rsud pacitan 12-13 september 2013
Post on 12-Oct-2015
11 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
-
Objektif (Hasil) Pelatihan:PPK Tata LaksanaKasus
DaftarFormularium
PPK Keperawatan
DaftarKewenangan KlinisKeperawatan
PPK Kefarmasian
PPK Nutrisi
PPK Prosedur Tindakan
ClinicalPathways
DaftarKewenanganKlinis
DaftarIndikatorKlinis(Performance Measurement)
-
HASIL SAMPINGAN LAIN:Kewenangan Komite MedikKewenangan DirekturKewenangan Komite MedikClinical Privilege
RekomendasiKewenangan KlinisDokter
-
PPK Prosedur Tindakan
PPK Tata LaksanaKasus
ClinicalPathways
PPK Tata LaksanaKasus
PPK Prosedur Tindakan
ClinicalPathways
DaftarKewenangan KlinisdiRumah Sakit
STRATEGI PELATIHAN:
-
Pendahuluan
-
Rumah SakitData PasienICD 10ICD 9 CMKemenkes:NCCUNUGrouperINA CBGsCCMCBG Cost = LOS CBG x Unit Cost per dayCost-weight = Average Cost for certain CBG code Aggregate Average Cost Casemix Index = CW x Nos. of cases Total cases in HospitalBase Rate = Total Cost Total cases x CMICBG Tariff = HBR x CW x AFSekilas tentang INA CBGs sebagai cara pembayaran Jaminan Kesehatan
-
RpSistem JelasTechnical EfficiencyAktivitasTepatAllocative EfficiencyInputsOutputsOutcomesUnit CostEpisode of CareLOSRisk Adjusted Mortality12Efisiensi
-
Peraturan Presiden RI No. 12/2013 Jaminan Kesehatan
Peraturan Menkes RI No. 755/2011 Komite MedikPeraturan Menkes RI No. 1438/2010 Standar Pelayanan KedokteranUU RI No. 44/2009 Psl 361. SISTEM
-
FFS (Fee For Service) vs Pembayaran Prospektif (eg: Paket, Casemix INA-CBG) RupiahRupiahVolume PelayananVolume PelayananTarifCostCostPembayaran prospektif(fix price)TarifProfitProfitLoss
-
3 (Tiga) Perspektif Manajemen RSEfisienEfektifBenefitValue for Money(VfM)
-
Lama Pasien Dirawat(Patient Days)Penanganan PenyakitPasien(Cases Treated)Pelayanan Medis di RS(Medical Services)Pasien Sembuh/Pulang(Recovery)Faktor Hasil RS(Factors of Hospital production)PENUNJANG: Laboratorium Radiologi PA
Obat Obatan Bahan/Alat
-
RupiahJumlah Hari RawatFixed Price INA CBGTarif/CostabcPerencanaan Pelayanan/Perawatan PasienSistem PelayananKejelasan dan Konsistensi Alur PelayananPelayanan BerkesinambunganKesigapan Pelaksana: Manajemen dan Profesi Responsiveness Duty of Care Response Time
-
RupiahTarif/Costabc Pemeriksaan PenunjangFixed Price INA CBG
-
RupiahTarif/Costabc Obat ObatanFixed Price INA CBG
-
RupiahTarif/Costabc Tindakan dan OperasiFixed Price INA CBG
-
RupiahJasa Rumah Sakit Hari RawatBahan/Alat/Obat Pemeriksaan Penunjang Obat Obatan Tindakan dan OperasiJasa Pelayanan Umum MedisVolume PelayananTarif/Cost123456Fixed Price INA CBG
-
PMK 1438/2010PMK 755/2011
-
Domain : Kementerian Kesehatan
-
GuidelinesPathwaysManaged CareSPKPNPK/PPKSJSNKESEHATANPMK 1438/2010PMK 755/2011PMK 1691/2011PMK 001/2012PMK 012/2012PMK 147/2010UU 40/2004 SJSNUU 24/2011 BPJSPeraturan Pelaksanaan BPJS Kesehatan25-11-2012 (UU 24/2011 Psl 70a)Peraturan Presiden RI No. 12/20132. AKTIVITAS
-
UU No. 29/2004 Praktik Kedokteran Psl 44 ayat 3Standar Pelayanan KedokteranPerMenKes No 1438/IX/2010Standar Pelayanan Kedokteran (SPK)Berita NegaraTahun 2010 No 46424 Sept 2010SPKPNPKSPODibuat : ProfesiDisahkan: MenkesDibuat & ditetapkan: Pimpinan RS Panduan Praktik Klinis Clinical Pathways Algoritme Protokol Prosedur Standing OrderBentukPengertian (Definisi)AnamnesisPemeriksaan FisikKriteria DiagnosisDiagnosisDiagnosis Banding Pemeriksaan PenunjangTerapiEdukasiPrognosis KepustakaanIsi:Dikoordinasikan: Komite MedisDisusun: SMFRINGKASAN PERATURANMENTERI KESEHATANNo. 1438/Menkes/Per/IX/2010Revisi: 2 TahunDF2010
-
PPK Tatalaksana KasusPPK Prosedur Tindakan
-
VIACRITICAL APPRAISAL EBM 123
-
LR (+) = Sn / (1 Sp)NNT = 1/ARR
NNH = 1 /NNT = ARR
-
Performance Measurement
-
Performance Measurement
-
