registrering av vårdkontakter och åtgärder i primärvården

Registrering av

vårdkontakter och

åtgärder

i Primärvården

2010-08-16 Gunilla Siltberg Lindqvist, Margareta Högström, Utvecklingsavdelningsavdelning

Uppdrag

• Enhetlig struktur för indata

• Anpassning av innehåll i datasystemen

• Korrekt utdata (Hälsoval m.m.)

• Stöd vid införande (Primärvårdens ansvar)

Samarbete/samverkan

• Verksamhetsutvecklare / kvalitetssamordnare PV

• Utvecklingsavdelningen

• Systemförvaltning vårdsystem och administrativa system

• Hälsoval

Krav

• Verksamhetsstatistik, VI 2000 - Skl

• Patientdatalag (2008:355)

• Termbanken

• Nysam

• (Patientregister - specialistvården)

• Hälsoval

Vårdkontakter

registreras med hjälp av

kontakttyper

I

JIII och PMO

Informationsmängder

• Vårdform• Besökstyp (vårdkontakt)• Plats• Besöksform• Personalkategori• Personaluppdrag• Hälsovalsuppdrag• Delområde• (Organisation)

vårdkontakt

öppenvårdsbesökhemsjukvårdsbesök (vårdtillfälle)

hemmottagningteam gruppenskilt

ordinärt boende

särskilt boende

annan plats

telefonkontakt brevkontakt

Vårdkontakter – regler vid registrering

• Rutin införs i Primärvården vid införande av enhetliga kontakttyper

• På sikt utvecklas till landstingsgemensam rutin

Kontakttyper – beskrivning

Åtgärder

• Åtgärdslista Primärvård – med anledning av Hälsovals uppföljning (KVÅ och ”primärvårdskoder”)

Åtgärder

• Ta bort gamla åtgärdslistor i JIII/PMO

• Vid behov av fler åtgärdskoder – utveckla och använda ett ansökningsförfarande för åtgärder (ingår ej i detta uppdrag)

• Städa i Cyklops åtgärdslista (ingår ej i detta uppdrag)

Registrering i Elvis - Hälsoval

• Samarbete pågår med Söderhamns HC samt Rehab i Söderhamn för att utveckla och anpassa deras registrering av vårdkontakter i syfte att följa upp i Hälsoval

• I Elvis används endast KVÅ för registrering av åtgärder samt i kombination med diagnos. Hitta andra lösningar i syfte att följa upp i Hälsoval

Utifrån tidigare diskussion

• Teambesök registreras endast som produktion (personalperspektiv), ej ur patientperspektiv

• Ny och återbesök registreras ej – invänta Skl’ s tillgänglighetsuppföljning

• Administrativ kontakt innehåller brevkontakt (inkl. elektronisk), kontakt utan patient samt övrig administration

• Särredovisa administration för olika ”personaluppdrag”? (Administration ej tillämpligt i Elvis)

• Telefonkontakt särskilt boende (läkare)

• Registrering influensavaccination

Införande

Avgränsning

• Primärvården ansvarar för säkerställande av utdata t o m 100930/dag före startdatum

Införande

• Primärvården ansvarar för implementering, med stöd från LoV

• LoV inbjuder till information vid tre tillfällen, 25/8 i Bollnäs och Hudiksvall, 27/8 i Gävle. Målgrupper är VEC och medicinska rådgivare

• VEC med stöd av kvalitetssamordnare ansvarar för att informera medarbetare inför införandet

• VEC för sekreterare informerar sekreterare

• Alla medarbetare ansvarar för att ta del av informationen

Införandestöd

• Informationsträffar

• Informationsmaterial

• Information via Plexus

• Funktionsbrevlåda

• Frågor och svar på Plexus

Uppföljning

• Via frågor i funktionsbrevlådan - (svar på Plexus)

• Uppföljning av respektive VC och VEC via kvalitetssäkring av data i Cyklop – återrapportera till funktionsbrevlåda för oktober och november månad

Startdatum

4 oktober 2010