pulpitis cronica patologia ii (1)
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PATOLOGIA DEL SISTEMA ESTOMATOGNATICO
UNIVERSIDAD LOS ANGELES DE CHIMBOTE
TEMA: PULPITIS CRONICADIEGO HUMBERTO ALCANTARA SOLSOL
GUSTAVO ANDRES CARLOS PAREDESKENDY WILSON ALONSO HERRERA MARTINEZ
JOSE JULIO FLORES MARROQUIN
INDICE INTRODUCCION 03 OBJETIVOS .04 CONCEPTO .05- 06 ETIOLOGIA……………... 07 CARACTERISTICAS CLINICAS …………………….. 08 CARACTERISTICAS RADIOGRAFICAS..………………………. 09 CARACTERISTICAS HISTOLOGICAS.……………………... 10 DIAGNOSTICOS...………….. 11 -12 TRATAMIENTO.…………. 13 - 14 CASO CLINICO ...………..... 15 - 16 CONCLUCION………………………………………………………….....17 BIBLIOGRAFIA………………………………………………………….…18
La pulpitis es una inflamación encerrada en tejidos duros, como son la dentina y el esmalte, en la cual no hay exudado de proceso inflamatorio agudo ni
circulación para mantener la vitalidad del diente. Su único signo es el dolor, por lo que detectar la pieza
afectada es un desafío considerable.
INTRODUCCION
• Analizar las diferencias entre una pulpitis aguda y pulpitis cronica.
• Analizar los tratamientos realizados en sus ventajas y
desventajas.
OBJETIVOS
CONCEPTO
PULPITIS
INFLAMACIÓN DEL TEJIDO PULPAR QUE PUEDE SER AGUDA O CRÓNICA, CON O SIN SÍNTOMAS Y REVERSIBLE O IRREVERSIBLE
CAUSADA POR AGENTES BACTERIANOS, TRAUMATISMOS O IATROGENIAS
PULPITIS CRONICA
DOLOR MÁS O MENOS INTENSO, LOCALIZADO,PRINCIPALMENTE APARECE AL
CONTACTAR CON EL DIENTE AFECTADO EN LA MASTICACIÓN,AUNQUE TAMBIÉN RESPONDE
DE FORMA INTENSA AL FRÍO O AL CALOR.
PULITIS AGUDA
SE CARACTERIZA POR UN DOLORINTENSO Y LOCALIZADO QUE ES PROVOCADO POR
ESTÍMULOSCOMO EL FRÍO, EL CALOR, ALIMENTOS DULCES O ÁCIDOS. EL
DOLOR DESAPARECE INMEDIATAMENTE AL RETIRAR EL ESTÍMULO
ETIOLOGIA
NATURALES
YATROGENAS
CARIES
TRAUMATISMO
PREPARACIÓN DE CAVIDADES (CALOR, SECADO, EXPOSICIÓN
PULPAR .)
COLOCACIÓN DE MATERIALES IRRITANTES
CARACTERISTICAS CLINICAS
Pruebas de sensibilidad positivas. Caries de larga evolución y exposición pulpar.
Traumas Restauraciones profundas
CARACTERISTICAS RADIOGRAFICAS
Caries profunda con o sin compromiso pulpar.Caries recidivante.Obturaciones profundas con o sin fondo cavitarío.Obturaciones en mal estado, filtradas o con interfaces.Ligamento periodontal ensanchado
CARACTERISTICAS HISTOLOGICAS
Se ve un área de ulceración que drena a través de la
comunicación cariosa hacia la cavidad oral reduciendo la
presión interna y, por tanto, el dolor.
DIAGNOSTICO
El diagnóstico será pues clínico y radiológico, pero siempre tendrá que ser confirmado por el examen histológico.
