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RELACIÓN DEL NIVEL DE DEPENDENCIA Y LA DEPRESIÓN EN LOS ADULTOS
MAYORES DE UN HOGAR VIDA DE FLORIDABLANCA, SANTANDER EN EL AÑO
2018
ARDILA DURAN LUIS JOSE
ARDILA TORRES ADRIANA
OREJARENA JAIMES LAURA DANIELA
SILVA GONZALEZ LUZ ESTEFANY
AUTORES
UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA
FACULTAD DE ENFERMERÍA
BUCARAMANGA
2018
1
RELACIÓN DEL NIVEL DE DEPENDENCIA Y LA DEPRESIÓN EN LOS ADULTOS
MAYORES DE UN HOGAR VIDA DE FLORIDABLANCA, SANTANDER EN EL AÑO
2018
ARDILA DURAN LUIS JOSE
ARDILA TORRES ADRIANA
OREJARENA JAIMES LAURA DANIELA
SILVA GONZALEZ LUZ ESTEFANY
AUTORES
Mg. CLAUDIA TORRES
Dra. MAGDA LILIANA VILLAMIZARELVIA
Mg. ELVIA SUSANA DIAZ
ASESORAS
UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA
FACULTAD DE ENFERMERÍA
BUCARAMANGA
2018
2
Contenido
Pág.
Resumen 3-4
Introducción 5-6
1. Planteamiento del problema 7-9
2. Justificación 10-11
3. Marco referencial 12
3.1 Marco teórico 12-16
3.1.2 Marco conceptual 16-20
3.1.3 Marco legal 21-23
4. Objetivos 24
4.1 Objetivo general 24
4.1.2 Objetivos específicos 24
5. Metodología 25-26
6. Ética de la Investigación 27-28
7. Análisis de las características sociodemográficas 29-32
8. Discusión 33
9. Conclusiones 39
10. Agradecimientos 40
Referencias bibliográficas 42
3
Resumen
Los diferentes estudios evidencian y/o diagnostican el nivel de depresión con relación al nivel
de dependencia que cursan los adultos mayores en los diferentes entornos donde se sitúan, de
manera más actual y dado el auge que tienen las enfermedades mentales.
Propósito: El objetivo de esta investigación fue establecer la relación que existe entre el nivel
de dependencia y la depresión en los adultos mayores que asistían a un hogar vida de
Floridablanca, Santander.
Metodología: Se desarrolló un estudio analítico con abordaje cuantitativo en los adultos
mayores que asisten al hogar vida de Floridablanca, la recolección de datos se llevó a cabo
mediante entrevistas dirigidas de manera personal e individual a 11 adultos mayores por medio
de la utilización y aplicación de los instrumentos como la escala de Yesavage y el índice de
Barthel con el cual se logró recolectar y analizar la información necesaria para determinar si
efectivamente había relación entre el nivel de dependencia y la depresión, los datos fueron
analizados por medio del Software Microsoft Excel para elaborar tablas dinámicas y realizar su
respectivo análisis.
Resultados: Se evidencio relevante que el estado civil y el nivel socioeconómico si son
determinantes porque a mayor estrato son menores las posibilidades de sufrir depresión; y en
cuanto al estado civil la viudez influye en la depresión del adulto mayor, existe una asociación
fuerte entre la depresión y la dependencia funcional.
Palabras claves: Depresión (D0003863), anciano (D000368), trastornos mentales (D001523),
dependencia (D000)
4
Summary
The different studies show and / or diagnose the level of depression in relation to the level of
dependence that older adults in the different settings where they are located, more current and
given that mental illness.
Purpose: The objective of this research was to establish the relationship that exists between
the level of dependence and depression in the elderly who attended a home life in Floridablanca,
Santander.
Methodology: Separate study with quantitative approach in the elderly who attend the home
life of Floridablanca, the data collection was carried out through interviews conducted personally
and individually to 11 older adults through the use and application of instruments such as the
scale of Yesavage and the Barthel index with which it was possible to collect and analyze the
necessary information to determine if there was a relationship between the level of dependency
and depression, the data was analyzed by means of Microsoft Excel software to elaborate
dynamic tables and perform their respective analysis.
Results: It was clearly relevant that the marital status and the socioeconomic level if they are
determinant because a mayor stratum minor son the possibilities of suffering depression; and as
regards marital status, widowhood influences the depression of the elderly, there is a strong
association between depression and functional dependence.
Keywords: Depression (D0003863), elder (D000368), mental disorders (D001523), dependence
(D000)
5
Introducción
La depresión fue primero denominada melancolía en el año 340 a.c por Hipócrates y era
considerado un problema generado por espíritus y manifestaciones sobrenaturales,
posteriormente en el año 1725 el británico Sir Richard Blackmore renombro este problema
psiquiátrico con el término que se conoce actualmente, depresión. (Zannini, C. 2002)
La vejez se describe como una época de descanso y de oportunidades para realizar las
actividades que en la juventud tuvieron que ser postergadas dando prioridad a la crianza de los
hijos, al desarrollo profesional y social; sin embargo la realidad es completamente distinta y esta
no resulta ser tan idílica como se supone que debería ser puesto que los problemas físicos que
generalmente se agudizan con el pasar de los años, las cargas familiares impuestas por los
descendentes y la limitación para realizar actividades que antes resultaban ser de completo
aprovechamiento y gozo conllevan a que el adulto mayor se aísle, se vuelva apático y padezca
diferentes problemas emocionales. (C. González-Rendón, 2007)
Los adultos mayores constituyen una población vulnerable porque pierden autonomía y deben
adaptarse a diferentes cambios que hacen que su ambiente se convierta en uno completamente
distinto al que ya conocían; esto influye en su salud mental y física pues predispone a la aparición
de síndromes geriátricos como la depresión senil y la dependencia funcional. (Monroe, F; Tello,
S, & Torres, M. 2015)
La depresión de los adultos mayores genera consecuencias bastante negativas como la
agudización de una enfermedad pre existente, inapetencia, insomnio, sentimiento de
desesperanza, ansiedad, entre otras que mal manejadas pueden alentar al adulto mayor a ideas
suicidas. (Navas, W. 2013)
6
A continuación, se identificará la relación del nivel de dependencia y la depresión en los
adultos mayores de un hogar vida de Floridablanca, Santander en el año 2018, por la cual se
evidenciara todo el proceso que se llevó a cabo con los adultos mayores durante la investigación,
así mismo los diferentes instrumentos implementados en la misma, por medio de análisis y
tabulación de los datos nos demuestran los resultados de la posible relación entre la dependencia
y la depresión. (Gómez, c, & campo, a. 2010)
7
1. Planteamiento del problema
