reg50f por planos brancos samu de marselha

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PALESTRA DE REGULACAO MEDICA PARA OS SAMU N° 50f

NOVO PLANO BRANCO ALARGADO DO SAMU DE MARSELHA

PROVENCE COTE D’AZUR FRANCA J.L DUPONCEL A PUGET

Adatado para os SAMU do Brazil por Miguel Martinez Almoyna e NorbertoMachado

2008 REGPOR50f Planos Brancos SAMU de Marselha 1

GESTAO DE CRISIS SANITARIA MACRO REGIONAL POR AS

AUTORIDADES DE SAUDE E O SAMU

Um novo Anuario de RecursosDinamico

2008 REGPOR50f Planos Brancos SAMU de Marselha 2

Uma regulamentaçao e definiçaonova do PB na França

em Caso de afluxo masivo de pacenteso vitimas

Requisiçao dos professionais e de todo estabelecimento de saude

2008 REGPOR50f Planos Brancos SAMU de Marselha 3

Principos Gerais do Plano Branco Alargado

Em coherencia com o SUS

Articulado com os outros Planos de Segurança

Desencadenamento graduado e evolutivo

Anticipaçao ao nivel local

Ferramenta operacional e evolunado porrevisao anual

2008 REGPOR50f Planos Brancos SAMU de Marselha 4

Elaboraçao do PB

Equipo : SES Macro regioes

Guia de ajuda a la elaboraçao (h

ttp://www.sante.gouv.fr/htm/dossiers/planblanc/planblanc2006.pdf)

Aprovado por o Governo

2008 REGPOR50f Planos Brancos

SAMU de Marselha

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Tipos de PB Alargados

Crise sanitaria brutal com numero elevado de vitimas ejemplo o acidente

Desencadeno de uno o varios PB de establecimentos

Reatividade graduada com retorno a normalidade rapido

Crise sanitaria progresiva necesitando umamodificaçao da atençao medico sanitariaejemplo a epidemia

2008 REGPOR50f Planos Brancos SAMU de Marselha 6

Macro regiao de Bouches du Rhone (martimo + aeroportos + portos + trenes + autopistas + fogos

2008 REGPOR50f Planos Brancos SAMU de Marselha 7

Recursos Sanitarios

2008 REGPOR50f Planos Brancos SAMU de Marselha 8

Plano Vermelho do Rescate

2008 REGPOR50f Planos Brancos SAMU de Marselha 9

Balanço

Positivo

SIMPLE E REFLEXO

DISPERSAO DOS PACENTES

EVOLUTIVO NO TEMPO E ESPACIO

CONOCIDO POR OS SIMULADOS

Negativo

Primera Hora dificil

Burocratica e pouco flexible o

PMA virtual

Repostas dos Hospitaisdesiguais

Plano Branco alargado

Gestao do quotidiano

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2008 REGPOR50f Planos Brancos SAMU de Marselha 11

2008 REGPOR50f Planos Brancos SAMU de Marselha 12

Alerta e desencadenamento do Plano Vermelho

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CIRCUITO INTRAHOSPITARIO DOS PACENTES CONTAMINADOS

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GRAU 1 = 3 Setores despois do Triagemno Pronto Socorro Hospitalario

2008 REGPOR50f Planos Brancos SAMU de

Marselha

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GRAU 2 = 2 Setores despois do Triagemno Pronto Socorro Hospitalario

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GRAU 3 Organizaçao da saidas do pronto socorro hospitalario

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GRAU 4 Organizaçao intrahospitalaria

2008 REGPOR50f Planos Brancos SAMU de Marselha 18

APLICAçAO DINAMICA HOSPITALARIA

• Adaptar a reposta em funçao de:• Capacidade dos Equipamentos hospitalarios (Cenario

Hospital)• Do Evento (Cenario do Plano Interno di Intervençao)

• Da Zona (Cenario da Zona)

• Adaptar em funçao do fluxo de vitimas , de implicados• e do fluxo cotidiano do hospital

• Da geografia dos fluxos de pacentes• Da reposta dos vecinhos

CENARIOS DE ESTABLECIMENTOS

SANITARIOS

PORTAS DE ENTRADA

2008 REGPOR50f Planos Brancos SAMU de Marselha 19

HOSPITAIS COM SERVICO DE PRONTO SOCORRO

2008 REGPOR50f Planos Brancos SAMU de Marselha 20

38 PACENTES VERMELHOS E LARANJA EMUTIM /HORA122 PACENTES VERDES AZULES POR HORA EVACUADOS POR AMBULANCA NO MEDICALIZADA

Os Resultados em Marselha

2008 REGPOR50f Planos Brancos SAMU de Marselha 21

CENARIOS DE ESTABLECIMENTOS COM

PLANO DE PROTECAO INTERNA PPI

PORTAS DE ENTRADA

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CENARIOS DE ZONA

PORTAS DE ENTRADA

2008 REGPOR50f Planos Brancos SAMU de Marselha 23

EJEMPLO CAMIAO DE CLORO ACCIDENTADO NA

ZONA INDUSTRIAL E PETROLERA

2008 REGPOR50f Planos Brancos SAMU de Marselha 24

CARTOGRAFIA INFORMATIZADA DOS RECURSOS DE RESCATE E SANITARIOS

2008 REGPOR50f Planos Brancos SAMU de Marselha 25

Os puntos fracos e limites

Rapididade do diagnostico da etiologiaNRBC

Securizaçao dos Establecimentos Sanitarios

Mejora da capacitaçao

para a cultura et gestao das crises

A capacidade de gestao do NRC e imprecisae mal dominada

2008 REGPOR50f Planos Brancos

SAMU de Marselha

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Outros puntos fracos

Cuantificçao do acolhimento instanatneo T0, N0, H1,H2,H3 nao cota com o fluxo

O instrumento e as Bases de Datos saoatualmente ainda rudimentarios e disparates

Os limites geopoliticos dos departamentos da frança datan de siglos

Existen vulnerabilides importantes devido a conlictos interinstitucionais

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Departamentos franceses e Macroregioes Brasileiras

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Na sala de Regulaçao Medicado SAMU

A Celula de Crise

A Alerta dos Hospitais e desencadeno dos Planos Brancos

A Colecta das disponibilidades

O Regulador Avanzado

O PMA virtual e instalado no PC e PRA avanzados

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Os Anexos

Um anuario dos actores

Establecimentos Sanitarios

Recursos NRBC

Transportadores sanitarios

Laboratorios

Profesionais sanitarios publicos e privados

Funerarios

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PMA Virtual T0 H1 e Instalado

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A separaçao dos implicados e caminando

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Os fluxos de transportes sanitarios inducidos e as fugas

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Os Recursos dos rescatistas

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As Evacuacioes a proximadistancia reguladas por o SAMU

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AS EVACUACIOES NACIONAIS REGULADASpor os SAMU

Documentos de Trabalho

Documentos dos Risgos

Documentos dos Recursos Civis PublicosPrivados e Militares

Documentos sobre os Recursos SAMU e Sanitarios dos Vecinhos e Federais

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