presentatie arbocuratieve zorg pozob
Post on 26-Dec-2014
130 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
Arbocuratieve zorg in de buurt:
Dichtbij werkt beter
Liesbeth Smits15-12-2009
Perspectief patiënt / werkende
Gezond aan de slag blijven Werk = bron van inkomsten Werk = sociale activiteit Werk = zelfexpressie Werk draagt bij aan gezondheid / welzijn en
geluk Maatschappelijke trend:
Langer doorwerken, gezond blijven functioneren na 65
Perspectief patiënt / werkende
Psychische problemen en verminderd functioneren: participatieproblemen, ‘presenteïsme’, verzuim
Ruim een derde arbeidsongeschikten afgekeurd wegens psychische klachten
Nieuwe WIA-gevallen: vooral stemmings- en aanpassingsstoornissen
40% tot 44% van de gevallen: werkgebonden oorzaken
Perspectief bedrijfsarts Relatie gezondheid en werk
Preventief: verminderen van gezondheidsrisico’s in werk, aandacht lifestyle
Curatief: beroepsziekten, werkgerelateerde aandoeningen
Verzuimbegeleiding Wat is nodig om te herstellen; wat kan hieraan worden
gedaan vanuit werk / curatieve sector Wat zijn de gevolgen voor werk en hoe hiermee om te
gaan
Taken op individueel- en bedrijfsniveau
Posities bedrijfsarts Zelfstandig
eenpitter, maatschap, netwerk Regionaal, middelgrote bedrijven
Arbodienst Landelijk verspreidde klanten Kleine bedrijven Aanvullende disciplines
Interne arbodienst bij werkgever
Vanuit de eerste lijn??
Knelpunten Toegankelijkheid bedrijfsarts 2 systemen Weinig tot geen aandacht van de
1e lijn voor de factor arbeid Praktische en relationele aspecten in
afstemming Bekendheid Bereikbaarheid Het negatieve imago van de bedrijfsarts waarbij deze
als een verlengstuk van de werkgever gezien wordt Wantrouwen ten aanzien van het omgaan met
vertrouwelijke informatie door de bedrijfsarts Opsplitsing van de reguliere behandeling en de
behandeling gericht op herstel van functioneren met eigen financiering
Mijn ideale beeld van de toekomst
Herstel van functioneren is een integraal onderdeel in de (1e-lijns)zorg aan patiënten.
Deze vorm van zorg is voor iedere werkende toegankelijk “Grote” bedrijven dichtbij / in het bedrijf Kleine bedrijven: in de buurt,
gezondheidscentrum Bedrijfsarts “bekend” Vertrouwd, advies komt beter aan Behandelmogelijkheden in het centrum, mono-of
multidisciplinair
Uitgangspunten huidige project
Bedrijfsgeneeskundige expertise in de 1e lijn brengen Aanvullend op de huidige zorg Aandacht voor herstel van functioneren,
naast herstel van klachten Laagdrempelig, makkelijk bereikbaar
Empowerende omgeving Met effectmeting door UMC Nijmegen
Voor welke doelgroepen zelfstandigen en freelancers (ZZP’ers:
zelfstandigen zonder personeel); werknemers in het MKB zonder
toereikend arbocontract; uitzendkrachten; mantelzorgers / vrijwilligers; mensen zonder betaald werk en
uitkeringsgerechtigden; mensen met chronische aandoeningen
met invloed op het functioneren
Voor welke patiëntengroepen
Patiënten met beroepsgebonden /werkgerelateerde aandoeningen
Psychisch – houdig-bewegingsapparaat Patiënten met onbegrepen klachten Patiënten met functionele klachten Patiënten waarbij verwacht herstel uitblijft (stagnatie in
herstel) Patiënten met chronische aandoeningen (suikerziekte,
hartaandoeningen, longaandoeningen) Langdurend zieken (langer dan 6 weken ziekteverzuim),
met name bij patiënten met psychische problemen en met klachten van het houding- en bewegingsapparaat
Voor welke 1e-lijns disciplines
Huisartsen Psychologen Fysiotherapeuten Praktijkondersteuners
Wat voeg ik toe Aanvullende diagnostiek (arbeidsanamnese,
relatie klachten werk, onderhoudende factoren vanuit werk)
Vertaling van klachten naar (problemen in) functioneren in werk, gevolgen van klachten voor het functioneren; advies over hoe tot herstel van functioneren te komen
