seguridad en el consultorio dental tema v r. carrillo cotto/2013 biomateriales dentales
Post on 08-Jan-2015
10 Views
Preview:
TRANSCRIPT
SEGURIDAD EN EL CONSULTORIO DENTAL
TEMA V
R. CARRILLO COTTO/2013
BIOMATERIALES DENTALES
ELECTRICIDAD
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
EQUIPO:
Lámpara dental Sillón dental eléctrico
Compresor Aparato de rayos X
Cavitrón Lámpara para fotocurado
Amalgamador etc.
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Riesgos:
Choque eléctrico a. Paro respiratorio
b. Fibrilación
ventricular
c. Asfixia
Incendio Explosión
Héridas físicas Quemaduras
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Fuentes:
• Contacto directo con manos desnudas y/o húmedas, puede producir choque eléctrico y/o heridas físicas
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
• Corto circuito, alambres incorrectamente aislados, circuitos sobrecargados, pueden producir incendios
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Medidas Preventivas.
El equipo y aparatos eléctricos deben:
•Escogerse con todo cuidado
•Ser instalados correctamente
•Darles mantenimiento permanente.
Medidas Preventivas.
El equipo y aparatos eléctricos deben:
•Escogerse con todo cuidado
•Ser instalados correctamente
•Darles mantenimiento permanente.
•Desconectarse cuando no esté siendo utilizado
•Desconectarse en el momento de su inspección o mantenimiento
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Primeros auxilios:
• Desconectar el interruptor de corriente
• Separar a la víctima de todo contacto con el circuito
• El rescatista nunca debe hacer contacto directo con la víctima o con el equipo eléctrico
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
• Usar guantes de hule o un trozo de madera como palanca.
• Avisar al resto del personal
• Si cesa la respiración, aplicar respiración de boca a boca
• De ser posible cubrir las quemaduras con vendaje estéril
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
INCENDIO
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Riesgos:
a. Explosión
b.Heridas físicas
c. Asfixia
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Fuentes:
a. Problemas eléctricos
b.Almacenamiento de líquidos inflamables
c. Escape de gases
Medidas Preventivas
a. Contar con extinguidor (es) de fuego
b.Indicar claramente donde se encuentra la salida
c. Ideal el contar con salida de emergencia y/o escalera
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
d. Alejar de las ventanas los envases que contienen líquidos inflamables
e. Evitar mantener envases vacíos
f. Ofrecer mantenimiento constante a las instalaciones eléctricas
g. No fumar en el consultorio
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Prevención de la Diseminación del Fuego
a. Agua
b.Paños húmedos
c. Mantas
d.Extinguidor apropiado
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/20123
Clasificación de los fuegos:
CLASE A: Material orgánico sólido en el que pueden formarse brasas.
•Madera Extinguidores que
•Goma aplican agua a chorro
•Plásticos o pulverizado.
•Tejidos
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
CLASE B: Líquidos y sólidos fundibles.
• Etanol
• Metanol
• Gasolina
• Parafina
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Extinguidores que contengan bióxido de carbono, polvos químicos secos, espuma y líquidos vaporizantes.
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
CLASE C: Escape de gas
Extinguidores con espuma o polvos químicos secos.
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
CLASE D: En metales; sodio, magnesio.
Extinguidores que contengan polvo inerte: arena seca, ceniza de sosa o la caliza.
En estos NO usar agua, bióxido de carbono o líquido vaporizado.
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Los fuegos por electricidad se controlan cortando la corriente o utilizando extinguidores de bióxido de carbono, líquidos vaporizados o el polvo seco. A, B ó D.
En estos NO usar extinguidores con agua o espuma.
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Tipos y colores de los extinguidores portátiles de fuego.
COLOR TIPO
Rojo Agua
Amarillo Espuma
Verde Líquido vaporizante
Tipos y colores de los extinguidores portátiles de fuego.
