servizio di pulizia, custodia e portierato presso gli
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Alla CITTArsquo METROPOLITANA DI ROMA CAPITALE Amministrazione Centrale Servizio 3 ldquoUfficio gare e contratti ndash Conferenze di Servizi in materia
di OOPP ndash SUArdquordquo Via IV Novembre 119A
Via di S Eufemia 19 ndash 00187 Roma
Tel 0667663682- 3665 - 3454 ndash Fax 0667663481
E-mail gareserviziprovinciaromait
SERVIZIO DI PULIZIA CUSTODIA E PORTIERATO PRESSO GLI IMMOBILI
COMUNALI SITI NEL TERRITORIO DEL COMUNE DI CIVITAVECCHIA ndash IMPORTO A
BASE DI GARA euro 567416652 IVA ESCLUSA ndash DD RU 28942014 ndash CODICE CIG
[6017782ECA]
DOCUMENTAZIONE A CORREDO DELLrsquoOFFERTA
Il sottoscritto helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
nato ahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip ilhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipin qualitagrave di
(barrare la casella pertinente)
titolare
legale rappresentante
procuratore speciale (giusta procura speciale n helliphelliphelliphelliphellip del helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip che
dovragrave essere prodotta ndash a pena di esclusione ndash in copia corredata della relativa autentica notarile)
dellImpresa helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
con sede legale in helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip Prov helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipCAP helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
ViaPiazza helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipN helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
e sede amministrativa in helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip ProvhelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipCAPhelliphelliphelliphelliphelliphellip
ViaPiazzahelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip N helliphelliphelliphellip
Partita IVA helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellipCF helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
Telefono helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip Fax helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
dichiara che lrsquoimpresa rappresentata partecipa alla gara in oggetto
(barrare la casella pertinente)
In forma di
impresa individuale
societagrave di persone
societagrave commerciale
consorzio stabile ex art 34 comma 1 lett c) DLgs 16306
consorzio tra imprese artigiane
societagrave cooperativa
consorzio di cooperative
consorzio costituito come societagrave cooperativa ex articolo 8 della legge n 3811991
cooperativa sociale di cui allrsquoart 5 lettera b) della legge n 3811991
quale consorzio capogruppo del consorzio ordinario di concorrenti ai sensi dellrsquoart 34 comma
1 lett e)
quale consorzio appartenente al consorzio ordinario di concorrenti ai sensi dellrsquoart 34 comma
1 lett e)
quale capogruppo mandataria di raggruppamento ai sensi degli articoli 34 comma 1 lett d) e
37 comma 2 del DLgs 1632006 impegnandosi fin dora ad accettare il mandato che le
imprese costituenti il raggruppamento le conferiranno
quale mandante in raggruppamento di cui egrave capogruppo lImpresa
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip impegnandosi fin da ora ai sensi degli articoli 34
comma 1 lett d) e 37 comma 2 del DLgs 1632006 in caso di aggiudicazione a conferire
mandato collettivo speciale con rappresentanza alla impresa capogruppo
In caso di partecipazione alla gara di consorzi
bull indicare tutti soggetti consorziati helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
Ai sensi degli articoli 46 e 47 del DPR n 4452000
consapevole delle sanzioni penali previste dallrsquoarticolo 76 del medesimo DPR
per le ipotesi di falsitagrave in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate
ai fini della partecipazione alla presente gara
DICHIARA altresigrave
quanto a REQUISITI DI IDONEITArsquo PROFESSIONALE
(barrare le pertinenti caselle)
a)
che la suindicata impresa egrave iscritta nel Registro delle Imprese istituito presso la Camera di
Commercio Industria Artigianato e Agricoltura di helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con il numero
helliphelliphelliphelliphelliphellip in data helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip per lrsquoambito di attivitagrave inerente lrsquooggetto della
gara
(nel caso di imprese individuali societagrave di persone societagrave commerciali consorzi stabili ex art
34 comma 1 lett c) DLgs 16306 consorzi tra imprese artigiane ex art 34 comma 1 lett b)
Dlgs 16306) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla presente gara drsquoappalto raggruppamenti
ordinari di concorrenti ex art 34 comma 1 lett d) DLgs 16306 non ancora costituiti o
consorzi ordinari di concorrenti ex art 34 comma 1 lett e) DLgs 16306 non ancora
costituiti tale dichiarazione dovragrave essere resa a pena di esclusione da ciascuno dei soggetti
giuridici costituenti il raggruppamento o il consorzio
b)
che la suindicata impresa egrave iscritta nellrsquoAlbo delle Societagrave cooperative ai sensi del DLgs n
2202002 al nhelliphelliphelliphelliphelliphellip presso la Camera di Commercio dihelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
(nel caso di societagrave cooperative consorzi di cooperative costituiti a norma della legge 25
giugno 1909 n 422 e del decreto legislativo del Capo provvisorio dello Stato 14 dicembre
1947 n 1577 e successive modificazioni consorzi costituiti come societagrave cooperative ex
articolo 8 della legge n 3811991
che la suindicata impresa egrave iscritta allrsquoAlbo regionale delle cooperative sociali al nhelliphelliphelliphelliphellip
(nel caso di cooperative sociali di cui allrsquoart 5 lettera b) della legge n 3811991)
c) di essere in regola con la normativa vigente in materia di tutela della salute e della sicurezza nei
luoghi di lavoro noncheacute di possedere i requisiti di idoneitagrave tecnico-professionale di cui
allrsquoarticolo 26 comma 1 lettera a) numero 2) del DLgs 9 aprile 2008 n 81
DICHIARA altresigrave
quanto a REQUISITI DI ORDINE GENERALE
d) di non trovarsi in stato di fallimento di liquidazione coatta di concordato preventivo e di non
avere in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni
e) di non avere pendente un procedimento per lapplicazione di una delle misure di prevenzione di
cui allarticolo 3 della legge n 14231956 o di una delle cause ostative previste dallarticolo 10
della legge n 5751965
f) di non aver riportato una sentenza di condanna passata in giudicato o decreto penale di
condanna divenuto irrevocabile ovvero sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi
dellarticolo 444 cpp
ovvero
- di aver riportato lale seguentei condannae passata in giudicato o decreto penale di condanna
divenuto irrevocabile ovvero sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dellarticolo
444 cpp
________________________________________________________________________________
( lrsquoesclusione dalla gara ed il divieto di parteciparvi non operano qualora il reato egrave stato
depenalizzato ovvero quando egrave intervenuta la riabilitazione ovvero quando il reato egrave stato dichiarato
estinto dopo la condanna da parte del giudice dellrsquoesecuzione ovvero in caso di revoca della
condanna Per questi casi pertanto non egrave necessario effettuarne la dichiarazione)
- Che le eventuali condanne per le quali ha beneficiato della non menzione sono le seguenti
_______________________________________________________________________
g) di non aver riportato una sentenza di condanna passata in giudicato per uno o piugrave reati di
partecipazione a unorganizzazione criminale corruzione frode riciclaggio quali definiti dagli
atti comunitari citati allarticolo 45 paragrafo 1 della direttiva 200418CE del Parlamento
Europeo e del Consiglio del 31 marzo 2004
h) di non aver violato il divieto di intestazione fiduciaria posto allarticolo 17 della legge n
551990
i) di non aver commesso gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di sicurezza
e a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro
j) di non aver commesso grave negligenza o malafede nellrsquoesecuzione delle prestazioni affidate
precedentemente dalla Provincia di Roma e di non aver commesso un errore grave
nellrsquoesercizio della loro attivitagrave professionale
k) di non aver commesso violazioni gravi definitivamente accertate rispetto agli obblighi relativi
al pagamento delle imposte e tasse secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui
sono stabiliti
l) di non essere iscritto nel casellario informatico di cui allrsquoarticolo 7 comma 10 del Dlgs
16306 per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione in merito a requisiti e
condizioni rilevanti per la partecipazione a procedure di gara e per lrsquoaffidamento dei
subappalti
m) di non aver commesso violazioni gravi definitivamente accertate alle norme in materia di
contributi previdenziali e assistenziali secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui sono
stabiliti
(barrare la pertinente casella)
n) che la suindicata impresa non occupando dipendenti non egrave assoggettabile agli obblighi di
assunzione obbligatoria di cui allrsquoarticolo 3 della legge n 681999 e successive modifiche ed
integrazioni
n1) che la suindicata impresa occupando non piugrave di 15 dipendenti ovvero da 15 a 35 dipendenti
non avendo effettuato nuove assunzioni dopo il 18 gennaio 2000 non egrave assoggettabile agli obblighi di
assunzione obbligatoria di cui allrsquoarticolo 3 della legge n 681999 e successive modifiche ed
integrazioni
n2) che la suindicata impresa occupando piugrave di 35 dipendenti ovvero da 15 a 35 dipendenti avendo
effettuato nuove assunzioni dopo il 18 gennaio 2000 egrave in regola con le norme che disciplinano il
diritto al lavoro dei disabili ex articolo 17 della legge n 681999 e successive modificazioni ed
integrazioni
n3) che la suindicata impresa risiedendo in altro Stato dellrsquoUE ottempera alla equivalente
normativa a tutela del diritto al lavoro dei disabili vigente nello stato di provenienza
( compilare obbligatoriamente tutti i campi)
POSIZIONE INPS
Imprese con lavoratori dipendenti
Matricola________________________ Sede____________________ Lav Dip Ndeg__________ (media degli ultimi sei
mesi)
CCNL Applicato _______________________________
Imprese individuali PI _________________________ Coll Fam _________________________
Dichiara di essere in regola con il versamento della contribuzione dovuta alla data di presentazione dellrsquoofferta
Imprese artigiane in forma societaria
PA _________________________ PA_________________________
POSIZIONE INAIL
Cod Cliente_________________________ Pat _________________________
Den retribuz Anno prec (mod10 SM) euro_____________________ Retrib Presunte anno in corso
euro_____________________
Pagamento rateale q SI q NO Mod F24 importo a debito versato il_____________ per la posizione di cui sopra
o) di non aver riportato sanzioni interdittive di cui allarticolo 9 comma 2 lettera c) del DLgs n
2312000 o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la Pubblica Amministrazione
compresi i provvedimenti interdittivi di cui allarticolo 36-bis comma 1 del decreto-legge 4 luglio
2006 n 223 convertito con modificazioni dalla legge 4 agosto 2006 n 248
p) di non essere stati vittime dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale
aggravati ai sensi dellrsquoarticolo 7 del decreto-legge 13 maggio 1991 n 152 convertito con
modificazioni dalla legge 12 luglio 1991 n 203
oppure
ove siano stati vittime dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai
sensi dellrsquoarticolo 7 del decreto-legge 13 maggio 1991 n 152 convertito con modificazioni dalla
legge 12 luglio 1991 n 203 di non aver omesso la denunzia dei fatti alla competente autoritagrave
giudiziaria salvo che ricorrano i casi previsti dallrsquoarticolo 4 primo comma della legge 24 novembre
1981 n 689
La circostanza di cui al primo periodo deve emergere dagli indizi a base della richiesta di rinvio a
giudizio formulata nei confronti dellrsquoimputato nellanno antecedente alla pubblicazione del bando e
deve essere comunicata unitamente alle generalitagrave del soggetto che ha omesso la predetta denuncia dal
procuratore della Repubblica procedente allrsquoAutoritagrave di cui allrsquoarticolo 6 del Dlgs 16306 la quale cura
la pubblicazione della comunicazione sul sito dellrsquoOsservatorio
q) che non esistono rapporti di controllo o di collegamento ai sensi dellrsquoarticolo 2359 cc con altre
societagrave o imprese concorrenti nella medesima gara dichiarando di non trovarsi in alcuna situazione di
controllo di cui allrsquoart 2359 del codice civile con alcun soggetto e di aver formulato lrsquoofferta
autonomamente
oppure
di non essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano
rispetto al concorrente in una delle situazioni di controllo di cui allrsquoart 2359 del codice civile e di aver
formulato lrsquoofferta autonomamente
di essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano
rispetto al concorrente in una delle situazioni di controllo di cui allrsquoart 2359 del codice civile e di aver
formulato lrsquoofferta autonomamente
DICHIARA inoltre
quanto a CAPACITArsquo ECONOMICA E FINANZIARIA
r) di aver realizzato un fatturato globale drsquoimpresa realizzato complessivamente negli ultimi tre
esercizi (2011-2012-2013) non inferiore al doppio dellrsquoimporto posto a base di gara IVA esclusa
come di seguito specificato
Fatturato globale Importo Euro
esercizio 2011
esercizio 2012
esercizio 2013
s) di aver realizzato un importo relativo ai servizi nel settore oggetto della gara realizzato
complessivamente negli ultimi tre esercizi (2011-2012-2013) non inferiore allrsquoimporto
posto a base di gara IVA esclusa
Importo Euro
Lrsquoimporto relativo ai servizi nel settore oggetto della gara include anche quello svolto presso strutture
ospedaliere pubbliche o private
Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla presente gara drsquoappalto imprese che in quanto costituitesi o che
hanno iniziato lrsquoattivitagrave da meno di tre anni non posseggano il requisito di capacitagrave finanziaria ed
economica di cui alle lettere r) e s)
t) un importo relativo ai servizi nel settore oggetto della gara non inferiore ad 13 dellrsquoimporto
dellrsquoaccordo quadro IVA esclusa
quanto a CAPACITArsquo TECNICA E ORGANIZZATIVA
u) di allegare lrsquoelenco - corredato dellrsquoindicazione dei relativi importi delle date e dei
destinatari pubblici eo privati dei servizi stessi ndash di almeno tre dei principali servizi nel settore
oggetto della gara effettuati complessivamente negli ultimi tre anni (2011-2012-2013)
regolarmente eseguiti e di importo non inferiore a quello posto a base di gara IVA esclusa
Nellrsquoipotesi in cui concorrano al presente accordo quadro imprese che in quanto costituitesi o che
hanno iniziato lrsquoattivitagrave da meno di tre anni non posseggano il requisito di capacitagrave tecnica ed
organizzativa di cui alla lettera u)
v) elenco dei servizi nel settore oggetto della gara regolarmente eseguiti e di importo non inferiore
ad 13 dellrsquoimporto posto a base di gara IVA esclusa Tale elenco ndash da allegare a pena di
esclusione - lrsquoindicazione degli importi delle date e dei destinatari pubblici eo privati dei
servizi elencati
quanto ad altri Requisiti
w) di non partecipare alla gara in piugrave di un raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario di
concorrenti neacute di parteciparvi in forma individuale qualora partecipi alla medesima in raggruppamento
o consorzio ordinario di concorrenti
x) di non partecipare alla gara in raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario di concorrenti e
neanche in forma individuale qualora partecipi ad un consorzio fra societagrave cooperative di produzione e
lavoro costituito a norma della legge 25 giugno 1909 n 422 e del decreto legislativo del Capo
provvisorio dello Stato 14 dicembre 1947 n 1577 e successive modificazioni o a un consorzio tra
imprese artigiane di cui alla legge 8 agosto 1985 n 443 partecipante alla medesima gara che dichiari di
concorrere alla stessa per conto del predetto consorziato ai sensi dellrsquoart 3 del Disciplinare
y) di non partecipare alla gara in raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario di concorrenti e
neanche in forma individuale qualora partecipi ad un consorzio stabile partecipante alla medesima gara
che dichiari di concorrere alla stessa per conto del predetto consorziato ai sensi dellrsquoart 3 del
Disciplinare
z) di non partecipare a piugrave di un consorzio stabile
aa) di avere una sede operativa nel territorio della provincia di Roma o di costituire entro 10 (dieci) giorni lavorativi successivi allrsquoaggiudicazione definitiva una sede operativa nel territorio della provincia di Roma provvista di telefono fax e posta elettronica disponibile 24 ore su 24
bb) di essere a perfetta conoscenza della ubicazione della estensione e della natura di tutti gli stabili (e delle relative accessioni e pertinenze) indicati allart 3 del CSO
cc) nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara raggruppamenti temporanei di concorrenti o consorzi ordinari di concorrenti ai sensi e per gli effetti di cui allrsquoarticolo 37 del DLgs n 1632006 lrsquoimpegno che in caso di aggiudicazione della gara gli stessi operatori conferiranno mandato collettivo speciale con rappresentanza ad uno di essi indicato espressamente e qualificato come mandatario il quale stipuleragrave il contratto in nome e per conto proprio e dei mandanti
(nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara raggruppamenti temporanei di concorrenti o consorzi ordinari
di concorrenti ai sensi e per gli effetti di cui allrsquoarticolo 37 del DLgs n 1632006)
che i seguenti operatori economici che costituiscono o costituiranno il raggruppamento temporaneo o il
consorzio ordinario di concorrenti eseguiranno il servizio oggetto della gara nelle seguenti misure
percentuali
Ditta helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip quota di part al raggrupp o consorzio helliphelliphellip dellrsquoappalto
Ditta helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip quota di part al raggrupp o consorzio helliphelliphellip dellrsquoappalto
Ditta helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip quota di part al raggrupp o consorzio helliphelliphellip dellrsquoappalto
Ditta helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip quota di part al raggrupp o consorzio helliphelliphellip dellrsquoappalto
Le suddette percentuali di esecuzione del servizio ad opera dei suddetti operatori economici
corrispondono alle rispettive quote di partecipazione in quanto gli operatori economici che
costituiscono o costituiranno il raggruppamento temporaneo o il consorzio ordinario di concorrenti
eseguiranno le prestazioni ciascuna nella percentuale corrispondente alla rispettiva quota di
partecipazione al raggruppamento o al consorzio
DICHIARA infine
a) di accettare espressamente integralmente e senza riserva alcuna quanto previsto e disposto dal
Capitolato
b) di aver preso visione della informativa sulla privacy allegata al bando di gara
c) di volere subappaltare la seguente quota di appalto (indicare le prestazioni che si intendono
subappaltare) helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
d) di autorizzare la Cittagrave Metropolitana di Roma ad inviare tutte le comunicazioni inerenti la gara al
seguente domicilio eletto________________________________ al n di fax_____________________
e allrsquoindirizzo di posta elettronica______________________
e) di prestare il proprio consenso al trattamento dei dati comunicati
f) che il domicilio fiscale egrave __________________ che il Municipio di appartenenza
egrave__________________ che la sede dellrsquoAgenzia delle Entrate di competenza egrave _________________
g)che il soggetto giuridico concorrente egrave costituito dalle seguenti figure
(compilare gli spazi pertinenti)
- il titolare attuale e quelloi cessatoi dalla carica nellrsquoanno antecedente la data di pubblicazione del
presente bando di gara sono i seguenti
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
- il direttore tecnico attuale e quelloi cessatoi dalla carica nellrsquoanno antecedente la data di
pubblicazione del presente bando di gara sono i seguenti
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il
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- i soci attuali e quelli cessati dalla carica nellrsquoanno antecedente la data di pubblicazione del presente
bando di gara sono i seguenti
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
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- gli amministratori muniti di poteri di rappresentanza attuali e quelli cessati dalla carica nellrsquoanno
antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara sono i seguenti
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- gli eventuali altri componenti dellrsquoorgano di amministrazione sono i seguenti
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k) che la compagine societaria del soggetto concorrente corredata dellrsquoindicazione delle rispettive
quote di partecipazione egrave cosigrave costituita
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
Alla presente documentazione a corredo dellrsquoofferta si allega
PASSOE di cui allrsquoart 2 comma 3 Delibera n 111 del 20 Dicembre 2012 dellrsquoANAC
lrsquoattestazione dellrsquoassolvimento degli obblighi di contribuzione a favore dellrsquoAutoritagrave per la
Vigilanza sui Contratti Pubblici di Lavori Servizi e Forniture
CAUZIONE PROVVISORIA costituita nei tempi nei modi e nelle forme di cui allrsquoart 5 del
Disciplinare di gara
helliphelliphelliphelliphelliphellipilhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
firma del TitolareLegale rappresentanteProcuratore speciale
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
ISTRUZIONI PER LA COMPILAZIONE DEL MODULO ALLEGATO AL CAPITOLATO
SPECIALE DrsquoONERI COSTITUENTI PARTE INTEGRANTE E SOSTANZIALE DELLO
STESSO
1) Il presente Modulo che deve essere compilato correttamente in ogni sua parte deve essere corredato
- a pena di esclusione dalla gara - da una fotocopia semplice di un valido documento di identitagrave del
sottoscrittore in corso di validitagrave
2) Il presente Modulo deve essere sottoscritto in calce - a pena di esclusione dalla gara - dal
titolarelegale rappresentanteprocuratore speciale del soggetto concorrente
3) Ove le dichiarazioni di cui alle lettere e) f) e g) del presente Modulo afferenti i requisiti di ordine
generale
a) siano rese da un procuratore speciale esse si intendono rese anche per ili legalei rappresentantei ai
sensi dellrsquoarticolo 47 comma 2 del DPR n 4452000 compreso quelloi cessatoi dalla carica nel
triennio antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara
b) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di impresa individuale
si intendono rese anche per il direttore tecnico ai sensi dellrsquoarticolo 47 comma 2 del DPR n
4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla carica nel triennio antecedente la data di pubblicazione
del presente bando di gara
c) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di societagrave in nome
collettivo si intendono rese anche per il socio e il direttore tecnico ai sensi dellrsquoarticolo 47 comma 2
del DPR n 4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla carica nel triennio antecedente la data di
pubblicazione del presente bando di gara
d) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di societagrave in
accomandita semplice si intendono rese anche per i soci accomandatari e il direttore tecnico ai sensi
dellrsquoarticolo 47 comma 2 del DPR n 4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla carica nel
triennio antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara
e) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di altro tipo di societagrave si
intendono rese anche per gli altri amministratori muniti di poteri di rappresentanza e per il direttore
tecnico ai sensi dellrsquo articolo 47 comma 2 del DPR n 4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla
carica nel triennio antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara
4) Ove le dichiarazioni di cui alle lettere e) f) g) del modulo afferenti i requisiti di ordine generale siano
rese rispettivamente dai soggetti di cui alle precedenti lettere da a) ad e) del comma precedente esse si
intendono rese anche per gli altri soggetti indicati nelle lettera medesime cessati dalla carica nel
triennio antecedente la data di pubblicazione del bando di gara
5) Ove il sottoscrittore delle dichiarazioni di cui al presente articolo sia un procuratore generale o
speciale dellrsquooperatore economico concorrente dovragrave essere prodotta ndash a pena di esclusione ndash copia
della procura rispettivamente generale o speciale corredata ndash a pena di esclusione ndash della relativa
autentica notarile
6) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara raggruppamenti temporanei di concorrenti ai sensi e per gli
effetti di cui allrsquoarticolo 37 comma 8 del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di
certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo dellrsquoofferta dovranno essere rese ndash a pena di esclusione ndash
da ciascuno degli operatori economici che costituiscono o si impegnano a costituire i raggruppamenti
temporanei
7) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi ordinari di concorrenti ai sensi e per gli effetti
dellrsquoarticolo 37 comma 8 del DLgs n 1632006 la domanda di partecipazione e le dichiarazioni
sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo della stessa dovranno essere rese ndash a pena di
esclusione ndash da ciascuno degli operatori economici che costituiscono o si impegnano a costituire i
consorzi medesimi
8) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi fra societagrave cooperative di produzione e lavoro
costituiti a norma della legge 25 giugno 1909 n 422 e successive modificazioni e consorzi tra
imprese artigiane di cui alla legge 8 agosto 1985 n 443 ai sensi dellrsquoarticolo 34 comma 1 lettera b)
del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo
della stessa dovranno essere rese ndash a pena di esclusione ndash dal consorzio e da ciascuno degli operatori
economici consorziati per i quali il consorzio concorre che devono essere espressamente indicati ai
sensi del Capitolato speciale drsquooneri
10) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi stabili ai sensi dellrsquoarticolo 34 comma 1 lettera
c) del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo
della stessa ex articolo 2 commi 2 e 3 del Disciplinare di gara dovranno essere rese ndash a pena di
esclusione ndash dal consorzio stabile e da ciascuno degli operatori economici consorziati per i quali il
consorzio concorre che devono essere espressamente indicati ai sensi del Disciplinare di gara
11) In data 24062014 egrave entrato in vigore lrsquoart 39 del DL 902014 il quale stabilisce laquo1 Allarticolo
38 del decreto legislativo 12 aprile 2006 n 163 dopo il comma 2 egrave inserito il seguente laquo2-bis La
mancanza lincompletezza e ogni altra irregolaritagrave essenziale delle dichiarazioni sostitutive di cui al
comma 2 obbliga il concorrente che vi ha dato causa al pagamento in favore della stazione
appaltante della sanzione pecuniaria stabilita dal bando di gara in misura non inferiore alluno per
mille e non superiore alluno per cento del valore della gara e comunque non superiore a 50000 euro
il cui versamento egrave garantito dalla cauzione provvisoria In tal caso la stazione appaltante assegna al
concorrente un termine non superiore a dieci giorni percheacute siano rese integrate o regolarizzate le
dichiarazioni necessarie indicandone il contenuto e i soggetti che le devono rendere Nei casi di
irregolaritagrave non essenziali ovvero di mancanza o incompletezza di dichiarazioni non indispensabili la
stazione appaltante non ne richiede la regolarizzazione ne applica alcuna sanzione In caso di inutile
decorso del termine di cui al secondo periodo il concorrente egrave escluso dalla gara Ogni variazione che
intervenga anche in conseguenza di una pronuncia giurisdizionale successivamente alla fase di
ammissione regolarizzazione o esclusione delle offerte non rileva ai fini del calcolo di medie nella
procedura ne per lindividuazione della soglia di anomalia delle offerteraquo
2 Allarticolo 46 del decreto legislativo 12 aprile 2006 n 163 dopo il comma 1-bis egrave inserito il
seguente
laquo1-ter Le disposizioni di cui allarticolo 38 comma 2-bis si applicano a ogni ipotesi di mancanza
incompletezza o irregolaritagrave delle dichiarazioni anche di soggetti terzi che devono essere prodotte dai
concorrenti in base alla legge al bando o al disciplinare di gararaquo
Pertanto ai sensi dellrsquoart 39 comma 1 del summenzionato DL in sede di prima applicazione la
stazione appaltante applicheragrave una sanzione pecuniaria pari allrsquouno per mille dellrsquoimporto posto
a base di gara
quale consorzio capogruppo del consorzio ordinario di concorrenti ai sensi dellrsquoart 34 comma
1 lett e)
quale consorzio appartenente al consorzio ordinario di concorrenti ai sensi dellrsquoart 34 comma
1 lett e)
quale capogruppo mandataria di raggruppamento ai sensi degli articoli 34 comma 1 lett d) e
37 comma 2 del DLgs 1632006 impegnandosi fin dora ad accettare il mandato che le
imprese costituenti il raggruppamento le conferiranno
quale mandante in raggruppamento di cui egrave capogruppo lImpresa
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip impegnandosi fin da ora ai sensi degli articoli 34
comma 1 lett d) e 37 comma 2 del DLgs 1632006 in caso di aggiudicazione a conferire
mandato collettivo speciale con rappresentanza alla impresa capogruppo
In caso di partecipazione alla gara di consorzi
bull indicare tutti soggetti consorziati helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
Ai sensi degli articoli 46 e 47 del DPR n 4452000
consapevole delle sanzioni penali previste dallrsquoarticolo 76 del medesimo DPR
per le ipotesi di falsitagrave in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate
ai fini della partecipazione alla presente gara
DICHIARA altresigrave
quanto a REQUISITI DI IDONEITArsquo PROFESSIONALE
(barrare le pertinenti caselle)
a)
che la suindicata impresa egrave iscritta nel Registro delle Imprese istituito presso la Camera di
Commercio Industria Artigianato e Agricoltura di helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip con il numero
helliphelliphelliphelliphelliphellip in data helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip per lrsquoambito di attivitagrave inerente lrsquooggetto della
gara
(nel caso di imprese individuali societagrave di persone societagrave commerciali consorzi stabili ex art
34 comma 1 lett c) DLgs 16306 consorzi tra imprese artigiane ex art 34 comma 1 lett b)
Dlgs 16306) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla presente gara drsquoappalto raggruppamenti
ordinari di concorrenti ex art 34 comma 1 lett d) DLgs 16306 non ancora costituiti o
consorzi ordinari di concorrenti ex art 34 comma 1 lett e) DLgs 16306 non ancora
costituiti tale dichiarazione dovragrave essere resa a pena di esclusione da ciascuno dei soggetti
giuridici costituenti il raggruppamento o il consorzio
b)
che la suindicata impresa egrave iscritta nellrsquoAlbo delle Societagrave cooperative ai sensi del DLgs n
2202002 al nhelliphelliphelliphelliphelliphellip presso la Camera di Commercio dihelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
(nel caso di societagrave cooperative consorzi di cooperative costituiti a norma della legge 25
giugno 1909 n 422 e del decreto legislativo del Capo provvisorio dello Stato 14 dicembre
1947 n 1577 e successive modificazioni consorzi costituiti come societagrave cooperative ex
articolo 8 della legge n 3811991
che la suindicata impresa egrave iscritta allrsquoAlbo regionale delle cooperative sociali al nhelliphelliphelliphelliphellip
(nel caso di cooperative sociali di cui allrsquoart 5 lettera b) della legge n 3811991)
c) di essere in regola con la normativa vigente in materia di tutela della salute e della sicurezza nei
luoghi di lavoro noncheacute di possedere i requisiti di idoneitagrave tecnico-professionale di cui
allrsquoarticolo 26 comma 1 lettera a) numero 2) del DLgs 9 aprile 2008 n 81
DICHIARA altresigrave
quanto a REQUISITI DI ORDINE GENERALE
d) di non trovarsi in stato di fallimento di liquidazione coatta di concordato preventivo e di non
avere in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni
e) di non avere pendente un procedimento per lapplicazione di una delle misure di prevenzione di
cui allarticolo 3 della legge n 14231956 o di una delle cause ostative previste dallarticolo 10
della legge n 5751965
f) di non aver riportato una sentenza di condanna passata in giudicato o decreto penale di
condanna divenuto irrevocabile ovvero sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi
dellarticolo 444 cpp
ovvero
- di aver riportato lale seguentei condannae passata in giudicato o decreto penale di condanna
divenuto irrevocabile ovvero sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dellarticolo
444 cpp
________________________________________________________________________________
( lrsquoesclusione dalla gara ed il divieto di parteciparvi non operano qualora il reato egrave stato
depenalizzato ovvero quando egrave intervenuta la riabilitazione ovvero quando il reato egrave stato dichiarato
estinto dopo la condanna da parte del giudice dellrsquoesecuzione ovvero in caso di revoca della
condanna Per questi casi pertanto non egrave necessario effettuarne la dichiarazione)
- Che le eventuali condanne per le quali ha beneficiato della non menzione sono le seguenti
_______________________________________________________________________
g) di non aver riportato una sentenza di condanna passata in giudicato per uno o piugrave reati di
partecipazione a unorganizzazione criminale corruzione frode riciclaggio quali definiti dagli
atti comunitari citati allarticolo 45 paragrafo 1 della direttiva 200418CE del Parlamento
Europeo e del Consiglio del 31 marzo 2004
h) di non aver violato il divieto di intestazione fiduciaria posto allarticolo 17 della legge n
551990
i) di non aver commesso gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di sicurezza
e a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro
j) di non aver commesso grave negligenza o malafede nellrsquoesecuzione delle prestazioni affidate
precedentemente dalla Provincia di Roma e di non aver commesso un errore grave
nellrsquoesercizio della loro attivitagrave professionale
k) di non aver commesso violazioni gravi definitivamente accertate rispetto agli obblighi relativi
al pagamento delle imposte e tasse secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui
sono stabiliti
l) di non essere iscritto nel casellario informatico di cui allrsquoarticolo 7 comma 10 del Dlgs
16306 per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione in merito a requisiti e
condizioni rilevanti per la partecipazione a procedure di gara e per lrsquoaffidamento dei
subappalti
m) di non aver commesso violazioni gravi definitivamente accertate alle norme in materia di
contributi previdenziali e assistenziali secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui sono
stabiliti
(barrare la pertinente casella)
n) che la suindicata impresa non occupando dipendenti non egrave assoggettabile agli obblighi di
assunzione obbligatoria di cui allrsquoarticolo 3 della legge n 681999 e successive modifiche ed
integrazioni
n1) che la suindicata impresa occupando non piugrave di 15 dipendenti ovvero da 15 a 35 dipendenti
non avendo effettuato nuove assunzioni dopo il 18 gennaio 2000 non egrave assoggettabile agli obblighi di
assunzione obbligatoria di cui allrsquoarticolo 3 della legge n 681999 e successive modifiche ed
integrazioni
n2) che la suindicata impresa occupando piugrave di 35 dipendenti ovvero da 15 a 35 dipendenti avendo
effettuato nuove assunzioni dopo il 18 gennaio 2000 egrave in regola con le norme che disciplinano il
diritto al lavoro dei disabili ex articolo 17 della legge n 681999 e successive modificazioni ed
integrazioni
n3) che la suindicata impresa risiedendo in altro Stato dellrsquoUE ottempera alla equivalente
normativa a tutela del diritto al lavoro dei disabili vigente nello stato di provenienza
( compilare obbligatoriamente tutti i campi)
POSIZIONE INPS
Imprese con lavoratori dipendenti
Matricola________________________ Sede____________________ Lav Dip Ndeg__________ (media degli ultimi sei
mesi)
CCNL Applicato _______________________________
Imprese individuali PI _________________________ Coll Fam _________________________
Dichiara di essere in regola con il versamento della contribuzione dovuta alla data di presentazione dellrsquoofferta
Imprese artigiane in forma societaria
PA _________________________ PA_________________________
POSIZIONE INAIL
Cod Cliente_________________________ Pat _________________________
Den retribuz Anno prec (mod10 SM) euro_____________________ Retrib Presunte anno in corso
euro_____________________
Pagamento rateale q SI q NO Mod F24 importo a debito versato il_____________ per la posizione di cui sopra
o) di non aver riportato sanzioni interdittive di cui allarticolo 9 comma 2 lettera c) del DLgs n
2312000 o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la Pubblica Amministrazione
compresi i provvedimenti interdittivi di cui allarticolo 36-bis comma 1 del decreto-legge 4 luglio
2006 n 223 convertito con modificazioni dalla legge 4 agosto 2006 n 248
p) di non essere stati vittime dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale
aggravati ai sensi dellrsquoarticolo 7 del decreto-legge 13 maggio 1991 n 152 convertito con
modificazioni dalla legge 12 luglio 1991 n 203
oppure
ove siano stati vittime dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai
sensi dellrsquoarticolo 7 del decreto-legge 13 maggio 1991 n 152 convertito con modificazioni dalla
legge 12 luglio 1991 n 203 di non aver omesso la denunzia dei fatti alla competente autoritagrave
giudiziaria salvo che ricorrano i casi previsti dallrsquoarticolo 4 primo comma della legge 24 novembre
1981 n 689
La circostanza di cui al primo periodo deve emergere dagli indizi a base della richiesta di rinvio a
giudizio formulata nei confronti dellrsquoimputato nellanno antecedente alla pubblicazione del bando e
deve essere comunicata unitamente alle generalitagrave del soggetto che ha omesso la predetta denuncia dal
procuratore della Repubblica procedente allrsquoAutoritagrave di cui allrsquoarticolo 6 del Dlgs 16306 la quale cura
la pubblicazione della comunicazione sul sito dellrsquoOsservatorio
q) che non esistono rapporti di controllo o di collegamento ai sensi dellrsquoarticolo 2359 cc con altre
societagrave o imprese concorrenti nella medesima gara dichiarando di non trovarsi in alcuna situazione di
controllo di cui allrsquoart 2359 del codice civile con alcun soggetto e di aver formulato lrsquoofferta
autonomamente
oppure
di non essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano
rispetto al concorrente in una delle situazioni di controllo di cui allrsquoart 2359 del codice civile e di aver
formulato lrsquoofferta autonomamente
di essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano
rispetto al concorrente in una delle situazioni di controllo di cui allrsquoart 2359 del codice civile e di aver
formulato lrsquoofferta autonomamente
DICHIARA inoltre
quanto a CAPACITArsquo ECONOMICA E FINANZIARIA
r) di aver realizzato un fatturato globale drsquoimpresa realizzato complessivamente negli ultimi tre
esercizi (2011-2012-2013) non inferiore al doppio dellrsquoimporto posto a base di gara IVA esclusa
come di seguito specificato
Fatturato globale Importo Euro
esercizio 2011
esercizio 2012
esercizio 2013
s) di aver realizzato un importo relativo ai servizi nel settore oggetto della gara realizzato
complessivamente negli ultimi tre esercizi (2011-2012-2013) non inferiore allrsquoimporto
posto a base di gara IVA esclusa
Importo Euro
Lrsquoimporto relativo ai servizi nel settore oggetto della gara include anche quello svolto presso strutture
ospedaliere pubbliche o private
Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla presente gara drsquoappalto imprese che in quanto costituitesi o che
hanno iniziato lrsquoattivitagrave da meno di tre anni non posseggano il requisito di capacitagrave finanziaria ed
economica di cui alle lettere r) e s)
t) un importo relativo ai servizi nel settore oggetto della gara non inferiore ad 13 dellrsquoimporto
dellrsquoaccordo quadro IVA esclusa
quanto a CAPACITArsquo TECNICA E ORGANIZZATIVA
u) di allegare lrsquoelenco - corredato dellrsquoindicazione dei relativi importi delle date e dei
destinatari pubblici eo privati dei servizi stessi ndash di almeno tre dei principali servizi nel settore
oggetto della gara effettuati complessivamente negli ultimi tre anni (2011-2012-2013)
regolarmente eseguiti e di importo non inferiore a quello posto a base di gara IVA esclusa
Nellrsquoipotesi in cui concorrano al presente accordo quadro imprese che in quanto costituitesi o che
hanno iniziato lrsquoattivitagrave da meno di tre anni non posseggano il requisito di capacitagrave tecnica ed
organizzativa di cui alla lettera u)
v) elenco dei servizi nel settore oggetto della gara regolarmente eseguiti e di importo non inferiore
ad 13 dellrsquoimporto posto a base di gara IVA esclusa Tale elenco ndash da allegare a pena di
esclusione - lrsquoindicazione degli importi delle date e dei destinatari pubblici eo privati dei
servizi elencati
quanto ad altri Requisiti
w) di non partecipare alla gara in piugrave di un raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario di
concorrenti neacute di parteciparvi in forma individuale qualora partecipi alla medesima in raggruppamento
o consorzio ordinario di concorrenti
x) di non partecipare alla gara in raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario di concorrenti e
neanche in forma individuale qualora partecipi ad un consorzio fra societagrave cooperative di produzione e
lavoro costituito a norma della legge 25 giugno 1909 n 422 e del decreto legislativo del Capo
provvisorio dello Stato 14 dicembre 1947 n 1577 e successive modificazioni o a un consorzio tra
imprese artigiane di cui alla legge 8 agosto 1985 n 443 partecipante alla medesima gara che dichiari di
concorrere alla stessa per conto del predetto consorziato ai sensi dellrsquoart 3 del Disciplinare
y) di non partecipare alla gara in raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario di concorrenti e
neanche in forma individuale qualora partecipi ad un consorzio stabile partecipante alla medesima gara
che dichiari di concorrere alla stessa per conto del predetto consorziato ai sensi dellrsquoart 3 del
Disciplinare
z) di non partecipare a piugrave di un consorzio stabile
aa) di avere una sede operativa nel territorio della provincia di Roma o di costituire entro 10 (dieci) giorni lavorativi successivi allrsquoaggiudicazione definitiva una sede operativa nel territorio della provincia di Roma provvista di telefono fax e posta elettronica disponibile 24 ore su 24
bb) di essere a perfetta conoscenza della ubicazione della estensione e della natura di tutti gli stabili (e delle relative accessioni e pertinenze) indicati allart 3 del CSO
cc) nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara raggruppamenti temporanei di concorrenti o consorzi ordinari di concorrenti ai sensi e per gli effetti di cui allrsquoarticolo 37 del DLgs n 1632006 lrsquoimpegno che in caso di aggiudicazione della gara gli stessi operatori conferiranno mandato collettivo speciale con rappresentanza ad uno di essi indicato espressamente e qualificato come mandatario il quale stipuleragrave il contratto in nome e per conto proprio e dei mandanti
(nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara raggruppamenti temporanei di concorrenti o consorzi ordinari
di concorrenti ai sensi e per gli effetti di cui allrsquoarticolo 37 del DLgs n 1632006)
che i seguenti operatori economici che costituiscono o costituiranno il raggruppamento temporaneo o il
consorzio ordinario di concorrenti eseguiranno il servizio oggetto della gara nelle seguenti misure
percentuali
Ditta helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip quota di part al raggrupp o consorzio helliphelliphellip dellrsquoappalto
Ditta helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip quota di part al raggrupp o consorzio helliphelliphellip dellrsquoappalto
Ditta helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip quota di part al raggrupp o consorzio helliphelliphellip dellrsquoappalto
Ditta helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip quota di part al raggrupp o consorzio helliphelliphellip dellrsquoappalto
Le suddette percentuali di esecuzione del servizio ad opera dei suddetti operatori economici
corrispondono alle rispettive quote di partecipazione in quanto gli operatori economici che
costituiscono o costituiranno il raggruppamento temporaneo o il consorzio ordinario di concorrenti
eseguiranno le prestazioni ciascuna nella percentuale corrispondente alla rispettiva quota di
partecipazione al raggruppamento o al consorzio
DICHIARA infine
a) di accettare espressamente integralmente e senza riserva alcuna quanto previsto e disposto dal
Capitolato
b) di aver preso visione della informativa sulla privacy allegata al bando di gara
c) di volere subappaltare la seguente quota di appalto (indicare le prestazioni che si intendono
subappaltare) helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
d) di autorizzare la Cittagrave Metropolitana di Roma ad inviare tutte le comunicazioni inerenti la gara al
seguente domicilio eletto________________________________ al n di fax_____________________
e allrsquoindirizzo di posta elettronica______________________
e) di prestare il proprio consenso al trattamento dei dati comunicati
f) che il domicilio fiscale egrave __________________ che il Municipio di appartenenza
egrave__________________ che la sede dellrsquoAgenzia delle Entrate di competenza egrave _________________
g)che il soggetto giuridico concorrente egrave costituito dalle seguenti figure
(compilare gli spazi pertinenti)
- il titolare attuale e quelloi cessatoi dalla carica nellrsquoanno antecedente la data di pubblicazione del
presente bando di gara sono i seguenti
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
- il direttore tecnico attuale e quelloi cessatoi dalla carica nellrsquoanno antecedente la data di
pubblicazione del presente bando di gara sono i seguenti
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il
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helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
- i soci attuali e quelli cessati dalla carica nellrsquoanno antecedente la data di pubblicazione del presente
bando di gara sono i seguenti
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il
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helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
- gli amministratori muniti di poteri di rappresentanza attuali e quelli cessati dalla carica nellrsquoanno
antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara sono i seguenti
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il
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- gli eventuali altri componenti dellrsquoorgano di amministrazione sono i seguenti
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
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cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il
