadres in
tuberculosis control cases through the perceived susceptibility, seriousness, benefits, barrier
and self-efficacy. There is a direct relationship between construct of health belief model with
the performance of cadres in tuberculosis control cases.
Keywords: path analysis, education, health belief model, the performance of cadres,
tuberculosis
top related