refinement seminaarin 13_11_diat_l+n
Post on 15-Apr-2017
247 Views
Preview:
TRANSCRIPT
Lasten ja nuorten REFINEMENThanke; kartoituksen tuloksia ja
kurkkaus tuleviintutkimuskokonaisuuksiin
• Kaisa Riala, ylilääkäri, HYKS Nuorisopsykiatria• Marjut Vastamäki, projektisuunnittelija, HUS psykiatria• Tuija Kotavuopio, ylihoitaja, HYKS Lastenpsykiatria• Johanna Hedman, sosiaalityöntekijä, HYKS
Nuorisopsykiatria
13.11.2015
Lasten ja nuorten REFINEMENThankkeen tiedonkeruun pääpiirteet• Mielenterveys- ja päihdepalvelut kartoitettiin ja luokiteltiin HUS
alueella ESMS-R mittaria apuna käyttäen. Palveluluokituspohjautuu tietyn alueen väestöön, jonka palveluja arvioidaan.
• ESMS-R pohjalta on tehty uusi lasten, ja nuorisopalvelumuunnos.• Hoito/palveluyksiköistä kerätty tietoa mm
henkilöstöresursseista, toiminnan luonteesta, kustannuksista jaasiakkaista. Käyttö/suoritetiedot vuodelta 2013.
• Aktiivisin kartoitustyö tehty 09/2014-03/2015 välisenä aikana,jolloin myös päivitettiin aikuisten Refinement aineiston tiedot.
• Apuvälineinä; internet, puhelin, sähköposti. Tieto kerätty Exceliin.
13.11.2015
Käsitteet• Palveluyksikkö (BSIC basic stable inputs of care); vakiintunut hallinnollinen palveluyksikkö,
joka tarjoaa palveluitaan vastuuväestölle. Palveluyksiköllä oltava omadokumentointijärjestelmä, henkilöstö, omat tilat ja omat potilaat.
↓ palveluyksikkö jaetaan pienimpiin alayksiköihin pääasiallisiin hoito- japalvelutoimintoihin.
• Palvelutoiminto (MTC main types of care); perustoiminnon kuvaaja. Kuvaaperustehtävää ja tavoitetta. Tähän kartoitukseen on otettu mukaan yksiköntuottama pääasiallinen toiminto. Toimintoja kuvaamaan on päätetty tietty koodi;kirjain ja numeroyhdistelmä, joka kuvaa viittä porrastettua tasoa (mmhoidon/palvelun intensiteettiä ja luonnetta, asiakasta).
• Mielenterveys- ja päihdepalvelutoiminnot on luokiteltu kuuteen haaraan– laitoshoito- ja asumispalvelutoiminnot (osastot, ympärivuorokautiset
lastensuojelulaitokset, perhekodit)– avohoito (oppilashuolto, poliklinikkatyö, liikkuva avohoito, perheneuvolat, nuorisoasemat)– päivätoiminnot (em. päiväkuntoutusyksiköt, työtoiminta/pajat)– oma- ja vapaaehtoisapu (em. AA-ryhmät)– saavutettavuuspalvelut eli hoidon saatavuuteen vaikuttavat palvelutoiminnot
(erityissosiaalityöntekijät, erityisnuorisotyö)– neuvontapalvelutoiminnot eli informaatiota, neuvontaa ja ohjausta (potilasjärjestöt,
mielenterveystalo, ehkäisevä päihdetyö)• Luokituksessa on yhteensä 89 erilaista palveluyksikön toiminto kuvausta
13.11.2015
Käsitteet jatkuu• JYVITYS;• Kun halutaan saada esiin alueiden välillä tapahtuvaa
palveluiden käyttöä.
esim. Espoossa sijaitsee 20 paikkainenpalveluasumislaitos, jossa työskentelee 4sairaanhoitajaa. Asukkaista 10 on espoolaisia ja 10vantaalaisia. Silloin 2 sairaanhoitajaa lasketaan Espoonkäyttämäksi henkilöstöresurssiksi ja 2 sairaanhoitaja –Vantaan resurssiksi (=jyvitetään).
• Eli saadaan tasapuolisesti kunkin alueen väestön oikeastikäytössä oleva henkilöstö riippumatta siitä, onko palveluasaatu omalla asuinalueella tai sen ulkopuolella.
13.11.2015
13.11.2015
HUS alueen lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdepalvelutoiminnot 2013/14
Olemassa olevat toiminnot on alueittain merkitty vihreällä. Puuttuvat toiminnot on alueittain merkitty punaisella
Palvelutoiminto HYKS HySHA LoSHA LuSHA PoSHA Yhteensä
Ympärivuorokautinen hoitoPalvelu asuminen (R11) 2 1 0 0 1 4Tuettu asuminen (R12) 1 3 0 0 1 5Teho/turvaosasto 3 1 0 0 0 4Ei-akuutti osasto, rajattu aika 3 0 0 1 0 4Muu kuin sairaala, rajattu aika 1 0 0 0 0 1
Ei-akuutti osasto, määrittämätön hoidon kesto 1 1 0 1 0 3Tehostettu asumispalvelu (R8.1/2, 9.1/2) 57 34 13 2 11 117
Järjestetty päivätoimintaAkuutti päivätoiminta 0 1 0 0 0 1Työtoiminta 9 2 1 1 1 14Strukturoitu päivätoiminta 13 5 1 1 1 21Ei strukt. päivätoiminta 2 0 0 1 0 3
Avohoito
Matalan intensiteetin avohoito(terv liittyvä) 3) 23 17 8 7 13 68Matalan intensiteetin avohoito (muu) 3) 4 5 2 2 5 18Akuutti avohoito 11 1 1 0 0 13Liikkuva avohoito 33 5 2 1 1 42
Korkean intensiteetin avohoito1) (ei-akuutti) 0 1 0 0 0 1
Keskitason intensiteetin avohoito2)(ei-akuutti) 9 5 3 2 3 22
Oma- ja vapaaehtoisapu 7 2 1 0 0 10
SaavutettavuuspalvelutPalveluohjaus 2 1 1 1 0 5
Neuvontapalvelut 1 2 1 0 1 5yht 361
1) Korkean intensiivisen avohoidon toiminnoissa asiakasta tavataan tarvittaessa kasvokkain jopa kolme kertaa viikossa.2) Keskitason intensiteetin toiminnoissa asiakasta voidaan tarvittaessa tavata vähintään kerran kahdessa viikossa.