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k) che la compagine societaria del soggetto concorrente corredata dellrsquoindicazione delle rispettive
quote di partecipazione egrave cosigrave costituita
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
Alla presente documentazione a corredo dellrsquoofferta si allega
PASSOE di cui allrsquoart 2 comma 3 Delibera n 111 del 20 Dicembre 2012 dellrsquoANAC
lrsquoattestazione dellrsquoassolvimento degli obblighi di contribuzione a favore dellrsquoAutoritagrave per la
Vigilanza sui Contratti Pubblici di Lavori Servizi e Forniture
CAUZIONE PROVVISORIA costituita nei tempi nei modi e nelle forme di cui allrsquoart 5 del
Disciplinare di gara
helliphelliphelliphelliphelliphellipilhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
firma del TitolareLegale rappresentanteProcuratore speciale
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
ISTRUZIONI PER LA COMPILAZIONE DEL MODULO ALLEGATO AL CAPITOLATO
SPECIALE DrsquoONERI COSTITUENTI PARTE INTEGRANTE E SOSTANZIALE DELLO
STESSO
1) Il presente Modulo che deve essere compilato correttamente in ogni sua parte deve essere corredato
- a pena di esclusione dalla gara - da una fotocopia semplice di un valido documento di identitagrave del
sottoscrittore in corso di validitagrave
2) Il presente Modulo deve essere sottoscritto in calce - a pena di esclusione dalla gara - dal
titolarelegale rappresentanteprocuratore speciale del soggetto concorrente
3) Ove le dichiarazioni di cui alle lettere e) f) e g) del presente Modulo afferenti i requisiti di ordine
generale
a) siano rese da un procuratore speciale esse si intendono rese anche per ili legalei rappresentantei ai
sensi dellrsquoarticolo 47 comma 2 del DPR n 4452000 compreso quelloi cessatoi dalla carica nel
triennio antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara
b) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di impresa individuale
si intendono rese anche per il direttore tecnico ai sensi dellrsquoarticolo 47 comma 2 del DPR n
4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla carica nel triennio antecedente la data di pubblicazione
del presente bando di gara
c) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di societagrave in nome
collettivo si intendono rese anche per il socio e il direttore tecnico ai sensi dellrsquoarticolo 47 comma 2
del DPR n 4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla carica nel triennio antecedente la data di
pubblicazione del presente bando di gara
d) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di societagrave in
accomandita semplice si intendono rese anche per i soci accomandatari e il direttore tecnico ai sensi
dellrsquoarticolo 47 comma 2 del DPR n 4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla carica nel
triennio antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara
e) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di altro tipo di societagrave si
intendono rese anche per gli altri amministratori muniti di poteri di rappresentanza e per il direttore
tecnico ai sensi dellrsquo articolo 47 comma 2 del DPR n 4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla
carica nel triennio antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara
4) Ove le dichiarazioni di cui alle lettere e) f) g) del modulo afferenti i requisiti di ordine generale siano
rese rispettivamente dai soggetti di cui alle precedenti lettere da a) ad e) del comma precedente esse si
intendono rese anche per gli altri soggetti indicati nelle lettera medesime cessati dalla carica nel
triennio antecedente la data di pubblicazione del bando di gara
5) Ove il sottoscrittore delle dichiarazioni di cui al presente articolo sia un procuratore generale o
speciale dellrsquooperatore economico concorrente dovragrave essere prodotta ndash a pena di esclusione ndash copia
della procura rispettivamente generale o speciale corredata ndash a pena di esclusione ndash della relativa
autentica notarile
6) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara raggruppamenti temporanei di concorrenti ai sensi e per gli
effetti di cui allrsquoarticolo 37 comma 8 del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di
certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo dellrsquoofferta dovranno essere rese ndash a pena di esclusione ndash
da ciascuno degli operatori economici che costituiscono o si impegnano a costituire i raggruppamenti
temporanei
7) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi ordinari di concorrenti ai sensi e per gli effetti
dellrsquoarticolo 37 comma 8 del DLgs n 1632006 la domanda di partecipazione e le dichiarazioni
sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo della stessa dovranno essere rese ndash a pena di
esclusione ndash da ciascuno degli operatori economici che costituiscono o si impegnano a costituire i
consorzi medesimi
8) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi fra societagrave cooperative di produzione e lavoro
costituiti a norma della legge 25 giugno 1909 n 422 e successive modificazioni e consorzi tra
imprese artigiane di cui alla legge 8 agosto 1985 n 443 ai sensi dellrsquoarticolo 34 comma 1 lettera b)
del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo
della stessa dovranno essere rese ndash a pena di esclusione ndash dal consorzio e da ciascuno degli operatori
economici consorziati per i quali il consorzio concorre che devono essere espressamente indicati ai
sensi del Capitolato speciale drsquooneri
10) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi stabili ai sensi dellrsquoarticolo 34 comma 1 lettera
c) del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo
della stessa ex articolo 2 commi 2 e 3 del Disciplinare di gara dovranno essere rese ndash a pena di
esclusione ndash dal consorzio stabile e da ciascuno degli operatori economici consorziati per i quali il
consorzio concorre che devono essere espressamente indicati ai sensi del Disciplinare di gara
11) In data 24062014 egrave entrato in vigore lrsquoart 39 del DL 902014 il quale stabilisce laquo1 Allarticolo
38 del decreto legislativo 12 aprile 2006 n 163 dopo il comma 2 egrave inserito il seguente laquo2-bis La
mancanza lincompletezza e ogni altra irregolaritagrave essenziale delle dichiarazioni sostitutive di cui al
comma 2 obbliga il concorrente che vi ha dato causa al pagamento in favore della stazione
appaltante della sanzione pecuniaria stabilita dal bando di gara in misura non inferiore alluno per
mille e non superiore alluno per cento del valore della gara e comunque non superiore a 50000 euro
il cui versamento egrave garantito dalla cauzione provvisoria In tal caso la stazione appaltante assegna al
concorrente un termine non superiore a dieci giorni percheacute siano rese integrate o regolarizzate le
dichiarazioni necessarie indicandone il contenuto e i soggetti che le devono rendere Nei casi di
irregolaritagrave non essenziali ovvero di mancanza o incompletezza di dichiarazioni non indispensabili la
stazione appaltante non ne richiede la regolarizzazione ne applica alcuna sanzione In caso di inutile
decorso del termine di cui al secondo periodo il concorrente egrave escluso dalla gara Ogni variazione che
intervenga anche in conseguenza di una pronuncia giurisdizionale successivamente alla fase di
ammissione regolarizzazione o esclusione delle offerte non rileva ai fini del calcolo di medie nella
procedura ne per lindividuazione della soglia di anomalia delle offerteraquo
2 Allarticolo 46 del decreto legislativo 12 aprile 2006 n 163 dopo il comma 1-bis egrave inserito il
seguente
laquo1-ter Le disposizioni di cui allarticolo 38 comma 2-bis si applicano a ogni ipotesi di mancanza
incompletezza o irregolaritagrave delle dichiarazioni anche di soggetti terzi che devono essere prodotte dai
concorrenti in base alla legge al bando o al disciplinare di gararaquo
Pertanto ai sensi dellrsquoart 39 comma 1 del summenzionato DL in sede di prima applicazione la
stazione appaltante applicheragrave una sanzione pecuniaria pari allrsquouno per mille dellrsquoimporto posto
a base di gara
consorzi ordinari di concorrenti ex art 34 comma 1 lett e) DLgs 16306 non ancora
costituiti tale dichiarazione dovragrave essere resa a pena di esclusione da ciascuno dei soggetti
giuridici costituenti il raggruppamento o il consorzio
b)
che la suindicata impresa egrave iscritta nellrsquoAlbo delle Societagrave cooperative ai sensi del DLgs n
2202002 al nhelliphelliphelliphelliphelliphellip presso la Camera di Commercio dihelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
(nel caso di societagrave cooperative consorzi di cooperative costituiti a norma della legge 25
giugno 1909 n 422 e del decreto legislativo del Capo provvisorio dello Stato 14 dicembre
1947 n 1577 e successive modificazioni consorzi costituiti come societagrave cooperative ex
articolo 8 della legge n 3811991
che la suindicata impresa egrave iscritta allrsquoAlbo regionale delle cooperative sociali al nhelliphelliphelliphelliphellip
(nel caso di cooperative sociali di cui allrsquoart 5 lettera b) della legge n 3811991)
c) di essere in regola con la normativa vigente in materia di tutela della salute e della sicurezza nei
luoghi di lavoro noncheacute di possedere i requisiti di idoneitagrave tecnico-professionale di cui
allrsquoarticolo 26 comma 1 lettera a) numero 2) del DLgs 9 aprile 2008 n 81
DICHIARA altresigrave
quanto a REQUISITI DI ORDINE GENERALE
d) di non trovarsi in stato di fallimento di liquidazione coatta di concordato preventivo e di non
avere in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni
e) di non avere pendente un procedimento per lapplicazione di una delle misure di prevenzione di
cui allarticolo 3 della legge n 14231956 o di una delle cause ostative previste dallarticolo 10
della legge n 5751965
f) di non aver riportato una sentenza di condanna passata in giudicato o decreto penale di
condanna divenuto irrevocabile ovvero sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi
dellarticolo 444 cpp
ovvero
- di aver riportato lale seguentei condannae passata in giudicato o decreto penale di condanna
divenuto irrevocabile ovvero sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dellarticolo
444 cpp
________________________________________________________________________________
( lrsquoesclusione dalla gara ed il divieto di parteciparvi non operano qualora il reato egrave stato
depenalizzato ovvero quando egrave intervenuta la riabilitazione ovvero quando il reato egrave stato dichiarato
estinto dopo la condanna da parte del giudice dellrsquoesecuzione ovvero in caso di revoca della
condanna Per questi casi pertanto non egrave necessario effettuarne la dichiarazione)
- Che le eventuali condanne per le quali ha beneficiato della non menzione sono le seguenti
_______________________________________________________________________
g) di non aver riportato una sentenza di condanna passata in giudicato per uno o piugrave reati di
partecipazione a unorganizzazione criminale corruzione frode riciclaggio quali definiti dagli
atti comunitari citati allarticolo 45 paragrafo 1 della direttiva 200418CE del Parlamento
Europeo e del Consiglio del 31 marzo 2004
h) di non aver violato il divieto di intestazione fiduciaria posto allarticolo 17 della legge n
551990
i) di non aver commesso gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di sicurezza
e a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro
j) di non aver commesso grave negligenza o malafede nellrsquoesecuzione delle prestazioni affidate
precedentemente dalla Provincia di Roma e di non aver commesso un errore grave
nellrsquoesercizio della loro attivitagrave professionale
k) di non aver commesso violazioni gravi definitivamente accertate rispetto agli obblighi relativi
al pagamento delle imposte e tasse secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui
sono stabiliti
l) di non essere iscritto nel casellario informatico di cui allrsquoarticolo 7 comma 10 del Dlgs
16306 per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione in merito a requisiti e
condizioni rilevanti per la partecipazione a procedure di gara e per lrsquoaffidamento dei
subappalti
m) di non aver commesso violazioni gravi definitivamente accertate alle norme in materia di
contributi previdenziali e assistenziali secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui sono
stabiliti
(barrare la pertinente casella)
n) che la suindicata impresa non occupando dipendenti non egrave assoggettabile agli obblighi di
assunzione obbligatoria di cui allrsquoarticolo 3 della legge n 681999 e successive modifiche ed
integrazioni
n1) che la suindicata impresa occupando non piugrave di 15 dipendenti ovvero da 15 a 35 dipendenti
non avendo effettuato nuove assunzioni dopo il 18 gennaio 2000 non egrave assoggettabile agli obblighi di
assunzione obbligatoria di cui allrsquoarticolo 3 della legge n 681999 e successive modifiche ed
integrazioni
n2) che la suindicata impresa occupando piugrave di 35 dipendenti ovvero da 15 a 35 dipendenti avendo
effettuato nuove assunzioni dopo il 18 gennaio 2000 egrave in regola con le norme che disciplinano il
diritto al lavoro dei disabili ex articolo 17 della legge n 681999 e successive modificazioni ed
integrazioni
n3) che la suindicata impresa risiedendo in altro Stato dellrsquoUE ottempera alla equivalente
normativa a tutela del diritto al lavoro dei disabili vigente nello stato di provenienza
( compilare obbligatoriamente tutti i campi)
POSIZIONE INPS
Imprese con lavoratori dipendenti
Matricola________________________ Sede____________________ Lav Dip Ndeg__________ (media degli ultimi sei
mesi)
CCNL Applicato _______________________________
Imprese individuali PI _________________________ Coll Fam _________________________
Dichiara di essere in regola con il versamento della contribuzione dovuta alla data di presentazione dellrsquoofferta
Imprese artigiane in forma societaria
PA _________________________ PA_________________________
POSIZIONE INAIL
Cod Cliente_________________________ Pat _________________________
Den retribuz Anno prec (mod10 SM) euro_____________________ Retrib Presunte anno in corso
euro_____________________
Pagamento rateale q SI q NO Mod F24 importo a debito versato il_____________ per la posizione di cui sopra
o) di non aver riportato sanzioni interdittive di cui allarticolo 9 comma 2 lettera c) del DLgs n
2312000 o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la Pubblica Amministrazione
compresi i provvedimenti interdittivi di cui allarticolo 36-bis comma 1 del decreto-legge 4 luglio
2006 n 223 convertito con modificazioni dalla legge 4 agosto 2006 n 248
p) di non essere stati vittime dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale
aggravati ai sensi dellrsquoarticolo 7 del decreto-legge 13 maggio 1991 n 152 convertito con
modificazioni dalla legge 12 luglio 1991 n 203
oppure
ove siano stati vittime dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai
sensi dellrsquoarticolo 7 del decreto-legge 13 maggio 1991 n 152 convertito con modificazioni dalla
legge 12 luglio 1991 n 203 di non aver omesso la denunzia dei fatti alla competente autoritagrave
giudiziaria salvo che ricorrano i casi previsti dallrsquoarticolo 4 primo comma della legge 24 novembre
1981 n 689
La circostanza di cui al primo periodo deve emergere dagli indizi a base della richiesta di rinvio a
giudizio formulata nei confronti dellrsquoimputato nellanno antecedente alla pubblicazione del bando e
deve essere comunicata unitamente alle generalitagrave del soggetto che ha omesso la predetta denuncia dal
procuratore della Repubblica procedente allrsquoAutoritagrave di cui allrsquoarticolo 6 del Dlgs 16306 la quale cura
la pubblicazione della comunicazione sul sito dellrsquoOsservatorio
q) che non esistono rapporti di controllo o di collegamento ai sensi dellrsquoarticolo 2359 cc con altre
societagrave o imprese concorrenti nella medesima gara dichiarando di non trovarsi in alcuna situazione di
controllo di cui allrsquoart 2359 del codice civile con alcun soggetto e di aver formulato lrsquoofferta
autonomamente
oppure
di non essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano
rispetto al concorrente in una delle situazioni di controllo di cui allrsquoart 2359 del codice civile e di aver
formulato lrsquoofferta autonomamente
di essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano
rispetto al concorrente in una delle situazioni di controllo di cui allrsquoart 2359 del codice civile e di aver
formulato lrsquoofferta autonomamente
DICHIARA inoltre
quanto a CAPACITArsquo ECONOMICA E FINANZIARIA
r) di aver realizzato un fatturato globale drsquoimpresa realizzato complessivamente negli ultimi tre
esercizi (2011-2012-2013) non inferiore al doppio dellrsquoimporto posto a base di gara IVA esclusa
come di seguito specificato
Fatturato globale Importo Euro
esercizio 2011
esercizio 2012
esercizio 2013
s) di aver realizzato un importo relativo ai servizi nel settore oggetto della gara realizzato
complessivamente negli ultimi tre esercizi (2011-2012-2013) non inferiore allrsquoimporto
posto a base di gara IVA esclusa
Importo Euro
Lrsquoimporto relativo ai servizi nel settore oggetto della gara include anche quello svolto presso strutture
ospedaliere pubbliche o private
Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla presente gara drsquoappalto imprese che in quanto costituitesi o che
hanno iniziato lrsquoattivitagrave da meno di tre anni non posseggano il requisito di capacitagrave finanziaria ed
economica di cui alle lettere r) e s)
t) un importo relativo ai servizi nel settore oggetto della gara non inferiore ad 13 dellrsquoimporto
dellrsquoaccordo quadro IVA esclusa
quanto a CAPACITArsquo TECNICA E ORGANIZZATIVA
u) di allegare lrsquoelenco - corredato dellrsquoindicazione dei relativi importi delle date e dei
destinatari pubblici eo privati dei servizi stessi ndash di almeno tre dei principali servizi nel settore
oggetto della gara effettuati complessivamente negli ultimi tre anni (2011-2012-2013)
regolarmente eseguiti e di importo non inferiore a quello posto a base di gara IVA esclusa
Nellrsquoipotesi in cui concorrano al presente accordo quadro imprese che in quanto costituitesi o che
hanno iniziato lrsquoattivitagrave da meno di tre anni non posseggano il requisito di capacitagrave tecnica ed
organizzativa di cui alla lettera u)
v) elenco dei servizi nel settore oggetto della gara regolarmente eseguiti e di importo non inferiore
ad 13 dellrsquoimporto posto a base di gara IVA esclusa Tale elenco ndash da allegare a pena di
esclusione - lrsquoindicazione degli importi delle date e dei destinatari pubblici eo privati dei
servizi elencati
quanto ad altri Requisiti
w) di non partecipare alla gara in piugrave di un raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario di
concorrenti neacute di parteciparvi in forma individuale qualora partecipi alla medesima in raggruppamento
o consorzio ordinario di concorrenti
x) di non partecipare alla gara in raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario di concorrenti e
neanche in forma individuale qualora partecipi ad un consorzio fra societagrave cooperative di produzione e
lavoro costituito a norma della legge 25 giugno 1909 n 422 e del decreto legislativo del Capo
provvisorio dello Stato 14 dicembre 1947 n 1577 e successive modificazioni o a un consorzio tra
imprese artigiane di cui alla legge 8 agosto 1985 n 443 partecipante alla medesima gara che dichiari di
concorrere alla stessa per conto del predetto consorziato ai sensi dellrsquoart 3 del Disciplinare
y) di non partecipare alla gara in raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario di concorrenti e
neanche in forma individuale qualora partecipi ad un consorzio stabile partecipante alla medesima gara
che dichiari di concorrere alla stessa per conto del predetto consorziato ai sensi dellrsquoart 3 del
Disciplinare
z) di non partecipare a piugrave di un consorzio stabile
aa) di avere una sede operativa nel territorio della provincia di Roma o di costituire entro 10 (dieci) giorni lavorativi successivi allrsquoaggiudicazione definitiva una sede operativa nel territorio della provincia di Roma provvista di telefono fax e posta elettronica disponibile 24 ore su 24
bb) di essere a perfetta conoscenza della ubicazione della estensione e della natura di tutti gli stabili (e delle relative accessioni e pertinenze) indicati allart 3 del CSO
cc) nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara raggruppamenti temporanei di concorrenti o consorzi ordinari di concorrenti ai sensi e per gli effetti di cui allrsquoarticolo 37 del DLgs n 1632006 lrsquoimpegno che in caso di aggiudicazione della gara gli stessi operatori conferiranno mandato collettivo speciale con rappresentanza ad uno di essi indicato espressamente e qualificato come mandatario il quale stipuleragrave il contratto in nome e per conto proprio e dei mandanti
(nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara raggruppamenti temporanei di concorrenti o consorzi ordinari
di concorrenti ai sensi e per gli effetti di cui allrsquoarticolo 37 del DLgs n 1632006)
che i seguenti operatori economici che costituiscono o costituiranno il raggruppamento temporaneo o il
consorzio ordinario di concorrenti eseguiranno il servizio oggetto della gara nelle seguenti misure
percentuali
Ditta helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip quota di part al raggrupp o consorzio helliphelliphellip dellrsquoappalto
Ditta helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip quota di part al raggrupp o consorzio helliphelliphellip dellrsquoappalto
Ditta helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip quota di part al raggrupp o consorzio helliphelliphellip dellrsquoappalto
Ditta helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip quota di part al raggrupp o consorzio helliphelliphellip dellrsquoappalto
Le suddette percentuali di esecuzione del servizio ad opera dei suddetti operatori economici
corrispondono alle rispettive quote di partecipazione in quanto gli operatori economici che
costituiscono o costituiranno il raggruppamento temporaneo o il consorzio ordinario di concorrenti
eseguiranno le prestazioni ciascuna nella percentuale corrispondente alla rispettiva quota di
partecipazione al raggruppamento o al consorzio
DICHIARA infine
a) di accettare espressamente integralmente e senza riserva alcuna quanto previsto e disposto dal
Capitolato
b) di aver preso visione della informativa sulla privacy allegata al bando di gara
c) di volere subappaltare la seguente quota di appalto (indicare le prestazioni che si intendono
subappaltare) helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
d) di autorizzare la Cittagrave Metropolitana di Roma ad inviare tutte le comunicazioni inerenti la gara al
seguente domicilio eletto________________________________ al n di fax_____________________
e allrsquoindirizzo di posta elettronica______________________
e) di prestare il proprio consenso al trattamento dei dati comunicati
f) che il domicilio fiscale egrave __________________ che il Municipio di appartenenza
egrave__________________ che la sede dellrsquoAgenzia delle Entrate di competenza egrave _________________
g)che il soggetto giuridico concorrente egrave costituito dalle seguenti figure
(compilare gli spazi pertinenti)
- il titolare attuale e quelloi cessatoi dalla carica nellrsquoanno antecedente la data di pubblicazione del
presente bando di gara sono i seguenti
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
- il direttore tecnico attuale e quelloi cessatoi dalla carica nellrsquoanno antecedente la data di
pubblicazione del presente bando di gara sono i seguenti
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il
helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il
helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
- i soci attuali e quelli cessati dalla carica nellrsquoanno antecedente la data di pubblicazione del presente
