perbedaan pengaruh teknik marmet dan pijat · pdf fileproduksi asi ibu postpartum di rsia ibi...
Post on 06-Feb-2018
274 Views
Preview:
TRANSCRIPT
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
i
PERBEDAAN PENGARUH TEKNIK MARMET DAN PIJAT OKSITOSIN
TERHADAP PRODUKSI ASI PADA IBU POST PARTUM
DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK IBI SURABAYA
TESIS
Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Magister Program Studi Magister Kedokteran Keluarga
Minat Utama Pendidikan Profesi Kesehatan
Oleh :
SETIAWANDARIS. 541208124
PROGRAM PASCASARJANAUNIVERSITAS SEBELAS MARET
SURAKARTA2014
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
ii
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
iii
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
iv
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
v
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, yang telah memberikan
petunjuk, kemudahan dan karunia sehingga penulis dapat menyelesaikan proposal
PERBEDAAN PENGARUH TEKNIK MARMET
DENGAN PIJAT OKSITOSIN TERHADAP PRODUKSI ASI PADA IBU
POSTPARTUM DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK IBI SURABAYA
Dalam penyusunan proposal tesis ini penulis banyak mendapatkan bimbingan
bantuan dan dukungan dari berbagai pihak. Oleh karena itu penulis
menyampaikan ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Prof. Dr. Ravik Karsidi, MS., selaku Rektor Universitas Sebelas Maret
Surakarta yang telah memberikan kesempatan belajar pada Program
Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2. Prof. Dr. Ir. Ahmad Yunus M.S selaku Direktur Program Pascasarjana
Universitas Sebelas Maret Surakarta yang telah berkenan memberikan
fasilitas dalam menempuh pendidikan dan Program Pascasarjana
Universitas Sebelas Maret Surakarta.
3. Dr. dr. Hari Wujoso, Sp.F, M.M selaku Ketua Program Studi Magister
Kedokteran Keluarga atas kebijakannya yang telah mendukung penelitian
dalam penulisan tesis ini.
4. Prof. Dr. dr. Didik Tamtomo, MM. M.Kes, PAK, selaku Pembimbing I
yang telah dengan penuh kesabaran memberikan dukungan dan arahan
dalam penyusunan proposal tesis ini.
5. Prof. Dr. Hermanu Joebagio,MPd, selaku Pembimbing II yang telah
memberikan arahan dan motivasi dalam penyusunan tesis.
6. Dr. Marsianto, SpOG, yang telah memberikan ijin untuk melakukan
penelitian di Rumah Sakit IBI Surabaya.
7. Seluruh karyawan karyawati yang telah membantu terlaksananya
penelitian dari awal sampai akhir.
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
vi
8. Seluruh teman-teman di Program Pendidik Profesi Kesehatan Magister
Kedokteran Keluarga Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta,
khususnya paralel 10 yang telah memberikan semangat dan dukungan.
9. Serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang
telah banyak mendukung hingga terselesainya penulisan proposal tesis ini.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa penulisan proposal tesis ini masih
jauh dari kesempurnaan dan masih banyak kekurangan, maka dari itu
penulis mengharapkan saran, kritik dan masukan dari para pembaca.
Surakarta, April 2014
Penulis
Setiawandari
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
vii
ABSTRAK
Setiawandari (S541208124) 2013. Perbedaan Pengaruh Teknik Marmet Dengan Pijat Oksitosin Terhadap Produksi Asi Ibu Postpartum Di Rumah Sakit Ibu DanAnak Ibi Surabaya. Pembimbing I : Prof. Dr. dr. Didik Tamtomo, MM. M.Kes, PAK. Pembimbing II : Prof. Dr. Hermanu Joebagio,MPd. Tesis. Program Studi Magister Kedokteran Keluarga, Program Pasca Sarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta
Latar Belakang : produksi ASI postpartum yang menurun di awal menyusui menjadikan masalah ibu untuk memberikan ASI sedini mungkin kepada bayinya. Belum keluarnya produksi ASI bisa distimulasi dengan pemberian intervensi teknik marmet dan pijat oksitosin.Tujuan : untuk mengetahui perbedaan pengaruh teknik marmet dengan pijat oksitosin terhadap produksi ASI ibu postpartum di RSIA IBI Surabaya.Metode: penelitian eksperimen dengan desain pre post test only design with control group. Sampel pada penelitian ini adalah ibu postpartum sebesar 40 orang dengan teknik pengambilan sampel secara total sampling. Teknik analisa datayang digunakan adalah uji normalitas data, uji t pairt dan uji t independent test.Hasil : menunjukkan bahwa ada pengaruh teknik marmet terhadap produksi ASIibu postpartum = 0,000 dan ada pengaruh pijat oksitosin terhadap produksi ASI
ibu postpartum = 0,000. Tidak ada perbedaan pengaruh teknik marmet dengan
pijat oksitosin terhadap produksi ASI ibu postpartum = 0,893.
