radiologiafinal_completa

RADIOLOGÍA DIGITAL:DIRECTA E

INDIRECTA

Natalia Barragán; Juan Sebastián Giraldo;

Jeniffer Tatiana Vivas

RADIOLOGÍA DIGITAL

Por qué digital?

La captura y almacenamiento de las radiografías de forma electrónica ofrece importantes ventajas:

•Imágenes más fáciles de manipular, almacenar, recuperar y compartir.•Eliminación de los productos químicos y del cuarto oscuro y reducción o eliminación del tiempo de procesamiento.•Posibilidad de una dosis de radiación menor.•Potentes herramientas de análisis de imágenes, para contribuir a la mejora de la seguridad del diagnóstico.•Imágenes grandes en pantalla, que facilitan la educación eficaz del paciente y la presentación del tratamiento.

RADIOLOGÍA DIGITALSe reduce hasta en un 80% el tiempo de trabajo puesto que no requiere proceso de revelado; pero lo más importante, es que reduce hasta en un 60% la exposición a radiación, lo que se traduce en beneficios para su salud.

FUNDAMENTO DE LA RADIOLOGIA DIGITAL

Rayos X

MONITOR

Sistema decaptura

de imagen

Procesadordigital deimagen

ARCHIVO IMPRESORA

Procesamiento imágenes

•Modificación de la imagen :•Realzar•Combinar•Rotación •Colimación•Inversión•Zoom

•Almacenado y transmisión a través de sistema PACS•Análisis de imagen

•Medidas (Perímetros, distancias)•Reconocimiento de formas y patrones•Interpretación

Los dos tipos de radiología digital a los que se hace referencia son:

• Radiología digital indirecta o radiología computarizada• Radiología digital directa

En este último tipo existen dos grandes grupos: los sistemas basados en sensores de Dispositivo de Carga Acoplada (CCD: Charge Coupled Device) y los sistemas basados en detectores de panel plano (FPD: Flat Panel Detector).

RADIOLOGÍA DIGITAL INDIRECTA

La diferencia con los RX convencional, es que su chasis tiene en su interior una lámina de fósforo foto-estimulable.

Cuando se genera un disparo de RX , el haz interacciona con la lamina, liberando electrones de los átomos de las impurezas. Es decir, pasan electrones desde los niveles energéticos de la banda de valencia a los niveles energéticos de la banda de conducción

El fotón de luz pasa por un tubo fotomultiplicador que lo convertirá en una señal eléctrica.

La señal eléctrica generada por el tubo fotomultiplicador pasa por un conversor análogo digital que luego generará la imagen en digital.

RADIOLOGÍA DIGITAL DIRECTA

En la radiología digital directa, no se emplea chasis por lo que no se requiere de un digitalizador.

Existen dos sistemas de radiología digital directa, los sistemas basados en sensores de Dispositivo de Carga Acoplada (CCD: Charge Coupled Device), y los sistemas basados en detectores de panel plano (FPD: Flat Panel Detector) dentro de los que se encuentran los de detección directa e indirecta.

RADIOLOGÍA DIGITAL DIRECTA – sistemas basados en sensores (CCD)

Un sensor CCD posee una estructura matricial formada por una matriz de condensadores. Cada condensador tiene su fotodetector asociado que genera una carga proporcional al flujo de fotones que recibe.

RADIOLOGÍA DIGITAL DIRECTA – sistemas basados en sensores (CCD)

El método de lectura se basa en medir la carga pixel por pixel consecutivamente. Una vez leído un píxel se desplaza la carga de cada uno de los elementos del resto de esta fila a su ya leído.

El proceso se repite tantas veces como elementos hay en la fila.

RADIOLOGÍA DIGITAL DIRECTA – Detectores de papel plano(FPD)

Permiten obtener imágenes radiológicas al instante. El detector cuando recibe un disparo de RX genera una secuencia de datos numéricos que trasferirá al ordenador que controla el equipo.