COLOR TIPO
Rojo Agua
Amarillo Espuma
Verde Líquido vaporizante
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Azul polvo químico seco
Negro bióxido de carbono
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
RADIACIÓN X
Riesgos:
a. Efectos somáticos evidentes
• Eritema de la piel
• Necrosis de los tejidos
• Retraso en el crecimiento
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
b. Efectos somáticos tardíos
•Leucemia
•Cáncer
•Acortamiento de vida
c. Efectos mutagénicos
•Mutaciones
•Teratogenias
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Fuente:
Aparato de rayos X
Protección del paciente
1. Películas radiográficas ultrarrápidas
2. Filtración adecuada
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
3. Colimación apropiada
4. Uso de protectores gonadales
5. Buena técnica de exposición
6. Disminución de la distancia entre tubo y paciente
7. Empleo de filtros ocultos y conos revestidos de plomo
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Protección del Operador:
1. Evitar el haz primario
2. Distancia
3. Protecciones
4. Posición del operador
5. Evitar sostener la cabeza del tubo
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Protección del Medio:
1. Exámenes de radiación
2. Inspección de radiación
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
RADIACIÓN ULTRAVIOLETA
Riesgos:
a. Eritema y edema de piel
b.Quemaduras de córnea
Fuentes:
a. Lámparas de LUV
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
b. Programas para control de PB
c. Esterilización
Precaución:
a. Alergia a rayos solares (queilitis actínica.
b. Xeroderma pigmentosa
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
c. Porfiria eritropoyética
d. Lupus eritematoso
e. Vitíligo y psoriasis (8-metoxi-soralen)
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Protección:
a. Cremas absorbentes: benzofenonas, benzotriazoles, ácido para-aminobenzóico (PABA)
b.Cremas barrera: a base de óxido de titanio y de óxido de cinc.
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
RUIDO
Riesgos:
a. Pérdida de la audición
* límite de seguridad 70 dB
b. Tensión nerviosa (stress)
* edad
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
* tiempo de exposición
* frecuencia de exposición
c. Perturbación del sueño
d. Accidentes por falta de comunicación
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Fuentes:
a. Instrumentos rotatorios
b.Amalgamadores antiguos
c. Aspirador de saliva
d.Limpiador ultrasónico
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
e. Sala de máquinas (aspiración y compresor)
f. Laboratorio
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Prevención:
a. Limitar el tiempo de exposición
b.Reducir el ruido en su origen
c. Reducir la frecuencia de exposición
d.La sala de maquinarias y laboratorio deben colocarse alejados.
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
e. Utilizar materiales que absorban el ruido
f. Usar música ambiental
g. Usar tapones para los oídos
h. Hacerse periódicamente exámenes de audición
i. Efectuar visitas y vigilancia periódicas en la sala de máquinas
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
ASBESTO
Riesgos:
a. Cáncer del pulmón
b.Asbestosis:
cicatrización del pulmón
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
c. Mesoteliomas pleurales y peritoneales
d. Cáncer del tracto digestivo
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Fuente:
Inhalación de fibras de asbesto en el aire ambiental.
P. de latencia: 15-40 años
Fumadores: 50 % de > probabilidad de cáncer
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Medidas de prevención:
Si se ha tenido contacto previo con asbesto, debe:
a. Dejar de fumar
b.Evitar mayor exposición
Tiras de silicato de aluminio.
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
c. Exámen médico regular:
Historia laboral
Historia médica
Rx de pulmón
Pruebas respiratorias
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
BERILIO
Riesgos:
a. Dermatitis
b. Quemaduras
de córnea
c. Beriliosis: formaciones granulomatosas en pulmón, corazón, hígado, riñón.
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Beriliosis:
•Tos o respiración entrecortada
•Cicatrices vistas en Rx
•Granuloma
•Ruidos pulmonares
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Fuentes:
a. Polvo de berilio
b.Vapor de berilio
Evolución:
10 años
Meses – 40 años
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Tratamiento:
Prednisona: Estabiliza la enfermedad y alivia los síntomas.
Prevención:
Evitar aleaciones con berilio
Usar buena ventilación
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Usar barreras protectoras
Efectuar exámenes sanguíneos y radiológicos
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
NÍQUEL
Riesgos:
a. Hipersensibilidad 7-10 días
b. Cáncer
Fuentes:
Partículas de Ni en el aire
Contacto directo
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Seguridad:
Evitar la aspiración de partículas
Evitar exposición intrabucal en pacientes sensibles
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
SÍLICE
Riesgos:
Silicosis
Aguda: semanas hasta 5 años
Acelerada: 5-10 años
Crónica: 10 años o más
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
1. Dificultad respiratoria
2. Tos severa y seca
3. Fatiga
4. Pérdida del apetito
5. Fiebre
6. Dolores en el pecho
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
7. Daños al corazón
8. Neumonía
9. Cicatrices visibles en la radiografía aún sin síntomas.
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Fuente:
Revestimientos para colados aglutinados con fosfato.