3) Matalan intensiivisen avohoidon toiminnoissa asiakasta tavataan tarvittaessa kasvokkain harvemmin kuin kerran kahdessa viikossa
13.11.2015
64
68
44
23
53
39
67
1
2
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Ainoastaan lapsille (0-12v)
Lapsille ja nuorille (0-17v)
Lapsille, nuorille ja nuorille aikuisille (0-22v)
Lapsille, nuorille, nuorille aikuisille ja aikuisille (0->v)
Nuorille (13-17v)
Nuorille ja nuorille aikuisille (13-22v)
Nuorille, nuorille aikuisille ja aikuisille (13->)
Nuorille aikuisille (18-22)
Nuorille aikuisille ja aikuisille (18->)
Palvelutoimintojen määrä HUS alueella ikäryhmittäin
13.11.2015
82%
18%
Palvelutoimintojen jakautuminen palvelutasonmukaan
Peruspalvelua
Erikoissairaanhoitoa
13.11.2015
0 200 400 600 800 1000 1200
Saavutettavuuspalvelut
Neuvontapalvelut
Päivätoiminta
Avohoito
Laitoshoito
Kokonaishenkilöstö
Palv
elut
oim
into
Lasten ja nuorten kokonaishenkilöstön jakautuminen toiminnoissaasiakaskohderyhmän mukaan
Yleiset terveyspalvelut
Mielenterveyden häiriöidenhoitopalvelut
13.11.2015
0 200 400 600 800 1000
Neuvontapalvelut
Päivätoiminta
Avohuolto
Laitoshuolto
Kokonaishenkilöstömäärä
Palv
elut
oim
into
Aikuisten sosiaalihuollon kokonaishenkilöstön jakautuminentoimintoihin eri palvelusektoreilla
Työ (esim klubitalo)
Päihdehuolto
Yleiset terveyspalvelut
Palvelutmielenterveyshäiriöihin
13.11.2015
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20
AIKUISET Peruspalvelut
LAPSET ja NUORET Peruspalvelut
AIKUISET Erikoissairaanhoito
LAPSET ja NUORET Erikoissairaanhoito
Kokonaishenkilöstömäärä suhteutettuna ikäryhmittäin (alaikäiset ja aikuiset) väestöön/1000 HUS alueella
Palv
elut
oim
inno
tikä
ryhm
ittäi
n
Kokonaishenkilöstön jakautuminen lasten ja nuorten sekä aikuisten palveluihinpalvelutason mukaan suhteutettuna väestöön
Laitoshoito
Avohoito
Päivätoiminta
13.11.2015
HYKS
HYKS
HYKS
HYKS
HYKS
Hysa
Hysa
Hysa
Hysa
Losa
Losa
Losa
Losa
Losa
Lusa
Lusa
Lusa
Lusa
Posa
Posa
Posa
0,0 1,0 2,0 3,0 4,0 5,0 6,0 7,0
Laitoshoito (kaikki)
Avohoito
Päivätoiminnat
Neuvontapalvelut
Saavutettavuuspalvelut
Kokonaishenkilöstö/1000 alaikäistä asukasta kohti
Palv
elut
oim
into
Lasten ja nuorten kokonaishenkilöstön jakautuminen eri toiminnoille sairaanhoitoalueittain
Posa
Lusa
Losa
Hysa
HYKS
13.11.2015
0,00
1,00
2,00
3,00
4,00
5,00
6,00
7,00
Lusa Losa Hysa Posa Peijas Jorvi Helsinki
Koko
naish
enki
löst
öht
v(jy
vite
tty)
/100
0al
ueen
alai
käist
äas
ukas
tako
hti
Alue
Kokonaishenkilöstön jakautuminen alueittain lasten ja nuorten toiminnoissa
Päivätoiminta
Avohoito
Laitoshoito
13.11.2015
0
1
2
3
4
5
6
HYKS Hysa Losa Lusa Posa
Henk
ilöst
ö/10
00al
aikä
istä
asuk
asta
koht
i
Sairaanhoitoalue
Lasten ja nuorten laitoshoito sairaanhoitoalueittain suhteutettuna väestöön
Sairaala
Lastensuojelulaitos
Asumispalvelu
13.11.2015
0,0
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
6,0
HYKS Hysa Losa Lusa Posa
Koko
naish
enki
löst
ö/10
00al
aikä
istä
asuk
asta
koht
i
Sairaanhoitoalue
Lasten ja nuorten avohoito sairaanhoitoalueittain suhteutettuna väestöön
Akuutti avohoito
Liikkuva avohoito
Vastaanotto avohoito
13.11.2015
0,0
0,2
0,4
0,6
0,8
1,0
1,2
1,4
HYKS Hysa Losa Lusa Posa
Koko
naish
enki
löst
ö/10
00al
aikä
istä
asuk
asta
koht
i
Sairaanhoitoalue
Lasten ja nuorten päivätoiminnot sairaanhoitoalueittain suhteutettuna väestöön
Akuutti päivätoiminto
Työtoiminto
Muu päivätoiminto
top related