Hospital Malnourished KMK 374/2007, KMK 913/201Hospital Health PromotionDischarged PlanningPMK 4/2012Near Missed PMK 1691/2011St Anestesiologi KMK 779/2008PMK 519/2011KMK 1027/2004, KMK 1197/2004 KMK 830/2009, PP 51/2009PMK 2406/211, PMK 02.02/2010PMK 411/2010Kinerja:TeamworkIndividu
-
Performance MeasurementRelative Cost-Weight : CMI dan Base Rate Kendali Mutu dan Kendali Biaya
-
5 Nov 2011
-
123
-
+ = DAFTAR KEWENANGAN KLINIS DOKTER+ 360 Degree(Mini-PAT)KEWENANGAN KLINIS INDIVIDU DOKTER
-
PNPK/PPKSTR/SIPKnowledgeSkillAttitudePNPK/PPK360 Degree(Mini-PAT)
-
+ 360 Degree(Mini-PAT)= KewenanganKlinis
-
Hospital Drugs NeedFast-moving drugsSlow-moving drugsStagnant-drugsAllocative efficiencyActivity-based Funding (ABF)
-
Untuk:Akreditasi Rumah SakitKPI (Key Performance Indicators)
-
Untuk:Akreditasi Rumah SakitPenilaian Jenjang/Grading KeperawatanRemunerasi
-
Untuk:Akreditasi Rumah SakitPenilaian Jenjang/Grading Kefarmasian/ApotekerRemunerasi
-
Untuk:Akreditasi Rumah SakitPenilaian Jenjang/Grading Ahli Gizi/NutrisionisRemunerasi
-
Implementasi&Evaluasi
-
HTA dan Clinical Pathways dalam Akreditasi RS
-
Sasaran :7663
-
Pelayanan Berfokus Pada PasienAkses Pelayanan dan Kontinuitas Pealayanan (APK)Hak pasien dan Keluarga (HPK)Asesmen Pasien (AP)Pelayanan Pasien (PP)Pelayanan Anestesi dan Bedah (PAB)Manajemen dan Penggunaan Obat (MPO)Pendidikan Pasien dan Keluarga (PPK)
-
Manajemen Rumah SakitPeningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP)Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)Tata Kelola, Kepemimpinan dan Pengarahan (TKP)Manajemen Fasilitas dan Keselamatan (MFK)Kualifikasi dan Pendidikan Staf (KPS)Manajemen Komunikasi dan Informasi (MKI)
-
Keselamatan Pasien Rumah SakitKetepatan Identifikasi Pasien IPSG 1/(SKP I)Peningkatan Komunikasi yang Efektif IPSG 2/(SKP II)Peningkatan Keamanan Obat yang Perlu Diwaspadai IPSG 3/(SKP III)Kepastian Tepat Lokasi, Tepat Prosedur, Tepat Pasien Operasi IPSG 4/(SKP IV)Pengurangan Risiko Infeksi Terkait Pelayanan Kesehatan IPSG 5/(SKP V)Pengurangan Risiko Pasien Jatuh IPSG 6/(SKP VI)
-
Millenium Development GoalsPenurunan Angka Kematian Bayi dan Peningkatan Kesehatan Ibu (SMDGs. I)Penurunan Angka Kesakitan HIV/AIDS (SMDGs. II) Penurunan Angka Kesakitan TB (SMDGs. III)
-
Manajemen Mutu:Pengukuran (Measurement)Penilaian (Assessment)Peningkatan (Improvement)StrukturProsesOutcomeSekilas (Snapshot)TrendSPC (Statistical Process Control)PDSASistem (Systematic Approach)Pasien (Patient Care)Keselamatan (Safety)EffectivenessPengukuran (Measurement)Penilaian (Assessment)Peningkatan (Improvement)FMEARCA
-
Donabedian:StrukturProsesOutcome atau OutputSampling Pengukuran:
< 50 kasus n = semua50 - 500 n = 50> 500 n = 10%
-
Nilai TengahBatas Atas + 2 SD atau 2 SEBatas Bawah 2 SD atau 2 SEGambaran sewaktu (Snapshot)Run ChartStatistical Process Control (SPC)Analisis Hasil:Sesuai ekspektasi (target tercapai) tanpa variansSesuai ekspekatsi dengan variansTidak sesuai ekspektasi tanpa variansTidak sesuai ekpektasi dengan variansRCAFMEA
-
KESIMPULAN :
-
Peraturan Presiden RI No. 12/2013 Jaminan Kesehatan
Peraturan Menkes RI No. 755/2011 Komite MedikPeraturan Menkes RI No. 1438/2010 Standar Pelayanan KedokteranUU RI No. 44/2009 Psl 36
-
Usul Tentatif Penyempurnaan Sistem Pembiayaan INA CBG
-
Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran(PNPK)Panduan Praktik Klinis Tingkat Layanan RujukanPanduan Praktik Klinis RS Tingkat Layanan PrimerPanduan Praktik Klinis : Praktik MandiriPanduan Praktik Klinis : Dokter KeluargaBahan HabisPakaiE KatalogKementerianKesehatanProsedurTindakanE Katalog AktivitasKementerianKesehatanINA HRGINA ABFHospitals Room: INA HRBudget: APBN/APBD INA CBGBUMN/D
-
Dinkes ProvinsiDinkes Kab./KotaRSUDPuskesmasDireksiInstalasiSMFEpidemiologi ProvinsiEpidemiologi Kab./KlinisNeedsPopulasiSPOPPKCPSPOPPKCPPeran HTA dan Pengambilan Keputusan Kebijakan (Health Policy)
-
CBG **************
top related