Debemos realizar la revisión radiológica periódica de nuestros pacientes ya que el diagnóstico de estas lesiones es, en la mayoría de los casos, producto de hallazgos casuales
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
HIPERHEMIA PULPAR LESIONES CARIOSAS DENTINARIAS
PULPITIS HIPERPLASICA O POLIPO PULPAR
TRATAMIENTO
ENDODONCIA
ES UN PROCEDIMIENTO QUE CONSISTE EN QUITAR EL NERVIO
DE LA PIEZA DENTARIA LIMPIANDO METICULOSAMENTE
EL CONDUCTO DONDE ÉSTE SE ALOJA
* ELIMINAR EL TEJIDO PULPAR ENFERMO (INFECTADO) DEL INTERIOR
DE LOS CONDUCTOS DEL DIENTE.* LIMPIAR Y PREPARAR ESTOS
CONDUCTOS HASTA EL FINAL DE SUS RAÍCES.
* RELLENAR Y OBTURAR COMPLETAMENTE LOS CONDUCTOS
CON UN MATERIAL ESPECIAL
TRATAMIENTO
PULPOTOMIA CONSISTE EN REMOVER TODA LA PULPA DEL DIENTE (NERVIO) CUANDO ESTÁ
TODA INFECTADA. AL REMOVER TODA LA PULPA SE HACE UN LAVADO EN EL CONDUCTO DEL DIENTE Y SE COLOCA UN MEDICAMENTO ESPECÍFICO QUE
DIFIERE DEL MATERIAL UTILIZADO EN EL TRATAMIENTO ENDODÓNTICO DE
DIENTES PERMANENTES
CASO CLINICO
Paciente masculino de 53 años de edad.Historia médica y odontológica sin datos relevantes.
El paciente manifiesta que hace aproximadamente 2 meses se fracturo la restauración presente y que desde ese momento
la sensibilidad a cambios térmicos se incremento. Así mismo, Manifiesta tener dolor de tipo espontaneo.
Se diagnosticó una pulpitis irreversible, por lo que se procedió a realizar tratamiento de conductos radiculares.
se colocó anestesia regional al paciente, se removió restauración presente, se realizó apertura cameral, se registró conductometría y se obtuvo una radiografía digital.
posteriormente se instrumento haciendo uso de instrumentos rotatorios protaper e hipoclorito de sodio como solución irrigante. se secaron los conductos y se procedió a realizar la obturación final del sistema de conductos. se remitió con su dentista para la
colocación de un pin intrarradicula y respectiva restauración final. se le receto Paracetamol suspensión 125 mg/ml vía oral 30-40 mg/kg peso/día cada 4 a
6 horas 3 a 4 días.
CONCLUCION
Las reacciones inflamatorias de la pulpa pueden ser causadas por traumatismos, por agentes tóxicos o alergénicos en materiales restauradores y por productos
bacterianos. Después de identificar la variedad de células halladas en la respuesta inflamatoria, las investigaciones se han centrado en la inespecificidad
de la reacción inflamatoria de la pulpa
Siempre que la pulpa es sometida a injurias, el sistema inmunológico desatará una respuesta inflamatoria que limitará el daño de los tejidos por medio de la
eliminación de los organismos que han invadido y de restos celulares. Paradójicamente, esta respuesta inflamatoria puede causar más injurias a la
pulpa en algunos casos y permitir su necrosis
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Queralt R, Durán-Sindreu F, Ribot J, Roig M. Manual de endodoncia.Parte 4. Patología Pulpo-Periapical. Rev Operatoria Dental Endond2006; 5:24.
Baume L. Diagnosis of disease of the pulp. Oral Surgery. 29 (1): 102-116
M.M. Gallas Torreira, Abel García García, José Manuel Gándara Rey, Andrés Blanco Carrión, J. M. Suárez Quintanilla, Xosé Luis Otero Cepeda Localización: Revista española de Cirugía Oral y Máxilofacial: Publicación Oficial de la Sociedad Española de Cirugía Oral y Máxilofacial, ISSN 1130-0558, Vol. 16, Nº. 4, 1994, pags. 208-216.
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