prijava stete iz osnova osiguranja od odgovornosti iz ... · koje su telesne povrede nastupile?...
Post on 24-Jan-2020
12 Views
Preview:
TRANSCRIPT
Podaci o osiguraniku
Podaci o oštećeniku
Podaci o šteti
U dana potpis osiguranika / oštećenika
Naziv - Ime i prezime osiguranika
Naziv - Ime i prezime oštećenika
Da li su na mesto nezgode izlazili nadležni organi MUP-a?
Datum nastanka štete
Mesto nastanka štete
Uzrok nastanka štete
Koji su predmeti oštećeni - uništeni?
Zahtevani iznos odštete
Koje su telesne povrede nastupile?
Adresa (mesto, ulica i broj)
Adresa (mesto, ulica i broj)
Broj telefona i kontakt osoba
Tekući račun za uplatu naknade iz osiguranja
Broj telefona i kontakt osoba
PRIJAVA ŠTETE iz osnova osiguranjaod odgovornosti iz delatnostiŠteta broj: OD -
Vaš znak: po polisi broj
»SAVA NEŽIVOTNO OSIGURANJE« a.d.o. Beograd, Bul. vojvode Mišića 51, 11000 Beograd, član SAVA RE GRUPE, www.sava-osiguranje.rsSektor za likvidaciju šteta tel: +381 11 36 44 839 fax: +381 11 36 44 841 info@sava-osiguranje.rs 01
/201
7
Dostaviti osiguravaču:
a) zapisnik o uviđaju nadležnog organa, ako je štetni događaj prouzrokovan rizikom za koji je po važećim propisima obavezan uviđaj nadležnog organa;
b) komisijski zapisnik ugovarača osiguranja, odnosno osiguranika za štetni događaj prouzrokovan rizikom za koji se ne zahteva uviđaj nadležnog državnog organa;
c) izjavu o štetnom događaju odgovornog lica, overenu potpisom i pečatom ugovarača osiguranja, odnosno osiguranika;
d) drugu dokumentaciju (fotografije, račun sa radnim nalogom I sl.)
top related