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Prevención
a. Ventilación adecuada
b.Limpieza
c. Conducta preventiva
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
YESOS DENTALES
Riesgos:
a. Irritación y obstrucción del sistema respiratorio
b.Irritación a los ojos
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
c. Trauma a los ojos por proyectiles
d. Dermatitis
e. Infecciones cruzadas
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Fuentes:
a. Agitación del polvo al pesarlo y/o mezclarlo
b.Recorte y desgaste de modelos
c. Proceso y horneado
d.Manipulación de modelos
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Prevención:
a. Desinfección apropiada de las impresiones dentales
b.Manipularlo en local con adecuada ventilación
c. Mantener el recipiente que lo contiene debidamente cerrado
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
d. Uso de mascarilla, anteojos y guantes al manipularlo.
Primeros Auxilios:
En caso que haya contacto con los ojos o piel, lavar vigorosamente con agua.
QUÍMICOS RADIOGRÁFICOS
Riesgos:
a. Dermatitis por contacto
b.Irritación de: ojos, nariz, garganta, sistema respiratorio superior
c. Incendio
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Fuentes:
a. Contacto directo:
* manipulación
* derrames
* procesado
* preparación de soluciones
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
b. Inhalación de vapores
* ventilación inadecuada
* depósitos descubiertos
* químicos derramados
* preparación de soluciones
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
c. Inhalación de partículas finas de químicos radiográficos secos
d. Incendio: almacenamiento inadecuado
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
SOLUCIONES ÁCIDO GRABADORAS
1. Ácido ortofosfórico
2. Ácido sulfúrico
3. Ácido clorhídrico
4. Ácido fluorhídrico
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Riesgos:
a. Quemaduras: piel, ojos, mucosa
b.Irritación al sistema respiratorio
Fuentes:
a. Derrames
b.Aplicación descuidada
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
c. Materiales absorbentes en su aplicación
d. Películas residuales en los recipientes
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
ÓXIDO NITROSO
Riesgos:
a. Aborto
b.Cáncer de cérvix
c. Enfermedad hepática
d.Enfermedad renal
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Fuentes:
a. Filtración de máquinas anestésicas
b.Boca del paciente
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Recomendaciones:
a. Revisión periódica de posibles filtraciones en máquinas y cilindros
b.Almacenamiento de cilindros en lugares ventilados
c. Evitar caídas y/o golpes de los cilindros
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
METACRILATO DE METILO
Riesgos:
a. Irritación en mucosa, piel, ojos
b. Sensibilización
c. Transtornos en la motilidad intestinal: náuseas, vómitos, mareos
d. Incendio
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Fuentes:
a. Recipiente: abierto
o plástico
b. Derrame o mala técnica de manipulación
c. Técnica inadecuada de polimerizar prótesis
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
INFECCIONES
Riesgos:
a. Hepatitis B
b.Sífilis
c. Tuberculosis
d.SIDA
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
e. Varicela
f. Sarampión
g. Herpes oral recurrente
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Fuentes:
a. Contacto directo con paciente infectado
b.Exposición a sangre y fluídos del paciente
c. Instrumental y/o equipo contaminado
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Recomendaciones:
1. Historia médica
2. Pruebas diagnósticas adicionales
3. Esterilización de instrumentos y equipos usados intraoralmente:
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
a.Calor Seco: 160 °C por 60 min.
b.Autoclave: 121°C a 15 PSI por 20 min.
c.Vapor Químico: (alcohol, acetona, formaldehído) 127 °C a 25 PSI por 20 min.
d.Dióxido de etileno: (10% en CO2), 55 ó 69 °C de 8-10h.
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
4. Desinfección:
a. Agua hirviendo a 100 °C por 30 min.
b. Glutaraldehído al 2% por 10 min. (10 horas en contacto con Tb o esporas)
c. Clorhexidina
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
Desinfección/esterilización
1. Ácido peracético + H2O2
Desinfección/esterilización
1. Ácido peracético + H2O2
• 2. Cloruro de alquil metil bencil amonio, cloruro de didecil dimetil amonio, isopropanol, dodecilamina, ácido sulfámico
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
5. Otras soluciones:
• Hipoclorito de sodio al 1% (1:5 de cloro comercial) por 10 min.
• Formaldehído al 1 ó 2% por 20 ó 30 min.
6. Limpieza: compuestos cuaternarios de amonio, alcohol isopropílico al 90%, alcohol etílico al 70%.
BIOMATERIALES DENTALES
R. CARRILLO COTTO/2013
top related