En la antigüedad, se creía que los trastornos mentales estaban influidos por la creencia
universal en fenómenos sobrenaturales, específicamente por la influencia de los espíritus; la
depresión es casi la única alteración mental descrita. (Zannini, C. 2002)
Hipócrates en el año 340 a.c acuño el término melancolía para denotar la depresión, Sorano de
Efeso, San Agustín y otros decían que las enfermedades mentales giraban alrededor de la
interacción de los cuatro humores del cuerpo la sangre, bilis negra, bilis amarilla y flema, durante
la edad media invadió la psiquiatría, predominando la creencia general de fuerzas sobrenaturales;
en el siglo XIX Pinel, Esquirol, Falret y Baillarger conceptuaban “ la melancolía es un delirio
parcial crónico sin fiebre, determinado y mantenido por una pasión triste, debilitante o
depresiva”; a finales del siglo XIX Kraepelin agrupa y clasifica todos los síndromes depresivos,
fue el primero en considerar que la depresión y la manía formaban parte de una misma
enfermedad. (Zannini, C. 2002)
La depresión es actualmente una de las mayores problemáticas que se presenta en toda la
población predominando en el adulto mayor: según la OMS en el año 1996 lanzo una voz de
alarma, “los problemas mentales serán la plaga del siglo XXI” y los expertos aseguran que “el
mayor problema de salud en el año 2020 en todo el mundo, incluidos países en vía de desarrollo,
no serán las infecciones, la enfermedades cardiovasculares ni el cáncer, lo que más hará sufrir a
la humanidad serán las enfermedades mentales y la depresión estará a la cabeza”.(OMS, 2016)
8
No existe una causa única conocida de la depresión, más bien, esta parece ser el resultado de
una combinación de factores genéticos, bioquímicos, y psicológicos. (Jonis, M, & Lacta, D.
2013).
Algunos de los síntomas que presentan los adultos mayores que sufren de depresión son
sentimientos persistentes de tristeza, ansiedad, o vacío, sentimientos de desesperanza y/o
pesimismo, sentimientos de culpa, inutilidad, y/o impotencia, Pérdida de interés en las
actividades o pasatiempos que antes disfrutaba, incluso las relaciones sexuales, dolores y
malestares persistentes. (Bastidas, H. 2014)
Según Alves, Pimienta, González, Berriel & Blanco (2014), refieren que la depresión es un
trastorno del pensamiento y de esta se consideran varias temáticas como el delirio de culpa, de
muerte, de minusvalía y de desesperanza, siendo estos trastornos psiquiátricos los que requieren
de un tratamiento inmediato, pues suponen un riesgo para la vida de quien las padece. (Alves, C.,
Pimienta, L., González, M., Berriel, N., & Blanco, V. 2014)
Según el estudio de Monroe, Tello & Torres (2015), evidencio que existe asociación
significativa entre los síntomas depresivos y dependencia funcional. Existe la identificación
precoz de la dependencia funcional en los adultos mayores debe ser considerada como un
indicador a tener en cuenta para evitar la aparición de síntomas. Además, la dependencia
funcional es definida como el estado en el que la persona necesita asistencia para realizar
actividades básicas de la vida diaria por falta de autonomía física, psíquica o intelectual.
(Monroe, F; Tello, S, & Torres, M. 2015)
Con la aplicación de la escala de Yesavage y el índice de Barthel se identificará el nivel de
depresión y la dependencia que presentan los adultos mayores; y a su vez se utilizará la pregunta
9
investigativa planteada inicialmente como una guía para medir el nivel de depresión y
dependencia que presenta los adultos mayores, y establecer la dependencia y la relación (Gómez,
C, & Campo, A. 2010)
Con el presente proyecto investigativo se procura aportar conocimientos sobre el nivel de
dependencia relacionado depresión senil respondiendo a la siguiente pregunta: ¿cuál es la
relación del nivel de dependencia y la depresión en los adultos mayores de un hogar vida de
Floridablanca, Santander en el año 2018?
10
2. Justificación
“La depresión es una prisión en la que eres tanto el prisionero como el cruel carcelero”
(Dorthy Rowe).
La funcionalidad se define como la capacidad del individuo para llevar a cabo de una forma
efectiva las actividades de la vida diaria. La dependencia funcional es un problema importante de
salud pública por estar estrechamente relacionado con mortalidad, discapacidad, enfermedades
crónicas, enfermedades mentales, problemas sociales y pobre calidad de vida. (Runzer & Castro,
2017).
Diversos autores han encontrado una relación importante entre depresión y dependencia
funcional, inclusive se conoce que ésta última aporta a modelos predictivos de trastornos
depresivos. La posibilidad de presentar dependencia funcional se duplica en pacientes con
síntomas depresivos. (Runzer & Castro, 2017).
Según la organización mundial de la salud, la depresión es un trastorno mental frecuente, se
calcula que afecta a más de 300 millones de personas en el mundo y esta cifra sigue en aumento;
es la principal causa mundial de discapacidad y contribuye de forma muy importante a la carga
mundial general de morbilidad representando el 4,3%. (OMS, 2017)
Hay diferentes tratamientos eficaces para la depresión aunque entre el 76% y el 85% de las
personas con trastornos mentales graves no recibe tratamiento alguno en todo el mundo, a causa
de la depresión cada año se suicidan cerca de 800.000 personas. (OMS, 2011)
11
Los centros de residencia geriátrica se han convertido en una solución a los problemas de las
personas mayores que viven solas o no tienen soporte familiar; sin embargo dada las condiciones
propias y los retos que el adulto mayor debe enfrentar por las condiciones ambientales, físicas y
mentales del resto de la sociedad y del individuo mismo, las dificultades para integrarse y
participar en actividades sociales, culturales y recreativas se acentúan interfiriendo con la
autonomía e independencia de la persona mayor. (Pinillos, prieto, Herazo, 2013).
El fenómeno de transformación demográfica ha dado lugar a numerosas investigaciones y a
diversas políticas para brindar una mejor calidad de vida a las personas mayores desde distintos
sectores. Como fenómeno social requiere de una mirada desde el paradigma de la complejidad,
de un abordaje interdisciplinario y del diseño de estrategias integrales. (Gavilan, 2014)
Desde el área de enfermería es necesario y fundamental el apoyo social para garantizar la
participación de la persona mayor en actividades sociales y recreativas; factor imprescindible
para la satisfacción con la vida al mantener o conformar relaciones sociales que generen
sensación de bienestar, minimicen y prevengan alteraciones emocionales y físicas. (Pinillos,
prieto, Herazo, 2013).
