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UNIVERSIDAD DE CUENCA
LEONILA GERMANIA PERALTA CALDERÓN ADRIANA DEL PILAR PÉREZ PAUCAR MIRIAN LUPE PILLCURIMA VELE 1
RESUMEN
Objetivo: Valoración del bajo peso, sobrepeso y obesidad de los niños de
la escuela “Juan Montalvo”, de la Parroquia El Vecino del Cantón Cuenca
2011.
Métodos y materiales: Es un estudio descriptivo transversal, en el que
se determino la prevalencia de desnutrición, bajo peso, sobrepeso y
obesidad en los niño/as de 6 a 12 años de segundo a séptimo anos de
educación básica de la escuela “Juan Montalvo”. El universo estuvo
conformado por 815 niños, realizándose el cálculo estadístico de la
muestra; siendo esta de 89 niños/as, sin embargo solo participaron en la
investigación 84 niños/as debido a que 5 niños no cumplieron con los
criterios de inclusión.
Para la recolección de la información se aplicaron instrumentos como el
formulario de encuesta a los padres de familia de los niños sujetos de la
investigación: con la finalidad de valorar su situación nutricional,
condiciones socioeconómicas, de salud, vivienda, nivel de instrucción y
relacionarlos con las medidas antropométricas; formulario para el registro
antropométrico de los niños/as seleccionados por grados, además se
utilizo las tablas de Índice de Masa Corporal (IMC) y las curvas de
crecimiento de la NCHS.
Para el análisis de la información antropométrica se aplico las formulas de
Nelson para la relación a Peso/Edad y Talla/Edad y las curvas de
crecimiento de la NCHS, también se calculó y analizó con el IMC (Índice
de Masa Corporal).
Resultados: Los resultados de la investigación determinan la presencia
de problemas nutricionales en los niños/as presentan problemas
nutricionales como: el 9,6% de niños que corresponden a 8 presentan
desnutrición; el 9,6% que corresponden a 8 presentan bajo peso; el
44% de niños que corresponden a 37 tienen peso normal ; el 14,3% que
corresponden a 12 presentan sobrepeso ; el 17,8% que corresponden a
15 niños/as de la escuela presentan obesidad .
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Conclusión: la malnutrición está presente en el grupo estudiado y está
altamente relacionado con la situación socioeconómica familiar.
DeCS: ESTADO NUTRICIONAL; FACTORES SOCIOECONÓMICOS;
PESOS Y MEDIDAS CORPORALES; NIÑO, RECOLECCIÓN DE DATOS,
DESNUTRICIÓN, BAJO PESO, SOBREPESO, OBESIDAD.
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ÍNDICE DE CONTENIDOS
INTRODUCCIÓN ..................................................................................... 12
CAPITULO I ............................................................................................. 16
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA .................................................... 16
JUSTIFICACIÓN Y USO DE LOS RESULTADOS ................................ 20
CAPÍTULO II ............................................................................................ 23
MARCO CONCEPTUAL ........................................................................ 23
Alimentación ........................................................................................... 23
Pirámide para una Alimentación Saludable ........................................... 23
Nutrientes ............................................................................................... 31
Clasificación de los nutrientes ................................................................ 32
Crecimiento y Desarrollo del niño/a escolar ......................................... 40
EL Niño/a Escolar ................................................................................... 40
Alimentación en el Escolar ..................................................................... 43
Requerimientos nutricionales para el escolar ........................................ 44
Alimentos aconsejables para el niño/a escolar ...................................... 48
Evaluación del Estado Nutricional .......................................................... 49
Factores que afectan el Estado Nutricional ........................................... 50
Indicadores Antropométricos .................................................................. 51
La Malnutrición ....................................................................................... 52
Factores que influyen en la malnutrición ................................................ 53
Consecuencias de la Malnutrición ......................................................... 56
Malnutrición en América Latina .............................................................. 57
Malnutrición en el Ecuador ..................................................................... 61
Malnutrición en el Escolar ...................................................................... 66
La malnutrición en los niños ................................................................... 67
Clasificación de la Malnutrición .............................................................. 70
Desnutrición ............................................................................................. 70
Factores que influyen en la desnutrición. ............................................... 71
Clasificación ........................................................................................... 72
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El Sobrepeso y la Obesidad ................................................................... 77
Obesidad ................................................................................................ 84
Medidas preventivas de la obesidad ...................................................... 86
CAPITULO III ........................................................................................... 88
MARCO REFERENCIAL ........................................................................ 88
Datos Generales de la Escuela “Juan Montalvo” ................................... 88
Ubicación Geografica ............................................................................. 88
Resena Historica para la creación de la Escuela “Juan Montalvo” ....... 89
Organigrama funcional de la Escuela “Juan Montalvo” ......................... 92
Visión ...................................................................................................... 95
Misión ..................................................................................................... 95
FODA de la escuela ............................................................................... 95
Personal Docente ................................................................................... 98
Estructura Fisica ..................................................................................... 98
CAPITULO IV ........................................................................................ 104
DISEÑO GENERAL ............................................................................. 104
Hipótesis ............................................................................................... 104
Objetivos ............................................................................................... 104
OBjetivo General .................................................................................. 104
Objetivos Específicos ........................................................................... 104
Diseño Metodologico ............................................................................ 105
Tipo de Investigación ........................................................................... 105
Tipo de Estudio ..................................................................................... 105
Unidad de Observación ........................................................................ 106
Universo y muestra: ............................................................................. 106
Criterios de inclusión y exclusión ......................................................... 107
Unidad de análisis ................................................................................ 107
Técnicas e instrumentos ..................................................................... 108
Equipos de investigación ...................................................................... 109
Aspectos éticos .................................................................................... 109
Matriz del Diseño Metodológico ........................................................... 110
Variables ............................................................................................... 111
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Operacionalización de Variables ........................................................... 111
CAPITULO IV ........................................................................................ 112
PRESENTACION Y PROCESAMIENTO DE LOS RESULTADOS ..... 112
CAPÍTULO VI ........................................................................................ 130
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ....................................... 130
Conclusiones ........................................................................................ 130
Recomendaciones ................................................................................ 133
CAPITULO VII ....................................................................................... 134
BIBLIOGRAFÍA ..................................................................................... 134
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Nosotros, Leonila Germania Peralta Calderón, Adriana Del Pilar Pérez
Paucar y Mirian Lupe Pillcurima Vele, reconocemos y aceptamos el
derecho de la Universidad de Cuenca, en base al Art. 5 literal c) de su
Reglamento de Propiedad Intelectual, de publicar este trabajo por
cualquier medio conocido o por conocer, al ser este requisito para la
obtención del título de Licenciatura en Enfermería. El uso que la
Universidad de Cuenca hiciere de este trabajo, no implicará afección
alguna de nuestros derechos morales o patrimoniales como autoras.
Leonila Germania Peralta Calderón, Adriana Del Pilar Pérez Paucar y
Mirian Lupe Pillcurima Vele, certificamos que todas las ideas, opiniones y
contenidos expuestos en la presente investigación son de exclusiva
responsabilidad de las autoras.
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UNIVERSIDAD DE CUENCA
FACULTAD DE CIENCIA MÉDICAS
ESCUELA DE ENFERMERÍA
VALORACIÓN DEL BAJO PESO, SOBREPESO Y OBESIDAD DE L OS
NIÑOS/AS DE LA ESCUELA “JUAN MONTALVO" DE LA PARROQ UIA
EL VECINO. CUENCA 2011.
TESIS PREVIA A LA OBTENCIÓN DEL
TÍTULO DE LICENCIATURA EN
ENFERMERÍA
AUTORAS: LEONILA GERMANIA PERALTA CALDERÓN
ADRIANA DEL PILAR PÉREZ PAUCAR
MIRIAN LUPE PILLCURIMA VELE
DIRECTORA: LCDA. BLANCA BERMEJO GONZALES
ASESORA: LCDA. CARMEN CABRERA CÁRDENAS
CUENCA - ECUADOR
2011
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DEDICATORIA
Dedico este proyecto de tesis a Dios, porque ha
estado conmigo a cada paso que doy, cuidándome y
por darme la fe, la fortaleza, la salud y la capacidad
suficiente para continuar y alcanzar esta meta; a mis
padres Melida y Marco quienes que me dieron la
vida y por formarme con buenos sentimientos y
valores, gracias por darme una carrera para mi
futuro y por creer en mí; aunque hemos pasado por
momentos difíciles siempre han estado apoyándome
y brindándome todo su amor por ello les agradezco
de todo corazón; a mis hermanos Noemí y Orlando
por su tenacidad y ayuda incondicional, gracias por
estar conmigo y apoyarme siempre. También dedico
este proyecto a mi esposo Alejandro, quien a pesar
de la distancia representó gran esfuerzo y tesón en
momentos de decline y cansancio; brindándome
todo su amor, cariño, comprensión, su respaldo
económico y moral constante. A ellos este proyecto,
que sin ellos, no hubiese podido ser. ¡Los Amo!
GERMANIA PERALTA
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DEDICATORIA
A DIOS por ser mi principal guía, por darme la fuerza
necesaria para salir adelante.
A mi madre Rosa Paucar quien me enseño desde
pequeña a luchar para alcanzar mis metas
A mi esposo Edwin Mora, quien me brindo su amor,
cariño, quien ha estado apoyándome día tras día
gracias por su paciencia.
A mis queridos hijos Erick, Jhostin que son la razón
de mi vida quienes me prestaron el tiempo que les
pertenecía para terminar mi tesis y así motivándome
siempre con su sonrisa gracias. Los amo.
A todos mis maestros de la escuela de enfermería,
gracias por haberme brindado sus conocimientos
llegando a ser así una profesional.
ADRIANA PEREZ
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DEDICATORIA
A Dios por brindarme la oportunidad y la dicha de la
vida, al brindarme los
medios necesarios para continuar mi formación, y
siendo un apoyo incondicional para lograrlo ya que
sin él no hubiera podido.
A toda mi familia; en especial a mi madre es quien
me ha dado las fuerzas para continuar y culminar mi
carrera y este trabajo.
A mi esposo por su paciencia y apoyo; y sobre todo
a mis hijos la luz de mis ojos, por soportar mis largas
horas de ausencia y por darme el tiempo para
realizarme profesionalmente.
MIRIAN PILLCURIMA
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AGRADECIMIENTO
En primera instancia, a Dios por darnos la
vida, fuerza, paciencia y capacidad; a
cada una de nuestras familias por
apoyarnos constantemente, a la Facultad
de Ciencias Médicas de la Universidad de
Cuenca y por supuesto a todo el personal
docente que nos compartieron sus
conocimientos académicos y experiencias
profesionales durante el transcurso de
nuestra carrera; a nuestra directora de
tesis la licenciada Blanca Bermejo y
asesora licenciada Carmen Cabrera por
su tiempo, guía y dedicación para con
nosotros.
Agradecemos de manera especial a la
Institución “Juan Montalvo”, al licenciado
Gustavo Cedillo a los padres de familia y
a cada uno de los niños por su
colaboración.
LAS AUTORAS
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INTRODUCCIÓN
La malnutrición se ha convertido en un problema mundial que afecta la
salud de todas las personas, problema vinculado a las desigualdades
económicas y sociales; esta enfermedad ha acompañado al hombre a lo
largo de su historia, pero la forma de valorarla ha ido evolucionando a
través de las diferentes épocas.
El concepto de mal nutrición ha estado ligado a dos vertientes: la
desnutrición producida por déficit y el sobrepeso y obesidad por exceso
de nutrientes. Durante mucho tiempo se le prestó atención preferencial a
la desnutrición por ser ésta la más frecuente y la que con mayor crudeza
mostraba todo el daño que ella puede causar.1
Sin embargo en la última década del siglo pasado hubo regiones donde
se evidenciaron avances en la lucha contra la desnutrición pero hubo
otras donde el problema se incrementó. De forma general se evidenció a
nivel mundial un marcado incremento de la otra vertiente del problema, la
obesidad, muchas veces coincidiendo ambas formas (por exceso y por
defecto) en los mismos hogares. Para algunos este hecho es una muestra
de los cambios en los hábitos de alimentación de la población, para otros
una evidencia del mejoramiento de la economía mundial con incremento
del poder adquisitivo de la población, cambios de hábitos nutricionales.
Cabe destacar que los problemas de ingesta insuficiente de alimentos
como de desequilibrios en la composición de la dieta se expresan en la
falta de micronutrientes (hierro, yodo, zinc, vitamina A) y en un exceso
creciente de consumo de macronutrientes (ricos en grasas saturadas),
que se traducen en obesidad y otras patologías.
1 Cruz, M. La malnutrición una enfermedad de índole social. Disponible en:
http://www.monografias.com/trabajos87/malnutricion-enfermedad-indole-
social/malnutricion-enfermedad-indole-social.
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Las causas principales que origina la malnutrición son: la pobreza,
disponibilidad limitada de los alimentos, escasos conocimientos dietéticos,
insuficientes conocimientos sobre la agricultura y su disponibilidad,
cuidados y hábitos alimentarios incorrectos, falta de escolaridad y
preocupación de la salud, limitado acceso y atención deficiente de salud.
Factores que asociados entre si dan como resultado la desnutrición,
sobrepeso y obesidad, deteriorando la salud con consecuencias como:
anemia, anorexia, bulimia, hipertensión arterial, diabetes, depresión, baja
autoestima, afectación del sistema inmunitario que conllevan a un mayor
riesgo de padecer infecciones, entre otras.
La malnutrición infantil tiene una serie de consecuencias negativas en
distintos ámbitos entre ellas destacan: los impactos en morbimortalidad,
educación y productividad, constituyéndose en uno de los principales
mecanismos de transmisión intergeneracional de la pobreza y la
desigualdad.
Los efectos en educación son igualmente alarmantes, la desnutrición
afecta al desempeño escolar a causa del déficit que generan las
enfermedades asociadas y debido a las limitaciones en la capacidad de
aprendizaje vinculadas a un menor desarrollo cognitivo. La mayor
probabilidad de enfermar hace que los niños y niñas desnutridos
presenten una incorporación tardía al sistema educativo y mayor
ausentismo escolar, con lo que aumenta su probabilidad de repetición y
deserción.
El déficit de micronutrientes, en especial hierro, zinc, yodo y vitamina A,
se traduce en un deterioro cognitivo que deriva en un menor aprendizaje.
Por ejemplo, en un estudio longitudinal realizado en Chile se aprecia que
el promedio de repitencia entre niños desnutridos es en un 65% superior a
los que la tienen.
La situación nutricional en nuestra región es un indicador de las
desigualdades sociales; asimismo, es causa y a la vez consecuencia de la
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pobreza. Mientras la producción de bienes e insumos alimentarios triplica
los requerimientos energéticos de la población, 53 millones de personas
tienen un acceso insuficiente a los alimentos. Casi 9 millones (16 por
ciento) de niñas y niños menores de cinco años padecen desnutrición
crónica o retardo en talla. De los cuales 8,8 millones de niños
latinoamericanos y caribeños sufren de desnutrición crónica debido a una
ingesta nutricional persistente inadecuada y 4, 2 millones sufren de
desnutrición global.
Además se estima que hay 9 millones adicionales de niños que están en
riesgo de desnutrirse o que en la actualidad presentan algún grado leve
de desnutrición, haciendo un total aproximado de 18 millones de niñas y
niños que necesitan atención preventiva inmediata para evitar un mayor
deterioro en su estado nutricional. De este total, aproximadamente 13
millones tienen menos de 3 años de edad, etapa crucial para intervenir y
evitar daños irreversibles por el resto de sus vidas. 2
La desnutrición crónica afecta a la mitad de los menores de 5 años de
edad de origen indígena, que en las zonas rurales los menores tienen
entre 1,6 y 3,7 veces más probabilidades de desnutrirse que los de las
zonas urbanas; sin embargo algo más del 40% de los desnutridos vive en
las ciudades. En el Ecuador 371.000 niños menores de 5 anos están en
desnutrición crónica, y de este total 90 mil la tienen grave.
Los niños de entornos rurales tienen una probabilidad mucho mayor a
tener desnutrición crónica (30,6%) o desnutrición crónica grave (9,4%)
que aquellos que habitan las áreas urbanas (16,9% y 3,1%,
respectivamente). 3
2 PMA. La Desnutrición Crónica en América Latina y el Caribe. Disponible en:
http://www.onu.org.pe/upload/infocus/pma_desnutricioninfantil.pdf
3 NUTRINET. Cifras de Desnutrición en el Ecuador. Disponible en:
http://ecuador.nutrinet.org/ecuador/situacion-nutricional/58-las-cifras-de-la-desnutricion-
en-ecuador
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El problema del sobrepeso ha crecido de forma considerable en el
Ecuador, registrándose más en las zonas urbanas: Los resultados
sorprenden: en la Costa, el 16% de los menores tiene tendencia a la
obesidad; en la Sierra, el 11%. En las ciudades principales, la prevalencia
es del 16% (Guayaquil) y del 9,6% (Quito). Las niñas registran los índices
más altos con el 15%, frente a los niños que llegan al 12%.
Estas diferencias se expresan tanto en la intensidad en que se presentan
los factores de vulnerabilidad alimentaria, como en las distintas etapas de
las transiciones demográficas y epidemiológicas en que se encuentran.
El objetivo de este trabajo es demostrar que la malnutrición constituye un
problema de índole social, por lo que se hace necesario, a la hora de
erradicarla, tomar en consideración acciones de prevención, por medio de
programas de información, educación alimentaria-nutricional y
comunicación respecto de buenas prácticas de cuidado infantil, higiene,
desparasitación, alimentación saludable, manipulación y conservación de
alimentos, focalizados en los grupos más vulnerables.
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CAPITULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La situación socio-económico del país a determinado que en los hogares
ecuatorianos se incremente la pobreza, así en 1995 fue del 34%, para
1999 llegó al 56%, para situarse finalmente en el 66% en el año 20004
En el Ecuador y particularmente en el Cantón Cuenca la desprotección
de niños/as se pone de manifiesto en la deficiente atención educativa,
medica, alimentaría, nutricional, económica, habitacional, lo cual agrava
su situación económica y social.
os problemas nutricionales constituyen hoy en día un problema de Salud
Publica debido a la crisis económica y social que afecta al país desde
hace varios años, constituyéndose en una de las causas para el deterioro
de la salud y de la vida.
Existen en la actualidad el Programa Nacional de Alimentación Escolar
que comprende la colación escolar (1990) y el almuerzo escolar (1999),
siendo el propósito apoyar el mejoramiento de la calidad y eficiencia de
la educación, en zonas con mayor incidencia de la pobreza. Sus objetivos
específicos incluyen:
1. Aliviar el hambre entre los alumnos/as pertenecientes a familias
pobres e indígenas.
2. Mejorar la capacidad de aprendizaje de los alumnos/as (atención,
concentración y retención).
3. Contribuir a asegurar una nutrición adecuada entre las niñas/os
cubiertos por el programa.
4 Soto Clyde, González Myriam y otros Análisis de las Políticas y Programas Sociales en
Ecuador, Disponible en: http://www.oit.org.pe/ipec/documentos/polìticas sociales ecuador. pdf.
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4. Incentivar la asistencia de los alumnos/as a las escuelas primarias
en zonas afectadas por la pobreza5.
Para llevar adelante este programa cooperan el Banco Mundial, el Banco
Interamericano de Desarrollo (BID), la UNESCO, el PNUD, la
Organización Mundial de la Salud/la Organización Panamericana de la
Salud (OMS/PAHO), el UNICEF y los organismos nacionales,
básicamente con proyectos de cooperación en educación, salud, nutrición
y seguridad alimentaria. Para conceder el apoyo toman en consideración
algunos aspectos como:
- .Población con ingresos económicos bajos
- Poca disponibilidad de alimentos
- Una creciente deuda externa
- La inflación
- Las tasas de desempleo y subempleo
- La Falta de tecnificación de la agricultura
El Ecuador es considerado como un país en vías de desarrollo o de tercer
mundo tiene todas las características mencionadas, y lo que es más,
datos estadísticos así lo demuestran:
1. El índice global de seguridad alimentaría familiar establecido por la
FAO en 1990 y en 1992, revela que en el Ecuador hay una falta de
seguridad alimentaria y nutricional de las familias.6
2. Aproximadamente cuatro millones de ecuatorianos constituyendo el
35% de la población viven en condiciones de pobreza, y un millón y
medio de estos están en extrema pobreza ya que no pueden
satisfacer sus necesidades básicas. 5 SIISE. Indicadores. Almuerzo escolar: niños/niñas y planteles. Disponible en: http://www.frentesocial.gov.ec/siise/Publicaciones/webmaster/fichas/acci5cvm.htm. 6 Publicado por el PNUD (Programa de las Naciones Unidas para el desarrollo)
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3. La pobreza en la población indígena es más aguda,
aproximadamente el 85% vive en condiciones de pobreza absoluta.
4. En un estudio realizado sobre la malnutrición y condiciones
socioeconómicas se obtuvo que la mal nutrición crónica es más
elevada en las zonas rurales de la costa y de la sierra, alcanzando
al 30,5%, por lo que los niños/as no pueden alcanzar sus niveles de
crecimiento normal.
5. Entre el grupo de niños/as escolarizados, la incidencia media de
malnutrición proteico-energética se sitúa en un 50%, aunque en las
zonas rurales alcanza un 60%. Entre el 37 y el 40% de los niños en
edad escolar sufren de deficiencia de hierro y de anemia, con
graves repercusiones en su salud mental y física afectando su
capacidad de aprendizaje. 7
6. La malnutrición en los países de América Latina, como en el
Ecuador, el sobrepeso y la obesidad han sido un fenómeno que
afecta a la población adulta, adolescente y niños y en mayor
porcentaje al sexo femenino. Desde el punto de vista cuantitativo ha
sido subestimado y minimizado como problema de salud pública.
7. “Según las Estadísticas Aplicadas en el Ecuador, la balanza se
inclina alarmantemente hacia la desnutrición crónica en el 19% de
los niños menores de cinco años y 14 de cada 100 escolares
presentan obesidad. Otro hecho (2005 y el 2006) indica que 22 de
cada 100 adolescentes consumen más (Diario El Comercio. 2007).
Una nutrición adecuada es primordial para el crecimiento y desarrollo
saludable del niño/a, por lo que, las afectaciones nutricionales producidas
durante la infancia, tiene repercusiones para el resto de la vida.
La población se encuentra afectada por malos estilos de vida, los mismos
que influencian en el deterioro de la salud de manera especial de los
7 Proyecto de Desarrollo Ecuador. Proyectos que requieren la aprobación de la junta ejecutiva. Tema 8 del programa. 11 de septiembre de 1088. Disponible en: http//www. Wfp.org/eb/docs/wfpOOO978 - 1.pdf
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niños/as, por lo que, es indispensable aplicar medidas de prevención, con
el fin de evitar secuelas irreversibles ocasionadas por la mal nutrición8
Sin embargo, la malnutrición no se ha superado y más bien parece que ha
crecido de forma considerable, como se puede observar en el estudio
realizado por Ferrer, J., y Yépez Rodrigo en los años 2000 y 2002 sobre
“Obesidad y Salud” a 1800 niños de varias escuelas particulares, fiscales,
mixtas, matutinas y vespertinas, obtienen los siguientes resultados.
En la Costa , el 16% y en la Sierra , el 11% de los menores tienen
tendencia a la obesidad.
En las ciudades principales como Guayaquil la prevalencia es del 16% y
en Quito es del 9.6%. Las niñas registran los índices más altos con el
15%, frente a los niños que llegan al 12%. 9
En las conclusiones expresan que uno de cada cuatro niños en edad
escolar presenta sobrepeso u obesidad.
El Observatorio del Régimen Alimentario y Actividad Física de Niños y
Adolescentes Ecuatorianos identifico en sus estudios “que nueve
productos de mayor consumo entre niños/as de 6 a 17 años en los
planteles de Guayaquil, Quito y Cuenca, son de preferencia: papas fritas,
plátano frito o chifles, cueritos, galletas, sándwiches (jamón y queso),
arroz, salchipapas, hamburguesas y hot dogs. Sumándose a esto
bebidas: gaseosas, jugos artificiales, los llamados bolos, limonadas; y las
golosinas (chocolates, caramelos)” (Diario el Universo. 2007).
La “Organización Mundial de la Salud (OMS) expresa que es necesario
realizar un intenso trabajo educativo de mejoramiento de las condiciones
de vida para lograr el acceso a espacios socioeconómicos más rentables,
8 Rivera, J . Estadística de Obesidad y Desnutrición 2002. Disponible en:
htpp://www.scielosp.org/scielo. 9 Ferrer, J. Obesidad y Salud. Disponible en: http://www.vida7.cl/blogs/obesidad
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para ello hay que incidir en la población con el fin de lograr que las
personas comprendan y pongan en práctica hábitos alimentarios
saludables, a la par que se impartan y obtengan conocimientos sobre el
valor nutritivo de los alimentos, siempre y cuando existan recursos
económicos que garanticen la adquisición de los mismos.10
Si no mejora la alimentación y la nutrición en la población ecuatoriana, se
producirá un déficit en el desempeño, en el bienestar físico y en la
capacidad mental de una gran parte de la población escolar y
adolescente. A pesar de que en el País se invierte 5´776.841 dólares en
Programas de Alimentación Escolar (P.A.E), para beneficiar a 14.000
escuelas a nivel nacional; a nivel provincial solo se favorece a 620
escuelas de la población marginada (urbana y rural)11.