RADIOLOGÍA DIGITAL DIRECTA – Detectores de papel plano(FPD)

Los detectores de panel plano recogen información a través de una matriz activa (incluye un transistor fabricado para cada pixel), la digitalizan y el ordenador almacena la imagen digital.

Dos sistemas de papel plano

•Los sistemas de panel plano de detección indirecta•Los sistemas de panel plano de detección directa.

RADIOLOGÍA DIGITAL DIRECTA – Detectores de papel plano(FPD)

Para realizar la detección directa se usa una capa de selenio amorfo entre cuyas caras se ha establecido una diferencia de potencial. Los huecos generados por la incidencia de RX en el Selenio irán a la cara inferior de esta capa donde estarán los condensadores asociados a cada pixel.

RADIOLOGÍA DIGITAL DIRECTA – Detectores de papel plano(FPD)

RADIOLOGÍA DIGITAL DIRECTA – Detectores de papel plano(FPD)

Detección indirecta: Requiere de un centellador para convertir los fotones de RX en luz visible. La luz se convierte en carga eléctrica mediante un fotodiodo de silicio amorfo.

Lectura de datos en detectores de papel plano

Mantenimiento de equipos de radiología

• Pruebas de aceptación

– Se realizan en el momentos de la instalación

• Pruebas de constancia

– Según el fabricante

– Según el historial de fallos

• Dosimetría

– No abordaremos este tema

Comprobación campo de radiación

Esquema equipo de fluoroscopía

• Linealidad del monitor de tv del equipo

– Utilización maniquí en diferentes posiciones.

• Duración y frecuencia del pulso

– Importancia

– Kilovoltímetro o dosímetro, osciloscopio, filtros de cobre.

• Umbral de sensibilidad a bajo contraste

Imagen tomada de http://www.surmedical.com/tienda/unidad-radiologica-fija-pbmf-p-2765.html?osCsid=ndi2h0oh0fpaqek2db2937t020 surMedical International

En la imagen anterior se puede ver un equipo de radiología digital, “UNIDAD RADIOLÓGICA FIJA 550 HFI LC M2 C8 PBMF” maneja entre 30 y 125 kV y tiempos de exposición entre 0,003 a 5 segundos.

Imagen tomada de http://www.dotmed.com/auction/c-arm/philips/bv-25-gold/16761

En la imagen se puede ver un equipo arco en c. Este es un equipo “BV25 Gold Philips Medical Mobile C-Arm System” el cual maneja entre 40 y 150 kV.

Un servidor PACS es un sistema de almacenamiento digital, transmisión y descarga de imágenes médicas. Los sistemas PACS transfieren las imágenes a una estación de trabajo para su visualización y emisión de informes radiológicos.

Las imágenes son guardadas en formato DICOM que son aceptados por todos los fabricantes.

PACS (picture archiving and communication systems)

Diferentes estaciones de Trabajo

Los de blanco y negro Son generalmente más brillantes y tienen mejor contraste que los de color.

Que eliminen los reflejos de la luz ambiente sobre la pantalla del monitor

Se recomendable utilizar monitores con pantallas planas.

CARACTERÍSTICAS DE LOS

MONITORES

distorsión colocaciónluminosidad

Los de blanco y negro Son generalmente más brillantes y tienen mejor contraste que los de color.

Se recomendable utilizar monitores con pantallas planas.

CARACTERÍSTICAS DE LOS MONITORES

distorsión colocaciónluminosidad

LA RED DIGITAL DE IMÁGENES

• Propósito fundamental de los PACS: volver disponible la información de los pacientes con criterios de privacidad.

• Elemento fundamental del PACS: transmisión de imágenes por medio de las redes de comunicación.

• Este sistema se conforma como una estructura jerárquica, que divide el almacenamiento de imágenes, en almacenamiento a corto plazo y a largo plazo, por medio de tres niveles que son: acceso inmediato, acceso indirecto y acceso a largo plazo.