Se pretende realizar una investigación mediante la cual podamos establecer el nivel de
depresión en el que se encuentran los adulto mayores aplicando la escala de Yesavage y el índice
de Barthel con el cual identificaremos el nivel de dependencia que estos presentan. El personal de
enfermería está encaminado a la elaboración de planes de cuidado para el mejoramiento no solo
de la salud física sino también de la salud mental mirando al individuo como un ser holístico, sin
embargo, en un reciente análisis de 58 países de ingresos bajos y medios, se señala un déficit de
128.000 enfermeros entre el número de los que se dispone actualmente y el número que se
necesita para atender a los pacientes con afecciones de carácter prioritario. (OMS, 2011)
12
3. Marco referencial
3.1. Marco teórico
Clasificación de la depresión
Existen varios tipos de trastornos depresivos. Los más comunes son el trastorno depresivo
grave y el trastorno distímico. (INSM, 2009)
El trastorno depresivo grave: Se caracteriza por una combinación de síntomas que
interfieren con la capacidad para trabajar, dormir, estudiar, comer, y disfrutar de las actividades
que antes resultaban placenteras. La depresión grave incapacita a la persona y le impide
desenvolverse con normalidad. (INSM, 2009)
El trastorno distímico: Caracterizado por sus síntomas de larga duración (dos años o más),
aunque menos graves, pueden no incapacitar a una persona pero sí impedirle desarrollar una vida
normal o sentirse bien. Las personas con distimia también pueden padecer uno o más episodios
de depresión grave a lo largo de sus vidas. (INSM, 2009)
Sin embargo, no todos los científicos están de acuerdo en cómo caracterizar y definir estas
formas de depresión y también incluyen:
Depresión psicótica: Ocurre cuando una enfermedad depresiva grave está acompañada por
alguna forma de psicosis, tal como ruptura con la realidad, alucinaciones, y delirios. (INSM,
2009)
El trastorno afectivo estacional: Aparición de una enfermedad depresiva durante los meses
del invierno, cuando disminuyen las horas de luz solar. (INSM, 2009)
13
Factores relacionados a la depresión en adultos mayores
Existen tres grupos de factores que están relacionados con la depresión de los adultos
mayores, los factores aceptados, los inciertos y los no comprobados. (GUÍA DEPRESIÓN EN
EL ADULTO MAYOR, 2002)
Factores aceptados:
Trastornos del Inicio y del Mantenimiento del Sueño: Trastornos que se caracterizan por
poseer deficiencias en la capacidad de iniciar o mantener el sueño. Esto puede ocurrir como un
trastorno primario o estar asociado con otra condición médica o psiquiátrica. (DeCS, D007319)
Dependencia: el término “discapacidad” como “algunas discapacidades que no tienen su
origen en una deficiencia claramente delimitada, sino que más bien obedecen a procesos
degenerativos en los que la edad de la persona influye significativamente”. La dependencia
incluye aspectos como la demencia, los problemas ostearticulares o deficiencias sensoriales que
tienen una gran relación con la edad. Estas situaciones generan dependencia en una o varias
actividades de la vida diaria. En las personas mayores de 65 años esta dependencia es necesario
contextualizarla a partir de las barreras económicas, sociales, culturales, u otras, derivadas del
tipo de entorno en el que viven y del género. (RAE, 2017)
La dependencia es la necesidad de ayuda o asistencia para la ejecución de actividades de la
vida diaria, por la falta de autonomía psicológica, física e intelectual. La valoración geriátrica
utilizando la Escala de actividades básicas de la vida diaria de Barthel, permite identificar
tempranamente la condición de dependencia que puede desarrollar el adulto mayor. Estos son
14
dependientes moderados y severos, respectivamente. La dependencia predispone a los adultos
mayores a periodos de reposo prolongado en sus camas, disminuyendo su independencia en las
actividades de la vida diaria y calidad de vida. (Laguado, E. Camargo, K. Campo, E. Martin, M
2017)
Personas con discapacidad: Personas con discapacidades físicas o mentales que afectan o
limitan sus actividades de la vida diaria y que pueden requerir adaptaciones especiales. (DeCs,
D006233)
Identidad de género: Concepto que una persona tiene sobre sí misma de ser varón
y masculino o mujer y femenina o ambivalente. Suele basarse en sus características físicas,
la actitud y las expectativas paternas y las presiones psicológicas y sociales. Es la experiencia
íntima del rol del género. (DeCS, D005783)
Pesar (duelo): Tristeza normal y apropiada en respuesta a una causa inmediata. Es auto-
limitante y desaparece gradualmente dentro de un periodo razonable de tiempo. (DeCS,
D006117)
Aislamiento social: La separación de individuos o grupos resultando en falta de o
disminución de contacto social y/o comunicación. Esta separación puede ocurrir por
separación física, barreras sociales y por mecanismos psicológicos. En este último caso, puede
haber interacción pero no una comunicación verdadera. (DeCs, D012934)
Factores inciertos:
Brote de los síntomas: Exacerbación transitoria de los síntomas de una enfermedad o
afección existente. (DeCs, D000067251)
15
Deterioro cognitivo leve: Una fase prodrómica del deterioro cognitivo que puede preceder a
la aparición de la ENFERMEDAD DE ALZHEIMER y otras demencias. Se puede incluir el
deterioro de la cognición, tales como deficiencias en el lenguaje, la conciencia visual-espacial,
la ATENCIÓN y la MEMORIA. (DeCS, D060825)
Soledad: El estado de tristeza o desánimo resultante de la falta de compañía o de estar
separado de los otros. (DeCS, D008132)
Factores no comprobados:
Escolaridad: Habilidad educacional o nivel de educación de los individuos. (DeCs, D004522)
Edad: Tiempo que ha vivido una persona. (RAE, 2017)
Estado civil: Parámetro demográfico que indica el status de una persona respecto
al matrimonio, divorcio, viudez, soltería, etc. (DeCs, D017533)
Clase social: Estrato de la población con igual posición y prestigio, incluye estratificación
social. Clase social se define por criterios tales como educación, ocupación y renta. (DeCs,
D012923)
Actitud frente a la muerte: Respuesta conceptual del individuo hacia los distintos aspectos
de la muerte, los cuales se basan en la experiencia psicosocial y cultural del individuo. (DeCs,
D001293)
Manifestaciones clínicas habituales
La depresión en el paciente mayor tiende a ser menos ideacional y más somática, un rasgo
típico de la depresión es el humor deprimido, puede ser menos prominente que otros síntomas
16
somáticos, que pueden hallarse presentes en casi el 65% de los mayores con depresión. (GUÍA
DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR, 2002)
Síntomas de la depresión en el adulto mayor:
Quejas somáticas
Sentimientos de desesperación
Ansiedad e inquietud
Disminución o ausencia de la sensación de placer
Movimientos enlentecidos
Disminución en el cuidado y aseo personal
3.1.2 Marco conceptual
¿Cómo se define adulto mayor?