Además no está bien implementado, porque la cobertura no llega a todas
las escuelas de las zonas urbanas- marginales por varios factores como:
no desean participar de la colación, debido al desinterés de profesores y
padres de familia, afectando así la nutrición de los niños, quienes optan
por el consumo de productos con pocas propiedades alimenticias que se
distribuyen en los bares de las escuelas.
JUSTIFICACIÓN Y USO DE LOS RESULTADOS
La problemática infantil y adolescente presenta varios campos de
análisis, interpretación y acciones. Una de ellos, disminuir los problemas
de malnutrición en niño/as y adolescentes.
10 Visser, R. Aspectos Sociales de la Obesidad Infantil en el Caribe. 2005. Disponible en: http://www.ilustrados.com/publicaciones 11 Ministerio de Educación Ecuador “Programa de Alimentación Escolar”. 2006. Disponible en: http://www.pae.org.ec/
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En el contexto de la realidad nacional, se vuelve prioritario poseer un
amplio panorama analítico de las distintas políticas y programas sociales
que diversos organismos e instituciones existentes han venido
desarrollando, con grupos sociales vulnerables: niñez y adolescencia.
En el Ecuador las políticas para la niñez y adolescencia son parte
importante de las gestiones estatales, las mismas que se han
caracterizado por su falta de continuidad, por el limitado presupuesto, la
dotación de recursos necesarios, no se cuenta con una instancia que se
responsabilice de la ejecución, seguimiento, control y evaluación de las
políticas públicas.
Esta situación ha determinado que el grupo poblacional de niños/as y
adolescentes estén cada vez más afectados por la escasa cobertura y el
deterioro de la calidad de vida y salud, caracterizados por los niveles de
pobreza, inseguridad, por la falta de aplicación del Código de la Niñez y
Adolescencia.
Razón por la cual, nuestro objetivo principal fue el de identificar los
problemas de bajo peso, sobrepeso y obesidad en los niños de la
escuela fiscal “Juan Montalvo” del Cantón Cuenca, 2011. Se
seleccionaron a los niños de la escuela “Juan Montalvo” con la finalidad
de analizar la presencia o no de problemas nutricionales.
Este estudio es importante porque permitirá disponer de datos confiables
con la finalidad de implementar medidas de prevención de la
malnutrición, asimismo servirá para que los Ministerios de Educación y
Salud asuman su responsabilidad en la implementación de programas
destinados a mejorar el bienestar de este grupo social; en el plano
académico universitario: para que la Escuela de Enfermería se
comprometa en la formación de estudiantes con alto nivel de
conocimientos sobre la realidad social, y su impacto en la salud y la vida.
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La relevancia social se expresará cuando:
1. La educación se proyecte hacia los niños/as y padres de familia
destacando los beneficios de una alimentación saludable en las
diferentes etapas de vida,
2. La concientización a los dueños de bares para que provean a los
estudiantes alimentos saludables.
La propuesta investigativa parte de un proyecto de amplia cobertura, que
aborda la problemática nutricional, siendo necesario profundizar en
aspectos relacionados con las enfermedades carenciales, las prácticas
nutricionales, los hábitos alimenticios, las creencias, mitos y ritos que
constituyen un concepto nuevo del alimento y de los estilos de vida de la
población.
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CAPÍTULO II
MARCO CONCEPTUAL
ALIMENTACIÓN.- Se considera a la alimentación como la ciencia que
estudia los procesos extracorporales que suceden con los alimentos, los
procesos propios de la cadena alimentaria (producción, selección,
conservación, preparación y consumo de los alimentos); es decir, todos
aquellos procesos que influyen en la alimentación desde su producción
hasta el momento de ser ingeridos por el individuo como: las actividades y
procesos agrícolas, tecnológicos, sociales y económicos.
La nutrición y la alimentación se utilizan como sinónimos pero no
significan lo mismo, la nutrición se refiere a los nutrientes que componen
los alimentos y comprende un conjunto de fenómenos involuntarios que
suceden tras la ingestión de los alimentos. En cuanto a la alimentación
comprende un conjunto de actos voluntarios y conscientes que van
dirigidos a la elección, preparación e ingestión de los alimentos,
fenómenos muy relacionados con el medio sociocultural y económico
(medio ambiente); factores que determinan la adquisición de hábitos
dietéticos y estilos de vida.
PIRÁMIDE PARA UNA ALIMENTACIÓN SALUDABLE
Algunos autores han agrupado a los alimentos dentro de una pirámide
con la finalidad de realizar actividades educativas para que los individuos
consuman uno o más alimentos de cada una de los grupos de la pirámide
en su dieta diaria. Esta práctica garantiza la satisfacción de las
necesidades nutricionales. En la base de la pirámide figuran los alimentos
que deben ser consumidos en mayor cantidad; a medida que la pirámide
se estrecha significa que la cantidad disminuye.
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Fuente: Alimentación Nutritiva y Correcta. Disponible en: http://www.todomonografias.com/nutricion-y-dietetica/alimentacion-nutritiva-y-correcta/ Elaborado por: Pingüino Peumo
ALIMENTO.- Es toda sustancia natural, de origen animal, vegetal o
mineral, que contenga en su composición elementos energéticos y
nutritivos para el organismo detectados a través de los órganos de los
sentidos: color, aroma, sabor, etc.
Incorporado al organismo cumple una función de nutrición; además de
nutrir satisface el apetito, tiene un significado emocional y es un factor de
integración social. Pocos alimentos contienen todos los nutrientes, por ello
los alimentos se clasifican en: cereales, raíces y tubérculos, leguminosa,
hortalizas, frutas, carnes, pescado, huevos, leche y derivados, azucares,
aceite y grasas
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CEREALES
Los cereales constituyen el alimento básico de la dieta de los humanos.
Aportan fundamentalmente energía por su contenido en hidratos de
carbono (70%); en cambio el aporte de proteínas es limitado, de 6 a 12%,
y de bajo valor biológico, determinado por su deficiencia en uno de los
aminoácidos esenciales llamado “lisina”. No poseen vitaminas C y D y
contienen cantidades insignificantes de vitamina A. Tampoco constituyen
una fuente de minerales, excepto por el fósforo que se encuentra
combinado en formas muy complejas. Todos los cereales son deficientes
en calcio.
Entre los cereales tenemos: arroz, avena, canguil, cebada, centeno, maíz,
quinua, trigo, maicena, sémola, tapioca y sus derivados entre los de mas
consumo en nuestro país, una vez industrializados, están los fideos,
harinas de maíz, trigo, panes y pastas.
RAICES Y TUBÉRCULOS
Las raíces o tubérculos, son una fuente de carbohidratos contienen del 8
al 30%, tiene un contenido bajo de proteína del 1 al 2%, algunos son ricos
en acido ascórbico como las patatas (27,8 mg), también dentro de este
grupo se encuentran los plátanos, camotes, mellocos y raíces como: yuca,
zanahoria blanca.
LEGUMINOSAS
Contienen entre 50 y 60% de carbohidratos, grasas, pero son importantes
por su contenido proteico (20%), son de mediano valor biológico. Algunas
leguminosas son limitadas en aminoácidos como la metiomina y cistina, lo
que pueden ser complementados con proteínas provenientes de los
cereales o de alimentos de origen animal.
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También contienen vitaminas como el complejo B y minerales como el
hierro. Por tener similar valor nutricional se incluyen en este grupo las
oleaginosas como nueces, maní, aceitunas.
Las leguminosas son las alverjas (secas), chochos, las diferentes
variedades de fréjoles, garbanzo, habas, lenteja, soya.
HORTALIZAS Y FRUTAS
Las hortalizas de hoja comestible contienen una gran cantidad de agua y
fibra que ayuda a la digestión; contienen cierto porcentaje de proteínas
pero son más pobres en hidratos de carbono. Su principal valor radica en
el contenido de vitaminas y minerales. Todas las hortalizas son ricas en
vitamina B1 y en potasio. Otras son fuentes de hierro y calcio. La
zanahoria, como fuente importante de retinol (provitamina A), contiene
1.176 por 100 gr.
Dentro de las hortalizas tenemos: acelga, achogcha, ají, ajo, apio, berro,
brócoli, zapallo, cebollas, coles, coliflor, culantro, espinaca, lechuga, nabo,
perejil, pimiento, rábano, remolacha, tomate, vainitas, zambo, zapallo,
zanahoria amarilla.
Las frutas tienen un alto contenido de agua e hidratos de carbono; son
pobres en grasas y proteínas. Algunas son ricas en vitaminas y minerales.
Los cítricos tienen gran cantidad de acido ascórbico (vitamina C).
En el Ecuador, dadas las condiciones climáticas y geográficas, se disfruta
de una gran cantidad de frutas de acuerdo a las cosechas anuales.
Entre ellas tenemos: aguacate, babaco, capulí, ciruelas, claudias, cocos,
chirimoya, durazno, frutilla, guaba, granadilla, guayaba, grosellas, higos,
lima, limón, mamey, mandarina, mango, manzana, maracuyá, melón,
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mora, naranja, naranjilla, papaya, pepinos, pera, pina, plátanos, sandias,
zapote, tomate de árbol, toronja, uva.
CARNES Y PESCADOS
Dentro de las carnes, se encuentran las vísceras (pulmones, riñones,
hígado, corazón, intestinos) de los animales y todas las variedades de
pescado y mariscos. El valor nutritivo de este grupo radica en su
contenido de proteína de alta cantidad (15 – 20%) y cantidades
apreciables de grasa.
Adicionalmente; son fuente importante de hierro y de vitaminas como el
acido nicotínico, riboflavina y B12. El hígado es la víscera que mayor
cantidad de hierro contiene y la mayoría de vitaminas. Las sardinas y
otros pescados son muy ricos en calcio.
Dentro de este grupo están: carnes de borrego, cerdo, conejo, cuy, aves,
res y sus respectivas vísceras; también tenemos los embutidos que se
elaboran a partir de las carnes, vísceras y todas las variedades de
pescados y mariscos.
HUEVOS
Se consideran como la mejor fuente de proteína animal. Su proteína es de
alto valor biológico, por lo que se toma como proteína de referencia su
contenido es de alrededor del 13%, además es rico en hierro y calcio.
Incluye todos los huevos de aves; los más consumidos son de gallina y
últimamente se han promocionado en el mercado los de codorniz.
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LECHE Y SUS DERIVADOS
La leche es otro de los productos alimenticios de alto valor nutricional, a
excepción de hierro, cobre, vitaminas C y D, contiene todos los otros
nutrientes. Sus derivados como quesos y yogurt contienen los mismos
nutrientes que la leche, pero el yogurt es de más fácil digestión. Se
exceptúan de este grupo la crema de leche y la mantequilla porque su
valor radica en el contenido de grasa.
AZUCARES
En algunos países, los azucares son la principal fuente de energía
contienen casi el 99% de hidratos de carbono en forma pura. Sin
embargo, el consumo excesivo de ellos puede interferir en la satisfacción
de requerimientos de otros nutrientes.
Dentro de los azucares consumidos en el país está el azúcar proveniente
de la caña y miel de abeja; entre los semielaborados esta la panela y
listos para consumir también se encuentran los alfeñiques, mermeladas y
otros subproductos.
ACEITES Y GRASAS
Las grasas por su alto costo, en los países pobres representan el 10% de
las dietas en cambio en los países desarrollados alcanzan hasta el 40%.
Son una fuente concentrada de energía, sirve para el transporte de las
lipoproteínas y son excelentes fuentes de acido graso esenciales como
linoleico.
La mantequilla es además una buena fuente de vitamina A y en menor
proporción de vitamina D. Igual sucede con la margarina, porque
generalmente es enriquecida con estas vitaminas.
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Dentro de este grupo están: aceites, cebo de res, grasas de chancho,
mantecas vegetales y animales, margarinas, mantequilla, crema de leche.
ASPECTOS NECESARIOS
En esta etapa de la vida es importante la adecuada selección de los
alimentos con un alto valor nutritivo, como:
1. Alimentos que le proporcionan proteínas:
De origen animal: leche, carne, huevos, pescado.
De origen vegetal: quinua, chocho, fréjol, garbanzo.
2. Alimentos que le proporcionan energía: cereales, tu bérculos,
plátano verde.
• Grasas de preferencia de origen vegetal en poca cantidad.
• Azucares, como la panela que aporta con hierro.
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3. Alimentos que proporcionan vitaminas y minerales como hortalizas y frutas.
Es importante recordar que en esta etapa el niño/a debe adquirir hábitos
alimentarios e higiénicos que habrán de predominar el resto de su vida; si
estos son correctos, contara con buenas bases para su desarrollo físico y
mental.
Por esta razón a esta edad se debe inculcar el rechazo a alimentos de
bajo valor nutritivo, los llamados “chatarra”: golosinas, jugos artificiales,
enlatados, colas, etc.
La higiene personal y de la alimentación permitirá que el niño mantenga
su salud, por lo que se debe estimular buenas prácticas de higiene como:
lavarse las manos antes de cada comida, luego de salir del baño, como
también cepillarse los dientes tres veces al día.
NUTRICIÓN.- La nutrición es un proceso que ocurre dentro del
organismo, empieza en el momento que el alimento ingresa a la boca,
incluye todos los pasos que los organismos vivos utilizan los alimentos
para el mantenimiento de la vida, el crecimiento, el funcionamiento normal
de los tejidos y producción de energía.
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TABLA Nº 1
FUENTES Y FUNCIONES BÁSICAS DE LOS ELECTROLITOS DEN TRO
DEL ORGANISMO.
yodo Alimentos marinos,
agua, sal yodada.
Producción de la
secreción de la
glándula tiroidea.
Sales de potasio Vegetales, frutas
cítricas, bananas,
albaricoques.
Mantenimiento del
balance acido-básico;
crecimiento, actividad
nerviosa.
Fuente: Barros T, Peralta L, ASEDEFE. Unidad Didáctica en Alimentación y Nutrición. Quito, 1999. Minerales: Fuentes y funciones. INCAP.OPS.1993. Elaboración: Las Autoras.
NUTRIENTES
Son sustancias químicamente que pueden ser de origen vegetal, animal o
mineral, son requeridas por el organismo en suficiente cantidad para el
funcionamiento normal, aportando energía y materiales necesarios para la
formación, mantenimiento, crecimiento, reparación y reproducción de la
masa vital.
Los nutrientes que componen el cuerpo humano se encuentra en
porciones relativamente estables en las siguientes proporciones:
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TABLA Nº 2
CARACTERISTICAS QUÍMICAS DE LOS NUTRIENTES QUE FORM AN
EL SER HUMANO.
NUTRIENTES PROPORCION
Agua
Proteína
Grasa
Minerales
Elementos en traza (carbohidratos
y vitaminas)
63.0
17.0
12.0
7.0
1.0
Fuente: Barros T, Peralta L, ASEDEFE. Unidad Didáctica en Alimentación y Nutrición. Quito, 1999. Nutrientes que componen el cuerpo humano. OPS.INCAP.1991. Elaboración: Las Autoras.
CLASIFICACIÓN DE LOS NUTRIENTES
ORGÁNICOS: son sintetizados en el organismo
- Carbohidratos
- Proteínas
- Grasas
- Vitaminas
INORGÁNICOS: No son sintetizados en el organismo
- Minerales
- Agua
Estos son los compuestos químicos que necesitan las células de un
organismo para cumplir distintas funciones como:
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• Proporcionar calor y energía.
• Ayudar a la formación y reparación de los tejidos.
• Regular el funcionamiento de los tejidos
CARBOHIDRATOS
Los carbohidratos están compuestos por Carbono, Hidrogeno y Oxigeno.
Proveen al cuerpo de la mayoría de energía, el organismo utiliza con
mayor facilidad la energía proveniente de los carbohidratos
Desde el punto de vista nutricional, los carbohidratos desempeñan varias
funciones:
1. fuente de energía, aportando el mayor porcentaje de esta en las dietas;
los monosacáridos se integran a ciertas proteínas y lípidos (grasas) para
generar compuestos de importancia funcional para las células como las
glucoproteínas y los galactolípidos.
2. Otros atributos de los carbohidratos (sacarosa, fructosa y glucosa) son
que confieren el sabor dulce a los alimentos; los almidones y las pectinas
determinan su textura y la celulosa provee fibra, la cual ayuda a la
digestión.
PROTEÍNAS
Las proteínas son el principal material estructural y funcional de las
células del cuerpo, ayudan al cuerpo a la reparación de los tejidos;
existen proteínas llamadas “enzimas” que participan en diferentes
reacciones celulares.
Las proteínas están compuestas por cadenas largas de aminoácidos.
El cuerpo humano utiliza alrededor de 20 clases de aminoácidos para
construir las proteínas necesarias. En el organismo se sintetizan muchos
de estos aminoácidos a los que se denomina “no esenciales”, pero, los
que son sintetizados, deben ser aportados por la dieta y se llaman
aminoácidos “esenciales”.
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En los niños y adolescentes (etapas de crecimiento), 10 son los
aminoácidos esenciales, mientras que en los adultos solo ocho de ellos
son esenciales son los de origen animal como huevos, carnes, pescados,
pollo, lácteos. Los alimentos de origen vegetal deben ser combinados en
la dieta, para que proporcionen las mismas cantidades de aminoácidos
que los alimentos de origen animal. Ejemplos de estas combinaciones son
cereales mas leguminosas (chochos con tostado, arroz con menestras de
fréjol, lenteja, etc.).
GRASAS
Las grasas o lípidos son moléculas orgánicas que el cuerpo utiliza para
obtener energía y para construir las membranas celulares. El cuerpo
almacena el exceso de grasa proveniente de la dieta en tejidos especiales
que se encuentran bajo la piel y alrededor de órganos como riñones e
hígado. También el exceso de carbohidratos puede ser convertido en
grasa para almacenamiento.
Las grasas se clasifican en saturadas e insaturadas, esta clasificación se
basa en las diferencias estructurales de sus ácidos grasos. Un acido
graso saturado tiene todos sus átomos de carbono conectados por
cadenas simples. Los insaturados contienen al menos una doble cadena
entre los átomos de carbono, si tienen dos o cadenas dobles son
llamados poliinsaturados. En general las grasas de origen animal son
saturadas y los aceites vegetales son insaturados. Sin embargo algunos
aceites como el de palma y coco están compuestos principalmente por
grasas saturadas.
Se ha comprobado científicamente que el consumo excesivo de grasas
saturadas eleva la producción de colesterol, lo que puede incidir
aumentado sus niveles en la sangre, permitiendo la formación de
depósitos de grasa que taponan las arterias y dificultan la circulación
sanguínea. Resultado de estos son las enfermedades del corazón.
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VITAMINAS
Las vitaminas son moléculas orgánicas complejas que sirven como
coenzimas. Esto significa que las vitaminas activan las enzimas y las
asisten en su función, por lo que es esencial el aporte de vitaminas en la
dieta.
Las vitaminas se disuelven en agua o en grasa. A las primeras se las
conoce como vitaminas hidrosolubles y son las vitaminas del complejo B y
la C; y a las segundas como liposolubles, que incluyen las vitaminas A, D,
E Y K.
Las vitaminas liposolubles son absorbidas y almacenadas en grasas.
Tanto el consumo excesivo como deficiente, provocan problemas de salud
en el individuo. Sin embargo los problemas de exceso no son frecuentes a
partir de la dieta, sino por uso inadecuado o sin prescripción médica de
vitaminas como fármacos.
La única vitamina que el cuerpo puede sintetizar en grandes cantidades,
es la vitamina D. esta síntesis empieza con la conversión de colesterol a
provitamina D mediante las enzimas intestinales. La provitamina D es
almacenada en la piel en donde, por exposición a la luz ultravioleta
(proveniente del sol), se transforma en vitamina D. las personas que no se
exponen al sol por mucho tiempo deben proveerse de vitamina D de los
alimentos.
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TABLA Nº 3
PRINCIPALES VITAMINAS, FUENTES Y FUNCIONES QUE CUMP LEN DENTRO DEL ORGANISMO.
Vitaminas Fuente Funciones Problemas por deficiencia
Vitamina A Aceites de hígado de pescado, hígado, riñones, vegetales verdes y amarillos, frutas amarillas, mantequilla, yema de huevo.
• Crecimiento, salud de los ojos, • estructura y función de las células de
la piel y membranas mucosas.
• Retardo en el crecimiento, • Ceguera nocturna, • susceptibilidad a las
infecciones, • cambios en la piel, • formación defectuosa en los
dientes. Vitamina B1(tiamina)
Carnes, soya, leche, granos enteros, legumbres.
• Crecimiento, • metabolismos de los carbohidratos, • función del corazón, nervios,
músculos.
• Beriberi: Pérdida del apetito y de peso,
• Desordenes nerviosos, • dificultad en la digestión.
Vitamina B2 (Riboflabina)
Carnes, aves, soya, leche, vegetales verdes, huevos, levadura.
• Crecimiento, • salud de la piel y de la boca, • metabolismo de los carbohidratos, • funcionamiento de los ojos.
• Retardo en el crecimiento, • disminución de la visión, • inflamación de la lengua, • envejecimiento prematuro, • intolerancia a la luz.
Vitamina B3 (niacina)
Carnes, aves, pescado, maní, mantequilla, papas, cereales en grano, tomates, vegetales de hoja.
• Crecimiento, • metabolismos de los carbohidratos,
intestinos y sistema nervioso.
• Pelagra: alisamiento de la lengua,
• erupciones de la piel, • trastornos digestivos, • desordenes mentales.
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Vitamina B12 vegetales verdes, hígado • Previene la anemia perniciosa • Reducción del número de glóbulos rojos
Vitamina C (acido ascórbico)
Frutas (especialmente cítricas), tomates, vegetales de hoja.
• Crecimiento, • fortalecimiento de los vasos
sanguíneos, • desarrollo de los dientes, • salud de las encías.
• Escorbuto: hinchazón de las encías,
• hemorragias en los huesos, • tendencia a equimosis.
Vitamina D Aceite de hígado de pescado, leche fortificada, huevos, alimentos irradiados.
• Crecimiento, • metabolismo del calcio y fósforo en
huesos y dientes.
• Raquitismo: huesos blandos, • pobre desarrollo de los
dientes, • caries dentales.
Vitamina E (tocoferol)
Aceite de germen de trigo, vegetales, leche, mantequilla.
• Reproducción normal Indeterminado
Vitamina K Vegetales verdes, aceite de soya, tomates
• Coagulación normal de la sangre, • función hepática
hemorragias
Fuente: Barros T, Peralta L, ASEDEFE. Unidad Didáctica en Alimentación y Nutrición. Quito, 1999. Vitaminas, fuentes y funciones. INCAP. OPS.1993 Elaboración: Las Autoras.
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MINERALES
Nutricionalmente, los minerales son sustancias inorgánicas que se
requieren para el funcionamiento normal del organismo. Los minerales
tales como el calcio, magnesio y hierro son extraídos del suelo y llegan a
ser parte de las plantas. Los animales que se alimentan de las plantas
extraen de ellas los minerales y los incorporan a su cuerpo. Los minerales
son excretados a través de la piel, por el sudor, así como por los riñones y
orina.
TABLA Nº 4
PRINCIPALES FUENTES Y FUNCIONES DE LOS MINERALES
DENTRO DEL ORGANISMO
MINERALES FUENTE ESENCIALES PARA
Sal de sodio Sal de mesa, vegetales La sangre y otros
tejidos del cuerpo.
Sales de calcio Leche, cereales de
grano entero, vegetales,
carnes.
Huesos y dientes,
corazón y nervios.
Sales de fósforo Leche, cereales de
grano entero, vegetales,
carnes.
Huesos y dientes,
formación del ATP.
Sales de magnesio Vegetales Actividad muscular y
nerviosa
Sales de hierro Vegetales de hoja,
hígado, carnes, pasas,
ciruelas, pasas.
Formación de glóbulos
rojos
Fuente: Barros T, Peralta L, ASEDEFE. Unidad Didáctica en Alimentación y Nutrición. Quito, 1999. Vitaminas, fuentes y funciones. INCAP. OPS.1993 Elaboración: Las Autoras.
AGUA.- ¨El agua, es el mayor componente del cuerpo constituye el 60%
del peso corporal en los adultos varones y el 55% en las adultas mujeres
debido a que esta última posee mayor cantidad de tejido celular
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subcutáneo, en los niños representa el 75% de su peso; las personas
delgadas tienen más agua que las obesas en virtud de que la grasa no
contienen agua. Este porcentaje de agua va disminuyendo con la edad, el
peso y el sexo
El agua dentro del organismo cumple funciones como:
1. Actúa como un medio de disolución y medio de suspensión para las
sustancias sólidas, líquidas o gaseosas llamadas solutos que junto con
el disolvente forman las soluciones; estas propiedades son esenciales
para la salud y la supervivencia del hombre como el transporte de
algunos elementos y nutrientes útiles para el trabajo de la célula, es un
medio ideal para las reacciones metabólicas debido a su capacidad de
disolver o suspender sustancias mediante mecanismos de colisión,
formación de nuevos productos y disolución de material de desecho.
