pengendalian pjpd-pptm dr. firman
Post on 07-Aug-2015
92 Views
Preview:
TRANSCRIPT
dr. H. Mohammad Firmansyah
Staf Dokter P2P Pengendalian Penyakit Tidak Menular
PENYAKIT TIDAK MENULAR
Kecela-kaan LL
1 2 3 4
6 7 8
9 10 11
KDRT
5
1. Hipertensi
2. Penyakit Jantung Pembuluh Darah
3. Sroke
4. Kencing Manis
5. Penyakit Paru Obstruktif Kronis (PPOK)
6. Asma
7. Osteoporosis
8. Gagal Ginjal Kronis (GGK)
9. Kanker Payudara
10.Kanker Serviks
11.KLL-KDRT
Prevalensi Hipertensi Menurut Provinsi di Indonesia
<20 20-30 >30
Prevalensi (%)
Sumber: Riskesdas, 2007 TARGET: <20%
Tidak Ada Gejala/Tanda Khas Untuk Peringatan
Dini
Banyak Orang Merasa Sehat dan Energik
Walaupun Memiliki Hipertensi
Sebanyak 76,1% Kasus Hipertensi di Masyarakat
Belum Terdiagnosis (Riskesdas, 2007)
HIPERTENSI: BAHAYA DIAM-DIAM
• Berdasarkan Pengukuran Tekanan Darah: Prevalensi Hipertensi (usia ≥18 tahun) di Indonesia = 31,7%
• Prevalensi Hipertensi Berdasarkan Diagnosis Tenaga Kesehatan = 7,2%• Kasus yang Minum Obat Hipertensi = 0,4%• Kasus Hipertensi di Masyarakat Belum Terdiagnosis= 31,7- (7,2+0,4) = 24,1/31,7x100%
=76,1%
PENYAKIT JANTUNG 7,2 %
STROKE 0,8 %
PREVALENSI PENYAKIT JANTUNG PREVALENSI PENYAKIT JANTUNG DAN STROKE DAN STROKE
Faktor Risiko Prevalensi
(%)
Usia
Sering makan makanan asin 24,5 Penduduk ≥10 Th
Sering makan makanan berlemak 12,8 Penduduk ≥10 Th
Kurang sayur buah 93,6 Penduduk ≥10 Th
BB lebih dan obesitas (8,8% BB lebih, 10,3% obesitas)
19,1 Penduduk ≥15 Th
Kurang aktivitas fisik 48,2 Penduduk ≥10 Th
Gangguan mental emosional 11,6 Penduduk ≥15 Th
Perokok setiap hari 23,7 Penduduk ≥10 Th
Konsumsi alkohol 12 bulan terakhir 4,6 Penduduk ≥10 Th
Prevalensi Faktor Risiko PJPD di Indonesia
Sumber: Riskesdas, 2007
KBS=Kurang makan buah dan sayur; Alkohol=Konsumsi alkohol 12 bulan terakhir; Stres=Gangguan mental emosional; DM=Diabetes mellitus; KAF=Kurang aktifitas fisik; Asin=Konsumsi makanan berisiko (asin); Lemak=Konsumsi makanan berisiko (lemak); Merokok=Perokok saat ini
0
20
40
60
80
100
120
25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75+
Stroke
Hipertensi
KAF
DM
Merokok
Stres
Alkohol
KBS
Asin
P. Jantung
Berlemak
Prevalensi Hipertensi, Penyakit Jantung, Stroke dan Faktor Risiko Menurut Kelompok Umur, di Indonesia
HIPERTENSI
STROKE
PENYAKIT JANTUNG
Umur
KURANG AKTIVITAS FISIK
STRES
%
CIVIL SOCIETY ORGANIZATION (CSO)(Pilar 2)
HOUSEHOLD(Pilar 2)
JEJARING KERJA
PPTM
PENGENDALIAN FR PJPD BERBASIS
MASYARAKAT
3 PILAR
GOVERNMENT(Pilar 1)
FUNDAMENTAL SISTEM
(9 ELEMEN)
KOMPONEN2
PENGEDALIAN PTM/PJPD
FASE 1: 2006-2009: PENGEMBANGAN SISTEM
FASE 2: 2010-2014: PENGUATAN SISTEM
FASE 3: 2015-2019: PEMANTAPAN SISTEM
1. Menyusun & distribusi NSPK (Norma, Standar, Pedoman & Kriteria) pengendalian hipertensi
2. Melaksanakan advokasi & sosialisasi3. Melaksanakan intensifikasi, ekstensifikasi, akselerasi & inovasi program
melalui perencanaan terpadu dan kegiatan terkoordinasi, meliputi: - Mass screening; LEMAK DARAH, IMT
- KIE - Pengendalian Hipertensi/FR melibatkan masyarakat - Pilot projek” Pengendalian Hipertensi/FR PJPD di Kalbar, Jabar, DKI
Jakarta” 4. Memperkuat (investasi) sumber daya manusia( TOT, dll) 5. Memperkuat jejaring kerja nasional PPTM & POKJA HIPERTENSI6. Memperkuat manajeman logistik dan distribusi( peralatan skrining massal)7. Melaksanakan deteksi dini, surveilans epidemiologi hipertensi/FR, dan
sistem informasi terintegrasi dalam SIM PTM8. Melaksanakan monitoring & evaluasi9. Mengembangkan sistem pembiayaan pengendalian hipertensi.