Según la organización mundial de la salud (OMS) para considerar que una persona es adulta
mayor debe tener 60 años o más, aunque en los países desarrollados se define adulto mayor a
todas las personas de 65 años en adelante. (OMS, 2017).
¿Qué es Depresión?
La organización mundial de la salud (OMS) define la depresión como un trastorno mental
frecuente, que se caracteriza por la agrupación de síntomas como tristeza, pérdida de interés o
placer, sentimientos de culpa o falta de autoestima, trastornos del sueño o del apetito, impotencia
frente a las exigencias de la vida diaria, sensación de cansancio y falta de concentración. (OMS,
2016)
17
La depresión se caracteriza como un trastorno que hace una pérdida de vitalidad general,
acarreando sufrimiento, deterioro innecesario, casi como un uso excesivo de los recursos de la
salud, lo cual interfiere en la calidad de vida del anciano. (OMS, 2016)
¿Qué es la Depresión en los adultos mayores?
Un adulto mayor deprimido no se puede diagnosticar con facilidad, ya que se cree que la
fatiga, el insomnio o el sueño excesivo son sucesos normales en la vejez, por esta razón en
muchas ocasiones no acuden tempranamente a recibir el tratamiento adecuado. (Sudupe, J. 2012)
La enfermedad se manifiesta en tres áreas principalmente que son afectivas, somáticas y
cognitiva haciendo un estado de tristeza profunda y una pérdida de interés y placer. (Sudupe, J.
2012)
La OMS calcula que el 25% de las personas mayores de 65 años padece algún tipo de
desorden psiquiátrico, siendo la depresión la enfermedad más frecuente. (OMS, 2017).
Los cambios biológicos, económicos y sociales, propician a que los ancianos tengan condiciones
para deprimirse, sin embargo la depresión no es una condición normal en ninguna etapa de la
vida. (Sudupe, J. 2012)
La falta de redes de apoyo emocional y algunos duelos no resueltos son factores que favorecen
la aparición de depresión en el adulto mayor, ya que en el envejecimiento ocurre un proceso de
cambios psicosociales. (Sudupe, J. 2012).
¿Qué es la dependencia?
Estado en el cual la persona necesita de una ayuda asistencial extra para la realización de
actividades de la vida diaria, el estado en el que se encuentran las personas que por alguna razón
18
o circunstancia están ligadas a la falta o la pérdida de autonomía física, psíquica o intelectual. y
no pueden valerse por si mimas, donde su nivel de disfuncionalidad, hace q necesiten algunas
ayudad para realizar tareas de la vida diaria.
La dependencia predispone a los adultos mayores a periodos de reposo prolongado en sus
camas, disminuyendo su independencia en las actividades y su calidad de vida, (Muños, C. Rojas,
P. Marzuca, G 2012)
¿Qué es la escala de depresión geriátrica Yesavage (GDS)?
Para adultos mayores, se cuenta con la escala de Yesavage para Depresión Geriátrica (GDS),
esta escala tiene la particularidad de que explora únicamente síntomas cognoscitivos de un
episodio depresivo mayor, con un patrón de respuesta dicotómica para facilitar el
diligenciamiento por el evaluado. (Carine Gómez- Angulo, 2011)
Se trata de un cuestionario utilizado para el tamizaje de la depresión en los adultos mayores
(SAS, 2008)
Valoración de los resultados:
0-5 puntos: normal
6-10 puntos: depresión moderada
11 puntos o más: depresión severa
19
Recuperado de: http://www.hvn.es/enfermeria/ficheros/test_de_yesavage.pdf
Existen dos versiones, la de 15 ítems y la de 5 ítems (3, 4, 5, 8 y 13):
En la versión de 15, si el adulto mayor responde afirmativamente (si) en los ítems 2, 3, 4, 6, 8,
9, 10, 12, 14 y 15, se contara un punto por cada respuesta y si responde de manera negativa (no)
en los ítems 1, 5, 7, 11 y 13, no se sumara ningún punto. (SAS, 2008)
En la versión de 5, si e adulto mayor responde afirmativamente (si) en los ítems 3, 4 y 8, se
contara un punto por cada respuesta y si responde de manera negativa (no) en los ítems 5 y 13, no
se sumara ningún punto. (SAS, 2008)
20
¿Qué es el índice de Barthel?
Cuestionario heteroadministrado con 10 ítems tipo Likert. El rango de posibles valores del
Índice de Barthel está entre 0 y 100, con intervalos de 5 puntos. A menor puntuación, más
dependencia; y a mayor puntuación, más independencia. Además, el Índice Barthel puede usarse
asignando puntuaciones con intervalos de 1 punto entre las categorías – las posibles puntuaciones
para las actividades son 0, 1, 2, ó 3 puntos – resultando un rango global entre 0 y 20.
-20 dependencia total
20-40 dependencia grave
45-55 dependencia moderada
60 o más dependencia leve
21
3.1.4 Marco legal
Ley 1616 del 21 de Enero del 2013
La ley 1616 del 2013 en su artículo 1 tiene como objeto garantizar a la población del territorio
colombiano el ejercicio pleno del Derecho a la Salud Mental, priorizando a las poblaciones más
vulnerables, mediante la promoción de la salud y la prevención del trastorno mental; también
define en su tercer artículo que la salud mental es un estado que se expresa cotidianamente a
través del comportamiento y la interacción, permitiendo al individuo desplegar sus recursos
emocionales, cognitivos y mentales. (LEY N° 1616, 2013)
En el artículo 6 de esta ley se menciona que todo ciudadano colombiano tiene derecho a recibir
una atención integral humanizada por parte del equipo de salud mental, a no ser discriminado en
ninguna de sus formas por el hecho de padecer un trastorno mental y a recibir tratamiento
interdisciplinario y farmacológico según lo requiera su enfermedad. (LEY N° 1616, 2013)
Ley 1279 del 05 de Enero del 2009
La presente ley tiene por objeto la protección a las personas de la tercera edad (o adultos
mayores) de los niveles I y II de Sisbén, a través de los Centros Vida, como instituciones que
contribuyen a brindarles una atención integral a sus necesidades y mejorar su calidad de vida.