Individueel advies aan patiënt (empowering) Controle over eigen herstel- en reintegratieproces Hoe te communiceren met de
werkgever/leidinggevende over terugkeer in werk Terugkoppeling aan verwijzer en huisarts
2 projecten Veldhoven: De Bolzen, de Heikant, PPV,
Fysiotherapiepraktijk Frank Beelen, Praktijk Gestel
Helmond Financiering
Sterk naar Werk Robuust Achmea Vitale, Arboned
Projectorganisatie KOH, Marijke Nelissen
Empowerment Innerlijk leiderschap, eigen regie
Gevoel controle te hebben over eigen situatie Op eigen kracht
Vertrouwen in eigen capaciteiten, zelfvertrouwen
Eigen keuzes kunnen maken en hiernaar handelen, inspraak, invloed
Motiveert Schept ruimte voor creativiteit Leidt tot effectieve relaties
Empowerende omgeving Bejegening, empathische respectvolle
benadering Coachende vaardigheden, de kunst van
het vragen stellen Aansluiten bij de patiënt Serieus nemen Leerproces in gang zetten Samenwerking Geen tegenstrijdige adviezen Jezelf overbodig maken
Wat kun je (nu) niet van mij verwachten
Direct contact met werkgever over individuen
Bedrijfsgerichte activiteiten Werkplekonderzoeken/bezoeken
Arbeidsgeschiktheidsbeoordelingen
Wat verwacht ik van jullie Stel de 3 vragen in elk consult Probeer uit en ervaar of verwijzing een
toevoeging is voor jullie en jullie patiënten Feedback, bespreek en deel de
ervaringen met mij en de onderzoekers
Een inspirerende (net)werkomgeving en inspirerende collega’s Invulling kunnen gaan geven aan een nieuwe
vorm van arbocuratieve zorg in de 1e lijn
Wanneer is het project geslaagd Voldoende verwijzingen om resultaat
te kunnen meten (geen effect is ook een resultaat, maar dan wel verwijzingen nodig); 160 - 180 verwijzingen
Zicht op financieringsmogelijkheden, bij bewezen positief effect
“Zelfstandig” vervolg kunnen geven aan de bedrijfsarts in de 1e lijn (arts voor arbeid en gezondheid)
Werkwijze Op donderdagochtend spreekuur bedrijfsarts Vanaf 1-10-2009 Locatie: Heuvel 62, Veldhoven
Vanaf 15-11-09 nieuwe locatie De Bolzen Verwijzen via verwijsformulier Afspraak laten maken door patiënt
06-51181775 Terugkoppeling aan verwijzer en huisarts Mogelijkheid open spreekuur aanbieden
PR in de gezondheidscentra
Wat er aan vooraf ging
Actieve regio in het vinden van de samenwerking tussen huisarts en bedrijfsarts
Pilot in Kastelenplein en Parklaan Veel geleerd van de pilot Geresulteerd in huidige project
Algemene informatie Het project “Arbocuratieve zorg in de buurt: dichtbij
werkt beter” is financieel mogelijk gemaakt door Stichting Robuust en Sterk naar Werk, samenwerkingverband van Welder en de
Nederlandse Vereniging voor Arbeids- en Bedrijfsgeneeskunde
Achmea Vitale ArboNed
Opdrachtnemer is Stichting Kwaliteit en Ontwikkeling Huisartsenzorg (KOH) in Eindhoven.
Het onderzoek (effectmeting) wordt uitgevoerd door het Radboudziekenhuis / universiteit in Nijmegen.
Psychische aandoeningen en arbeid
Overzicht van effectieve interventies
Jaap van WeeghelSymposium Arbeid en Psyche
22 juni 2005
Modellen Balans belasting belastbaarheid
Bio / psycho / sociaal
Orientatie op functionerenNiet primair klachten reductie
Voorwaarden optimale zorgverlening
Contract werkgever arbo-dienst Beschikbaarheid curatieve zorg Toegankelijkheid arbo-curatieve
zorg Samenwerking professionals
/zorgverleners
Conclusies vorige pilot HA en BA niet onderling uitwisselbaar,
ieder eigen werkterrein complementair aan elkaar met een overlap op bepaalde gebieden
Insteek / actie via de patiënt past bij empowering daarom logische samenwerking met Sterk naar Werk
Financiering
Weinig verwijzingen groter werkgebied
Knelpunten Toegankelijkheid arbozorg
voor medewerkers Bekendheid bedrijfsarts Bereikbaarheid Communicatie Financiering
top related