KEGIATAN POKOK
A. Fundamental Sistem (9 Eleman)A. Fundamental Sistem (9 Eleman)
KEGIATAN POKOK (2)
B. Jejaring Kerja PPTM (Nasional/Provinsi/Kabupaten/Kota)
C. Pencegahan dan Penaggulangan Hipertensi/FR Berbasis Masyarakat
Deteksi Dini Hipertensi/FR Berbasis Masyarakat
Penanganan Hipertensi/FR Berbasis Masyarakat
Sureilans Epidemiologi Hipertensi/FR Berbasis Masyarakar
B. Jejaring Kerja PPTM (Nasional/Provinsi/Kabupaten/Kota)
C. Pencegahan dan Penaggulangan Hipertensi/FR Berbasis Masyarakat
Deteksi Dini Hipertensi/FR Berbasis Masyarakat
Penanganan Hipertensi/FR Berbasis Masyarakat
Sureilans Epidemiologi Hipertensi/FR Berbasis Masyarakar
Level Deteksi Dini Aktif Deteksi Dini Pasif
Pusat,
UPT dan
Dinkes Provinsi
-Deteksi dini masyarakat umum
-Kel. masy. khusus/special event
Poliklinik Ditjen PP & PL
Pos Kesehatan Poliklinik UPT Dinkes Provinsi
Dinkes Kabupaten/Kota
-Deteksi dini masyarakat umum
-Kel. masy. khusus/special event
Poliklinik Dinkes Kabupaten/Kota
Puskesmas -Deteksi dini pada masyarakat umum
-Kel. masy. khusus/special event
Puskesmas
Tabel. Deteksi Dini Aktif FR PTM pada Masyarakat Umum
Pelaksana Metodologi UPT (KKP,
B/BTKL-PPM) Dinas
Kesehatan Provinsi
Dinas Kesehatan Kabupaten/
Kota
Puskesmas
Sasaran
Masyarakat umum
Masyarakat umum
Masyarakat umum
Masyarakat umum
Lokasi
Salah satu kabupaten/ kota setiap kali kegiatan
Salah satu kabupaten/ Kota setiap kali kegiatan
Salah satu kecamatan setiap kali kegiatan
Salah satu desa/ kelurahan setiap kali kegiatan
Sampel/ Responden
Penduduk usia ≥18 tahun yang berdomisili di 2-4 RT di salah satu RW
Penduduk usia ≥18 tahun yang berdomisili di 2-4 RT di salah satu RW
Penduduk usia ≥18 tahun yang berdomisili di 2-4 RT di salah satu RW
Penduduk usia ≥18 tahun yang berdomisili di 2-4 RT di salah satu RW
Jumlah sampel/ Responden
400 orang (100 orang diantaranya dilanjutkan dengan pemeriksaan lipid darah dan gula darah, dan 10-20 orang pemerikasaan EKG)
400 orang (100 orang diantaranya dilanjutkan dengan pemeriksaan lipid darah dan gula darah, dan 10-20 orang pemerikasaan EKG)
400 orang (100 orang diantaranya dilanjutkan dengan pemeriksaan lipid darah dan gula darah, dan 10-20 orang pemerikasaan EKG)
400 orang (100 orang diantaranya dilanjutkan dengan pemeriksaan lipid darah dan gula darah, dan 10-20 orang pemerikasaan EKG)
Pemeriksaan (wawancara dan pengukuran)
Pengisian KMS FR-PJPD dan KK FR-PJPD, Pengukuran BB dan TB (IMT), LP, TD, Lipid Darah, Gula Darah, EKG
Pengisian KMS FR-PJPD dan KK FR-PJPD, Pengukuran BB dan TB (IMT), LP, TD, Lipid Darah, Gula Darah, EKG