(LEY 1279, 2009, ART. 11).
Para fines de la presente ley, se adoptan las siguientes definiciones:
22
Centro Vida: conjunto de proyectos, procedimientos, protocolos e infraestructura física,
técnica y administrativa orientada a brindar una atención integral, durante el día, a los Adultos
Mayores, haciendo una contribución que impacte en su calidad de vida y bienestar. (LEY 1279,
2009, ART. 11).
Adulto Mayor: Es aquella persona que cuenta con sesenta (60) años de edad o más. A criterio
de los especialistas de los centros vida, una persona podrá ser clasificada dentro de este rango,
siendo menor de 60 años y mayor de 55, cuando sus condiciones de desgaste físico, vital y
psicológico así lo determinen. (LEY 1279, 2009, ART. 11).
Atención Integral: Se entiende como Atención Integral al Adulto Mayor al conjunto de
servicios que se ofrecen al Adulto Mayor, en el Centro Vida, orientados a garantizarle la
satisfacción de sus necesidades de alimentación, salud, interacción social, deporte, cultura,
recreación y actividades productivas, como mínimo. (LEY 1279, 2009, ART. 11).
Ley 1850 de 19 Julio del 2017
Por medio de la cual se establecen medidas de protección al adulto mayor en Colombia, se
modifican las leyes 1251 de 2008, 1315 de 2009, 599 de 2000 y 1276 de 2009, se penaliza el
maltrato intrafamiliar por abandono y se dictan otras disposiciones: Adiciónense los siguientes
numerales al artículo 28 de la Ley 1251 de 2008, sobre las funciones del Consejo Nacional del
Adulto Mayor. (LEY 1850, DEL 2017, ART 2).
Asesorar la formulación y evaluar el funcionamiento de los planes y programas de protección
y lucha contra la violencia que se ejerce a los adultos mayores. (LEY 1850, DEL 2017, ART 2).
23
Promover la creación de redes de apoyo con el fin de asegurar los vínculos la compañía y el
apoyo del núcleo familiar del adulto y así evitar la penalización. Ya que es necesario involucrar
de manera directa a la familia quien es la encargada de suplir la satisfacción y las necesidades
biológicas y afectivas de los individuos; responde por el desarrollo integral de sus miembros y
por, inserción de estos en la cultura; transmisión de valores para que se comporten como la
sociedad espera de ellos, De ahí que la pertenencia a una familia constituye la matriz de la
identidad individua. (LEY 1850, DEL 2017, ART 2).
24
4. Objetivos
4.1. Objetivo general
Establecer la relación que existe entre el nivel de dependencia y la depresión en los adultos
mayores que asisten a un hogar vida de Floridablanca, Santander.
4.1.2 Objetivos específicos
Determinar el nivel de depresión y la dependencia que presentan los adultos mayores que
asisten a un hogar vida en el año 2018 aplicando la escala de Yesavage y el índice de Barthel
respectivamente.
Medir el nivel de depresión que causa la dependencia en los adultos mayores que asisten a
un hogar vida.
Estimar la relación estadística entre la dependencia y la depresión de los adultos mayores
que asisten a un hogar vida de Floridablanca.
25
5. Metodología
Tipo de estudio analítico con abordaje cuantitativo de diseño transversal.
Población: Adultos mayores que asisten a un hogar vida (ilusión de vida) de Floridablanca.
Muestra: 108 adultos mayores
Prueba piloto: 11 adultos mayores
Muestreo: No probabilístico
Criterios de inclusión:
Adultos mayores de 60 años
Adultos mayores que asisten a un hogar vida intervenidos
Adultos mayores que hayan aceptado participar por medio de consentimiento informado
verbal.
Adultos mayores que lleven al menos 6 meses asistiendo al hogar vida
Criterios de exclusión:
Adultos mayores que se encuentren institucionalizados
Adultos que presenten algún tipo de retraso mental
Adultos mayores que refieran no querer participar en la investigación
Adultos mayores que estén diagnosticados con depresión
Instrumento:
26
Escala de Yesavage: Cuestionario utilizado para el tamizaje de la depresión en los adultos
mayores, su autor Salamero M, está conformado por 15 preguntas con posibilidad de
respuesta positiva o negativa, validada por el departamento de psiquiatría y psicología del
hospital clínico y provincial de Barcelona.
Índice de Barthel: Cuestionario heteroadministrado con 10 ítems tipo Likert. El rango de
posibles valores del Índice de Barthel está entre 0 y 100, con intervalos de 5 puntos. A menor
puntuación, más dependencia; y a mayor puntuación, más independencia, sus autores fueron
Mahoney y Barthel, el Índice de Barthel ha sido avalado por el Royal College of Physicians
of London y por la British Geriatrics Society.
Método recolección de datos
La recolección de datos se llevó a cabo mediante entrevistas dirigidas de manera personal
e individual a 11 adultos mayores de un hogar vida de Floridablanca, por medio de la
utilización y aplicación de los instrumentos como la escala de Yesavage y el índice de Barthel
con el cual se logró recolectar y analizar la información necesaria para determinar si
efectivamente había relación entre el nivel de dependencia y la depresión.
Método de análisis de datos
Respecto a la recolección y tabulación de los datos se realizó por medio del Software
Microsoft Excel para elaborar tablas dinámicas, en donde se recolectó toda la información de
la base de datos de esta investigación.
27
6. Ética de la investigación
La ética, es un segmento de la filosofía que trata de la moral y de las obligaciones del hombre
y está presente en toda forma de actuación humana. Cuando se emprende una investigación, la
misma debe responder a una necesidad ante la cual se buscará la verdad a través del
conocimiento, pero es necesario que todo ello tenga un fundamento ético que garantice que lo
que se realice, sea para el bien del hombre y la sociedad. (Martínez, Hernández & Llanes, 2015).
En las investigaciones científicas los aspectos éticos y bioéticos comprenden algo más que una
consideración reflejada en el contenido de diseño metodológico, que muchas veces se hace
superficialmente. (Aristizabal, 2012).