Simpulan : (1) teknik marmet meningkatkan produksi ASI ibu postpartum; (2) pijat oksitosin meningkatkan produksi ASI ibu postpartum; (3) tidak ada perbedaan pengaruh teknik marmet dengan pijat oksitosin dalam meningkatkan produksi ASI ibu postpartum di RSIA IBI Surabaya.
Kata Kunci : teknik marmet, pijat oksitosin, produksi ASI
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
viii
ABSTRACT
Setiawandari (S541208124) 2013. The Difference between the Influence of Mamet Technique and Oxytocin Massage toward the Production of Breast Milk of Postpartum Mother in the Mother and Child Hospital IBI(RSIA IBI) Surabaya. The First Cimission Supervison : Prof. DR.dr.DidikTamtomo, MM, M.Kes,PAK. The Second Comission Supervison : Prof. Dr. Hermanu Joebagio, MPd. Thesis. Master of Family Medicine, Graduade Program in Sebelas Maret University of Surakarta.
Background: the decrease of breast milk production of postpartum mother in the early breast feeding process that become a problem for mother to provide breast milk early on her baby. The delay of breast milk production could be stimulated by the use of intervention of mamet technique and oxytocin massage. Objective: to understand the difference between the influence of mamet technique and oxcytocin massage toward the production of breast milk of the postpartum mother in RSIA IBI Surabaya.Method: an experiment study using pre and post test only design with control group. Using a total sample technique, this research was conducted toward 40 postpartum mothers. The technique of data analysis applied in this study is normality data test, t-pair test, and t-independent test. Results: this research shows that there has been an influenced of mamet technique toward the production of breast milk of those postpartum mothers p=0,000 and there has been influenced of oxytocin massage toward the production of breast milk of those postpartum mothers p=0,000. There is no difference influence between mamet technique and oxytocin massage toward the production of breast milk of the postpartum mothers p=0,893.Conclusion: (1) mamet technique has increased the production of breast milk of the postpartum mother; (2) oxytocin massage has increased the production of breast milk of the postpartum mother; (3) there is no difference influence between mamet technique and oxytocin massage in increasing the production of breast milk of the postpartum mother in RSIA IBI Surabaya.Keywords: mamet technique, oxytocin massage, breast milk production
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
ix
DAFTAR ISI
Halaman
v
. vii
ABSTRACT viii
ix
xi
xii
xiii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Be 1
4
5
5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Ka 8
8
51
54
B. Penelitian Ya 57
61
61
BAB III METODE PENELITIAN
63
B. Jenis Pene 63
63
63
64
F. Definisi Ope 65
65
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
x
66
67
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. 68
75
BAB V SIMPULAN, IMPLIKASI DAN SARAN
85
85
86
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
xi
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 29
Tabel 2.2 Kandungan Zat Gizi Yang Diperoleh Bayi Di Awal Menyusu 31