2. El agua participa en las reacciones químicas, como la digestión, que le
permite al cuerpo utilizar la energía producida por los nutrientes.
3. Facilita la absorción y liberación de calor en forma lenta, debido a que
el agua requiere una gran cantidad de calor para elevar la temperatura
y una gran pérdida de calor para reducirla; a través de este
mecanismo el agua reduce al mínimo los efectos de la modificación de
la temperatura ambiente y mantiene la temperatura corporal.
4. Actúa como lubricante dentro del organismo, al formar parte de
sustancias como el moco y otros líquidos lubricantes; la lubricación es
esencial en algunas zonas del cuerpo como el tórax, abdomen en
donde los órganos internos se rozan cuando se deslizan a través de la
pared, en las articulaciones para evitar fraccionamiento y desgaste de
las estructuras corporales.12
12 Cabrera Cárdenas C, FISIOLOGIA DE LIQUIDOS Y ELECTROLITOS.- Separata srp. 2011. Pág. 3.
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CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIÑO/A ESCOLAR
Crecimiento.- Es el proceso de incremento de la masa de un ser vivo que
se produce por la multiplicación celular y aumento del tamaño de las
células.
La forma más sencilla de valorar el crecimiento es el control periódico de
peso, talla y perímetros.
La evaluación periódica permite observar, como los cambios en las
condiciones de salud, de nutrición mejoran o empeoran el crecimiento
físico del niño.
Desarrollo.- Es el proceso por el cual el niño adquiere funciones más
complejas, independencia, autonomía y la presencia de conductas a
diferentes edades.
El crecimiento y desarrollo es el conjunto de cambios somáticos y
funcionales que se producen en el ser humano desde su concepción
hasta la adultez.
El crecimiento y desarrollo es el resultado de la interacción de factores
genéticos (herencia) y las condiciones del medio ambiente en el que vive
el individuo. Si las condiciones de vida: física, biológica, nutricional,
psicosocial son favorables el Crecimiento y Desarrollo será en forma
completa, en caso de condiciones desfavorables el crecimiento y
desarrollo se verá limitado.
EL NIÑO/A ESCOLAR
El periodo escolar comienza a los 6 años, momento en el que el niño
inicia la escuela y termina con la aparición de los caracteres sexuales
secundarios (comienzo de la pubertad), generalmente hacia los 12 años;
aunque este momento puede variar, por alargarse en algunos niños la
etapa prepuberal por las diferencias que existen entre los niños y niñas
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en cuanto al inicio de la pubertad. Este periodo finaliza entre los 10-12
años para las niñas y 12-14 años para los niños.
El periodo escolar junto con el periodo preescolar (de 3 a 5 años)
corresponde a la llamada etapa de crecimiento estable. En esta etapa de
crecimiento estable, las necesidades de crecimiento son menores que en
la etapa anterior y posterior a la infancia. Se caracteriza por una gradual
desaceleración del ritmo de crecimiento lineal aunque sigue siendo
regular, sostenido pero se produce una aceleración de la curva de peso.
Dentro de esta edad escolar se distingue los niños de 6 a 10 años que
siguen un crecimiento lento, mantenido y tienen un aumento progresivo
de la actividad física. Adaptan sus comidas al horario escolar y
frecuentemente consumen calorías vacías entre horas.
El otro grupo de 11 a 14 años es más heterogéneo ya que en el conviven
niños en distintos estadios de maduración. En esta etapa aumenta el
ritmo de crecimiento y la mayor actividad física exige mayor aporte
energético. Las comidas suelen ser desordenadas y aumenta el consumo
de alimentos basura.
El niño en esta etapa desarrolla un estilo de comida más independiente y
lejos de la vigilancia de los padres. Esta fase de la vida se caracteriza por
presentar un crecimiento más regular y mantenido; acompañado de una
desaceleración evidente del crecimiento previo al estirón puberal que en
las niñas ocurre entre los 8-10 años y en los niños hacia los 10-12 años.
Simultáneamente en contraposición con la etapa previa existe un
aumento espontáneo del apetito, que con frecuencia da lugar a obesidad
exógena o nutricional.
Otro factor que contribuye a la obesidad es la disminución de la actividad
física en relación con la etapa previa favorecida por la televisión y los
juegos de ordenador. Las diferencias individuales y sexuales no son más
notables, pero si existen diferencias en el grado de actividad física, lo que
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implica amplias variaciones en las necesidades energéticas. Además,
adquieren especial importancia los factores sociales, ambientales,
familiares, hábitos, costumbres, con un impacto decisivo durante este
periodo y en el futuro del niño.
En la etapa preescolar previa el niño ya ha adquirido la base de sus
hábitos en lo que hace referencia a los factores sociales y ambientales
siendo vulnerables a la influencia de hábitos y costumbres de la cultura
del entorno que le rodea. Por ello es una etapa importante para que el
niño aprenda a desarrollar hábitos alimentarios saludables. Si todo esto
se ha iniciado desde la etapa preescolar en el periodo escolar se deben
seguir manteniendo estos hábitos y reforzarlos.
En esta etapa el niño empieza a regularizar la cantidad de comida
ingerida, disminuye la variabilidad en el ingreso de energía. Esta
variabilidad se observa también entre un niño y otro, aunque de manera
menos acentuada que en el periodo pre-escolar.
Es importante mantener la regularidad en las comidas, intentar comer con
los padres o en el colegio con el resto de los compañeros, mantener el
ritmo de cuatro - cinco comidas regulares: desayuno, media mañana
(según el horario de las comidas), comida, merienda y cena.
Durante la época escolar el consumo de snack o picoteo aumenta de
forma considerable, ya que el niño tiene mayor autonomía y es capaz de
comprarse chucherías o adquirir snack en su propia casa.
¨Lo importante es que hay que evitar que consuma estos alimentos viendo
la televisión, siendo recomendable limitar el número de horas que el niño
ve la televisión a una a dos horas al día, ya que favorece para el consumo
de alimentos basura o comida rápida, al sedentarismo, promoviendo estos
dos factores a la obesidad y la hipercolesterolemia. La mayoría de estos
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alimentos basura contienen elevadas cantidades de grasa saturada,
azúcar y colesterol y escasos micronutrientes¨.13
ALIMENTACIÓN EN EL ESCOLAR
La alimentación es un factor fundamental que permite a los niños y niñas
crecer y desarrollarse saludablemente. Una alimentación variada es
esencial para el crecimiento y el desarrollo normal del niño entre 6 y 12
años.
En esta etapa, el consumo de alimentos depende de varios factores: la
edad, el peso, la talla, actividades escolares, lúdicas y sociales. El niño ya
puede participar en la elaboración de algunas comidas y su sentido de
gusto está desarrollado, puede escoger su menú, ya que tiene
preferencias alimentarias individuales, tradicionalmente determinadas por
los hábitos familiares.
Éstos hábitos dependen de factores como: accesibilidad a los alimentos
de acuerdo al costo e ingresos familiares, tradiciones culturales, el grupo
socioeconómico al que pertenece el niño, etcétera, observándose grandes
diferencias entre los países, culturas o religiones dentro de un mismo
país, así como entre las familias de diverso poder adquisitivo o
socioeconómico.
Sin embargo, en un mundo globalizado observamos en muchas regiones,
y en nuestro país, un cambio del patrón alimentario tradicional, con una
tendencia a la universalización de los alimentos a ingerir; se jerarquizan
determinadas comidas, que responden a técnicas de marketing muy
efectivas, en detrimento de otras, que son más sanas o de menor costo.
13
Clínica Universidad de Navarra. Nutrición en la Edad Escolar. Disponible en
:http://www.conmishijos.com/ninos/ninos-alimentacion/nutricion-en-la-edad-escolar.html
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La alimentación del niño/a está influenciada por la publicidad a través de
los medios de comunicación y utilizados por las compañías fabricantes de
alimentos masivos de comida rápida y variada de dulces, que contienen
gran cantidad de azucares simples, ácidos grasos saturados, colorantes,
persevantes, conservantes, oxidantes, nitrificantes, edulcorantes y
saborizantes. También se afianzan los hábitos que lo acompañarán en su
edad adulta, todos estos factores pueden provocar alergias, malnutrición
sea por el déficit o exceso acompañado de problemas como anemia,
bulimia, anorexia y caries dental.
Por tanto, durante esta etapa, el pediatra, la familia y la escuela deben
establecer hábitos alimentarios beneficiosos para la salud del niño, de
esta forma, se previenen carencias nutricionales o enfermedades
infantiles así como enfermedades prevalentes del adulto: hipertensión
arterial, diabetes, obesidad, osteoporosis, infartos.
.En la alimentación del escolar se debe tomar en con sideración lo
siguiente:
• Promover la formación de hábitos alimentarios saludables en el
hogar y en la escuela, para que sean aplicados a lo largo de la
vida.
• Brindar un ambiente sano, tranquilo, adecuado, agradable, cómodo
y el tiempo suficiente para la ingestión de los alimentos.
• Motivar a que el escolar mantenga una actividad física permanente,
para que exista un buen intercambio de energía entre lo que
consume y lo que gasta, ayudándole de esta manera a un mejor
crecimiento y desarrollo.
REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES PARA EL ESCOLAR
Una dieta nutricionalmente adecuada es aquella en que todos los
nutrientes están presentes en cantidades suficientes, según requiera el
organismo.
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Se entiende por requerimientos nutricionales las cantidades mínimas de
nutrientes que un individuo necesita para que su organismo cumpla todas
las funciones en forma normal, incluyendo el mantenimiento de sus
reservas como se define en la siguiente tabla.
TABLA N° 5
GRUPOS DE ALIMENTOS Y PORCIONES RECOMENDADAS
PESCADOS, CARNES, HUEVOS Y AVES
Grupos cantidades diarias
aproximadas en gramos
Niños de 1 a 13 años. Por cada año de edad 10 g
Adolescentes 150 g
Mujeres embarazadas y lactantes 150 g
Atletas, trabajadores 150 g
Adultos 100 g
FRUTAS Y VEGETALES
Grupos consumo diario sugerido
Una porción de fruta cruda o cocida,
jugos de frutas o batidos 2 a 3 veces al día
Una porción de vegetales crudos o
cocidos 2 veces al día
Usar jugo de limón en ensaladas y perejil y culantr o en sopas.
PAN, CEREALES, TEBERCULOS Y LEGUMINOSA
Grupos consumo sugerido: cuatro
porciones diariamente
Pan 2 rodajas o un panecillo
Cereales y leguminosos listas para comer: 115 gramos
Papas una mediana
Otras raíces y tubérculos 120 gramos
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LECHE, YOGURT Y QUESO
Grupos consumo diario
sugerido
Leche o yogurt
Niños y adolescentes 455-570ml
Adultos 340ml
Mujeres embarazadas 680ml
Mujeres lactantes 9100ml
Queso:
Niños, adultos y tercera edad 15 gramos
Adolescentes y mujeres embarazadas y lactantes 40 gramos
LOS CUATRO GRUPOS DE ALIMENTOS EN LA DIETA
BALANCEADA
Pescados , carnes huevos y aves: Comer una porción dos veces
al día
Frutas y vegetales: Comer una porción cuatro veces al día
Pan, cereales, tubérculos, leguminosas: Comer una p orción cuatro
veces al día
Leche, yogurt, queso: Los niños deben comer de 2-3 porciones al
día
Adolescentes: 4 porciones al día
Adultos: 2 porciones al día
Fuente: Barros T, Peralta L, ASEDEFE. Unidad Didáctica en Alimentación y Nutrición. Quito, 1999. Elaboración: Las Autoras
En la siguiente tabla se detallan las necesidades de energía, proteínas,
vitaminas y minerales de niños normales, con un adecuado crecimiento y
desarrollo y moderada actividad física, según su grupo de edad.
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TABLA N° 6
Edad (años) 4-6 7-10 11-14 (M) 11-14 (F)
Energía (kcal) 1.800 2.000 2.500 2.200
Energía (kcal/kg) 90 70 55 50
Proteínas (g/kg) 1,1 1 1 1
Vitamina A (mg RE) 450 500 600 600
Vitamina K (ug) 20 30 45 45
Vitamina E (ug) 6 7 10 8
Vitamina D (UI) 200 200 200 200
Hierro (mg) 5 7 12 28
Zinc (mg) 5,1 5,6 9,7 7,8
Yodo (ug) 110 100 110 100
Calcio (mg/d) 600 700 1.300 1.300
Fósforo (mg/d) 500 1.250 1.250 1.250
Magnesio (mg/d) 130 240 240 240
Fluor (mg/d) 1 2 2 2
Selenio (ug) 20 20 30 30
RE: equivalentes de retinol. Fuente: Food and Nutrition Board, National Research Council, 10th ed. 1998 Recomendaciones nutricionales para la población uruguaya, MSP, Departamento de nutrición. 2002.
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ALIMENTOS ACONSEJABLES PARA EL NIÑO/A ESCOLAR
TABLA N° 7
Fuente: Salud de Altura, Niñez Saludable. 2008. Disponible en: http://www.saluddealtura.com/todo-publico-salud/salud-nutricion familia/nutrición/alimentación-escolar/ Elaboración: Salud de Altura
La actividad física ayuda al niño/a a:
• Aprender a conocer su cuerpo y saber lo que puede y no puede
hacer.
• Gastar más energía y evitar engordar.
• Ayudar al crecimiento y desarrollo y, mejorar su salud.
• Mejorar las capacidad de movimiento y aprendizaje de nuevas
actividades
• Compartir, lo ayuda a tener más amigas y amigos.
• Disfrutar de la naturaleza y de la vida al aire libre.
• Desestresarse y mantener una adecuada salud mental.
• Mejorar el rendimiento escolar.
• Tener una mejor salud y una vida armoniosa.
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Fuente: Salud Infantil. Pirámide de la Actividad Fí sica para Niños. Disponible en: http://www.bebesymas.com/salud-infantil/piramide-de-la-actividad-fisica-para-ninos. Elaborado por: Salud Infantil.
EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL
El estado nutricional es la situación en la que se encuentra una
persona en relación con la ingesta y adaptaciones fisiológicas que
tienen lugar tras el ingreso y asimilación de nutrientes.
La evaluación del estado nutricional será la acción y efecto de estimar,
apreciar y calcular la condición en la que se halle un individuo según
las modificaciones nutricionales que se haya producido.
El estado nutricional se mide por indicadores de la ingesta y la salud
de un individuo, relacionado con la nutrición. Pretende identificar la
presencia, naturaleza y extensión de situaciones nutricionales
normales y/o alteradas, las cuales pueden oscilar desde la deficiencia
al exceso.
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FACTORES QUE AFECTAN EL ESTADO NUTRICIONAL
MÉTODOS PARA EVALUAR EL ESTADO NUTRICIONAL
El estado nutricional puede determinarse por los métodos:
antropométricos, dietéticos, bioquímicos y clínicos, que identifican
aquellas características que se asocian con problemas alimentarios y
nutricionales. Con estos métodos es posible detectar a individuos mal
nutridos por déficit, por exceso o que se encuentren con riesgo nutricional.
ANTROPOMETRÍA
Es el método más aplicado, económico y no invasivo, mediante el cual se
determina las dimensiones, proporciones y composición del cuerpo
humano.
Disponibilidad de alimentos
Educación
Conocimientos
alimentarios
Hábitos alimentarios
Distribución
intrafamiliar de
alimentos
Practicas de lactancia
Aprovechamiento de los
alimentos por el organismo
Estado nutricional
Saneamiento
ambiental
Nivel de
ingreso
Capacidad de
compra de los
alimentos
Manejo
higiénico de los
alimentos
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La antropometría refleja el estado nutricional y general de salud de la
persona. Es un método que se puede utilizar de forma individual o para
estudios poblacionales.
La antropometría consta de las mediciones: peso, talla, perímetro braquial
y pliegues cutáneos.
INDICADORES ANTROPOMÉTRICOS
Son instrumentos de utilidad para el diagnostico de la desnutrición,
sobrepeso y obesidad. Representa el uso de índices, con valores límites
determinados.
Peso para la edad (P/E).- Es un indicador que permite establecer la
insuficiencia ponderal o desnutrición global dando una visión general del
problema alimentario nutricional del individuo. Este indicador refleja la
masa corporal en relación con la edad cronológica, está influenciado por
la talla del niño.
Talla para la edad (T/E).- Es el indicador que refleja el crecimiento lineal
continuo. Se relaciona con una alimentación adecuada y se manifiesta
con el estado nutricional a largo plazo del individuo.
Este indicador permite detectar el retardo de crecimiento desnutrición
crónica que se relaciona con la de privación nutricional a la que ha estado
sometido el individuo.
Peso para la talla (P/T).- Es un indicador del estado nutricional actual o
de la gravedad del estado nutricional y no requiere conocimiento preciso
de la edad.
Es útil para el diagnostico de malnutrición (desnutrición o sobrepeso/
obesidad). No es aconsejable utilizarlo como único parámetro de
evaluación ya que puede no diagnosticar como desnutridos algunos niños
que efectivamente lo son. Por ello se recomienda el uso combinado de los
índices peso/talla y talla/edad, lo que permite una evaluación más precisa.
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Índice de Masa Corporal.- (peso kg/ talla m2). Es un indicador que
pretende determinar, a partir de la estatura y la masa el rango más
saludable de masa que puede tener una persona.
El IMC resulta de la división de la masa en kilogramos entre el cuadrado
de la estatura expresada en metros.
LA MALNUTRICIÓN
Definición.- Condición física caracterizada por un desorden nutricional,
producido por una alimentación insuficiente o inadecuada que no aporta
los nutrientes necesarios para una vida activa y saludable.
La Organización Mundial de la Salud define la malnutrición como la mayor
amenaza individual a la salud Pública mundial.
La malnutrición es un desorden nutricional que, según Foster, puede ser
de diferentes tipos:
a) “Sobrealimentación: por exceso de consumo de calorías, frecuente
en los países desarrollados.
b) Desnutrición: producida por un consumo insuficiente de calorías y
proteínas para garantizar las funciones del cuerpo, su crecimiento y una
actividad física normal.
c) Deficiencia dietética: falta en la dieta de determinados micronutrientes
esenciales, como minerales y vitaminas.
d) Malnutrición secundaria: causada no por la dieta, sino por
enfermedades o patologías que impiden al organismo absorber los
nutrientes ingeridos (diarrea, infecciones, sarampión, parásitos
intestinales, etc.), lo cual contribuye a la desnutrición.”14
14
Diccionario de acción comunitaria y cooperación al desarrollo. Malnutrición. Disponible
en: http://www.dicc.hegoa.ehu.es/listar/mostrar/135
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FACTORES QUE INFLUYEN EN LA MALNUTRICIÓN
a) Factores medioambientales
La mitad de los problemas nutricionales ocurren en hogares de zonas
rurales localizados en ambientes muy expuestos a riesgos ambientales.
Las cifras más altas de desnutrición y mortalidad infantil se observan en
países donde la agricultura a menudo es afectada por desastres
naturales.
Hogares que no disponen de instalaciones adecuadas de agua potable y
saneamiento básico, lo que incrementa el riesgo de contraer
enfermedades infecciosas, principalmente diarreas y parásitos, creándose
un círculo vicioso en que el elemento ambiental es un agente activo en el
desarrollo de la desnutrición.
b) Factores sociales, culturales y económicos
El bajo nivel de ingresos limita el acceso a los alimentos, en cantidad o
calidad necesarias, o en ambas. La falta de acceso a la tierra afecta a la
capacidad de acceso al crédito y otros recursos, lo que repercute en los
ingresos económicos.
La sustitución de cultivos tradicionales por cultivos comerciales más
rentables tiende a reducir el acceso a alimentos en tiempos de caída de
precios o crisis económicas.
El bajo nivel educativo parental en especial de la madre y la falta de
conocimientos sobre salud reproductiva, nutrición y desarrollo infantil
inciden negativamente en la desnutrición de los hijos.
La condición de pobreza extrema, discriminación y aislamiento geográfico
de los pueblos indígenas son factores relacionados con la alta prevalencia
de desnutrición en dichas poblaciones.
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La pérdida de capital social y la desarticulación de las redes de apoyo de
los más pobres, como consecuencia de procesos migratorios y conflictos
sociales.
c) Factores biológicos
Un deficiente estado nutricional materno como consecuencia de una mala
nutrición previa aumenta los riesgos de desnutrición intrauterina y bajo
peso al nacer. La ausencia o insuficiencia de lactancia materna exclusiva
(seis meses), sumada a la limitada disponibilidad de alimentos
complementarios a la leche materna a partir del sexto mes de vida.
La desnutrición en gestantes aumenta el riesgo de bajo peso al nacer,
incrementando, a su vez, el riesgo de muerte neonatal
En distintos estudios se observa que la desnutrición es el mayor
contribuyente de la mortalidad infantil y de la niñez en edad preescolar
(50-60%), mientras el porcentaje de casos de morbilidad atribuible a la
desnutrición es de 61% para la diarrea, 57% para la malaria, 53% para la
neumonía y 45% para el sarampión, e incrementa significativamente el
riesgo de que en la edad adulta se desarrollen patologías crónicas, tales
como enfermedades coronarias, hipertensión y diabetes y enfermedades
transmisibles como la tuberculosis. 15
En cuanto a los micronutrientes, la anemia por deficiencia de hierro es,
junto con la desnutrición crónica, el problema nutricional más serio de la
región, afecta principalmente a los niños menores de 24 meses y a las
mujeres embarazadas, con efectos negativos en el rendimiento escolar y
la productividad.
La deficiencia de vitamina A disminuye la capacidad de respuesta a las
diferentes infecciones, genera problemas de ceguera y aumenta hasta en
un 25% el riesgo de mortalidad materna e infantil. La falta de yodo es la
15 UNICEF. Desnutrición en América Latina y el 15 Caribe. Disponible en: http://www.unicef.org/lac/Desafiosnutricion(13).pdf
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principal causa de retardo mental y disminuye el coeficiente intelectual en
aproximadamente 10 puntos.
Las consecuencias de la desnutrición a nivel productivo se relacionan
directamente con los bajos niveles de escolaridad y las referidas
dificultades de aprendizaje.
Por su parte, la mortalidad genera una pérdida importante de capital
humano con efectos económicos y sociales acumulativos en el largo
plazo; de manera que, deben considerarse los costos económicos que
entraña la desnutrición para el conjunto de la sociedad además del
mandato ético que obliga a proveer soluciones al problema.
CAUSAS DE LA MALNUTRICIÓN
1. En los países subdesarrollados la mal nutrición suele ser debido a:
- Falta de recursos económicos o pobreza que produce una limitada
disponibilidad de alimentos, inseguridad alimentaria en el hogar
- Escasos conocimientos dietéticos que limitan cantidad y calidad de
la dieta así como los cuidados y hábitos alimentarios incorrectos
- Baja productividad agrícola por falta de herramientas o
entrenamiento para utilizarlas, por conocimientos insuficientes,
habilidades y destrezas para emplear los recursos.
- Atención deficiente de salud
2. En los países desarrollados en los que la disponibilidad es adecuada,
la desnutrición se da por:
- Alteraciones en la ingesta: anorexia, obstrucción esofágica,
sumado a una inadecuada utilización de nutrientes como en la
diabetes, obesidad, alcoholismo.
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- Alteraciones de la digestión y absorción por diferentes patologías
del tracto digestivo, síndrome de mala absorción.
- Aumento de las pérdidas por vómitos, diarreas, hemorragias.
CONSECUENCIAS DE LA MALNUTRICIÓN
- Disminución del peso corporal (adelgazamiento), por pérdida de
tejido graso, atrofia de masa muscular, deshidratación y
alteraciones hidroelectrolíticas.
- Retraso del crecimiento en niños producido por anemia, apatía y
debilidad.
- Afectación del Sistema inmunitario lo que conlleva a un mayor
riesgo de padecer infecciones.
GRUPOS DE RIESGO DE MALNUTRICIÓN
- Poblaciones sumidas en una extrema pobreza debido a
desigualdades, sequías o guerras.
- Poblaciones hospitalarias a causa de enfermedades e infecciones.
- Existen otros subgrupos especiales de riesgo en los países
desarrollados como las bailarinas, gimnastas, modelos, personas
con problemas médicos crónicos que afectan a la autoimagen
(diabetes, obesidad).
- Jóvenes y adolescentes del sexo femenino por una preocupación
exagerada por su apariencia y aceptación social es capaz de dejar
de alimentarse y llegar a una desnutrición autoimpuesta por las
presiones sociales y la influencia de medios de comunicación.
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MALNUTRICIÓN EN AMÉRICA LATINA
El hambre y la desnutrición siguen siendo uno de los principales
problemas que dominan la situación sanitaria de los países pobres, la
región de América Latina y el Caribe se caracteriza por las grandes
inequidades sociales reflejada en indicadores como la pobreza, la falta de
acceso a servicios de salud, educación y bienestar.
