ppi di kamar bedah gortap 2015
Post on 07-Jul-2018
248 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
1/50
Pelatihan IPCN
Jakarta
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
2/50
CVName : Gortap Sitohang Ns. SKep
Place/Date of Birth : Samosir, December 01nd, 1973
ddresses :Pratama !esidence Blo" no #0 d$ren %a&aBe"asi 'im$r
(obile : )0*1#**+919#
Nationalit& : -ndonesian
.mail ddress : gortap _sitohang@yahoo.com
#00*#007
1010 :
#01#
2014
: - .dance Co$rses -nfection Preention Control- Basic Co$rses -nfection Preention Control
- Bacic Co$rses -nfection Preention Control -n on2"on2
- Seminar dan Workshop infection control in australia
- Up date JCA edition 5 in Singapura
ORGANITATION
- etrdalin
- ok!a "#$ # di %ementian %esehatan
- "im em&im&ing Akreditasi %A'S dan JC# dari kemenkes
WORK :
-nfection Preention Control N$rse -PCN 4
committee secretar& PP-!S Ci5to (an2$"$s$mo os5ital
mailto:_sitohang@yahoo.commailto:_sitohang@yahoo.com
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
3/50
!S
Tugas utamanya memberikan Pelayanan
Kesehatan yang Komprehensif
Promotif Preventif
Kuratif
Rehabilitatif
PENDA!"!AN
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
4/50
PENDA!"!AN
Tin#akan Pembe#ahan
Prose#ur pemasangan alat $ alat %nvasif
&emberi peluang ter'a#inya transmisi
mikroorganisme
%nfeksi ( %")* %ADP* %SK* +AP,
&ana'emen PP% #i kamar be#ah
Stan#ar akre#itasi -% #an KARS
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
5/50
6 P.!.NCNN
6 P.8SNN
6 P.NSN
6 .V;S-
6 P.(B-NN
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
6/50
6 &enerapkan Ke/aspa#aan %solasi
6 Pen#i#ikan #an pelatihan
6 Pengen#alian antimikroba
6 Surveilans
6 Pen0egahan infeksi pa#a pemakain alat
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
7/50
Penerapan Kewaspadaan Isolasi terdiri
dari :
Kewaspadaan Standard
Kewaspadaan berdasarkan transmisi
Ke/aspa#aan Stan#ar1
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
8/50
6 Pasien
6 Pet$2as6 in2"$n2an
6 Peralatan
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
9/50
( Jika menemukan ada tanda-tanda infeksi) sem&uhkan terle&ih dahulu infeksin*a se&elum
hari operasi elektif) dan !ika perlu tunda harioperasi sampai infeksi terse&ut sem&uh+ ,%ategori#A
( "idak mencukur rambut) kecuali &ila ram&utterdapat pada sekitar daerah operasi dan atauakan menggangu !alann*a operasi ,%ategori #A
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
10/50
( .ila diperlukan mencukur ram&ut) lakukan di kamar &edah
&e&erapa saat se&elum operasi dan se&aikn*a menggunakan
pencukur Elektric Clippers
,.ila tidak ada pencukur listrik gunakan silet &aru
%ategori #A
( $engendalikan kadar gula darah pada pasien dia&etesdan menghindari kadar gula darah *ang terlalu rendah
se&elum operasi+ %ategori #.
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
11/50
Studi yg melibatkan > 700 pasien, mendapatkan bahwa
koloni bakteri menurun 9x lipat dengan x mandi
chlorhexidine ( Garibal#i* 2344 ,.
!hlorhexidine dian"urkan dibanding povidone-iodine
akti#itasnya lebih superior dan memberikan keuntungan
antimikroba maksimum sesudah beberapa kali
pemakaian. $leh karenanya, pasien harus mandi malamsebelum % &alam ' dan pagi hari
men"elang operasi ( (abih $. et al* 5626 ,.