Respeto: En esta investigación se respetara el derecho de los adultos mayores a participar o
no de manera voluntaria en la presente investigación; esto se garantizará por medio del
consentimiento informado donde se les explica que pueden retirarse de la investigación en el
momento en el que ellos lo decidan.
Beneficencia: Mediante esta investigación queremos que los participantes se sientan
tranquilos y a gusto con las distintas actividades que se realizaran, así mismo, nos hacemos
responsables como grupo de trabajo en conservar el bienestar físico, mental y social del
participante, garantizando que por medio de esta investigación se puedan obtener datos relevantes
e importantes que sirvan como y apoyo a futuras investigaciones enfocadas en la misma temática.
Justicia: Se tendrán en cuenta los aspectos contemplados en la resolución 8430 del 4 de
octubre de 1993 que garantiza la investigación en seres humanos, rigiéndonos por la misma se
realizara el consentimiento informado; nuestra investigación se clasifica sin riesgo ya que se
28
basara en técnicas y métodos documentales como una entrevista auto dirigida, por lo tanto no se
realizara ninguna intervención o modificación de las variables biológicas, fisiológicas,
psicológicas o sociales del individuo.
29
18%
64%
18%
EDAD
60-70 71-80 81 o mas
55%
45%
SEXO
F M
7. Análisis de las características sociodemográficas
7.1 Edad
Del 100% de la población objeto (11), el 64% (7) de los adultos mayores se encuentran en un
rango de edad entre 71-80 años, el 18%(2) se encuentra en un rango de edad entre 60-70 años y el
18% (2) restante son adultos mayores de 81 años. De los anteriores datos se pudo establecer una
edad mediana de 75,1; una máxima de 83 y una mínima de 66.
7.2. Sexo
EDAD
60-70 2
71-80 7
81 o mas 2
SEXO
F 6
M 5
30
55%36%
9%
ESCOLARIDAD
Primaria Secundaria Universitaria
64%9%
0% 18%
9%
ESTADO CIVIL
Casado Soltero Union libre
Viudo Separada
Del 100% de la población objeto (11), el 55% (6) de los encuestados son de sexo femenino y
el 45% (5) son de sexo masculino, predominando en este estudio el sexo femenino y encontrando
una relación que por cada 1 hombre hay 1.2 mujeres.
7.3 Escolaridad
Del 100% de la población objeto (11), el 55% (6) lograron cursar la básica primaria, el 36% (4)
obtuvieron el bachillerato y el 9% (1) restante de la población alcanzaron un título universitario.
7.4 Estado civil
ESCOLARIDAD
Primaria 6
Secundaria 4
Universitaria 1
ESTADO CIVIL
Casado 7
Soltero 1
Unión libre 0
Viudo 2
31
18%
73%
9%
NIVEL SOCIOECONOMICO
Nivel 2 Nivel 3 Nivel 4
Del 100% de la población objeto (11), el 64% (7) de los adultos mayores se encuentran
casados, el 18% (2) son viudos, el 9% (1) son solteros y el 9% (1) restante son separados, no se
hallaron datos de adultos mayores que convivieran en unión libre con su pareja.
7.5 Nivel socioeconómico
Del 100% de la población objeto (11), 73% (8) de los adultos mayores pertenecen a un estrato
socioeconómico nivel 3, el 18% (2) a un nivel 2 y el 9% (1) de la población restante pertenecen a
un nivel 4.
7.6 Escala de YESAVAGE
Separada 1
NIVEL
SOCIOECONOMICO
Nivel 2 2
Nivel 3 8
Nivel 4 1
32
91%
9%
0%
ESCALA DE YESAVAGE
Normal Depre.moderada Depre.severa
0%0%9%
91%
INDICE DE BARTHEL
Dependencia total Dependencia severa
Dependencia moderada Dependencia leve
Del 100% de la población objeto (11), el 91% (10) de los adultos mayores no presentaron
ningún tipo de depresión, por el contrario el 9% (1) si presento una depresión moderada.
7.7 Índice de BARTHEL
INDICE DE BARTHEL
Dependencia total 0
Dependencia severa 0
Dependencia moderada 1
Dependencia leve 10
Del 100% de la población objeto (11), el 91% (10) de los adultos mayores dependen
levemente de la ayuda de una tercera persona para desarrollar las actividades de la vida diaria; tan
solo el 9% (1) presento dependencia moderada.
ESCALA YESAVAGE
Normal 10
Depre. moderada 1
Depre. severa 0
33
8. DISCUSION
Esta investigación tuvo como objetivo establecer la relación que existe entre el nivel de
dependencia y la depresión en los adultos mayores que asisten a un hogar vida de Floridablanca,
Santander.
Se evidencia según los resultados de las 11 personas encuestadas en cuanto a la edad, el grupo
etario que más predomino en la investigación fue entre la edad de 71-80 años, esto concuerda con
el estudio referente “Riesgo de depresión y factores asociados en adultos mayores” por Alejandra
Segura-Cardona en el 2015, donde se establece que la edad promedio de los adultos mayores fue
de 71,1 años, con edades entre 60 y 112 años. El 68,6 % de los adultos mayores se ubicaban en
las edades entre 60 y 74 años, denominados adultos mayores; también prevaleció la edad media
de 70.8 años en el estudio “dependencia funcional y depresión en un grupo de ancianos de
villahermosa” de Zavala-González, Posada- Arévalo & Cantú-Pérez en el año 2010. En el estudio
realizado por Runzer-Colmenares en el 2017 “Asociación entre depresión y dependencia
funcional en pacientes adultos mayores” se encontró que la edad media de los participantes fue de
77,4%.
Con respecto al sexo se pudo evidenciar en esta investigación una relación 1:1,2 lo que quiere
decir, que por cada hombre hay 1.2 mujeres, en el estudio realizado por Zavala-González,
Posada- Arévalo & Cantú-Pérez en el año 2010 “dependencia funcional y depresión en un grupo
de ancianos de villahermosa” donde se registró que la frecuencia de los casos según el sexo de los
participantes, no predomino significativamente el sexo femenino sobre el masculino en los casos
de depresión leve, moderada o severa; en el estudio “Riesgo de depresión y factores asociados en
adultos mayores” realizado por Alejandra Segura-Cardona en el 2015 se encontró que hay 62,0 %
34
mujeres con una razón de 1:1,63. Los resultados de 290 entrevistas realizadas por el estudio
“Riesgo de depresión en personas de 75 años o más” por Rubiano en el 2014 arrojo que el
35,05% fueron hombres y el 64,94% fueron mujeres, respaldando lo encontrado en nuestra
investigación. Por otro lado, la investigación realizada “Funcionalidad y grado de dependencia en
los adultos mayores” por Laguado-Jaimes, Camargo-Hernández, Torregrosa & Carbonell en el
año 2017 contradice lo encontrado en nuestro estudio referente al sexo, y que en la investigación
mencionada el 53,33% correspondió al sexo masculino y el 46,66% al femenino.