De acuerdo con las Naciones Unidas, el hambre y la desnutrición afectan
a cerca de 53 millones (10 por ciento) de personas de América Latina y el
Caribe. Casi 9 millones (16 por ciento) de niñas y niños menores de cinco
años padecen desnutrición crónica o retardo en talla.
Además de los 9 millones de niños desnutridos, se estima que hay 9
millones adicionales que están en riesgo de desnutrirse o que en la
actualidad presentan algún grado leve de desnutrición. De este total,
tienen menos de 3 años de edad, etapa crucial para intervenir y evitar
daños irreversibles por el resto de sus vidas.
Se estima que aproximadamente un 9% (1,1 millones de niños) de los
nacimientos corresponden a niños con bajo peso al nacer y que la
desnutrición materna, el crecimiento intrauterino retardado y la anemia por
deficiencia de hierro juegan un papel fundamental en su aparición.
Casi el 50% de las defunciones que ocurren cada año en menores de 5
años están asociadas a la insuficiencia ponderal y esta afecta al 7% de
los menores de 5 años aunque hay países de la región que triplican esta
cifra. El 15% de los niños menores de 5 años tienen retraso del
crecimiento en talla pero existe una polarización en algunos países con
cifras cercanas a los 50 %, consideradas entre las más altas del mundo16.
La carencia de hierro es la de mayor dimensión en Las Américas, se
estima que 4 de cada 10 embarazadas, 3 de cada 10 mujeres en edad 16 Consecuencias, causas, grupos de riesgo – malnutrición. Disponible en:
http://anaymiarecuperacion.foroactivo.net
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fértil y de 4 a 5 de cada 10 niños menores de 2 años padecen anemia por
deficiencia de hierro, sus secuelas en las edades tempranas de la vida
son en ocasiones irreversibles. La lactancia materna como medida
temprana de seguridad alimentaria en la niñez solo se brinda de forma
exclusiva hasta el sexto mes por menos de la mitad de las madres que
están en condiciones de llevarla a cabo de forma exitosa.
Paralelamente la obesidad aparece cada vez más como un problema que
va cobrando dimensiones epidémicas y contribuye a la doble carga de
malnutrición que se manifiesta en diversas fases del ciclo de vida lo que
pone en evidencia que ambas formas de malnutrición no son excluyentes
ni tampoco que en un mismo hogar pobre conviva un niño desnutrido con
un adulto obeso.
En América Latina el 4.5% de infantes menores de cinco años
presenta desnutrición global (bajo peso), el 17.1% tiene desnutrición
crónica (baja estatura), y el 34.3% tiene anemia (deficiencia grave de uno
o más micronutrientes como hierro, yodo, zinc, vitamina A).17
Las estadísticas de algunas regiones de América Latina reflejan un
incremento en la prevalencia de obesidad que coexiste con la
desnutrición. Así como en los adultos, la obesidad en niños se complica
con la aparición de trastornos como la hipertensión y la diabetes.
El dato más reciente sobre el estado de sobrepeso en niños de 5 a 11
años lo proporciono la Encuesta Nacional de Nutrición (ENN, 1999), que
muestran una prevalencia de obesidad de 27.2% a nivel nacional y 35.1%
para la región norte.18
En un estudio realizado sobre “Prevalencia de talla baja y de malnutrición
en escolares de escuelas carenciadas mediante uno de los indicadores 17 Depósitos de documentos de la FAO. Causas de la malnutrición. Disponible en:
http://www.fao.org/DOCREP/006/W0073S/w0073s05.htm#TopOfPage
18 Ramírez. E. Prevalencia de sobrepeso y obesidad en el noroeste de México. Tres referencias de índice de Masa Corporal: Diferencias en la clasificación. Caracas.2006.Disponible en: http://www.scielo.org/ve/scielo.
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antropométricos” en Argentina en el año 2004 con 668 escolares de 6 a
14 años de edad se obtienen los siguientes resultados.
En relación al peso para la edad el 4,2% de los niños estuvieron por
debajo de -2 DE y el 27,7% de los niños estuvieron por debajo de -1 DE,
por lo tanto el total de niños con menores de -1 DE (Desnutrición) fue de
31,9%.
En cuanto a la talla para la edad, el 10,8% de los niños se sitúo por
debajo de -2 DE y el 28,8% estuvo por debajo de -1 DE, es decir que el
39,6% estuvo por debajo de -1 DE.
Con respecto a la variable peso para la talla el 0,9% de los niños se
situaron por debajo de -2 DE, en cambio el 0,9% estuvo por debajo de -1
DE. Hay que señalar también que con respecto a esta variable el 11,4%
de los niños tuvo sobrepeso y el 3,5% obesidad, lo que está señalando
que el 14,9% de estos escolares tienen exceso de peso.
Con respecto al nivel socioeconómico, el 81,0% perteneció a hogares con
necesidades básicas insatisfechas. En el estudio llegan a la conclusión
que: debido a la alta prevalencia de talla baja encontrada, el indicador que
mejor refleja el estado de desnutrición actual de los escolares, es el peso
para la edad, por que cuando se toma peso para la talla los porcentajes
de desnutrición son mucho más bajos, debido a que son niños con talla
baja (Desnutridos Crónicos) en los cuales a pesar de tener un peso para
la edad bajo o muy bajo el peso para su talla es normal.
En otro estudio realizado en Chile en el año 2008, sobre “Ingesta de
macro nutrientes y prevalencia de mal nutrición por exceso en escolares
de 5° y 6° básico de distinto nivel socio- económic o de la región
metropolitana” en el que la muestra del estudio estuvo constituida por
1732 escolares de 5° y 6° básico de ambos sexos, en el mismo se
encontraron los siguientes resultados:
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El estado nutricional de los niños evaluados muestra que el 1,9%
presentaba bajo peso, 58,7% eran eutróficos y un 39,3% malnutrición por
exceso (22,4% sobrepeso y 16,9% obesidad). Al analizar las diferencias
por género se observa que los niños presentan un mayor porcentaje de
obesidad que las niñas, 21% y 12,4% respectivamente, no encontrándose
diferencias significativas en las otras categorías de clasificación del
estado nutricional.
En relación con la ingesta de macronutrientes por sexo y edad, se
encuentra que los niños presentaban una ingesta significativamente
mayor de energía de todos los macronutrientes estudiados. Solo se
observaron diferencias significativas para el consumo de proteínas entre
las mujeres de diferente edad y la ingesta de grasa total es
significativamente mayor en hombres de 11-12 años.
La elevada prevalencia de malnutrición por exceso observado en este
grupo de estudio concuerda plenamente con los datos reportados como
en China entre los años 1985 al 2000 la prevalencia de sobrepeso ha
aumentado en niños entre 7 y 12 años de 4.4% a 16,3% y la obesidad de
1.4% a 12.7% mientras que en las niñas el aumento fue de 2.9% a 10%
para el sobrepeso y de 1.4% a 7.3% en obesidad.
Datos publicados por Olivares y colaboradores, muestran que en un
grupo de escolares de 3 zonas geográficas la prevalencia de sobrepeso y
obesidad en el grupo de 10-11 años es de 37,3% en niños y 29.6% en
niñas.
La elevada prevalencia de obesidad encontrada en este estudio, se
concentro mayor cantidad en los grupos pertenecientes a las clases
socioeconómicas más bajas, mientras que el sobrepeso fue predominante
en la clase media-alta.
Otra situación descrita en Chile por Olivares y colaboradores en un grupo
de 562 escolares de 8 a 13 años de ambos sexos y diferente nivel
socioeconómico. Este patrón es característico de países desarrollados,
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sin embargo, los países que se encuentran en una transición nutricional,
ocurre la situación inversa, donde los sectores más adinerados de la
población concentran el mayor número de sujetos con sobrepeso y
obesidad. 19
Un estudio realizado acerca de la situación infantil en 18 países y las
cifras globales que arrojó son estremecedoras: de un total aproximado de
81 millones de niños/as un 18% vive en condiciones de extrema pobreza.
Es decir, carecen de lo más elemental. Del resto, un 45% viven en la
pobreza, uno de los problemas del estudio consistía en definir ese estado
de pobreza para ello se han medido los siguientes aspectos20:
MALNUTRICIÓN EN EL ECUADOR
Fuente: http://noemizavala.wordpress.com/desnutricion-infantil-en-ecuador/
Autor: Noemí Zavala.
La malnutrición en Ecuador, por carencias o excesos en la alimentación,
se ha convertido en un problema social en el país. La situación
epidemiológica que afronta el país es doble: por un lado, no se ha
19 UNICEF. Desnutrición en América Latina y el Caribe. Disponible en :http://www.unicef.org/lac/Desafiosnutricion(13).pdf, 20 SOMORROSTRO. El drama Diario de América Latina. 2011. Disponible en: http://somo.blogcindario.com/2011/08/00406-el-drama-diario-de-america-latina.html
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solucionado el problema de carencias nutricionales principalmente en
niños menores de 5 años, y por otro, se enfrenta los excesos como el
sobrepeso y la obesidad entre los 6 a 11 años.
Los problemas de pobreza y la alta prevalencia de desnutrición crónica en
menores de 5 años muestra que en provincias que tradicionalmente
concentran asentamientos de población indígena (en la sierra) como es el
caso de Chimborazo, Cotopaxi, Imbabura, Bolívar y Tungurahua la
prevalencia de desnutrición crónica afecta a más de un tercio de la
población menor de 5 años y en el caso de Chimborazo dobla el promedio
nacional de este indicador que se ha estimado en un 21%, para el año
2004.
Los últimos datos provenientes de la Encuesta de Condiciones de Vida de
1998 comparados con la encuesta DANS 1986, demuestran una
reducción significativa de la prevalencia de retardo de crecimiento de 34%
a 26%, la prevalencia de insuficiencia ponderal disminuyó de 17% a 14%.
Las diferencias regionales y sobre todo étnicas reflejan una prevalencia
mucho más alta en grupos indígenas.
Los estudios sobre todo el estado nutricional en escolares son escasos. El
Primer Censo Nacional de Talla en Escolares, 1991-2, describió el
problema a diferentes niveles de agregación geográfica coincidiendo el
estudio con la distribución de la pobreza. El único estudio realizado en
adolescentes en 1994, revelo desnutrición en 9% y problemas de
sobrepeso y obesidad que afectaran al 10% de esta población, con
prevalencias mayores en las mujeres y en la región de la Costa. Aunque
no existen datos antropométricos nacionales para los adultos, el problema
de la obesidad parece ser emergente según los datos de sobrepeso y
obesidad en embarazadas del Ministerio de Salud Publica.
En un estudio nacional, liderado por la Maestría en Alimentación y
Nutrición de la Universidad Central del Ecuador, demostró una
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prevalencia de sobrepeso y obesidad del 14% en escolares del área
urbana (5% para obesidad y 9% para sobrepeso).21
Esta situación se expresa como desigualdades biológicas y sociales que
demandan atención especializada en el grupo de escolares y
adolescentes.
En la situación de micronutrientes resulta la anemia por deficiencia de
hierro en todos los grupos atareos. El problema tiene connotaciones
graves, pues la prevalencia es superior al 50% en la mayoría de grupos
de edad; presentando mayor riesgo en niños entre 6 meses y 2 años y en
mujeres embarazadas. La deficiencia de la vitamina A es moderada y el
problema del zinc ha despertado mayor interés en los últimos años. Los
desordenes por deficiencia de yodo tienen un control adecuado mediante
la fortificación de la sal, el monitoreo y comunicación social.
De la misma manera existe la amenaza de enfermedades crónicas no
transmisibles relacionada con el tipo de dieta debido a la situación
económica de las familias, en los medios urbanos y rurales de las
provincias del país, revela que las condiciones de pobreza con carencia
de nutrientes básicos, de medios materiales y las deprivaciones
psicoafectivas inciden en el crecimiento y desarrollo de los niños en forma
de valores subnormales, en otros casos las prácticas defectuosas de
educación familiar sobre la alimentación desarrollan crecimientos ligados
a la obesidad o sobrepeso.
Según el Programa Mundial de Alimentos, Ecuador es el cuarto país de
América Latina, tras Guatemala, Honduras y Bolivia con peores índices de
malnutrición.
Actualmente el 26% de la población infantil ecuatoriana de cero a cinco
años sufre de desnutrición crónica, una situación que se agrava en las
21 Yépez, Rodrigo.- Alimentación y Nutrición.- Universidad Central del Ecuador. Quito
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zonas rurales donde alcanza el 35.7% de los menores y es aún más
critica entre los niños indígenas, con índices de más de 40%.
El país no ha podido reducir esos indicadores en los últimos años. Una
realidad de esta índole, condicionada por la pobreza, se halla también
vinculada, con la educación de las madres y el acceso a los servicios
básicos de agua, alcantarillado, servicios médicos y control prenatal.
En Ecuador, según los datos aportados por el propio gobierno, el 12.8 %
de la población ecuatoriana padece extrema pobreza. En las zonas
rurales los índices aumentan hasta el 49 %, y entre los indígenas hasta el
53 %.
La desnutrición crónica está muy relacionada con el nivel económico del
hogar. El porcentaje para el quintil económico bajo (30.0%) es mayor que
para el quintil intermedio (17.3%) y mucho más que del quintil alto
(11.4%). El porcentaje para hijos de madres indígenas (46.7%) es mucho
mayor que para los otros grupos étnicos, los cuales varían entre 14.0 y
21.2 %.
En relación al analfabetismo, el porcentaje en todo el país es del 9 %; en
las zonas rurales es del 17 % y entre los indígenas asciende hasta el 28
%. "Y lamentablemente, entre las mujeres indígenas los índices de
analfabetismo ascienden hasta el 40 %".
Con relación al nivel de instrucción de la madre, se puede mencionar que
la desnutrición de los niños cuyas madres no tienen educación formal es
tres veces mayor (38.1%) que la estimada para los niños de madres con
instrucción superior y más de dos veces que la estimada para niños de
madres con instrucción secundaria.
El problema del sobrepeso ha crecido de forma considerable en el
Ecuador, registrándose más en las zonas urbanas: 14 de cada 100 niños
de 8 años (en pleno desarrollo), los padecen.
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Los resultados sorprenden: en La Costa, el 16% de los menores tiene
tendencia a la obesidad; en La Sierra, el 11%. En las ciudades
principales, la prevalencia es del 16% (Guayaquil) y del 9,6% (Quito). Las
niñas registran los índices más altos con el 15%, frente a los niños que
llegan al 12%.
Una de las conclusiones es que los escolares que tienen mejores
condiciones socioeconómicas y viven en las áreas urbanas son más
propensos a engordar que los que están en las áreas rurales.
El exceso de peso tiene dos causas, según los investigadores: el
sedentarismo o inactividad física y una dieta saturada en grasas y
carbohidratos.
Los niños prefieren ver TV (el promedio en el país es de 28 horas a la
semana; lo recomendado: máximo 14) o jugar computadora, antes que
hacer ejercicios. Esta conducta aumenta hasta cuatro veces las
probabilidades de obesidad.
Se estima que para el 2015 en el Ecuador exista un 58.3 % de sobrepeso
y un 21.7 % de obesidad en las mujeres y un 46.5 y 8.9% en los
hombres correspondientemente.22
"En la nueva constitución se hace hincapié en la lucha contra la
desnutrición infantil, y también contra la malnutrición, como la obesidad
entre los adolescentes, hay total compatibilidad entre los objetivos del
Programa Mundial de Alimentos y los del actual gobierno"23.
La situación alimentaria y nutricional del Ecuador refleja la realidad
socioeconómica; el potencial productivo y la capacidad de transformar y
comercializar los alimentos que satisfagan la población a todo nivel. La
producción de alimentos y el rendimiento de los principales productos de
22 http://ecuador.nutrinet.org/ecuador/situacion-nutricional/58-las-cifras-de-la-desnutricion-en-ecuador 23 FAO 2011. Nutrición en Ecuador disponible en: http://www.fao.org/ag/agn/nutrition/ecu_es.stm
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consumo, su relación con los mercados (de productos, de trabajo y
financieros) son importantes para establecer el potencial que la seguridad
alimentaria y nutricional ofrece a la sociedad ecuatoriana como una
estrategia de desarrollo.
MALNUTRICIÓN EN EL ESCOLAR
La malnutrición es el resultado de una disminución de la ingestión
(desnutrición) o de un aporte excesivo (hipernutrición), ambas condiciones
son el resultados de un desequilibrio entre las necesidades corporales y el
consumo de nutrientes esenciales.
La malnutrición es pertinente para el curso de La niñez, la familia y la
escuela ya que este analiza los principios teóricos del desarrollo físico,
cognitivo, social y cultural de la niñez, lo cual la malnutrición es un factor
que interviene grandemente en los cambios fisiológicos y cognitivos de
esta etapa. La malnutrición refleja una alimentación incompleta o no
equilibrada.
La malnutrición pediátrica que se observa en la mayoría de centros
asistenciales se debe a déficit de proteínas y energía. Las deficiencias de
nutrientes específicos, como por ejemplo vitamina A, zinc o yodo, también
producen formas específicas de malnutrición en los niños.
La malnutrición infantil, un trastorno que afecta a millones de niños de
todo el mundo, es un problema con un gran impacto. Los niños menores
de 5 años de países en vías de desarrollo son especialmente vulnerables
a la subnutrición. Pero también se observa subnutrición en niños de
países desarrollados donde la comida suele ser variada y abundante, si
bien menos abundante en las familias con escasos recursos.
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LA MALNUTRICIÓN EN LOS NIÑOS
La malnutrición en los niños es un trastorno complejo con una gran
variedad de causas. Un niño puede presentar un estado de malnutrición
debido a un consumo inadecuado de alimentos, como resultado de una
enfermedad o de una incapacidad, o como consecuencia de ambas.
Un estado de malnutrición se produce cuando la ingesta total de
nutrientes o de un determinado nutriente, es insuficiente e inadecuada.
Cuando el gasto de nutrientes supera al consumo aparece como
consecuencia un estado de malnutrición
El estado de equilibrio entre el consumo y el gasto da como resultado un
buen estado de nutrición, si se rompe este equilibrio por el consumo
excesivo se presenta la obesidad y cuando es insuficiente la malnutrición.
REPERCUSIONES
Las repercusiones, en ambos problemas son graves ya que la obesidad
es un factor que limita el desarrollo emocional del niño y predispone al
individuo a padecer enfermedades crónico degenerativas en la edad
adulta, la malnutrición, por los factores negativos irreversibles que tienen
en el crecimiento y desarrollo, disminuye su calidad de vida presente y
futura.
Dependiendo de la intensidad de la malnutrición, el tiempo y la edad,
aparece:
o Bajo crecimiento
o Menor rendimiento intelectual
o Menor capacidad física
o Mayor riesgo a padecer enfermedades de tipo infeccioso
o Mayor riesgo de muerte en los primeros años de vida
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Hay factores individuales y ambientales influyen en la malnutrición, como
son:
o Bajo peso al nacer
o Privación de amamantamiento a seno materno
o Hijo de madre adolescente
o Aglactación y destete mal dirigidos
o Bajos ingresos económicos
o Malos hábitos alimentarios
o Higiene y saneamiento deficientes.
El desarrollo intelectual está íntimamente relacionado con la dieta
A la malnutrición se le ha asociado con problemas serios relacionados con
el desarrollo intelectual, razón por la cual un niño malnutrido puede
experimentar fatiga rápida y no ser capaz de participar activamente de las
experiencias de aprendizaje en la escuela.
Además, la malnutrición puede contribuir al aumento de la susceptibilidad
a las enfermedades, lo que hace que posiblemente el niño falte a clase.
Los niños que padecen malnutrición crónica tienen patrones de
crecimiento inapropiado, acompañado de un bajo rendimiento escolar, por
lo que las posibilidades de tener un buen consumo de alimentos
adecuados y variados son esenciales para alcanzar un desarrollo
intelectual óptimo.
CONSECUENCIAS DE UNA ALIMENTACIÓN INADECUADA
Dado que los niños necesitan los nutrientes para facilitar el rápido
crecimiento y desarrollo en los primeros años de su vida, las
consecuencias de una alimentación inadecuada durante la infancia
pueden tener graves consecuencias a largo plazo, como por ejemplo
problemas de salud y desarrollo cognitivo insuficiente.
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Los niños que no reciben una alimentación completa y equilibrada durante
largos períodos de tiempo pueden experimentar:
• Deficiencias en el crecimiento
• Alteraciones en el desarrollo neurológico
• Deterioro de la función inmunitaria con un mayor riesgo de padecer
enfermedades infecciosas
El retraso del crecimiento se considera una correlación diagnóstica de la
malnutrición. Aunque se reconoce como una evidencia de malnutrición
desde hace más de un siglo, el retraso en el crecimiento carece de una
definición precisa, en parte debido a que describe un trastorno más que
una enfermedad específica. Los niños que muestran un retraso en el
crecimiento no reciben suficiente comida (calorías y nutrientes) o bien no
pueden ingerir, retener o utilizar los alimentos necesarios para ganar peso
y crecer según lo esperado.
Las definiciones de retraso en el crecimiento se basan en el déficit de
altura y peso según la edad y el sexo. La Academia Americana de
Pediatría utiliza criterios para diagnosticar el retraso en el crecimiento:
• La malnutrición es sinónimo de retraso en el crecimiento: todos los
niños que están mal alimentados son más bajos y pesan menos en
comparación con los niños que llevan una alimentación correcta.
• Una mala alimentación en los niños pequeños disminuye su
motivación, curiosidad y reduce el juego y la actividad exploratoria,
todo ello en conjunto da como resultado un cierto grado de
deterioro mental.
• Los niños de familias con escasos recursos están expuestos a
elevados riesgos para la salud debido a una dieta insuficiente,
como por ejemplo anemia y enfermedades dentales; estos niños
presentan más probabilidades de desarrollar diabetes, obesidad e
hipertensión en la edad adulta.
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• La subnutrición moderada en niños pequeños puede tener sin duda
efectos negativos importantes sobre la salud en general; asimismo,
la subnutrición grave está asociada con una menor salud mental.
• Incluso en niños sanos y bien alimentados, el hecho de saltarse el
desayuno tiene un efecto negativo sobre la función cognitiva, como
lo demuestran las pruebas de velocidad y exactitud en la resolución
de problemas.24
CLASIFICACIÓN DE LA MALNUTRICIÓN
La mal nutrición se clasifica en:
• Desnutrición
• Bajo peso
• Sobrepeso.
• Obesidad.
DESNUTRICIÓN
DEFINICIÓN.- El término desnutrición hace referencia a un estado
patológico ocasionado por la falta de ingestión o absorción de nutrientes o
por estados de exceso gasto metabólico.
Fuente: http://www.slan.org.ve/publicaciones/completas/panorama_mundial_desnutricion. Elaborado por: Sociedad Latinoamericana de Desnutrición
24 Pediasure. La Malnutrición Infantil. Disponible en: http://www.pediasure.es/malnutricion_infantil/malnutricion_infantil.aspx
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FACTORES QUE INFLUYEN EN LA DESNUTRICIÓN.
Los Factores individuales y ambientales que influyen en la desnutrición
son:
• Escasa escolaridad de los padres que influye en la situación
ocupacional de la familia.
• Vivienda sin acceso a red pública de agua, luz y métodos de
refrigeración.
• Bajo peso al nacer
• Privación de amamantamiento a seno materno
• Hijo de madre adolescente
• Aglactación y destete mal dirigidos
• Bajos ingresos económicos
• Malos hábitos alimentarios
• Higiene y saneamiento deficientes.
CAUSAS
- Disminución de la ingesta dietética.
- Mala absorción cuando se consumen los nutrientes
adecuadamente en la dieta, pero uno o más de estos nutrientes no
es/son digerido(s) o absorbido(s) apropiadamente.
- Efectos fisiológicos como aumentos de las necesidades (embarazo,
lactancia, crecimiento).
- Aumento de los requerimientos, como ocurre por ejemplo en los
lactantes prematuros, en infecciones, traumatismo importante o
cirugía.
- Psicológica; por ejemplo, depresión o anorexia nerviosa.
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- La desnutrición se puede presentar debido a la carencia de una
sola vitamina en la dieta o debido a que la persona no está
recibiendo suficiente alimento.
- Las diarreas y vómitos crónicos u otros problemas intestinales
pueden deberse a un síndrome de mala absorción, parálisis
intestinal o sensibilidad a los alimentos.
- Muchas enfermedades y tratamientos alteran las necesidades de
nutrición y pueden requerir suplementos.
CLASIFICACIÓN
Clasificación de la desnutrición por su duración
AGUDA:
Se presenta debido a la restricción de alimentos que se manifiesta por la
pérdida de peso y quizá detención del crecimiento. Cuando el niño es
atendido adecuadamente y oportunamente, este se recupera, repone sus
pérdidas y vuelve a crecer normal.