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
12/50
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
13/50
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
14/50
$endidik dan &iasakan anggota tim &edah agar melapor
Jika mempun*ai tanda dan ge!ala pen*akit infeksi dan
segera melapor kepada petugas pela*an kesehatankar*a/an+ ,%ategori ##
arangan &eker!a
untuk anggota tim &edah *ang memiliki luka pada kulit)hingga infeksi sem&uh atau menerima
terapi *ang memadai+
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
15/50
6 7agi anggota tim be#ah yangterkolonisasi mikroorganismeseperti S.Aureus atau Sterto0o00usgrup A ti#ak perlu #ilarang beker'a*
ke0uali bila a#a hubunganepi#emiologis #engan penyebaran&ikroorganisme tersebut #irumah sakit
8ate2ori -B4
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
16/50
$en*usun satu ke&i!akan mengenai pera/atan pasien &ila
kar*a/an mengidap infeksi *ang kemungkinan dapat menular+,%ategori ##
Kebijakan ini mencakup:
"anggung !a/a& kar*a/an untuk melaporkan penakitna+
elarangan &eker!a untuk *ang sakit #!in untuk kem&ali &eker!a setelah sem&uh pen*akitn*a+
etugas *ang &er/e/enang untuk melakukan pelarangan &eker!a
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
17/50
1. Kebersihan tangan petugas : Terutama operator, DokterAnastesi, perawat ang kontak
langsung !engan pasien". Dengan melakukan kebersihan
tangan ang tepat !an benar!apat menurunkan in#eksi $%&
3. Catatan : penggunaan sarungtangan bersih ti!ak men'a!i 'aminan men(egah transmisi
mikroorganisme
Pastikan kebersihan tangan tim bedah
!uci tangan bedah"surgical #crub$dengan antiseptik
ang sesuai%Keringkan denganhanduk steril%
Kategori I&
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
18/50
Petugas..0ont
6 Pembatasan 'umlah
personil6 )K 7esar maksimal 26
orang
6 )K Ke0il 8 )rang
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
19/50
Pastikan pemakaian APD tim bedah tepat dan benar
'akai Tutup kepala,
semua rambut harus
tertutup,Gaun, (asker,#arung tangan
#egera lepas alat
pelindung diri jika tidak
diperlukan lagi
atatan 1 Ti#ak #i komen#asikan
mengalungkan masker #i
leher
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
20/50
:
> Pa"ai mas"er &an2 men$t$5i sel$r$h m$l$t dan
hid$n2
bila memas$"i "amar bedah 5ada saat o5erasi a"an
m$lai ata$ s$dah selesai, ata$ a5abila ada alat bedah
&an2 dib$"a> Pa"ai mas"er se5an=an2 o5erasi -B4
> Pa"ai to5i &an2 men$t$5i sel$r$h ramb$t "e5ala dan
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
21/50
:
> Pa"ai sar$n2 tan2an steril ses$dah c$ci tan2an> Pa"ai
sar$n2 tan2an ses$dah mema"ai ba=$ steril -B 4
> Pa"ai ba=$ bedah dan ?dra5es@ &2 "eda5 air -B 4
> anti ba=$ ata$ ?dra5es@ &2 ter"ontaminasi ata$
tertemb$s darah ata$ cairan infe"si$s -B 4
> 'ida" dire"omendasi ba2aimana dan dimana $nt$"menc$ci ba=$ dan ?dra5es@ $nresoled iss$e 4
7a'u 7e#ah #an 9#rapes
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
22/50
Petugas..0ont
Semua petugas harus
mempunyai kesa#arantentang PP%
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
23/50
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
24/50
A DA.S -!BA!N. CAN'(-N'-AN
ND -N.C'-AN ACC;!(ANA)*(*N +INGKNGAN
( Jangan menggunakan 6ogging dan sinar ultra7iolet di kamar &edah untuk mencegah infeksi
#) gunakan 3A ilter ,%atgori #A)( intu kamar &edah harus selalu tertutup) kecuali
&ila di &utuhkan untuk le/atn*a peralatan) petugas dan pasien+ ,%ategori #.
( &atasi jumlah orang ang masuk dalam kamarbedah ,%ategori #.
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
25/50
( .ila tampak kotoran atau darah atau cairan tu&uh
lainn*a pada permukaan &enda atau peralatan,gunakan desin-ektan untuk membersihkannasebelum operasi dimulai% ,%ategori #.
( "idak perlu mengadakan pem&ersihan khusus atau penutupan kamar &edah setelah selesai operasikotor% "Kategori I&$
( Jangan menggunakan keset berserabut untukkamar &edah ataupun daerah sekitarn*a ,%ategori #.
(ANA)*(*N +INGKNGAN
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
26/50
A DA.S -!BA!N. CAN'(-N'-AN
ND -N.C'-AN ACC;!(ANA)*(*N +INGKNGAN
( .ersihkan dan keringkan lantai kamar &edah dan desinfeksipermukaan lingkungan atau peralatan dalam kamar bedah
setelah selesai operasi terakhir setiap harina dengandesin-ektan ,%ategori ##
( "idak ada rekomendasi mengenai desinfeksi permukaanlingkungan atau peralatan dalam kamar &edah di antara dua
operasi &ila tidak tampak adan*a kotoran+
( "idak ada rekomendasi untuk kultur lingkungan secara rutin,dilakukan han*a untuk epidemiologi stud*
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
27/50
S-S'-( '' ;D!
