region glutea y articulacion coxofemoral

REGIÓN GLÚTEA Y ARTICULACIÓN COXOFEMORAL

REGIÓN GLÚTEA

REGIÓN GLÚTEA

Situación: parte posterior cadera

Límites:

– Cresta iliaca

– Pliegue sub glúteo

– Pliegue interglúteo

– Línea EIAS

CUADRANTES

REGIÓN GLÚTEA

• MÚSCULOS:

–PLANO SUPERFICIAL

–PLANO PROFUNDO

REGIÓN GLÚTEA

• MÚSCULOS:

–PLANO SUPERFICIAL

O: ILION, DETRÁS DE LA LINEA

GLUTEA POSTERIOR, CARA DORSAL DEL SACRO , COCCIX Y LIGAMENTO SACROTUBEROSO

I: CARA POSTERIOR DE LA CINTILLA

ILIOTIBIAL DE LA FASCIA LATA Y TUBEROSIDAD GLÚTEA DE LA PORCIÓN PROXIMAL DEL FÉRMUR

A: EXTENSIÓN POTENTE DEL FÉMUR

FLEXIONADO EN LA ARTICULACIÓN DE LA CADERA; ESTABILIZADOR LATERAL DE LAS ARTICULACIONES DE LA CADERA Y RODILLA

IN: N. GLUTEO INFERIOR (L5,S1,S2)

MÚSCULO GLÚTEO MAYOR

GLÚTEO MEDIO Grueso y radiado

O: ¾ anteriores de cresta iliaca, entre líneas glúteas anterior y posterior

I: Trocánter mayor

A: Abduce el fémur en la articulación de la cadera, mantiene la pelvis asegurada sobre la pierna de apoyo y evita el descenso de la pelvis al lado opuesto durante la marcha

IN: N. Glúteo superior (L4, L5, S1)

GLUTEO MEDIO

TROCANTER

MAYOR DEL

FEMUR

GLÚTEO MEDIO

GLÚTEO MENOR O: CARA EXTERNA DEL

ILION, ENTRE LAS LINEAS GLÚTEAS INFERIOR Y ANTERIOR

I: CARA ANTERIOR DEL

TROCÁNTER MAYOR DEL FÉMUR

A: IGUAL QUE EL

PRECEDENTE IN: N. GLÚTEO SUPERIOR

(L4, L5, S1)

TENSOR DE LA

FASCIA LATA

REGIÓN GLÚTEA

• MÚSCULOS:

–PLANO PROFUNDO

PIRAMIDAL

O: CARA ANTERIOR DEL SACRO

I: BORDE SUPERIOR DEL TROCANTER MAYOR DEL FEMUR

A: EXTENSOR Y ROTADOR EXTERNO CON LA CADERA EN FLEXIÓN Y PARTICIPA EN SU SEPARACIÓN

IN: RAMAS DE L5-S1 - S2

OBTURADOR INTERNO

O: CARA PELVICA DE LA MEMBRANA OBTURATRIZ Y HUESOS CIRCUNDANTES

I: CARA MEDIAL DEL TROCANTER MAYOR (FOSA TROCANTERICA) DEL FEMUR

A: IGUAL QUE EL PRECEDENTE

IN: N. OBTURADOR INTERNO (L5 - S1)

GÉMINOS SUPERIOR E INFERIOR

O: SUPERIOR: ESPINA CIATICA INFERIOR: TUBEROSIDAD ISQUIATICA

I: CARA MEDIAL DEL TROCANTER MAYOR (FOSA TROCANTERICA) DEL FEMUR

A: IGUAL QUE EL PRECEDENTE

IN: G.S: IGUAL QUE OBTURADOR INTERNO

GI: N. CUADRADO FEMORAL (L5 - S1)

CUADRADO FEMORAL

O: BORDE LATERAL DE LA TUBEROSIDAD ISQUIATICA

I: TUBERCULO CUADRADO DE LA CRESTA INTERTROCANTERICA DE LA PORCIÓN PROXIMAL DEL FÉMUR

A: ROTA LATERALMENTE EL FÉMUR EN LA ARTICULACIÓN DE LA CADERA

IN: NERVIO DEL CUADRADO FEMORAL (L5 - S1)

NERVIOS REGIÓN GLÚTEA

• NERVIO GLÚTEO SUPERIOR

• NERVIO PUDENDO INTERNO

• NERVIO DEL OBTURADOR INTERNO

• NERVIO HEMORROIDAL

• NERVIO CIÁTICO MAYOR

• NERVIO CIÁTICO MENOR

• TODOS RAMOS DEL PLEXO SACRO

INERVACIÓN CUTÁNEA DE LA REGIÓN GLÚTEA

CUTANEO SUPERIOR:

RAMOS DORSALES DE LOS NERVIOS L1 - L3

CUTANEO MEDIO:

RAMOS DORSALES DE LOS NERVIOS S1 - S3

CUTANEO INFERIOR:

NERVIO CUTANEO FEMORAL POSTERIOR (RAMOS VENTRALES DE S2 - S3)

NERVIO CIÁTICO

O: PLEXO SACRO (L4 - S3) T: SALE DE LA PELVIS POR EL ORIFICIO CIATICO MAYOR, DEBAJO DEL MUS. PIRAMIDAL, Y ENTRA EN LA REG. GLUTEA D: NO INERVA NINGUN MUSCULO DE LA REGION GLUTEA