bando di gara sono i seguenti
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il
helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
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helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il
helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
- gli amministratori muniti di poteri di rappresentanza attuali e quelli cessati dalla carica nellrsquoanno
antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara sono i seguenti
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il
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- gli eventuali altri componenti dellrsquoorgano di amministrazione sono i seguenti
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
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cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il
helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
k) che la compagine societaria del soggetto concorrente corredata dellrsquoindicazione delle rispettive
quote di partecipazione egrave cosigrave costituita
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
Alla presente documentazione a corredo dellrsquoofferta si allega
PASSOE di cui allrsquoart 2 comma 3 Delibera n 111 del 20 Dicembre 2012 dellrsquoANAC
lrsquoattestazione dellrsquoassolvimento degli obblighi di contribuzione a favore dellrsquoAutoritagrave per la
Vigilanza sui Contratti Pubblici di Lavori Servizi e Forniture
CAUZIONE PROVVISORIA costituita nei tempi nei modi e nelle forme di cui allrsquoart 5 del
Disciplinare di gara
helliphelliphelliphelliphelliphellipilhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
firma del TitolareLegale rappresentanteProcuratore speciale
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
ISTRUZIONI PER LA COMPILAZIONE DEL MODULO ALLEGATO AL CAPITOLATO
SPECIALE DrsquoONERI COSTITUENTI PARTE INTEGRANTE E SOSTANZIALE DELLO
STESSO
1) Il presente Modulo che deve essere compilato correttamente in ogni sua parte deve essere corredato
- a pena di esclusione dalla gara - da una fotocopia semplice di un valido documento di identitagrave del
sottoscrittore in corso di validitagrave
2) Il presente Modulo deve essere sottoscritto in calce - a pena di esclusione dalla gara - dal
titolarelegale rappresentanteprocuratore speciale del soggetto concorrente
3) Ove le dichiarazioni di cui alle lettere e) f) e g) del presente Modulo afferenti i requisiti di ordine
generale
a) siano rese da un procuratore speciale esse si intendono rese anche per ili legalei rappresentantei ai
sensi dellrsquoarticolo 47 comma 2 del DPR n 4452000 compreso quelloi cessatoi dalla carica nel
triennio antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara
b) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di impresa individuale
si intendono rese anche per il direttore tecnico ai sensi dellrsquoarticolo 47 comma 2 del DPR n
4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla carica nel triennio antecedente la data di pubblicazione
del presente bando di gara
c) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di societagrave in nome
collettivo si intendono rese anche per il socio e il direttore tecnico ai sensi dellrsquoarticolo 47 comma 2
del DPR n 4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla carica nel triennio antecedente la data di
pubblicazione del presente bando di gara
d) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di societagrave in
accomandita semplice si intendono rese anche per i soci accomandatari e il direttore tecnico ai sensi
dellrsquoarticolo 47 comma 2 del DPR n 4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla carica nel
triennio antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara
e) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di altro tipo di societagrave si
intendono rese anche per gli altri amministratori muniti di poteri di rappresentanza e per il direttore
tecnico ai sensi dellrsquo articolo 47 comma 2 del DPR n 4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla
carica nel triennio antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara
4) Ove le dichiarazioni di cui alle lettere e) f) g) del modulo afferenti i requisiti di ordine generale siano
rese rispettivamente dai soggetti di cui alle precedenti lettere da a) ad e) del comma precedente esse si
intendono rese anche per gli altri soggetti indicati nelle lettera medesime cessati dalla carica nel
triennio antecedente la data di pubblicazione del bando di gara
5) Ove il sottoscrittore delle dichiarazioni di cui al presente articolo sia un procuratore generale o
speciale dellrsquooperatore economico concorrente dovragrave essere prodotta ndash a pena di esclusione ndash copia
della procura rispettivamente generale o speciale corredata ndash a pena di esclusione ndash della relativa
autentica notarile
6) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara raggruppamenti temporanei di concorrenti ai sensi e per gli
effetti di cui allrsquoarticolo 37 comma 8 del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di
certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo dellrsquoofferta dovranno essere rese ndash a pena di esclusione ndash
da ciascuno degli operatori economici che costituiscono o si impegnano a costituire i raggruppamenti
temporanei
7) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi ordinari di concorrenti ai sensi e per gli effetti
dellrsquoarticolo 37 comma 8 del DLgs n 1632006 la domanda di partecipazione e le dichiarazioni
sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo della stessa dovranno essere rese ndash a pena di
esclusione ndash da ciascuno degli operatori economici che costituiscono o si impegnano a costituire i
consorzi medesimi
8) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi fra societagrave cooperative di produzione e lavoro
costituiti a norma della legge 25 giugno 1909 n 422 e successive modificazioni e consorzi tra
imprese artigiane di cui alla legge 8 agosto 1985 n 443 ai sensi dellrsquoarticolo 34 comma 1 lettera b)
del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo
della stessa dovranno essere rese ndash a pena di esclusione ndash dal consorzio e da ciascuno degli operatori
economici consorziati per i quali il consorzio concorre che devono essere espressamente indicati ai
sensi del Capitolato speciale drsquooneri
10) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi stabili ai sensi dellrsquoarticolo 34 comma 1 lettera
c) del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo
della stessa ex articolo 2 commi 2 e 3 del Disciplinare di gara dovranno essere rese ndash a pena di
esclusione ndash dal consorzio stabile e da ciascuno degli operatori economici consorziati per i quali il
consorzio concorre che devono essere espressamente indicati ai sensi del Disciplinare di gara
11) In data 24062014 egrave entrato in vigore lrsquoart 39 del DL 902014 il quale stabilisce laquo1 Allarticolo
38 del decreto legislativo 12 aprile 2006 n 163 dopo il comma 2 egrave inserito il seguente laquo2-bis La
mancanza lincompletezza e ogni altra irregolaritagrave essenziale delle dichiarazioni sostitutive di cui al
comma 2 obbliga il concorrente che vi ha dato causa al pagamento in favore della stazione
appaltante della sanzione pecuniaria stabilita dal bando di gara in misura non inferiore alluno per
mille e non superiore alluno per cento del valore della gara e comunque non superiore a 50000 euro
il cui versamento egrave garantito dalla cauzione provvisoria In tal caso la stazione appaltante assegna al
concorrente un termine non superiore a dieci giorni percheacute siano rese integrate o regolarizzate le
dichiarazioni necessarie indicandone il contenuto e i soggetti che le devono rendere Nei casi di
irregolaritagrave non essenziali ovvero di mancanza o incompletezza di dichiarazioni non indispensabili la
stazione appaltante non ne richiede la regolarizzazione ne applica alcuna sanzione In caso di inutile
decorso del termine di cui al secondo periodo il concorrente egrave escluso dalla gara Ogni variazione che
intervenga anche in conseguenza di una pronuncia giurisdizionale successivamente alla fase di
ammissione regolarizzazione o esclusione delle offerte non rileva ai fini del calcolo di medie nella
procedura ne per lindividuazione della soglia di anomalia delle offerteraquo
2 Allarticolo 46 del decreto legislativo 12 aprile 2006 n 163 dopo il comma 1-bis egrave inserito il
seguente
laquo1-ter Le disposizioni di cui allarticolo 38 comma 2-bis si applicano a ogni ipotesi di mancanza
incompletezza o irregolaritagrave delle dichiarazioni anche di soggetti terzi che devono essere prodotte dai
concorrenti in base alla legge al bando o al disciplinare di gararaquo
Pertanto ai sensi dellrsquoart 39 comma 1 del summenzionato DL in sede di prima applicazione la
stazione appaltante applicheragrave una sanzione pecuniaria pari allrsquouno per mille dellrsquoimporto posto
a base di gara
g) di non aver riportato una sentenza di condanna passata in giudicato per uno o piugrave reati di
partecipazione a unorganizzazione criminale corruzione frode riciclaggio quali definiti dagli
atti comunitari citati allarticolo 45 paragrafo 1 della direttiva 200418CE del Parlamento
Europeo e del Consiglio del 31 marzo 2004
h) di non aver violato il divieto di intestazione fiduciaria posto allarticolo 17 della legge n
551990
i) di non aver commesso gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di sicurezza
e a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro
j) di non aver commesso grave negligenza o malafede nellrsquoesecuzione delle prestazioni affidate
precedentemente dalla Provincia di Roma e di non aver commesso un errore grave
nellrsquoesercizio della loro attivitagrave professionale
k) di non aver commesso violazioni gravi definitivamente accertate rispetto agli obblighi relativi
al pagamento delle imposte e tasse secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui
sono stabiliti
l) di non essere iscritto nel casellario informatico di cui allrsquoarticolo 7 comma 10 del Dlgs
16306 per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione in merito a requisiti e
condizioni rilevanti per la partecipazione a procedure di gara e per lrsquoaffidamento dei
subappalti
m) di non aver commesso violazioni gravi definitivamente accertate alle norme in materia di
contributi previdenziali e assistenziali secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui sono
stabiliti
(barrare la pertinente casella)
n) che la suindicata impresa non occupando dipendenti non egrave assoggettabile agli obblighi di
assunzione obbligatoria di cui allrsquoarticolo 3 della legge n 681999 e successive modifiche ed
integrazioni
n1) che la suindicata impresa occupando non piugrave di 15 dipendenti ovvero da 15 a 35 dipendenti
non avendo effettuato nuove assunzioni dopo il 18 gennaio 2000 non egrave assoggettabile agli obblighi di
assunzione obbligatoria di cui allrsquoarticolo 3 della legge n 681999 e successive modifiche ed
integrazioni
n2) che la suindicata impresa occupando piugrave di 35 dipendenti ovvero da 15 a 35 dipendenti avendo
effettuato nuove assunzioni dopo il 18 gennaio 2000 egrave in regola con le norme che disciplinano il
diritto al lavoro dei disabili ex articolo 17 della legge n 681999 e successive modificazioni ed
integrazioni
n3) che la suindicata impresa risiedendo in altro Stato dellrsquoUE ottempera alla equivalente
normativa a tutela del diritto al lavoro dei disabili vigente nello stato di provenienza
( compilare obbligatoriamente tutti i campi)
POSIZIONE INPS
Imprese con lavoratori dipendenti
Matricola________________________ Sede____________________ Lav Dip Ndeg__________ (media degli ultimi sei
mesi)
CCNL Applicato _______________________________
Imprese individuali PI _________________________ Coll Fam _________________________
Dichiara di essere in regola con il versamento della contribuzione dovuta alla data di presentazione dellrsquoofferta
Imprese artigiane in forma societaria
PA _________________________ PA_________________________
POSIZIONE INAIL
Cod Cliente_________________________ Pat _________________________
Den retribuz Anno prec (mod10 SM) euro_____________________ Retrib Presunte anno in corso
euro_____________________
Pagamento rateale q SI q NO Mod F24 importo a debito versato il_____________ per la posizione di cui sopra
o) di non aver riportato sanzioni interdittive di cui allarticolo 9 comma 2 lettera c) del DLgs n
2312000 o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la Pubblica Amministrazione
compresi i provvedimenti interdittivi di cui allarticolo 36-bis comma 1 del decreto-legge 4 luglio
2006 n 223 convertito con modificazioni dalla legge 4 agosto 2006 n 248
p) di non essere stati vittime dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale
aggravati ai sensi dellrsquoarticolo 7 del decreto-legge 13 maggio 1991 n 152 convertito con
modificazioni dalla legge 12 luglio 1991 n 203
oppure
ove siano stati vittime dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai
sensi dellrsquoarticolo 7 del decreto-legge 13 maggio 1991 n 152 convertito con modificazioni dalla
legge 12 luglio 1991 n 203 di non aver omesso la denunzia dei fatti alla competente autoritagrave
giudiziaria salvo che ricorrano i casi previsti dallrsquoarticolo 4 primo comma della legge 24 novembre
1981 n 689
La circostanza di cui al primo periodo deve emergere dagli indizi a base della richiesta di rinvio a
giudizio formulata nei confronti dellrsquoimputato nellanno antecedente alla pubblicazione del bando e
deve essere comunicata unitamente alle generalitagrave del soggetto che ha omesso la predetta denuncia dal
procuratore della Repubblica procedente allrsquoAutoritagrave di cui allrsquoarticolo 6 del Dlgs 16306 la quale cura
la pubblicazione della comunicazione sul sito dellrsquoOsservatorio
q) che non esistono rapporti di controllo o di collegamento ai sensi dellrsquoarticolo 2359 cc con altre
societagrave o imprese concorrenti nella medesima gara dichiarando di non trovarsi in alcuna situazione di
controllo di cui allrsquoart 2359 del codice civile con alcun soggetto e di aver formulato lrsquoofferta
autonomamente
oppure
di non essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano
rispetto al concorrente in una delle situazioni di controllo di cui allrsquoart 2359 del codice civile e di aver
formulato lrsquoofferta autonomamente
di essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano
rispetto al concorrente in una delle situazioni di controllo di cui allrsquoart 2359 del codice civile e di aver
formulato lrsquoofferta autonomamente
DICHIARA inoltre
quanto a CAPACITArsquo ECONOMICA E FINANZIARIA
r) di aver realizzato un fatturato globale drsquoimpresa realizzato complessivamente negli ultimi tre
esercizi (2011-2012-2013) non inferiore al doppio dellrsquoimporto posto a base di gara IVA esclusa
come di seguito specificato
Fatturato globale Importo Euro
esercizio 2011
esercizio 2012
esercizio 2013
s) di aver realizzato un importo relativo ai servizi nel settore oggetto della gara realizzato
complessivamente negli ultimi tre esercizi (2011-2012-2013) non inferiore allrsquoimporto
posto a base di gara IVA esclusa
Importo Euro
Lrsquoimporto relativo ai servizi nel settore oggetto della gara include anche quello svolto presso strutture
ospedaliere pubbliche o private
Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla presente gara drsquoappalto imprese che in quanto costituitesi o che
hanno iniziato lrsquoattivitagrave da meno di tre anni non posseggano il requisito di capacitagrave finanziaria ed
economica di cui alle lettere r) e s)
t) un importo relativo ai servizi nel settore oggetto della gara non inferiore ad 13 dellrsquoimporto
dellrsquoaccordo quadro IVA esclusa
quanto a CAPACITArsquo TECNICA E ORGANIZZATIVA
u) di allegare lrsquoelenco - corredato dellrsquoindicazione dei relativi importi delle date e dei
destinatari pubblici eo privati dei servizi stessi ndash di almeno tre dei principali servizi nel settore
oggetto della gara effettuati complessivamente negli ultimi tre anni (2011-2012-2013)
regolarmente eseguiti e di importo non inferiore a quello posto a base di gara IVA esclusa
Nellrsquoipotesi in cui concorrano al presente accordo quadro imprese che in quanto costituitesi o che
hanno iniziato lrsquoattivitagrave da meno di tre anni non posseggano il requisito di capacitagrave tecnica ed
organizzativa di cui alla lettera u)
v) elenco dei servizi nel settore oggetto della gara regolarmente eseguiti e di importo non inferiore
ad 13 dellrsquoimporto posto a base di gara IVA esclusa Tale elenco ndash da allegare a pena di
esclusione - lrsquoindicazione degli importi delle date e dei destinatari pubblici eo privati dei
servizi elencati
quanto ad altri Requisiti
w) di non partecipare alla gara in piugrave di un raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario di
concorrenti neacute di parteciparvi in forma individuale qualora partecipi alla medesima in raggruppamento
o consorzio ordinario di concorrenti
x) di non partecipare alla gara in raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario di concorrenti e
neanche in forma individuale qualora partecipi ad un consorzio fra societagrave cooperative di produzione e
lavoro costituito a norma della legge 25 giugno 1909 n 422 e del decreto legislativo del Capo
provvisorio dello Stato 14 dicembre 1947 n 1577 e successive modificazioni o a un consorzio tra
imprese artigiane di cui alla legge 8 agosto 1985 n 443 partecipante alla medesima gara che dichiari di
concorrere alla stessa per conto del predetto consorziato ai sensi dellrsquoart 3 del Disciplinare
y) di non partecipare alla gara in raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario di concorrenti e
neanche in forma individuale qualora partecipi ad un consorzio stabile partecipante alla medesima gara
che dichiari di concorrere alla stessa per conto del predetto consorziato ai sensi dellrsquoart 3 del
Disciplinare
z) di non partecipare a piugrave di un consorzio stabile
aa) di avere una sede operativa nel territorio della provincia di Roma o di costituire entro 10 (dieci) giorni lavorativi successivi allrsquoaggiudicazione definitiva una sede operativa nel territorio della provincia di Roma provvista di telefono fax e posta elettronica disponibile 24 ore su 24
bb) di essere a perfetta conoscenza della ubicazione della estensione e della natura di tutti gli stabili (e delle relative accessioni e pertinenze) indicati allart 3 del CSO
cc) nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara raggruppamenti temporanei di concorrenti o consorzi ordinari di concorrenti ai sensi e per gli effetti di cui allrsquoarticolo 37 del DLgs n 1632006 lrsquoimpegno che in caso di aggiudicazione della gara gli stessi operatori conferiranno mandato collettivo speciale con rappresentanza ad uno di essi indicato espressamente e qualificato come mandatario il quale stipuleragrave il contratto in nome e per conto proprio e dei mandanti
(nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara raggruppamenti temporanei di concorrenti o consorzi ordinari
di concorrenti ai sensi e per gli effetti di cui allrsquoarticolo 37 del DLgs n 1632006)
che i seguenti operatori economici che costituiscono o costituiranno il raggruppamento temporaneo o il
consorzio ordinario di concorrenti eseguiranno il servizio oggetto della gara nelle seguenti misure
percentuali
Ditta helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip quota di part al raggrupp o consorzio helliphelliphellip dellrsquoappalto
Ditta helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip quota di part al raggrupp o consorzio helliphelliphellip dellrsquoappalto
Ditta helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip quota di part al raggrupp o consorzio helliphelliphellip dellrsquoappalto
Ditta helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip quota di part al raggrupp o consorzio helliphelliphellip dellrsquoappalto
Le suddette percentuali di esecuzione del servizio ad opera dei suddetti operatori economici
corrispondono alle rispettive quote di partecipazione in quanto gli operatori economici che
costituiscono o costituiranno il raggruppamento temporaneo o il consorzio ordinario di concorrenti
eseguiranno le prestazioni ciascuna nella percentuale corrispondente alla rispettiva quota di
partecipazione al raggruppamento o al consorzio
DICHIARA infine
a) di accettare espressamente integralmente e senza riserva alcuna quanto previsto e disposto dal
Capitolato
b) di aver preso visione della informativa sulla privacy allegata al bando di gara
c) di volere subappaltare la seguente quota di appalto (indicare le prestazioni che si intendono
subappaltare) helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
d) di autorizzare la Cittagrave Metropolitana di Roma ad inviare tutte le comunicazioni inerenti la gara al
seguente domicilio eletto________________________________ al n di fax_____________________
e allrsquoindirizzo di posta elettronica______________________
e) di prestare il proprio consenso al trattamento dei dati comunicati
f) che il domicilio fiscale egrave __________________ che il Municipio di appartenenza
egrave__________________ che la sede dellrsquoAgenzia delle Entrate di competenza egrave _________________
g)che il soggetto giuridico concorrente egrave costituito dalle seguenti figure
(compilare gli spazi pertinenti)
- il titolare attuale e quelloi cessatoi dalla carica nellrsquoanno antecedente la data di pubblicazione del
presente bando di gara sono i seguenti
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
- il direttore tecnico attuale e quelloi cessatoi dalla carica nellrsquoanno antecedente la data di
pubblicazione del presente bando di gara sono i seguenti
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il
helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il
helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
- i soci attuali e quelli cessati dalla carica nellrsquoanno antecedente la data di pubblicazione del presente
bando di gara sono i seguenti
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il
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helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
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helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
- gli amministratori muniti di poteri di rappresentanza attuali e quelli cessati dalla carica nellrsquoanno
antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara sono i seguenti
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
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- gli eventuali altri componenti dellrsquoorgano di amministrazione sono i seguenti
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
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cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il
helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
k) che la compagine societaria del soggetto concorrente corredata dellrsquoindicazione delle rispettive
quote di partecipazione egrave cosigrave costituita
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
Alla presente documentazione a corredo dellrsquoofferta si allega
PASSOE di cui allrsquoart 2 comma 3 Delibera n 111 del 20 Dicembre 2012 dellrsquoANAC
lrsquoattestazione dellrsquoassolvimento degli obblighi di contribuzione a favore dellrsquoAutoritagrave per la
Vigilanza sui Contratti Pubblici di Lavori Servizi e Forniture
CAUZIONE PROVVISORIA costituita nei tempi nei modi e nelle forme di cui allrsquoart 5 del
Disciplinare di gara
helliphelliphelliphelliphelliphellipilhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
firma del TitolareLegale rappresentanteProcuratore speciale
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
ISTRUZIONI PER LA COMPILAZIONE DEL MODULO ALLEGATO AL CAPITOLATO