Tabel 4.1 Produksi ASI Ibu Postpartum Sebelum dan Sesudah Dilakukan Intervensi Teknik Marmet dan Pijat Oksitosin Berdasarkan Berat Badan Bayi di Ruang Nifas RSIA IBI Surabaya, tanggal 27 Septem-ber sampai 1 November 2013
71
Tabel 4.2 Hasil Uji Normalitas 72
Tabel 4.3 Hasil Analisis Uji Hipotesis T Pair pada Teknik Marmet Terhadap Produksi ASI Ibu Postpartum di RSIA IBI Surabaya
73
Tabel 4.4 Hasil Analisis Uji Hipotesis T Pair pada Pijat Oksitosin Terhadap Produksi ASI Ibu Postpartum di RSIA IBI Surabaya
73
Tabel 4.5 Hasil Analisis Uji Hipotesis Independent Samples Test 74
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
xii
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 Mekanisme Pengeluaran Hormon Prolaktin dan Hormon
Oksitosin 24
Gambar 2.2 25
Gambar 2.3 27
Gambar 2.4 31
Gambar 2.5 Dua sampel susu ibu dengan isi padu 25ml. Sampel susu kiri
adalah susu cair (foremilk), susu cair yang hadir dari payudara
yang penuh. Sampel susu kanan pula adalah susu pekat
(hindmilk), susu krim yang agak pekat yang hadir dari payudara
yang mempunyai isi padu susu yang kurang
31
Gambar 2.6 Puting Lecet 44
Gambar 2.7 Candidiasis Payudara 44
Gambar 2.8 Payudara Bengkak 46
Gambar 2.9 Mastitis 49
Gambar 2.10 Cara Memerah ASI Teknik dr.Marmet 52
Gambar 2.11 Langkah-langkah Teknik Marmet (kombinasi memijat dan
memerah ASI) 53
Gambar 2.12 Cara-Cara Yang Tidak Dianjurkan Dalam Memerah ASI 54
Gambar 2.13 Posisi Ibu Telungkup di Meja 56
Gambar 2.14 Posisi Ibu Telungkup di Sandaran Kursi 56
Gambar 2.15 Posisi Jari Saat Memijat 56
Gambar 2.16 Posisi Jari Jika Ingin Tekanan Lebih 56
Gambar 2.15 Processus Spinosus/Cervical Vertebrae 7 (Daerah Dengan
Tulang Yang Paling Menonjol
57
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
xiii
Gambar 2.16 Pemijatan di daerah sepanjang 1-2 cm disamping kanan dan kiri
tulang belakang, dengan gerakan memutar searah jarum jam
sebanyak 20-30 kali putaran
57
Gambar 2.17 61
Gambar 4.1 Distribusi Responden Berdasarkan Usia Pada Kelompok Teknik
Marmet dan Pijat Oksitosin di Ruang Nifas RSIA IBI Surabaya,
tanggal 27 September sampai 1 November 2013
68
Gambar 4.2 Distribusi Responden Berdasarkan Paritas Pada Kelompok
Teknik Marmet dan Pijat Oksitosin di Ruang Nifas RSIA IBI
Surabaya, tanggal 27 September sampai 1 November 2013
68
Gambar 4.3 Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan Pada Kelompok
Teknik Marmet dan Pijat Oksitosin di Ruang Nifas RSIA IBI
Surabaya, tanggal 27 September sampai 1 November 2013
69
Gambar 4.4 Distribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan Pada Kelompok
Teknik Marmet dan Pijat Oksitosin di Ruang Nifas RSIA IBI
Surabaya, tanggal 27 September sampai 1 November 2013
70
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar Ijin Pengambilan Data Awal
Lampiran 2 Lembar Ijin Penelitian
Lampiran 3 Lembar Jawaban Ijin Penelitian
Lampiran 4 Lembar Persetujuan Responden
Lampiran 5 Prosedur Intervensi Teknik Marmet
Lampiran 6 Prosedur Intervensi Pijat Oksitosin
Lampiran 7 Lembar Kuesioner Karakteristik Responden
Lampiran 8 Lembar Observasi Prosedur Tehnik Marmet atau Pijat
Oksitosin
Lampiran 9 Lembar Observasi Bayi
Lampiran 10 Rencana Jadwal Penelitian
Lampiran 11 Uji Normalitas
Lampiran 12 Uji T Pair
Lampiran 13 Uji T Independent Test
Lampiran 14 Tabulasi Data
top related