seminario de inflamaciÓn
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8/2/2019 SEMINARIO DE INFLAMACIN
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INFLAMACIN
PATOLOGIA BASICA Y ESTRUCTURAL
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8/2/2019 SEMINARIO DE INFLAMACIN
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Caractersticas del ProcesoInflamatorio
Reaccin compleja ante agentes lesivos.
Reaccin de vasos sanguneos
Relacionada con el proceso de reparacin.
Respuesta Protectora
Puede ser potencialmente daina Componentes: Reaccin vascular y celular.
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8/2/2019 SEMINARIO DE INFLAMACIN
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Caractersticas del Proceso Inflamatorio
Reaccin compleja ante agentes lesivos.
Reaccin de vasos sanguneos
Relacionada con el proceso de reparacin.
Respuesta Protectora
Puede ser potencialmente daina Componentes: Reaccin vascular y celular.
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8/2/2019 SEMINARIO DE INFLAMACIN
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Acontecimientos Histricos
Caractersticas clnicas: papiro egipcio. Ao 3000 a.C
Celso: siglo I d.C: rubor, tumor, calor y dolor.
Virchow: prdida de la funcin. John Hunter: 1793. Respuesta inespecfca beneficiosa.
Julius Cohneim: Observ vasos sanguneos inflamados.
Elie Metchnikoff: descubri la fagocitosis. Premio
Nobel en 1908.
Sir Thomas Lewis: sustancias qumicas mediadoras.
Inflamacin
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Inflamacin Aguda
Respuestarpida ante un agente agresor.
Componentes:
1. Alteraciones en el calibre vascular.2. Cambios estructurales en la
microvasculatura.
3. Migracin, acumulacin y activacin de losleucocitos.
Inflamacin Aguda
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8/2/2019 SEMINARIO DE INFLAMACIN
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Inflamacin Aguda
Estmulos:
Infecciones.
Traumatismo. Agentes fsicos y qumicos.
Necrosis Tisular.
Cuerpos Extraos.
Reacciones inmunitarias
Inflamacin Aguda
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Cambios Vasculares
Cambios en el flujo y calibre:
Vasodilatacin.
Implica inicialmente a las arteriolas. Apertura delechos vasculares.
Flujo sanguneo. (Calor y eritema)
Inducida por histamina y xido ntrico.
Permeabilidad de microvasculatura
Estasis vascular
Inflamacin Aguda
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Cambios Vasculares
Aumento de la permeabilidad vascular:
Formacin de hiatos endoteliales en las vnulas.
Rpida presentacin. Reversible. Vida corta.
Vnulas de 20 a 60 m de dimetro.
IL1, FNT e IFN : permeabilidad vascular reorganizacin estrutural delcitoesqueleto. Respuesta diferida. Mayor duracin
Inflamacin Aguda
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8/2/2019 SEMINARIO DE INFLAMACIN
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Cambios Vasculares
Aumento de la permeabilidad vascular:
Lesin endotelial directa
Necrosis y desprendimiento de la clula endotelial.
Lesiones necrotizantes (quemaduras graves, lesiones bacterianas lticas)
Compromiso de capilares, vnulas y arteriolas.
Respuesta inmediata mantenida. Adhesin plaquetaria trombosis
Inflamacin Aguda
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Cambios Vasculares
Aumento de la permeabilidad vascular:
Extravasacin prolongada retardada
Compromete vnulas y capilares.
Lesin trmica, radiacin, toxinas bacterianas.
Lesin endotelial mediada por leucocitos
Adhesin temprana al endotelio.
Causan lesin endotelial Vnulas y capilares pulmonares
y glomerulares.
Inflamacin Aguda
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Cambios Vasculares
Aumento de la permeabilidad vascular:
Aumento de la trancitosis
Canales.
Organelas vesculovacuolares. Uniones intercelulares.
VEGF: nmero de canales extravasacin vascular.
Inflamacin Aguda
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Cambios Vasculares
Aumento de la permeabilidad vascular:Extravasacin de nuevos vasos sanguneos
Vasos neoformados: permeables hasta la madurez de las clulas
endoteliales.
Clulas endoteliales en focos de angiognesis: > cantidad de receptorespara mediadores vasoactivos.
Inflamacin Aguda
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Acontecimientos celulares:Extravasacin de leucocitos y fagocitosis
Adhesin y transmigracin del leucocito
Inflamacin Aguda
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Acontecimientos celulares:Extravasacin de leucocitos y fagocitosis
Adhesin y transmigracin del leucocito
Unin de molculas de adhesin
Mediadores qumicos
Inflamacin Aguda
MOLCULAS DE ADHESIN DEL ENDOTELIO/LEUCOCITO
Molcula endotelial Receptor leucocitario Principal papel
Selectina P Sialil Lewis X
PSGL-1
Rodadura (neutrfilos, monocitos y linfocitos)
Selectina E Sialil Lewis X Rodadura, adhesin al endotelio activado (neutrfilos, monocitos y clulas T)
ICAM 1 CD11/CD118 (integrinas)
LFA-1, Mac-1)
Adhesin, detencin, transmigracin (todos los leucocitos)
V-CAM-1 41 (VLA4) (integrinas)
47 (LPAM-1)Adhesin(eosinfilos, linfocitos y monocitos)
GlyCam1 Selectina L Alojamiento del linfocito en vnulas con endotelio alto
CD31 (PECAM) CD31 Migracin de leucocitos a travs del endotelio
ICAM 1, V-CAM-1 y CD31 (PECAM) superfamilia protenas inmunoglobulinas; PSGL-1: ligando 1 proteico de la selectina P
fl i A d
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Acontecimientos celulares:Extravasacin de leucocitos y fagocitosis
Infiltrados celulares
Inflamacin Aguda
I fl i A d
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Acontecimientos celulares:Extravasacin de leucocitos y fagocitosis
Quimiotaxis
Locomocin orientada por un gradiente qumico
Quimioatrayentes: Se unes a GPCRs
- Productos bacterianos.
- Quimioatrayentes endgenos: C5a,, LTB4,
Quimiocinas (IL8)
Inflamacin Aguda
I fl i A d
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8/2/2019 SEMINARIO DE INFLAMACIN
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Acontecimientos celulares:Extravasacin de leucocitos y fagocitosis
Activacin de leucocitos
Produccin de metabolitos del cido araquidnico de
los fosfolpidos. Desgranulacin y secrecin de enzimas lisosomales.
Secrecin de citosinas: amplifican y regulan las
reacciones inflamatorias. Modulacin de molculas de adhesin del endotelio.
Inflamacin Aguda
I fl i A d
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8/2/2019 SEMINARIO DE INFLAMACIN
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Acontecimientos celulares:Extravasacin de leucocitos y fagocitosis
Fagocitosis
Inflamacin Aguda
I fl i A d
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8/2/2019 SEMINARIO DE INFLAMACIN
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Acontecimientos celulares:Extravasacin de leucocitos y fagocitosis
Lesin inducida por leucocitos.
Inflamacin Aguda
Aguda Crnica
Sndrome de distrs respiratorio agudo Artritis
Rechazo agudo de transplante Asma
Asma Aterosclerosis
Glomerulonefritis Neumopata crnica
Lesin por reperfusin Rechazo crnico
Shock sptico
Vasculitis
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