SPECIALE DrsquoONERI COSTITUENTI PARTE INTEGRANTE E SOSTANZIALE DELLO
STESSO
1) Il presente Modulo che deve essere compilato correttamente in ogni sua parte deve essere corredato
- a pena di esclusione dalla gara - da una fotocopia semplice di un valido documento di identitagrave del
sottoscrittore in corso di validitagrave
2) Il presente Modulo deve essere sottoscritto in calce - a pena di esclusione dalla gara - dal
titolarelegale rappresentanteprocuratore speciale del soggetto concorrente
3) Ove le dichiarazioni di cui alle lettere e) f) e g) del presente Modulo afferenti i requisiti di ordine
generale
a) siano rese da un procuratore speciale esse si intendono rese anche per ili legalei rappresentantei ai
sensi dellrsquoarticolo 47 comma 2 del DPR n 4452000 compreso quelloi cessatoi dalla carica nel
triennio antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara
b) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di impresa individuale
si intendono rese anche per il direttore tecnico ai sensi dellrsquoarticolo 47 comma 2 del DPR n
4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla carica nel triennio antecedente la data di pubblicazione
del presente bando di gara
c) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di societagrave in nome
collettivo si intendono rese anche per il socio e il direttore tecnico ai sensi dellrsquoarticolo 47 comma 2
del DPR n 4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla carica nel triennio antecedente la data di
pubblicazione del presente bando di gara
d) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di societagrave in
accomandita semplice si intendono rese anche per i soci accomandatari e il direttore tecnico ai sensi
dellrsquoarticolo 47 comma 2 del DPR n 4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla carica nel
triennio antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara
e) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di altro tipo di societagrave si
intendono rese anche per gli altri amministratori muniti di poteri di rappresentanza e per il direttore
tecnico ai sensi dellrsquo articolo 47 comma 2 del DPR n 4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla
carica nel triennio antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara
4) Ove le dichiarazioni di cui alle lettere e) f) g) del modulo afferenti i requisiti di ordine generale siano
rese rispettivamente dai soggetti di cui alle precedenti lettere da a) ad e) del comma precedente esse si
intendono rese anche per gli altri soggetti indicati nelle lettera medesime cessati dalla carica nel
triennio antecedente la data di pubblicazione del bando di gara
5) Ove il sottoscrittore delle dichiarazioni di cui al presente articolo sia un procuratore generale o
speciale dellrsquooperatore economico concorrente dovragrave essere prodotta ndash a pena di esclusione ndash copia
della procura rispettivamente generale o speciale corredata ndash a pena di esclusione ndash della relativa
autentica notarile
6) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara raggruppamenti temporanei di concorrenti ai sensi e per gli
effetti di cui allrsquoarticolo 37 comma 8 del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di
certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo dellrsquoofferta dovranno essere rese ndash a pena di esclusione ndash
da ciascuno degli operatori economici che costituiscono o si impegnano a costituire i raggruppamenti
temporanei
7) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi ordinari di concorrenti ai sensi e per gli effetti
dellrsquoarticolo 37 comma 8 del DLgs n 1632006 la domanda di partecipazione e le dichiarazioni
sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo della stessa dovranno essere rese ndash a pena di
esclusione ndash da ciascuno degli operatori economici che costituiscono o si impegnano a costituire i
consorzi medesimi
8) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi fra societagrave cooperative di produzione e lavoro
costituiti a norma della legge 25 giugno 1909 n 422 e successive modificazioni e consorzi tra
imprese artigiane di cui alla legge 8 agosto 1985 n 443 ai sensi dellrsquoarticolo 34 comma 1 lettera b)
del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo
della stessa dovranno essere rese ndash a pena di esclusione ndash dal consorzio e da ciascuno degli operatori
economici consorziati per i quali il consorzio concorre che devono essere espressamente indicati ai
sensi del Capitolato speciale drsquooneri
10) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi stabili ai sensi dellrsquoarticolo 34 comma 1 lettera
c) del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo
della stessa ex articolo 2 commi 2 e 3 del Disciplinare di gara dovranno essere rese ndash a pena di
esclusione ndash dal consorzio stabile e da ciascuno degli operatori economici consorziati per i quali il
consorzio concorre che devono essere espressamente indicati ai sensi del Disciplinare di gara
11) In data 24062014 egrave entrato in vigore lrsquoart 39 del DL 902014 il quale stabilisce laquo1 Allarticolo
38 del decreto legislativo 12 aprile 2006 n 163 dopo il comma 2 egrave inserito il seguente laquo2-bis La
mancanza lincompletezza e ogni altra irregolaritagrave essenziale delle dichiarazioni sostitutive di cui al
comma 2 obbliga il concorrente che vi ha dato causa al pagamento in favore della stazione
appaltante della sanzione pecuniaria stabilita dal bando di gara in misura non inferiore alluno per
mille e non superiore alluno per cento del valore della gara e comunque non superiore a 50000 euro
il cui versamento egrave garantito dalla cauzione provvisoria In tal caso la stazione appaltante assegna al
concorrente un termine non superiore a dieci giorni percheacute siano rese integrate o regolarizzate le
dichiarazioni necessarie indicandone il contenuto e i soggetti che le devono rendere Nei casi di
irregolaritagrave non essenziali ovvero di mancanza o incompletezza di dichiarazioni non indispensabili la
stazione appaltante non ne richiede la regolarizzazione ne applica alcuna sanzione In caso di inutile
decorso del termine di cui al secondo periodo il concorrente egrave escluso dalla gara Ogni variazione che
intervenga anche in conseguenza di una pronuncia giurisdizionale successivamente alla fase di
ammissione regolarizzazione o esclusione delle offerte non rileva ai fini del calcolo di medie nella
procedura ne per lindividuazione della soglia di anomalia delle offerteraquo
2 Allarticolo 46 del decreto legislativo 12 aprile 2006 n 163 dopo il comma 1-bis egrave inserito il
seguente
laquo1-ter Le disposizioni di cui allarticolo 38 comma 2-bis si applicano a ogni ipotesi di mancanza
incompletezza o irregolaritagrave delle dichiarazioni anche di soggetti terzi che devono essere prodotte dai
concorrenti in base alla legge al bando o al disciplinare di gararaquo
Pertanto ai sensi dellrsquoart 39 comma 1 del summenzionato DL in sede di prima applicazione la
stazione appaltante applicheragrave una sanzione pecuniaria pari allrsquouno per mille dellrsquoimporto posto
a base di gara
CCNL Applicato _______________________________
Imprese individuali PI _________________________ Coll Fam _________________________
Dichiara di essere in regola con il versamento della contribuzione dovuta alla data di presentazione dellrsquoofferta
Imprese artigiane in forma societaria
PA _________________________ PA_________________________
POSIZIONE INAIL
Cod Cliente_________________________ Pat _________________________
Den retribuz Anno prec (mod10 SM) euro_____________________ Retrib Presunte anno in corso
euro_____________________
Pagamento rateale q SI q NO Mod F24 importo a debito versato il_____________ per la posizione di cui sopra
o) di non aver riportato sanzioni interdittive di cui allarticolo 9 comma 2 lettera c) del DLgs n
2312000 o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la Pubblica Amministrazione
compresi i provvedimenti interdittivi di cui allarticolo 36-bis comma 1 del decreto-legge 4 luglio
2006 n 223 convertito con modificazioni dalla legge 4 agosto 2006 n 248
p) di non essere stati vittime dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale
aggravati ai sensi dellrsquoarticolo 7 del decreto-legge 13 maggio 1991 n 152 convertito con
modificazioni dalla legge 12 luglio 1991 n 203
oppure
ove siano stati vittime dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai
sensi dellrsquoarticolo 7 del decreto-legge 13 maggio 1991 n 152 convertito con modificazioni dalla
legge 12 luglio 1991 n 203 di non aver omesso la denunzia dei fatti alla competente autoritagrave
giudiziaria salvo che ricorrano i casi previsti dallrsquoarticolo 4 primo comma della legge 24 novembre
1981 n 689
La circostanza di cui al primo periodo deve emergere dagli indizi a base della richiesta di rinvio a
giudizio formulata nei confronti dellrsquoimputato nellanno antecedente alla pubblicazione del bando e
deve essere comunicata unitamente alle generalitagrave del soggetto che ha omesso la predetta denuncia dal
procuratore della Repubblica procedente allrsquoAutoritagrave di cui allrsquoarticolo 6 del Dlgs 16306 la quale cura
la pubblicazione della comunicazione sul sito dellrsquoOsservatorio
q) che non esistono rapporti di controllo o di collegamento ai sensi dellrsquoarticolo 2359 cc con altre
societagrave o imprese concorrenti nella medesima gara dichiarando di non trovarsi in alcuna situazione di
controllo di cui allrsquoart 2359 del codice civile con alcun soggetto e di aver formulato lrsquoofferta
autonomamente
oppure
di non essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano
rispetto al concorrente in una delle situazioni di controllo di cui allrsquoart 2359 del codice civile e di aver
formulato lrsquoofferta autonomamente
di essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano
rispetto al concorrente in una delle situazioni di controllo di cui allrsquoart 2359 del codice civile e di aver
formulato lrsquoofferta autonomamente
DICHIARA inoltre
quanto a CAPACITArsquo ECONOMICA E FINANZIARIA
r) di aver realizzato un fatturato globale drsquoimpresa realizzato complessivamente negli ultimi tre
esercizi (2011-2012-2013) non inferiore al doppio dellrsquoimporto posto a base di gara IVA esclusa
come di seguito specificato
Fatturato globale Importo Euro
esercizio 2011
esercizio 2012
esercizio 2013
s) di aver realizzato un importo relativo ai servizi nel settore oggetto della gara realizzato
complessivamente negli ultimi tre esercizi (2011-2012-2013) non inferiore allrsquoimporto
posto a base di gara IVA esclusa
Importo Euro
Lrsquoimporto relativo ai servizi nel settore oggetto della gara include anche quello svolto presso strutture
ospedaliere pubbliche o private
Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla presente gara drsquoappalto imprese che in quanto costituitesi o che
hanno iniziato lrsquoattivitagrave da meno di tre anni non posseggano il requisito di capacitagrave finanziaria ed
economica di cui alle lettere r) e s)
t) un importo relativo ai servizi nel settore oggetto della gara non inferiore ad 13 dellrsquoimporto
dellrsquoaccordo quadro IVA esclusa
quanto a CAPACITArsquo TECNICA E ORGANIZZATIVA
u) di allegare lrsquoelenco - corredato dellrsquoindicazione dei relativi importi delle date e dei
destinatari pubblici eo privati dei servizi stessi ndash di almeno tre dei principali servizi nel settore
oggetto della gara effettuati complessivamente negli ultimi tre anni (2011-2012-2013)
regolarmente eseguiti e di importo non inferiore a quello posto a base di gara IVA esclusa
Nellrsquoipotesi in cui concorrano al presente accordo quadro imprese che in quanto costituitesi o che
hanno iniziato lrsquoattivitagrave da meno di tre anni non posseggano il requisito di capacitagrave tecnica ed
organizzativa di cui alla lettera u)
v) elenco dei servizi nel settore oggetto della gara regolarmente eseguiti e di importo non inferiore
ad 13 dellrsquoimporto posto a base di gara IVA esclusa Tale elenco ndash da allegare a pena di
esclusione - lrsquoindicazione degli importi delle date e dei destinatari pubblici eo privati dei
servizi elencati
quanto ad altri Requisiti
w) di non partecipare alla gara in piugrave di un raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario di
concorrenti neacute di parteciparvi in forma individuale qualora partecipi alla medesima in raggruppamento
o consorzio ordinario di concorrenti
x) di non partecipare alla gara in raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario di concorrenti e
neanche in forma individuale qualora partecipi ad un consorzio fra societagrave cooperative di produzione e
lavoro costituito a norma della legge 25 giugno 1909 n 422 e del decreto legislativo del Capo
provvisorio dello Stato 14 dicembre 1947 n 1577 e successive modificazioni o a un consorzio tra
imprese artigiane di cui alla legge 8 agosto 1985 n 443 partecipante alla medesima gara che dichiari di
concorrere alla stessa per conto del predetto consorziato ai sensi dellrsquoart 3 del Disciplinare
y) di non partecipare alla gara in raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario di concorrenti e
neanche in forma individuale qualora partecipi ad un consorzio stabile partecipante alla medesima gara
che dichiari di concorrere alla stessa per conto del predetto consorziato ai sensi dellrsquoart 3 del
Disciplinare
z) di non partecipare a piugrave di un consorzio stabile
aa) di avere una sede operativa nel territorio della provincia di Roma o di costituire entro 10 (dieci) giorni lavorativi successivi allrsquoaggiudicazione definitiva una sede operativa nel territorio della provincia di Roma provvista di telefono fax e posta elettronica disponibile 24 ore su 24
bb) di essere a perfetta conoscenza della ubicazione della estensione e della natura di tutti gli stabili (e delle relative accessioni e pertinenze) indicati allart 3 del CSO
cc) nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara raggruppamenti temporanei di concorrenti o consorzi ordinari di concorrenti ai sensi e per gli effetti di cui allrsquoarticolo 37 del DLgs n 1632006 lrsquoimpegno che in caso di aggiudicazione della gara gli stessi operatori conferiranno mandato collettivo speciale con rappresentanza ad uno di essi indicato espressamente e qualificato come mandatario il quale stipuleragrave il contratto in nome e per conto proprio e dei mandanti
(nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara raggruppamenti temporanei di concorrenti o consorzi ordinari
di concorrenti ai sensi e per gli effetti di cui allrsquoarticolo 37 del DLgs n 1632006)
che i seguenti operatori economici che costituiscono o costituiranno il raggruppamento temporaneo o il
consorzio ordinario di concorrenti eseguiranno il servizio oggetto della gara nelle seguenti misure
percentuali
Ditta helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip quota di part al raggrupp o consorzio helliphelliphellip dellrsquoappalto
Ditta helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip quota di part al raggrupp o consorzio helliphelliphellip dellrsquoappalto
Ditta helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip quota di part al raggrupp o consorzio helliphelliphellip dellrsquoappalto
Ditta helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip quota di part al raggrupp o consorzio helliphelliphellip dellrsquoappalto
Le suddette percentuali di esecuzione del servizio ad opera dei suddetti operatori economici
corrispondono alle rispettive quote di partecipazione in quanto gli operatori economici che
costituiscono o costituiranno il raggruppamento temporaneo o il consorzio ordinario di concorrenti
eseguiranno le prestazioni ciascuna nella percentuale corrispondente alla rispettiva quota di
partecipazione al raggruppamento o al consorzio
DICHIARA infine
a) di accettare espressamente integralmente e senza riserva alcuna quanto previsto e disposto dal
Capitolato
b) di aver preso visione della informativa sulla privacy allegata al bando di gara
c) di volere subappaltare la seguente quota di appalto (indicare le prestazioni che si intendono
subappaltare) helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
d) di autorizzare la Cittagrave Metropolitana di Roma ad inviare tutte le comunicazioni inerenti la gara al
seguente domicilio eletto________________________________ al n di fax_____________________
e allrsquoindirizzo di posta elettronica______________________
e) di prestare il proprio consenso al trattamento dei dati comunicati
f) che il domicilio fiscale egrave __________________ che il Municipio di appartenenza
egrave__________________ che la sede dellrsquoAgenzia delle Entrate di competenza egrave _________________
g)che il soggetto giuridico concorrente egrave costituito dalle seguenti figure
(compilare gli spazi pertinenti)
- il titolare attuale e quelloi cessatoi dalla carica nellrsquoanno antecedente la data di pubblicazione del
presente bando di gara sono i seguenti
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- il direttore tecnico attuale e quelloi cessatoi dalla carica nellrsquoanno antecedente la data di
pubblicazione del presente bando di gara sono i seguenti
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- i soci attuali e quelli cessati dalla carica nellrsquoanno antecedente la data di pubblicazione del presente
bando di gara sono i seguenti
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- gli amministratori muniti di poteri di rappresentanza attuali e quelli cessati dalla carica nellrsquoanno
antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara sono i seguenti
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- gli eventuali altri componenti dellrsquoorgano di amministrazione sono i seguenti
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k) che la compagine societaria del soggetto concorrente corredata dellrsquoindicazione delle rispettive
quote di partecipazione egrave cosigrave costituita
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Alla presente documentazione a corredo dellrsquoofferta si allega
PASSOE di cui allrsquoart 2 comma 3 Delibera n 111 del 20 Dicembre 2012 dellrsquoANAC
lrsquoattestazione dellrsquoassolvimento degli obblighi di contribuzione a favore dellrsquoAutoritagrave per la
Vigilanza sui Contratti Pubblici di Lavori Servizi e Forniture
CAUZIONE PROVVISORIA costituita nei tempi nei modi e nelle forme di cui allrsquoart 5 del
Disciplinare di gara
helliphelliphelliphelliphelliphellipilhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
firma del TitolareLegale rappresentanteProcuratore speciale
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
ISTRUZIONI PER LA COMPILAZIONE DEL MODULO ALLEGATO AL CAPITOLATO
SPECIALE DrsquoONERI COSTITUENTI PARTE INTEGRANTE E SOSTANZIALE DELLO
STESSO
1) Il presente Modulo che deve essere compilato correttamente in ogni sua parte deve essere corredato
- a pena di esclusione dalla gara - da una fotocopia semplice di un valido documento di identitagrave del
sottoscrittore in corso di validitagrave
2) Il presente Modulo deve essere sottoscritto in calce - a pena di esclusione dalla gara - dal
titolarelegale rappresentanteprocuratore speciale del soggetto concorrente
3) Ove le dichiarazioni di cui alle lettere e) f) e g) del presente Modulo afferenti i requisiti di ordine
generale
a) siano rese da un procuratore speciale esse si intendono rese anche per ili legalei rappresentantei ai
sensi dellrsquoarticolo 47 comma 2 del DPR n 4452000 compreso quelloi cessatoi dalla carica nel
triennio antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara
b) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di impresa individuale
si intendono rese anche per il direttore tecnico ai sensi dellrsquoarticolo 47 comma 2 del DPR n
4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla carica nel triennio antecedente la data di pubblicazione
del presente bando di gara
c) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di societagrave in nome
collettivo si intendono rese anche per il socio e il direttore tecnico ai sensi dellrsquoarticolo 47 comma 2
del DPR n 4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla carica nel triennio antecedente la data di
pubblicazione del presente bando di gara
d) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di societagrave in
accomandita semplice si intendono rese anche per i soci accomandatari e il direttore tecnico ai sensi
dellrsquoarticolo 47 comma 2 del DPR n 4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla carica nel
triennio antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara
e) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di altro tipo di societagrave si
intendono rese anche per gli altri amministratori muniti di poteri di rappresentanza e per il direttore
tecnico ai sensi dellrsquo articolo 47 comma 2 del DPR n 4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla
carica nel triennio antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara
4) Ove le dichiarazioni di cui alle lettere e) f) g) del modulo afferenti i requisiti di ordine generale siano
rese rispettivamente dai soggetti di cui alle precedenti lettere da a) ad e) del comma precedente esse si
intendono rese anche per gli altri soggetti indicati nelle lettera medesime cessati dalla carica nel
triennio antecedente la data di pubblicazione del bando di gara
5) Ove il sottoscrittore delle dichiarazioni di cui al presente articolo sia un procuratore generale o
speciale dellrsquooperatore economico concorrente dovragrave essere prodotta ndash a pena di esclusione ndash copia
della procura rispettivamente generale o speciale corredata ndash a pena di esclusione ndash della relativa
autentica notarile
6) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara raggruppamenti temporanei di concorrenti ai sensi e per gli
effetti di cui allrsquoarticolo 37 comma 8 del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di
certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo dellrsquoofferta dovranno essere rese ndash a pena di esclusione ndash
da ciascuno degli operatori economici che costituiscono o si impegnano a costituire i raggruppamenti
temporanei
7) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi ordinari di concorrenti ai sensi e per gli effetti
dellrsquoarticolo 37 comma 8 del DLgs n 1632006 la domanda di partecipazione e le dichiarazioni
sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo della stessa dovranno essere rese ndash a pena di
esclusione ndash da ciascuno degli operatori economici che costituiscono o si impegnano a costituire i
consorzi medesimi
8) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi fra societagrave cooperative di produzione e lavoro
costituiti a norma della legge 25 giugno 1909 n 422 e successive modificazioni e consorzi tra
imprese artigiane di cui alla legge 8 agosto 1985 n 443 ai sensi dellrsquoarticolo 34 comma 1 lettera b)
del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo
della stessa dovranno essere rese ndash a pena di esclusione ndash dal consorzio e da ciascuno degli operatori
economici consorziati per i quali il consorzio concorre che devono essere espressamente indicati ai
sensi del Capitolato speciale drsquooneri
10) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi stabili ai sensi dellrsquoarticolo 34 comma 1 lettera
c) del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo
della stessa ex articolo 2 commi 2 e 3 del Disciplinare di gara dovranno essere rese ndash a pena di
esclusione ndash dal consorzio stabile e da ciascuno degli operatori economici consorziati per i quali il
consorzio concorre che devono essere espressamente indicati ai sensi del Disciplinare di gara
11) In data 24062014 egrave entrato in vigore lrsquoart 39 del DL 902014 il quale stabilisce laquo1 Allarticolo
38 del decreto legislativo 12 aprile 2006 n 163 dopo il comma 2 egrave inserito il seguente laquo2-bis La