La mayoría de los adultos mayores lograron cursar la básica primaria en nuestra investigación,
en relación del estudio “Riesgo de depresión y factores asociados en adultos mayores” se
evidencio en cuanto a la escolaridad el 61,8 % realizaron estudios de primaria o menos y
predominan las personas residentes en el área urbana del departamento según Alejandra Segura-
Cardona en el 2015. El estudio “Funcionalidad y grado de dependencia en los adultos mayores”
ejecutado por Laguado Jaime, Camargo-Hernández, campo –Torregroza, Martin-Carbonell en el
2017, donde manifiesta que el mayor porcentaje que equivale a un 53.3% estudiaron la primaria,
el 13,3% la secundaria y un porcentaje menor obtuvieron un título universitario que es un 1,66%;
según Estrada, Cardona, Jaime en el 2011 con el estudio “Síntomas depresivos en adultos
mayores y factores asociados”, donde predomino la primaria con un porcentaje de 51,1%,
seguida por la secundaria con un 25%, a diferencia que en este estudio 17,4% no tiene ningún
nivel académico. Según el estudio “Comportamiento de los factores biosociales en la depresión
del adulto mayor” realizado en la Habana Cuba, por Pérez –Martínez en el 2010, el nivel de
escolaridad que más predomino fue el de primaria con un 61.1%, el 25,5% alcanzo cursar hasta el
grado noveno y solo el 13.4% exhibe un nivel superior (universidad), dicha investigación
35
también coincide con los porcentajes hallados en nuestro estudio ya que el nivel de escolaridad
que más predominio fue la básica primaria.
En cuando al estado civil en nuestra investigación se evidencio que quienes habían enviudado
y aparte presentaban cierto grado de dependencia funcional eran más propensos a desarrollar
depresión. Según el estudio “Riesgo de depresión y factores asociados en adultos mayores
“Alejandra Segura-Cardona en el 2015 el estado civil predominante fueron los casados con un
29,5 %, con respecto al estado civil, después de ajustar, la mayor probabilidad de padecer
depresión la tienen quienes se encuentran solos, específicamente para aquellos separados/
divorciados, solteros y viudos, donde se demostró que el 64% de los adultos mayores se
encuentran casados, el 18% son viudos, un 9% son solteros y el otro 9 % son separados; el
estudio “Apoyo social y familiar al adulto mayor del área urbana en Angelópolis” realizado por
zapata-López, Delgado-Villamizar, Cardona-Arango en el 2015 donde el 47,3 % de los adultos
mayores estaban casados, mientras que 29,7 % eran separados, le sigue el 13 % de personas
solteras y un menor porcentaje son separados con un 5,4 % respectivamente, con respecto al
estudio “Protective Factors For Depression In An Elderly Sample Of Puerto Rico: Self-efficacy,
Educational Level And Other Socio-demographic Variables” realizado por Serra- Taylor,
Irizarry-Robles en el 2015 el 51.1% de los participantes estaba casado, el 26.7% viudo, un 17.8%
divorciado y el 4.4% soltero.
Se encontró en nuestra investigación que el nivel socioeconómico donde vivían estos adultos
mayores fue en un nivel tres. Según Zamora, Z. E. H., Espinosa, J. M. V., & Mendoza, A. R. en
el 2012 con el estudio “Depresión en adultos mayores hospitalizados. Una propuesta integral de
intervención del psicólogo” se evidencia que a menor estrato socioeconómico es mayor la
depresión; además cuando no se cuenta con recursos económicos y se tiene edad avanzada, hace
36
que el adulto se sienta más vulnerable, las personas de estrato medio presentan el mayor
porcentaje (40%); por el contrario los de menor porcentaje pertenecen al estrato bajo (28.8%).
Según Ángela Quintero en el 2015 con el estudio “Cambios en la depresión y el sentimiento de
soledad después de la terapia de la risa en adultos mayores” afirma que el nivel socio económico
más bajo es quien está en más riesgo de depresión, el 30,6 % de los participantes pertenecían al
estrato uno, el 46,9 % al dos, el 4,1 % al tres y el 2 % al cuatro, la mayor prevalencia de deterioro
cognitivo se encuentra en sujetos con nivel socioeconómico bajo.
Respecto con los instrumentos de la escala de Yesavage el 91% (10) de los adultos mayores
asistentes no presentaron ningún tipo de depresión, por el contrario el 9% (1) si presento una
depresión moderada; en el estudio “Riesgo de depresión y factores asociados en adultos mayores
“ realizado por Alejandra Segura-Cardona en el 2015 la condición anímica de los adultos
mayores, medida con la Escala de Depresión Geriátrica de Yesavage, fue categorizada en dos
grupos (con y sin riesgo), el 29,5 % presenta riesgo de padecer depresión y el 70,5 % se muestra
sin riesgo. Relacionado con el estudio “dependencia funcional y depresión en un grupo de
ancianos de villahermosa” de Zavala-González, Posada- Arévalo & Cantú-Pérez en el año 2010
en cuanto a la depresión, se encontró que el 92.2% de los adultos mayores estudiado no la
presentaron, mientras que el 5.2% se observó depresión leve y el 1.9% depresión moderada-
severa, es decir la frecuencia de depresión fue de 7.1%. De acuerdo con el estudio “Nivel de
depresión en el adulto mayor” realizado por Lazcano Ortiz, en el año 2013 se encontró que el 50
% de la muestra de adultos mayores están en un Estado Normal, el 21% se encuentra
Moderadamente Deprimido y el 29% se encuentra Severamente Deprimido. Donde existe una
mayor prevalencia en las mujeres con un estado Severamente Deprimido con un 31% a diferencia
de los hombres que existe un 27%; es en el estudio “Síntomas depresivos en adultos mayores y
37
factores asociados” realizado por Alejandra Estrada- restrepo2011 de acuerdo al puntaje
obtenido en la escala de Yesavage síntomas depresivos, se halló que 54.3% (150) de los adultos
mayores institucionalizados encuestados no registraron ningún grado de síntomas de depresión;
presentó síntomas depresivos moderados el 37% (102) y el 8.7% (24) los registraron de forma
severa, la prevalencia de síntomas depresivos fue 47.6%. De acuerdo con el estudio “Prevalencia
de depresión en el adulto mayor en los centros de vida en Cartagena” realizado por Fernández
Arce en el 2016, en cuanto a la depresión según la escala de Yesavage, la prevalencia de
depresión en adultos mayores fue de 7.7%, donde el 6.7% (31) de ellos, presentaron depresión
leve, el 1% (4) presentaron depresión severa y el 92.2% (367) no presentaron depresión.
