reactia hs iv
Post on 05-Nov-2015
255 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
-
Reactia de Hipersensibilitate de Tip IV
-
Obiective Definitie & componente HS IV Mecanism general Tipuri de HS IV
Mecanism Metode de diagnostic
-
R la tuberculina = pozitiva la toti cei care au avut contact cu BT
asociat cu HS I
Cunoscuta ca HS Intarziata (DTH)
Hipersensibilitatea de Tip IV
Caracteristici:
Definitie:
-
4HS IV : Componente 1. Antigene:
2. Celule: limfocite Ag specifice
Antigen:Extracelulare:
Haptene chimicale
Intracelulare: Factori Infectiosi
CD4 (TH1) Macrofage CD4 (TH1)
LTCEo CD4 (TH2)
metale
BacteriiVirusuri
Fungi
3. Leziuni tisulare: inflamatie cronica
-
5Etapele HS IVI. Sensibilizarea: RIC primar(- manifestari clinice) desfasurare rezultat: LT CD4+ memorie sensibilizate
II. R HS propriu-zisa : RIC secundar(+ manifestari clinice) desfasurare rezultat:
-
Tipuri de Hipersensibilitate Intarziata
Reactia Intarziata Timp max reactJones-Mote 24 -48 ore(HS Cutanata Bazofilica)Contact (Alergica) 48-72 oreClasica:
reactia la tuberculina 48-72 oregranulomatoasa 14-28 zile
-
7*
**
Caracteristicile RHS Intarziate
*
-
81. HS IV: Jones-Mote/ HS Cutanata Bazofilica
Caracteristici: Ag declansator: Structura Ag declansator:
-
9Figure A-4
-
10
HS IV: Jones-Moteparticularitati
I. APC: II. Cel imunoregulatorii: III.Celule efectoare:
-
11
Tipuri de Hipersensitivitate Intarziata
Reactia Intarziata timp max. reactJones-Mote 24 -48 oreContact 48-72 oreClasica:
reactia la tuberculina 48-72 oregranulomatoasa saptamani
-
HS IV (Intarziata): Dermatita de contact (DTH)
Ag declansator:
Cel efect: Clinic: > 72h
-
Dermatita de contact: etapa de sensibilzare
Trigger Celule
-
14
Figure 12-26Rol KC in HS contactKC secreta: CK: IL-1,TNF: inflamatie CC: IL-8: chemotaxisKC efect: +Mastocite & bazofile:
inflamatie MoM:
RI & R Inflamator
-
Dermatita de contact: etapa efectorie
situs Ag tip RI celulemediatoriefecte
-
Rol Th1 in HS contact
-
17
Dermatita de contact Iedera Otravitoare
-
18
Iedera Otravitoare (Pentadecacatechol)
Conjugate cu proteine cutanate
(Hapten-carrier)Cel Langerhans
Ag T CD4
LTH1 Activate
Inflam Cutanata:M activate (mediatori inflamm , produsi toxici )
LT CD8
Moartea cel
Dermatita de contact mecanism
-
Figure 10-36Manifestari clinice:
Tt simptomatic:-
Dermatita de contact Iedera Otravitoare
-
20
Metode de dg:Patch test
-
Dermatita de contact: AlergeniAllergen Frequency (%)
Nickel sulfate 16.7Neomycin 11.6Myroxylon pereirae (balsam of Peru)
11.6
Fragrance mix 10.4Thimerosal 10.2Sodium gold thiosulfate 10.2Quaternium-15 9.3Formaldehyde 8.4Bacitracin 7.9Cobalt chloride 7.4
*
*
**
**
-
Tipuri de Hipersensitivitate Intarziata
Reactia Intarziata timp max. reactJones-Mote 24 -48 oreContact 48-72 oreClasica:
reactia la tuberculina 48-72 oregranulomatoasa saptamani
-
HS IV clasica
Definitie: Etape => rezultate
-
Etapa I-Inductia: Celule participante & actiuni
-
II. Etapa efectorie: Celule participante & actiuni
-
Bact intratisulara: CaltC3,5a:Mo
Initial
Situs Ag
Gg limf Genereaza LTh1m, LTCm
Adeziune, diapedeza
EVP modificat zonalSecundar
M act%, LTh1 efectoare (cooperare celulara)
M activ 100%Degranularea si eliberarea mediatorilor biologici
Degranularea M
Fagocitoza Citotoxicitate TNF, IL-1 IL-6
ax HTCS
CE
Distrugerea celulei-tinta Inflamatia locala Ficat
MoMTDM, M2P, FMLPA, Minitiate
(FcR)
Activ%
M activ%
SRO, NO
IL-1
+Hcortizol
1,2,PCR vW,PAF
Tb tr obstruantiCircumscriu focarNecroza
IL-1,TNF
MHCII
1 2 345
-
27
Celulele accesorii:actiuni1. CE intacte: stimulate2. Hepatocite:3. Plachete
-
Reactia la Tuberculina:etapa efectoare
TH1 din imunizari precedente (memorie)
Mediat de Th1: actioneaza asupra prin CK si CC: CE, M
-
HS IV (Intarziata) Granulomatoasa
Reprezinta continuarea HS IV clasicaConditii de apritie:
-
HS IV (Intarziata) GranulomatoasaEtapa initiala:Celule-Transformari functionale:
-
31
Etapa finala:Celule-Transformari functionale:
HS IV (Intarziata) Granulomatoasa
-
Consecinte histologice:
-
celula giganta multinucleata tip Langerhans M, Limfocite (albastru)
top related