mancanza lincompletezza e ogni altra irregolaritagrave essenziale delle dichiarazioni sostitutive di cui al
comma 2 obbliga il concorrente che vi ha dato causa al pagamento in favore della stazione
appaltante della sanzione pecuniaria stabilita dal bando di gara in misura non inferiore alluno per
mille e non superiore alluno per cento del valore della gara e comunque non superiore a 50000 euro
il cui versamento egrave garantito dalla cauzione provvisoria In tal caso la stazione appaltante assegna al
concorrente un termine non superiore a dieci giorni percheacute siano rese integrate o regolarizzate le
dichiarazioni necessarie indicandone il contenuto e i soggetti che le devono rendere Nei casi di
irregolaritagrave non essenziali ovvero di mancanza o incompletezza di dichiarazioni non indispensabili la
stazione appaltante non ne richiede la regolarizzazione ne applica alcuna sanzione In caso di inutile
decorso del termine di cui al secondo periodo il concorrente egrave escluso dalla gara Ogni variazione che
intervenga anche in conseguenza di una pronuncia giurisdizionale successivamente alla fase di
ammissione regolarizzazione o esclusione delle offerte non rileva ai fini del calcolo di medie nella
procedura ne per lindividuazione della soglia di anomalia delle offerteraquo
2 Allarticolo 46 del decreto legislativo 12 aprile 2006 n 163 dopo il comma 1-bis egrave inserito il
seguente
laquo1-ter Le disposizioni di cui allarticolo 38 comma 2-bis si applicano a ogni ipotesi di mancanza
incompletezza o irregolaritagrave delle dichiarazioni anche di soggetti terzi che devono essere prodotte dai
concorrenti in base alla legge al bando o al disciplinare di gararaquo
Pertanto ai sensi dellrsquoart 39 comma 1 del summenzionato DL in sede di prima applicazione la
stazione appaltante applicheragrave una sanzione pecuniaria pari allrsquouno per mille dellrsquoimporto posto
a base di gara
di essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti che si trovano
rispetto al concorrente in una delle situazioni di controllo di cui allrsquoart 2359 del codice civile e di aver
formulato lrsquoofferta autonomamente
DICHIARA inoltre
quanto a CAPACITArsquo ECONOMICA E FINANZIARIA
r) di aver realizzato un fatturato globale drsquoimpresa realizzato complessivamente negli ultimi tre
esercizi (2011-2012-2013) non inferiore al doppio dellrsquoimporto posto a base di gara IVA esclusa
come di seguito specificato
Fatturato globale Importo Euro
esercizio 2011
esercizio 2012
esercizio 2013
s) di aver realizzato un importo relativo ai servizi nel settore oggetto della gara realizzato
complessivamente negli ultimi tre esercizi (2011-2012-2013) non inferiore allrsquoimporto
posto a base di gara IVA esclusa
Importo Euro
Lrsquoimporto relativo ai servizi nel settore oggetto della gara include anche quello svolto presso strutture
ospedaliere pubbliche o private
Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla presente gara drsquoappalto imprese che in quanto costituitesi o che
hanno iniziato lrsquoattivitagrave da meno di tre anni non posseggano il requisito di capacitagrave finanziaria ed
economica di cui alle lettere r) e s)
t) un importo relativo ai servizi nel settore oggetto della gara non inferiore ad 13 dellrsquoimporto
dellrsquoaccordo quadro IVA esclusa
quanto a CAPACITArsquo TECNICA E ORGANIZZATIVA
u) di allegare lrsquoelenco - corredato dellrsquoindicazione dei relativi importi delle date e dei
destinatari pubblici eo privati dei servizi stessi ndash di almeno tre dei principali servizi nel settore
oggetto della gara effettuati complessivamente negli ultimi tre anni (2011-2012-2013)
regolarmente eseguiti e di importo non inferiore a quello posto a base di gara IVA esclusa
Nellrsquoipotesi in cui concorrano al presente accordo quadro imprese che in quanto costituitesi o che
hanno iniziato lrsquoattivitagrave da meno di tre anni non posseggano il requisito di capacitagrave tecnica ed
organizzativa di cui alla lettera u)
v) elenco dei servizi nel settore oggetto della gara regolarmente eseguiti e di importo non inferiore
ad 13 dellrsquoimporto posto a base di gara IVA esclusa Tale elenco ndash da allegare a pena di
esclusione - lrsquoindicazione degli importi delle date e dei destinatari pubblici eo privati dei
servizi elencati
quanto ad altri Requisiti
w) di non partecipare alla gara in piugrave di un raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario di
concorrenti neacute di parteciparvi in forma individuale qualora partecipi alla medesima in raggruppamento
o consorzio ordinario di concorrenti
x) di non partecipare alla gara in raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario di concorrenti e
neanche in forma individuale qualora partecipi ad un consorzio fra societagrave cooperative di produzione e
lavoro costituito a norma della legge 25 giugno 1909 n 422 e del decreto legislativo del Capo
provvisorio dello Stato 14 dicembre 1947 n 1577 e successive modificazioni o a un consorzio tra
imprese artigiane di cui alla legge 8 agosto 1985 n 443 partecipante alla medesima gara che dichiari di
concorrere alla stessa per conto del predetto consorziato ai sensi dellrsquoart 3 del Disciplinare
y) di non partecipare alla gara in raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario di concorrenti e
neanche in forma individuale qualora partecipi ad un consorzio stabile partecipante alla medesima gara
che dichiari di concorrere alla stessa per conto del predetto consorziato ai sensi dellrsquoart 3 del
Disciplinare
z) di non partecipare a piugrave di un consorzio stabile
aa) di avere una sede operativa nel territorio della provincia di Roma o di costituire entro 10 (dieci) giorni lavorativi successivi allrsquoaggiudicazione definitiva una sede operativa nel territorio della provincia di Roma provvista di telefono fax e posta elettronica disponibile 24 ore su 24
bb) di essere a perfetta conoscenza della ubicazione della estensione e della natura di tutti gli stabili (e delle relative accessioni e pertinenze) indicati allart 3 del CSO
cc) nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara raggruppamenti temporanei di concorrenti o consorzi ordinari di concorrenti ai sensi e per gli effetti di cui allrsquoarticolo 37 del DLgs n 1632006 lrsquoimpegno che in caso di aggiudicazione della gara gli stessi operatori conferiranno mandato collettivo speciale con rappresentanza ad uno di essi indicato espressamente e qualificato come mandatario il quale stipuleragrave il contratto in nome e per conto proprio e dei mandanti
(nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara raggruppamenti temporanei di concorrenti o consorzi ordinari
di concorrenti ai sensi e per gli effetti di cui allrsquoarticolo 37 del DLgs n 1632006)
che i seguenti operatori economici che costituiscono o costituiranno il raggruppamento temporaneo o il
consorzio ordinario di concorrenti eseguiranno il servizio oggetto della gara nelle seguenti misure
percentuali
Ditta helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip quota di part al raggrupp o consorzio helliphelliphellip dellrsquoappalto
Ditta helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip quota di part al raggrupp o consorzio helliphelliphellip dellrsquoappalto
Ditta helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip quota di part al raggrupp o consorzio helliphelliphellip dellrsquoappalto
Ditta helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip quota di part al raggrupp o consorzio helliphelliphellip dellrsquoappalto
Le suddette percentuali di esecuzione del servizio ad opera dei suddetti operatori economici
corrispondono alle rispettive quote di partecipazione in quanto gli operatori economici che
costituiscono o costituiranno il raggruppamento temporaneo o il consorzio ordinario di concorrenti
eseguiranno le prestazioni ciascuna nella percentuale corrispondente alla rispettiva quota di
partecipazione al raggruppamento o al consorzio
DICHIARA infine
a) di accettare espressamente integralmente e senza riserva alcuna quanto previsto e disposto dal
Capitolato
b) di aver preso visione della informativa sulla privacy allegata al bando di gara
c) di volere subappaltare la seguente quota di appalto (indicare le prestazioni che si intendono
subappaltare) helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
d) di autorizzare la Cittagrave Metropolitana di Roma ad inviare tutte le comunicazioni inerenti la gara al
seguente domicilio eletto________________________________ al n di fax_____________________
e allrsquoindirizzo di posta elettronica______________________
e) di prestare il proprio consenso al trattamento dei dati comunicati
f) che il domicilio fiscale egrave __________________ che il Municipio di appartenenza
egrave__________________ che la sede dellrsquoAgenzia delle Entrate di competenza egrave _________________
g)che il soggetto giuridico concorrente egrave costituito dalle seguenti figure
(compilare gli spazi pertinenti)
- il titolare attuale e quelloi cessatoi dalla carica nellrsquoanno antecedente la data di pubblicazione del
presente bando di gara sono i seguenti
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- il direttore tecnico attuale e quelloi cessatoi dalla carica nellrsquoanno antecedente la data di
pubblicazione del presente bando di gara sono i seguenti
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- i soci attuali e quelli cessati dalla carica nellrsquoanno antecedente la data di pubblicazione del presente
bando di gara sono i seguenti
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- gli amministratori muniti di poteri di rappresentanza attuali e quelli cessati dalla carica nellrsquoanno
antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara sono i seguenti
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- gli eventuali altri componenti dellrsquoorgano di amministrazione sono i seguenti
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k) che la compagine societaria del soggetto concorrente corredata dellrsquoindicazione delle rispettive
quote di partecipazione egrave cosigrave costituita
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Alla presente documentazione a corredo dellrsquoofferta si allega
PASSOE di cui allrsquoart 2 comma 3 Delibera n 111 del 20 Dicembre 2012 dellrsquoANAC
lrsquoattestazione dellrsquoassolvimento degli obblighi di contribuzione a favore dellrsquoAutoritagrave per la
Vigilanza sui Contratti Pubblici di Lavori Servizi e Forniture
CAUZIONE PROVVISORIA costituita nei tempi nei modi e nelle forme di cui allrsquoart 5 del
Disciplinare di gara
helliphelliphelliphelliphelliphellipilhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
firma del TitolareLegale rappresentanteProcuratore speciale
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ISTRUZIONI PER LA COMPILAZIONE DEL MODULO ALLEGATO AL CAPITOLATO
SPECIALE DrsquoONERI COSTITUENTI PARTE INTEGRANTE E SOSTANZIALE DELLO
STESSO
1) Il presente Modulo che deve essere compilato correttamente in ogni sua parte deve essere corredato
- a pena di esclusione dalla gara - da una fotocopia semplice di un valido documento di identitagrave del
sottoscrittore in corso di validitagrave
2) Il presente Modulo deve essere sottoscritto in calce - a pena di esclusione dalla gara - dal
titolarelegale rappresentanteprocuratore speciale del soggetto concorrente
3) Ove le dichiarazioni di cui alle lettere e) f) e g) del presente Modulo afferenti i requisiti di ordine
generale
a) siano rese da un procuratore speciale esse si intendono rese anche per ili legalei rappresentantei ai
sensi dellrsquoarticolo 47 comma 2 del DPR n 4452000 compreso quelloi cessatoi dalla carica nel
triennio antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara
b) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di impresa individuale
si intendono rese anche per il direttore tecnico ai sensi dellrsquoarticolo 47 comma 2 del DPR n
4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla carica nel triennio antecedente la data di pubblicazione
del presente bando di gara
c) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di societagrave in nome
collettivo si intendono rese anche per il socio e il direttore tecnico ai sensi dellrsquoarticolo 47 comma 2
del DPR n 4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla carica nel triennio antecedente la data di
pubblicazione del presente bando di gara
d) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di societagrave in
accomandita semplice si intendono rese anche per i soci accomandatari e il direttore tecnico ai sensi
dellrsquoarticolo 47 comma 2 del DPR n 4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla carica nel
triennio antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara
e) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di altro tipo di societagrave si
intendono rese anche per gli altri amministratori muniti di poteri di rappresentanza e per il direttore
tecnico ai sensi dellrsquo articolo 47 comma 2 del DPR n 4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla
carica nel triennio antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara
4) Ove le dichiarazioni di cui alle lettere e) f) g) del modulo afferenti i requisiti di ordine generale siano
rese rispettivamente dai soggetti di cui alle precedenti lettere da a) ad e) del comma precedente esse si
intendono rese anche per gli altri soggetti indicati nelle lettera medesime cessati dalla carica nel
triennio antecedente la data di pubblicazione del bando di gara
5) Ove il sottoscrittore delle dichiarazioni di cui al presente articolo sia un procuratore generale o
speciale dellrsquooperatore economico concorrente dovragrave essere prodotta ndash a pena di esclusione ndash copia
della procura rispettivamente generale o speciale corredata ndash a pena di esclusione ndash della relativa
autentica notarile
6) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara raggruppamenti temporanei di concorrenti ai sensi e per gli
effetti di cui allrsquoarticolo 37 comma 8 del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di
certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo dellrsquoofferta dovranno essere rese ndash a pena di esclusione ndash
da ciascuno degli operatori economici che costituiscono o si impegnano a costituire i raggruppamenti
temporanei
7) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi ordinari di concorrenti ai sensi e per gli effetti
dellrsquoarticolo 37 comma 8 del DLgs n 1632006 la domanda di partecipazione e le dichiarazioni
sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo della stessa dovranno essere rese ndash a pena di
esclusione ndash da ciascuno degli operatori economici che costituiscono o si impegnano a costituire i
consorzi medesimi
8) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi fra societagrave cooperative di produzione e lavoro
costituiti a norma della legge 25 giugno 1909 n 422 e successive modificazioni e consorzi tra
imprese artigiane di cui alla legge 8 agosto 1985 n 443 ai sensi dellrsquoarticolo 34 comma 1 lettera b)
del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo
della stessa dovranno essere rese ndash a pena di esclusione ndash dal consorzio e da ciascuno degli operatori
economici consorziati per i quali il consorzio concorre che devono essere espressamente indicati ai
sensi del Capitolato speciale drsquooneri
10) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi stabili ai sensi dellrsquoarticolo 34 comma 1 lettera
c) del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo
della stessa ex articolo 2 commi 2 e 3 del Disciplinare di gara dovranno essere rese ndash a pena di
esclusione ndash dal consorzio stabile e da ciascuno degli operatori economici consorziati per i quali il
consorzio concorre che devono essere espressamente indicati ai sensi del Disciplinare di gara
11) In data 24062014 egrave entrato in vigore lrsquoart 39 del DL 902014 il quale stabilisce laquo1 Allarticolo
38 del decreto legislativo 12 aprile 2006 n 163 dopo il comma 2 egrave inserito il seguente laquo2-bis La
mancanza lincompletezza e ogni altra irregolaritagrave essenziale delle dichiarazioni sostitutive di cui al
comma 2 obbliga il concorrente che vi ha dato causa al pagamento in favore della stazione
appaltante della sanzione pecuniaria stabilita dal bando di gara in misura non inferiore alluno per
mille e non superiore alluno per cento del valore della gara e comunque non superiore a 50000 euro
il cui versamento egrave garantito dalla cauzione provvisoria In tal caso la stazione appaltante assegna al
concorrente un termine non superiore a dieci giorni percheacute siano rese integrate o regolarizzate le
dichiarazioni necessarie indicandone il contenuto e i soggetti che le devono rendere Nei casi di
irregolaritagrave non essenziali ovvero di mancanza o incompletezza di dichiarazioni non indispensabili la
stazione appaltante non ne richiede la regolarizzazione ne applica alcuna sanzione In caso di inutile
decorso del termine di cui al secondo periodo il concorrente egrave escluso dalla gara Ogni variazione che
intervenga anche in conseguenza di una pronuncia giurisdizionale successivamente alla fase di
ammissione regolarizzazione o esclusione delle offerte non rileva ai fini del calcolo di medie nella
procedura ne per lindividuazione della soglia di anomalia delle offerteraquo
2 Allarticolo 46 del decreto legislativo 12 aprile 2006 n 163 dopo il comma 1-bis egrave inserito il
seguente
laquo1-ter Le disposizioni di cui allarticolo 38 comma 2-bis si applicano a ogni ipotesi di mancanza
incompletezza o irregolaritagrave delle dichiarazioni anche di soggetti terzi che devono essere prodotte dai
concorrenti in base alla legge al bando o al disciplinare di gararaquo
Pertanto ai sensi dellrsquoart 39 comma 1 del summenzionato DL in sede di prima applicazione la
stazione appaltante applicheragrave una sanzione pecuniaria pari allrsquouno per mille dellrsquoimporto posto
a base di gara
Nellrsquoipotesi in cui concorrano al presente accordo quadro imprese che in quanto costituitesi o che
hanno iniziato lrsquoattivitagrave da meno di tre anni non posseggano il requisito di capacitagrave tecnica ed
organizzativa di cui alla lettera u)
v) elenco dei servizi nel settore oggetto della gara regolarmente eseguiti e di importo non inferiore
ad 13 dellrsquoimporto posto a base di gara IVA esclusa Tale elenco ndash da allegare a pena di
esclusione - lrsquoindicazione degli importi delle date e dei destinatari pubblici eo privati dei
servizi elencati
quanto ad altri Requisiti
w) di non partecipare alla gara in piugrave di un raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario di
concorrenti neacute di parteciparvi in forma individuale qualora partecipi alla medesima in raggruppamento
o consorzio ordinario di concorrenti
x) di non partecipare alla gara in raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario di concorrenti e
neanche in forma individuale qualora partecipi ad un consorzio fra societagrave cooperative di produzione e
lavoro costituito a norma della legge 25 giugno 1909 n 422 e del decreto legislativo del Capo
provvisorio dello Stato 14 dicembre 1947 n 1577 e successive modificazioni o a un consorzio tra
imprese artigiane di cui alla legge 8 agosto 1985 n 443 partecipante alla medesima gara che dichiari di
concorrere alla stessa per conto del predetto consorziato ai sensi dellrsquoart 3 del Disciplinare
y) di non partecipare alla gara in raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario di concorrenti e
neanche in forma individuale qualora partecipi ad un consorzio stabile partecipante alla medesima gara
che dichiari di concorrere alla stessa per conto del predetto consorziato ai sensi dellrsquoart 3 del
Disciplinare
z) di non partecipare a piugrave di un consorzio stabile
aa) di avere una sede operativa nel territorio della provincia di Roma o di costituire entro 10 (dieci) giorni lavorativi successivi allrsquoaggiudicazione definitiva una sede operativa nel territorio della provincia di Roma provvista di telefono fax e posta elettronica disponibile 24 ore su 24
bb) di essere a perfetta conoscenza della ubicazione della estensione e della natura di tutti gli stabili (e delle relative accessioni e pertinenze) indicati allart 3 del CSO
cc) nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara raggruppamenti temporanei di concorrenti o consorzi ordinari di concorrenti ai sensi e per gli effetti di cui allrsquoarticolo 37 del DLgs n 1632006 lrsquoimpegno che in caso di aggiudicazione della gara gli stessi operatori conferiranno mandato collettivo speciale con rappresentanza ad uno di essi indicato espressamente e qualificato come mandatario il quale stipuleragrave il contratto in nome e per conto proprio e dei mandanti
(nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara raggruppamenti temporanei di concorrenti o consorzi ordinari
di concorrenti ai sensi e per gli effetti di cui allrsquoarticolo 37 del DLgs n 1632006)
che i seguenti operatori economici che costituiscono o costituiranno il raggruppamento temporaneo o il
consorzio ordinario di concorrenti eseguiranno il servizio oggetto della gara nelle seguenti misure
percentuali
Ditta helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip quota di part al raggrupp o consorzio helliphelliphellip dellrsquoappalto
Ditta helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip quota di part al raggrupp o consorzio helliphelliphellip dellrsquoappalto
Ditta helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip quota di part al raggrupp o consorzio helliphelliphellip dellrsquoappalto
Ditta helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip quota di part al raggrupp o consorzio helliphelliphellip dellrsquoappalto
Le suddette percentuali di esecuzione del servizio ad opera dei suddetti operatori economici
corrispondono alle rispettive quote di partecipazione in quanto gli operatori economici che
costituiscono o costituiranno il raggruppamento temporaneo o il consorzio ordinario di concorrenti
eseguiranno le prestazioni ciascuna nella percentuale corrispondente alla rispettiva quota di
partecipazione al raggruppamento o al consorzio
DICHIARA infine
a) di accettare espressamente integralmente e senza riserva alcuna quanto previsto e disposto dal
Capitolato
b) di aver preso visione della informativa sulla privacy allegata al bando di gara
c) di volere subappaltare la seguente quota di appalto (indicare le prestazioni che si intendono
subappaltare) helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
d) di autorizzare la Cittagrave Metropolitana di Roma ad inviare tutte le comunicazioni inerenti la gara al
seguente domicilio eletto________________________________ al n di fax_____________________
e allrsquoindirizzo di posta elettronica______________________
e) di prestare il proprio consenso al trattamento dei dati comunicati
f) che il domicilio fiscale egrave __________________ che il Municipio di appartenenza
egrave__________________ che la sede dellrsquoAgenzia delle Entrate di competenza egrave _________________
g)che il soggetto giuridico concorrente egrave costituito dalle seguenti figure
(compilare gli spazi pertinenti)
- il titolare attuale e quelloi cessatoi dalla carica nellrsquoanno antecedente la data di pubblicazione del
presente bando di gara sono i seguenti
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
- il direttore tecnico attuale e quelloi cessatoi dalla carica nellrsquoanno antecedente la data di
pubblicazione del presente bando di gara sono i seguenti
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il
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cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il
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- i soci attuali e quelli cessati dalla carica nellrsquoanno antecedente la data di pubblicazione del presente
bando di gara sono i seguenti
