pemeriksaan fisik bayi baru lahir
Post on 11-Oct-2015
67 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
1/36
Pemeriksaan Neurologis & Fisik
Bayi baru lahir
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
2/36
Introduksi
Pemeriksaan fisik pada bai baru lahir terdiri
atas :
Cepat segera setelah lahir
24 jam pasca lahir
Pemeriksaan saat bayi akan dibawa pulang
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
3/36
APGAR SCORE & EXAMINATIONTanda 0 1 2
Apperance Seluruh tubuh biru
/ pucat
Tubuh kemerahan,
ekstremitas biru
Seluruh tubuh
kemerahan
Pulse Tidak ada < 100 x / menit 100 x / menit
Grimace Tidak Bereaksi Gerakan sedikit Reaksi melawan
Activity Lumpuh Ekstremitas Fleksisedikit Gerakan Aktif
Respiration Tidak ada Lambat Menangis Kuat
Tidak asfiksia : 7 - 10
Asfiksia sedang : 4 - 6
Asfiksia berat : 0 - 3
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
4/36
BALLARD SCORE
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
5/36
Posture
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
6/36
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
7/36
Square Window
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
8/36
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
9/36
Arm Recoil
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
10/36
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
11/36
Popliteal Angle
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
12/36
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
13/36
Scarf Sign
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
14/36
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
15/36
Heel to Ear
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
16/36
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
17/36
Kulit
Lengket, rapuh transparan Merah seperti agar, transparan
Merah muda halus, vena tampak
Permukaan mengelupas dengan / tanpa
ruam, vena jarang
Daerah pucat & pecah-pecah, vena jarang
Seperti kertas kulit, pecah- pecah dalam,
tidak ada vena
Pecah-pecah, kasar, keriput
M
aturitasBert
ambah
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
18/36
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
19/36
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
20/36
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
21/36
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
22/36
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
23/36
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
24/36
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
25/36
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
26/36
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
27/36
Pemeriksaan Fisik lainnya
BB Lahir (25004000 g)
Mulut
(cek hipersalivasi, singkirkan atresia esofagus ) Anusmemasukkan termometer (singkirkan
atresia ani)
Periksa garis tengah tubuh (Cth, spina bifida)
ik i ik
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
28/36
Pemeriksaan Fisik Kulitwarna kulit (kemerahan/kuning), Lanugo (banyak /
sedikit), Turgor kulit
Kepala & Leher
KepalaUUB, Ansefali, mikrosefali, kraniotabes
Wajahkelainan akibat laserasi, paresis N VII, patah tulang
zigomatikum MataGoyangkan sedikit kepala bayitemukan Mikroftalmia
kongenital, glaukoma kongenital, katarak kongenital
TelingaBentuk, Letak (rendahsindrome Pierre Robin)
HidungPola nafas (hidung/mulut), Nafas cuping hidung, Sekretmukopurulen
Mulutcek labio, Foote sign,
Leherpergerakan (Aktif/tidak aktif), Tumor (ada/tidak), Trauma
(ada/tidak)
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
29/36
Dada
Inspeksi: Bentuk seperti tong, pergerakan
(simetris/tidak), frekuensi (4060hitung 1
menit penuh karena terdapat periodic
breathing)
Palpasi : Fraktur klavikula (ada/tidak), iktus
kordis (ada / tidak)
Auskultasi: Laju jantung 1 menit penuh (120
160), Suara nafas (bronkovesikuler), jika bising
usus + waspada hernia diafragmatika
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
30/36
Abdomen
AuskuItasi: Bising usus
Inspeksi: dinding perut > dinding dada, bentuk
(Cekung / Cembung/ Datar)
Perkusi : kembung (ya/tidak)
Palpasi : Tegang (ya/tidak), hepar dan spleen
(teraba/tidak teraba), Ginjal (teraba/tidak teraba)
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
31/36
Genitalia
Lakilaki
Inspeksi: Penis (ukuran, bentuk, lubang oue)
Palpasi : Skrotum (rugae/testis sudah turun atau belum)
Wanita
Inspeksi : labia mayora menutup labiya mayor (ya/tidak),
lubang OUE dan Vagina (menyatu/tidak)
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
32/36
Anus Periksa atresia ani
Mekonium keluar 2448 jam (ya/tidak)jika tidak
waspadai mekonium plug sindrome, megakolon, obstruksi
Tulang Belakang dan Ekstremitas Tulang BelakangPasien tengkurap. Tangan
pemeriksa meraba sepanjang tulang belakang.
Cek (Skoliosis; menigokel, spina bifida, sinuspilonidalis)
EkstremitasPergerakan (simetris/tidak),
Tonus (kuat/lemah), Jumlah jari, Dislokasi
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
33/36
Pemeriksaan sewaktu
memulangkan
Susunan saraf pusat : aktivitas bayi
Kulit : ikterus (ada/tidak)
Jantung : Bising (ya/tidak)
Abdomen : tumor (ya/tidak)
Tali pusat : infeksi (ya/tidak)
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
34/36
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
35/36
Pemeriksaan refleks neonatal primer Refleks moro
Bayi Telentang. Kepala dibiarkan jatuh dengancepat ke tangan pemeriksa. Reaksi bayi
lengan abduksi & ekstensilalu adduksi & fleksi
Refleks tonic neck
Kepala ditengokkan ke salah satu sisiFleksi
ekstremitas kontralateral. Ekstensi ekstremitas
ipsilateral
Refleks withdrawal Rangsang telapak kaki
Refleks plantar grasp
Refleks palmar grasp
-
5/21/2018 Pemeriksaan Fisik Bayi Baru Lahir
36/36
Terima Kasih
top related