CRÓNICA:
Cuando la privación de alimentos se prolonga, la pérdida de peso se
acentúa como consecuencia el organismo para sobrevivir disminuye
requerimientos y deja de crecer, es decir mantiene una estatura baja para
su edad. La recuperación es más difícil.
Los tres indicadores antropométricos más frecuentes , usados para
evaluar a la población infantil son:
- peso para la edad
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- peso para la talla
- talla para la edad
El déficit de peso para la talla, también denominado desnutrición aguda,
es la disminución de la masa corporal, inicialmente a expensas del tejido
graso pero que también puede afectar a la masa muscular después.
Por lo general es consecuencia de un episodio agudo de alguna
enfermedad infecciosa ó por una severa disminución de ingesta calórica.
El déficit de talla para la edad , también denominado desnutrición crónica
consiste en una disminución del crecimiento lineal y depende
directamente del desarrollo de los huesos largos. Es considerado como
una condición prácticamente irreversible debido a que la baja estatura es
producto de una carencia prolongada de nutrientes.
El déficit de peso para la edad , también llamado desnutrición global es
una combinación de los anteriores.
Por su intensidad se clasifica en:
LEVE:
Es cuando la cantidad y variedad de nutrimentos que el niño recibe son
menores a sus requerimientos. Al inicio se caracteriza por la pérdida o no
de la ganancia de peso.
MODERADA:
Cuando la falta de nutrimentos se prolonga y acentúa, la desnutrición se
agudiza y fácilmente se asocia a procesos infecciosos, se manifiesta con
mayor déficit de peso, detención del crecimiento, anorexia y mayor
facilidad para contraer infecciones.
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SEVERA:
Cuando la carencia acentuada de alimentos continua asociada a
padecimientos infecciosos frecuentes, la anorexia se intensifica y la
descompensación fisiológica del organismo llega a tal grado, que pone al
niño en grave peligro de muerte se manifiesta en dos formas:
Marasmo (desnutrición seca)
o Delgadez excesiva
o Cara de viejito
o Llanto exagerado
o Pelo ralo
Kwashiorkor (desnutrición con edema modificando el peso del niño)
o Edema sobre todo en pies, piernas, manos y cara.
o Triste
o Pelo ralo
o Lesiones en la piel.
La intensidad de la desnutrición se presenta porcentualmente en:
INTENSIDAD PORCENTAJE
Desnutrición de intensidad leve De 86 a 96%
Desnutrición de intensidad maderada De 76 a 85%
Desnutrición de intensidad grave Inferior a 75%
Fuente: Pesantez, L. Crecimiento y Desarrollo del Niño y Adolescente. Cuenca. Elaboración : Las Autoras.
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CONSECUENCIAS
La desnutrición puede ocasionar discapacidad mental, física, enfermedad
y posiblemente la muerte, por lo que debe el niño/a debe recibir
tratamiento inmediato.
PREVENCIÓN
En las preparaciones alimenticias aproveche los productos regionales
disponibles, las frutas y verduras de temporada.
• La alimentación diaria debe ser variada, combinada, suficiente e
higiénica.
• Evitar el consumo de frituras, pastelillos y refrescos.
• Cuidar la limpieza de manos, utensilios y alimentos en la
preparación y el consumo de comidas.
• Lavar las manos al niño antes de cada alimento y después de ir
al baño.
• Beber agua que haya sido hervida durante 10 minutos o
potabilizada al agregar dos gotas de cloro por cada litro, dejando
reposar 30 minutos.
• Es necesario dar al niño su suplemento alimenticio.
BAJO PESO
DEFINICIÓN.- Disminución del peso en los niños debido al desequilibrio
entre el aporte de nutrientes a los tejidos, ya sea por una dieta
inapropiada o utilización defectuosa por parte del organismo.
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CAUSAS
• Consumo inadecuado de calorías
• Nutrición inadecuada o malos hábitos al comer
• Desnutrición
• Pobreza
• Deficiencia en el funcionamiento del aparato digestivo
• Sobre entrenamiento (deportes de resistencia)
• Genética / Tendencia natural a peso bajo
• Pubertad (aumenta la altura, el cuerpo no logra mantener el
crecimiento de la masa muscular y grasa)
• Enfermedades
• Personas inmunodeprimidas
El problema más directo asociado al peso bajo es que puede ser
secundario y/o sintomático de una enfermedad subyacente. La pérdida de
peso inexplicada requiere de un diagnóstico médico.
El peso bajo puede ser también una condición causal primaria. Las
personas con peso extremadamente bajo pueden tener una pobre
condición física y un sistema inmunológico débil, haciéndolos propensos a
las infecciones. Según Robert E. Black de la Johns Hopkins School of
Public Health, "La ocurrencia de peso bajo y deficiencias de
micronutrientes también debilitan el sistema de defensas inmune y no-
inmunes del cuerpo, deben ser clasificadas como causas subyacentes de
muerte si están asociadas a enfermedades infecciosas, que son las
causas asociadas terminales.
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Las personas con peso bajo a causa de deficiencias en la nutrición son
motivo de especial preocupación, dado que no solo la ingesta de calorías
puede ser inadecuada, pero también la ingesta y absorción de otros
nutrientes vitales, especialmente aminoácidos y micronutrientes
esenciales tales como vitaminas y minerales.
EL SOBREPESO Y LA OBESIDAD
El sobrepeso y la obesidad se definen como una acumulación anormal o
excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud.
Uno de los mejores parámetros para valorar el sobrepeso u obesidad es
el índice de masa corporal. El ÍNDICE DE MASA CORPORAL (IMC) es
una proporción entre el peso y la talla.
El IMC nos indica el riesgo de padecer enfermedades
relacionadas al sobrepeso y obesidad, la probabilidad
de que siga siendo obeso de adulto y aún más
importante, la urgencia de atención médica.
Se calcula dividiendo el peso de una persona en kilos
por el cuadrado de su talla en metros (kg/m2).
La OMS plantea como parámetros de análisis del IMC el siguiente cuadro:
• IMC igual o superior a 25 determina sobrepeso.
• IMC igual o superior a 30 determina obesidad.
Para muchos especialistas a nivel mundial, definir la obesidad resulta
difícil, ya que hay muchos factores que la causan y varían entre
poblaciones.
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Es importante saber que es normal que a los cuatro meses de edad se
tenga gran cantidad de grasa, que disminuye de forma constante entre los
dos a seis años y aumente alrededor de los siete años.
Sin embargo, si un niño es obeso entre los seis meses y siete años de
edad, la probabilidad de que sigan siendo obesos en la edad adulta es del
40%. Si un niño es obeso entre los diez y trece años, las probabilidades
son 70%. Esto se explica porque las células que almacenan grasa
(adipocitos) se multiplican en esta etapa de la vida por lo cual aumenta la
posibilidad del niño de ser obeso cuando adulto.
Un niño (de 6 hasta 19 años) se considera obeso cuando su peso supera
en más de un 20% el peso medio ideal para su edad, talla y sexo.
PORQUE LOS NIÑOS/AS TIENE SOBREPESO U OBESIDAD
Sedentarismo
• Disminución de la actividad física
• El incremento en el tiempo destinado a la televisión, computadora y
juegos electrónicos y de video, reduce actividades recreativas que
implican actividad física.
• Aquellos que realizan actividades sedentarias por más de tres
horas al día.
Factores hederitarios
• Se sabe que los hijos de padres obesos tienen mayor probabilidad
de ser obesos, especialmente si ambos padres lo son
• Situación hormonal
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• En menos del 5% de los casos la obesidad es secundaria a
enfermedades endocrinas o genéticas específicas.
Situación psicosociales y ambientales
• Los hijos de familias en las que ambos padres trabajan.
• Hogares de padres solteros.
• Los niños con aislamiento social y problemas afectivos.
• Los que realizan ejercicio de gasto energético alto menos de tres
veces a la semana.
• Padres con largas jornadas de trabajo o que están alejados de
casa por periodos largos.
Otros
• El riesgo para niños de convertirse en adolescentes con sobrepeso
u obesidad es mayor en mujeres que en hombres.
• Niños con peso alto o bajo al nacimiento.
• Niños que fueron ablentados tempranamente y/o que consumen
alimentos industrializados con alta densidad calórica.
• Consumo de tabaco de manera activa o pasiva.
RIESGOS A FUTURO DEL SOPREPESO Y LA OBESIDAD INFANT IL
El sobrepeso y la obesidad infantil están detonando la aparición de
diversas enfermedades que anteriormente sólo se veían en la población
adulta. En un estudio que lleva acabo el Hospital Infantil de México
"Federico Gómez", en niños con sobrepeso y obesidad de 4 a 18 años de
edad, se observó que de 100 niños estudiados el 16% son hipertensos,
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50% tienen problemas de hipertensión, altos niveles de triglicéridos y
colesterol, lo que se conoce como síndrome metabólico.
La obesidad es una enfermedad crónica, progresiva e incurable de forma
espontánea. Por lo tanto, es sumamente valiosa la intervención de padres
y personal médico.
El problema a corto plazo es la aparición de enfermedades que antes se
veían principalmente en adultos. Ellas incluyen:
1. Aumento en la presión arterial (hipertensión).
2. Aumento de los niveles del colesterol general, especialmente del
"colesterol malo".
3. Altos niveles de insulina en la sangre.
4. Problemas respiratorios al dormir (apnea de sueño).
5. Problemas ortopédicos, especialmente de articulaciones.
6. Problemas hormonales.
SOBREPESO
Caracterizado por la acumulación excesiva de grasa en el organismo. Es
más frecuente en las mujeres a cualquier edad.
El organismo aumentará de peso por recibir y asimilar exceso de
alimentación, o por gastar poco de lo asimilado. Esto se deberá a factores
causales exógenos (alimentación excesiva e inactividad) y también puede
deberse a factores endógenos (glandular y endocrino.)
“En los escolares ecuatorianos de 8 años del área urbana, la prevalencia
de sobrepeso y obesidad es de 14% (5% para obesidad y 9% para el
sobrepeso) predominando en la región Costa (16%), y en el sexo
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femenino (15%), en lo referente a la condición socioeconómica (CSE),
existe una relación directa, mayor prevalencia en la mejor CSE, misma
que duplica la observada en niños de menor CSE.
En Quito, Guayaquil y Cuenca, el 17% de los niños mayores de 5 años es
víctima del sobrepeso, según un estudio realizado por el Departamento
Nacional de Nutrición del Ministerio de Salud Pública y la Sociedad
Ecuatoriana de Ciencias de la Alimentación y Nutrición”.25
CAUSAS
Hay diversos factores que contribuyen al sobrepeso y que pueden actuar
aislada o conjuntamente. Pueden estar implicados los factores genéticos,
el estilo de vida, o ambos al mismo tiempo. A veces, el exceso de peso
obedece a problemas endocrinos síndromes genéticos y /o determinados
medicamentos.
Una excesiva e incorrecta alimentación asociada a la falta de ejercicio
(escaso gasto de energía).
Los trastornos en la conducta alimentaria (ansiedad).
Metabolismo demasiado lento
La mayoría de los casos de sobrepeso se localiza en los países
industrializados, donde la alimentación es abundante y la mayor parte de
la población realiza trabajos que no requieren un gran esfuerzo físico.
25 Aguilar. D, Alarcón, E Guerrón, A. López. P. Mejia. S. Riofrío. L. Yépez. El sobrepeso y sobrepeso en escolares ecuatorianos de 8 anos del área urbana. Disponible en: http://www.opsecu.Org/boletín%2011.pdf.
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CONSECUENCIAS
• Baja autoestima, depresión.
• Desarrollar hábitos alimentarios poco saludables y de padecer
trastornos de la conducta alimentaria, como la anorexia nerviosa y
la bulimia.
• Bajos resultados en el colegio.
• Un cambio en la auto-imagen, particularmente durante la
adolescencia.
• Introversión, a menudo seguida de rechazo social.
• Problemas psicosociales y domésticos, tales como cambios de la
personalidad, alteraciones de la conducta, dificultad en la
convivencia y alteración en las relaciones interpersonales.
• Dificultad en la aceptación de uno mismo, si bien en ocasiones
parece que a la persona no le importa verse gorda, lo cierto es que
por lo general las mismas sufren en silencio.
• Problemas dermatológicos. En pliegues cutáneos aparecen
dermatitis y eczemas.
• Fatiga. Dificultad para el ejercicio. El peso excesivo sobrecarga el
corazón y los pulmones.
• Propenso a desarrollar la obesidad.
PREVENCIÓN DEL SOBREPESO
La educación en lo que se refiere a Salud y Nutrición, juega un papel
fundamental en el enfrentamiento a la problemática del Sobrepeso.
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• Un programa de nutrición y deporte fomenta el cambio de conducta
contribuyendo a una sensibilización motivacional dando a conocer
los beneficios de salud a corto y largo plazo.
• La actividad física regular favorece el aumento en la masa
muscular y la disminución en la masa grasa, dando como resultado
una mejoría en el estado de salud, disminuyendo o manteniendo el
peso corporal por lo tanto evitando la aparición de enfermedades
crónicas como la Hipertensión, Diabetes Mellitus y Enfermedad
Cardiovascular.
• Orientación alimentaria : al conjunto de acciones que
proporcionan información básica, científicamente validada y
sistematizada, tendiente a desarrollar habilidades, actitudes y
prácticas relacionadas con los alimentos y la alimentación para
favorecer la adopción de una dieta correcta a nivel individual,
familiar o colectivo, tomando en cuenta las condiciones
económicas, geográficas, culturales y sociales.
• Promoción de la salud: al proceso que permite fortalecer los
conocimientos, aptitudes y actitudes de las personas para participar
corresponsablemente en el cuidado de su salud y para optar por
estilos de vida saludables, facilitando el logro y conservación de un
adecuado estado de salud individual, familiar y colectivo mediante
actividades de participación social, comunicación educativa y
educación para la salud.
• Es necesario fomentar entre la población la realización de actividad
física y ejercicio con el fin de promover hábitos de vida saludables.
Según la Organización Mundial de la Salud se deben realizar de 30 a 60
minutos de actividad física diariamente para mantenimiento del peso
corporal, pero para perder peso se necesitan al menos 60 minutos al día.
Los niños deben realizar 90 minutos de actividad física diaria.
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OBESIDAD
Fuente: http://www.generacionnutricion.com/2010/01/obesidad-y-sobrepeso-infantil.html
Elaborado por: Irasema Rosas Peralta
La obesidad infantil es una enfermedad que actualmente preocupa a los
pediatras y a los profesionales de la salud por que representa un factor de
riesgo para un número creciente de enfermedades crónicas en la etapa
adulta.
La obesidad, se define como una enfermedad crónico no transmisible que
se caracteriza por el exceso de tejido adiposo en el organismo, que se
genera cuando el ingreso energético (alimentario) es superior al gasto
energético (actividad física) durante un periodo suficientemente largo; se
determina la existencia de obesidad en adultos cuando existe un índice de
masa corporal (IMC) mayor de 27 y en población de talla baja mayor de
25.26
Según “la Organización Mundial de la Salud (OMS) define a la obesidad
como para niños/as de 6 a 18 años aquellos que tengan un IMC igual o
superior al percentil 75”.27
26
Briones. N. Cantú. P. Estado Nutricional de Adolescentes: Riesgos de sobrepeso y sobrepeso de una escuela secundaria publica de Guadalupe. México. Vol. 4. Disponible en: http//www.respyn.uanl.mx/iv/artículos/sobrepeso.html.
27 Obesidad y sobrepeso. Que son la obesidad y el sobrepeso. Disponible en: http//www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/es/index/html.
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La obesidad es un desbalance en el intercambio de energía. Demasiada
energía es tomada de los alimentos sin un gasto de igual cantidad en las
actividades. El cuerpo toma el exceso de calorías, tomándolas a grasa y
almacenándolas especialmente en el tejido adiposo, se puede percibir
por el aumento del peso corporal cuando alcanza 20% a más del peso
ideal según edad, la talla y sexo.
CAUSAS
� Alta ingesta calórica por exceso en el consumo de alimentos ricos
en calorías.
� Poco o ningún gasto energético.
� Falta de actividad física.
� Sedentarismo.
� Factor hereditario, hormonal, psicológico y patologías metabólicas
� Factores socioeconómicos y culturales.
CONSECUENCIAS
• Malos hábitos adquiridos durante la infancia pueden llevar al niño
a sufrir consecuencias para su salud.
• Desarrollar problemas psicológicos, baja autoestima.
• Dificultades para desarrollar algún deporte u otro ejercicio físico
debido a la dificultad para respirar y al cansancio.
• Alteraciones en el sueño.
• Madurez prematura. Las niñas obesas pueden entrar antes en la
pubertad, tener ciclos menstruales irregulares, etc.
• Desanimo, cansancio, depresión, decaimiento.
• Enfermedades cardiovasculares, hipertensión y colesterol.
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• problemas óseos
• Bulimia, anorexia y trastornos de ese tipo.
• Problemas en la piel.
Según los expertos, la obesidad cuando se manifiesta en la infancia y
persiste en la adolescencia y no se trata a tiempo, probablemente se
arrastrara hasta la edad adulta.
MEDIDAS PREVENTIVAS DE LA OBESIDAD
- Los padres escogen los tiempos para las comidas, no los niños.
- Proveer una amplia variedad de comidas nutritivas tales como
frutas y vegetales en vez de comida alta en energía y baja en
nutrientes como aperitivos salados, helado, comidas fritas, galletas
y bebidas endulzadas.
- Poner atención al tamaño de la porción; servir proporciones
adecuadas para el tamaño de los niños y su edad.
- Utilizar productos diarios sin grasa o bajos en grasa como fuentes
de calcio y proteína.
- Limitar los refrigerios durante las conductas sedentarias o en
respuesta al aburrimiento y particularmente restringir el uso de
bebidas endulzadas como refrigerios (por ejemplo, jugo, refresco,
bebidas deportivas)
- Limitar las conductas sedentarias, con no más de 1-2 horas al día
de pantalla de video/televisión y no colocar televisores en las
habitaciones de los niños.
- Permitir la auto-regulación de la ingesta calórica total en la
presencia de IMC o de peso para la talla normal.
- Tener comidas familiares regulares para promover la interacción
social y modelar el papel de la conducta relacionada con la comida.
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- Equilibrar las calorías de la dieta con actividad física para mantener
un crecimiento normal
- 60 minutos de juego o actividad física moderada a intensa
diariamente
- Utilizar aceites vegetales y margarinas suaves bajas en grasas
saturadas y ácidos grasos trans en vez de mantequilla o la mayoría
de las grasas animales en la dieta.
- Comer pan de granos enteros y cereales en vez de productos de
granos refinados
- Comer más pescado, especialmente asado u horneado
- Reducir la ingesta de sal, incluyendo la sal de comidas procesadas.
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CAPITULO III
MARCO REFERENCIAL
DATOS GENERALES DE LA ESCUELA “JUAN MONTALVO”
PLANTEL: Escuela Juan Montalvo
PROVINCIA: Azuay
CANTON: Cuenca
PARROQUIA: El Vecino
CASERIO O RECINTO: Ricaurte S/N Juan Lavalle
DIRRECCION: Ricaurte S/N Juan Lavalle
REGIMEN: Sierra
SOSTENIMIENTO: Fiscal
ZONA: Urbana
JORNADA: Matutina
TIPO: Educación Regular
SEXO: Masculino – Femenino
CLASE : Común
NIVEL: Educación Básica
PERIODO: 2010- 2011
TELEFONO 2800149
FECHA DE CREACION: 28/09/1969
SUPERVISOR PROVINCIAL: Sr. Alcibíades Pauta
SUPERVISOR INSTITUCIONAL: Sr. Gustavo Cedillo
UBICACIÓN GEOGRAFICA
La escuela “Juan Montalvo” de la Parroquia El Vecino del Cantón
Cuenca, se encuentra ubicada entre las calles, al Norte calle General
Córdova, al Sur la calle Juan Lavalle, al Este la calle Antonio Ricaurte y al
Oeste la calle General Mírez.
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CROQUIS DE LA ESCUELA
Fuente: Escuela Juan Montalvo
Elaborado por: Las Autoras
RESENA HISTORICA PARA LA CREACIÓN DE LA ESCUELA “JU AN
MONTALVO”
Debido un alto crecimiento de la población infantil se realizo un censo de
niños en el mes de septiembre de 1969, en la Ciudadela Calderón; por los
señores Humberto Vega y Carlos Barreto, dando como resultado la
necesidad de establecer un centro educativo. Con estos resultados de
censo se presento ante la dirección provincial de Educación, entidad que
abalizo su visto bueno a las primeras gestiones.
La Unidad Educativa Fiscal Juan Montalvo fue creada mediante acuerdo
número 40 de fecha 28 de septiembre de 1969.
Escuela “Juan Montalvo ”
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En el mismo mes de septiembre, el Director General de Educación, Eloy
Velásquez Cevallos, a través de su visita a la ciudad de Cuenca y siendo
invitado a la ciudadela, aprobó la creación de la escuela Juan Montalvo,
con dos profesores. Por su parte, el director provincial de educación
Gonzalo Rodas asigno la partida para un pedagogo mas, el momento en
que entro en vigencia el acuerdo funcional.
Paralelamente se conformo el comité pro-creación de la escuela integrada
de la siguiente manera: Presidente Sr. Humberto Vega, Vicepresidente Sr.
Patricio Dávila, Secretario Dr. Carlos Barreto, Tesorero Dr. Julio Endérica,
Vocales: Sr. Gerardo Romero, Sr. Edgar Cabrera, Dr. Ángel Landy, Dr.
Bolívar Quinde, Sra. Mercedes Vintimilla, Sr. Julio Arias.
Esta directiva procedió a realizar algunas actividades, como son:
organización de una rifa de platos criollos para recaudar fondos,
obteniéndose un monto de tres mil sucres, los mismos que fueron
invertidos en la construcción de servicios higiénicos y en divisiones para
acondicionar los grados en la capilla de la ciudadela, que gentilmente fue
presentada por los organizadores de la Cooperativa Calderón como
primer local escolar. Se recibió el apoyo institucional de entidades, como
el Consejo Provincial, El CREA, y la Llantera, contribuyeron con su aporte
que consistió en: bancas, pizarrones y planchas de cartón,
complementándose también con las bancas de la capilla y la mesa de
celebrar misa, constituyéndose como los primeros muebles escolares.
La sesión solemne inaugural se realizo el día 6 de Octubre del mismo
año, organizado por el comité Procreación contando con la presencia de:
Sr Froilán Abad en calidad de Director del plantel y las señoras profesoras
Mercedes Vintimilla y Berenice Hugo. Al siguiente día, el martes 7
comenzaron las clases con 106 alumnos, de los tres primeros grados.
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A partir del segundo año continua su funcionamiento en un local
arrendado en la casa de la señora Mercedes Vásquez, pagándose un
arriendo de 500 sucres mensuales, esto es a partir del miércoles 14 de
enero de 1970.
El mes anterior (Diciembre de 1969), el director del plantel aprovechando
que el magisterio se encontraba en paros, consiguió que el consejo
Provincial pague el valor de las escrituras del terreno para la construcción
de las aulas definitivas.
La unidad educativa Juan Montalvo asume su nombre oficialmente el
sábado 30 de mayo de 1970 en sencillo y significado acto.
Finalmente, la Directiva y padres de familia, el 10 de abril de 1973, a las
17hh00 pm, con la presencia de las principales autoridades civiles,
militares y eclesiásticas, se inauguran los edificios propios del plantel, en
donde funciona hasta la fecha.
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ORGANIGRAMA FUNCIONAL DE LA ESCUELA “JUAN MONTALVO”
DIRECTOR
PRESIDENTES DE COMITES
PRODEPORTES
PRESIDENTE
VICEPRESIDENTE
TESORERO
SECRETARIO
PROFESTEJOS
PRESIDENTE
VICEPRESIDENTE
TESORERO
SECRETARIO
PROMEJORAS
PRESIDENTE
VICEPRESIDENTE
TESORERO
SECRETARIO
PROSALUD
PRESIDENTE
VICEPRESIDENTE
TESORERO
SECRETARIO
COMISIONES DOCENTES PERSONAL DOCENTE
COMITÉ CETRAL DE PADRES DE FAMILIA
PRESIDENTE-VICEPRESIDENTE-TESORERO-SECRETARIA
PRESIDENTES DE PARALELOS
SUBDIRECTORA
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ACTIVIDADES
PRODEPORTES PROFESTEJOS PROMEJORAS PROSALUD
ORGANIZAR LAS JORNADAS DE PP.FF.
CIRCUITO PEDESTRE.
CARRERAS DE COCHES DE MADERA.
NAVIDAD.
AÑO NUEVO.
DÍA DEL MAESTRO.
PREGON DE SEMANA PATRONAL
SECION SOLEMNE.
DÍA DE LA FAMILIA. (NIÑO, MADRE, PADRE.)
SEGIMIETO A TRAMITES EN INSTITUCIOES.
MEJORAMIENTO E IMPLEMENTACIÒN DE: PUPITRES,
SISTEMA ELECTRICO SANITARIO,
CANCHAS,
PINTURA DE PAREDES.
CREACION DEL CENTRO DE ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD.