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il
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- gli amministratori muniti di poteri di rappresentanza attuali e quelli cessati dalla carica nellrsquoanno
antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara sono i seguenti
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
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- gli eventuali altri componenti dellrsquoorgano di amministrazione sono i seguenti
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k) che la compagine societaria del soggetto concorrente corredata dellrsquoindicazione delle rispettive
quote di partecipazione egrave cosigrave costituita
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
Alla presente documentazione a corredo dellrsquoofferta si allega
PASSOE di cui allrsquoart 2 comma 3 Delibera n 111 del 20 Dicembre 2012 dellrsquoANAC
lrsquoattestazione dellrsquoassolvimento degli obblighi di contribuzione a favore dellrsquoAutoritagrave per la
Vigilanza sui Contratti Pubblici di Lavori Servizi e Forniture
CAUZIONE PROVVISORIA costituita nei tempi nei modi e nelle forme di cui allrsquoart 5 del
Disciplinare di gara
helliphelliphelliphelliphelliphellipilhelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
firma del TitolareLegale rappresentanteProcuratore speciale
helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
ISTRUZIONI PER LA COMPILAZIONE DEL MODULO ALLEGATO AL CAPITOLATO
SPECIALE DrsquoONERI COSTITUENTI PARTE INTEGRANTE E SOSTANZIALE DELLO
STESSO
1) Il presente Modulo che deve essere compilato correttamente in ogni sua parte deve essere corredato
- a pena di esclusione dalla gara - da una fotocopia semplice di un valido documento di identitagrave del
sottoscrittore in corso di validitagrave
2) Il presente Modulo deve essere sottoscritto in calce - a pena di esclusione dalla gara - dal
titolarelegale rappresentanteprocuratore speciale del soggetto concorrente
3) Ove le dichiarazioni di cui alle lettere e) f) e g) del presente Modulo afferenti i requisiti di ordine
generale
a) siano rese da un procuratore speciale esse si intendono rese anche per ili legalei rappresentantei ai
sensi dellrsquoarticolo 47 comma 2 del DPR n 4452000 compreso quelloi cessatoi dalla carica nel
triennio antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara
b) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di impresa individuale
si intendono rese anche per il direttore tecnico ai sensi dellrsquoarticolo 47 comma 2 del DPR n
4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla carica nel triennio antecedente la data di pubblicazione
del presente bando di gara
c) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di societagrave in nome
collettivo si intendono rese anche per il socio e il direttore tecnico ai sensi dellrsquoarticolo 47 comma 2
del DPR n 4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla carica nel triennio antecedente la data di
pubblicazione del presente bando di gara
d) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di societagrave in
accomandita semplice si intendono rese anche per i soci accomandatari e il direttore tecnico ai sensi
dellrsquoarticolo 47 comma 2 del DPR n 4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla carica nel
triennio antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara
e) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di altro tipo di societagrave si
intendono rese anche per gli altri amministratori muniti di poteri di rappresentanza e per il direttore
tecnico ai sensi dellrsquo articolo 47 comma 2 del DPR n 4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla
carica nel triennio antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara
4) Ove le dichiarazioni di cui alle lettere e) f) g) del modulo afferenti i requisiti di ordine generale siano
rese rispettivamente dai soggetti di cui alle precedenti lettere da a) ad e) del comma precedente esse si
intendono rese anche per gli altri soggetti indicati nelle lettera medesime cessati dalla carica nel
triennio antecedente la data di pubblicazione del bando di gara
5) Ove il sottoscrittore delle dichiarazioni di cui al presente articolo sia un procuratore generale o
speciale dellrsquooperatore economico concorrente dovragrave essere prodotta ndash a pena di esclusione ndash copia
della procura rispettivamente generale o speciale corredata ndash a pena di esclusione ndash della relativa
autentica notarile
6) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara raggruppamenti temporanei di concorrenti ai sensi e per gli
effetti di cui allrsquoarticolo 37 comma 8 del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di
certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo dellrsquoofferta dovranno essere rese ndash a pena di esclusione ndash
da ciascuno degli operatori economici che costituiscono o si impegnano a costituire i raggruppamenti
temporanei
7) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi ordinari di concorrenti ai sensi e per gli effetti
dellrsquoarticolo 37 comma 8 del DLgs n 1632006 la domanda di partecipazione e le dichiarazioni
sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo della stessa dovranno essere rese ndash a pena di
esclusione ndash da ciascuno degli operatori economici che costituiscono o si impegnano a costituire i
consorzi medesimi
8) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi fra societagrave cooperative di produzione e lavoro
costituiti a norma della legge 25 giugno 1909 n 422 e successive modificazioni e consorzi tra
imprese artigiane di cui alla legge 8 agosto 1985 n 443 ai sensi dellrsquoarticolo 34 comma 1 lettera b)
del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo
della stessa dovranno essere rese ndash a pena di esclusione ndash dal consorzio e da ciascuno degli operatori
economici consorziati per i quali il consorzio concorre che devono essere espressamente indicati ai
sensi del Capitolato speciale drsquooneri
10) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi stabili ai sensi dellrsquoarticolo 34 comma 1 lettera
c) del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo
della stessa ex articolo 2 commi 2 e 3 del Disciplinare di gara dovranno essere rese ndash a pena di
esclusione ndash dal consorzio stabile e da ciascuno degli operatori economici consorziati per i quali il
consorzio concorre che devono essere espressamente indicati ai sensi del Disciplinare di gara
11) In data 24062014 egrave entrato in vigore lrsquoart 39 del DL 902014 il quale stabilisce laquo1 Allarticolo
38 del decreto legislativo 12 aprile 2006 n 163 dopo il comma 2 egrave inserito il seguente laquo2-bis La
mancanza lincompletezza e ogni altra irregolaritagrave essenziale delle dichiarazioni sostitutive di cui al
comma 2 obbliga il concorrente che vi ha dato causa al pagamento in favore della stazione
appaltante della sanzione pecuniaria stabilita dal bando di gara in misura non inferiore alluno per
mille e non superiore alluno per cento del valore della gara e comunque non superiore a 50000 euro
il cui versamento egrave garantito dalla cauzione provvisoria In tal caso la stazione appaltante assegna al
concorrente un termine non superiore a dieci giorni percheacute siano rese integrate o regolarizzate le
dichiarazioni necessarie indicandone il contenuto e i soggetti che le devono rendere Nei casi di
irregolaritagrave non essenziali ovvero di mancanza o incompletezza di dichiarazioni non indispensabili la
stazione appaltante non ne richiede la regolarizzazione ne applica alcuna sanzione In caso di inutile
decorso del termine di cui al secondo periodo il concorrente egrave escluso dalla gara Ogni variazione che
intervenga anche in conseguenza di una pronuncia giurisdizionale successivamente alla fase di
ammissione regolarizzazione o esclusione delle offerte non rileva ai fini del calcolo di medie nella
procedura ne per lindividuazione della soglia di anomalia delle offerteraquo
2 Allarticolo 46 del decreto legislativo 12 aprile 2006 n 163 dopo il comma 1-bis egrave inserito il
seguente
laquo1-ter Le disposizioni di cui allarticolo 38 comma 2-bis si applicano a ogni ipotesi di mancanza
incompletezza o irregolaritagrave delle dichiarazioni anche di soggetti terzi che devono essere prodotte dai
concorrenti in base alla legge al bando o al disciplinare di gararaquo
Pertanto ai sensi dellrsquoart 39 comma 1 del summenzionato DL in sede di prima applicazione la
stazione appaltante applicheragrave una sanzione pecuniaria pari allrsquouno per mille dellrsquoimporto posto
a base di gara
che i seguenti operatori economici che costituiscono o costituiranno il raggruppamento temporaneo o il
consorzio ordinario di concorrenti eseguiranno il servizio oggetto della gara nelle seguenti misure
percentuali
Ditta helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip quota di part al raggrupp o consorzio helliphelliphellip dellrsquoappalto
Ditta helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip quota di part al raggrupp o consorzio helliphelliphellip dellrsquoappalto
Ditta helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip quota di part al raggrupp o consorzio helliphelliphellip dellrsquoappalto
Ditta helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip quota di part al raggrupp o consorzio helliphelliphellip dellrsquoappalto
Le suddette percentuali di esecuzione del servizio ad opera dei suddetti operatori economici
corrispondono alle rispettive quote di partecipazione in quanto gli operatori economici che
costituiscono o costituiranno il raggruppamento temporaneo o il consorzio ordinario di concorrenti
eseguiranno le prestazioni ciascuna nella percentuale corrispondente alla rispettiva quota di
partecipazione al raggruppamento o al consorzio
DICHIARA infine
a) di accettare espressamente integralmente e senza riserva alcuna quanto previsto e disposto dal
Capitolato
b) di aver preso visione della informativa sulla privacy allegata al bando di gara
c) di volere subappaltare la seguente quota di appalto (indicare le prestazioni che si intendono
subappaltare) helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
d) di autorizzare la Cittagrave Metropolitana di Roma ad inviare tutte le comunicazioni inerenti la gara al
seguente domicilio eletto________________________________ al n di fax_____________________
e allrsquoindirizzo di posta elettronica______________________
e) di prestare il proprio consenso al trattamento dei dati comunicati
f) che il domicilio fiscale egrave __________________ che il Municipio di appartenenza
egrave__________________ che la sede dellrsquoAgenzia delle Entrate di competenza egrave _________________
g)che il soggetto giuridico concorrente egrave costituito dalle seguenti figure
(compilare gli spazi pertinenti)
- il titolare attuale e quelloi cessatoi dalla carica nellrsquoanno antecedente la data di pubblicazione del
presente bando di gara sono i seguenti
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
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- il direttore tecnico attuale e quelloi cessatoi dalla carica nellrsquoanno antecedente la data di
pubblicazione del presente bando di gara sono i seguenti
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- i soci attuali e quelli cessati dalla carica nellrsquoanno antecedente la data di pubblicazione del presente
bando di gara sono i seguenti
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- gli amministratori muniti di poteri di rappresentanza attuali e quelli cessati dalla carica nellrsquoanno
antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara sono i seguenti
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- gli eventuali altri componenti dellrsquoorgano di amministrazione sono i seguenti
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il helliphelliphelliphelliphelliphelliphellip
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k) che la compagine societaria del soggetto concorrente corredata dellrsquoindicazione delle rispettive
quote di partecipazione egrave cosigrave costituita
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Alla presente documentazione a corredo dellrsquoofferta si allega
PASSOE di cui allrsquoart 2 comma 3 Delibera n 111 del 20 Dicembre 2012 dellrsquoANAC
lrsquoattestazione dellrsquoassolvimento degli obblighi di contribuzione a favore dellrsquoAutoritagrave per la
Vigilanza sui Contratti Pubblici di Lavori Servizi e Forniture
CAUZIONE PROVVISORIA costituita nei tempi nei modi e nelle forme di cui allrsquoart 5 del
Disciplinare di gara
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firma del TitolareLegale rappresentanteProcuratore speciale
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ISTRUZIONI PER LA COMPILAZIONE DEL MODULO ALLEGATO AL CAPITOLATO
SPECIALE DrsquoONERI COSTITUENTI PARTE INTEGRANTE E SOSTANZIALE DELLO
STESSO
1) Il presente Modulo che deve essere compilato correttamente in ogni sua parte deve essere corredato
- a pena di esclusione dalla gara - da una fotocopia semplice di un valido documento di identitagrave del
sottoscrittore in corso di validitagrave
2) Il presente Modulo deve essere sottoscritto in calce - a pena di esclusione dalla gara - dal
titolarelegale rappresentanteprocuratore speciale del soggetto concorrente
3) Ove le dichiarazioni di cui alle lettere e) f) e g) del presente Modulo afferenti i requisiti di ordine
generale
a) siano rese da un procuratore speciale esse si intendono rese anche per ili legalei rappresentantei ai
sensi dellrsquoarticolo 47 comma 2 del DPR n 4452000 compreso quelloi cessatoi dalla carica nel
triennio antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara
b) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di impresa individuale
si intendono rese anche per il direttore tecnico ai sensi dellrsquoarticolo 47 comma 2 del DPR n
4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla carica nel triennio antecedente la data di pubblicazione
del presente bando di gara
c) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di societagrave in nome
collettivo si intendono rese anche per il socio e il direttore tecnico ai sensi dellrsquoarticolo 47 comma 2
del DPR n 4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla carica nel triennio antecedente la data di
pubblicazione del presente bando di gara
d) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di societagrave in
accomandita semplice si intendono rese anche per i soci accomandatari e il direttore tecnico ai sensi
dellrsquoarticolo 47 comma 2 del DPR n 4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla carica nel
triennio antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara
e) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di altro tipo di societagrave si
intendono rese anche per gli altri amministratori muniti di poteri di rappresentanza e per il direttore
tecnico ai sensi dellrsquo articolo 47 comma 2 del DPR n 4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla
carica nel triennio antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara
4) Ove le dichiarazioni di cui alle lettere e) f) g) del modulo afferenti i requisiti di ordine generale siano
rese rispettivamente dai soggetti di cui alle precedenti lettere da a) ad e) del comma precedente esse si
intendono rese anche per gli altri soggetti indicati nelle lettera medesime cessati dalla carica nel
triennio antecedente la data di pubblicazione del bando di gara
5) Ove il sottoscrittore delle dichiarazioni di cui al presente articolo sia un procuratore generale o
speciale dellrsquooperatore economico concorrente dovragrave essere prodotta ndash a pena di esclusione ndash copia
della procura rispettivamente generale o speciale corredata ndash a pena di esclusione ndash della relativa
autentica notarile
6) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara raggruppamenti temporanei di concorrenti ai sensi e per gli
effetti di cui allrsquoarticolo 37 comma 8 del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di
certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo dellrsquoofferta dovranno essere rese ndash a pena di esclusione ndash
da ciascuno degli operatori economici che costituiscono o si impegnano a costituire i raggruppamenti
temporanei
7) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi ordinari di concorrenti ai sensi e per gli effetti
dellrsquoarticolo 37 comma 8 del DLgs n 1632006 la domanda di partecipazione e le dichiarazioni
sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo della stessa dovranno essere rese ndash a pena di
esclusione ndash da ciascuno degli operatori economici che costituiscono o si impegnano a costituire i
consorzi medesimi
8) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi fra societagrave cooperative di produzione e lavoro
costituiti a norma della legge 25 giugno 1909 n 422 e successive modificazioni e consorzi tra
imprese artigiane di cui alla legge 8 agosto 1985 n 443 ai sensi dellrsquoarticolo 34 comma 1 lettera b)
del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo
della stessa dovranno essere rese ndash a pena di esclusione ndash dal consorzio e da ciascuno degli operatori
economici consorziati per i quali il consorzio concorre che devono essere espressamente indicati ai
sensi del Capitolato speciale drsquooneri
10) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi stabili ai sensi dellrsquoarticolo 34 comma 1 lettera
c) del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo
della stessa ex articolo 2 commi 2 e 3 del Disciplinare di gara dovranno essere rese ndash a pena di
esclusione ndash dal consorzio stabile e da ciascuno degli operatori economici consorziati per i quali il
consorzio concorre che devono essere espressamente indicati ai sensi del Disciplinare di gara
11) In data 24062014 egrave entrato in vigore lrsquoart 39 del DL 902014 il quale stabilisce laquo1 Allarticolo
38 del decreto legislativo 12 aprile 2006 n 163 dopo il comma 2 egrave inserito il seguente laquo2-bis La
mancanza lincompletezza e ogni altra irregolaritagrave essenziale delle dichiarazioni sostitutive di cui al
comma 2 obbliga il concorrente che vi ha dato causa al pagamento in favore della stazione
appaltante della sanzione pecuniaria stabilita dal bando di gara in misura non inferiore alluno per
mille e non superiore alluno per cento del valore della gara e comunque non superiore a 50000 euro
il cui versamento egrave garantito dalla cauzione provvisoria In tal caso la stazione appaltante assegna al
concorrente un termine non superiore a dieci giorni percheacute siano rese integrate o regolarizzate le
dichiarazioni necessarie indicandone il contenuto e i soggetti che le devono rendere Nei casi di
irregolaritagrave non essenziali ovvero di mancanza o incompletezza di dichiarazioni non indispensabili la
stazione appaltante non ne richiede la regolarizzazione ne applica alcuna sanzione In caso di inutile
decorso del termine di cui al secondo periodo il concorrente egrave escluso dalla gara Ogni variazione che
intervenga anche in conseguenza di una pronuncia giurisdizionale successivamente alla fase di
ammissione regolarizzazione o esclusione delle offerte non rileva ai fini del calcolo di medie nella
procedura ne per lindividuazione della soglia di anomalia delle offerteraquo
2 Allarticolo 46 del decreto legislativo 12 aprile 2006 n 163 dopo il comma 1-bis egrave inserito il
seguente
laquo1-ter Le disposizioni di cui allarticolo 38 comma 2-bis si applicano a ogni ipotesi di mancanza
incompletezza o irregolaritagrave delle dichiarazioni anche di soggetti terzi che devono essere prodotte dai
concorrenti in base alla legge al bando o al disciplinare di gararaquo
Pertanto ai sensi dellrsquoart 39 comma 1 del summenzionato DL in sede di prima applicazione la
stazione appaltante applicheragrave una sanzione pecuniaria pari allrsquouno per mille dellrsquoimporto posto
a base di gara
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- i soci attuali e quelli cessati dalla carica nellrsquoanno antecedente la data di pubblicazione del presente
bando di gara sono i seguenti
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- gli amministratori muniti di poteri di rappresentanza attuali e quelli cessati dalla carica nellrsquoanno
antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara sono i seguenti
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- gli eventuali altri componenti dellrsquoorgano di amministrazione sono i seguenti
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k) che la compagine societaria del soggetto concorrente corredata dellrsquoindicazione delle rispettive
quote di partecipazione egrave cosigrave costituita
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Alla presente documentazione a corredo dellrsquoofferta si allega
PASSOE di cui allrsquoart 2 comma 3 Delibera n 111 del 20 Dicembre 2012 dellrsquoANAC
lrsquoattestazione dellrsquoassolvimento degli obblighi di contribuzione a favore dellrsquoAutoritagrave per la
Vigilanza sui Contratti Pubblici di Lavori Servizi e Forniture
CAUZIONE PROVVISORIA costituita nei tempi nei modi e nelle forme di cui allrsquoart 5 del
Disciplinare di gara
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firma del TitolareLegale rappresentanteProcuratore speciale
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ISTRUZIONI PER LA COMPILAZIONE DEL MODULO ALLEGATO AL CAPITOLATO
SPECIALE DrsquoONERI COSTITUENTI PARTE INTEGRANTE E SOSTANZIALE DELLO
STESSO
1) Il presente Modulo che deve essere compilato correttamente in ogni sua parte deve essere corredato
- a pena di esclusione dalla gara - da una fotocopia semplice di un valido documento di identitagrave del
sottoscrittore in corso di validitagrave
2) Il presente Modulo deve essere sottoscritto in calce - a pena di esclusione dalla gara - dal
titolarelegale rappresentanteprocuratore speciale del soggetto concorrente
3) Ove le dichiarazioni di cui alle lettere e) f) e g) del presente Modulo afferenti i requisiti di ordine
generale
a) siano rese da un procuratore speciale esse si intendono rese anche per ili legalei rappresentantei ai
sensi dellrsquoarticolo 47 comma 2 del DPR n 4452000 compreso quelloi cessatoi dalla carica nel
triennio antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara
b) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di impresa individuale
si intendono rese anche per il direttore tecnico ai sensi dellrsquoarticolo 47 comma 2 del DPR n
4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla carica nel triennio antecedente la data di pubblicazione
del presente bando di gara
c) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di societagrave in nome
collettivo si intendono rese anche per il socio e il direttore tecnico ai sensi dellrsquoarticolo 47 comma 2
del DPR n 4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla carica nel triennio antecedente la data di
pubblicazione del presente bando di gara
d) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di societagrave in
accomandita semplice si intendono rese anche per i soci accomandatari e il direttore tecnico ai sensi
dellrsquoarticolo 47 comma 2 del DPR n 4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla carica nel
triennio antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara
e) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di altro tipo di societagrave si
intendono rese anche per gli altri amministratori muniti di poteri di rappresentanza e per il direttore
tecnico ai sensi dellrsquo articolo 47 comma 2 del DPR n 4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla
carica nel triennio antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara
4) Ove le dichiarazioni di cui alle lettere e) f) g) del modulo afferenti i requisiti di ordine generale siano
rese rispettivamente dai soggetti di cui alle precedenti lettere da a) ad e) del comma precedente esse si
intendono rese anche per gli altri soggetti indicati nelle lettera medesime cessati dalla carica nel
