semiologie de la hanche j-p eschard anatomie articulation profonde articulation très emboîtée...

SEMIOLOGIE DE LA HANCHEJ-P ESCHARD

• AnatomieArticulation profondeArticulation très emboîtée

mobilité réduite

SEMIOLOGIE DE LA HANCHE

• 1° Interrogatoire: Signes fonctionnels

La douleur:topographie: pli inguinal

fesse

irradiations: face ant de cuisse

genou

circonstances de survenue: brutalement

progressivement

horaire: à la marche ou à l’effort (périmètre de marche à chiffrer)

la nuit (dérouillage matinal à chiffrer)

évolution: lente ou rapide

SEMIOLOGIE DE LA HANCHE

• 1° Interrogatoire: Signes fonctionnelsLa douleurL’impotence fonctionnelle habitus canne signe du soulier ….• 2° Signes généraux Altération de l’état général (3A) Fièvre

SEMIOLOGIE DE LA HANCHE

3°Signes d’examen (signes physiques):Inspection:

a) Étude de la marche

boiterie par esquive d’appui (visible et/ou audible)

bascule du bassin (Trendelenbourg)

b) Attitudes vicieuses réductibles ou non

flessum

RE

SEMIOLOGIE DE LA HANCHE

3°Signes d’examen (signes physiques):

Etude des mouvementsMouvements passifs+++: le

coxogrammeMouvements combinésMouvements actifs

SEMIOLOGIE DE LA HANCHE

3°Signes d’examen (signes physiques):

Etude des mouvementsMouvements passifs+++: le coxogramme flexion/extension/abduction/adduction RE/RIMouvements combinésMouvements actifs :étude des muscles et des

tendons: le moyen fessier++

4° Examen régional: neurologique amyotrophie