Coordinación con directiva barrial.
Tramitar convenio con facultad de medicina y odontología.
Procurar la participación de profesionales de la salud.
FINANCIAMIENTO
Inscripciones, multas, etc.
Bares.
Auspicios.
FINANCIAMIENTO
Bar.
Auspicios.
festival
FINANCIAMIENTO
Recursos que se obtengan de las actividades de los otros comités.
FINANCIAMIENTO
Instituciones de da salud.
Contribución barrial.
Recursos de actividades de auto financiamiento. (Peñas, bingos, ambos.)
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MODALIDADES:
INDOOR F. M.
VOLEY M.
NAVIDAD:
Pasada del niño.
Disfraces de pp.ff.
Acompañamiento de la banda cívica. (Disfrazados).
Misa campal.
Programa de paralelos.
DÍA DEL MAESTRO.
PREGON DE FIESTAS PATRONALES (circuito pedestre, carrera de coches de madera).
¿CÓMO AMENIZAR ESTOS EVENTOS?
SECION SOLEMNE (brindis y colaboración en arreglos).
DÍA DE LA FAMILIA. (Niño, Padre y día de la Madre.
SERVICIOS:
Medicina general.
Odontología,
Ginecología
FARMACIA POPULAR.
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VISIÓN
En la comunidad educativa "Juan Montalvo" se practican los principios y
valores de responsabilidad, solidaridad, honestidad y justicia, respeto a la
naturaleza y así mismo a su Patria y a su Entorno, como resultado de la
práctica de buenos hábitos de alimentación e higiene y optimización de
los Recursos Naturales; con la aplicación de metodología activa en el
proceso del interaprendizaje para formar sujetos seguros de sí mismo,
críticos, con un alto grado de autoestima y orgullosos de su identidad y
pluriculturalidad al servicio de la sociedad con valores éticos y morales,
desarrollándose en espacios físicos amplios, cómodos, dignos de
estudiantes y educadores utilizando todos los avances de la tecnología.
MISIÓN
La misión de la Unidad Educativa Juan Montalvo es: Educar para la vida,
logrando una formación integral de cuerpo, mente y espíritu; impulsando
el emprendimiento, y el ser sobre el tener.
La institución tiene realizado su planificación estratégica que a
continuación se transcribe:
FODA DE LA ESCUELA
AMBIENTE INTERNO
FORTALEZAS
- Rendimiento de los alumnos.
- Capacidad de gestión y
administración.
- Uniformes: Escolar y Docente
- Maestros susceptibles al cambio
de comportamiento
- Profesores Especiales: Cultura
DEBILIDADES
- Disciplina del alumnado.
- Práctica de las normas de
cortesía del alumnado.
- Aseo y orden del Plantel.
- Expresión Oral.
- Ortografía deficiente.
- Utilización del tiempo Libre.
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Física, Actividades Prácticas,
inglés, Música, Laboratorio de
CCNN, Computación.
- Laboratorio de Ciencias
Naturales.
- Audiovisuales.
- Aula de Computo.
- Fotocopiadora.
- Relaciones Humanas.
- Prácticas de Valores.
- Asistencia normal del Personal
Docente y niños.
- Planificación Docente.
- Brigadas de Defensa Civil y
Cruz Roja.
- Agasajo gratuito a la niñez
montalvina: Navidad, Día del
Niño.
- Organización de programas
Socio- Culturales, Deportivos y
Religiosos.
- Ayuda Social a hogares pobres:,
útiles escolares y calamidad
doméstica.
- Servicio de Enfermería.
- Capacitación Docente.
- Banda de Guerra.
- Grupo de Bastoneras.
- Infraestructura apropiada.
- Servicio de Conserjería.
- Servicio de Bar.
- Niños con responsabilidades
hogareñas.
- Razonamiento en el
aprendizaje.
- Incumplimiento de tareas,
lecciones y deberes.
- Excesivo número de
alumnos.
- Capacitación docente y
Técnicas de Evaluación.
- Utilización de métodos
didácticos pasivos.
- Mala distribución del área
recreativa.
- Ausencia de biblioteca
escolar.
- Local Escolar compartido.
- Falta de material didáctico y
audiovisual.
- Falta de mobiliario para
los grados superiores.
- Falta de amplificación para
clases de música.
- Fachada del local escolar en
deterioro.
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- Baterías Higiénicas.
- Existencia de Aula de Costura y
maquinaria.
- Existencia de Cocina y Utensilios.
- Servicios Básicos
indispensables.
- Área de Recreación.
- Material de apoyo para Cultura
Física.
- Aprovechamiento de áreas
verdes
- Instrumentos Musicales.(banda)
AMBIENTE INTERNO
OPORTUNIDADES
- Colaboración de Padres de
Familia.
- Servicio de Entidades Públicas y
Privadas.
- Colaboración de Autoridades
Educativas.
- Atención del Centro de Salud de
El Vecino.
- Servicio de Museo y Bibliotecas
Públicas.
- Servicio de Transporte.
- Relación con los Comités
Barriales.
- Acceso de vías.
AMENAZAS
- Desorganización Familiar
- Migración
- Influencia negativa de la
T.V.
- Interrupción de las labores
escolares.
- Señalización vial.
Fuente: Escuela Juan Montalvo Elaborado por: Las Autoras
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PERSONAL DOCENTE
Está constituido por un equipo multidisciplinario como son: Director de la
escuela, 27 profesores y comité de padres de familia.
DESCRIPCIÓN DE LA ESCUELA
Fuente: Foto obtenida en la escuela
Responsables: Las Autoras
La escuela está ubicada al noreste de la ciudad de Cuenca, en la primera
ciudadela de la misma la ciudadela “Calderón”, correspondiéndole un área
de influencia de diferentes barrios como son: Parque Industrial, La
Compañía, Cristo rey, Los Trigales, Católica, Quinta Chica, Sayausí y
Ricaurte.
ESTRUCTURA FISICA
La escuela está formada por 7 bloques, distribuida de la siguiente
manera:
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� 1 dirección
� 24 aulas distribuidas, 3 para el jardín y 21 desde el segundo
y séptimo de básica
� 1 cerramiento
� 2 laboratorios: computación, ciencias.
� 1 biblioteca
� 1 taller de costura
� 2 bares: (escuela – colegio)
� 3 bloques de baterías sanitarias
� 3 canchas una de ellas con 1 graderío (parte baja).
� 1 juego infantil.
� 1 espacio verde
� 1 bodega
� 1 gruta de la Virgen Inmaculada
� 1 teléfono publico
� 2 puertas que permiten el ingreso y salida de la institución.
� Un jardín (independiente de la escuela)
� El Colegio Carlos Cuenca (vespertino).
� Un departamento de salud en proyecto.
Dirección:
La dirección está ubicada en la superficie baja hacia la parte izquierda, la
cual esta subdividida en 2 salas, en las cuales se desarrolla las funciones
administrativas.
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Aulas distribución y estructura:
Parte baja:
Se encuentran los siguientes grados: Quinto A, tercero B, tercero C, sexto
C, segundo B, segundo A y el jardín.
Parte alta:
Se encuentran los siguientes grados: Tercero A, Quinto C, séptimo C,
sexto B, séptimo B, sexto A, cuarto A, quinto B, séptimo A, cuarto C,
Cuarto B y segundo C.
La estructura de las aulas son construidas de ladrillo y bloque, su techo es
de eternit, su piso es de baldosa; los pupitres son de madera y metálicas
bipersonales; disponen de pizarrón para marcador. En las aulas hay
disposición entre 40 a 45 estudiantes, la iluminación y ventilación son
adecuadas en la mayor parte de aulas, su estructura física se encuentra
deficiente, cabe indicar que su remodelación lo realizan cada año con
ayuda y recursos del estado, empresa privada y padres de familia.
Bar:
El bar cuenta con una ventana de 0,70 cm de alto x 1.40mts de ancho;
aquí laboran 4 personas quienes indican que han realizado cambios
alimenticios en bien de la nutrición escolar, aumentando el consumo de
productos nutritivos como: jugo de frutas, arroz con pollo, frutas, cereales,
etc; y limitando los productos como: los snacks, dulces, hot dogs,
salchipapas (se vende solo los días viernes). Aun así refieren que los
niños compran productos no saludables en los bares de los alrededores
de la escuela.
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Fuente: foto obtenida en la escuela Responsables: Las autoras
CONDICIONES DE INFRAESTRUCTURA
Calidad de agua:
La escuela cuenta con servicio de agua potable, sin embargo debido a su
insuficiente presión, la cantidad de agua no es adecuada en cantidad para
el consumo y aseo de los niños.
Baños:
Fuente: Foto obtenida en la escuela Responsables: Las autoras
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La escuela cuenta con tres baterías sanitarias la primera se encuentra en
la parte baja y cuenta con 8 baños, 1 urinario y 3 grifos; el segundo
servicio higiénico cuenta con 6 baños, 1 urinario y 4 grifos y la tercera
batería sanitaria tiene 8 baños. Cada baño dispone de un basurero. Los
servicios higiénicos se encuentran en un regular estado de conservación
e higiene.
Situación de disposición de residuos sólidos y líqu idos:
Existe la ubicación de basureros distribuidos en diferentes partes en la
institución, además cuenta
con un basurero en cada
aula.
La limpieza y recolección de
basura lo realiza el conserje
luego de la jornada de clases
todos los días, la misma que
coloca a continuación de la
puerta de entrada en tachos grandes, la cual es recogida los días lunes,
miércoles y viernes. No se realiza la debida clasificación de la basura.
Campos deportivos y de recreación:
Fuente: Fotos obtenidas en la escuela Responsable: Las autoras
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La escuela cuenta con tres canchas, dos en la parte alta en la que
realizan deportes de indor, básquet, en la parte baja se encuentra una
cancha múltiple y amplia para las prácticas de varios deportes como
básquet, indor, realización de cultura física, presentación de actos cívicos
y sociales. La misma que tiene un graderío cubierto con techo de eternit.
Además cuenta con 1 juego infantil, y un espacio verde los cuales son
muy reducidos, para la demanda de los niños.
El Jardín
El jardín tiene una jornada diurna, es mixto, funciona dentro de la escuela
Juan Montalvo, y sus funciones administrativas son independientes de la
escuela.
Colegio “Carlos Arízaga Vega”
El colegio Carlos Arízaga Vega se encuentra ubicado dentro de la
institución, en la parte baja hacia la derecha, funciona en la tarde.
Cerramiento: la escuela está protegida por un cerramiento construido en
piedra en la parte inferior y malla en la parte superior, tiene dos puertas de
ingreso a la escuela.
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CAPITULO IV
DISEÑO GENERAL
HIPÓTESIS
La prevalencia de los problemas de mal nutrición como desnutrición, bajo
peso, sobrepeso y obesidad en los niños/as de la educación básica fiscal
del cantón Cuenca es alto debido a la situación socioeconómica familiar,
nivel de educación y situación nutricional familiar, los mismos que inciden
el crecimiento y desarrollo de las niñas en forma de valores subnormales
o por sobre lo normal.
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL:
• Determinar el bajo peso, sobrepeso y obesidad en niños de la Escuela
Juan Montalvo del Cantón Cuenca mediante la toma de peso y talla.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
1. Valorar el peso y la talla de los niños/as de la escuela “Juan
Montalvo”, a través de las fórmulas de Nelson determinando el
peso/edad; talla/edad y, las curvas de la NCHS.
2. Valorar el estado nutricional de los niños/as de la escuela “Juan
Montalvo” mediante los indicadores del Índice de masa Corporal
(IMC) de las NCHS.
3. Identificar los problemas de malnutrición: bajo peso, sobrepeso
y obesidad e informar los resultados generales obtenidos a las
autoridades de la institución.
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DISEÑO METODOLOGICO
Tipo de Investigación.
Cuantitativa:
La metodología de investigación aplicada en el estudio fue de tipo
cuantitativo, con diseño de tablas y gráficos estadísticos, a más de la
interpretación, con cálculos de valores promedio, porcentajes, déciles y
percentiles.
El análisis interpretativo rescata los valores extremos y la asociación de
variaciones en función de la pobreza familiar y tipo de escuela.
Tipo de Estudio.
Descriptivo:
Es un estudio descriptivo transversal para determinar la prevalencia de los
problemas de mal nutrición de los niños/as de la escuela “Juan
Montalvo” del Cantón Cuenca.
En esta investigación se describe la prevalencia del bajo peso, sobrepeso
y obesidad en los niños/as, de la escuela “Juan Montalvo” del Cantón
Cuenca”, con la finalidad de estimar la magnitud y distribución de estos
problemas en un momento determinado.
Este diseño de investigación no permite identificar relaciones causales
entre los factores estudiados, puesto que mide simultáneamente efecto
(variable dependiente) y exposición (variable independiente).28
28
Pineda, E., Alvarado, E., Alvarado E., Canales, F Metodología de la Investigación. 2d.
ed. Editorial. OPS, Washington. D.C. 2003 Pág. 79 – 98 – 107.
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Unidad de Observación:
Niños/as del segundo al séptimo año de educación básica de la escuela
“Juan Montalvo” del Cantón Cuenca.
Familiares de los niños/as del segundo al séptimo año de educación
básica de la escuela “Juan Montalvo” del Cantón Cuenca.
Universo y muestra:
El universo lo constituye 815 niños, para el cálculo de la muestra se aplico
la fórmula estadística:
n= muestra
C= 0,10
m= población (universo)
El total de la muestra es de 89, participando en la investigación 84
niños/as, los cinco restantes no participan por no contar con el
consentimiento informado.
Para la selección de la muestra se procedió a aplicar la fórmula en cada
uno de los grados, los mismos que están distribuidos de la siguiente
manera:
Año de básica Número de alumnos
Segundo de básica 10 alumnos Tercero de básica 15 alumnos cuarto de básica 15 alumnos Quinto de básica 15 alumnos Sexto de básica 15 alumnos Séptimo de básica 14 alumnos
Total 84 alumnos
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CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN.
INCLUSIÓN
Se incluirá en la investigación:
� Los niños de la escuela “Juan Montalvo” desde los 6 a 12 años.
� Los niños cuyos padres hayan firmado el consentimiento
informado
� Los niños/as que estén aparentemente sanos.
EXCLUSIÓN:
� Los niños con problemas de salud que interfieran en el peso y
talla.
UNIDAD DE ANÁLISIS
Niños con bajo peso, sobrepeso y obesidad de la escuela “Juan
Montalvo”.
El análisis se realizará a través de la estadística descriptiva y mediante los
programas:
• Microsoft Office Word : es un procesador de textos utilizados para
la manipulación de documentos basados en textos.
• Excel : es un programa de hojas de cálculo, los datos y las fórmulas
necesarias para su tratamiento se introducen en formularios
tabulares, se utilizan para analizar, controlar, planificar y evaluar el
impacto de los cambios reales o propuestos sobre una estrategia
económica.
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Para el análisis de la información se aplicará las fórmulas de Nelson, en la
que se establece la relación peso/edad; talla edad y para el IMC se
utilizara la tabla de Cronk. Ver anexo. 2.
• Fórmula para calcular la relación peso/edad.
Edad en años x 3 + 3.
• Fórmula para calcular la relación talla/edad.
Edad en años x 6,5 + 70.
• Fórmula para calcular el Índice de Masa Corporal.
IMC = peso en KG/ talla en m2.
INTEGRANTES
El proyecto está organizado y dirigido por tres docentes de la Escuela de
Enfermería de la Universidad de Cuenca y como responsables las
integrantes de este protocolo.
TÉCNICAS E INSTRUMENTOS
TECNICAS.
Las técnicas que se utilizaron, son:
- La entrevista a los padres de familia de los niños/as que intervienen
en la investigación.
- Técnicas de medición: control antropométrico
INSTRUMENTOS
Formularios de registro: En este consta la institución en donde se
realizará la investigación, nombre, edad, sexo de cada niño/a.
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Formularios de crecimiento pondo - estatural de niñ os/as de la NCHS
Formularios de IMC según los percentiles de Cronk y adoptado por la
NCHS
EQUIPOS DE INVESTIGACIÓN
Balanza: Estuvo ubicada en una superficie plana y firme, encerada para
cada toma de peso, para obtener resultados exactos.
El peso fue tomado en las mismas condiciones a todos los niños/as es
decir sin zapatos y el mínimo de ropa posible.
La talla fue medida con la balanza firme, mediante el tallímetro en la
posición adecuada, sin los zapatos y accesorios del pelo.
ANÁLISIS: Para el análisis se cruzaron las variables de peso/edad,
talla/edad con la condición socioeconómica, tipo de escuela, procedencia
y residencia de los niños.
Para el procesamiento de la información se utilizo el programa Excel y la
estadística descriptiva.
ASPECTOS ÉTICOS
En el proceso de investigación se aplico los principios éticos, por tanto no
se publican los nombres de los niños/as, ni fotografías, los nombres
quedará solamente entre los niños/as y las investigadoras. Además la
investigación no represento riesgo para el niño/a, ni erogación económica
para los padres o la institución.
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TABLA N° 8
1. MATRIZ DEL DISEÑO METODOLÓGICO
OBJETIVOS ESPECIFICOS
UNIDAD DE OBSERVACIÓN
UNIDAD DE ANÁLISIS
TÉCNICAS INSTRUMENTOS
Valorar el peso y la talla de los niños/as de la escuela “Juan Montalvo” a través de las fórmulas de Nelson determinando el peso/edad. Y las curvas de la NCHS.
Niños/as de la Escuela “Juan Montalvo”
Peso, talla y edad.
Control de pesos, talla. Registro de datos.
Formato de registro.
Valorar el estado nutricional de los niños/as mediante los indicadores del índice de Masa Corporal (IMC) de la NCHS.
Niños/as de la escuela “Juan Montalvo”.
IMC Control y cálculo del IMC.
Formato de registros.
Identificar los problemas de malnutrición: bajo peso, sobrepeso y obesidad e informar sobre los resultados obtenidos a las autoridades de las instituciones educativas.
Niños y niñas de la escuela “Juan Montalvo” autoridades de la institución educativa.
Indicadores normales, subnormales o excedentes.
Control y registro de parámetros de peso, talla e IMC.
Formato de registro. Formulario de registro.
Fuente: Documento de protocolo de tesis. Autoras: Germania Peralta, Adriana Pérez, Mirian Pillcurima.
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VARIABLES
ESTADO NUTRICIONAL DE LOS NIÑOS/AS DE LA EDUCACIÓN
BÁSICA DEL CANTÓN CUENCA. 2011.
OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES
INDEPENDIENTE
CONDICIÓN SOCIO -
ECONOMICA
SITUACIÓN
NUTRICIONAL FAMILIAR
NIVEL DE EDUCACIÓN
INTERVINIENTE
DEPENDIENTE SALUD
BAJO PESO SOBREPESO OBESIDAD
DE CONTROL
EDAD SEXO PROCEDENCIA RESIDENCIA
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CAPITULO IV
PRESENTACION Y PROCESAMIENTO DE LOS RESULTADOS
GRÁFICO No1
Fuente: formularios de encuesta Elaborado: las autoras
ANÁLISIS: El 68,12% de las familias de los alumnos de la escuela son de
procedencia urbana, en tanto que el 31,88% son de procedencia de los
barrios periféricos y en algunos casos de las comunidades cercanas a la
ciudad de Cuenca; de igual manera se puede constatar que el 81,16%
viven en el área urbana, en tanto que el 18,84% tienen establecida su
residencia en el área rural, lo que puede transformarse en un factor
protector para los niños, porque al vivir en la ciudad , le brinda mayor
oportunidad de acceder a servicios básicos como salud, educación,
nutrición, trabajo.
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GRÁFICO No2
DISTRIBUCIÓN DE LOS 84 NIÑO/AS DE LA ESCUELA “JUAN
MONTALVO”, SEGÚN LA EDAD Y EL SEXO. CUENCA 2011.
Fuente: Formularios de la encuesta Elaborado: Las autoras
ANÁLISIS: El gráfico muestra que en la población escolar existe el mismo
porcentaje (50%) de sexo masculino y sexo femenino, la edad
predominante en los niños es de 8 a 9 años que corresponde al 37% de
los niños, la edad y el sexo son factores importantes para la antropometría
porque permiten valorar el estado nutricional en función del peso y los
requerimientos nutricionales. Además la edad cronológica de los niños
corresponde al nivel educacional que cursan.
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GRÁFICO No 3
Fuente: formularios de encuesta Elaborado: las autoras
ANÁLISIS: Al realizar el análisis del peso y la edad de los niños de la
escuela en estudio, aplicando las formulas de Nelson para el análisis,
encontramos que en general presentan problemas de desnutrición con un
15,50%, con bajo peso un 20,20%, con sobrepeso un 9,50% y obesidad
10.70%, lo que demuestra que existe una malnutrición escolar, ya que de
los 84 niños/as solo un 44 % presentan un peso ideal para su edad.
A pesar que este problema nutricional se presenta en todos las edades
se acentúan mas entre los 7 - 8 y 9 - 10 años, que corresponden a 44
que representan 52,39%: 10 se encuentran con desnutrición, 18 con bajo
peso, 7 con sobrepeso y 9 con obesidad y apenas 40 equivalentes al
47,61% con un peso normal.
Los problemas nutricionales están ligados a la calidad de vida deteriorada
y a la condición socioeconómica deprimida que presentan las familias de
los niños con desnutrición y bajo peso, pues tienen salarios bajos que no
satisfacen las necesidades básicas como educación, alimentación,
vivienda.
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GRÁFICO No 4
Fuente: formularios de encuesta Elaborado: las autoras
ANÁLISIS: Del análisis de la relación talla/ edad de los niños según
Nelson, todas las edades prevalece mayoritariamente la talla normal en
relación con la edad con un 69% que corresponden a 58 niños/as; 12
niños/as que corresponde a un 14,3% tienen talla alta; 11 niños/as que
corresponden al 13,1% tienen talla baja, la talla baja es un indicador de
desnutrición crónica y muestra la desigualdad e inequidad social que
afecta a los grupos vulnerables que pertenecen a sectores con grave
crisis económica a las que pertenecen las familias de los niños.
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GRÁFICO No 5
Fuente: formularios de encuesta Elaborado: las autoras
ANÁLISIS: El gráfico muestra que según el índice de masa corporal
encontramos que el 14,1% que corresponden a 12 niños/as de la escuela
se encuentra debajo del percentil 10 indicando desnutrición, el 9,6% de
los niños (8 niños) presentan bajo peso por encontrarse entre el percentil
10 – 25; peso normal el 44% de estudiantes se encuentran entre e
percentil 25 – 75, sobrepeso el 14 % y obesidad el 18,3%. Problemas
nutricionales que sumados dan el 56% de los niños tienen problemas
nutricionales.
Estos datos corroboran que los problemas nutricionales por déficit se han
incrementado debido a grave deterioro de la condición socioeconómica,
que sigue golpeando a las familias más vulnerables afectando a los niños
escolares que con el salario que percibe sus padres no puede satisfacer
las necesidades, pues el costo de la canasta básica se ha incrementado
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TABLA N o 9
VALORACIÓN DE LOS PARÁMETROS DE PESO, TALLA E INDIC E DE
MASA CORPORAL DE LOS NIÑOS DE SEGUNDO A SEPTIMO AÑO
DE EDUCACIÓN BÁSICO EN LA ESCUELA JUAN MONTALVO.
CUENCA 2011.
INDICADORES PESO TALLA IMC
# % # % # %
NORMAL 37 44.0 58 69.0 37 44.0
EXCESO 17 20.2 14 16.7 27 32.1
DEFICIENTE 30 35.7 12 14.3 20 23.8
TOTAL 84 100.0 84 100.0 84 100.0
Fuente: formularios de encuesta Elaborado: las autoras
ANÁLISIS: Al realizar una valoración cualitativa de los parámetros de
peso, talla e índice de masa corporal determina que el 44% de los niños
tienen un peso normal, el 20,20% está con exceso de peso, sin embargo
el 35,70% de los niños/as está con déficit de peso, porcentaje
considerado como alto por las condiciones del país en proceso de
desarrollo.
En relación a la Talla, tenemos que el 69,00% de los niños/as tienen una
talla normal, en tanto que el 16,70% tienen talla alta para las edades
correspondientes y con un 14,3% tiene un déficit de talla para la edad lo
que indica desnutrición crónica, un indicador de inequidad social y un
factor de riesgo para el proceso de crecimiento y desarrollo de los niños
pues lo retarda así como para el desarrollo de enfermedades infecto
contagiosas.
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GRÁFICO No 6
Fuente: formularios de encuesta Elaborado: las autoras
ANÁLISIS: El 14,33% de padres de familia tiene capacitación artesanal o
técnica, el 0,61% es analfabeto, este indicador nos muestra el nivel de
acceso a la educación es restringido con poca oportunidad laboral, un
factor de inequidad: que solo les permite sobrevivir, disponer de un algún
sustento seguro para sus familias, el bajo nivel de escolaridad solo les
permite el acceso a actividades laborales poco remunerativas que no
alcanzan a cubrir las necesidades básicas, por ello existe un porcentaje
alto de desnutrición y bajo peso como observamos en los gráficos 4 - 5.