triennio antecedente la data di pubblicazione del bando di gara
5) Ove il sottoscrittore delle dichiarazioni di cui al presente articolo sia un procuratore generale o
speciale dellrsquooperatore economico concorrente dovragrave essere prodotta ndash a pena di esclusione ndash copia
della procura rispettivamente generale o speciale corredata ndash a pena di esclusione ndash della relativa
autentica notarile
6) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara raggruppamenti temporanei di concorrenti ai sensi e per gli
effetti di cui allrsquoarticolo 37 comma 8 del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di
certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo dellrsquoofferta dovranno essere rese ndash a pena di esclusione ndash
da ciascuno degli operatori economici che costituiscono o si impegnano a costituire i raggruppamenti
temporanei
7) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi ordinari di concorrenti ai sensi e per gli effetti
dellrsquoarticolo 37 comma 8 del DLgs n 1632006 la domanda di partecipazione e le dichiarazioni
sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo della stessa dovranno essere rese ndash a pena di
esclusione ndash da ciascuno degli operatori economici che costituiscono o si impegnano a costituire i
consorzi medesimi
8) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi fra societagrave cooperative di produzione e lavoro
costituiti a norma della legge 25 giugno 1909 n 422 e successive modificazioni e consorzi tra
imprese artigiane di cui alla legge 8 agosto 1985 n 443 ai sensi dellrsquoarticolo 34 comma 1 lettera b)
del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo
della stessa dovranno essere rese ndash a pena di esclusione ndash dal consorzio e da ciascuno degli operatori
economici consorziati per i quali il consorzio concorre che devono essere espressamente indicati ai
sensi del Capitolato speciale drsquooneri
10) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi stabili ai sensi dellrsquoarticolo 34 comma 1 lettera
c) del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo
della stessa ex articolo 2 commi 2 e 3 del Disciplinare di gara dovranno essere rese ndash a pena di
esclusione ndash dal consorzio stabile e da ciascuno degli operatori economici consorziati per i quali il
consorzio concorre che devono essere espressamente indicati ai sensi del Disciplinare di gara
11) In data 24062014 egrave entrato in vigore lrsquoart 39 del DL 902014 il quale stabilisce laquo1 Allarticolo
38 del decreto legislativo 12 aprile 2006 n 163 dopo il comma 2 egrave inserito il seguente laquo2-bis La
mancanza lincompletezza e ogni altra irregolaritagrave essenziale delle dichiarazioni sostitutive di cui al
comma 2 obbliga il concorrente che vi ha dato causa al pagamento in favore della stazione
appaltante della sanzione pecuniaria stabilita dal bando di gara in misura non inferiore alluno per
mille e non superiore alluno per cento del valore della gara e comunque non superiore a 50000 euro
il cui versamento egrave garantito dalla cauzione provvisoria In tal caso la stazione appaltante assegna al
concorrente un termine non superiore a dieci giorni percheacute siano rese integrate o regolarizzate le
dichiarazioni necessarie indicandone il contenuto e i soggetti che le devono rendere Nei casi di
irregolaritagrave non essenziali ovvero di mancanza o incompletezza di dichiarazioni non indispensabili la
stazione appaltante non ne richiede la regolarizzazione ne applica alcuna sanzione In caso di inutile
decorso del termine di cui al secondo periodo il concorrente egrave escluso dalla gara Ogni variazione che
intervenga anche in conseguenza di una pronuncia giurisdizionale successivamente alla fase di
ammissione regolarizzazione o esclusione delle offerte non rileva ai fini del calcolo di medie nella
procedura ne per lindividuazione della soglia di anomalia delle offerteraquo
2 Allarticolo 46 del decreto legislativo 12 aprile 2006 n 163 dopo il comma 1-bis egrave inserito il
seguente
laquo1-ter Le disposizioni di cui allarticolo 38 comma 2-bis si applicano a ogni ipotesi di mancanza
incompletezza o irregolaritagrave delle dichiarazioni anche di soggetti terzi che devono essere prodotte dai
concorrenti in base alla legge al bando o al disciplinare di gararaquo
Pertanto ai sensi dellrsquoart 39 comma 1 del summenzionato DL in sede di prima applicazione la
stazione appaltante applicheragrave una sanzione pecuniaria pari allrsquouno per mille dellrsquoimporto posto
a base di gara
cognomenome helliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphelliphellip nato a helliphelliphelliphelliphelliphellip il
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- gli eventuali altri componenti dellrsquoorgano di amministrazione sono i seguenti
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quote di partecipazione egrave cosigrave costituita
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Alla presente documentazione a corredo dellrsquoofferta si allega
PASSOE di cui allrsquoart 2 comma 3 Delibera n 111 del 20 Dicembre 2012 dellrsquoANAC
lrsquoattestazione dellrsquoassolvimento degli obblighi di contribuzione a favore dellrsquoAutoritagrave per la
Vigilanza sui Contratti Pubblici di Lavori Servizi e Forniture
CAUZIONE PROVVISORIA costituita nei tempi nei modi e nelle forme di cui allrsquoart 5 del
Disciplinare di gara
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firma del TitolareLegale rappresentanteProcuratore speciale
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ISTRUZIONI PER LA COMPILAZIONE DEL MODULO ALLEGATO AL CAPITOLATO
SPECIALE DrsquoONERI COSTITUENTI PARTE INTEGRANTE E SOSTANZIALE DELLO
STESSO
1) Il presente Modulo che deve essere compilato correttamente in ogni sua parte deve essere corredato
- a pena di esclusione dalla gara - da una fotocopia semplice di un valido documento di identitagrave del
sottoscrittore in corso di validitagrave
2) Il presente Modulo deve essere sottoscritto in calce - a pena di esclusione dalla gara - dal
titolarelegale rappresentanteprocuratore speciale del soggetto concorrente
3) Ove le dichiarazioni di cui alle lettere e) f) e g) del presente Modulo afferenti i requisiti di ordine
generale
a) siano rese da un procuratore speciale esse si intendono rese anche per ili legalei rappresentantei ai
sensi dellrsquoarticolo 47 comma 2 del DPR n 4452000 compreso quelloi cessatoi dalla carica nel
triennio antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara
b) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di impresa individuale
si intendono rese anche per il direttore tecnico ai sensi dellrsquoarticolo 47 comma 2 del DPR n
4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla carica nel triennio antecedente la data di pubblicazione
del presente bando di gara
c) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di societagrave in nome
collettivo si intendono rese anche per il socio e il direttore tecnico ai sensi dellrsquoarticolo 47 comma 2
del DPR n 4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla carica nel triennio antecedente la data di
pubblicazione del presente bando di gara
d) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di societagrave in
accomandita semplice si intendono rese anche per i soci accomandatari e il direttore tecnico ai sensi
dellrsquoarticolo 47 comma 2 del DPR n 4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla carica nel
triennio antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara
e) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di altro tipo di societagrave si
intendono rese anche per gli altri amministratori muniti di poteri di rappresentanza e per il direttore
tecnico ai sensi dellrsquo articolo 47 comma 2 del DPR n 4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla
carica nel triennio antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara
4) Ove le dichiarazioni di cui alle lettere e) f) g) del modulo afferenti i requisiti di ordine generale siano
rese rispettivamente dai soggetti di cui alle precedenti lettere da a) ad e) del comma precedente esse si
intendono rese anche per gli altri soggetti indicati nelle lettera medesime cessati dalla carica nel
triennio antecedente la data di pubblicazione del bando di gara
5) Ove il sottoscrittore delle dichiarazioni di cui al presente articolo sia un procuratore generale o
speciale dellrsquooperatore economico concorrente dovragrave essere prodotta ndash a pena di esclusione ndash copia
della procura rispettivamente generale o speciale corredata ndash a pena di esclusione ndash della relativa
autentica notarile
6) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara raggruppamenti temporanei di concorrenti ai sensi e per gli
effetti di cui allrsquoarticolo 37 comma 8 del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di
certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo dellrsquoofferta dovranno essere rese ndash a pena di esclusione ndash
da ciascuno degli operatori economici che costituiscono o si impegnano a costituire i raggruppamenti
temporanei
7) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi ordinari di concorrenti ai sensi e per gli effetti
dellrsquoarticolo 37 comma 8 del DLgs n 1632006 la domanda di partecipazione e le dichiarazioni
sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo della stessa dovranno essere rese ndash a pena di
esclusione ndash da ciascuno degli operatori economici che costituiscono o si impegnano a costituire i
consorzi medesimi
8) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi fra societagrave cooperative di produzione e lavoro
costituiti a norma della legge 25 giugno 1909 n 422 e successive modificazioni e consorzi tra
imprese artigiane di cui alla legge 8 agosto 1985 n 443 ai sensi dellrsquoarticolo 34 comma 1 lettera b)
del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo
della stessa dovranno essere rese ndash a pena di esclusione ndash dal consorzio e da ciascuno degli operatori
economici consorziati per i quali il consorzio concorre che devono essere espressamente indicati ai
sensi del Capitolato speciale drsquooneri
10) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi stabili ai sensi dellrsquoarticolo 34 comma 1 lettera
c) del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo
della stessa ex articolo 2 commi 2 e 3 del Disciplinare di gara dovranno essere rese ndash a pena di
esclusione ndash dal consorzio stabile e da ciascuno degli operatori economici consorziati per i quali il
consorzio concorre che devono essere espressamente indicati ai sensi del Disciplinare di gara
11) In data 24062014 egrave entrato in vigore lrsquoart 39 del DL 902014 il quale stabilisce laquo1 Allarticolo
38 del decreto legislativo 12 aprile 2006 n 163 dopo il comma 2 egrave inserito il seguente laquo2-bis La
mancanza lincompletezza e ogni altra irregolaritagrave essenziale delle dichiarazioni sostitutive di cui al
comma 2 obbliga il concorrente che vi ha dato causa al pagamento in favore della stazione
appaltante della sanzione pecuniaria stabilita dal bando di gara in misura non inferiore alluno per
mille e non superiore alluno per cento del valore della gara e comunque non superiore a 50000 euro
il cui versamento egrave garantito dalla cauzione provvisoria In tal caso la stazione appaltante assegna al
concorrente un termine non superiore a dieci giorni percheacute siano rese integrate o regolarizzate le
dichiarazioni necessarie indicandone il contenuto e i soggetti che le devono rendere Nei casi di
irregolaritagrave non essenziali ovvero di mancanza o incompletezza di dichiarazioni non indispensabili la
stazione appaltante non ne richiede la regolarizzazione ne applica alcuna sanzione In caso di inutile
decorso del termine di cui al secondo periodo il concorrente egrave escluso dalla gara Ogni variazione che
intervenga anche in conseguenza di una pronuncia giurisdizionale successivamente alla fase di
ammissione regolarizzazione o esclusione delle offerte non rileva ai fini del calcolo di medie nella
procedura ne per lindividuazione della soglia di anomalia delle offerteraquo
2 Allarticolo 46 del decreto legislativo 12 aprile 2006 n 163 dopo il comma 1-bis egrave inserito il
seguente
laquo1-ter Le disposizioni di cui allarticolo 38 comma 2-bis si applicano a ogni ipotesi di mancanza
incompletezza o irregolaritagrave delle dichiarazioni anche di soggetti terzi che devono essere prodotte dai
concorrenti in base alla legge al bando o al disciplinare di gararaquo
Pertanto ai sensi dellrsquoart 39 comma 1 del summenzionato DL in sede di prima applicazione la
stazione appaltante applicheragrave una sanzione pecuniaria pari allrsquouno per mille dellrsquoimporto posto
a base di gara
ISTRUZIONI PER LA COMPILAZIONE DEL MODULO ALLEGATO AL CAPITOLATO
SPECIALE DrsquoONERI COSTITUENTI PARTE INTEGRANTE E SOSTANZIALE DELLO
STESSO
1) Il presente Modulo che deve essere compilato correttamente in ogni sua parte deve essere corredato
- a pena di esclusione dalla gara - da una fotocopia semplice di un valido documento di identitagrave del
sottoscrittore in corso di validitagrave
2) Il presente Modulo deve essere sottoscritto in calce - a pena di esclusione dalla gara - dal
titolarelegale rappresentanteprocuratore speciale del soggetto concorrente
3) Ove le dichiarazioni di cui alle lettere e) f) e g) del presente Modulo afferenti i requisiti di ordine
generale
a) siano rese da un procuratore speciale esse si intendono rese anche per ili legalei rappresentantei ai
sensi dellrsquoarticolo 47 comma 2 del DPR n 4452000 compreso quelloi cessatoi dalla carica nel
triennio antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara
b) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di impresa individuale
si intendono rese anche per il direttore tecnico ai sensi dellrsquoarticolo 47 comma 2 del DPR n
4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla carica nel triennio antecedente la data di pubblicazione
del presente bando di gara
c) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di societagrave in nome
collettivo si intendono rese anche per il socio e il direttore tecnico ai sensi dellrsquoarticolo 47 comma 2
del DPR n 4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla carica nel triennio antecedente la data di
pubblicazione del presente bando di gara
d) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di societagrave in
accomandita semplice si intendono rese anche per i soci accomandatari e il direttore tecnico ai sensi
dellrsquoarticolo 47 comma 2 del DPR n 4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla carica nel
triennio antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara
e) siano rese dal legale rappresentante o da un procuratore speciale se si tratta di altro tipo di societagrave si
intendono rese anche per gli altri amministratori muniti di poteri di rappresentanza e per il direttore
tecnico ai sensi dellrsquo articolo 47 comma 2 del DPR n 4452000 compresoi quelloi cessatoi dalla
carica nel triennio antecedente la data di pubblicazione del presente bando di gara
4) Ove le dichiarazioni di cui alle lettere e) f) g) del modulo afferenti i requisiti di ordine generale siano
rese rispettivamente dai soggetti di cui alle precedenti lettere da a) ad e) del comma precedente esse si
intendono rese anche per gli altri soggetti indicati nelle lettera medesime cessati dalla carica nel
triennio antecedente la data di pubblicazione del bando di gara
5) Ove il sottoscrittore delle dichiarazioni di cui al presente articolo sia un procuratore generale o
speciale dellrsquooperatore economico concorrente dovragrave essere prodotta ndash a pena di esclusione ndash copia
della procura rispettivamente generale o speciale corredata ndash a pena di esclusione ndash della relativa
autentica notarile
6) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara raggruppamenti temporanei di concorrenti ai sensi e per gli
effetti di cui allrsquoarticolo 37 comma 8 del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di
certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo dellrsquoofferta dovranno essere rese ndash a pena di esclusione ndash
da ciascuno degli operatori economici che costituiscono o si impegnano a costituire i raggruppamenti
temporanei
7) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi ordinari di concorrenti ai sensi e per gli effetti
dellrsquoarticolo 37 comma 8 del DLgs n 1632006 la domanda di partecipazione e le dichiarazioni
sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo della stessa dovranno essere rese ndash a pena di
esclusione ndash da ciascuno degli operatori economici che costituiscono o si impegnano a costituire i
consorzi medesimi
8) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi fra societagrave cooperative di produzione e lavoro
costituiti a norma della legge 25 giugno 1909 n 422 e successive modificazioni e consorzi tra
imprese artigiane di cui alla legge 8 agosto 1985 n 443 ai sensi dellrsquoarticolo 34 comma 1 lettera b)
del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo
della stessa dovranno essere rese ndash a pena di esclusione ndash dal consorzio e da ciascuno degli operatori
economici consorziati per i quali il consorzio concorre che devono essere espressamente indicati ai
sensi del Capitolato speciale drsquooneri
10) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi stabili ai sensi dellrsquoarticolo 34 comma 1 lettera
c) del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo
della stessa ex articolo 2 commi 2 e 3 del Disciplinare di gara dovranno essere rese ndash a pena di
esclusione ndash dal consorzio stabile e da ciascuno degli operatori economici consorziati per i quali il
consorzio concorre che devono essere espressamente indicati ai sensi del Disciplinare di gara
11) In data 24062014 egrave entrato in vigore lrsquoart 39 del DL 902014 il quale stabilisce laquo1 Allarticolo
38 del decreto legislativo 12 aprile 2006 n 163 dopo il comma 2 egrave inserito il seguente laquo2-bis La
mancanza lincompletezza e ogni altra irregolaritagrave essenziale delle dichiarazioni sostitutive di cui al
comma 2 obbliga il concorrente che vi ha dato causa al pagamento in favore della stazione
appaltante della sanzione pecuniaria stabilita dal bando di gara in misura non inferiore alluno per
mille e non superiore alluno per cento del valore della gara e comunque non superiore a 50000 euro
il cui versamento egrave garantito dalla cauzione provvisoria In tal caso la stazione appaltante assegna al
concorrente un termine non superiore a dieci giorni percheacute siano rese integrate o regolarizzate le
dichiarazioni necessarie indicandone il contenuto e i soggetti che le devono rendere Nei casi di
irregolaritagrave non essenziali ovvero di mancanza o incompletezza di dichiarazioni non indispensabili la
stazione appaltante non ne richiede la regolarizzazione ne applica alcuna sanzione In caso di inutile
decorso del termine di cui al secondo periodo il concorrente egrave escluso dalla gara Ogni variazione che
intervenga anche in conseguenza di una pronuncia giurisdizionale successivamente alla fase di
ammissione regolarizzazione o esclusione delle offerte non rileva ai fini del calcolo di medie nella
procedura ne per lindividuazione della soglia di anomalia delle offerteraquo
2 Allarticolo 46 del decreto legislativo 12 aprile 2006 n 163 dopo il comma 1-bis egrave inserito il
seguente
laquo1-ter Le disposizioni di cui allarticolo 38 comma 2-bis si applicano a ogni ipotesi di mancanza
incompletezza o irregolaritagrave delle dichiarazioni anche di soggetti terzi che devono essere prodotte dai
concorrenti in base alla legge al bando o al disciplinare di gararaquo
Pertanto ai sensi dellrsquoart 39 comma 1 del summenzionato DL in sede di prima applicazione la
stazione appaltante applicheragrave una sanzione pecuniaria pari allrsquouno per mille dellrsquoimporto posto
a base di gara
certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo dellrsquoofferta dovranno essere rese ndash a pena di esclusione ndash
da ciascuno degli operatori economici che costituiscono o si impegnano a costituire i raggruppamenti
temporanei
7) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi ordinari di concorrenti ai sensi e per gli effetti
dellrsquoarticolo 37 comma 8 del DLgs n 1632006 la domanda di partecipazione e le dichiarazioni
sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo della stessa dovranno essere rese ndash a pena di
esclusione ndash da ciascuno degli operatori economici che costituiscono o si impegnano a costituire i
consorzi medesimi
8) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi fra societagrave cooperative di produzione e lavoro
costituiti a norma della legge 25 giugno 1909 n 422 e successive modificazioni e consorzi tra
imprese artigiane di cui alla legge 8 agosto 1985 n 443 ai sensi dellrsquoarticolo 34 comma 1 lettera b)
del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo
della stessa dovranno essere rese ndash a pena di esclusione ndash dal consorzio e da ciascuno degli operatori
economici consorziati per i quali il consorzio concorre che devono essere espressamente indicati ai
sensi del Capitolato speciale drsquooneri
10) Nellrsquoipotesi in cui concorrano alla gara consorzi stabili ai sensi dellrsquoarticolo 34 comma 1 lettera
c) del DLgs n 1632006 le dichiarazioni sostitutive di certificazioni e di atto di notorietagrave a corredo
della stessa ex articolo 2 commi 2 e 3 del Disciplinare di gara dovranno essere rese ndash a pena di
esclusione ndash dal consorzio stabile e da ciascuno degli operatori economici consorziati per i quali il
consorzio concorre che devono essere espressamente indicati ai sensi del Disciplinare di gara
11) In data 24062014 egrave entrato in vigore lrsquoart 39 del DL 902014 il quale stabilisce laquo1 Allarticolo
38 del decreto legislativo 12 aprile 2006 n 163 dopo il comma 2 egrave inserito il seguente laquo2-bis La
mancanza lincompletezza e ogni altra irregolaritagrave essenziale delle dichiarazioni sostitutive di cui al
comma 2 obbliga il concorrente che vi ha dato causa al pagamento in favore della stazione
appaltante della sanzione pecuniaria stabilita dal bando di gara in misura non inferiore alluno per
mille e non superiore alluno per cento del valore della gara e comunque non superiore a 50000 euro
il cui versamento egrave garantito dalla cauzione provvisoria In tal caso la stazione appaltante assegna al
concorrente un termine non superiore a dieci giorni percheacute siano rese integrate o regolarizzate le
dichiarazioni necessarie indicandone il contenuto e i soggetti che le devono rendere Nei casi di
irregolaritagrave non essenziali ovvero di mancanza o incompletezza di dichiarazioni non indispensabili la
stazione appaltante non ne richiede la regolarizzazione ne applica alcuna sanzione In caso di inutile
decorso del termine di cui al secondo periodo il concorrente egrave escluso dalla gara Ogni variazione che
intervenga anche in conseguenza di una pronuncia giurisdizionale successivamente alla fase di
ammissione regolarizzazione o esclusione delle offerte non rileva ai fini del calcolo di medie nella
procedura ne per lindividuazione della soglia di anomalia delle offerteraquo
2 Allarticolo 46 del decreto legislativo 12 aprile 2006 n 163 dopo il comma 1-bis egrave inserito il
seguente
laquo1-ter Le disposizioni di cui allarticolo 38 comma 2-bis si applicano a ogni ipotesi di mancanza
incompletezza o irregolaritagrave delle dichiarazioni anche di soggetti terzi che devono essere prodotte dai
concorrenti in base alla legge al bando o al disciplinare di gararaquo
Pertanto ai sensi dellrsquoart 39 comma 1 del summenzionato DL in sede di prima applicazione la
stazione appaltante applicheragrave una sanzione pecuniaria pari allrsquouno per mille dellrsquoimporto posto
a base di gara
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