seminário liquido seminal
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LIQUIDO SEMINAL
ALBERT LEHI
CÉSCIA FEITOSA
DANIELE FURTADO
DEUSDETE SILVA
LIQUIDO SEMINAL O sêmen humano é um líquido
espesso, branco opalino, com reação alcalina;
Função transportar os espermatozóides no ato da ejaculação;
Representa uma mistura de secreções das glândulas bulbouretrais e uretrais, dos testículos e epidídimos, da próstata e das vesículas seminais.
LIQUIDO SEMINAL O exame do líquido seminal (espermograma) é utilizado para o
estudo da Fertilidade Masculina e no Controle Pós-Vasectomia;
A coleta e análise do sêmen precisam ser realizadas conforme padronização, para que os resultados possam ser comparados e tragam informações válidas para o acompanhamento clínico;
As características mais relevantes são a concentração e a mobilidade de espermatozóides no ejaculado.
Em resposta a esta crescente demanda de padronização de procedimentos para o exame do sêmen humano, a Organização Mundial de Saúde (OMS) publicou, em 1980, o Manual de Laboratório para o Exame do Sêmen Humano e Interação Esperma- Muco Cervical, sendo atualizada em 1987 e pela última vez em 1992.
Orientações sobre a coleta do Sêmen
1. O paciente deve estar em abstinência sexual (sem relações sexuais ou masturbações) por um período de no mínimo 2 dias e no máximo de 7 dias, sendo ideal 3 a 5 dias.
2. O esperma deverá ser colhido por auto-masturbação sem uso de preservativo (o látex possui intensa ação espermicida).
3. O paciente deverá lavar as mãos e o pênis com sabonete e enxugá-los com toalha limpa ou papel toalha;
Orientações sobre a coleta do Sêmen
4. É importantíssimo que o paciente não perca partes do ejaculado (a primeira ejaculação é rica em espermatozóides) e deverá certificar-se que o frasco esteja bem fechado.
5. De maneira ideal, a amostra deverá ser coletada no laboratório, porém não obrigatório;
6. Se a coleta for realizada em domicílio, o paciente receberá frasco estéril e descartável oferecido pelo laboratório, próprio para esta finalidade . Anotar o horário da coleta O material deve ser protegido contra temperaturas extremas (menos de 20º C e mais de 40º C) durante o transporte até o laboratório.
7. Comunicar ao laboratório se foi feito vasectomia e há quanto tempo.
Análise macroscópica
Na análise macroscópica são determinados o tempo de liquefação, o aspecto, volume, pH, cheiro (odor) e a viscosidade do liquido seminal.
Análise macroscópica
Liquefação: normalmente uma amostra seminal se liquefaz dentro de 60 minutos a temperatura ambiente. Caso isto não ocorra, pode interferir na contagem dos espermatozóides, devendo este fato ser registrado.
Cor: normalmente o sêmen é cinza opalescente, tornando-se translúcido após liquefação.
Análise macroscópica
Volume: informa a quantidade de esperma ejaculado, sendo importante para detecção de variações neste item, que possam ter repercussões clínicas.
Viscosidade: avaliada através do filamento formado quando se deixa o sêmen pingar pela ação da gravidade. Pode estar alterada devido a uma alta quantidade de muco, podendo interferir tanto na motilidade como na concentração de espermatozóides.
pH: deve ser medido até 1 hora após a coleta.
Análise microscópica
Graus de motilidade e vitalidade na 1ª hora após ejaculação;
Presença de outros elementos celulares como piócitos, flora bacteriana, hemácias e aglutinação espontânea.
Contagem dos espermatozóides e a morfologia.
Análise microscópica Concentração de Espermatozóides: avalia a concentração de
espermatozóides por mL e no material ejaculado.
Motilidade: determina as características dos movimentos dos espermatozóides.
Motilidade Progressiva (PR): movimento ativo linear ou em grandes círculos;
Motilidade Não Progressiva (NP): movimento em pequenos círculos, móveis “in situ” e zigzag;
Imóveis (IM): nenhum movimento.
Análise microscópica Vitalidade: refere-se à proporção de espermatozóides viáveis na
amostra.
Aglutinação espermática: se refere especificamente a motilidade dos espermatozóides que se unem uns aos outros, assim é determinado o grau de aglutinação. A sua presença pode sugerir causa imunológica.
Agregação espermática: adesão de espermatozóides imóveis uns aos outros ou agregados a células epiteliais ou filamentos de muco.
Leucócitos: essencial para o diagnóstico nos processos infecciosos.
Análise microscópica
Hemácias: verificar a presença de sangue no sêmen.
Morfologia: é um dos indicadores da qualidade dos espermatozóides que estão sendo produzidos pelos testículos, e os resultados correlacionam-se com o sucesso da fertilização "in vitro", da inseminação intra-uterina, e também com a chance de conseguir a gravidez por via natural.
Células Germinativas: avaliar distúrbios na formação dos espermatozóides; é realizada a análise qualitativa descritiva, quando detectada a presença destas células.
Valores de Referência
Volume: Superior a 2,0mL pH: 7,2 a 8,0 Tempo de liquefação: completa até 60 minutos Motilidade espermática na 1ª hora: Categorias A e B:
iguais ou superiores a 50% ou na Categoria A: igual ou superior a 25%.
Vitalidade: igual ou superior a 70% de formas vivas. Contagem: igual ou superior a 20.000.000
espermatozóides/mL. Morfologia: igual ou superior a 30% de formas
normais.
REFERENCIAS Disponível em: http://www.humbertoabrao.com.br/index.php?option=
com_content&view=article&id=43:espermograma-estudo-do-liquido-seminal-esperma-funcional&catid=9:ultimas-noticias&Itemid=99 . Acessado em: 20/11/10.
Disponível em : http://www.google.com.br/imgres?imgurl=http://mclocosta.sites.uol.com.br/ReprodutorMasc.gif&imgrefurl=http://mclocosta.sites.uol.com.br/ReprodutorMasc.ht. Acessado em : 20/11/10.
Disponivel em: http://www.vozza.com.br/usuario/GerenciaNavegacao.php?texto_id=96. Acessado em : 20/11/10.
Disponivel em: http://www.laclol.com.br/espermograma.php. Acessado em: 20/11/10.
BOA NOITE!!!
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