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TABLA N o 10.
DISTRIBUCIÓN DE LOS INGRESOS POR PADRES Y MADRES DE
FAMILIA DE LOS NIÑOS/AS DE LA ESCUELA “JUAN MONTALV O”.
CUENCA 2011.
INGRESOS
ECONOMICOS
PADRES MADRES TOTAL
# % # %
100-200 26 15.85 26 15.85 31.71
201-300 20 12.20 13 7.93 20.12
301-400 14 8.54 3 1.83 10.37
401-500 9 5.49 4 2.44 7.93
501-600 6 3.66 0 0.00 3.66
> 600 5 3.05 0 0.00 3.05
QQDD 0 0.00 38 23.17 23.17
TOTAL 80 48.78 84 51.22 100.00
ANÁLISIS: La tabla nos muestra que el 48,78% de padres de los niños,
tienen un ingreso entre los 100 y 200 DOLARES, que sumado al 23,2%
de madres de familia que también ganan este salario, suman un ingreso
económico familiar que no pasa de 400 dólares significando un ingreso
muy bajo para la subsistencia básica de la familia, pues no pueden
satisfacer sus necesidades básicas peor ofrecer un mejor nivel de
educación para sus hijos, si tomamos en cuenta que según el INEC el
costo de la canasta básica para 5 miembros es de 567 dólares.
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GRÁFICO No 7
ACTIVIDAD LABORAL DE LOS PADRES Y MADRES DE FAMILIA DE
LOS NIÑOS DE SEGUNDO A SEPTIMO DE EDUCACIÓN BÁSICA DE
LA ESCUELA JUAN MONTALVO. CUENCA 2011
Fuente: formularios de encuesta Elaborado: las autoras
ANÁLISIS : Al hacer el análisis del gráfico vemos que en el caso de los
padres el 40% son empleados privados, sujetos a salarios bajos acorde
con el nivel de escolaridad alcanzado, sin embargo tienen ingresos que
les permite subsistir con su familia, el 12% son jornaleros básicamente en
trabajos de construcción, todos los padres solo tiene acceso a
ocupaciones con baja remuneración y acorde al nivel de preparación. En
el caso de las madres de familia los porcentajes relacionados con las
actividades que hacen los padres de familia son menores, pero hay que
destacar que el 39% de mujeres madres de familia son profesionales
vinculadas a trabajos privados, esto podría ser un factor protector para los
niños por el nivel de conocimientos de las madres que son las
responsables de la nutrición y cuidado de los niños, de igual manera se
refleja que el 26% de mujeres hacen otros tipos de trabajo en la que se
considera los quehaceres domésticos.
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GRÁFICO No 8
Fuente: formularios de encuesta Elaborado: las autoras
ANÁLISIS : Al revisar el gráfico, se observa que el 69,05% que
corresponden a 58 familias reciben tres comidas al día, un porcentaje alto
con un régimen alimentario considerado dentro de los umbrales básicos
de la alimentación, con este régimen garantiza un buen rendimiento en el
trabajo de los padres, el nivel de captación de los niños, sin embargo en
nutrición no solo es importante la cantidad sino también la calidad de
nutrientes que ingieren y que son necesarios tanto para recuperar la
fuerza de trabajo como para el aprendizaje y proceso de crecimiento y
desarrollo de los niños. El 10,71% que corresponden a 9 familias toman 5
comidas al día; lo que podría ser un factor protector porque nos podría
indicar que tienen un nivel de vida más aceptable, seguramente por
disponer de mejores condiciones económicas.
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TABLA No 10
CONSUMO DE CALORÍAS POR DIA DE LOS ESCOLARES DE SEG UNDO A SÉPTIMO AÑO DE EDUCACIÓN BÁSICA,
DE LA ESCUELA “JUAN MONTALVO”. CUENCA 2011.
EDADES HOMBRES MUJERES TOTAL
Exceso normal deficiente exceso normal deficiente
# % # % # % # % # % # %
6 años 0 0 3 3.6 1 1.2 2 2.4 6 7.1 1 1.2 13
7 años 1 1.2 5 6.0 2 2.4 1 1.2 1 1.2 3 3.6 13
8 años 1 1.2 4 4.8 3 3.6 0.0 0.0 4 4.8 5 6.0 17
9 años 1 1.2 3 3.6 4 4.8 3 3.6 1 1.2 2 2.4 14
10 años 1 1.2 2 2.4 3 3.6 4 4.8 1 1.2 3 3.6 14
11 años 2 2.4 1 1.2 4 4.8 1 1.2 1 1.2 2 2.4 11
12 años 0 0.0 1 1.2 0 0.0 0 0.0 0 0.0 1 1.2 2
TOTAL 6 7.1 19 22.6 17 20.2 11 13.1 14 16.7 17 20.2 84
Fuente: formularios de encuesta Elaborado: las autoras
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ANÁLISIS : En la tabla adjunta se puede observar que 34 niños/as que
corresponden al 40,4% presentan deficiencias en el consumo de calorías
por día es decir no consumen las calorías indispensables para su normal
crecimiento y desarrollo lo que constituye un factor de riesgo porque no
cuentan con la energía necesaria para el funcionamiento corporal
debiendo utilizarla de otros micronutrientes, utilizando la reserva de grasa
motivando la pérdida de peso. El 20,2% de los niños /as presentan un
consumo excesivo de calorías que si no son utilizadas se transforman en
un factor de riesgo para el sobrepeso y obesidad, porque el exceso se
transforma en grasa que se deposita en los tejidos, este dato que coincide
con el número de niños que tienen sobrepeso y obesidad y refleja los
malos hábitos nutricionales de los escolares y sus familias.
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GRÁFICO Nº 9
Fuente: formularios de encuesta Elaborado: las autoras
ANÁLISIS: El gráfico muestra que el 45,2% de las viviendas son propias y
de buena calidad porque contienen los servicios básicos, infraestructura,
constituyendo un factor protector para los niños porque les proporciona
un entorno seguro, un medio para realizar sus actividades cotidianas y
promover el crecimiento y desarrollo saludable, el 35,80% dispone de
vivienda arrendada de mala calidad porque no cuenta con Infraestructura
sanitaria básica, factor que evidencia el deterioro de la calidad de vida y
una situación socioeconómica en crisis.
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GRÁFICO No 10
Fuente: formularios de encuesta Elaborado: las autoras
ANÁLISIS : Los resultados del gráfico refleja que en el 55,95% de las
viviendas las condiciones son apropiadas para vivir, porque tienen una
condición adecuada de humedad, el 44,05% no es apropiada porque la
ventilación e iluminación son inadecuadas produciendo incomodidad e
insatisfacciones de las familias; en relación a la distancia al centro urbano,
a centros de salud y hospitales, así como a centros de abastecimiento de
productos de primera necesidad, está alrededor del 35,71% que no es el
más apropiado o se encuentra distantes a los centros de oración, de
salud, de bienestar y educativos restringiendo su acceso.
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GRÁFICO No 11
Fuente: formularios de encuesta Elaborado: las autoras
ANÁLISIS: El 78,48% de las familias tienen acceso a hospitales
básicamente al hospital Vicente Corral Moscoso, el 65,82% tiene acceso a
los centros y subcentros de salud más cercanos de la localidad y
finalmente al Seguro Social el 46,84%; este podría ser un factor protector
pero en realidad solo se han ampliado las coberturas sin solucionar los
problemas de salud, manteniéndose el perfil epidemiológico que no ha
cambiado por el contrario los problemas de salud se han incrementado.
Sin embargo, hay un porcentaje importante de familias 21,52% que no
tienen acceso a los servicios de salud de ningún tipo lo que constituye un
factor de riesgo en el mantenimiento de la salud de los alumnos.
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GRÁFICO No 12
Fuente: formularios de encuesta Elaborado: las autoras
ANÁLISIS: El 70,43% de las familias se encuentran en estado normal, es
decir no padecen de ninguna patología, signo o síntoma de enfermedad
aguda, el 11,3% se encuentran con enfermedades tipo crónicos
diagnosticadas como diabetes, hipertensión, entre otras. La presencia de
enfermedades crónicas podría estar ligada a estilos de vida sedentarios,
obesidad, malos hábitos alimenticios.
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GRÁFICO No 13
Fuente: formularios de encuesta Elaborado: las autoras
ANÁLISIS: En el gráfico podemos observar que el 90,70% tienen
controles sanitarios o cuidados de la salud muy apropiados, porque
acuden regularmente a controles sanitarios, que permite el desarrollo de
procedimientos de prevención de la salud sobre todo de algunas
patologías. El 8,99% no tienen mecanismos apropiados de control, siendo
un factor de riesgo porque la falta de controles puede retardar la
detección de problemas de salud siendo más vulnerables para adquirir
enfermedades o problemas de su salud.
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GRÁFICO No 14
Fuente: formularios de encuesta Elaborado: las autoras
ANÁLISIS: El 42% de familias duermen 2 personas por cama/dormitorio lo que
constituye un indicador de hacinamiento y un factor de riesgo para el
aparecimiento de enfermedades infecto contagiosa como problemas
dermatológicos, respiratorios. En el 8% de familias duermen una persona por
cama pero compartiendo la misma habitación, siendo este un factor protector
para una vivienda saludable.
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CAPÍTULO VI
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
CONCLUSIONES
Una vez que hemos llegado a la etapa final de la presente investigación y
luego de un análisis minucioso hemos llegado a las siguientes
conclusiones:
1. Los principales problemas nutricionales encontrados en la población
investigada son: peso normal 44,00% de los niños/as; el 56% de los
escolares tienen problemas de malnutrición como: el 20,20%
presentan bajo peso, 15,50% desnutrición, el 10,7% presentan
obesidad; el 9,50% presentan sobrepeso según el análisis de la
relación peso /edad de Nelson. Los problemas nutricionales
encontrados están relacionados con la condición socioeconómica baja,
una deteriorada calidad de vida y muestra que los indicadores bajo
peso, desnutrición son indicadores de inequidad social.
2. En el análisis de la información de la relación talla - edad, el estudio
concluye que el 69 % de los niños/as estudiados tienen una talla
normal para la edad, en tanto que el 16,7% tienen talla alta y el
14,30% con talla baja 14,30%., este último es un indicador de
desnutrición crónica.
3. El 62,19% de los padres de familia tienen ingresos económicos que
oscilan entre 100 – 400 dólares, el 23% de las madres no perciben
ingreso económico porque desarrollan un actividad laboral no
reconocida como los quehaceres domésticos, salario que resulta
insuficiente para cubrir las necesidades básicas, si consideramos que
el costo de la canasta básica según el INEC para cinco miembros es
de 567 dólares; esto justifica el porqué encontramos en los niños
desnutrición, bajo peso.
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4. El 40% de los padres tiene como ocupación el ser empleados privados
y públicos pero con salarios bajos, que sin embargo perciben una
remuneración aunque se pequeña, les permite contar con alguna
seguridad para el sustento familiar; el 12 % son jornaleros que no
tienen un trabajo estable ni un salario, siendo un factor de riesgo para
los escolares porque sin salario no pueden satisfacer necesidades
básicas como nutrición, educación, predisponiéndoles a los problemas
nutricionales.
5. El 28,65% tienen capacitación artesanal o técnica, lo que les permite
disponer de una base de conocimiento para desempeño de
actividades especificas, el 11,59% tiene primaria incompleta, el 0,61%
son analfabetos que no saben leer y escribir, esto nos demuestra las
pocos oportunidades laborales que tienen al no ser personas con un
nivel de educación alta, razón por la cual acceden a puestos laborales
poco remunerativos.
6. El 69,05%, de familias tienen un régimen alimentario normal tres
comidas al día, pero esto no significa que esté garantizada la nutrición
de los niños porque no solo es importante la cantidad de comida, sino
sobre todo que éstas tengan los nutrientes básicos requeridos para un
normal proceso de crecimiento y rendimiento escolar. El 30,95%
ingieren entre 4-5 comidas al día pero incluido el desayuno y a
colación escolar, lo que es un factor protector que mejorara el estado
nutricional y el rendimiento escolar.
7. El 39, 3% de los niños tienen un ingreso de calorías normales,
adecuada para su edad y metabolismo, en tanto que el 40,4%
presentan déficit en el suministro de calorías lo que incide en el peso
del niño, coincidiendo con los datos de bajo peso y desnutrición
encontrados, solo el 20,20% reciben calorías en exceso, estando
relacionado con los problemas de sobrepeso y obesidad encontrados,
lo que es un indicador de la malnutrición de los escolares de la
escuela Juan Montalvo.
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8. El 45% de las viviendas de los escolares son propias y de buena
calidad por contar con los estándares de calidad como infraestructura,
ventilación, humedad, accesibilidad, tipo de construcción, número de
personas por dormitorio. El 41,7% arrienda, el 13, 1 % lo utiliza a
través de préstamos viviendas éstas últimas que son de mala calidad
porque no cumplen con los estándares básicos, existiendo
hacinamiento tres personas por dormitorio y dos por cama.
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RECOMENDACIONES
1. Desarrollar planes de capacitación con los profesores y padres de
familia, referente a hábitos de consumo que orienten hacia un buen
nivel nutricional, fundamentado en una dieta equilibrada de acuerdo a
la pirámide nutricional.
2. Promover e incentivar a los padres de familia con ingresos económicos
bajos, en programas de capacitación técnica y artesanal, de manera
que puedan mejorar efectivamente sus ingresos y de esta manera la
calidad de vida. Igual recomendación para los padres de familia que
tiene secundaria y superior incompleta, que se logren profesionalizar;
a través de los diferentes programas de gobierno que se ofrecen en la
actualidad.
3. Promover un plan de capacitación y distracción para la niñez, a los
profesores de la escuela y a padres de familia, sobre educación
nutricional, promoviendo hábitos nutricionales saludables,
aprovechamiento del tiempo de los niños fuera de clase con
actividades recreativas, deportivas para cambiar la vida sedentaria por
una vida activa como una forma de prevenir el sobrepeso y la
obesidad, ambientales, sociales, culturales, de hábitos de lectura y
aprendizaje, con lo cual se estaría previniendo de enfermedades
crónicas.
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CAPITULO VII
BIBLIOGRAFÍA
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1 Cruz, M. La malnutrición una enfermedad de índole social. Disponible
en: http://www.monografias.com/trabajos87/malnutricion-enfermedad-
indole-social/malnutricion-enfermedad-indole-social.
2 PMA. La Desnutrición Crónica en América Latina y el Caribe. Disponible
en: http://www.onu.org.pe/upload/infocus/pma_desnutricioninfantil.pdf
3 NUTRINET. Cifras de Desnutrición en el Ecuador. Disponible en:
http://ecuador.nutrinet.org/ecuador/situacion-nutricional/58-las-cifras-de-la-
desnutricion-en-ecuador
4 Soto Clyde, González Myriam y otros Análisis de las Políticas y
Programas Sociales en Ecuador, Disponible en:
http://www.oit.org.pe/ipec/documentos/polìticas sociales ecuador. pdf.
5 SIISE. Indicadores. Almuerzo escolar: niños/niñas y planteles. Disponible
en:
http://www.frentesocial.gov.ec/siise/Publicaciones/webmaster/fichas/acci5
cvm.htm.
6 Publicado por el PNUD (Programa de las Naciones Unidas para el
desarrollo)
7 Proyecto de Desarrollo Ecuador. Proyectos que requieren la aprobación
de la junta ejecutiva. Tema 8 del programa. 11 de septiembre de 1088.
Disponible en: http//www. Wfp.org/eb/docs/wfpOOO978 - 1.pdf
8 Rivera, J . Estadística de Obesidad y Desnutrición 2002. Disponible en:
htpp://www.scielosp.org/scielo.
UNIVERSIDAD DE CUENCA
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9 Ferrer, J. Obesidad y Salud. Disponible en:
http://www.vida7.cl/blogs/obesidad 10 Visser, R. Aspectos Sociales de la Obesidad Infantil en el Caribe. 2005.
Disponible en: http://www.ilustrados.com/publicaciones
11 Ministerio de Educación Ecuador “Programa de Alimentación
Escolar”. 2006. Disponible en: http://www.pae.org.ec/
12 Cabrera Cárdenas C, FISIOLOGIA DE LIQUIDOS Y ELECTROLITOS.-
Separata srp. 2011. Pág. 3.
13 Clínica Universidad de Navarra. Nutrición en la Edad Escolar.
Disponible en:http://www.conmishijos.com/ninos/ninos-
alimentacion/nutricion-en-la-edad-escolar.html
14 Diccionario de acción comunitaria y cooperación al desarrollo.
Malnutrición. Disponible en:
http://www.dicc.hegoa.ehu.es/listar/mostrar/135
15 UNICEF. Desnutrición en América Latina y el 15 Caribe. Disponible en:
http://www.unicef.org/lac/Desafiosnutricion(13).pdf
16 Consecuencias, causas, grupos de riesgo – malnutrición. Disponible en:
http://anaymiarecuperacion.foroactivo.net 17 Depósitos de documentos de la FAO. Causas de la malnutrición.
Disponible en:
http://www.fao.org/DOCREP/006/W0073S/w0073s05.htm#TopOfPage
18 Ramírez. E. Prevalencia de sobrepeso y obesidad en el noroeste de
México. Tres referencias de índice de Masa Corporal: Diferencias en la
clasificación. Caracas.2006.Disponible en: http://www.scielo.org/ve/scielo.
19 UNICEF. Desnutrición en América Latina y el Caribe. Disponible en:
http://www.unicef.org/lac/Desafiosnutricion(13).pdf,
UNIVERSIDAD DE CUENCA
LEONILA GERMANIA PERALTA CALDERÓN ADRIANA DEL PILAR PÉREZ PAUCAR MIRIAN LUPE PILLCURIMA VELE 136
20 SOMORROSTRO. El drama Diario de América Latina. 2011. Disponible
en: http://somo.blogcindario.com/2011/08/00406-el-drama-diario-de-
america-latina.html
21 Yépez, Rodrigo.- Alimentación y Nutrición.- Universidad Central del
Ecuador. Quito
22 http://ecuador.nutrinet.org/ecuador/situacion-nutricional/58-las-cifras-de-
la-desnutricion-en-ecuador
23 FAO 2011. Nutrición en Ecuador disponible en:
http://www.fao.org/ag/agn/nutrition/ecu_es.stm
24 Pediasure. La Malnutrición Infantil. Disponible en:
http://www.pediasure.es/malnutricion_infantil/malnutricion_infantil.aspx
25 Aguilar. D, Alarcón, E Guerrón, A. López. P. Mejía. S. Riofrío. L. Yépez.
El sobrepeso y sobrepeso en escolares ecuatorianos de 8 anos del área
urbana. Disponible en: http://www.opsecu.Org/boletín%2011.pdf.
26 Briones. N. Cantú. P. Estado Nutricional de Adolescentes: Riesgos de
sobrepeso y sobrepeso de una escuela secundaria publica de Guadalupe.
México. Vol. 4. Disponible en:
http//www.respyn.uanl.mx/iv/artículos/sobrepeso.html.
27 Obesidad y sobrepeso. Que son la obesidad y el sobrepeso. Disponible
en: http//www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/es/index/html.
28 Pineda, E., Alvarado, E., Alvarado E., Canales, F Metodología de la
Investigación. 2d. ed. Editorial. OPS, Washington. D.C. 2003 Pág. 79 – 98
– 107.
UNIVERSIDAD DE CUENCA
LEONILA GERMANIA PERALTA CALDERÓN ADRIANA DEL PILAR PÉREZ PAUCAR MIRIAN LUPE PILLCURIMA VELE 137
BIBLIOGRAFIA
• ENDEMAIN 2004.la seguridad alimentaria y nutricional en el
Ecuador: situación actual. Disponible en:
http://www.opsecu.org/asis/situación_salud.pdf
• Diccionario de acción comunitaria y cooperación al desarrollo.
Malnutrición. Disponible en:
http://www.dicc.hegoa.ehu.es/listar/mostrar/135
• Consecuencias, causas, grupos de riesgo – malnutrición.
Disponible en: http://anaymiarecuperacion.foroactivo.net
• Depósitos de documentos de la FAO. Causas de la malnutrición.
Disponible en:
• http://www.fao.org/DOCREP/006/W0073S/w0073s05.htm#TopOfPa
ge
• UNICEF. Desnutrición en América Latina y el Caribe. Disponible
en: http://www.unicef.org/lac/Desafiosnutricion(13).pdf
• Nutrinet. La desnutrición en América Latina y El Caribe. 2007.
Disponible en: http://nutrinet.org/nmi-introduccion/307-la-
desnutricion-en-america-latina-y-el-caribe
• TODOSAYUDAN. Desnutrición infantil en América Latina y el
Caribe. Disponible en: http://www.todosayudan.com/desnutricion-
infantil-en-america-latina-y-el-caribe/
• Zabala, N. Desnutrición infantil en el Ecuador. Disponible en:
http://noemizavala.wordpress.com/desnutricion-infantil-en-ecuador/
• F.A.O 2011. Nutrición en Ecuador disponible en:
http://www.fao.org/ag/agn/nutrition/ecu_es.stm
• NUTRINET. Cifras de Desnutrición en el Ecuador. Disponible en:
http://ecuador.nutrinet.org/ecuador/situacion-nutricional/58-las-cifras-de-
la-desnutricion-en-ecuador
UNIVERSIDAD DE CUENCA
LEONILA GERMANIA PERALTA CALDERÓN ADRIANA DEL PILAR PÉREZ PAUCAR MIRIAN LUPE PILLCURIMA VELE 138
• PEDIASURE. La Malnutrición Infantil. Disponible
en:http://www.pediasure.es/malnutricion_infantil/malnutricion_infanti
l.aspx
• La Malnutrición. 2009. Disponible en:
http://lamalnutricion.blogspot.com/
• O.D.E. Sobrepeso y obesidad. Disponible en:
http://www.pumitasfutbol.unam.mx/obesidad.html
• Krause Nutrición y Dieto terapia, Octava Edición, Editorial
Interamericana Mc Graw – Hill México 1995.
• Barreda, P. Guía de Alimentación Escolar. Disponible en:
http://www.pediatraldia.cl/guia6a10.htm
• Wikipedia. La enciclopedia Libre. Bajo peso. Disponible en:
http://es.wikipedia.org/wiki/Peso_bajo
• OMS. Obesidad i sobrepeso. 2011. Disponible en:
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/es/
• Ramírez. E. Prevalencia de sobrepeso y obesidad en el noroeste
de México. Tres referencias de índice de Masa Corporal:
Diferencias en la clasificación. Caracas.2006.Disponible en:
http://www.scielo.org/ve/scielo.
• Universidad de Navarra. Nutrición en el escolar. Disponible
en:http://www.cun.es/area-salud/perfil/infancia/nutricion-edad-escolar.
• Martínez, S. Vigilancia de la Nutrición y Crecimiento Infantil.
Disponible en: http://www.monografias.com/trabajos26/vigilancia-
nutricion/vigilancia-nutricion.
• Pesantez, L. Crecimiento y Desarrollo del Nino y Adolescente.
Cuenca.
• Organización Mundial de la Salud. Midiendo el Crecimiento de un
Nino. Washington, DC. 2008.
• Ministerio de Salud Pública. Programa Nacional de Alimentación y
Nutrición. Modulo I, Quito, 2006.
UNIVERSIDAD DE CUENCA
LEONILA GERMANIA PERALTA CALDERÓN ADRIANA DEL PILAR PÉREZ PAUCAR MIRIAN LUPE PILLCURIMA VELE 139
• ASEDEFE. Unidad Didáctica en Alimentación y Nutrición. Quito.
1999.
• Ortiz J. Guía para elaborar un protocolo de tesis. Ed. Facultad de
Ciencias Médicas de la Universidad de Cuenca 2008.
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LEONILA GERMANIA PERALTA CALDERÓN ADRIANA DEL PILAR PÉREZ PAUCAR MIRIAN LUPE PILLCURIMA VELE 140
ANEXOS
ANEXO I
UNIVERSIDAD DE CUENCA
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE ENFERMERÍA
FORMULARIO DE RECOLECCION DE INFORMACIÓN SOBRE EL
ESTADO NUTRICIONAL DE LOS NIÑOS DE EDUCACIÓN BÁSIC A
DEL CANTÓN CUENCA 2010.VALORACIÓN DEL BAJO PESO,
SOBREPESO Y OBESIDAD EN LA ESCUELA MIGUEL ÁNGEL
ESTRELLA ARÉVALO 2010.
INTRODUCCIÓN
El crecimiento y desarrollo de los escolares se expresa en
manifestaciones medibles y observables, el crecimiento el peso, la talla y
el índice de masa corporal son los principales referentes observables y
medibles, a través de ellos se determinan el estado de salud o
enfermedad.
En la investigación actual se aplica el método descriptivo, con cruces de
variables en un marco lógico de construcción científica o interpretaciones
cuantitativas y estadísticas de los diversos parámetros.