Los resultados del índice de Barthel en nuestra investigación arrojaron que el 91% (10) de los
adultos mayores dependen levemente de la ayuda de una tercera persona para desarrollar las
actividades de la vida diaria y tan solo el 9% (1) presento dependencia moderada. Se encontró en
el estudio realizado “dependencia funcional y depresión en un grupo de ancianos de
villahermosa” por Zavala-González, Posada- Arévalo & Cantú-Pérez en el año 2010 que el
62.6% eran independientes, 32.9% moderadamente dependientes y el 4.5% totalmente
dependientes, es decir, la frecuencia de dependencia fue de 34.2%. Se evidencio única
prevalencia de dependencia leve en el rango de edad 65-79 años, comparado con la población
mayor de 80 años que presenta índice de Barthel en grado leve y moderado con mayor porcentaje
de dependencia leve según el estudio “Escala de Yesavage para Depresión Geriátrica (GDS-15 y
GDS-5): estudio de la consistencia interna y estructura factorial” realizado por Gómez-García en
el año 2015. El Índice de Barthel entregó una media de 28,73±28,6 puntos donde se encontraron
diferencias significativas, observando que los hombres presentan una mayor independencia en
todos los rangos etarios según el estudio “Criterios de Muñoz Silva, C en el año 2015.
38
En cuanto a la relación entre la depresión y la dependencia, ha sido estudiada por diversos
autores como Ávila-Funes, Patiño, Ayan, García-Peña, Barrantes con resultados variables según
los instrumentos de medición utilizados en cada investigación y la población objeto (11 adultos
mayores), lo que encontramos fue similar a los estudios revisados, es una fuerte asociación entre
depresión y dependencia, hallando una relación directamente proporcional entre cuestionario de
Yesavage y el índice de Barthel.
39
9. Conclusiones
El género y la edad no representan una variable que influya al momento de sufrir de depresión;
por otra parte se evidencio que el estado civil y el nivel socioeconómico si son determinantes, a
mayor estrato son menores las posibilidades de sufrir depresión; y en cuanto al estado civil la
viudez influye en la depresión del adulto mayor.
No se encontró relación significativa entre la escolaridad y la depresión.
Existe una asociación fuerte entre la depresión y la dependencia funcional; además, es de gran
importancia clínica cuantificar de manera aproximada cuánto podría disminuir el puntaje en el
índice de Barthel por cada punto en el cuestionario de Yesavage y determinar que la sola
intervención en los síntomas depresivos en el adulto mayor contribuiría a mejorar su estado
funcional y con ello la calidad de vida.
De esta manera, se sugiere proponer nuevos modelos de manejo integral y al mismo tiempo de
los síntomas depresivos y asimismo, poder contribuir al establecimiento de políticas de salud
pública basadas en evidencia para fomentar su tratamiento temprano y prevención de la
depresión.
40
10. Agradecimientos
El presente trabajo de investigación se realizó bajo la supervisión de las docentes Magda
Liliana Villamizar y Elvia Susana Díaz, a quienes nos gustaría expresar nuestro profundo
agradecimiento, por el apoyo, la paciencia, la dedicación y por hacer posible la
realización de esta investigación de manera exitosa.
A Dios, por brindarnos la oportunidad de vivir, de disfrutar cada momento de nuestras
vidas y al universo por haber conspirado para mantenernos firmes y no decaer a pesar las
adversidades presentadas durante este gran esfuerzo y dedicación.
A nuestros padres porque además de darnos la vida, han sido el apoyo fundamental de
todo la trayectoria que hemos tenido en nuestra carrera profesional.
A nuestros compañeros por ser parte de nuestros momentos tristes y alegres, a nuestro
grupo de trabajo con el cual siempre logramos sacar esta investigación adelante con
mucho esfuerzo y dedicación.
Finalmente a nuestros docentes que de una u otra manera compartieron sus conocimientos
para convertirnos en unos profesionales, por su tiempo, dedicación y pasión.
41
Consentimiento Informado
Fecha:
Ciudad:
Yo ___________________________________________ identificado con cedula de ciudadanía
N° _____________________ de ______________________ accedo a participar de manera
voluntaria en la investigación sobre “RELACIÓN DEL NIVEL DE DEPENDENCIA Y LA
DEPRESIÓN EN LOS ADULTOS MAYORES DE LOS HOGARES VIDA DE
FLORIDABLANCA, SANTANDER EN EL AÑO 2018”.
Se tendrán en cuenta los aspectos contemplados en la resolución 8430 del 4 de octubre de 1993
clasificando nuestra investigación sin riesgo ya que se basara en técnicas y métodos
documentales como una entrevista auto dirigida (Escala de Yesavage e Índice de Barthel) , la
cual será desarrollada por los estudiantes de séptimo semestre de la facultad de enfermería de la
Universidad Cooperativa de Colombia sede Bucaramanga Luz Estefany Silva González, Adriana
Ardila Torres, Luis José Ardila y Laura Daniela Orejarena Jaimes , bajo asesoría permanente de
la docente Magda Liliana Villamizar.
Previamente he sido informado de la finalidad, así mismo, se me han aclarado dudas e
inquietudes y reconozco que la información que yo provea de esta investigación es estrictamente
confidencial y solo será utilizada con fines académicos; de igual manera poder retirarme de dicha
investigación en cualquier momento de la misma, no recibiré ningún pago por ser partícipe de
esta investigación y se dará copia firmada de este documento.
____________________________
Firma del participante Huella
C.C. _________________
Datos de los participantes:
Adriana Ardila Torres 3106731369- Adriana.adilat@campusucc.edu.co
Laura Daniela Orejarena Jaimes 3185001406- Laura.orejarenaj@campusucc.edu.co
Luis José Ardila Duran 3186707619- Luis.ardilad@campusucc.edu.co
Luz Estefany Silva González 3157388535- Luz.silvag@campusucc.edu.co
42
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