semana mundial de alergia 2017
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Semana Mundial de Alergia 2017
La agonía de las ronchasQué hacer cuando las ronchas y la hinchazón no se van
UrticariaCrónica
¿Qué es urticaria crónica, y cuáles son los síntomas?
Urticaria crónica es ronchas pruriginosas, angioedema o ambosUrticaria crónica
Es episódica (u ocurre de forma diaria)Dura más de 6 semanasUsualmente recurre por meses o añosAfecta calidad de vidaSe presenta en hasta 1.8% de la población mundial
Nota: Muchas personas experimentan urticaria aguda, que es ronchas que duran menos de 6 semanas
RonchasDe forma típica, una hinchazón central blanca o rosa con enrojecimiento alrededor
Tamaño variable (al menos 2 mm)
Muy pruriginosa, a veces sensación quemante
Por lo general dura de 1 a 24 horas
(hinchazón)Puede afectar los labios, lengua u otras partes del cuerpo
Puede persistir por varios días
¿Qué es urticaria crónica, y cuáles son los síntomas?
¿Cuáles son las causas y los desencadenantes de la urticaria crónica?¿Cuáles son las causas y los desencadenantes de la
urticaria crónica?Las alergias no causan urticaria crónica
La urticaria crónica virtualmente nunca es causada por una alergia, que es sensibilización y una reacción de hipersensibilidad a alérgenos ambientales, como polen, moho, ácaros del polvo o epitelios de animales
Las pruebas de alergia y pruebas de laboratorio normalmente usadas para diagnosticar alergia no serán por consiguiente útiles
Hay activación de mastocitos que conduce a la liberación de histamina y otros químicos reactivosPuede ser una señal de un problema subyacente de salud, como infección
Posibles disparadores son medicamentos para dolor, alcohol, ejercicio, calor o frío, infecciones, insectos o parásitos, presión sobre la piel, rascado, estrés, luz solar.
El diagnóstico diferencial es importante (¿qué otra cosa podría ser?)
El diagnóstico diferencial es importante (¿qué otra cosa podría ser?)
Los diagnósticos diferenciales más importantes para las ronchas de la Urticaria Crónica, debido a que también se presentan con ronchas e imitan a la Urticaria Crónica son: Síndromes autoinflamatorios, como:
Síndromes autoinflamatorios asociados con criopirinas (CAPS)Síndrome de Schnitzler
Vasculitis urticariana
Los diagnósticos diferenciales más importantes para el angioedema recurrente de la Urticaria Crónica, debido a que también se presentan con angioedema recurrente son:
Formas de angioedema mediadas por bradicinina, como:
Angioedema hereditario (HAE)Angioedema inducido por inhibidores de la ECA
Otras condiciones que pueden resultar en prurito y rascado intensos
Otras condiciones que pueden resultar en prurito y rascado intensosEccema (dermatitis atópica)
Psoriasis
Escabiasis
Picaduras de insectos
Causas neuropáticas
Porqué la urticaria crónica es un problemaLa causa a menudo es desconocida, así que no es usualmente posible curar a los pacientes
La Urticaria Crónica causa sufrimiento.La calidad de vida se reduce.
PERO: La Urticaria crónica se puede controlar bien al prevenir signos y síntomas
La Urticaria Crónica se puede tratar:Evitando desencadenantes
Por ejemplo, algunas personas reaccionan a medicamentos antiinflamatorios como ibuprofeno y aspirina, y al descontinuar su uso se pueden reducir las ronchas
· Antihistamínicos no sedantes
Controlando los síntomas con medicamentos
Omalizumab (un anticuerpo anti IgE, un importante activador de los mastocitos)
Ciclosporina (supresor del sistema inmune)
Hechos acerca de los tratamientos disponibles:Dosis estándar de antihistamínicos pueden no ser suficientes para controlar las ronchas, el prurito o el edema. Puede ser necesario subir la dosisAlgunas terapias diferentes a antiH1pueden requerir pruebas de laboratorio o monitoreo de efectos adversos potenciales
Omalizumb se usa poco. Puede ayudar a reducir la gravedad del prurito, el número de ronchas, y el angioedema
El prurito es incapacitante durante día y noche e interfiere con concentración, desempeño, bienestar, y capacidad para conciliar y mantener el sueño
La enfermedad puede durar varios años
Puede tomar tiempo encontrar el medicamento correcto que funciones y no tenga efectos adversos
Suspender el tratamiento puede resultar en el retorno de las ronchas y/o angioedema hasta que la enfermedad se resuelva de forma espontánea (en promedio, después de varios años)
Las personas quizá eviten ropa para clima cálido o para playa debido a la vergüenza
La hinchazón (angioedema puede desfigurar si se presenta en la cara (como hinchazón de labios o párpados)
Los pacientes pueden perder la confianza si los tratamientos no son muy efectivos y pueden dejar de creer en el consejo dado por los profesionales médicos
La experiencia única del alergólogoLa experiencia única del alergólogo
Los alergólogos son los especialistas que pueden tratar mejor la urticaria porque tienen la educación y la experiencia necesarias para:
Determinar el diagnóstico correcto e identificar la causa, si está presente
Prescribir medicamentos efectivos para controlar los síntomas de la Urticaria Crónica (ronchas y angioedema)
Enseñar a los pacientes sobre la condición y como tratar angioedema más grave, como la hinchazón de la lengua
Evaluar la actividad, el impacto y el control de la Urticaria Crónica, por ejemplo, usando la puntuación de actividad de la urticaria o la prueba de control de la urticaria
Necesidades futuras
Necesidades futuras
Informar a pacientes de opciones disponibles para el tratamiento de la Urticaria Crónica
Más entrenamiento de no especialistas en diagnóstico y tratamiento de Urticaria Crónica
Reunir información suficiente sobre la prevalencia mundial de la Urticaria Crónica
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