OBJETIVO GENERAL:
• Determinar el bajo peso, sobrepeso y obesidad en niños de la
Escuela Juan Montalvo del Cantón Cuenca mediante la toma de
peso y talla.
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LEONILA GERMANIA PERALTA CALDERÓN ADRIANA DEL PILAR PÉREZ PAUCAR MIRIAN LUPE PILLCURIMA VELE 141
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
• Valorar el peso y la talla de los niños de la escuela a través de las
fórmulas de Nelson determinando el peso/edad; talla/edad y, las
curvas de la NCHS.
• Valorar el estado nutricional de los niños “Juan Montalvo” mediante
los indicadores del Índice de masa Corporal (IMC) de las NCHS.
• Identificar los problemas de malnutrición: bajo peso, sobrepeso y
obesidad e informar los resultados generales obtenidos a las
autoridades de la institución.
MÉTODO DE INVESTIGACIÓN
Se aplica el método inductivo deductivo en el marco de la investigación
descriptiva
TECNICA E INSTRUMENTOS
Entrevista de preguntas abiertas y cerradas registradas en un instrumento
integral para todos los objetivos de la investigación
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ANEXO II
FORMULARIO DE RECOLECCION DE INFORMACION SOBRE EL
ESTADO NUTRICIONAL DE LOS NINOS Y NINAS DE EDUCACIO N
BASICA DEL CANTON CUENCA 2011.
I.- SITUACION ECONÓMICA
1.- Ingreso económico familiar
Ingreso económico Padre Madre Otros 100-200 201-300 301-400 401-500 501-600 601-700 701-800 801-900 901-1000 Más de 1000 Más de 1500 2.- Actividad laboral de la familia
Actividad laboral Padre Madre Hijos/as Empleado público Empleado privado Jornalero Profesional en trabajo público
Profesional en trabajo privado
Otros No trabaja
II.- SITUACION NUTRICIONAL
3.- Numero de Comidas al día
1 ____2 _____3 _____4_____ 5_____
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4.- Características de la alimentación familiar
Comidas en 24 horas Tipo de alimentos Calorías po r alimento
Desayuno
Jugo Te Café en leche Infusiones Yogurt frutas Pan
Calorías totales
100 - 300 301 - 600 601 - 900 901 – 1200
Almuerzo Sopa Arroz Ración de carne o pescado Frituras Ensalada Dulce (postre)
Calorías totales
301 - 600 601 - 900 901 – 1200
Merienda Sopa Arroz Ración de carne o pescado Infusión o colada
Calorías totales
301 - 600 601 - 900 901 - 1200 Menos de 500
Otros alimentos en el día
Calorías Calorías por consumo de grasas
Calorías por consumo de Hidratos de carbono.
Calorías por consumo de proteínas
Dato acumulado: total de calorías en las 24 horas.
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III.- CARACTERISTICAS DE LA VIVIENDA
5.- Tenencia de vivienda
Propia _____ Arrendada_____ Prestada_____
6.- Número de habitaciones
1 ___ 2 ___ 3 ___ 4 ___ 5 ___ 6 ___ 7 ___
7.- Dotación de servicios básicos
Agua potable _____ Luz eléctrica _____ Servicios sanitarios _____ Infraestructura sanitaria _____
8.- Número de personas que habitan la vivienda
1 ____ 2 ____ 3 ____ 4 ____ 5____6 o más
9.- Numero de personas por dormitorio
1 ____ 2 ____ 3 ____ 4____5____
10.- Numero de personas por cama
1 ____ 2 ____ 3 ____
11. evaluación de las condiciones físicas de la viv ienda:
Condiciones de la vivienda Apropiada No
apropiada
Humedad
Ventilación
Iluminación
Distancia al centro urbano
Distancia a centros/ u hospitales
Distancia a centros de abastecimiento de
alimentos
Distancia a boticas
Iglesia o centros de oración
Distancia a centros educativos
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IV.- SITUACION DE SALUD
12.-Acceso a servicios de salud
Centros o servicios de salud Distancia aproximada
Acceso a Servicios de salud del ministerio de Salud Publica
Acceso a servicios de Salud Pública
Acceso a servicios de salud del IESS
13.- Condiciones de estado físico, social y mental de las personas de la familia
Condiciones de salud Problemas identificados
Persona o personas afectadas
Estado normal
Problemas de salud crónicos
Problemas de salud aguda
Problemas gineco-obstétricos
14. controles sanitarios o de cuidado de la salud.
Controles sanitarios o cuidados de la
salud
Quien lo realiza y la
frecuencia
Cuidado corporal
Cuidados de los espacios habitacionales de
la vivienda
Cuidados de la ropa
Cuidado y control de los alimentos
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V. NIVEL EDUCACIONAL
15. Nivel educativo por persona
CONDICION EDUCATIVA
Padre Madre Hijos Hijas Otros
Analfabetismo
Primaria completa
Primaria incompleta
Secundaria completa
Secundaria incompleta
Superior completa
Superior incompleta
Capacitación artesanal o técnica
VI. PROCEDENCIA Y RESIDENCIA Urbana ____ Rural______ Procedencia _____ _____
Residencia _____ _____
Responsables:
COMENTARIOS:
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
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ANEXO III
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Cuenca, a de 2010
Señor padre de familia
Nosotras Germania Peralta, Adriana Pérez y Mirian Pillcurima, estudiantes de la Escuela de Enfermería de la Universidad de Cuenca estamos realizando una investigación relacionada con la valoración del estado nutricional en el que se determinará: bajo peso, sobrepeso y obesidad en los niños de esta escuela.
El objetivo central es determinar si existe bajo peso o sobrepeso u obesidad en los niños de las escuelas fiscales de la ciudad de Cuenca, la misma que se realizará tomando el peso y la talla, para ello se le tomara sin zapatos y sin chompa o casaca gruesa.
Con la finalidad de identificar las condiciones en las que se desenvuelve el niño. Se le aplicará una encuesta sobre la situación socioeconómica del padre, madre o representante.
Con los resultados de investigación se elaborará una propuesta relacionada con el tipo de alimentos que deben consumir los niños en las escuelas y en el hogar, la misma que será entregada a la institución, para que tomen las medidas correspondientes y a los padres de familia.
La presente investigación no representa daño alguno para el niño/a, asimismo costo alguno para la institución o padres de familia
Si UD, está de acuerdo que su hijo/a forme parte de esta investigación le solicitamos se digne firmar el presente documento, así como consignar su número de cedula de identidad.
Agradecemos su participación y colaboración que irá en beneficio de los niños.
-------------------------- --------------------------- --------------- NOMBRE FIRMA Nº CEDULA
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ANEXO IV
OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES
Variable Tipo de variable Definición Dimensión Indi cador Escala
SITUACIÓN ECONÓMICA FAMILIAR
Cuantitativa Cualitativa Independiente
Conjunto de características relacionadas con la participación en la ganancia social, la satisfacción de las necesidades básicas y la inserción en el aparato productivo.
Económica Ingreso económico
100-200. 201-300 301-400 401-500 501-600 601-700 701-800 801-900 901-1000 Más de 1000 Más de 1500 Más de 2000
Actividad laboral del padre
Empleado público ___ Empleado privado ___ Jornalero __ Profesional __ Trabajo privado Otros ___
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Actividad laboral de la madre
Quehaceres domésticos ___ Empleada pública ___ Empleada privada ___ Jornalera ___ Profesional ___
Vivienda Tipo de tenencia Número de habitaciones Dotación de servicios básicos Número de personas que habitan la vivienda Número de personas por cama
Propia ___ Arrendada ___ Prestada ___ 1 2, 3 4 5 6 7 Agua potable Luz eléctrica Servicios sanitarios Infraestructura sanitaria 1 – 2 – 3 – 4 1 – 2 – 3 – 4 y más
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Evaluación de condiciones físicas Ventilación Iluminación Condiciones de higiene de la vivienda
Apropiada No apropiada Apropiada No apropiada
EDUCACIÓN Cuantitativa cualitativa Interviniente
Acceso al conocimiento, técnicas y valores de la ciencia y prácticas culturales.
Biológica
Social
Cultural
Nivel de educación por personas de la familia
Analfabetismo Primaria -Completa -incompleta Secundaria -Completa -Incompleta Capacitación artesanal Capacitación técnica.
SALUD Cualitativa interviniente
Estado de bienestar físico, social y mental.
Biológica
Social
Cultural
Económica
Acceso a servicios de salud Condiciones de estado físico, social y mental.
Acceso a: MSP Seguridad social Privada Presente Ausente
Prácticas de higiene
Cuidados corporales Cuidados de la ropa Cuidado y conservación de alimentos.
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BAJO PESO Cuantitativa Dependiente
Disminución del peso en los niños debido al desequilibrio entre el aporte de nutrientes a los tejidos, ya sea por una dieta inapropiada o utilización defectuosa del organismo
Crecimiento
Peso Talla IMC
< percentil 10 < percentil 10 < percentil 10
SOBREPESO Cuantitativa Dependiente
Exceso de peso para la talla, debido a un incremento en la masa muscular
Crecimiento
Peso Talla IMC
>Percentil 90 >Percentil 90 IMC entre p 85 – p 95
OBESIDAD Cuantitativa Dependiente
Enfermedad crónica no transmisible caracterizada por el exceso de tejido adiposo en el organismo, por el ingreso energético (alimentario) superior al gasto energético (actividad física)
Crecimiento Peso Talla IMC
>percentil 97 >percentil 97 IMC = o > p 95
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LEONILA GERMANIA PERALTA CALDERÓN ADRIANA DEL PILAR PÉREZ PAUCAR MIRIAN LUPE PILLCURIMA VELE 152
EDAD Cuantitativa Dependiente
Período cronológico de la vida.
Biológica Edad en años De 6 – 7 De 8 – 9 De 10 – 11 De 12- 13 De 14 – 15 16 años.
SEXO Cuantitativa de control
Diferencia física y de conducta que distingue a los organismos individuales, según las funciones que realizan en los procesos de reproducción
Hombre Masculino
Procedencia Cualitativa Control
Lugar de origen o nacimiento de una persona.
Social
Cultural
Lugar de origen Área urbana Área rural
Residencia Cualitativa Control
Lugar de morada o vivienda de una persona o familia
Social
Cultural
Lugar de asiento de la vivienda y desarrollo de la familia.
Área urbana Área rural.
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ANEXO V
Valores percentiles del índice de masa corporal en niñas/os y adolescentes
Tomando de Cronk C, Roche A Am J Clan Nutri 35,351, 1982 Percentiles
Edad
(años )
MUJERES VARONES
5 10 25 50 75 90 95 5 10 25 50 75 90 95
6 12.8
13.5
14.0
15.0
16.0
16.9
17.3
13.0
13.6
14.4
15.3
16.0
17.7
18.7
7 13.1
13.8
14.5
15.6
16.8
18.4
19.2
13.3
13.9
14.7
15.7
16.7
18.5
19.9
8 13.5
14.2
15.1
16.2
17.7
19.9
21.1
13.6
14.2
15.1
16.1
17.4
19.4
21.1
9 13.9
14.6
15.8
16.9
18.7
21.3
23.0
14.0
14.5
15.5
16.6
18.1
20.4
22.3
10 14.4
15.1
16.2
17.5
19.6
22.7
24.0
14.5
14.9
15.9
17.1
18.9
21.3
23.4
11 14.9
15.5
16.7
18.2
20.4
23.8
26.3
15.0
15.3
16.4
17.6
19.7
22.2
24.5
12 15.3
16.0
17.3
18.8
21.2
24.8
27.7
15.5
15.8
16.9
18.2
20.4
23.1
25.5
13 15.8
16.4
17.8
19.3
21.9
25.6
28.8
16.0
16.3
17.4
18.8
21.1
24.0
26.5
14 16.2
16.8
18.2
19.9
22.5
26.1
29.6
16.5
16.9
16.0
19.4
21.9
24.8
27.3
15 16.6
17.2
18.6
20.3
23.0
26.5
30.2
17.0
17.6
18.7
20.1
22.5
25.6
28.0
16 19.9
17.5
18.9
20.7
23.5
26.7
30.6
17.4
18.0
19.2
20.8
23.2
26.3
28.6
17 17.1
17.8
19.2
21.0
23.8
26.9
30.9
17.8
18.5
19.8
21.4
23.8
26.9
29.2
18 17.6
18.4
19.7
21.6
24.3
27.2
31.2
18.6
19.7
21.0
23.0
25.3
28.4
30.5
UNIVERSIDAD DE CUENCA
LEONILA GERMANIA PERALTA CALDERÓN ADRIANA DEL PILAR PÉREZ PAUCAR MIRIAN LUPE PILLCURIMA VELE 154
El IMC depende de la edad y el sexo inclusive de la raza. Los valores del
IMC son más altos para las mujeres en la infancia y en los primeros años
de infancia y adolescencia lo que acorde con la diferencia del contenido
de grasa corporal. El peso corporal es la suma del contenido muscular y
graso. Se considera que las personas con IMC alto si siempre tiene
aumento de la masa corporal, sobre todo niñas y mujeres por lo que ha
denominado” índice de adiposidad” los deportistas varones son una clara
excepción a esta regla dado que su aumento de peso para la talla
representa a menudo mayor masa muscular.
REQUERIMIENTOS DE ENERGÍA ALIMENTARIA EN NIÑOS, NIÑ AS Y
Fuente: FAO/OMS, REQUERIMIENTOS DE ENERGÍA 2002 NCHS – Growth Charts – CD. RECOMENDACIONES DE INGESTA DIARIA DE ENERGÍA, PROTEÍNAS Y CARBOHIDRATOS (SEXO MASCULINO).
NIÑOS Y ADOLESCENTES
AÑOS PROTEINAS LIPIDOS CARBOHIDRATOS 5 – 7 55 57 273
7 – 10 60 62 299 10 - 12 66 69 333
EDAD/AÑOS HOMBRE MUJER 1 a 2 840,48 865,08 2 a 3 1111,88 1039,74 3 a 4 1251,29 1155,15 4 a 5 1359,36 1241,52 5 a 6 1467,65 1329,9 6 a 7 1573,25 1427,58 7 a 8 1692 1554,11 8 a 9 1828.25 1697,08
9 a 10 1978,02 1854,4 10 a 11 2151,18 1913,18 11 a 12 2340 2148,16 12 a 13 2546,46 2277,6 13 a 14 2767,62 2381,19
UNIVERSIDAD DE CUENCA
LEONILA GERMANIA PERALTA CALDERÓN ADRIANA DEL PILAR PÉREZ PAUCAR MIRIAN LUPE PILLCURIMA VELE 155
RECOMENDACIONES DE INGESTA DIARIA DE ENERGÍA, PROTEÍNAS Y CARBOHIDRATOS (SEXO FEMENINO).
NIÑAS Y ADOLESCENTES
AÑOS PROTEÍNAS LÍPIDOS CARBOHIDRATOS 5 – 7 50 52 252
7 – 10 55 57 273 10 - 12 61 63 303
Fuente: Recomendaciones Nutricionales y Guías de Alimentación para la Población Cubana.- Dra. Carmen Porrata y Otros Edición Mayra Valdez Lara. Publicación al Cuidado de la Editorial Pueblo y Educación, La Habana, Cuba. Instituto de Nutrición e Higiene de los Alimentos Departamento de Bioquímica y Fisiología Calzada de Infanta No 1158 – La Habana 103000 Cuba.
UNIVERSIDAD DE CUENCA
LEONILA GERMANIA PERALTA CALDERÓN ADRIANA DEL PILAR PÉREZ PAUCAR MIRIAN LUPE PILLCURIMA VELE 156
ANEXO VI
INSTITUTO NACIONAL DE NUTRICIÓN
QUITO – ECUADOR
NOMBRE DEL ALIMENTO CONTENIDO NUTRITIVO EN 100 GR PROTEINA
KCL CARBOHIDRATOS
CALCIO FOSFORO HIERRO
LECHE Y DERIVADOS Leche pasteurizada 1.6 324 7.0 95 61 3 Leche pura 2.9 76 8.0 117 95 4 Leche y chocolate 3.1 68 13.6 119 83 2.6 Queso de comida 18.9 219 2.5 479 363 2.3 Quesillo 18.0 268 6 31.4 169 2.0 Huevo de gallina 12.0 158 2.4 53 198 3.0 CARNES Y VÍSCERAS Carne de borrego cocido 28.3 305 2.6 18 215 4.5 Carne de cerdo molido 20.4 374 0.5 15 219 4.0 Carne de cerdo hornada 32.0 209 0.0 17 226 2.0 Carne de gallina 17.6 258 0.0 15 204 1.8 Carne de res cocida 32.5 178 2.8 22 205 2.5 Carne de res frita 28.7 161 1.2 17 244 8.5 Hígado cocido 26.7 204 3.1 109 352 7.2 Hígado frito 20.8 162 1.4 24 318 4.6 Chorizo 19.5 232 3.3 39 190 2.4 Mortadela 19.8 215 3.5 78 175 2.3 PESCADO Y MARISCOS Atún enlatado 24.4 245 0.8 24 218 2.1 Camarones 16.4 73 0.0 56 136 2.7
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Pescado 17.7 139 0.0 51 178 1.7 Corvina de mar 17.4 76 0.0 31 143 1.4 Pescado frito 19.5 88 0.0 21 175 3.0 LEGUMINOSAS Y OLEAGINOSAS Arveja seca 2.3 334 60.1 71 375 5.6 Arveja tierna 7.5 116 21.4 29 124 2.3 Frejol tierno 10.4 159 29.3 44 213 3.0 Frejol seco 21.0 347 64.6 105 396 6.3 Haba tierna 11.3 144 24.7 32 194 2.7 Haba seca 25.1 337 58.5 48 447 5.4 Haba tostada 27.4 368 61.4 47 496 5.8 Lenteja amarilla 21.9 337 62.36 82 320 6.8 Lenteja verde 21.9 332 61.2 80 313 7.3 VERDURAS Acelga cruda 2.4 26 4.3 27 34 5.2 Achogcha 0.7 18 4.1 18 32 1.2 Ajo 2.9 121 29.2 26 19 0.7 Brócoli 6.0 44 6.3 89 108 0.2 Cebolla colorada 2.0 54 11.7 29 48 0.6 Col 3.6 36 7.3 41 75 1.89 Col chaucha 2.2 24 4.7 36 45 0.9 Col morada 1.7 30 7.0 32 33 0.7 Coliflor 2.5 26 5.14 27 59 1.2 Espinaca 1.8 20 3.6 59 23 3.5 Lechuga 0.7 11 2.2 19 0.6 0.16 Nabo 4.0 28 4.1 239 55 3.1 Pimiento 1.0 29 6.3 13 27 0.7 Rábano con cascara 0.7 523 5.2 28 37 1.2 Rábano pelado 0.5 25 5.9 25 47 1.0
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Rábano hojas 2.8 47 10.0 239 45 2.8 Remolacha cruda 1.3 41 9.5 14 36 0.9 Remolacha hojas 3.4 34 5.9 139 56 2.8 Tomate Riñón 1.0 27 5.1 10 28 .7 Vainita Cruda 2.0 33 5.8 52 49 1.1 Zambo Tierno Pequeño 0.8 24 6.0 12 41 0.2 Zambo Maduro 0.2 31 7.5 21 6 0.5 Zanahoria amarilla cruda 0.7 42 10.0 30 30 0.8 Zanahoria blanca 1.0 112 26.9 19 55 9 Zapallo tierno 0.7 36 9.3 13 22 0.7 Zapallo maduro 0.8 46 12.0 15 29 1.3
FRUTAS Aguacate (costa) 1.3 96 5.8 13 42 1.1 Aguacate (sierra) 1.4 173 6.1 13 47 0.7 Babaco 0.9 23 5.4 11 14 0.4 Claudia amarilla 0.6 51 12.9 7 17 0.5 Durazno 0.7 73 18.8 8 25 0.6 Frutilla 0.7 39 9.6 26 26 1.5 Higo 0.7 31 5.6 11 20 1.2 Mandarina 0.5 32 10.9 27 16 3 Mango 0.3 61 0.3 17 9 0.3 Mango de chupar 0.4 71 18.8 13 11 0.7 Manzana Emilia 0.3 57 15.1 3 13 0.3 Melón 0.4 25 6.3 14 20 0.4 Jugo de naranja 0.9 36 12 36 23 0.6 Jugo de naranjilla 0.5 43 12.1 10 10 1.0 Papaya 0.5 36 9.3 25 11 0.5 Pera 0.3 64 17.3 8 14 0.5 Piña 0.4 51 13.6 7 0.5 0.03
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Plátano verde 1.0 157 42.1 4 29 1.0 Plátano maduro 0.8 142 37.9 13 26 0.7 sandia 0.7 24 5.7 7 12 0.5 uva 0.5 71 18.1 16 23 1.2
TUBERCULOS Y RAICES Papa chaucha 2.0 80 18.4 11 60 2.0 Papa chola 2.4 89 20.4 6 40 1.0 Papa nabo 0.8 27 6.5 53 42 0.4 Yuca blanca 0.6 146 35.3 26 43 1.2 Yuca amarilla 0.9 141 34.1 30 75 0.5
CEREALES Y DERIVADOS Arroz castilla 9.7 359 76.2 14 173 1.9 Arroz moreno 7.6 360 76.5 15 309 1.9 Arroz de cebada 9.3 344 74.7 47 354 9.5 Avena 12.1 384 68.0 55 348 4.8 Canguil 9.5 365 70.2 7 329 3.5 Maíz tierno (choclo) 3.3 131 36.5 7 113 0.9 Morocho fresco 8.9 357 72.9 11 295 2.9 Quinua 14.2 353 86.2 83 430 6.6 Trigo 13.0 354 68.6 54 340 3.7 Harina de arveja 19.0 353 66.6 75 329 17.4 Harina de haba 24.6 357 62.6 61 346 11.4 Harina de trigo 10.5 353 74.1 21 124 1.4
PANES Y PASTAS Arepas de maíz 3.8 253 58.8 19 163 1.7 Pan de dulce 9.3 296 62.8 34 121 3.0 Pan de leche 7.2 342 75.2 36 126 1.6 Pan de maíz 8.0 285 60.8 46 169 2.5 Pan de manteca 10.2 293 55.1 34 159 2.6
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Pan de sal 10.0 374 52.4 24 122 1.9 Palanquetas de sal 12.2 2.3 55.2 44 123 9.7 Pan (su pan) 10.0 268 49.8 68 98 3.1
AZUCARES Azúcar 0.0 386 99.7 11 1 0.2 Miel de abeja 0.2 233 63.2 6 2.7 0.00 Panela 0.6 348 90.0 39 57 5.1
GRASAS Aceite 0.0 883 0.1 0.0 1 0.2 Manteca 0.0 882 0.1 0.0 1 0.2 Manteca de cerdo 0.0 901 0.0 0.0 0 0.0 Mantequilla 0.5 757 0.0 21 31 0.4
ALIMENTOS COCIDOS Acelga cocida 1.5 19 0.8 66 18 3.6 Arveja cocida 8.7 150 28.1 49 83 1.4 Arveja madura cocida 7.9 128 24.2 34 101 1.6 Coliflor cocida 1.9 22 3.7 30 42 1.6 Choclo cocido 3.7 137 29.8 7 98 0.6 Frejol cocido 8.3 138 25.6 66 169 3.8 Fréjol tierno cocido 9.6 147 26.5 49 173 2.7 Haba tierna cocida 9.2 116 19.7 35 155 1.8 Lenteja cocida 8.3 131 24.1 39 121 2.2 Mote con cascara 2.1 120 26.4 9 232 1.3 Mote pelado 2.1 103 23 11 63 1.4 Papa chola cocida 2.3 101 23.3 9 27 1.3 Remolacha cocida 1.7 53 10.4 19 46 1.7 Trigo cocido 4.2 175 37.0 83 234 2.8 Vainita cocida 1.7 33 4.5 48 35 1.3 Zanahoria amarilla cocida 0.6 44 9.8 33 19 1.4
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Arroz de cebada en sopa 0.9 35 7.7 5 24 0.5 Arroz con carne y tallarín 3.8 97 18.8 32 74 1.3 Empanadas de sal 8.5 262 58.8 12 23 0.6 Fideo 13.4 344 72.9 30 65 3.5 Guatita 6.7 94 9.3 15 55 1.5 Humitas de sal 4.0 198 27.7 104 184 2.1 Tamales de maíz 6.0 250 31.8 17 100 2.9 Sopa de fideo 2.8 52 9.3 23 40 0.5 Cocoa 20.5 256 50.8 141 778 11.7 Chocolate puro 14.6 528 27.9 31 121 3.6 Chocolate en pastillas 15.9 502 26.3 114 540 9.7
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ANEXO 7
FOTOS
Fuente: Foto obtenida en la escuela Responsables: Las autoras
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CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
CONTENÍDOS Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Enero Febrero Responsables
Elaboración y
aprobación del
programa de
investigación
Peralta Germania
Pérez Adriana
Pillcurima Mirian
Egresadas de la
Escuela de
Enfermería.
Elaboración del
marco teórico.
Recolección de
información
Procesamiento y
análisis de datos
Elaboración del
informe final y
presentación.
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