rcp prematuro razetti
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RCP Prematuridad
Estabilización térmica muy cuidadosa
Secar suavemente con paños calientes
Cambiar paños / cubrir cabeza
Cuna térmica (calor máximo)
Lechos de agua-gel precalentados
Bolsas de polietileno
(muy recomendables)
Prevención de hipotermia - hipertermia
• Aumente la temperatura en la sala de partos (25-26 °C)
• Precaliente la cuna de calor radiante
• Coloque un colchón térmico portátil debajo de las capas de toallas
• Considere una bolsa de polietileno <28 semanas
• Todos los procedimientos deben ser realizados con los metodos de control térmico.
Control TemperaturaLos RN pretermino de muy bajo peso (<1500 g) tienen tendencia a presentar hipotermia a pesar de utilizar las técnicas tradicionales para evitar la pérdida de calor (LOE 5).
Técnicas adicionales como plastico (Class IIa; LOE 2,4, 5)
Monitoreo de Temperatura.
RCP Prematuridad Ventilación con presión
positivaPIP inicial
limitar a 20-25 cm H2O
PEEP (ventilados) CPAP (respiración
espontánea)limitar a 5 cm H2O
Evitar baro-volutrauma
Evitar atelectotrauma
FR: 50-60 resp. x min
FiO2 mínima para SatO2
85-92%
O2 %O2
L/min
Aire
L/min
21 0 8
30 1 7
40 2 6
50 3 5
60 4 4
70 5 3
80 6 2
90 7 1
100 8 0
FiO2= L O2 x 100 + L aire x 21 L O2 + L aire
Conocer Fi02
SATURACION DE O2 PREDUCTAL Y POSTDUCTALEN NEONATOS SANOS DESPUES DEL
NACIMIENTO
The Journal of Pediatrics. Volumen 150 (4), Abril 2007, p 418-421
Medicación en reanimación
Adrenalina (misma dosis /vías que a término)
Bicarbonato sódico y expansores (uso muy restringido. Si se usan: administración más lenta con criterios muy estrictos, tras comprobar soporte ventilatorio y circulatorio correctos)
RCP Prematuridad
“Riesgo de hemorragia intraventricular”
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