Pengisian KMS FR-PJPD dan KK FR-PJPD, Pengukuran BB dan TB (IMT), LP, TD, Lipid Darah, Gula Darah, EKG
Pengisian KMS FR-PJPD dan KK FR-PJPD, Pengukuran BB dan TB (IMT), LP, TD, Lipid Darah, Gula Darah, EKG
Frekuensi 1 kali per tahun 1 kali per tahun 1 kali per tahun 1 kali per tahun
Tabel. Deteksi Dini Aktif FR PTM pada Kel. Masy. Khusus
Pelaksana Metodologi UPT (KKP,
B/BTKL) Dinas
Kesehatan Provinsi
Dinas Kesehatan Kabupaten/
Kota
Puskesmas
Sasaran
Kelompok Masyarakat Khusus (pegawai negeri/Pemda karyawan swasta, pekerja pabrik, peserta pertemuan, seminar, workshop, dll)
Kelompok Masyarakat Khusus (pegawai negeri/Pemda karyawan swasta, pekerja pabrik, peserta pertemuan, seminar, workshop, dll)
Kelompok Masyarakat Khusus (pegawai negeri/Pemda karyawan swasta, pekerja pabrik, peserta pertemuan, seminar, workshop, dll)
Kelompok Masyarakat Khusus (pegawai negeri/Pemda karyawan swasta, pekerja pabrik, peserta pertemuan, seminar, workshop, dll)
Lokasi
Perkantoran, tempat pertemuan/ seminar, dll
Perkantoran, tempat pertemuan/ seminar, dll
Perkantoran, tempat pertemuan/ seminar, dll
Perkantoran, tempat pertemuan/ seminar, dll
Jumlah yang diwawancarai/diukur
400 orang (100 orang diantaranya dilanjutkan dengan pemeriksaan lipid darah dan gula darah, dan 10-20 orang pemerikasaan EKG)
400 orang (100 orang diantaranya dilanjutkan dengan pemeriksaan lipid darah dan gula darah, dan 10-20 orang pemerikasaan EKG)
400 orang (100 orang diantaranya dilanjutkan dengan pemeriksaan lipid darah dan gula darah, dan 10-20 orang pemerikasaan EKG)
400 orang (100 orang diantaranya dilanjutkan dengan pemeriksaan lipid darah dan gula darah, dan 10-20 orang pemerikasaan EKG)
Pemeriksaan (wawancara/ pengukuran)
Pengisian KMS FR-PJPD dan KK FR-PJPD, Pengukuran BB dan TB (IMT), LP, TD, Lipid Darah, Gula darah, EKG
Pengisian KMS FR-PJPD dan KK FR-PJPD, Pengukuran BB dan TB (IMT), LP, TD, Lipid Darah, Gula Darah, EKG
Pengisian KMS FR-PJPD dan KK FR-PJPD, Pengukuran BB dan TB (IMT), LP, TD, Lipid Darah, Gula Darah, EKG
Pengisian KMS FR-PJPD dan KK FR-PJPD, Pengukuran BB dan TB (IMT), LP, TD, Lipid Darah, Gula Darah, EKG
Frekuensi 1 kali per tahun 1 kali per tahun 1 kali per tahun 1 kali per tahun
Tabel. Deteksi Dini Pasif FR PTM
No Pelaksana
UPT Dinas Kesehatan Provinsi
Dinas Kesehatan Kabupaten/
Kota
Puskesmas
1. Sasaran Pengunjung Poliklinik/Pos Kesehatan UPT
Pengunjung Poliklinik Dinkes Provinsi
Pengunjung Poliklinik Dinkes Kabupaten/Kota
Pengunjung Puskesmas
