rögzített fogpótlástan alapjai, definíciók,...
Post on 12-Mar-2019
216 Views
Preview:
TRANSCRIPT
Rögzített fogpótlástan alapjai, definíciók, indikációk.
Dr. Bistey Tamás
Fogpótlások osztályozása
• Rögzítettség alapján• Kivehető• Rögzített
• Kiterjedés szerint• Teljes• Részleges
• Anyaga alapján• Fém• Kerámia• Polimer• Fém-kerámia, fém-polimer, kerámia-kerámia, kerámia-
polimer kombinációja
Fogmű és fogpótlás
• A fogmű olyan fogorvosi eszköz, amely a fog hiányzó klinikai koronáját pótolja/helyreállítja, vagy előkészíti, hogy más fogművel helyreállítsuk azt. A fogmű nem pótol hiányzó fogat.
• Típusai• Inlay/onlay/overlay
• Indirekt csapos fogmű (öntött is lehet)
• Korona
• A fogpótlás olyan fogmű, amely hiányzó fogat/fogakat is pótol!
Rögzített fogpótlás/fogmű
• Fogpótlás• Híd
• Fogmű• Inlay/onlay/overlay
• Öntött csapos fogmű
• Korona
Inlay, onlay, overlay
• Olyan indirekt restaurációk, melyek a fogakban megfelelően kialakított üregbe illeszkedve adják vissza a fog funkcióit.
• A rögzítés a fogorvos feladata, melyhez cementeket, vagy műgyanta alapú adhezívekethasználhatunk anyagtól függően.
• Kiterjedés alapján:• Inlay: occlusalis vagy proximo-occlisalis, V. osztályú• Onlay: egy vagy több csücsök területének megfelelően
kiterjedtebb, mint az inlay.• Overlay: a teljes occlusalis felszínt beborítja.
Indikációk
• Olyan esetekben, amikor a plasztikus tömés készítésére nincsen lehetőség vagy
• Közepes és nagy kiterjedésű léziók ellátása.
• Több egyéb indikáció is létezik, de ezek a leggyakribb indikációk
• Készülhet:• Fém ötvözet (nemesfém)• Kerámia• Polimer (kompozit, akrilát)
Csapok osztályozása
Öntött csapos fogmű
• Öntési eljárással készülő olyan fogmű, amelyet a
gyökércsatorna megfelelően kialakított részébe
cementezéssel rögzít a fogorvos. Alakja a fog klinikai
koronáját kiegészítve megegyezik egy teljes borító
koronához kialakított preparálással.
• Öntési eljáráson kívül készíthető még egyéb
eljárásokkal is (CAD-CAM).
Indikációk
• Készítése akkor indikált, ha a fog klinikai koronája olyan mértékben destruált, hogy plasztikus tömés, inlay/onlay vagy korona nem készíthető.
• A készítéséhez a fog előzetes gyökérkezelése és gyökértömése szükséges.
• Tervezésénél figyelemmel kell lenni a gyökér hosszára, átmérőjére.
Öntött csapos fogmű tervezését befolyásoló tényezők
• Klinikai korona állapota
• Gyökér állapota
• Periapikális tér állapota
• Fogágy állapota
• Okklúzió, artikuláció
Korona
• Olyan fogmű, melyet a fog klinikai koronájának előzetesen preparált felszíneire a fogorvos cementtel vagy adhezívekkel rögzít, visszaadja a fog eredeti funkcióit. (alaki, fonetikai, esztétikai)
• Anyaga:• Fém
• Kerámia
• Polimer (kompozit, akrilát)
• Ezek kombinációja
Indikáció (szóló korona)
• Készítése akkor indikált, amikor a fogba plasztikus tömés készítése nem lehetséges, illetve esztétikai célból.
Korona tervezését befolyásoló tényezők
• Klinikai korona állapota
• Periapikális tér állapota
• Fogágy állapota
• Okklúzió, artikuláció
• Esztétika
Indikációk funkció szerint
• Felhasználási célok:• Szóló vagy öncélú korona• Horgonykorona (híd)• Kapocstartó korona (részleges kivehető fogpótlások
esetén)• Finommechanika elhorgonyzás (részleges kivehető
fogpótlások esetén)• Teleszkóp korona (részleges kivehető fogpótlások
esetén)• Harapásemelés• Sínezés
Koronák típusai kiterjedés szerint
• Kiterjedés szerint• Teljes borítókorona
• Részleges borítókorona• 3/4 korona
• 7/8 korona
• Fordított fél
• Héjkerámia
Héjkerámia
• Olyan részleges borítókorona, mely a preparált fog (front) vestibularis feszínét borítja be, a fogorvos rögzíti adhezívekkel.
• Anyaga• Kerámia• Kompozit
• Indikációk• Elszíneződés kezelése• Kis törések korrekciója• Alaki rendellenesség korrekciója• Diasthema zárása
Híd
• Olyan rögzített fogpótlás, mely egy vagy több hiányzó fogat pótol és a hiányt határoló fogak vagy implantátum felépítmények preparált felszíneire cementtel/adhezívekkel (egyes implantátumok esetén csavarral) rögzíti a fogorvos
• Annyi vagy kevesebb helyet foglal el szájban, mint a természetes fogak. (hídtest alakja)
• Anyaga• Fém• Kerámia• Polimer (kompozit, akrilát)• Ezek kombinációja
• Híd részei és azok feladata!
Hídtervezés
• Olyan esetekben készíthető hídpótlás, amikor rendelkezésre áll • Megfelelő számú fog
• A fogíven belül megfelelő elhelyezkedésben (mely fog, milyen helyzetben van; pillérek távolsága)
• A fogágy állapota megfelelő
• A fogak állapota (caries, destrukció) megfelelő
• Az okklúzió, artikuláció megfelelő
• Életkor!
Köszönöm a figyelmet!
top related