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Post on 06-Jul-2015
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El médico de familia holandés
Laura NavarroResidente de medicina de familia
¿Qué les voy a contar?
• El sistema nacional de salud
• El médico de familia holandés
• Un día típico
• Asistente de médico
• ¿Hay mucha burocracia?
• Otras actividades
• El lugar donde yo trabajo
El sistema nacional de salud
• ´seguro básico´
• ´seguro extra´
• ´riesgo propio´
El seguro básico no cubre:
• >9 sesiones de fisioterapia
• curso de preparación al parto
• dentista (otro seguro)
• gafas >100€
• anticonceptivos >21 años
El médico de familia holandés
• Atención primaria: 90%
• Cada médico tiene sus propios pacientes: promedio 2300
• En caso de emergencia: hasta 15 minutos de distancia
El trabajo:
• Lunes-viernes: consultas de sus propios pacientes
– tiempo parcial o tiempo completo (max 70h)
• Turnos para toda la región (250.000 pacientes): urgencias– noches, fines de semana, días de fiesta
– consultas, visitas o llamadas (equipo de enf.)
• Los fines de semana: cuidados paliativos
Un día típico
• 8.30 h – 10.45 h consultas
• 10.45 h – 11.00 h reunión con la asistente
• 11.00 h – 14.00 h domicilios (3) / hospital
llamadas y administración
comida
• 14.00 h – 17.00 h consultas
• 17.00 h - … diálogo educativo con residente
La asistente del médico
• Ella hace mucho del trabajo (de burocracia)
• No hay enfermera
• Pacientes pueden llamarla:
– para una cita hasta las 10 h (oficialmente)
– para urgencias durante todo el día
– para repetir recetas médicas
– prescribe recetas sencillas (infección del tracto urinario)
– para intervenciones médicas sencillas (verrugas, presión arterial)
¿Hay mucha burocracia?
• Sí!
• Declaraciones:
– Baja/ justificante: el colegio, el empresario, el gimnasio, el seguro, etc
– Para viajar con dispositivos médicos: aerolineas, etc
– Pero: no cooperamos médico independiente
• Entregar información:
– Para comparar indicadores de rendimiento
– Protocolos (EPOC, diabetes, riesgo cardiovascular)
Otras actividades
• Participar en una asociación médica:
– El manejo de enfermedades crónicas (EPOC, diabetes, el riesgo cardiovascular)
– Sindicato
• Educación de residentes médicos
• Congresos
El lugar donde yo trabajo
Mi tutor Frans y Elly la asistente
El futuro: centro de salud
Preguntas?
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