2. Lokasi Poliklinik/Pos Kesehatan UPT
Poliklinik Dinkes Provinsi
Poliklinik Dinkes Kabupaten/Kota
Puskesmas
3. Jumlah yang diwawanca-rai/ diperiksa
Semua pengunjung usia ≥18 tahun(Paket A), 100 pengunjung (Paket B) 20 pengunjung (Paket C)
Semua pengunjung usia ≥18 tahun(Paket A), 100 pengunjung (Paket B) 20 pengunjung (Paket C)
Semua pengunjung usia ≥18 tahun(Paket A), 100 pengunjung (Paket B) 20 pengunjung (Paket C)
Semua pengunjung usia ≥18 tahun(Paket A), 100 pengunjung (Paket B) 20 pengunjung (Paket C)
4. Kegiatan Pengisian KK & KMS FR-PTM,Pengukuran/Pemeriksan BB dan TB (IMT), TD, Kadar Lemak (Lipid) Darah, Gula Darah Sewaktu, EKG
Pengisian KK & KMS FR-PTM,Pengukuran/Pemeriksan BB dan TB (IMT), TD, Kadar Lemak (Lipid) Darah, Gula Darah Sewaktu, EKG
Pengisian KK & KMS FR-PTM,Pengukuran/Pemeriksan BB dan TB (IMT), TD, Kadar Lemak (Lipid) Darah, Gula Darah Sewaktu, EKG
Pengisian KK & KMS FR-PTM, Pengukuran/Pemeriksan BB dan TB (IMT), TD, Kadar Lemak (Lipid) Darah, Gula Darah Sewaktu, EKG KIEKontrol IMT, LP, dan TD
TIM SUB-JK BINA AKTIVITAS FISIK
SEHAT
TIM SUB-JK BINA POLA MAKAN SEHAT DAN SEIMBANG
TIM SUB-JK
BINA MENTAL SEHAT
TIM SUB-JK BINA
GAYA HIDUP SEHAT
TIM SUB-JK
PENGENDALIAN GAKCE
P O K J A
SEKRETARIS
KETUA
Struktur Organisasi
B. JEJARING KERJA
TIM JEJARING KERJA NASIONAL PPTM (TIM JKN PPTM): KEPMENKES NOMOR 853/MENKES/SK/IX/2009
C. PENCEGAHAN DAN PENAGGULANGAN FR PTM BERBASIS MASYARAKAT
Deteksi Dini FR PTM Berbasis Masyarakat
Penanganan FR PTM Berbasis Masyarakat
Surveilans Epidemiologi FR PTM Berbasis
Masyarakar
C. PENCEGAHAN DAN PENAGGULANGAN FR PTM BERBASIS MASYARAKAT
Deteksi Dini FR PTM Berbasis Masyarakat
Penanganan FR PTM Berbasis Masyarakat
Surveilans Epidemiologi FR PTM Berbasis
Masyarakar
Lokasi
Satu atau lebih RW
Tempat Poskesdes/Posyandu/Posbindu/Pos PTM
Jumlah yang diwawancarai/ diukur
Seluruh pengunjung, usia ≥18 tahun
Kegiatan
1. Pengisian KMS FR-PJPD dan KK FR-PJPD, Pengukuran: BB dan TB (IMT), Lingkar Perut, Tekanan Darah
2. Penanganan Hipertensi/FR berbasis masyarakat 3. SE berbasis masyarakat
Tabel. Deteksi Dini FR-PJPD Berbasis Masyarakat
SP2TP
Ditjen PP & PL
(Dit. PPTM)
Dinas
Kesehatan Provinsi
Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota
Puskesmas Instansi Terkait
SP2TP
SP2TP
Umpan Bali
k
Umpan Balik
U m p a n B a l i k
Poskesdes
Kepala Desa
Form KK FR-PJPD(Kader)
Form KK FR-PJPD(PKM/DINKES)
Form KK FR-PJPD(PKM/DINKES)
Form KK FR-PJPD(PKM/DINKES)
Posyandu/Bindu/Pos PTM
DISKUSI
KEBUTUHAN ALAT DETEKSI DINI (SKRING) 2009, 2010?
Terimakasih
top related