NERVIO GLÚTEO SUPERIOR

• O: – RAMOS VENTRALES DE LOS

NERVIOS L4 - S1

• T: – SALE DE LA PELVIS POR EL

ORIFICIO CIATICO MAYOR, ENCIMA DEL M. PIRAMIDAL, Y SE DIRIGE A LOS M. GLUTEO MEDIANO Y MENOR

• D: – INERVA LOS M. GLUTEO

MEDIO, GLUTEO MENOR Y TENSOR DE LA FASCIA LATA

NERVIO GLÚTEO INFERIOR

• O: – RAMOS VENTRALES DE LOS

NERVIOS L5 - S2

• T: – SALE DE LA PELVIS POR EL

ORIFICIO CIATICO MAYOR, DEBAJO DEL MUSCULO PIRAMIDAL, Y SE DIVIDE EN VARIOS RAMOS

• D: – INERVA AL GLUTEO MAYOR

NERVIO PARA EL CUADRADO FEMORAL

• O: – RAMOS VENTRALES DE LOS

NERVIOS L4 - L5 Y S1

• T: – ABANDONA LA PELVIS POR EL

ORIFICIO CIATICO MAYOR, EN LA PROFUNDIDAD DEL NERVIO CIATICO

• D: – INERVA LA ARTICULACION

COXOFEMORAL, EL MUSCULO GEMINO INFERIOR Y EL M. CUADRADO FEMORAL

NERVIO PARA EL MÚSCULO OBTURADOR INTERNO

• O: – RAMOS VENTRALES DE LOS

NERVIOS L5, S1 Y S2

• T: – ENTRA EN LA REGION GLUTEA

POR EL ORIFICIO CIATICO MAYOR, DEBAJO DEL PIRAMIDAL, DESCIENDE DETRÁS DE LA ESPINA CIATICA. ENTRA POR EL ORIFICIO CIATICO MENOR Y PASA AL M. OBTURADOR INTERNO

• D: – INERVA A LOS M. GEMINO

SUPERIOR Y OBTURADOR INTERNO

NERVIO PUDENDO

• O: RAMOS VENTRALES DE LOS NERVIOS S2 - S4

• T: ENTRA EN LA REGION GLUTEA POR EL ORIFICIO CIATICO MAYOR, DEBAJO DEL M. PIRAMIDAL. DESCIENDE POR DETRÁS DEL LIGAMENTO SACROCIATICO MENOR. ENTRA EN EL PERINEO A TRAVES DEL ORIFICIO CIATICO MENOR

• D: DA LA INERVACION AL PERINEO

IRRIGACIÓN DE LA REGIÓN GLÚTEA

IRRIGACIÓN DE LA REGIÓN GLÚTEA

• A. GLÚTEA SUPERIOR

• A. GLÚTEA INFERIOR

• A. PUDENDA INTERNA

• LAS VENAS SIGUEN A LAS ARTERIAS

TODAS SON RAMAS DE LA A. ILIACA INTERNA

ARTERIA GLÚTEA SUPERIOR

• D: – RAMA SUPERFICIAL: M.

GLÚTEO MAYOR – RAMA PROFUNDA: M.

GLÚTEOS MEDIO, MENOR Y M. TENSOR DE LA FASCIA LATA

ARTERIA GLÚTEA INFERIOR

• D: – M. GLÚTEO MAYOR,

OBTURADOR INTERNO, CUADRADO FEMORAL Y PORCIONES SUPERIORES DE LOS M. FEMORALES POSTERIORES

ARTERIA PUDENDA INTERNA

• D: – GENITALES EXTERNOS

Y M. DE LA REGIÓN PERINEAL; NO IRRIGA LA REGIÓN GLÚTEA

ARTICULACIÓN COXOFEMORAL

ARTICULACION COXOFEMORAL VISTA ANTERIOR

• CLASE: – SINOVIAL

• TIPO: – ESFEROIDEA ENARTROSIS

• SUPERFICIE ARTICULAR: – CABEZA FEMORAL Y

CAVIDAD GLENOIDEA (ACETABULO)

• CAPSULA ARTICULAR: – SI

• CARTILAGO ARTICULAR: – SI

ARTICULACION COXOFEMORAL VISTA ANTERIOR

• ELEMENTOS DE FIJACION:

– MUSCULOS, LIGAMENTO REDONDO

• MENISCO ARTICULAR:

– SI

ARTICULACION COXOFEMORAL VISTA ANTERIOR

MOVIMIENTOS:

FLEXION, EXTENCION, ABDUCCION, ADUCCION Y CIRCUNDUCCION

ARTICULACION COXOFEMORAL

Técnica Rx Cadera AP

Paciente en decúbito supino, con rotación interna 15 a 20º de la extremidad.

ç

FRACTURA DE CADERA

¿Cuál es la función principal del musculo glúteo mayor?

a) Abducción

b) Rotación lateral

c) Rotación medial

d) Extension

PREGUNTA Nº 1

• Potente EXTENSOR del muslo a la altura de la cadera. Es especialmente importante al caminar ascendiendo, subir las escaleras o levantarse de la posición sentada.

¿Qué estructura inerva los principales músculos abductores de la cadera?

a) Nervio glúteo superior

b) Nervio glúteo inferior

c) Nervio Ciático

d) Ramos de los ramos ventrales de S1 y S2

PREGUNTA Nº 2

NERVIO GLÚTEO SUPERIOR

La debilidad de los abductores (glúteos medios y menores) en el miembro que carga peso puede inducir una marcha glútea durante la deambulación, esto se conoce como SIGNO DE TRENDELENBURG positivo

PREGUNTA Nº 3

¿Qué ligamento de la articulación de la cadera es la más fuerte?

a) Lig. Isquiofemoral

b) Lig.iliofemoral

c) Lig.de la cabeza del femur

d) Lig.Pubofemoral

El Lig. iliofemoral, que forma un ligamento en forma de Y invertida que limita la hiperextensión.

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