6 !efri2eratin2, and irConditionin2
.n2ineers S!.4 'ER7A%K $nt$"
men=a2a s$h$ #0 # dera=at dan
"elembaban 070 5ersen
6 (onitorin2 'e"anan, s$h$ dan
"elembaban dila"$"an setia5 hari
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
28/50
6 Ti#ak menyarungkan kembali 'arum
suntik habis pakai6 Kontainer ben#a ta'am #iletakkandekat lokasi tin#akan
6 Resiko penularan %+*7+*+ #ikamar operasi ter'a#i akibat tertusuk
ben#a ta'am habis pakai.6 %nstumentator setiap memberikaninstrumen ta'am kepa#a operatorharus selalu menggunakan tray* ti#akboleh langsung
Pastikan penanganan limbahtepat dan benar
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
29/50
Pastikan penanganan limbahtepat dan benar
6 'ida" mene"$" ata$
mematah"an benda ta=am6 'ida" meleta""an limbah benda
ta=am sembaran2 tem5at
6 Se2era b$an2 limbah benda
ta=am "e "ontainer &an2
tersedia
6 Selal$ b$an2 sendiri oleh
si5ema"ai
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
30/50
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
31/50
8ebersihan lantai den2an
desinfe"tan
Pen0ampuran bahan pembersih:#esinfektan
#an air bersih #engan perban#ingan
sbb 1
Perbandin2an : #esinfektan 1 air untuk lantai #engan pengotoran berat
; 2 1 26 < 2 1 56 setiap selesai operasi
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
32/50
Tata ara &embersihkan
Per0ikan Darah
Sera5 darah den2an bahan &an2
da5at men&era5 cairan
Sem5rot lantai den2an Desinfe"atan
Se2era bersih"an lantai
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
33/50
a"t$ Pembersihan
Kegiatan Perio#e
Pembersihan lantai Setia5 5er2antian 5asiendan bila terlihat "otor
Pembersihan dindin2 Setia5 min22$ dan bilaterlihat "otor
Pembersihan dindin2"aca Setia5 hari dan bilaterlihat "otor Pembersihan alat alatmonitorin2
Setia5 hari setelahselesai o5erasi dan bilaterlihat "otor
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
34/50
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
35/50
Sampling &ikrobiologi 1
6 %an2an la"$"an sam5lin2 lin2"$n2an r$tin di "amar
bedah>
6 a"$"an sam5lin2 (i"robiolo2i di 5erm$"aan "amarbedah dan $dara han&a seba2ai bagian penelitian
epi#emiologis ( %7 ,
CDC, Centre for Disease Control and Preention, $idelines for 5reention of -ntraasc$larcatheter related -nfections, ((!, #00#: +1 No> !! 10 4
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
36/50
Pastikan penanganan linen
di kamar bedah tepat dan benar
( emisahan linen kotor terkontaminasi darah
atau cairan tu&uh dengan linen kotor tidak
terkontaminasi++,%ategori ##
( "idak menempatkan linen di lantai
( Semua linen infeksius dimasukan ke
dalam kantong dengan kode infeksius
,kantong kuning
( inen *ang terkontaminasi cairan tu&uh
di&ersihkan se&elum proses selan!utn*a
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
37/50
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
38/50
Steriisasi Alat 7e#ah'*RA+ATAN '*RAWATAN
'A#I*N
Pastikan penanganan peralatanperawatan pasien tepat dan benar
( eralatan disposi&le setelah
dipakai di&uang) khususn*a
pada pasien penderita
#6).6)C6
( eralatan *ang dapat dipakaiulang dilakukan disinfeksi
tingkat tinggi atau sterilisasi
sesuai !enis alat medis
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
39/50
'*NGGNAAN ANTI&IOTIKA
8ANG RA#IONA+
( 'emberian pro-ilaksis antimikroba hana bila diindikasikan, dan pilihlah jenis antimikroba ang palinge-ekti- terhadap patogen ang umum menebabkan I+Opada operasi jenis tersebut atau sesuai denganrekomendasi% "Kategori IA$
( &erikan dosis propilaksis a9al melalui intra7ena pada saatang sesuai sehingga pada saat operasi dimulai
konsentrasi bakterisida pada serum dan jaringanmaksimal konsentrasina% 'ertahankan kadarna dalamserum dan jaringan selama berlangsungna operasi danmaksimum sampai beberapa jam setelah insisi ditutup%"Kategori IA$
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
40/50
( ada operasi Caesar &eresiko tinggi)
&erikan propilaksis sesaat setelah tali pusar
dipotong+ %ategori # A( "idak menggunakan 7ancom*cin secara
rutin untuk profilaksis antimikro&a+
Kategori IA
'*NGGNAAN ANTI&IOTIKA
8ANG RA#IONA+
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
41/50
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
42/50
S!R+E%"ENS
Pastikan adanya surveilens di kamar bedah
a"$"an s$reilens a"tif:
-nfe"si l$"a o5erasi Pen22$naan antimi"roba Pola "$man infe"si l$"a o5erasi
8ar&a
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
43/50
8ebiasaan &an2 salah
(en2al$n2"an mas"er
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
44/50
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
45/50
6 Setia5 indiid$ &an2 bert$2as di "amar bedah
6 Pet$2as "ebersihan , 5era
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
46/50
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
47/50
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
48/50
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
49/50
KES%&P!"AN
Pen0egahan #an pengen#alian infeksi #i %nstalasi
7e#ah sangatlah penting oleh karena itu
#iperlukan ker'a sama semua pihak* serta
#ukungan #an komitmen untuk menerapkanke/aspa#aan stan#ar sehingga kualitas pelayanan
meningkat terlihat #ari penurunan angka %nfeksi
Rumah Sakit
-
8/18/2019 Ppi Di Kamar Bedah Gortap 2015
50/50
top related